医疗卫生装备杂志
Chinese Medical Equipment Journal 의료위생장비
- 主管单位： 中国人民解放军军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生装备研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-8868
- 国内刊号： 12-1053/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医护终端站点典型故障维修2例
1 故障一1.1故障现象护士站反映,医生下达医嘱后护士站没有医嘱消息提示,有时会有医嘱无法停止的现象;医生站反映医嘱窗口中看不到以前下达的医嘱.1.2故障分析排除护士站未加载comsrvr.exe等原因后,发现本类故障的主要原因是:(1)医生站和护士站计算机系统时间不一致;(2)医生工作站计算机系统时间小于医生下达医嘱的时间.
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西门子V6.3/7.0版本加速器Gantry过冲故障分析与检修
1 故障现象PRE-V6.3/7.0DIGITAL加速器使用时间较长时,医院技术员用手控器摆位时,Gantry出现过冲现象.2故障分析对于这种老式的Gantry驱动系统,Gantry的驱动信号来自FC#O,经MOTOR控制板、MOTOR驱动板送到S32的Gantry驱动电路,在S32那里,驱动电压与测速反馈电压相减,再经过一个增益很大的伺伏放大器输出给PRD-ⅡPOLYSPED可控硅直流电动机驱动电路,电动机经减速齿轮箱、摩擦离合器带动链条[1].Gantry出现过冲主要有2个原因.
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胶片尺寸错误选择致打印故障维修1例
1 设备资料GE 50 kW X线机、AGFA ADC SO-LO CR系统、富士医用干式激光打印机DRYPIX4000(以下简称DRYPIX4000).2故障现象经GE 50 kW X线机曝光的IP,经ADC Solo digitizers扫描,图像经网线传输至CR图像处理工作站,调节对比度、灰阶后,启动图像打印编辑器,选择相应尺寸的胶片,调整图像位置,点击打印图标,弹出报错提示框:“Message detail:Error printing'DICOM110-Processing Failure'on printer'FUJICR'[][]Reason:Error during dicom transmission.
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Keypoint全功能肌电诱发电位故障维修1例
Keypoint全功能肌电诱发电位是维迪公司的一款性能稳定可靠、使用便捷的台式肌电图,在使用中轻轻点击快速完成数据采集即可将患者从痛苦的检查中解放出来.Keypoint具有保留所有原始的波形提供给医师在报告时阅读分析参考诊断[1].我院现在有1台Keypoint已经使用10余年,近常常在开机自检时出现放大器测试失败和运行时出现死机现象,现将此现象排除方法介绍如下,供同行参考.
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MRI伪影成因及其解决方法
MRI成像与其他成像设备一样也有伪影,而且伪影种类较多,伪影程度较严重.如果对MRI伪影的成因有所了解就可以寻找适当的方法消除伪影或减少伪影,提高诊断质量.现简单分析MRI常见的几种伪影[1].
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YTQ-E型电动气压止血仪故障维修3例
电动气压止血仪是新型骨科手术治疗工具,可调节控制压力大小,并有报警系统,装置简单、操作方便、使用安全[1].我院手术室有几台YTQ -E型电动气压止血仪,该机由具有全自动个人计算机控制[2]、相关数据显示、工作压力自动传递、补失电压力保持、先进定时声光报警和电磁控制慢放气等功能,采用大容量CPU设计,能确保手术安全,使用简易方便.
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电子内镜原理及常见故障分析
电子内镜亦称电子摄像内镜,1983年由美国WELCH ALLYN公司发明并用于临床.与纤维内镜相似,其照明还用玻璃纤维导光束,但其传像则以电子内镜前端所装的CCD,称电荷耦合器件所代替.CCD由光敏部分、转换部分、输出电路3部分组成.
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TECAN Freedom EVOlyzer全自动酶免分析一体机的应用体会
Freedom EVOlyzer(全自动酶免工作站)是TECAN公司推出的新一代全自动酶免分析工作站.它具备专业的酶免分析平台,可满足不同批处理量的试验要求,实现微孔板ELISA试验的自动化,并且依靠其高品质的组件来确保酶免试验高效、快速、安全地完成[1].
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普美康Defi-B除颤器释放能量偏低故障维修
一台普美康Defi-B除颤器,型号为M110,因为计量检定释放能量超差不合格送修.1 故障现象机器启动和自检均正常,选择各能量挡充电,充电的啸叫声正常.对检定设备放电,释放能量值超差,主要是释放能量值比设定值偏低,明显的是300 J时,检定仪读取值只有140～152 J,超差约50％.
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瓦里安CL600C/D加速器D-Q闸流管及其电路故障的分析
D-Q(De-Qing)电路也叫降尤电路,或自动电压控制系统(AVC),用以调节和稳定充电电压,使每个脉冲期间的微波频率稳定,不受电源电压变化或脉冲重复频率改变的影响,同时可以通过改变电容的充电电压,调节电子束的能量[1].
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Philips BrillianceTM64排CT故障维修及其原理分析
1 故障现象早上开机进行“Short TC”(Short Tube Conditioning管球加热),到“2”阶段后,报Gantry(机架)错误,床面各运动控制开关的指示灯闪烁,向各方向运动的按键功能失灵.试关闭Gantry电源重启后,床可恢复正常,各运动键功能正常,Gantry没有报错;再次进行“Short TC”,点下“OK”键后几秒钟后,又报同样错误,“Short TC”不能进行.整体关机重启后,重复“Short TC”,故障不变.
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AGFA ADC SOLO型CR罕见伪影1例
我科于2004年购进AGFA ADCSOLO型CR系统,该设备的应用为临床诊断提供了高质量的影像信息.总结本系统使用期间图像伪影大致由以下原因所致:IP板磨损或吸附异物、扫描仪光路系统元器件存在灰尘、激光相机激光头存在灰尘.但此次伪影现象特殊,现介绍如下.
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消毒供应中心器械回收易致损坏的原因及对策
随着医院管理的进一步规范,消毒供应中心得到前所未有的重视.根据规范要求,我院将所有医疗器械由分散式管理转为集中化管理.消毒供应中心在回收、清洗、包装、灭菌发放过程中易出现器械损伤、损坏的现象,现将情况分析如下.
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医用回旋加速器常见故障维修3例
随着PET-CT在医疗检查上越来越广泛的应用,正电子药物的需求也越来越大,医用回旋加速器作为正电子药物生产必要的医用设备,投入使用率也越来越高,随之而来的便是使用中产生的种种故障问题.医用回旋加速器主要是进行放射性同位素的生产,原理就是让带电粒子在电磁场的作用下加速,在获得一定能量后轰击到靶系统中的材料,以此来获得所需的放射性同位素,HM-10 Cyclotron system型加速器大可使带电粒子可获得10 MeV的能量,其放射性活度可达到3 Ci.
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XG1.D脉动真空灭菌器原理及其故障维修1例
1 脉动真空灭菌器的灭菌原理首先利用真空泵把灭菌容器内抽成负压,排除冷空气,然后热蒸汽迅速达到各物品内部进行灭菌.通过多次抽真空和充填蒸汽,冷空气被彻底排除,终使容器内压力达到0.21MPa,温度达到132℃以上,并维持一定时间充分灭菌,使细菌体内的蛋白质变性或凝固,杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒等[1],达到无菌水平,之后再次抽真空和烘干,完成整个灭菌过程[2].
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STA-R Evolution全自动血凝仪的故障分析与维修
STA-R Evolution全自动血凝仪是法国STAGO公司近生产的中高档立式血凝仪.我院于2008年新购置了1台,现将平时使用中出现的3例故障及维修经验介绍如下,供参考.1 故障一1.1 故障现象1号针下端弯曲变形[1].1.2分析与检修使用人员一早开机运行时发现,1号针向下移动时本应该到它下面的洗针池中心位置,不知何原因下去时位置偏移至洗针池外侧,引起针下端严重弯曲变形,仪器报警,无法正常运行,使用人员立刻告知设备科维修人员前来维修.
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利用Amira进行帕金森病靶点核团的分割及三维重建
目的:利用图像处理软件Amira对帕金森病靶点相关核团进行三维重建.方法:首先将正常人体的头部磁共振数据输入图像工作站,在Amira中进行图像处理,然后经配准、剪切、分割、表面重建等步骤,获得立体形态的头部、第三脑室、尾状核、壳核、丘脑、苍白球结构.结果:在Amira中进行头部磁共振图像的三维重建可生成真实的脑部解剖结构,并可通过旋转、缩放和透明化等后处理再现核团的自然形态及毗邻关系.结论:基于Amira的三维重建可实现帕金森病靶点相关核团的可视化,对影像诊断和立体定向手术具有重要的指导意义.
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摇床机构仿真分析
目的:研制一种用于体外诊断试剂盒温浴混匀,缩短反应时间的专用摇床.方法:借助CAD技术对摇床摆动机构建立三维模型并运用有限元软件Abaqus对其进行模态分析.利用ADAMS软件建立工作机构仿真模型,并对其进行运动学仿真分析.结果:得到摇床摆动机构的固有频率和振型,揭示其机构运动规律和状态,为摇床工作参数和结构设计参数的确定提供理论依据,减少了开发费用,缩短了开发周期.结论:CAD/CAE技术为摇床摆动机构合理设计,结构参数优化提供了一种有效方法,对于设计工作中提升产品性能、提高设计效率起到了积极的推动作用.
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肺癌精确放疗中计划靶区外扩边界数学模型的建立研究
目的:研究肺癌精确放疗中计划靶区(PTV)外扩边界的影响因素及其数学模型的建立.方法:肺癌患者在CT扫描结束后,将断层图像输入计划系统进行三维重建,勾画肿瘤靶区.测量患者的肿瘤位置、肿瘤体积、肺体积、性别、年龄、体质量等相关参数.在模拟机下分别拍摄正位、侧位的吸气末和呼气末图像,记录靶区Y2、Y1、X2、X1、Z2、Z1等6个方向的位移数据.采用EPID验证摆位误差,拍摄正位、侧位验证图像并与计划系统相应DDR图像比较,测量X(左右)、Y(前后)、Z(头脚)三维方向上的摆位误差数据.用Spss软件对数据进行多元回归分析,得到靶区位移数学模型和摆位误差数学模型,并合成PTV外扩边界数学模型.结果:根据放射物理学推荐公式σ=σs+σp,δ=K·σ=(0.4～0.8)σ,合成PTV外扩边界数学模型公式.经配对t检验,PTV外扩边界数学模型计算结果与肿瘤边界位移测量结果无统计学差异.结论:在肺癌精确放疗中可以用此数学模型计算PTV外扩边界取值参数.
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基于匹配点插值算法的半球模型电阻抗三维图像重建
目的:为了得到头颅和乳腺电阻抗成像的三维图像,更好地诊断脑部及乳腺肿瘤病变位置,改变以往的图像二维显示方式,对半球模型电阻抗二维重构图像结果进行三维重建.方法:对浸泡在半球形水槽中电导率为2.1S/m的半锥形异物模型重构得到二维图像,根据电阻抗图像数据特点,对图像数据作预处理以便插值使用.使用匹配点插值算法对二维电阻抗图像进行插值,形成三维重建模型.结果:插值结果可以体现层数据间的过渡,三维重建结果体现了原模型的位置信息.结论:该算法能够实现电阻抗的三维成像,并能确定异物模型的位置,便于肿瘤疾病的诊断,满足电阻抗成像的实时监护要求.
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一体化卫勤训练模拟伤员发生系统的研究与应用
目的:设计一种模拟伤病员发生器材,实现模拟伤病员快速生成,满足一体化卫勤训练需求.方法:运用PDA、WiFi等现代信息技术,开发研制模拟伤病员发生器.结果:模拟伤病员发生器能够根据一体化卫勤训练的具体需要快速准确生成所需模拟伤员流.结论:模拟伤病员发生器有利于提高伤员救治的时效性,有助于提高军队卫勤保障的信息化水平.
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消除心电信号基线漂移简单方法及仿真
目的:心电信号(ECG)是临床诊断心血管疾病的重要依据,但由于基线漂移等噪声的存在影响了其诊断的准确性,因此在心血管诊断中必须先对ECG信号中的基线漂移进行矫正.方法:分别对中值滤波、高通滤波、整系数滤波等3种不同的去除心电基线漂移算法的Matlab仿真实现和分析.结果:通过对MIT-BIH数据库中带基线漂移的心电信号进行滤波,发现在处理效果上,中值滤波的处理效果比较好,ⅡR高通滤波的方法对平整的ST段的抬升很明显,整系数滤波器矫正基线漂移的效果很好,只是在滤波初始阶段出现延时.结论:这3种滤波方法算法简单,易于硬件实现,并且能够较好地保留心电信号的重要信息.
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火箭推进剂应急抢险个体防护装备的设计与研究
目的:研制一种用于液体火箭推进剂应急救援的个体防护装备.方法:防护服采取全包覆隔绝式结构,主要材料采用丁基胶或丁基胶涂覆聚乙烯胶布,内部安装温度、压力监测传感器.大眼窗全闭合头罩,内部安装量程为(0～20)×10-6(V/V)、精度为±1％的推进剂毒气监测传感器,内置头戴式有线耳麦和具备有线/无线2种传输方式的通信模块,无线和有线传输距离不小于150 m和1000 m.采用空气压缩机作为主供气源,出口含油量不大于2 mg/m3,露点1～3℃.长管正压供气,气路安装涡流降温阀.结果:个体防护装备系统防护因数不小于100,呼吸防护因数不小于10 000,推进剂“气-液”防护时间不小于150 min.结论:该防护装备适用于保护操作人员在遂行推进剂突发事件应急抢险任务时免受推进剂伤害,防护性能好,并显著改善人体生理负荷,可满足发射场推进剂安全防护保障的需要.
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智能输液监护系统的设计与实现
目的:根据国内输液监护的现状,提出一种智能输液监护系统的设计,为输液安全提供保障.方法:采用传感器和无线物联网技术相结合,把单个的监护数据通过无线网络集中到总监护台,实现系统化的智能监护系统.结果:该系统可以适应大部分的输液液体,对于莫非氏管晃动和水珠挂壁适应良好,液滴测量误差≤1％,容量预报误差≤5％,结束提示≥99％.结论:经过医院实际使用,系统工作稳定,各项技术指标均能满足使用需求,为输液安全提供了保障,大大提高了工作效率和护理质量.使用方便,易于推广.
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野战方舱医院信息系统设想及分析
通过某部野战方舱医院参加汶川、玉树抗震救灾,对野战方舱医院病历情况进行总结分析,针对野战方舱医院使用纸质病历增加工作人员工作量,查询不方便,登统计不及时、不准确等实际情况,提出在野战方舱医院使用信息系统的设想,以期实现伤病员信息采集自动化、信息存贮电子化、信息传输网络化、伤员救治信息可视化、资源信息共享化.系统的应用大大降低了野战方舱医院工作人员的工作量,提高了数据统计的准确性、野战方舱医院的工作效率和野战方舱医院信息化建设水平,满足野战方舱医院执行任务的需要.
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东南地区某基层部队卫生装备现状及对策
研究探讨了东南地区基层部队卫勤保障任务中卫生装备的管理、使用与维修保养方法模式,结合气候环境、病种分布特点相关因素,指出了东南地区某基层部队卫生装备目前在管理、使用、维修中存在的问题,总结了成功经验,查找了相关问题,并提出了解决相关问题的建议.
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大型医疗设备带给医院经济效益的循证研究
通过对某医院大型医疗设备的使用以及其带给医院的经济效益相关数据进行分析,并结合文献分析和专家咨询.发现大型医疗设备在使用过程中存在成本过高、使用效益低下、投资回收滞后等问题,提出了定期考核设备利用率、实现设备资源共享、严格设备购买审批、搞好设备调剂、进行责任追究、管控大型医疗设备招标采购等方法与措施.以进一步提高医院大型医疗设备的使用和经济效益.
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医用直线加速器机房的防护改建
目的:对加速器机房进行改建,使改建后的机房放射防护效果符合国家标准要求.方法:根据优化原则和国家放射防护有关文件要求,计算出补充屏蔽厚度的相关数据,并根据计算结果采用合理的方案对加速器机房进行防护改建.结果:改建工程设计合理,改建后加速器控制室和周围环境的各项放射防护指标均低于国家标准限值.结论:改建后加速器机房各项放射防护指标均达到国家标准要求,改建设计方案合理,且造价低,符合优化原则.
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血液净化中心数字化系统的应用与体会
从管理和应用的角度对血液净化中心数字化系统进行详细的介绍,阐述了血液净化中心数字化系统应用的背景、意义,分析系统主要功能以及系统的优缺点,为更好地实行血液净化中心的信息化管理提供参考经验.
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后台摆药作业模式研究及设计
目的:比较2种不同的后台摆药作业模式,找出与之适应的因素.方法:应用对比法、分析法找出相关因素,并将相关因素进行数学计算.结果:找到2种不同工作模式的适应因素,并对取药报到触发打印作业模式进行了系统设计.结论:通过对2种工作模式的分析,优化了门诊取药的工作流程,提高了医院检查环节的工作效率和服务水平.
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浅谈虚拟化技术在医院信息化建设中的应用及其发展趋势
目的:探讨虚拟化技术在医院IT基础建设中的应用及意义.方法:结合医院信息系统等业务的快速发展趋势,分析了国内医院IT基础架构成本高、投入低和业务连续性不高的现状.结果:虚拟化技术在医院IT基础架构建设、保障医院信息系统24 h×7不间断运行中发挥着重要的作用.结论:虚拟化技术在未来医院IT的应用是必然趋势.
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超声洁牙机的四手协作操作流程设计与维护措施
目的:根据口腔科四手护士的工作要求,确保EMS PIEZON MASTER 400洁牙机在临床上安全有效地运行.方法:对可能出现污染与感染的环节进行分析,设计四手护士的操作流程,控制感染,并针对其设计特点,提出维护措施.结果:经临床使用,EMS PIEZON MASTER 400洁牙机运行良好,目前无感染及故障发生.结论:设计良好的四手操作流程及日常的有效维护是该型洁牙机安全有效运行的基础.
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手术申请与排班系统设计
目的:为了有效利用现有手术室资源,减少人为出错几率,结合医院信息化建设,设计现代化的手术申请及排班系统,使医院整体资源能够更高效运转.方法:重整手术申请及排班工作流程,利用网络优势及C/C/S 3层架构,采用Delphi7等开发语言编写程序,分别设计了手术申请及排班程序,将手术管理纳入了医院信息化建设.结果:系统不但很好地规范了手术申请单内容的填写,也规范了临床医师提交手术申请单的时间;不但为手术室的提前准备工作提供了翔实的依据,也极大地方便了手术室和麻醉科合理安排手术间及人员.结论:通过分级分层的功能划分,实现了临床各个工作环节的程序化、计算机化.通过该系统,医院管理部门能实时查看整个手术室利用情况,为医院管理部门更好地合理规划医院资源提供了有力帮助,值得推广.
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成本核算信息管理系统的设计及应用
目的:设计医院成本核算信息管理系统,以降低医疗服务成本,减少浪费.方法:在“军卫一号”工程系统和军财工程及军队会计核算系统运行平台基础上,利用现代网络和数据库技术,对医院成本核算数据和业务流程充分整合,使各系统相互对接,实现数据共享.结果:实现了医院从医疗收入、固定资产、医疗物资、非卫生物资、药品、经费到预算的可视化与动态化管理.结论:成本核算系统优化了工作流程,理顺了财务关系,提升了经济管理水平,为管理者决策提供了依据.
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浅谈云存储在医院信息化中的应用
目的:探讨云存储在医院信息化建设中,提供可扩展存储资源的应用前景及可能的挑战.方法:使用目前主流的Hadoop开源云平台软件和高性能的Panasas集群硬件设备,提出了一种基于私有云的存储解决方案,并分析云存储在医院信息化中所面临的困难与对策.结果:解决目前医院信息化过程中存储资源不足、管理不便的问题,为日益庞大的医疗数据提供按需扩展的存储空间.结论:随着云存储技术和法规的不断完善,云存储将在医院信息化建设中发挥更加实际的作用.
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B/S架构下浏览器重复提交表单问题的解决方案设计
目的:防止医院工作站浏览器重复提交表单.方法:针对原因,提出通过使用客户端JS脚本等几种不同方法的综合运用,防止浏览器重复提交表单.结果:经过实际运行测试,浏览器重复提交表单的问题得到解决.结论:重复提交表单的问题是B/S架构下的安全隐患,必须进行妥善的解决.
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基于Oracle Data Guard构建医院信息系统的容灾备份方案
目的:为解决医院信息系统异地容灾备份问题,提出方案.方法:通过Oracle Data Guard,采用大性能模式,构建容灾备份系统.结果:实践表明,创建的物理备用数据库能满足系统设计要求.结论:通过对比常用的容灾备份方案,表明采用Oracle Data Guard技术实现数据备份在资金、性能上的优越性.
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医院数字图书馆知识仓库模型的建立与应用
目的:在医院局域网络环境下建立基于Web的医院知识仓库模型,作为数字图书馆的基础架构,并将若干成熟的商品文献数据库与医院知识仓库本地资源等多种不同数据信息进行集成、传输、存储与管理,为医院临床医疗和科研提供信息服务.方法:使用SQL Server 2000数据库,实现结构化元数据信息存储和索引支持环境的建立,并结合Datatrans软件系统、CKNI的多媒体知识仓库建库管理系统(KD3.5)和多媒体知识网站管理系统(KW3.5)等工具软件支持,客户端采用IE V6.0或以上浏览器版本,通过Web访问数据库资源.结果:利用医院信息系统的基础网络通信资源,有效拓展了医院信息服务功能.结论:医院知识仓库平台的建立,不但实现了数字图书馆系统各种功能的集成,而且也促进了图书信息由被动服务向主动服务的转型,在单位时间内,服务对象所获取的信息量成倍增加.
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骨科患者病历管理数据库系统的实现
目的:提高骨科临床工作人员对病历数据的查询、维护和管理的效率,为教学和科研提供有价值的资料.方法:针对本地区骨科患者的具体情况,结合国际骨科疾病的分类与分型标准,采用VFP9.0开发数据库系统.结果:该数据库系统能方便地对患者数据进行添加、删除、修改、查找和统计,极大地提高了使用者的工作效率.结论:该数据库系统可以满足临床、科研和教学的要求.
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医学工程信息化管理系统的研究
目的:探讨利用医院现有的计算机、服务器、网络等资源组建医学工程信息化管理系统(MEIMS),提高医疗设备的管理和应用效率.方法:采用客户机/服务器结构,使用Oracle数据库,C#编程语言开发配套的医学工程信息化管理和应用软件的客户端和服务端.结果:开发的MEIMS能成功与“军卫一号”工程时接,实现与医院医学信息的整合.结论:MEIMS是一套实用、高效的信息管理系统.
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Philips Astonlish图像处理技术在骨断层重建上的优越性
目的:探讨Astonlish算法与滤波反投影法(FBP)和有序大期望值法(OSEM)三者在骨断层处理中图像效果的比较.方法:随机选取42例骨显像患者的骨断层图像,由1名技师对其分别用FBP、OSEM和Astonlish等3种处理方法进行断层处理,再由3名高年资医师进行双盲阅片,观察运用3种处理方法对断层图像质量的影响.结果:FBP方法处理速度快,但图像上放射状条状伪影明显,分辨率低.OSEM方法图像分辨率高,对小病灶有更好的检出率.Philips Astonlish重建图像改变了放射性的分布,使病灶处的放射性计数增加,病变能够显示得更加清楚.结论:在同一设备上,Astonlish图像重建技术由于改变了图像的放射性分布,选取更好的迭代和子集,所以相对于FBP和OSEM等2种处理技术有更好的提高图像质量和分辨率的能力.
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鼻腔淋巴瘤不同放射治疗技术的剂量学比较探讨
目的:比较研究鼻腔淋巴瘤调强放疗(IMRT)和半野照射对靶区及其周围危及器官受照剂量的差异.方法:随机选择8例鼻腔淋巴瘤患者,进行CT扫描、靶区和危及器官的勾画,用三维治疗计划系统进行调强和半野照射的计划设计,并对结果进行比较分析.结果:调强计划对靶区适形度优于半野照射,差异具有统计学意义(P＜0.005).IMRT比半野照射能更好地保护某些正常组织,减少眼球、脑干、垂体和颞颌关节等正常组织的照射剂量(P＜0.05),而对晶体、视交叉和视神经等正常组织2种计划无显著差异(P＞0.05).结论:在鼻腔淋巴瘤放疗中,IMRT较半野照射技术在剂量学方面有一定的优越性.
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CTvision放疗系统临床应用初探
目的:探讨CTvision放疗系统在肿瘤临床治疗中的应用.方法:采用面膜、体膜、真空袋等固定患者体位,在CTvision放疗系统完成放疗计划的扫描定位、治疗计划的移床、治疗计划的图像引导验证和治疗计划的实施.结果:通过在治疗之前获取的即时图像与CT计划图像进行配准,保证了治疗计划的精确实施,明显提高了肿瘤局部控制率(TCP),降低了周围正常组织放射并发症(NCTP),急性毒副反应轻,大大提高了肿瘤疗效和患者生存质量.结论:CTvision放疗系统功能强大,是目前有效治疗恶性肿瘤的重要手段.
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乳腺癌64排CT表现与cerbB-2表达的关系
目的:探讨乳腺癌的cerbB-2蛋白表达与64排CT表现的关系.方法:对30例乳腺癌患者术前行乳腺64排CT扫描,分析其影像学表现,术后标本行免疫组化染色测定癌细胞的cerbB-2蛋白表达情况,并分析与相应病灶CT表现的关系.结果:乳腺癌的CT表现多为形态不规则或类圆形结节影,边缘有毛刺,边界模糊,部分病灶内可见坏死灶；毛刺状边缘与cerbB-2阳性表达呈正相关(r=0.497,P＜0.05)；内部坏死与CerbB-2阳性表达呈显著正相关(r=0.718,P＜0.01)；形态改变与癌细胞cerbB-2表达情况无相关性(r=0.343,P＞0.05).结论:乳腺癌CT征象与免疫组化标记物cerbB-2之间存在一定的相关性,对从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值.
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川崎病冠状动脉瘤的双源CT诊断应用及与超声心动图的对比研究
目的:探讨双源CT在川崎病冠状动脉瘤的诊断价值,并与超声心动图检查结果进行对比分析.方法:回顾性分析某院2008年3月至2010年7月临床确诊50例川崎病患者的双源CT影像资料,观察冠状动脉瘤好发部位、扩张程度以及冠状动脉瘤的形态、大小、位置和数目,对于超声心动图检查的影像资料进行对比分析.结果:50例患者中双源CT共检出116个瘤体,近段瘤体共计56个,发现率为48.28％；中段瘤体共计36个,发现率为31.03％；远段瘤体共计14个,发现率为13.79％；前降支瘤体共计40个,发现率为34.48％；回旋支瘤体共计12个,发现率为10.34％；右冠支瘤体共计58介,发现率为50％;左主干瘤体共计6个,发现率为5.17％；其中瘤体内附壁血栓共24个.超声心动图共检出42个瘤体,漏诊6例.结论:双源CT可显示冠状动脉全程支段,对于瘤体数量、位置、大小、瘤体内钙化或血栓检出率均高于超声心动图,因超声心动图具有安全、简便、费用低、可靠的优势,重复动态观察冠状动脉扩张及其演变的全过程可用于初步的筛查,如两者结合检查,诊断准确率可明显提高,可作为治疗随访的佳手段.
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Accu-Check Performa血糖仪用于动脉、静脉、手指毛细血管血糖的差异比较
目的:应用Accu-Check Performa血糖仪观察动脉、静脉、手指毛细血管血糖结果是否存在差异.方法:随机选择全麻下手术患者150例,其中男性84例,女性66例,年龄范围16～85岁；胰腺手术44例,胆道手术69例,胃肠手术16例,肺手术21例.150例均取右颈内静脉血、桡动脉或股动脉血和手指毛细血管血检查血糖.为避免单一消毒溶液对手指毛细血管血糖结果的影响,150例随机分成A、B2组,每组75例.A组为动脉、静脉、手指采血前以75％酒精溶液消毒皮肤;B纽为动脉、静脉、手指采血前以1％活力碘溶液消毒皮肤.手指采血前均以干棉棒吸干消毒溶液.以Accu-Check Performa血糖仪检测血糖,三者同时进行检测.结果:A、B2组手指毛细血管血糖值均较同组静脉和动脉血糖值显著升高(P＜0.001),而动脉血糖值又较静脉血糖值显著升高(P＜0.001).结论:150例临床观察表示,动脉、静脉、手指毛细血管血糖结果差异明显.临床工作中为准确观察患者血糖的动态变化,应用同一方法检测为宜.
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64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究
目的:比较64排螺旋CT冠状动脉成像(64 SCTCA)和冠状动脉造影(CAG)对心肌桥(MB)的诊断价值.方法:832例患者分别行64SCTCA扫描及CAG,观察有无MB及测量MB的长度、厚度、壁冠状动脉(MCA)狭窄程度等,并对结果进行对比研究.结果:64 SCTCA MB检出率为18.3％,CAG MB检出率为10.2％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).64 SCTCA与CAG对MB的狭窄程度及长度比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:与CAG相比,64SCTCA对MB有较高的检出率,并能准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系.
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青年女性在卧床实验中腰椎间盘高度变化的初步探索
目的:使用3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术,测量并研究微重力环境结合功能锻炼对腰椎间盘的影响.方法:对22名青年女性志愿者分3组进行-6°头低位卧床15d试验.试验前后使用MRI对其腰椎间盘高度分别进行测量.结果:卧床对照组(A组)卧床后L4-L5椎间盘平均高度增加,卧床前后数据差异具有显著性(P＜0.05).其中,腰椎间盘高度变化数据经统计分析显示,下肢负压及定期运动合并负压吸引是L4-L5椎间盘高度增加的影响因素(P＜0.05),对于其他椎间隙,下肢负压及定期运动合并负压吸引对椎间盘高度增加影响不显著.结论:该研究结果表明,卧床可以使青年女性腰椎间盘高度增加,下肢的负压或者定期运动合并负压吸引是影响L4-L5椎间盘高度变化的因素.
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临床路径管理及工作模式研究
介绍了临床路径的定义,从正反2个方面指出了临床路径对医院管理的影响,提出了建立组织机构、领导高度重视、制定激励和考核措施、完善患者选择和评价标准、开发智能临床路径系统等措施,对提高医疗质量、创建和谐医院具有十分重要的意义.
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我院医疗设备维修管理的现状与分析
介绍了医院医疗设备的日常运行及维修状况,提出了维修过程中存在的几大类问题,详细分析了产生此类问题的原因,采用在设备维修过程中填写《医疗设备维修流程记录单及维修情况交接单》的方法,较好地解决了维修过程中出现的混乱局面,大大提高了设备维修的工作效率.
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关于条形码技术在高值医用耗材管理上的应用研究
目的:改进医用高值耗材管理模式,弥补目前医用高值耗材管理存在的不足.方法:在医用高值耗材的管理和使用过程中引入条形码识别技术.结果:医用高值耗材管理从传统的“静态管理”转变为灵活、高效的“动态管理”的现代化管理模式,极大地提高了工作效率和工作质量.结论:应用条形码识别技术设计新的高值医用耗材管理系统,优化高值医用耗材的管理,使医院的管理逐步走向科学化和规范化.
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医学工程管理工作模式向综合效益为中心的转变
目的:为适应医院快速发展需要,提出医学工程管理工作模式向“综合效益为中心”转变的思路.方法:从医学工程部门涉及的学科建设、监督管理及人才培养等方面内容,按照“分类管理、综合评估”方法,分析“综合效益为中心”对医院管理的重要作用和贡献.结果:以“综合效益为中心”医学管理工作模式的关键绩效指标包括经济效益指标、社会效益指标、科研效益指标和示范效益指标.利用信息化数据支持,可以实现该模式.结论:根据医学工程学科工作模式转变要求,综合效益为中心的医学管理工作模式可巩固医学工程学科在医院的地位和作用,并为医院的快速发展提供有力支撑.
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高频电刀的质量控制检测结果分析及探讨
目的:通过在用高频电刀的质量控制工作,掌握高频电刀的性能状况,提高其使用的可靠性和有效性.方法:采用FLUKE专业的质量控制设备对高频电刀各项性能指标进行检测.结果:总体合格率为71.43％,不合格性能指标主要是输出功率、高频漏电流测量值超出误差设定值,合格率与使用年限成反比.结论:定期开展质量检测工作,结合已开展的计量工作,构成质量控制体系,为提升医疗质量提供保障.
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呼吸机质量控制探讨
目的:根据部队目前对于医疗设备质量控制的要求,探讨在检定过程中应注意的细节.方法:根据《医疗设备质量控制检测技术丛书(二)》对各种品牌的呼吸机进行检定.结果:全面检测某院各种品牌的呼吸机,对于出现的各种问题进行详细的分析.结论:呼吸机质量控制的实施为临床的安全应用提供了保障,同时也对医学工程人员提出了要求.
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基于租赁中心平台的卫生装备质量控制方案设计与实现
目的:研究合适的卫生装备质量控制方案,解决负责人员现有日常业务与质量控制工作的矛盾,为医院集中式的卫生装备质量控制建设全方位开展奠定基础.方法:根据医院特点,基于医院设备租赁中心工作平台研究合适的医疗卫生装备质量控制方案.结果:从人员和设备的落实、规章制度制定、空间规划、工作模式等方面建立了以租赁中心工作为基础合适的卫生装备质量控制方案,确立了设备入驻租赁中心前后的质量控制方针,针对薄弱环节如人才培养、不良事件等问题给出了对策,且方案实施前后租借设备的质量状况具有统计学差异(P＜0.01).结论:此方案有效地解决了负责人日常业务与质量控制工作的矛盾,缩短了设备检测周期,大大提高了医院卫生装备的质量水平,为医院范围内实施可靠性、有效性和安全性的临床诊治提供了有力保障.
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输液泵安全风险评估
目的:针对输液泵存在的安全风险进行评估,为加强输液泵的全程管理提供帮助.方法:通过对东南沿海地区15家部队医疗单位的在用输液泵进行统计、调研,分析总结输液泵存在的安全风险.结果:输液泵在生产、使用、维护等环节中均存在一定的安全风险.结论:通过深刻认识输液泵在各个流通环节中存在的安全风险,可以加强输液泵的全程管理.
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2种荧光定量PCR扩增仪检测结果的比较
目的:观察2种荧光定量PCR扩增仪测定乙肝病毒定量(HBV DNA)的结果是否一致.方法:用2台PCR扩增仪同时对20份标本进行检测,观察2台荧光定量PCR定量扩增仪对HBV DNA测定结果的差异.结果:对20份标本HBV DNA含量的对数值进行相关性分析,二者相关性良好(r=0.96).结论:通过2种荧光定量PCR扩增仪对20份随机样本的检测结果比较,2种仪器检测结果具有较好的一致性,可用于同时检测HBV DNA.
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医院注射泵质量控制检测分析与体会
目的:分析注射泵质量控制检测中遇到的问题,提出影响注射泵质量检测结果判定的主要因素.方法:采用瑞典奥利科公司Infutest 2000E双通道注射泵/输液泵检测仪在不同条件下进行检测试验和对比测试.结果:在不同条件下注射泵检测结果会有很大差异.结论:注射泵的应用质量检测条件应结合临床实际.
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医院管理决策数据仓库建设的研究
目的:探讨医院决策数据仓库的建设.方法:应用现状分析、文献研究的方法开展医院决策数据仓库的研究.结果:迫切需要建立医院管理决策数据仓库,来帮助医院管理者实现完善的数据分析和统计决策.结论:医院管理决策数据仓库是国内医院持续发展的动力和保障,将为医院带来较大的社会效益和经济效益.
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医用激光治疗设备的原理、应用及其研究进展
介绍了当今常用医用激光治疗机的基本原理与组成结构、性能和研究成果,同时依据其特性进一步对比和阐述各类激光治疗设备的特殊应用平台,并对激光治疗机的发展方向及其未来医疗科研领域的重要作用进行了展望,以期满足各种临床诊断和精细治疗的需求.
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野战便携式消化内镜诊疗洗消系统的研制
目的:为满足现代战争野战条件下消化系统疾病诊断治疗的需要,设计制造一套可在野战条件下携行、展开和使用的消化内镜诊疗洗消设备.方法:该设备由2个折叠式携行箱组成.箱体在携行状态时内置消化内镜检查治疗所需设备,在展开状态可施行各类常规诊疗操作和内镜清洗消毒.结果:该设备可快速收拢、展开和使用,内镜消毒效果达到了国家卫生部颁布的标准.结论:该系统可在野战条件下及基层医疗单位使用,用以完成各类消化内镜诊疗操作.
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船用制氧站模块的研制
目的:研制可临时加载到船舶上的制氧站模块,用于提高氧气供应保障能力.方法:以40 ft国际标准集装箱为栽体,配置制氧装置、灌充系统等组成制氧站,利用变压吸附原理制取氧气.结果:制氧站每小时产氧气15m3,制取的氧气符合国家、军队标准.结论:制氧站结构紧凑、机动性强、环境适应性好、自动化程度高,非常适合船舶使用.
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基于传感技术的输液监测系统的研究和设计
目的:研制一套数据传输可靠性高的输液监测系统,实现输液护理工作的自动化、智能化.方法:采用具有传感功能的输液监测仪,通过无线网络进行实时监控.结果:输液过程中输液液量、液速、时间都能实时监测,并实现了自动测试、自动报警等功能.结论:该系统的应用能方便护士对整个病房各个床位的输液情况进行实时检测和处理,对提高医院的医疗效率和质量、降低护理强度有着积极的意义.
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DPB-250G型平板式自动泡罩包装机的研制
目的:研制DPB-250G型平板式自动泡罩包装机,使其适用于药厂与食品、电子、器械等行业进行自动铝塑、纸塑、塑塑泡罩包装各种剂型、规格的药品与各种形状的糖果食品、医疗器械、电子元件等异形物品.方法:采用微计算机与光电机一体化技术将自动送料、加热、吹泡、装药、印字、热封、打批号、冲裁及计数等工序组合成一条全自动的连续生产线.结果:该机能成功地将各操作工序组合成一条全自动的连续生产线,适用于自动铝塑、纸塑、塑塑泡罩复合密封包装各种规格与形状的胶囊、片剂、丸剂、小针剂等药品与糖果食品、电子元件、医疗器械等异形物品.结论:该机功能齐全、自动化程度高,适用于药厂与食品、电子、医疗器械等行业进行自动铝塑、纸塑、塑塑泡罩包装各种规格与形状的胶囊、片剂、丸剂、小针剂等药品与糖果食品、电子元件、医疗器械等异形物品.
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RFID技术在医疗器械管理中的应用研究
目的:应用RFID技术提高医院对医疗器械的管理水平.方法:将RFID自动识别技术应用于医疗器械设备的管理,综合利用RFID技术、无线网络技术、定位技术、移动数据采集技术等,设计医疗器械管理系统的各功能模块.结果:设计并开发了基于RFID技术的医疗设备管理系统.结论:管理系统可有效提高医疗器械设备的信息精度,减轻管理人员的工作量,有效地提高管理的自动化水平.
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家庭远程监护系统的构建
目的:构建家庭远程监护系统,使患者无需到医院就诊,方便医生远程监护患者,提高就诊效率.方法:应用无线传感器网络技术,采用嵌入式网关服务器将被监护对象的生理参数(比如血压)通过互联网从客户端传输至医疗中心,医生通过数据分析,从而实现远程监护.结果:建立了一个家庭远程监护系统,使患者方便有效地得到了良好的监护,使医生方便有效地提高诊断效率.结论:监护系统可以运用在将来的医疗设备中,为患者提供方便,同时也能为医生及时地提供有效的数据,值得推广.
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X线管容量保护电路设计原理分析与应用
为保证X线管在额定条件下正常工作,避免因操作失误或电路出现异常损坏X线管,在X线机电路中,设有X线管容量过载保护装置或电路.以F78-ⅢA型系列X线机容量保护电路为例,介绍了X线管容量保护电路设计原理与应用,为更好地了解电路设计原理提供参考.
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ACUSON S2000彩色多普勒超声诊断仪ARFI技术原理及临床应用
通过与传统超声成像技术对比,详细阐述了西门子ACUSON S2000彩色多普勒超声诊断仪ARFI技术的原理、技术优势及临床应用,指出了ARFI技术是当今超声成像领域中的领先技术,在医学临床实践中具有广泛的应用前景.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
