卫生经济研究杂志
Health Economics Research 위생경제구
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
中国卫生总费用存在的结构问题及其对经济增长的影响
从世界卫生组织和卫生部的评估和调查结果引出中国卫生总费用存在的结构问题;并通过分析卫生保健投资对经济增长的影响机制,得出这种结构的不合理终必然会阻碍社会经济的发展;后通过建立卫生保健投资与经济增长的回归模型,对这一结论从实证的角度进行了验证.
-
优化卫生资源配置的分析与思考
本文从人的健康权、健康公平的医学伦理价值以及新时期我国医疗卫生事业发展的需要等角度分析了优化卫生资源配置的必要性,提出了增加卫生投入、改变卫生资源配置不均衡、缩小地区以及人群之间的差别、提高资源利用率等建议.
-
警惕卫生改革中的"逻辑陷阱"
中国卫生改革已走过几十年的历程,但是对卫生改革的基本涵义、医药卫生体制改革、卫生改革模式选择、卫生改革比较研究等基础理论政策议题的研究尚存在明显不足,结果是卫生改革效果差,并背离了社会公平、社会发展和社会稳定等社会政策目标.其中重要原因是指导卫生改革的基本原则存在问题,应警惕卫生改革中的逻辑陷阱.
-
完善国有医院产权制度改革的措施
在整个宏观经济环境作用下,当前推动医院改革的不单是卫生行政部门,而是整个政府.同时,我国医院产权制度改革的实践是自下而上自发进行的,较多地借鉴了企业的各种改革形式,而在保持非营利性特点上的制度创新还远远不够.因此,各级政府特别是卫生行政部门应积极研究医院产权制度改革的策略,做到既要支持产权制度改革形式的多样性,又要依据医疗服务的特殊性,适时加以规范、引导,保证医疗服务总体社会目标的实现.
-
现阶段国有医院产权制度改革的动力机制与条件
国有医院的产权制度改革是社会主义初级阶段中国渐进式改革的一个子系统.因此,它既要依靠诱致性和强制性改革的机制,发挥政府主导作用;又要在宏观经济创造的初始条件下,与其他改革结合,以利于实现经济与社会的协调发展.
-
谈根治医院会计信息失真的策略
一、不折不扣地执行会计法律、法规要进一步加大<会计法>的宣传力度和执法力度,依法办理每一笔会计业务;同时加强会计职业道德修养,提高会计人员业务素质.真正使会计工作走上规范化、制度化、专业化的道路.同时,要明确院长承担的会计责任和法律责任.
-
公共卫生部门应急物资财务管理的浅见
随着党和政府对公共卫生重视程度的日益提高,其资金投入也逐年增加,其中购买设备和药品等应急物资就占资金投入的2/3左右.因此,做好公共卫生部门应急物资财务管理是一个不可忽视的问题.笔者就此谈谈自己的见解.
-
浅析事业单位会计改革
一、现状我国一直把政府及非营利组织称为预算单位,并按其职能不同分为财政总预算会计、行政单位会计和事业单位会计.其中,财政总预算会计和行政单位会计可称为政府会计,事业单位会计按其内容和性质可称为国有非营利组织会计.随着我国经济体制改革的不断深入和财经制度的完善,事业单位采用了核定收支、定额(或者定向)补助、超支不补、结余留用的管理模式.而与此同时,绝大部分国有非营利单位也与企业一样,注重了成本核算,使得收支内容和项目多样化,一改过去只讲究现金收付为现金收付与资金使用效率并重.
-
新经济对财务会计的挑战
知识经济作为一种新的经济形态,是以知识生产和人的智力充分发挥为支撑,以信息化和网络化为基础,通过持续、全面的创新,合理、有效地利用资源,促进科技、经济、社会的和谐统一,实现可持续发展.当前,人类社会正在迈进知识经济时代,这必然会对传统的财务会计产生挑战.
-
对现行医院会计制度的几点建议
1.参照企业会计制度计提折旧.折旧作为固定资产原价的备抵科目,在资产负债表中列示.医院可采取平均年限法,也可以根据医疗设备技术含量高、更新速度快的特点采用更为稳健的年数总和法和双倍余额递减法来进行折旧核算.通过折旧核算加强固定资产的考核与管理,同时改变现行制度中已过预计使用年限但仍未报废固定资产继续计提修购基金的做法.
-
建立医疗互助保险完善医疗保障体系--解读《武汉市职工重大疾病医疗互助办法》
武汉市自2001年12月推出城镇职工基本医疗保险制度以来,参保职工已超过了140万人,但对于大病、重病、长期患病人员的保障能力明显不足,而且职工医疗负担过重、因病致贫等问题日益严峻.为此,武汉市总工会于2004年10月1日出台了<武汉市职工重大疾病医疗互助办法>(以下简称<办法>),首开武汉市医疗互助保险之先河.所谓医疗互助保险,是以谋求职工利益为宗旨,通过自愿参加、自我管理、自我服务、自我保障的方式,为因病生活困难的职工提供帮助的一种非营利性的职工之间互助互济的补充医疗保险.<办法>作为医疗互助保险的一种形式,不仅继承了工会团结友爱的优良传统,而且采用现代商业保险的经营方式,通过职工的"集资"投保来解决医保的不足.
-
灵活就业人群医疗保障问题的探讨
灵活就业人群的不断增多是产业结构调整和推进城市化进程的结果.根据国际劳工组织的新估测,全球有1/3的劳动力处于失业和不充分就业状态,解决这些人群的社保问题将是今后社会保障工作的重点.
-
城镇职工基本医疗保险制度缺陷分析
我国城镇职工基本医疗保险制度存在三个方面的缺陷:一是制度覆盖不完全,二是无法缓解人口老龄化所带来的经济压力,三是经济风险向卫生服务的供方转移.
关键词: 城镇职工基本医疗保险制度 缺陷 -
保险公司不应介入新型农村合作医疗的运作
近年来有保险公司希望能参与新型农村合作医疗试点,也有部分人大代表建议建立"中国农村保险公司",用保险的市场运作方式来解决农民的医疗和养老问题.将农民逐步纳入社会保障制度的范畴是社会发展的必然趋势,在经济较发达的地区,选择1~2个市开展农民商业性医疗保险试点工作,探讨其可行性和运作模式是可以考虑的.但笔者认为,目前我国大多数农村地区特别是中西部农村地区经济水平十分有限,现阶段将农民的健康保障纳入商业保险的条件尚不成熟,以保险的市场运作方式建立农民医疗保障制度,还为时尚早.
-
对医疗护理实行分开核算的探讨
济宁医学院附属医院自2003年采用医疗护理分开核算以来,医院门诊量、出院病人、手术量等工作量指标及业务收入均比以前有了较大幅度的增加,取得了较好的社会及经济效益.
-
论医院治疗服务产出的核算方法
讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题,从完整产品的角度提出改进的方法--医院完整治疗产出的核算方法,并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算.
-
加强医院成本管理的探讨
一、当前医院成本管理存在的主要问题1.管理者的经营意识和成本意识不能适应市场竞争的需要,普遍存在重医疗、轻理财,重收入、轻支出,重投资、轻效益等问题.医疗设备攀比的观念强烈,只知道争相购买贵重仪器、设备,而忽视使用率低、回收成本难等问题;"大而全,小而全"的着眼点导致医疗资源浪费,医院维持成本急剧增长,其带来的负面效应是开大方、滥检查及"乱收费"等不良现象,加重了病人的经济负担,影响了医院的声誉.
-
浅议非营利性医疗机构的成本控制
我国正处于社会主义初级阶段,国家对公立医院投入不足在今后很长一段时间内仍将存在.在这种情况下,非营利性医疗机构要实现自身的生存和发展,就必须注重医疗成本管理,通过控制成本,实现"以比较低廉的价格提供比较优质的医疗服务",从而增强自身的市场竞争力.
-
药品费用控制初探
近年来,我国的医疗费用增长速度远远超过国内生产总值的增长速度,在一定程度上影响了人民生活水平的提高.如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家关心和急需解决的问题.药品费用是医疗费用的重要组成部分,目前我国县市级医院药品收入占业务收入的比例一般都在50%以上,因而控制医疗费用快速增长的关键就是控制药品费用.对此,我院根据实际情况,在控制药品费用方面采取了许多切实可行的方法,取得了良好的效果.
-
医院核心业务与非核心业务分开经营的探讨
随着医疗卫生体制改革的深入和医疗市场竞争的日益激烈,笔者认为医院可将不擅长的非核心业务分离出去,而将精力主要集中在核心业务上,使医院获得更好的经济效益,保证医院持续稳定发展.
-
海南省医疗服务价格改革的实践与思考
<海南省医疗服务价格(试行)>已于2002年4月1日起在全省实施,目前,医务工作人员已逐渐熟悉并能掌握、运用新的医疗服务价格,特别是护士长从过去繁重的计费工作中解脱出来,大大减少了医患双方在收费中的矛盾.非营利性医院已经能够在政府指导价范围内自觉加强经营管理,完善成本控制机制,运用价格手段开展竞争,扩大市场份额.从患者看,由于实行新的医疗服务价格公示制、医疗价格计算机管理制度、住院一日清单制等方法,患者能够明白消费.一些大型医疗设备检查费用降低了,使部分患者的负担减轻了.因此,海南省医疗服务价格出台后,总体运行正常,社会反映平稳,达到整顿、理顺、规范的预期目的.回顾2年多来改革医疗服务项目价格的过程,我们主要有以下体会.
-
医院管理和技术骨干年薪制的实践与探讨
随着医院内部分配制度改革的不断深化,医院管理和技术骨干实行年薪制已成为当今医院改革的热门话题.笔者就结合本院实践对此作一粗浅的探讨.
-
对医院建立"董事会"式管理体制的思考
目前,医院在改革和发展上存在着不少问题,如管理效率不高,医药费用过高,患者的负担越来越重.从根本上看,还是管理体制的问题.笔者认为,西方部分国家在医院实行的"董事会"管理方式值得借鉴.
-
论健康维持组织对我国农村合作医疗制度的启示
正视新型农村合作医疗制度运行机制中存在的问题,并借鉴美国健康维持组织(HMO)的成本费用理念、质量控制理念和预防意识,对我国新型农村合作医疗制度的模式选择、管理形式等提出政策架构和建议.
-
对新型农村合作医疗基金应实行分级核算
目前正在各试点地区使用的合作医疗基金会计核算办法(试行)基本上照搬了城镇职工的基本医疗保险的会计核算办法,没有兼顾合作医疗基金管理和运行的特点,尤其对县、乡合作医疗经办机构的分级核算没有明确规定,笔者想就此作一探讨.
-
论农牧区合作医疗面临的困境与对策
一、拉萨市农牧区合作医疗的基本情况20世纪90年代开始,西藏自治区实行免费医疗制度,在拉萨市农牧区农牧人口中免费医疗覆盖率达100%,农牧区缺医少药的问题得到初步解决.随着社会主义市场经济的发展及农牧民生活的改善,仅仅依靠国家的投入,仍然无法满足广大农牧民群众日益增长的医疗保健需求,农牧民看病难,特别是吃药难的问题仍很突出.为解决广大农牧民的基本医疗保障问题,1998年全区开始推行农牧区合作医疗试点工作.拉萨市于2000年在免费医疗基础上全面推行了农牧区合作医疗制度.到2003年年底,全市8个县(区)、64个乡(镇)、办事处覆盖率达到100%,参加合作医疗的农牧民达到84.71%,农牧民个人平均年筹资11.7元,占年人均纯收入的1%.
-
向新型农村合作医疗试点县(市)下派工作组的实践探索
从2003年7月开始,江西省在婺源等7个县(市)开展新型农村合作医疗试点工作,2005年试点县(市)增加到11个.为加强对试点工作的监督指导,及时掌握试点工作动态,在试点启动之初,江西省卫生厅从省直卫生机构抽调人员与地(市)、县有关人员组成工作组,到试点县蹲点.作为一项创新工作,向试点县(市)下派工作组的做法取得了明显成效,也得到了卫生部领导的充分肯定.
-
F医院治理结构分析
通过个案研究,深入解读F医院二十多年来利用国家不断下放剩余控制权和剩余索取权的政策,扩大公立医院规模的发展道路,指出其绩效水平并没有随着医院的扩张而有显著的提高,医院规模扩大的结果更多地体现在拉动医疗费用的上涨上.同时,剖析了该院的治理结构,指出目前公立医院治理结构中存在的问题.
-
对杭州市社区卫生服务的调查分析
有关研究资料表明:在保证医疗质量的前提下,城市三级医院门诊病人可分流到区、街道医院的共占65%,城市三级医院住院病人可以分流到区、街道医院的占77%.如果实现病人合理流动,2000年至2030年,全国城市可节约医疗费用支出6万亿元,相当于2003年全国国内生产总值的一半以上[1],因此,发展社区卫生服务是一项低投入高产出的事业.根据社区卫生服务发展目标,2005年,全国各地要基本建成社区卫生服务体系的框架,完成50个社区卫生示范区的创建工作,部分城市要建立较为完善的社区卫生服务体系,为到2010年在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系奠定基础.为了对杭州市社区卫生服务机构现状进行综合评价,并了解居民、患者的满意度等,2004年年末,我们对市区部分社区卫生服务中心和居民及患者进行了调查.
-
对社区卫生服务经济补偿机制的思考
改革城市卫生服务体系,发展社区卫生服务,是我国新时期卫生改革的重点,也是21世纪我国城市卫生服务的发展方向.但是目前,由于各种原因,社区卫生服务的可持续发展面临着一些困难和问题,其中,长期得不到必要的经济补偿是制约其发展的大障碍之一.
-
疾病负担的研究(下)
(四)疾病负担的分析1.疾病负担的成本组成 1998年加拿大总的疾病成本为1594亿美元,其中直接成本为839亿美元(52.7%),间接成本755亿美元(47.3%)(见表13).
-
医院病案接口的处理和实现过程
医院信息系统(HIS)中普遍存在多个子系统,各个子系统的软件往往来自不同的软件开发商.一般情况下,每套软件的开发商都有自己的一套开发思路,都会采用自己喜欢的编程工具和数据代码.如果软件之间提供来源不同,采用的数据代码就有可能不一致,这样,信息交流和数据共享就会产生接口问题,医院病案接口问题就是其中之一.下面就具体介绍一下我院病案接口问题的处理和实现过程.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |