中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声诊断情报中心
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-8380
- 国内刊号: 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿肝门静脉自发性回声显影的超声表现及临床意义
目的:探讨小儿肝门静脉自发性回声显影的超声表现及其临床意义.方法:收集我院儿科住院病例5例,对比超声检查结果与临床表现,分析其内在联系.结果:凡是发现肝内门静脉自发性回声显影者,都有发热、腹泻病史.结论:门静脉自发性回声显影是一种小儿发热、腹泻的并发症,其本身不引起临床症状,因而临床医生不能发现.超声诊断中要与一些严重的肝病鉴别,避免误诊,并且避免对患者进行不必要的检查.
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肝内局限性低回声区超声动态观察分析
目的:探讨二维及彩色多普勒超声检查及随访对肝脏脂肪局限性低回声区的诊断价值.方法:动态观察32例中40个肝内低回声区之大小与回声变化.结果:32个肝内低回声区无明显变化,8个低回声区管道显示较前清晰.结论:不均匀性脂肪肝比较正常肝组织回声(肝岛),有其声像图特点,超声能做出诊断,为临床提供更多信息.
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超声诊断阑尾粘液囊腺瘤自发性破裂1例
患者,男,65岁.因右下腹隐痛伴粘液便1个月,便后腹痛加剧1天来我院就诊.无发热,无恶心、呕吐.体格检查:右下腹麦氏点轻度压痛,下腹反跳痛明显;右下腹触及约10 cm大小囊性包块,包块移动不明显.腹腔移动性浊音不明显.T:37.5 ℃.血常规:白细胞3.5×109/L,中性粒细胞:67.7%;大便常规:淡黄色粘液便.
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超声诊断腹膜后粘液性囊腺瘤1例
患者,女,32岁.发现右侧腹部肿物2个月来就诊.查体:腹部右下侧饱满,略隆起,腹肌软,肝脾肋下未触及.右下腹可触及19 cm×16 cm大小肿物,质软,表面光滑,无压痛,活动度差.超声检查:右侧腹部可见一20 cm×16 cm×7.6 cm大小的无回声肿块,边界清楚,内壁光滑,内透声好.上缘达肝脏下,下缘达盆腔,与肾脏无关系,肠管受压移向左侧,子宫及双侧卵巢正常.
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三维超声成像在乳腺疾病中临床应用研究
目的:评价三维超声成像在乳腺疾病中的临床应用价值.方法:对72例86个乳房病灶进行三维重建并与二维图像及手术病理结果作了对照.结果:表明三维超声可弥补二维超声的不足,三维超声所建图像逼真清晰、直观、立体感强、空间关系明确,并可确定病变的形态、范围和其表面及内部细微的特征.结论:三维超声能提供更准确的病变部位,尤其是乳腺导管扩张腔内的微小颗粒状病变的信息,并为临床医师制定手术方案提供了定位诊断,三维超声临床应用前途广泛.
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高频彩色多普勒与X线钼靶在乳腺肿物诊断上的对比及分析
目的:探讨高频彩色多普勒超声及X线钼靶在乳腺肿物诊断中的应用价值.方法:对85例女性乳腺肿物患者均与手术病理、检查结果进行了对照.结果:高频彩超对乳腺肿物诊断符合率95.3%,乳腺癌的诊断符合率83.3%;X线钼靶对乳腺肿物的诊断符合率69.4%,对乳腺癌的诊断符合率77.7%;高频彩超与X线钼靶联合应用对乳腺肿物的诊断符合率为96.3%;结论:本组高频彩色多普勒超声对乳腺肿物的诊断符合率大于X线钼靶,应为乳腺肿物检查的首选方法之一,如将这两种方法联合应用,能提高对乳腺肿物的诊断水平.
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超声引导下经皮门静脉穿刺栓塞化疗分析
目的:探讨超声引导下经皮门静脉穿刺栓塞化疗的价值.方法:对10例原发性肝癌合并门静脉癌栓及10例原发性肝癌未合并门静脉癌栓患者,在HIFU及全身化疗的基础上进行治疗性门静脉栓塞化疗.结果:治疗后门静脉癌栓缩小2例;无改变8例;1例发现因背肝血流致脾静脉内显示碘油;10例肝癌未合并癌栓患者肝内无新发病灶及远处转移灶发生.结论:超声引导下经皮门静脉穿刺栓塞化疗是一种简便、安全、有效的方法.
