卫生经济研究杂志
Health Economics Research 위생경제구
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会计委派制利弊谈
国有资产管理部门发现会计信息严重失真,资产流失严重,浪费惊人,会计工作秩序呈混乱状态.为改变这一局面,国有资产管理者选择了一部分企业作为会计委派制的试点,即国有企业的会计人员由政府国有资产管理部门委派,统一管理.由此在理论界引发了一轮关于会计委派制的讨论.笔者认为:
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医院清产核资管理初探
改革开放以来,医院国有资产的数量不断扩大,结构和使用也向多样化发展.搞好清产核资管理不仅对医院制定科学、合理的定员定额标准,编制预算,有着积极的促进作用,而且对科学合理地使用人力、财力、物力,改善资产管理,合理优化配置医疗卫生资源,为广大人民提供优质、高效、低耗的医疗服务,具有十分重要的意义,因此必须引起医院管理者的高度重视和关注.笔者就此谈点粗浅的看法.
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论市场经济条件下的医疗卫生体制改革
随着经济体制改革的深入和城镇职工基本医疗保险制度的建立,要求医疗卫生体制必需同步改革,构建符合社会主义市场经济要求的医疗卫生体系.通过规范医疗卫生市场,明晰政府职责,建立医疗卫生机构的良性运行机制,营建公平竞争的环境,让群众享有价格合理、质量优良的医疗卫生服务,促进卫生事业的健康发展.
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推行"两单"管理规范收费行为
"单病种辅助检查规定"和"单病种收费额度管理"(简称"两单"管理)是哈尔滨市红十字中心医院六年来在医院管理探索中逐步完善的、集医疗质量和收费服务于一体的管理模式,是医院科学化、规范化和标准化管理的有效举措.哈尔滨市卫生局认真总结该院"两单"管理经验,并在全市医疗卫生单位推广.
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对医药分管模式的探讨
《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)指出:医院实行医药分开核算、分别管理,药品实行收支两条线,药品收支结余按比例足额上缴,合理返还,用于弥补医疗成本以及社区卫生服务、预防保健等其他卫生事业.为认真贯彻落实此精神,现拟就医药分管模式进行如下探讨.
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医疗机构改革与经营管理专题交流综述
中国卫生经济学会第五次会员代表大会暨第九次学术年会期间,学术交流分为四个专题组进行,笔者有幸参加了医疗机构改革与经营管理专题组的交流和讨论,颇受启发,现采撷有新意的观点综述如下:
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继往开来与时俱进——在中国卫生经济学会第五次会员代表大会暨第九次学术年会上的总结讲话
一、关于会议概况2001年10月25~27日历时三天的中国卫生经济学会第五次会员代表大会暨第九次学术年会,顺利完成预定的各项议程,今天胜利闭幕.来自全国30个省、市、自治区的163名代表出席了会议,其中有25位现任的和已经离任的司、局长,有19所大专院校的教师、专业研究人员代表.入选本次大会到会交流的论文有42篇,书面交流的论文33篇,在分组会上专题发言交流的有18人/篇,就当前卫生改革与发展中的理论与政策问题展开热烈的讨论.
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华东卫生经济研究协作会第17次学术年会综述
2001年10月16~18日,华东卫生经济研究协作会第17次学术年会在山东青岛召开.来自华东六省一市的60余位代表参加了会议.青岛大学医学院附属医院院长苗志敏向大会致了贺词,山东省卫生厅王文芳副厅长主持会议并介绍了山东省卫生改革的进展情况.复旦大学公共卫生学院胡善联教授作了题为"卫生经济的研究进展--第三次国际卫生经济大会情况介绍"的报告,《卫生经济研究》杂志副主编徐盛鑫同志作了"农村卫生服务若干问题"的报告.
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乡村卫生服务一体化管理若干问题(下)
在乡村卫生服务一体化管理过程中,有些同志对"三级网"与"一体化"关系,村卫生站运行机制、筹资渠道、诊疗费用及与乡卫生院利益分配,乡卫生院管理能力等方面持怀疑态度,本文在深入分析的基础上,对上述问题作出解答.
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发挥比较优势寻求生存之道——论乡镇卫生院的改革取向
(一)近些年来,我国城市医院的发展步入快车道,科技含量越来越高,规模效益与日俱增.而与此同时,无论是资源还是效率,乡镇卫生院与城市医院的差距都在逐渐拉大,无法望其项背,业务量和收入呈现双双下滑的颓势,出现了前所未有的生存危机.不少业内人士因此惊呼我国城乡三级医疗网有解体的危险.工作在农村基层第一线的医护人员,更是忧心忡忡.
