医疗卫生装备杂志
Chinese Medical Equipment Journal 의료위생장비
- 主管单位： 中国人民解放军军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生装备研究所
- 影响因子： 0.77
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-8868
- 国内刊号： 12-1053/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医疗装备、耗材招标的优势和存在问题探讨
叙述了招标采购的优势,在分析现有问题的基础上,提出了相应的对策,指出医疗装备及耗材这一特殊商品的招标采购必须本着“三公”原则,注重严谨性和科学性,以服务患者、服务医院为宗旨,努力维护供求双方的利益,才能杜绝违规、违法现象的发生,使招标采购工作圆满完成.
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医学测量仪器的期间核查实施
从计量溯源性要求出发,提出了对医学测量仪器实施期间核查的必要性,从不同角度解释了期间核查的定义,总结出医学测量仪器期间核查实施的一般要求、具体实施方案、核查结果处理,重点阐述了核查对象的确定、期间核查时机的选择、核查方法的编写,为医学测量仪器期间核查工作的顺利开展提供了理论基础,并对实验室完善此工作具有实际指导意义.
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常压低氧环境中呼吸道水蒸气压对模拟高度影响的分析
阐述了呼吸道水蒸气压对常压低氧方法所模拟的海拔高度的影响,分析了在同样环境的氧分压条件下,由于呼吸道水蒸气压的影响,常压低氧模拟的海拔和高原海拔之间的差异,发现二者的差异量和高原海拔值是正相关的.为了真实地模拟高原低氧环境,常压低氧环境氧分压要低于相应的高原环境值.
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以等级评审为契机推进医院信息化全面发展
目的:以等级评审为契机,推进医院信息化全面发展.方法:重点从组织领导、平台建设、管理制度、系统应用、人才培养等方面进行总结.结果:通过等级评审,规范了医院信息化管理制度,健全了信息系统流程,扩展了信息系统适用范围,提高了工作效率.结论:“以评促建”、“持续改进”推动了数字化医院建设.
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基于人装结合训练提升军队中小医院卫勤保障能力
目的:提高军队中小医院专业技术人员卫勤保障能力.方法:通过对当前军队中小医院应急机动卫勤力量建设存在的问题进行研究分析,提出加强专业技术人员规范管理,加强人装结合训练,科学组训,以及加大专业人员技术培训力度的做法.结果:提高了军队中小医院专业技术人员的专业水平.结论:达到了提高军队中小医院卫勤保障能力的要求.
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影响全自动清洗机清洗效果的研究
目的:探讨影响全自动清洗机清洗效果的因素.方法:在全自动清洗机清洗器械时放置STF清洗效果检测卡进行检测.结果:清洗剂、清洗温度和时间会对终清洗效果产生影响;喷淋臂、加酶泵、清洗泵、器械装载等故障也会对终清洗效果产生影响;全自动清洗机故障前后清洗效果具有统计学差异(P＜0.05).结论:全自动清洗机故障、清洗剂等因素会影响器械清洗效果.
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基于患者安全的临床警报可用性探讨
介绍了临床警报的类别、临床警报与患者安全的关系;应用人因工程学理论,形成了临床警报的可用性分析方案;运用可用性方法,对临床警报中出现的问题提出了有效意见及解决方法,对医疗设备集中使用下临床警报的管理与可用性进行了探讨.
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东芝TOSHIBA16排螺旋CT中后期维修费用统计分析
通过统计分析东芝TOSHIBA 16排螺旋CT中后期维修费用,评估和改进维修费用管理方法,构建动态成本意识,大限度地节约维护费用,提高CT的社会效益、诊疗效益和经济效益.
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基于Ensemble的医院信息系统集成平台应用研究
目的:为医院各个系统与HIS的整合提供方便灵活的接入方式.方法:在现有信息通信标准(如DICOM HL7)的基础上定义一个技术框架,来实现对整个信息系统的数据整合.结果:集成平台在实现医院内部信息系统数据交换的基础上,更进一步地实现了医院工作流程的集成,从医院整体医疗事务处理的层次上,规范了医院各种信息源所产生的数据处理的步骤、方法和格式,使多个信息系统能顺畅地按一定顺序完成医疗、事务的处理,是实现数字化医院向高级层次发展的重要技术.结论:集成平台结合了IHE和HL7标准,为医院信息集成提供了一个高可用性和高扩展性的平台.
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可录音的患者满意度自助征询系统的研制
目的:研制一套患者满意度征询系统,作为传统征询方式的补充.方法:使用PowerBuilder9开发满意度征询软件,在公共区域安装触摸查询一体机,采用信息化技术手段调查患者满意度,并以录音方式征集患者的意见和建议.结果:在该系统下,院方无需人工参与,患者即可以方便地对医院的服务进行评价.结论:该系统明显提高了工作效率,解决了传统征询方式的局限性.
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门诊医德医风评价软件的实现与应用
目的:加强医德医风的监督考核,提高门诊服务水平.方法:分析原有医德医风评价系统的流程,结合医院精细化管理的要求,使用.Net C#开发门诊医德医风评价软件,增加身份验证环节,对原来冗长复杂的输入环节进行简化,突出当日接诊医生作为评价内容.结果:该软件已成功应用,方便了患者对当日接诊医生进行评价,保证了评价数据的有效性,提高了评价数据的准确性.结论:该软件能够及时地收集患者的评价信息作为医院医德医风监督和教育的依据,有助于医院提高医疗质量,构建和谐的医患关系.
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医院集团化系统设计与改造
目的:探讨医院集团化系统的设计与改造.方法:结合延安大学附属医院的实际情况,进行集团化系统的网络改造、业务流程改造、管理模式改造及软件改造.结果:形成了设计布局合理、运行机制完善、规划内容完整的应用环境系统.结论:通过医院集团化系统的设计与改造,能更好地适应集团化医院长远发展的需要
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医院PACS/RIS的架构和实施探讨
目的:探讨医院影像科PACS/RIS的架构、软硬件配置与系统运行特点,使该系统能保障临床工作更顺利地进行.方法:通过对PACS/RIS的软硬件分析及应用实践,总结系统运行情况,并结合日常维护保障工作的经验对系统的优缺点进行讨论.结果:PACS/RIS运行比较稳定,偶尔出现故障,达到了影像及患者信息在临床科室间充分共享的要求.结论:PACS/RIS是全面解决医院影像数字化存档与通信的综合系统,对医院的信息一体化建设具有重要意义,但仍有待进一步发展和完善.
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基于区域医疗的辅助诊疗系统的设计
目的:设计辅助诊疗系统,帮助医生提高诊疗质量和效率.方法:将“以患者为中心”作为设计理念,围绕合理用药、临床路径、检查和检验、手术管理、实时病历的控制和费用管理等6个方面,应用信息技术设计了系统平台、数据仓库、数据挖掘和人机交互系统等模块.结果:该系统实现了合理用药、收费控制、辅助诊断等功能.结论:该系统解决了区域医疗中数据量大、信息匮乏的问题,为临床工作提供了便利.
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手术病理标本信息管理系统的设计与应用
目的:基于手术病理标本管理的需要,设计开发信息化管理系统,实现病理标本管理程序化和信息化,为安全管理标本及标本信息管理提供依据.方法:采用纯Java语言开发,Oracle 10g为后台数据库提供数据存储与管理,以Web方式启动,将开发完成的系统投入临床实践.结果:该系统投入临床使用后,运行良好,且能够与医院HIS无缝连接,实现了对病理标本的全流程控制和各类信息的统筹管理.结论:该系统适用于手术病理标本的管理工作,提高了工作效率,且使其管理更加规范化.
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医院健康体检系统的设计与应用
目的:为了满足人们对健康体检的需求,开发医院健康体检系统.方法:采用C/S结构,使用Oracle9i数据库和Power Builder 9.0开发工具.结果:该系统应用于健康管理中心,简化了工作流程,提高了服务质量.结论:该系统功能完善,能满足实际需要.
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战伤救治应急安全输液仪的研制
目的:研制一种可满足战伤、公共突发事件发生时在危重伤员急救和转运途中使用的安全、简便、无需提升液体高度的输液仪.方法:通过蠕动泵挤压输液(血)管,使输液袋产生可控的负压,并通过输液仪上的质量、气泡、滴速监测器以及声、光报警装置将监测到的参数通过传感器输入到控制系统,按照设定的参数安全地完成或报警停止输液.结果:该输液仪无需吊挂液体,不改变现用输液(血)用品和程序,并可将其放置在伤员周围、输液管长度范围内的任何位置,创造了便捷、舒适、不受体位限制的输液条件;输液速度的可控范围为50～1 000 mL/h;能监测输液管路中的空气、液体流速、液体剩余量,并可根据设定及时报警或自动停止输液.结论:提高了输液的安全性,节省了人力资源,并可交、直流电两用,体积小、携带方便.
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基于机器人技术的放射性药剂遥控分配装置的研制
目的:研制一种基于机器人技术的放射性药剂遥控分配装置,以避免操作人员的放射性损伤.方法:通过对Torobot机器人的性能分析以及对任务流程的解析,确定了整个装置由6自由度机械臂和二维运动平台构成,并且为之设计了相应的动作组.结果:构建了以Torobot机器人为主的硬件装置,编写了相应的控制程序,通过安装调试,该装置完成了预期的放射性药剂遥控分配任务.结论:该装置达到了设计要求,但精度有待提高,结构和流程还有很大的改进空间.
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人血白蛋白智能隔热感温包装设计
目的:改进人血白蛋白的原包装,避免其在运输和使用过程中因超出贮存温度限制对该药物的损害.方法:主要有2种:(1)提高原有纸盒包装的隔热性,主要通过在抄纸时在原包装内增加一层玻璃纤维纸层来实现;(2)采用印刷电子技术印制智能温度传感器标签,将该标签贴于纸盒内部,温度传感器能够实时监测并记录药物所经历的温度历史,当温度到达l或24 ℃时,能够及时发出警报以提示医务人员对药物做出妥善处理.结果:经过试验验证,改进后包装的隔热性能有了一定程度的提高,而且温度超过限制时也能及时报警.结论:改进后的包装满足了人血白蛋白对温度的苛刻要求,避免了其在运输和使用过程中因超出贮存温度限制对该药物的损害,同时保证了患者使用的安全.
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医疗设备RFID标签的设计和应用
目的:解决目前医疗设备管理方面存在的管理混乱、查询统计不便、无法掌握具体位置信息等问题.方法:对医疗设备RFID标签的设计方案与应用形式进行研究和讨论,从软件和硬件2个方面进行了研究,设计了方案的总体结构,分析了其工作原理,采用非接触式充电的模式,有效地延长了RFID的生命期限.结果:设计了有源RFID标签方案.结论:该标签的设计大幅提高了医疗设备的管理效率.
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医院氧化电位水集中供给系统方案设计
目的:研制具有高效、低成本、多用途以及环保等优点的楼宇氧化电位水集中供给系统.方法:根据氧化电位水供给系统的技术特点,通过自动控制程序将自来水通过软化、电解等处理终生成酸/碱性电位水并送至用水点.结果:生成的酸/碱性电位水可用于洗手消毒、器械消毒、相关设施以及日常用品的清洗消毒等.结论:集中供水系统可以有效控制医院感染,减少设备安装维护管理等费用,是现代化医院发展的新方向.
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键盘、鼠标灭菌仪的研制
目的:设计并研制一种键盘、鼠标灭菌仪,对键盘、鼠标等常用电子设备表面的常见细菌进行有效杀灭,从而改善计算机的鼠标和键盘的卫生状况.方法:该仪器主要利用电子电路来控制紫外线灯管发射的特定波长紫外线,发射的紫外线能够破坏和改变细菌的脱氧核糖核酸(DNA)的结构,使细菌当即死亡或不能繁殖后代.结果:该灭菌仪能够有效杀灭键盘和鼠标等电子设备的常见细菌,避免细菌在公用计算机(网吧、电子阅览室等场所的计算机)上的传播与交叉感染.结论:该灭菌仪实用性好,可普及性强,有效改善了公用计算机的卫生状况.
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细菌性阴道炎临界值室内质控物的研制及评价
目的:研制细菌性阴道炎(BV)临界值室内质控物并建立相应的质控程序.方法:用生理盐水将唾液酸酶原液稀释至浓度为7 U/mL,加入复合酶稳定剂和叠氮钠防腐剂,分装于用1％小牛血清白蛋白封闭过的离心管,制备出BV临界值室内质控物;在南方惠侨检验信息系统上建立BV的室内质控程序及半定量质控图,以评价其检测效能和应用效果.结果:BV临界值室内质控物浓度处于试验方法的临界值水平,其稳定性较好,在室温、4℃、-20℃的保存条件下,分别可稳定220、310、365 d;建立的BV室内质控程序及半定量质控图可直观、有效地监测、检验试剂的灵敏度和可靠性.结论:BV临界值室内质控物与建立相应的质控程序,可作为BV质控物商品化之前的一个补充,具有一定的临床应用价值.
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卫勤伤员虚拟仿真模型研究与描述
目的:构建符合卫勤伤员救治特征和满足卫勤组织指挥要求的虚拟仿真卫勤伤员.方法:根据卫勤理论和信息技术,将卫勤伤员从数据仿真和感知仿真2个方面进行描述和建模,构建卫勤伤员的虚拟仿真模型.结果:建成了完整的卫勤伤员虚拟仿真模型,设计了虚拟伤员发生器.结论:通过数据仿真和感知仿真模型研究,完善了卫勤伤员虚拟仿真模型,促进了卫勤组织指挥与保障虚拟仿真系统的研发,提升了卫勤研究与训练水平.
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便携式太阳能制氧机结构设计
目的:设计一种基于太阳能充电的便携式制氧机.方法:根据太阳能电池板的发电原理,通过柔性太阳能电池板将太阳能转化为电能并储存在储能电源中,采用变压吸附制氧工艺设计便携式制氧机.结果:便携式太阳能制氧机主要由制氧主机、太阳能电池板、储能电源及箱体组成,制氧流量为1～3 L/min,氧气体积分数为50％～90％,储能电源充电时间约为7h,储能电源容量为40 Ah,太阳能电池板输出电压为DC12 V.结论:太阳能充电为便携式制氧机提供了可靠的电源保障,延长了制氧机的使用时间,保证能及时制备应急呼吸用氧气,实现了无外接电源供应时制氧机的正常使用.
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Modbus协议在单片机通信中的应用研究
目的:研制一套单片机控制系统,用于单片机与外部设备触摸屏之间的数据通信,实现人机交互操作.方法:对基于标准Modbus协议的触摸屏和单片机STC89C58RD+之间的串行通信方法进行研究,硬件接口采用标准RS232协议,触摸屏作主机,STC作从机.结果:经实际测试,实现了通过触摸屏对整个系统进行显示和操作等功能.结论:该方法稳定可靠,可实现人机交互控制,且软硬件设计、制作简便,易于实现,达到了设计要求.
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非接触式红外线耳温计在快速门诊发热患者筛查中的应用研究
目的:研究红外线耳温计在门诊发热患者筛查的应用中产生误差的影响因素.方法:对84例门诊检查患者使用红外线耳温计测量体温,同时对照水银体温计,利用高低温湿度试验箱模拟门诊环境的温湿度变化,分析对红外线耳温计产生的误差.结果:在实际使用中,红外线耳温计与水银体温计在36～39℃测量结果的相关性r=0.818,环境湿度、温度对测量结果有影响,二者独立作用.结论:影响红外线耳温计测量结果误差的因素主要有环境温度和湿度,在实际使用中需要避免二者所带来的误差影响.
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三腔软通道颅内血肿粉碎引流管的设计
目的:研制一种对脑组织损伤小、消除脑血肿速度快的微创导管,降低死亡率.方法:该微创导管由双腔硅胶软管、三叉管和不锈钢导引粉碎针组成,用导引粉碎针将双腔硅胶软管导入脑血肿内,经导引针内加压注水从多孔针头高压喷出即能粉碎脑血肿,拔出导引针留置双腔硅胶软管持续引流血肿至血肿清除.结果:临床应用该导管治疗高血压脑出血患者200余例,均能迅速减轻脑血肿占位效应,挽救大部分患者的生命,减少了后遗症,改善了生存质量.结论:临床疗效表明,该导管是一种便捷有效的脑血肿微创清除器械.
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方舱医院移动式及多功能模块连续性血液净化装置的研制
目的:为了解决现代战争和突发性灾难中危急、险重战创伤和灾难伤的难题,研制一套适宜于方舱医院的移动式及多功能模块连续性血液净化装置.方法:将移动式及多功能模块连续性血液净化装置分为野外便携式水处理设备、置换液配制系统和智能化自适应无看护体外循环血液净化系统3个模块,并将整个装置装备在特别设计改装的专用方舱内.结果:研制了一套成系列、模块化、可方便组合、多功能的连续性血液净化装置,同时将研究成果应用于方舱医院并在实战演练和突发灾难的应急救援中加以推广,提高了战时和灾难状况下军队的应急医疗救援能力.结论:该装置的研制,有利于建立集急救、输送和后方进一步深入治疗一体化的应急医疗救援体系,进而提高军队的战地救治水平.
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一种基于多频电阻抗断层成像系统的校准方法研究
目的:研究一种简便、有效的多频电阻抗断层成像数据采集系统的幅频和相频校准方法,以提高成像数据的质量.方法:基于系统的正交数字解调方法的特点,提出相频和幅频校正方法;通过电阻网络模型和单通道测量实验给出校正因子的获取方法:开展物理模型实验,对比校准前后的数据质量以及成像结果.结果:物理模型实验表明,校准后的数据质量明显得到改善,成像结果能够清晰地反映成像目标.结论:该校准方法是一种简便、有效的多频电阻抗断层成像系统的幅频和相频校准方法,为未来将多频电阻抗成像技术应用于临床奠定了良好的基础.
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一种人体血液活塞式便携检测系统的研发
目的:研制并介绍一种新型人体血液活塞式便携检测系统.方法:新型人体血液活塞式便携检测系统包括传感器组、中央处理器、血样采集系统、血样检测系统和静脉留置体.留置体内的血样采集系统采集人体血液参数,并输送至中央处理器及血样检测系统,其内部的传感器组分析血液信息、得出结论,并通过中央处理器设定采血样的间隔时间,实现连续可控的血样采集检测,并储存采集的血液信息.结果:血样采集系统能够对人体血液进行无痛、可控血样采集和血样检测,不会损害人体健康,可实现不间断的血液监测,获取患者血液较全面的信息.结论:采用人体血液活塞式便携检测系统可以在安全微创的情况下实时了解人体的病理、生理状态,对指导临床诊治具有重要意义.
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高压缓冲式结肠双重造影灌肠器的设计与研制
目的:设计并研制一款适用于结肠气钡双对比造影的灌肠器.方法:在灌肠器筒体上设计有硫酸钡混悬液输出管、气体输出管及三通控制减压阀;在筒盖上设计有高压注气装置、排气阀及压力表.结果:通过预先向灌肠筒内装入适量硫酸钡混悬液和气体,在灌肠筒内形成一定压力,灌肠检查时,转动三通控制开关至硫酸钡混悬液输出位置,灌肠器则按照先硫酸钡混悬液后气体输出的顺序使灌肠自动完成.结论:高压缓冲式结肠双重造影灌肠器结构简单、操作方便、安全可靠,减少了工作人员近台操作的辐射损害,提高了结肠双对比造影的图像质量.
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基于DSP的生物医学信号处理实验平台设计
目的:设计一个实验平台,使生物医学工程专业的学生可以学习在数字信号处理器(DSP)上处理生物医学信号的方法.方法:采用数字化心电信号作为实验平台的数据源,在现有的DSP实验平台上设计完成各种生物医学信号处理算法.结果:在实验平台上开发了心电发生器、滤波、压缩、频谱分析、心率检测等实验,同时将此实验平台作为学习生物医学信号处理仪器设计的原型,取得了良好的教学效果.结论:学生使用基于DSP的生物医学信号处理实验平台既能够学习和深刻理解生物医学信号处理的算法,还能够学习如何使用DSP来实现这些算法,教学效果显著,但仍有待于进一步完善.
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军队卫生数据资源目录体系建设研究
目的:建设军队卫生数据资源目录体系,为军队卫生数据资源的共享访问和开发利用提供基础支撑.方法:整理归纳军队卫生数据资源核心元数据,确定军队卫生数据资源目录的主题数据、基础数据、目录结构和内容.结果:按照军队卫生业务三级分类体系建立了军队卫生数据资源目录,研究了数据资源目录共享访问的实现方法.结论:军队卫生数据资源目录体系可以满足总部、军区和军兵种、基层部队三级卫生信息资源共享访问与开发利用的需要.
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妇科腹腔镜手术胸肩头固定垫的研制
目的:研制一种可控制妇科腹腔镜手术期间患者眼压增高的固定垫.方法:采用革材料外表层及设于革材料内的硬质海绵填充内芯,固定垫底端高为3 cm,头端高为10 cm,斜坡度10.,长为30 cm,宽与手术床同齐,为50 cm,固定绳带上部均串联有肩垫.选择ASA Ⅰ-Ⅱ级妇科择期腹腔镜子宫肌瘤手术患者共40例,分为固定垫组20例;对照组20例.测量并记录患者改变体位后30、60、90 min及平卧位后10 min的IOP.结果:2组患者改变体位后30、60、90 min时IOP均逐渐增高,但对照组明显高于固定垫组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸肩头固定垫可以降低妇科腹腔镜手术期间患者的眼内压,并控制在正常值范围内.
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彩超对胎儿期卵圆孔闭合的诊断价值
目的:应用彩色多普勒超声观察胎儿心脏,观测胎儿时期卵圆孔的各项测量指标以预测其产后情况,并明确产后的重点随访对象,提高胎儿或新生儿继发孔型房缺的早期诊断.方法:选取胎儿期心脏结构、功能基本正常的病例,根据其产后房间隔闭合时间分为＜3个月闭合组、3～6个月闭合组、＞6个月尚未闭合等3组,比较各组产前的卵圆孔直径、卵圆孔流速、动脉导管流速、肺动脉内径、肺动脉流速.结果:随着房间隔闭合时间的延迟,胎儿时期的卵圆孔直径、动脉导管流速、肺动脉内径、肺动脉流速有增大趋势,卵圆孔流速有减慢趋势,对在6个月内闭合与未闭合的病例比较其差异,有统计学意义.结论:卵圆孔是胎儿心脏的重要血流通道,通过彩超对以上各项参数进行监测,能够对产后卵圆孔闭合的情况进行初步估测,从而对继发孔型房缺作出早期诊断.
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多排螺旋CT肋骨三维重建呼吸运动伪影与肋骨骨折鉴别诊断
目的:探讨64排螺旋CT肋骨三维重建检查中呼吸运动伪影产生的原因及表现.方法:对56例存在呼吸运动伪影的肋骨三维重建图像进行分析,运用三维重建技术容积重建(volume reconstruction,VR)、多平面重建(multiple plannar reconstruction,MPR)等分析呼吸运动伪影的表现.结果:56例患者中,肋骨三维重建检查共发现呼吸运动伪影的肋骨269处,肋骨骨折215处,VR和MPR上呼吸运动伪影都有特异的表现,VR图像上表现为平行于横断面的“骨折线”,且大多有“错位”、边缘模糊;MPR上呼吸运动伪影表现为“断端”两侧的肋骨相互嵌插,并且断端骨皮质逐渐变薄,没有明确的断端.结论:呼吸运动伪影的产生是由于患者的精神紧张、呼吸急促等,三维重建可以鉴别呼吸运动伪影与肋骨骨折,对减少误诊具有重要的作用.
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直肠MR扩散加权成像对淋巴结性质的判定与病理学的对照研究
目的:探讨磁共振扩散加权成像对直肠肿瘤肠周淋巴结性质的鉴别诊断价值.方法:采用PHILIPS 3.0T超导型磁共振成像仪及体部相控阵线圈对43例直肠癌、2例淋巴瘤行常规MRI及DWI扫描,选取≥5 mm同时在DWI图像上表现为高信号的淋巴结测量ADC值,与病理学对照其性质并进行统计学分析;依据美国癌症联合委员会直肠癌TNM分期标准,采用双盲法对直肠癌常规MRI及常规MRI+DW1 2种检查方法术前/N分期的准确性进行比较.结果:直肠癌病例转移性淋巴结与非转移性淋巴结的ADC值差异无统计学意义(P＞0.05),直肠淋巴瘤病例淋巴结的ADC值低于直肠癌转移性淋巴结及非转移性淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05);常规MRI及常规MRI+DWI对术前N分期的结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论:扩散加权成像可以快速发现可疑、异常淋巴结,在淋巴结性质的判定方面具有一定的诊断价值.
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消化道大出血的DSA检查及介入治疗
目的:探讨消化道大出血经导管动脉造影及介入治疗的临床价值.方法:对21例消化道大出血患者采用Seldinger法穿刺股动脉进行选择性动脉造影,明确出血部位后行动脉栓塞治疗,栓塞剂为明胶海绵颗粒和弹簧圈,1例患者行肠系膜下动脉造影后灌注立止血.结果:21例患者中,16例造影发现出血部位,经介入治疗出血停止,其中2例介入治疗后1周内发生再出血.结论:DSA在消化道出血中具有较高的应用价值,动脉栓塞或立止血灌注治疗消化道大出血方法简单、疗效确切.
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卵泡膜细胞瘤MR表现与病理对照分析
目的:综合分析卵泡膜细胞瘤的MRI影像表现、临床特征及其手术病理结果,以期进一步加深对该病的认识并提高术前诊断的准确率.方法:收集术后病理确诊的卵泡膜细胞瘤10例,分析其影像学特征,包括有无出血、坏死、囊变及钙化,平扫、增强的表现及其与周围组织器官之间的关系.结果:平扫瘤体实性部分表现为T1WI等、低信号和T2WI低信号,部分病灶内可见纤维分隔;增强扫描动脉期多为轻度强化,并有延迟强化的特征.术后9例的病理结果与影像学检查的结果基本符合,表现为病理中的坏死、囊变与MRI上的囊变信号数目、分布基本一致.结论:综合分析卵泡膜细胞瘤的MRI表现与病理学特征,对提高该病诊断的准确率有重要意义.
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模拟负重下全下肢CT定位像在全膝关节置换术中的应用
目的:模拟负重下全下肢CT定位像在全膝关节置换术中的临床应用.方法:应用GE 64排螺旋CT机对35例拟行全膝关节置换的患者在模拟负重下进行全下肢定位扫描,运用CT定位片扫描程序,选择正位定位模式,通过一次性连续曝光从双髋扫描至双踝.将扫描的图像传至AW4.4工作站,通过工作站内的相关工具软件对下肢力线和相关角度等进行定量测量和分析.结果:所有下肢全长影像上双髋关节、股骨、膝关节、胫腓骨、踝关节均能够清晰显示,对比度一致.35例患者膝关节内翻的32例,外翻的3例.对所有患者予以手术治疗,术后复查证实成功率达到100％.结论:模拟负重下全下肢CT定位像,在全膝关节置换术前计划和术后评估中完全达到临床要求,对术前指导和术后评价具有重要的临床意义.
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基于JJG589-2008的医用电子直线加速器电子束剂量刻度方法测定
目的:通过介绍基于JJG 589-2008的医用电子直线加速器电子束剂量的校准刻度方法,分析校准刻度中遇到的问题,提出解决方法.方法:采用全自动三维水箱测量电子束各能量的大剂量深度,计算或查出相关参数,用剂量仪和标准水模体校准刻度.结果:能量6 MeV的大剂量深度与相应的校准深度取值(1.0 cm)相同,其余各能量的大剂量深度皆大于相应的校准深度取值1.0、2.0、3.0 cm,相差为0～1.0 cm,差值大的为能量18 MeV,大剂量深度值比相应的校准深度取值大1.0 cm.结论:医用电子直线加速器电子束剂量的校准刻度与许多因素有关,校准刻度时应全面考虑各种因素的影响.
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双源CT质量控制方案技术初步研究
目的:通过对双源CT进行质量控制检测,保证其所有技术性能参数与生产厂家的基线值保持一致,误差在允许范围之内;同时对B成像系统进行实验检测,初步探讨出符合B成像系统的验收和检测方法.方法:对双源CT的2套成像系统分别进行检测,检测设备包括Catphan模体、CT剂量仪、头部剂量体模以及Barracuda X线机多功能检测仪.结果:在不改变曝光参数的条件下,CTDIAB=CTDI A+CTDIB;在维修模式下,对B成像系统单独曝光可检测到CT辐射剂量、影响图像质量的关键性参数图像以及相关数值.结论:DSCT的B成像系统在维修模式下是可以独立检测的,它为制定出一套可行的、检测DSCT应用的质量控制方案奠定了坚实的基础.
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计算机辅助精液质量分析系统参数调校方法
目的:调校精子质量分析系统的体积参数和速度参数.方法:按WHO规定的标准和方法自制精液分析的标准品,分别进行人工分析、CASA分析精子的浓度和活力,以人工分析结果来调校精子质量分析系统的体积、速度参数.结果:自制标准品的人工分析精子浓度(×106/mL)、总活力(％)、前向运动精子(％)分别为47.6±3.3、56.6±4.9、36.4±3.8;精子质量分析系统调校前、后的精子浓度(×106/mL)、总活力(％)、前向运动精子(％)分别为74.8±7.5、53.3±3.6、31.9±2.8和51.3±5.1、55.1±4.5、37.5±3.4.精子质量分析系统体积参数调校前计算出的精子浓度与人工分析结果间存在显著性差异(P＜0.01).结论:虽然精子质量分析系统经过厂家的定标,但在临床使用前仍有必要进行体积和速度参数设置.
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Portal Vision在放疗摆位中的位置验证
目的:利用Varian加速器上配备的Portal Vision (PV)在放疗摆位中进行位置验证,确定治疗的可行性.方法:使用Varian机器上配备的Portal Vision(PV)对数百例患者执行治疗计划前摆位后的体位进行拍片验证,摆位结束后在机架为0.和90.方向上拍摄验证图像,分别将X、Y2个铅门开至10 cm×10 cm和15 cm×20 cm曝光2次.结果:将拍出的实际图像用2种方法做出融合比较,统计误差范围.结论:减少了摆位误差,大大提高了照射野的准确性和可执行性,为患者治疗增强了信心.
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X线数字断层融合成像与常规DR成像放射剂量比较
目的:比较断层融合成像(DTS)与常规DR的放射剂量.方法:将进行X线检查的连续就诊患者随机分入常规DR组和DTS组,选择14个常规检查部位,每个部位、每组各10人.常规DR及DTS均采用GE Volume RAD,根据成像质量需要及尽可能减少放射剂量的要求选择主要成像参数.结果:各检查部位DTS放射剂量明显高于常规DR(P＜0.001),是常规DR的3.73～12.84倍,平均7.71倍.其中胸椎、腰椎、颅骨、骨盆等部位放射剂量较大,明显高于其他部位(P＜0.001).胸椎、腰椎侧位放射剂量明显高于正位(P＜0.001),分别是正位的2.35倍和1.44倍.结论:DTS平均放射剂量明显高于常规DR,因此在不影响诊断和病变显示的情况下,应选择合理的成像参数、选择体厚小的投照方向,以尽可能降低放射剂量.
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扩散加权成像在肝脏疾病中的应用
简要介绍了扩散加权成像技术,阐述了其在肝脏局灶性病变的诊断及鉴别诊断、肝脏纤维化及肝硬化诊断以及评价和肝脏疾病的疗效预测与评价中的应用,分析了其存在的问题及发展趋势,指出随着磁共振成像技术的进步,扩散加权成像技术必将日趋完善,在诊断及评价肝脏疾病中发挥更重要的作用.
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脑电双频指数应用于重症监护病房的新研究进展
介绍了脑电双频指数(bispectral index,BIS)这一新兴检测技术从初用来监控手术中麻醉患者的麻醉深度,到近年来被引入危重症医学领域,用来作为监测并指导危重症患者的镇静深度、成为目前反映皮层镇静程度的佳手段和指标,并被拓展应用于监测危重症患者脑缺血、预测和评价危重症患者预后等方面.在归纳总结其领先优势的基础上,分析了其现存的缺点及其局限性,指出BIS虽在重症医学领域有较好的前进与发展空间,但在现阶段仍不能作为独立的辅助诊断的检测依据.
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物联网及其在健康监测领域的应用研究
简单阐述了物联网的概念、发展以及健康监护仪的发展历程,重点介绍了基于有线网和无线通信网的远程健康监护的应用研究,后指出穿戴式健康监护仪和基于4G网络技术的健康监护系统是近及未来一段时间内健康监护发展的必然趋势.
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医院中心供氧系统的构建与维护
0 引言随着医用氧设备的不断发展,医院正规化、规范化建设水平的不断提高,为了给患者提供更安全、清洁、可靠的氧气,集中供氧系统成为了医院新区建设的必然选择.1 中心供氧系统的组成我院中心供氧系统主要由中央供氧站、压力监视箱、氧气流量计、氧气二级减压箱、输氧管路和终端供氧装置等组成.中心供氧系统工艺流程如图1所示.
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贝朗Dialog+血液透析机故障维修3例
0 引言血液透析是维持肾衰竭患者生命的有效方法之一,由于近年来患者越来越多,因此从2002至2012年这10a间,我院贝朗Dialog+血透机已经增加到22台,使川情况一直较好,但期间也出现了一些故障,现将3例非电路方面的典型故障介绍如下,供参考.1 故障一1.1 故障现象清毒时报“BIC pump has stopped”,按同车键确定,不能消除报警.1.2故障分析与检修报警提示是B液泵停止工作,透析机工作状态信息为:BICP是75 r/min,BICP-S是0 r/min,说明B液泵电动机供电正常,故障可能出在B液泵电动机测速传感器或B液泵上.
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准分子激光器出现间歇性不出激光的原因与分析
0 引言我院在2008年8月斥巨资购买了一台美国生产的准分子激光治疗仪,也就是人们通常所称的近视眼治疗设备.准分子激光治疗仪是在计算机和三维高精密控制的手术床配合下对角膜层间进行计算与控制的,其非常精确,预测性强,具有矫治范围广、痛苦小、手术后视力恢复快、稳定性强、可避免术后角膜上皮下混浊等并发症发生的可能等诸多优点[1].依靠计算机控制的准确消融,使激光切削不会穿透角膜,更具安全性.因此,对眼球内组织没有任何副作用,更不会造成副损伤及后遗症.正是由于准分子激光治疗近视眼在安全上有保障,近视患者可通过实施手术改变角膜曲率,达到重塑角膜弯曲度,即矫正视力的目的,因此得到广大近视患者的青睐.
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吉田齿科X线曲面断层摄影机故障检修2例
0 引言日本吉田齿科X线曲面断层摄影机已进入国内多年,因其性能稳定、操作方便、图像清晰,已普及到各级医疗机构.我院于2008年开始使用该设备,一直运行稳定,只有一些小故障.现将使用中遇到的一些故障情况和检修分析总结如下,供同行参考.1 故障一1.1故障现象不能摄影,不能复位.1.2故障分析与处理检查控制电路,打开上面的机箱,根据电路图测量接线排上的1号线和2号线之间的AC 220 V正常.
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关于Allura系统SCP高压发生器报错3275的维修
1 故障现象利用Allura设备做减影Vascular,尤其是遇到体型较为肥胖的患者时,在曝光控制台AC console上就会报错:“the generator not available”,表示曝光失败.后来经过进一步尝试观察,当在Vascular 下将所选部位焦点设置为小焦点时,就可以正常曝光,当设置为大焦点时,则曝光大都失败.而且在大焦点下,逐步降低体模的厚度,导致管电压到60 kV左右时,仍然会报“Generator not available”.2 故障分析(1)根据错误信息的描述,基本可以确定故障出在发生器和管球上.首先在系统开机曝光情况下,听管球的声音,没有尖锐刺耳的阳极摩擦声,而且从小焦点可以正常曝光这个细节可以排除阳极部分故障.
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婴儿培养箱部分常见故障与维修
0 引言我院学科调整后引进婴儿培养箱近30台,主要为GE Giraffe、Drager Caleo、北京巨龙B-3000、宁波戴维YP-930、YP-2000、TI-2000等型号,集中在妇产科和新生儿科.现将临床使用中遇到的4例典型故障及维修过程归纳如下,供同行参考.1 故障一1.1故障现象某台戴维YP-930型婴儿培养箱由于不规则振动产生噪声.1.2故障分析及处理查看戴维YP-930说明书,没有该项故障的处理方法.仔细检查设备,可排除培养箱不平衡、零配件松动和箱板未固定牢等情况.
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PB840呼吸机气源快速接头改造1例
0 引言本文主要介绍对医院呼吸机气源快速接头进行改造的情况.通过此次改造,避免了呼吸机进水故障的再次发生,并且能够给医院和设备的生产厂家对该类设备的维护和生产提供一些预防性的建议.1 故障现象PB840呼吸机[1]进水,导致呼吸机空气端流量传感器[2]损坏,EST[3]测试无法通过.2 故障分析检查发现,该呼吸机后端的空气滤水杯内充满液体,故障原因可能为:(1)设备带(或者吊塔)上气源管路中存在液体.气源管路中产生液体的原因可能为:①医院正压机房的设备存在故障,或者正压储气罐中的水未及时排掉;②储气罐的环境温度高于压缩空气传输路径的温度,导致压缩空气中的少量水汽遇冷凝结,时间长后,顺气流积攒于该段管路的末端,有呼吸机接人时便顺管路进入到了设备内部.
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Drager Fabius GS premium呼吸机泄露及呼吸机失败故障维修2例
0 引言随着临床医学技术的发展,临床手术类型也逐渐丰富.伴随临床手术的开展,麻醉的方式也逐渐全面化,主要分为全身麻醉、局部麻醉等[1],其中全身麻醉是通过麻醉机来实施的.我院现有Drager Fabius GS premium 3台,Fabius plus 5台,现已使用多年,笔者在对设备进行例行维护中发现因使用者问题引发的故障若干,现将Drager Fabius GS premium故障排除方法介绍如下.
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PHILIPS MX80004层螺旋CT故障维修及维护1例
0 引言飞利浦公司生产的MX8000 4层螺旋CT是主要用于身体各部位常规扫描的普通CT.由于其型号比较老,所以在设备使用过程中因温度、电源等多种因素引起的各种故障就比较频繁,因此,在实际工作中就要正确地判断和处理故障.1 工作原理及环境要求PHILIPS MX8000 4层螺旋CT是飞利浦公司早期型号的螺旋CT[1],其主要由扫描机架、检查床、控制台、电器柜、水冷机及后处理工作站组成.在工作中,由球管发出的X线穿过人体被探测器所接收并转换为电信号,再由A/D转换器转换为数字信号传送给计算机进行图像处理,经特殊计算建立图像.
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边防部队医疗设备计量及质量控制工作现状及对策
目的:针对边防部队卫生机构医疗设备存在的问题,分析研究解决方法.方法:通过依托三级维修站计量与质量控制工作小组,对边防部队卫生机构开展全面的医疗设备计量和质量控制工作.结果:通过对边防部队卫生机构医疗设备计量和质量控制,医疗设备的合格率大大提高,各项指标持续改进.结论:对边防部队卫生机构开展医疗设备计量和质量控制工作,可有效提高基层部队的卫勤保障能力.
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军队中心医院医疗设备质量安全监测分析研究
目的:对军队中心医院医疗卫生装备质量控制工作进行数据采集和分析评估,以研究医疗卫生装备质量控制工作的重要性和必要性.方法:通过采集近4a来医疗卫生装备计量和质量控制工作的原始数据,分析监测各项质控计量设备的合格率和不合格原因,并持续改进.结果:通过近4a的医疗卫生装备计量和质控工作,医院医疗卫生装备质控计量合格率逐年提高,各项指标得到持续改进.结论:该研究结果证明了医疗卫生装备质量控制工作的重要性和必要性.
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军队中心医院医学计量工作流程研究
目的:研究军队中心医院医学计量工作流程.方法:针对军队中心医院医学计量工作的特点与难点,结合实际工作经验,以现有计量法律法规为依据,精简并规范军队中心医院医学计量工作流程.结果:提出了军队中心医院医学计量工作年度工作流程、医学装备质量安全管理流程、医学计量检定工作流程.结论:完善和规范了军队中心医院医学计量工作流程,进一步确立了医学计量工作在医学装备全寿命质量安全管理体系中的地位和作用,提高了工作效率,促进了医学计量工作的执行力度与实际效能.
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军队中心医院医学计量与设备维修相结合道路探索
目的:结合军队中心医院实际情况,探讨医学计量与设备维修相结合的运作模式.方法:根据军队中心医院医学计量机构的结构和人员组成特点,从医学工程部门的职能与学科发展角度出发,将医学计量工作融合到设备维修过程中.结果:医学计量与设备维修相结合缓解了军队中心医院计量与工程技术人员不足的矛盾,提高了在用设备的合格率和完好率.结论:维修人员在维修医疗设备的过程中,可以同时做好医学计量工作,使二者协调统一.
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信息化管理在医学计量工作中的应用
目的:研制医学计量管理信息系统,探讨计算机技术对医学计量管理的实用性和可行性.方法:基于医院计量台账,结合医学计量发展趋势,研制医学计量管理信息系统.系统借助计算机编程语言实现对数据的采集、存储、查询、更改、删除及打印等功能,并对数据进行统计、分析.结果:运用医学计量管理信息系统,可以对计量工作人员、计量器具、计量校准工作及计量溯源等进行信息化管理,提高计量检定工作的实时性和准确性,实现资源共享.结论:经实践验证,医学计量管理信息系统实用性强、安全性高,其可实现医学计量管理信息化,显著提高管理效率.
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对军队医院医学工程科检测人员流失的探讨
阐述了医学工程科技术人员不足的现状,从工作任务、工作环境、待遇地位、发展方向等几个方面深入分析了导致军队医院医学工程检测人员流失的原因,并针对各环节存在的问题提出了相应的改善对策,以达到留住人才、发展科室、发展医院的目的.
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医院医疗仪器维修人员工作特征分析及对策探讨
介绍了医院对仪器维修人员的要求和医疗仪器的分类,从工作情况、仪器维修过程的3种模式和第三方服务3个方面阐述了医疗仪器维修人员的现状,分析了形成的原因,并提出了相应的对策,后指出仪器维修人员未来发展的趋势很可能是进入厂家做售后.
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加强医学影像学科建设全面提升医院整体实力
总结了大型综合医院医学影像学科的管理模式和学科建设的特点,围绕建设医学影像重点学科的背景和意义、中心工作及基本措施,深入分析了影像重点学科的建设,对于医院医、教、研、预防保健工作的影响至关重要,直接影响着医院的发展壮大.指出了学科建设要抓好7个方面,即硬件设施、技术能力、学术能力、人才队伍建设、人才培养能力、科室制度及科室文化.提出了医学影像学科只有坚持实行统一管理、资源共享、科学分组,遵循全面发展的学科建设模式,才能培养全方位、高素质的医学影像人才,提高医学影像诊疗水平,从而全面提升医院的整体实力,促进医院的现代化发展进程.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