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超声诊断十二指肠脂肪瘤1例
患者,男性,66岁.主诉因间段性黑便二个月就诊.既往无上腹部不适及肝病史.发病以来自觉头晕、乏力、心悸.无呕血.查体贫血貌,精神差,无黄疸.消瘦不明显.腹部平坦,上腹部轻压痛.无反跳痛及肌紧张,未触及包块.化验检查:HGB 85 g/L,肝功能正常.
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超声对阻塞性黄疸的鉴别诊断
目的:探讨阻塞性黄疸的常见病因及超声诊断价值.方法:回顾分析超声检查所见的89例阻塞性黄疸病例.结果:89例阻塞性黄疸中,结石占58.4%,肿瘤占33.7%,先天性胆管畸形占4.5%,炎症占3.4%.结论:超声对阻塞性黄疸具有重要的诊断价值,且具有方便、无创、阳性率高等优点.
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超声诊断脾蒂断裂1例
患者,女性,34岁.因车祸伤1小时入院.查体:血压90/60 mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,神志不清,左顶枕部约15 cm×15 cm皮下血肿,双瞳孔正大等圆,直径0.6 cm,对光反射欠灵敏,面部散在皮擦伤,颈部稍抵抗,心肺(-),腹膨隆,腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失.头部CT报告:蛛网膜下腔出血.血常规:WBC 27.8×109/L,RBC3.04×109/L,HB 87 g/L.尿常规:肉眼血尿,红细胞充满视野,腰穿抽出少量不凝血.
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高频超声与彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌的诊断价值.方法:对35例乳腺癌患者应用CDFI观察肿块周缘及内部血流分布情况,按照Adler对乳腺肿块血流半定量分级方法进行分析.结果:经病理证实、超声诊断符合率为88.6%(31/35),误诊4例.结论:高频声像图对乳腺恶性肿瘤具有重要的诊断价值,当声像图不典型时,结合CDFI及PD血流参数有助于诊断.
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超声对肝脏良性占位性病变的诊断与病理对照
目的:讨论肝脏部分良性占位性病变的超声表现及病理基础.方法:回顾性分析18例肝脏良性占位病变,结合B超检查与病理结果相对照.结果:18例肝脏良性占位病变经超声引导穿刺活检获得确诊,其中肝血管瘤3例,非均匀性脂肪肝4例,肝硬化增生结节4例,炎性坏死病灶6例,局限性结节性增生1例.结论:超声对肝脏不典型病例的诊断存在一定困难,确诊有赖于对病灶的穿刺活检.
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高低频超声结合对胆囊炎及合并症的诊断价值
目的:探讨高、低频超声结合对胆囊炎及合并症的诊断价值.方法:应用高、低频探头联合检查胆囊炎,胆石症260例,并与手术、病理相对照.结果:急性化脓性胆囊炎29例;急性坏疽性胆囊炎9例;急性胆囊炎并胆囊结石106例;急性胆囊炎合并穿孔及周围脓肿10例;慢性胆囊炎18例;慢性胆囊炎并胆囊结石27例;慢性胆囊炎急性发作43例;胆囊炎合并胆囊息肉样病变18例.结论:高、低频超声结合对提高胆囊炎及合并症的检出率及诊断正确率有一定价值.
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彩超对脂肪肝与血脂浓度的相关分析
目的:探讨脂肪肝程度与血脂浓度的相关性.方法:应用彩超"灰阶直方图"的平均灰阶值客观指标,结合二维图像将78例脂肪肝患者分为轻、中、重度,然后检测其血脂浓度;检测50例健康人相关指标为对照组.结果:血脂浓度与脂肪肝的发生密切相关,与发病程度呈正相关.结论:脂肪肝患者的血脂浓度一般均升高,故当超声发现脂肪肝患者时,应建议其详查血脂,并积极预防与高血脂相关类疾病.
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超声诊断胰腺多发性巨大假性囊肿1例
患者,男,61岁.因重症胰腺炎、胆囊切除术后半年,上腹饱胀10余天入院.患者半年来反复出现上腹疼痛,伴向腰背部放射,无恶心、呕吐、返酸、嗳气,近10余天持续上腹饱胀.查体:一般状态尚可,腹平,未见胃肠型及蠕动波.腹肌软,右上腹见一长约12 cm手术疤痕,上腹部扪及一边界不清包块,质软、触痛(+),肝脾未扪及,移动性浊音(+).
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高强度超声聚焦治疗对肝脏肿瘤术后早期肝功能的影响
目的:观察高强度超声聚焦(HIFU)治疗肝肿瘤对治疗前后早期肝功的影响.方法:采用同期肝肿瘤介入治疗和手术治疗的患者做对照,共同比较治疗前后肝功能相关指标、治疗前后血常规和肝生化指标.结果:手术组、介入组治疗前后均出现肝功酶等显著性改变.高强度超声聚焦组治疗前后没有肝功酶变化.结论:高强度超声聚焦治疗肝肿瘤与手术或介入组相比,对正常肝细胞影响较小.
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彩超诊断胸壁横纹肌肉瘤1例
患者,男,44岁.1年前因右侧胸"轻微不适"来我院就诊.望诊见右后胸体表局部轻微向外膨出,范围约5 cm~6 cm,触诊质中.患者诉除轻微不适外,无异常感觉.生命体征正常.行彩色多普勒超声检查,应用SSH 140A彩色多普勒诊断仪,探头频率8 MHz.超声所见:
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彩色多普勒超声对早中期肝脓肿的分析
目的:探讨彩色多普勒超声(简称彩超)对早中期肝脓肿的诊断价值.方法:对26例肝脓肿患者应用二维、彩色血流、多普勒频谱检查,并与文献报道的结论进行比较、分析.结果:27个脓肿有13个的周边和/或内部可探及动脉血流,Vmax大值达96cm/s,RI大值达0.86,与肝癌难以鉴别.结论:早中期肝脓肿不能单凭彩超进行诊断,须综合分析,必要时动态观察决定.
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总胆管结石B超检查与结果的对比分析
目的:探讨总胆管结石B超诊断的敏感性、特异性、准确性.方法:对B超诊断的53例总胆管扩张及结石的声像图诊断结果,与内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)结果对照.结果:B超检出的总胆管结石的敏感性69%,特异性91%,准确性74%.结论:B超诊断总胆管上段结石的符合率较高,对总胆管下段,特别是壶腹部结石易造成假阴性;B超与ERCP两者可以取长补短,弥补不足.
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B超诊断胆道蛔虫症1例
患者,女性,59岁.因突发右上腹剧烈疼痛半小时,伴呕吐数次而就诊.体检:右上腹有明显局限性压痛,无明显反跳痛、墨菲征(-),当日血像示:白细胞19.6×109/L,中性87%,大便常规检出蛔虫卵.
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超声引导下穿刺活检术对乳腺小病灶的诊断价值
目的:探讨超声引导下穿刺术对乳腺小病灶的意义.方法:对20例患者采用线阵探头,选择穿刺点,适当固定其肿物,以防滑动;并与手术、病理结果对照.结果:20例乳腺小病灶穿刺标本满意,患者无并发症发生.结论:乳腺小病灶可以通过超声引导下活检术获得满意病理诊断,方法安全、简单,值得推广.
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B超诊断胎儿左心室内巨大粘液瘤1例
孕妇,23岁,孕1产0.既往健康,夫妇无心脏病史,足月妊娠,要求B超检查.B超所见:胎头位于下腹部,BPD 9.9 cm,FL6.7 cm,脊柱排列规则;胎心增大,左心房宽0.9 cm,左心室宽2.9 cm,右心房宽1.2 cm,右心室宽1.3 cm,左心室内显示一个2.9 cm×2.7 cm×2.5 cm大的强回声团块,团块周边回声略低,随心室收缩上下活动(图1,图2),心率118~123次/分;胎盘位于宫底后壁,厚4.7 cm,羊水暗区大厚度5.5 cm.
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超声诊断对纵隔子宫早孕终止妊娠的意义
目的:探讨超声诊断对纵隔子宫合并早孕终止妊娠的意义.方法:分析纵隔子宫合并早孕的超声图像特征及对人工流产手术的价值.结果:纵隔子宫合并早孕时,因妊娠侧妊娠囊和非妊娠侧增厚宫内膜的衬托,超声下纵隔易于显示,可以明确诊断,协助临床,提高手术成功率.结论:超声检查可诊断出纵隔子宫,是纵隔子宫人流术成功的极重要辅助检查手段.
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妊娠中晚期与非妊娠期子宫肌瘤的超声诊断分析
目的:研究妊娠中晚期与非妊娠期子宫肌瘤患者术前超声检查,分析误诊、漏诊原因,讨论不同阶段子宫肌瘤内部回声的多样性,提高子宫肌瘤诊断的准确性.方法:对比124 例子宫肌瘤患者术后病理诊断结果,分析术前超声诊断符合率.结果:术前子宫肌瘤检出符合率:非妊娠期为95.46%;妊娠中晚期为52.78%.肌瘤变性发生率:非妊娠期为23.86%;妊娠中晚期为44.44%.结论:非妊娠期子宫肌瘤超声诊断符合率明显高于妊娠中晚期,非妊娠期子宫肌瘤变性发生率明显低于妊娠中晚期.