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对乡村卫生组织一体化管理模式的探讨
一、我区村级卫生组织的现状重庆市黔江区是一个老、少、边、山、穷的农业区,全区辖48个乡镇,516个行政村.在农业生产责任制实施后,集体举办的村卫生站基本解体,原有的集体财产基本折价给乡村医生个人经营,虽保住了网底,现全区有428个村卫生站,每个村配有男女乡村医生、卫生员各一人,但卫生站的房屋、设备、药品基本为乡村医生、卫生员个人所有.按照乡村卫生组织一体化管理的要求,因工资、劳动保险制度和财务统一管理等方面的障碍,现有的15个乡20个村的乡村一体化试点,均为乡镇卫生院在村设置的门诊点.
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电算化下应加强现金管理
会计电算化条件下加强现金管理,除严格执行国家关于现金管理的有关规定外,笔者认为还应采取以下措施.
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强化住院结算室管理
住院结算室是医院的重要窗口之一,历来为社会各界所关注.现就我院加强住院结算室内涵建设谈几点体会.
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浅议财务情况说明书的编写
财务状况说明书是专用文书,应简明扼要,用词严谨,开门见山.1.不要说套话、使用空洞的词藻.2.避免对数字的文字描述,拉长篇幅.一般数据可用表式列示.
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对医院产权制度改革的思考
一、医院产权制度改革的必要性长期以来,医院在计划经济体制下,实行单一的产权制度.卫生行政部门对医院实行严格的准入制度,医疗行业依然保持其垄断地位.突出表现在同一区域的医院执行统一价格,服务质量、服务态度不能令人满意,"行风"问题比较严重.一些医院人浮于事,机构臃肿,效率低下,缺乏竞争机制,有的医院甚至陷入生存危机.医院产权制度已到了非改不可的时候了.乡镇卫生院的拍卖,民营医院、中外合资、合作医院的诞生,拉开了医院产权制度改革的序幕.
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商业医疗保险的选购原则
城镇职工医疗保障制度改革及其相关政策的出台,使城镇职工原有的那种"个人看病,公家掏钱"的陈旧模式得到彻底改变.为了弥补以"低水平、广覆盖"为原则的基本医疗保障之局限性,各种补充医疗保险的社会需求开始增加,商业医疗保险的服务范围也顺势扩张.如何在种类繁多的保险品种中挑选适合于自己的险种,需要根据风险来源和风险意识,仔细权衡,注意把握"六适"三原则.
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参保职工收入水平对医疗费用影响的分析
本课题将样本人群分为高、中、低收入组,对医疗费用进行横向和纵向分析,得出不同收入的公费人群门诊费用有较大的差距,随收入增加人均门诊费用呈上升趋势.医保改革对门诊费用的持续上涨起到了较好的控制作用,特别是对中等收入和低收入公费人群的门诊费用上涨控制较好;但在住院费用控制方面,出现中等收入人群人均住院费用比医改前上涨明显不合理现象.
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对贫困人口医疗救助应重点关注的问题
医疗救助计划是体现卫生服务的公平性的内容之一,在当前城乡卫生改革中,各级政府和社会各界在关注卫生资源使用效率的同时,应该进一步关注健康及卫生服务的公平性问题.对此,首先应充分满足贫困人口的健康需要,国际上有两种措施即医疗救助和重点疾病干预.所谓医疗救助,可以定义为政府通过提供财务、政策和技术上的支持使贫困人口获得基本的医疗卫生服务,以改善目标人群健康状况的一种运行机制.以世界银行中国卫生Ⅷ项目"特困人口医疗救助计划"为例,提出实行医疗救助政策中需要重点关注的问题.
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论城镇职工医疗保险制度改革中的机制转换与完善
本文首先分析了由制度创新所面对的许多矛盾、保险责任转移以及提高社会化水平和强制性等带来的新问题.然后分析了向积累制发展、建构多层次医疗保险体制、向预付制转换,强化统一管理、建立保值机制、加快法制化进程等对策.
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医院经营现状诊断和治疗方案的研究
本文在调查潍坊市10所医院经营现状的基础上,对医院经营决策、资源使用效率、服务质量、资本结构、运营能力、获利能力、偿债能力、成本、结余分配、发展能力等10个方面进行了"健康查体"和详细诊断,找出了病症,针对10所医院经营中存在的主要问题,分医院分病种制定了不同的治疗方案,帮助医院改进经营管理,提高经营效益.
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对石梯中心卫生院推行区域医疗卫生股份联合体的调查
一、调查对象及方法1.调查对象.本次调查研究的对象是达县石梯镇医疗卫生股份联合体,包括石梯镇卫生院、辖区村卫生站及个体诊所.
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成本管理与成本核算实践
随着医药卫生体制改革的不断深化和医疗保险制度的全面推行,以药养医的局面将发生根本改变,医院将面临前所未有的挑战,探索质量效益型的内涵建设路子,是每位医院管理者义不容辞的职责.笔者认为经济管理是一个创造财富的过程,现结合我院实践,谈一下成本管理与成本核算的有关问题.
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对医院成本核算的几点看法
根据国家医改政策和深化医院内部改革的需要,公立医院正逐步推行成本核算,笔者就此谈点自己的看法,旨在抛砖引玉.
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谈卫生监督的管理与收费
一、现状当前卫生监督体制正在改革中,各地进程不一,未形成一个统一的体制,但现实的监督体制可概括为三种形式:一是卫生监督执法仍由防疫站行使;二是由新组建的卫生监督专门机构行使;三是由卫生局"掌权",由防疫站"办事".鉴于卫生监督体制的现状,监督管理中的收费也分属于不同的机构,造成了收费行为的不统一、不规范.(1)防疫站既有管理收费,又有有偿服务(其他服务)收入,给人的印象是,执法就是为了收费.(2)两个以上机构都行使监督收费,有多头收费之嫌.
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福州市医疗卫生资源地理信息系统的构建
随着近年来"信息高速公路"、"知识经济"和"数字地球"等概念的提出和以信息技术为核心的高科技应用不断扩大,信息产业已经成为当前社会活跃、具发展潜力的新兴产业.信息化已成为当今国内外经济和社会发展的大趋势,它对各行业、各领域的进步有着十分重要的战略意义.
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如何提高县级医院卫生资源的利用率
近几年来,我县县级医院硬件条件有了很大改善,业务收入也有所上升,但2000年县级三家医院病床利用率仍只有65.31%.县级医院卫生资源不能充分发挥作用,我认为主要原因有:一是服务质量还没有适应市场经济的要求,在服务上还继续存在着"上急、下冷、中间梗"状况.
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试论『内审』在经济责任审计中的作用
在经济工作中,除各级党政机关领导干部的经济责任审计由政府审计外,其它大量的国有及国有控股企业领导人,部门管理的企事业单位领导人的经济责任审计,可采用委托上一级部门"内部审计"的办法进行.
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话说医疗收费价格的制定
近几年来,福建省改变了传统的定价方法,开始注重医疗服务收费项目的规范,并请专家对收费项目进行分类及价格论证,对新开展的收费项目也要求进行项目成本测算.但由于医疗服务价格的制定是一项复杂的工作,历年来尚有一些遗留问题未能得到解决,医疗收费项目成本测算也缺乏统一的规范,国家在医疗定价上又无统一的法则可依,这些都客观上给各地医疗收费价格的制定造成困难.笔者就医疗收费价格现状及对策谈几点看法.
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积极稳妥全面推进药品集中招标采购
为从根本上纠正药品购销中的不正之风,规范医疗机构的药品采购行为,降低药品价格,减轻患者经济负担,确保临床用药的安全有效,卫生部等五部门共同制定了《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》,明确指出在县及县以上医疗机构应当实行药品集中招标采购.
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由乡镇卫生院拍卖引发的思考
针对当前一些地方在产权制度改革中,对乡镇卫生院实施单一的拍卖形式,阐述了"拍卖"的缺陷和以拍卖为名行甩包袱之实的危害性,主张各地在树立正确的改制意识的前提下,采取以国有民营、股份合作制为主要实现形式才能真正达到激活运行机制,优化农村卫生资源配置的初衷.
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新加坡医院体制改革
系统介绍了新加坡的卫生保健系统、医院管理体制,重点强调了个人在卫生保健服务过程中的责任及政府对医院的组织、管理和控制,并从中总结经验,提供借鉴.
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韩国经验对我国实施医药分业管理的启示
一、引言随着城镇职工基本医疗保险制度的普遍实施,如何有效控制医疗成本过快增长,特别是药品费用的过快增长,健全医疗服务的补偿机制已成为医疗卫生体制配套改革的关键.
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抓住机遇扎实工作努力开创农村卫生改革与发展新局面——彭玉副部长在卫生部学习贯彻《关于农村卫生改革与发展的指导意见》座谈会上的讲话
2001年5月24日,国务院办公厅转发了国务院体改办、国家计委、财政部、农业部、卫生部《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》).各地反响强烈,普遍认为《指导意见》既肯定和继承了多年来我国农村卫生工作的经验,又针对新形势、新问题,提出了农村卫生改革与发展的方向和主要任务,对推动农村卫生改革与发展具有重要意义.各省、自治区、直辖市对此高度重视,认真学习领会《指导意见》精神,并结合本地实际研究部署和推进农村卫生工作,为深入贯彻实施《指导意见》奠定了基础.
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改革内部分配制度促进医院发展
近年来,湖州市妇幼保健院积极探索按劳、按生产要素分配及与绩效相结合的分配制度改革,促进了医院的发展.
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完善医院运行机制满足群众需求——浙江省人民医院实行"病人选医生"改革的实践与思考
一浙江省人民医院通过开展"病人选医生"活动,促进了医院内部运行机制的完善,形成人事、分配、医疗、后勤等改革互为支持、互为促进的良好态势,突破性地解决了医院管理中长期存在但又未能解决的种种弊端.
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |