卫生经济研究杂志
Health Economics Research 위생경제구
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实现异地医保是"医改"的必由之路
异地医保是推进全民医保的主要障碍.本文分析了异地参保、异地就医、异地报销等医保问题,提出了解决异地医保的主要途径,即统一全国医保政策、统一数据信息标准、统一网络系统、统一结算方式、实现全国统筹,后达到全民医保.
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基本医疗保障关系转移接续的困境与探索
目前,我国虽然建立了包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗在内的基本医疗保障体系,但是基本医疗保障关系的转移接续面临着困境,各地虽然积极进行了相关探索,但是医疗保障空白期、缴费年限限制、医疗保障待遇降低等一系列关系流动就业人员基本医疗保障权益的问题仍未有效解决,使流动就业人员日渐成为又一"看病难、看病贵"的弱势群体.因此,这些问题在今后的政策研究与实际工作中应得到足够的重视.
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宁波市区统筹异地就医情况浅析
一直以来,异地就医管理是医疗保险经办工作的重点和难点.随着经济的迅速发展和人员流动的日益加剧,异地就医需求不断增长,与异地就医管理的矛盾更为突出,因此需要对异地就医管理的现状进行梳理,从而提出合理有效的对策思路.
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医务人员薪酬满意度文献荟萃研究
哈佛大学的一项调查研究表明:员工满意度每提高3个百分点,顾客满意度就提高5个百分点[1].当前,"患者满意度"已成为我国评价医院绩效的一个重要指标,而对"医生满意度"重视不够.为了解我国医务人员工作满意度,笔者通过检索中国知网(CNKI)、万方医学数据库、维普数据库2000-2010年的相关文献,对文献中有关医务人员工作满意度的数据进行综合统计与分析.
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设立医疗风险基金的尝试与体会
为降低医疗风险,减少或杜绝医疗纠纷的发生,我院尝试设立医疗风险基金.所谓医疗风险基金,是指医院为抵御因医疗过失或医疗差错给医院造成的风险而设立的准备基金[1].该基金的设立本着"风险共担"原则,目的是建立医院内部医疗责任保险体系和医疗风险共担机制,强化全体医护人员的责任意识和风险意识,提高医院抵御医疗风险的能力和水平,营造宽松的医疗环境,支持新技术、新疗法和风险性较大的重大疑难手术的开展和推广,保障和促进医院稳定、快速、科学发展.
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对加强医疗票据管理的思考
随着我国医药卫生体制改革的不断深入,不同类型医疗机构的财务管理、会计核算、财政补助、税收等一系列与之配套政策措施相继出台,医疗票据作为反映医疗机构经济业务活动事项基本、原始的法定凭证,不同类型、不同性质的医疗机构使用什么医疗票据、如何进行管理,已成为一个不可回避的问题.为此,笔者结合目前医疗票据的管理现状,联系将来医疗机构的改革,对如何加强医疗票据管理谈一下自己的看法.
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提高ICD-10偏码准确性的方法探讨
ICD-10是疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本的简称,是一种国际公认的卫生信息标准分类方法.因为ICD-10编码的准确性直接影响到医院统计数据的准确性,所以医院病案统计室的编码人员必须掌握一定的方法,对各个疾病做出准确地判断并编出正确的ICD-10编码.笔者从事ICD-10编码工作多年,下面就如何提高ICD-10编码的准确性进行一些探讨.
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门诊患者忠诚度与医院服务营销策略
随着我国医疗卫生体制改革的全面推进,医疗服务市场竞争日趋激烈.在此背景下,如何通过提升服务品质提高患者满意度,培养忠诚顾客(患者),走医院服务营销之路,从而提高医院的市场竞争力,已成为当前各大医院经营管理的重点.本文通过分析门诊患者的忠诚度与门诊量的关系,寻找影响门诊患者忠诚度的因素,提出提高患者忠诚度的对策,供医院经营管理人员参考.
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新"医改"政策对民营医院发展的影响
2009年国家启动新"医改"后,出台了一系列政策,其中支持非公立医疗机构发展成为新"医改"的重要组成部分,明确指出"鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,积极促进非公立医疗机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制".2010年,国务院下发了<关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见>,明确提出在毫不动摇地巩固和发展公有制经济的同时,毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展,进一步鼓励和引导民间资本,将医疗卫生事业作为进一步拓宽民间投资的领域和范围之一,要积极推进医疗、教育等社会事业领域改革,鼓励民间资本参与发展医疗事业.
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省级医院托管县级医院模式探讨
托管是公立医院改革的一种重要形式,在不促动产权的情况下实现医院的所有权和经营权的有效分离,有助于优质医疗资源城乡合理流动.浙江大学医学院附属第一医院托管宁波市北仑区人民医院是省级医院托管县级医院的一个成功案例,对此进行探讨,可以为公立医院改革提供思路和借鉴.
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医师多点执业意愿调查分析
2009年9月,卫生部发布<关于医师多点执业有关问题的通知>,明确规定医师可以在两个以上医疗机构从事诊疗活动.这一政策出台之初,着实轰动了一阵,媒体炒作,政府鼓励,似乎医生从此成为了自由职业者,但是据笔者了解,事实呈现出"叫好不叫座"的尴尬局面,多点执业申请者寥寥无几.原因何在?媒体认为多点执业遇冷的原因包括申请材料繁多、大医院医生太忙、多数医生不愿当"出头鸟"等;也有人将其归结于现行的人事制度,认为医院管理者在千方百计阻止这一政策的实施,不愿本单位医生到外单位执业.
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民营医疗机构经济运行情况分析
随着医药卫生体制改革的推进,国务院相继出台了<关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见>等一系列配套文件,民营医院发展面临着挑战,也迎来了较大的发展机遇.本文通过对宁波市规模以上民营医院2008-2010年经济运行情况分析,并与县及县以上公立医院进行对比分析,从政策支持、财政补助、药品采购、医疗服务、加强监管等方面对促进民营医院发展和管理提出建议.
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杭州市惠民医院运行现状调研
通过对杭州市惠民医院的实地调研,分析惠民医疗救助的成效与运行状况.结果显示:杭州市惠民医院整体运行良好,有效地减轻了杭州市困难人群的就医经济负担;为保证惠民医院持续健康发展,应建立全社会、多渠道、多形式的资金保障体系和合理的财政补助机制,以进一步加大优惠力度,使困难人群真正受益.
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新会计科目研读释义对比及明细科目设置探讨
2010年底,在"医改"相关政策出台的背景下,财政部颁布了新的<医院财务制度>和<医院会计制度>.这两项制度自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012年1月1日起在全国施行.新的会计制度有新的核算要求.笔者基于会计核算实务,对新制度在明细科目设置的变化和区别作了一些思考,提请同行特别关注从中反映出来的上级部门的管理意图和目标.
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医院端医疗保险财务标准化管理的现状与展望
近年来,医疗保险覆盖范围逐步扩大,各类参保人员日益增加,定点医疗机构中各类参保人员就诊的比重越来越大,收入所占份额也日渐增加.定点医疗机构中的保险财务管理问题日益突显,如医疗保险财务超支、资金压滞等.可见,对医院端医疗保险财务管理的标准化有必要提上日程.
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加强公立医院财务管理的几点思考
医院财务管理是医院管理的重要组成部分,具有参谋助手、效益管理及监督职能等作用.随着医疗市场竞争的日趋激烈,公立医院必须转变思维,从加强筹资策略、提高风险意识、强化预算管理、开展成本核算方面加强财务管理,以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场.
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浅析新《医院会计制度》对资产类科目会计核算的影响
一、药品与药品进销差价的变动原会计制度对药品采用售价进行核算,其售价与进价的差额在"药品进销差价"中核算,而新会计制度取消了进销差价科目,以顺应新医改提出的药品零差价销售的需要.在原制度下,购入药品借"药品",贷"银行存款"和"药品进销差价",月末将一个月的药品销售情况统一转账,分录上借"药品支出--药品费"、"药品进销差价",贷"药品".新制度直接以进价入账,取消"药品进销差价"科目,与企业购入库存商品的做法相同.
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医疗耗材收支管理存在的问题及改进措施
公平、及时、适当的绩效激励对保持和提升职工工作热情具有积极意义[1],是医院人力资源管理和组织文化建设的重要内容.其中,经济运行状况是科室绩效激励的物质基础.在科室经济核算中,医疗耗材收支占有重要比重.本文所指的医疗耗材包括医疗高值耗材、医疗普通收费耗材和医疗未单独收费耗材.
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山西省卫生资源配置公平性研究——基于洛伦兹曲线与基尼系数方法
运用洛伦兹曲线和基尼系数统计方法,分别对山西省卫生资源配置现状公平性进行横向与纵向研究,分析尚需改进之处,为政府提供科学、可行的建议.
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影响医院药品采购的主成分分析
在建立医院药品采购评价指标体系的基础上,引入主成分分析法对医院药品采购的影响因素进行了筛选与量化,为改善医院药品合理采购提供参考.
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扬州市邗江区村级社区卫生服务站实施基本药物制度的调查与思考
通过分析邗江区村社区卫生服务站现状,明确村社区卫生服务站实施基本药物制度的相关利益集团及需要解决的难点问题;根据邗江区实际,提出只有建立有效的投入补偿机制和监管机制、明确村医准入和退出机制,实施镇村一体化管理模式,才能顺利推进村社区卫生服务站实施基本药物制度.
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药品零差率销售的经济学分析
对药品零差率销售产生的现象从价格管制角度进行了经济学理论分析,试图说明该项政策对切割医院及药品厂商的利益联系并非治本之策,并探讨关于切断医药利益链条的制度安排.
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新疆二级综合医院财政补偿情况分析
近年来,公立综合性二级医院在我国医疗卫生服务体系中的地位显得越来越重要,国家也明确要加快以县级医院为龙头的农村三级医疗卫生服务网络的建设.本文通过对2007-2009年新疆48所二级医院三年的财政补偿数据分析,了解公立二级综合医院财政补偿的现状,为财政补偿渠道和财政补偿额度的下一步改革提供依据和可行性建议.
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
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