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彩超诊断胎儿房间隔缺损1例
孕妇,42岁,孕2产1.闭经32周,孕20周时曾在外院作胎儿超声检查,未见异常.现来我院行孕期检查.超声所见:脐右上方探及胎头,头环显示完整,脑中线居中,双顶径:78 mm.脊柱呈两排串珠样排列,连续性好.胎心搏动可见,律齐,145次/分.胎儿心脏四腔心切面图见到:各心腔大小、形态正常,室间隔连续性好,各瓣膜结构未见异常,房间隔卵圆孔直径约5.5 mm大小,活瓣活动幅度大,开放时可达左房腔的1/2处(图1).
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彩超对宫内胎物残留的诊断价值
目的:讨论宫内胎物残留的彩超诊断价值.方法:彩超检查33例宫内胎物残留患者,并与人工流产、病理检查结果对照.结果:33例宫内胎物残留的彩超诊断,与病理检查结果完全一致.结论:彩超检查简便、经济、无创伤,并可重复检查,应为首选方法.
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巨大子宫肌瘤伴胸腹水超声误诊为麦格综合征1例
患者,女,46岁.发现子宫肌瘤5年,现腹痛住院.经妇科检查,初步诊断为子宫肌瘤.
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B超误漏诊盆腔肿块的原因分析
盆腔肿块是妇产科常见的疾病之一,可以发生于任何年龄组,且类型繁多,表现不一,处理各异.早期发现与诊断,做到及时处理,对改善预后有极其重要的临床意义.本文报道B超探查盆腔肿块误漏诊30例原因分析,以提高盆腔肿块的诊断率.
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超声对非典型输卵管妊娠的观察与临床剖析
目的:为提高对非典型输卵管妊娠的超声诊断水平,以减少漏误诊.方法:从223例宫外孕患者中,筛选出31例非典型输卵管妊娠病例,进行临床及超声声像图与手术病理的对照剖析.结果:不具备典型症状的31例,未扪及附件肿物的19例.31例中超声均无典型的输卵管妊娠结构,表现为囊肿2例,混合性肿块7例,实质均质3例,非均质8例,7例未见肿物,4例误为卵巢稍大;术中见输卵管增粗1.5~3 cm者27例,附件肿物大小为5~7 cm者4例.结论:非典型输卵管妊娠可无典型病史.体征及超声声像可疑时,应数日内行B超复查并结合血β-HCG检查.有条件者应尽量采用经阴道彩超检查,可获较准确的诊断.
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经阴道彩超对子宫腺肌病的分型诊断
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的分型诊断价值.方法:本组342例子宫腺肌病超声诊断结果均与手术病理对照.结果:超声诊断符合率94%;声像图常见类型:弥漫型87例,占25%;局限型255例,占75%(其中前壁型 39例,后壁型167例;腺肌瘤型46例;宫颈型3例).结论:经阴道彩超的分型诊断有利于对子宫腺肌病超声特征的重新识别,提高诊断率.
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子宫穿孔并大网膜嵌顿宫腔的超声诊断和分析
我院自1996年1月~2001年10月经超声诊断为子宫穿孔合并大网膜嵌顿宫腔的病例,均经手术及病理检查证实,现将其声像图表现分析如下.
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先天性胎儿畸形的超声诊断分析
目的:探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义.方法:用二维超声随机对孕12~41周妇女进行产前常规检查5 063例,对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察,并进行产后尸检和新生儿检查对照分析.结果:主要畸形分类依次为:胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝、短肢畸形和头颈部囊性淋巴管瘤;合并畸形分类依次为:肠管扩张、窄胸、足内翻、囊性脊柱裂、脑膜膨出、单脐动脉、脐带囊肿、皮肤水肿;其他异常为:胎死宫内、胎盘增厚、羊水增多和羊水减少.产后所见:产前诊断的主要畸形与产后所见的主要畸形符合97%,产前诊断的合并畸形误诊率为7%、漏诊率为32%.结论:超声诊断基础是形态学的改变,形态改变大者产前诊断与产后符合率高,形态改变小者产前诊断与产后符合率低,绝大多数先天性胎儿畸形形态改变较大,并具有典型的异常声像图特征.因此,产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法,值得临床应用.但对一些小部位和形态改变较小的畸形,如并指(趾)、单纯性唇裂、外生殖器畸形和面部畸形等超声诊断技术尚待于提高.
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超声对观察剖宫产术后子宫切口的临床意义
目的:应用超声观察剖宫产术后子宫愈合情况.方法:对89例剖宫产术后7~10天子宫大小、宫腔、切口及术后4~7月子宫瘢痕形成的切口进行观察.结果:术后7~10天子宫复旧良好,宫腔积血、或/和宫旁血肿,子宫切口愈合不良发生率分别为49.4%、30.3%、3.4%.术后4~7月子宫瘢痕缺陷易造成节育环放置困难,或节育环移位.结论:剖宫产术后超声检查能早期诊断剖宫产术后晚期出血等并发症,可及时为临床处理提供依据.
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超声观察巨大胎盘伴胎儿多处畸形1例
患者,女,33岁.因停经36周,下腹部疼痛10小时后入院.妇产科检查,患者生命体征平稳,宫高37 cm,腹围92 cm,胎儿单臀位,胎动慢、弱,宫口开大3 cm.临产前常规检查,超声所见:子宫内单胎妊娠,胎儿臀位,胎头双顶径7.7 cm,股骨长5.3 cm,颅内结构正常,脊柱排列整齐,骶尾部显示清晰,排列正常.
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超声诊断异位妊娠及误漏诊分析
目的:通过分析异位妊娠的超声图像特征,探讨误、漏诊原因.方法:采用日立EUB 305型、东芝SSA 340A超声诊断仪对208例异位妊娠患者进行腹部超声检查,并与手术病理结果对照.结果:超声诊断与手术病理诊断符合率90.39%,误诊18例,漏诊2例.误漏诊率为9.61%.结论:超声作为异位妊娠病变的首选检查方法,为临床诊断提供了很大的帮助.但声像图表现有交叉重叠现象,在诊断时应综合分析,小心慎重.
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经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断及分析
目的:探讨子宫内膜息肉的经阴道超声(TVS)声像图特征和鉴别诊断,进一步提高诊断准确率.方法:对子宫内膜息肉患者24例,应用TVS发现病灶后观察其位置、大小、内部回声及病灶内部和周边的彩色血流情况.结果:TVS诊断准确率为79.2%,3例误诊为子宫内膜肥厚,1例误诊为子宫粘膜下肌瘤,1例漏诊.结论:TVS对子宫内膜息肉的诊断有重要价值.
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超声诊断双胎小胎畸形大胎正常1例
孕妇,31岁,孕2产1,妊娠24周.因头痛及下肢浮肿我来院就诊.查体:BP 27/14 kPa,双下肢浮肿.
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超声诊断双侧卵巢巨大粘液性囊腺瘤并自发破裂1例
患者,女,27岁.已婚,生育1男1女,大者5岁,小者1岁半,均顺产.自诉发现腹部包块5年.近2月余感腹胀,纳差,尿频,一直未诊治;5天前曾因早孕45天,而行人工流产术,具体过程不详.今早感腹痛、腹胀而来我院就诊.查体:一般情况尚可,腹部明显膨隆,叩诊为浊音,移动性浊音(±),心肺(-)、肝、脾触诊不满意,妇科检查因流血未做.
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超声诊断左侧阔韧带巨大粘液性平滑肌瘤1例
患者,女性,49岁.因腹部包块半年余,近日来包块明显膨隆、伴下腹部坠胀来院就诊.查体:神志清,精神尚好,发育正常,营养一般,心肺(一).T36.5 ℃,P:84次/分,R:21次/分,BP:14/10 kPa.腹部膨隆,如孕8月余,剑突下至耻骨联合上可触及大小约37 cm×36 cm×34 cm包块;质中,无压痛,表面光滑,活动受限.
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经食管超声心动图对糖尿病患者冠脉血流储备功能的研究
目的:应用多平面经食管超声心动图评价冠脉造影正常的糖尿病患者,其冠脉血流及冠脉血流储备功能(CFR).方法:对全部受检者静脉注射潘生丁,分别测量静息状态(rest)及注射潘生丁后(PDM)冠脉血流频谱,舒张期峰值流速(PDV)、平均流速(MPV)、时间流速积分(DVI);用药后(应激状态)与用药前(静息状态)测值之比(D/R)(即CFR).结果:糖尿病组其冠脉血流及冠脉血流储备功能均较正常组减低,与正常组间有明显差异.结论:糖尿病患者冠脉造影正常而CFR减低,可能是发生静息及劳力性心绞痛的主要机制.
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肺气肿患者的升主动脉根部二维超声心动图研究
目的:了解肺气肿患者的升主动脉根部变化,及其与主动脉扩张的危险因素的关系.方法:利用二维超声技术研究了58例严重肺气肿患者,测量其升主动脉的瓣环、瓦氏窦、窦与升主动脉连接处及升主动脉的近端的直径.测量结果与年龄、性别相匹配的无肺气肿及正常人员的正常值进行比较,并分析升主动脉根部和心源性危险因素(高血压、高胆固醇血症及糖尿病)的关系.结果:显示肺气肿患者升主动脉根部内径测量值显著大于正常对照组(P<0.000 1)以及无肺气肿患者组(P<0.05~0.000 1),肺气肿患者的瓦氏窦扩张发生百分率43%,升主动脉扩张发生百分率59%.多因素线性回归分析表明肺气肿是升主动脉根部扩张四个测量点的主要决定因素.高血压与升主动脉瓦氏窦、窦与升主动脉连接处、近端升主动脉的进一步扩张有关.结论:肺气肿患者升主动脉根部显著扩张大于无肺气肿患者,高血压与近端升主动脉,窦与升主动脉联接处及瓦氏窦进一步扩张有关.
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多普勒超声心动图测定肺动脉收缩压的研究
目的:评估脉冲波多普勒超声心动图(PWDE)测定肺动脉收缩压(PASP)的准确性.方法:49例心脏病患者采用(PWDE)分别测量左右心室流出道射血前期(PEP),射血期(ET)和平均加速度(ACCm),然后根据PEP×ACCm/ET=F分别求出左右心室流出道FL和FR,再根据FR/FL=PASP/BASP(肱动脉收缩压)求出PASP.并同步采用连续波多普勒超声心动图(CWDE)测定三尖瓣返流压差(PG-d),再以PG-d加上右房压估测PASP.结果:采用PWDE测定的PASP(PASP-pd)的范围27.4~119 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),平均(56.28±18.9)mmHg.采用CWDE估测的PASP(PASP-cd)范围27~98.5 mmHg,平均为(52.02±18.83)mmHg,PASP-pd与PASP-cd两者高度相关,相关系数为r=0.907.结论:采用PWDE测定PASP准确可靠,具有较高的临床应用价值.
关键词: 脉冲多普勒超声心动图 肺动脉收缩压 -
应用多普勒负荷超声心动图预测冠状动脉旁路移植术疗效
目的:应用多巴酚丁胺负荷超声(DSE)中主动脉血流频谱峰值加速度(ACC)增加幅度预测存冠状动脉旁路移植术(CABG)后室壁功能的恢复.方法:左室射血分数≤50%的患者44例,CABG术前1周内接受DSE检查,术后3个月随诊检查.计算DSE前、后ACC增加幅度.结果:ACC增加幅度≥80% 对于CABG术后室壁功能恢复的敏感性为83%,特异性75%.与二维超声心动图DSE的预测值相接近(87.5%,85.7%).结论:ACC增加幅度可能成为冠状动脉疾病患者预测室壁功能恢复的一项客观性强、简便有价值的参考指标之一.
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彩色多普勒超声诊断主肺动脉血栓1例
患者,男,66岁.因胸闷,心悸4年,加重7天后就诊.查体:T:36.5 ℃,AR:75次/分,R:24次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及水泡音,二尖瓣区可闻及III/6级收缩期吹风样杂音,心功能III级,双下肢浮肿;心电图:左心房扩张,室内束支传导阻滞,偶发室性期前收缩.X线胸透:双肺纹理增强,心影向两侧扩大.
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超声心动图评价氯沙坦对高血压病患者左心室重构的影响
目的:应用超声心动图评价血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体(AT1)拮抗剂氯沙坦(losartan)对高血压病患者左心室重构的影响.方法:分别于氯沙坦服用前和服用3个月后,对35例轻至中度原发性高血压病患者进行超声心动图检查.在二维超声左室长轴切面上,用M型超声心动图测量舒张末期左室内径、室间隔和左室后壁厚度,并计算左室重量指数.结果:服用氯沙坦3个月后,舒张末期室间隔厚度(10.3±1.7 mm)明显低于服用前(11.5±1.8 mm,P=0.006).舒张末期左室后壁厚度从10.8±1.7 mm 下降到9.3±1.7 mm(P=0.001).舒张末期左室内径未产生显著统计学意义变化(从44.7±3.6 mm 到 44.5±3.5 mm).左室重量指数(LVMI)从125±23 g/m2 减低为103±22 g/m2(P<0.001).氯沙坦治疗前后左室重量指数百分变化率与收缩压和舒张压百分变化率之间不存在显著相关性(收缩压,r=0.16,P=0.42;舒张压,r=0.18,P=0.41).结论:AT1拮抗剂氯沙坦治疗消退了高血压病患者左心室肥厚,这种效应不依赖于血压是否得到满意控制.
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彩色多普勒超声诊断心脏淀粉样变1例
患者,男,51岁.因反复双下肢浮肿1年半,伴心慌、气促、不能平卧3个月、晕厥4次入院.查体:血压80/60 mmHg,心率95次/分,律齐,心音低钝.辅助检查:尿常规Pro4+,血浆蛋白TP 52 g/L,ALB 22.5 g/L,A/G 0.75.心电图:1.窦性心率;2.完全性右束支传导阻滞;3.QRS低电压;4.下壁、前壁异常Q波.
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彩色多普勒诊断三房心1例
患者,女,37岁。因反复胸闷、气喘12年,加重伴全身水肿1个月入院,曾诊断为“风湿性心脏病”多年。体检:血压105/80 mmHg。全身水肿,口唇紫绀,两肺呼吸音粗糙,未闻及明显湿性罗音。心界普大,心音低钝,心率110次/分,律齐,心尖部可闻及轻度舒张期杂音及Ⅳ级收缩期杂音,A2<P2。腹软,肝肋下3.0 cm,双下肢重度水肿。
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超声导向长针麻醉肾活检方法研究
目的:探讨超声引导长针麻醉、穿刺自动肾活检的方法.方法:采用普通凸阵探头,可调式自动活检枪、18 G组织切割针、20 G PTC穿刺针,逐层麻醉自皮肤至肾被膜外,从探头侧端进针行穿刺活检.结果:37例中,穿刺活检一针次21例;穿刺切割标本长度平均1.5 cm;直径平均0.08 cm;每例检出肾小球平均15.65个,每针次8.9个.术后尿中红细胞数增加仅2例.结论:采用超声引导,长针麻醉、经皮自动活检枪肾穿活检,具有切取标本完整、取材成功率高、患者痛苦小等优点.
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超声诊断小儿泌尿系多发性结石1例
患儿,女,3岁.无明显诱因出现肉眼血尿2天,尿呈鲜红色,5~6次/天,量中,约150 ml/次.无尿频、尿急、尿痛等,尿量如常;无颜面及四肢浮肿,无咳嗽、发热.查体:生命体征稳定,腹平软,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛.尿常规检查:红细胞3+,白细胞2+.
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彩超诊断幼儿膀胱横纹肌肉瘤1例
患儿,男性,2岁.因无痛性肉眼血尿1月余,经当地医院诊断为膀胱结石包裹;抗炎治疗20多天,血尿仍间断出现来我院就诊.查体:发育正常,心肺未见异常,肝脾未触及.尿常规:红细胞满视野,白细胞少数.血常规:(一).
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溶血性尿毒症综合征合并左肾异位并发育不良1例
患者,女,8岁.因恶心,呕吐,尿少(400 ml/24 h),乏力、纳差入院.实验室检查:HB:96 g/L,WBC:9.1×109/L,中性粒细胞80.2%,血小板PLT:45×109/L.尿常规中潜血,蛋白,RBC:6~8/hp,WBC:2~4/hp.血生化检查:尿素氮:34 mmol/L,肌酐:444 umol/L.
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超声诊断膀胱鳞癌1例
患者,男性,68岁.因无痛性血尿两月,伴尿频、尿急、尿痛半月,来我院就诊.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:应用百胜DU3及ATL 3000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.患者取仰卧位,双下肢伸直,探头置于耻骨联合上方的腹中线上;然后左右移动,依次有规律地进行纵扫查.
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组织谐波显像技术在肾结石超声诊断中的应用
目的:探讨组织谐波显像技术在肾结石超声诊断与临床应用的价值.方法:应用组织谐波显像技术与常规二维超声(即基波成像Fundamental Imaging,FI),诊断肾结石,并与X线平片、静脉或逆行尿路造影及手术病理对照.结果:350例肾结石,组织谐波显像超声诊断符合率99.42%(348/350),左肾结石215例,占61.42%(215/350)、右肾结石125例,占35.71%(125/350)、双肾结石8例,占2.28%(8/350),误诊2例,占0.57%(2/350).结论:组织谐波显像技术在肾结石诊断中的应用,优于常规二维超声(即基波-FI)诊断,其方法简便、迅速、可靠、无创伤、无痛苦、有广泛普及推广的前景,具有重要临床应用价值.
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超声诊断左肾上腺醛固酮瘤伴双肾海绵肾1例
患者,女,38岁.反复四肢麻痹4年、加重1年,前来就诊.临床表现:近4年来间歇性四肢麻痹伴口干、多饮,补充电解质后症状可以缓解;发病时血压升高,高达200/130 mmHg.化验提示:尿醛固酮40.2 nmol/L,血浆醛固酮633 pmol/L,血钾2.94 mmol/L,尿素氮3.7 mmol/L,肌酐96.7 mmol/L,尿pH 7.0.超声所见:于左肾上腺区可见一大小为2.0 cm×1.7 cm的边界清晰、类圆形的实性低回声团块,似有包膜,随呼吸与左肾同步移动.
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B超诊断甲状旁腺腺瘤1例
患者,女性,61岁.3年前体检、生化检验时发现血清钙增高为3.02 mmol/L (正常:2.10~2.70 mmol/L),血清磷降低为0.58 mmol/L(正常:0.83~1.48 mmol/L).两年前外出旅游,先后二次跌倒摔伤, X线摄片诊断为:骨质疏松及右前臂尺骨骨折、腰椎1压缩性骨折.
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高频超声对颌下腺涎石病早期诊断价值
目的:探讨高频超声在颌下腺涎石病中的早期诊断价值.方法:应用高频探头对46例颌下腺炎患者进行颌下腺多角度扫查.结果:患有涎石病的颌下腺炎患者为31例.与手术后病理符合率为100%.结论:应用高频超声早期诊断颌下腺涎石病符合率高,具有较大的临床应用价值.
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高频超声在眼外伤诊断中的价值
目的:探讨眼外伤的声像图特点及临床诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声仪,高频探头直接扫查眼部,与手术或眼科检查结果对照.结果:685例(735只眼)眼外伤全部获得满意图像,外伤性白内障和玻璃体浑浊发病率相对较高,分别是46.6%、47.1%,眼外伤超声诊断总符合率96.5%.结论:超声诊断符合率较高,能为临床诊治提供有价值的信息,可作为眼外伤的首选检查方法.
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彩色多普勒血流显像在甲状腺疾病诊断中的应用
由于各种类型超声诊断仪器的不断发展,其应用范围也越来越广泛,本文对我院近来应用彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断并经手术及病理证实的甲状腺肿块60例进行了分析讨论.
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高频彩超对颌面部浅筋膜间隙感染的诊断价值
目的:研究高频彩超在颌面部浅筋膜间隙感染的诊断及治疗中的应用价值.方法:50例患者分别行高频彩超检查及针刺穿吸.结果:50例患者中26例穿吸出脓液;7例急性蜂窝组织炎3天后复查,发现5例脓肿形成;其余17例按炎症消炎治疗一段时间后,定期复查,可见炎性肿块不同程度缩小或消失.结论:对于浅筋膜间隙感染,高频彩超是确定有无脓肿形成及确定脓肿解剖位置的有效诊断工具.
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彩色多普勒超声检查视网膜囊肿伴视网膜部分脱离1例
患者,女性,31岁.因左眼视力减退20天入院.眼科检查:视力:右眼0.30,左眼0.12,左眼结膜无充血,角膜清,前房(-).扩瞳见左眼玻璃体混浊,视乳头边清,下方视网膜大片隆起,呈青灰色,周边可见一椭圆形裂孔,约1PD,上方网膜平坦.右眼前房(-),眼底网膜平坦.
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高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗的热剂量研究
本文对高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗原理、工程技术、生物学效应、热剂量参数、离体实验、人体肿瘤治疗进行探讨,并在此基础上提出HIFU肿瘤治疗剂量,可为临床医生治疗肿瘤时提供参考,并为规范HIFU肿瘤治疗剂量标准作理论和临床探讨.
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高强度体外聚焦超声治疗设备对B超诊断仪的技术要求
使用高强度聚焦超声波治疗肿瘤是国内外开展的一种新的医学治疗方法。近几年来,从仪器设备到临床治疗方法的研究都在深入进行,国内已有近十家生产该设备的厂家投入大量的资金、人力进入医疗器械市场。从事医疗超声研究开发领域的人们对高强度体外聚焦超声治疗系统已不再陌生了。
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彩超诊断胫前动脉瘤合并周围组织感染1例
患者,男,50岁.因胃寒、发热、全身乏力8个月,经多方治疗无效住入我院.查体:左下肢中段有触痛,局部性搏动,可闻及血管杂音.T 38.5 ℃,WBC 10.2×109/L.二维超声图像:左下肢胫前动脉中段前侧血管壁向外隆起形成囊状物,大小约37 mm×19 mm,其内部呈雾状回声.