中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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哌拉西林-他唑巴坦在小儿先天性巨结肠肠炎治疗中的应用评价
目的:评价哌拉西林-他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎的疗效和安全性.方法:分析122例先天性巨结肠肠炎患儿,根据便培养和药敏结果,其中72例应用哌拉西林-他唑巴坦治疗为治疗组;50例应用头孢哌酮-舒巴坦治疗为对照组,2组平均疗程均为7 ～14天.比较2组患儿症状、体征、血白细胞、C反应蛋白及便培养恢复情况,根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效.结果:治疗前2组C-反应蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞比例之间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组以上指标均较治疗前明显降低,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组便培养致病菌均以大肠埃希氏菌为首,细菌清除率分别为80.70％和82.86％,差异无统计学意义(P＞0.05).2组用药过程中均无不良反应发生.结论:哌拉西林-他唑巴坦治疗小儿先天性巨结肠肠炎疗效明显,而且安全性好.
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下肢深静脉血栓患者的血浆D-二聚体的检测分析
目的:研究下肢深静脉血栓患者的血浆D-二聚体的检测情况.方法:在本次研究中,选取了从2012年12月～2014年7月我院接收的170例下肢深静脉的血栓疑似患者为观察组,同时选取了65例经体检确认为身体健康者作为健康对照组,检测2组研究对象的血浆D-二聚体,并且判定血浆D-二聚体对于下肢深静脉的血栓检测的敏感性、特异性、阳性和阴性的预测值.结果:健康对照组的65例体检者的D-二聚体值均要比临界值低,而170例下肢深静脉的血栓疑似患者中有155例患者的D-二聚体值比临界值高,D-二聚体值比临界值低的15例疑似患者排除患有下肢深静脉的血栓的可能性.下肢深静脉的血栓疑似组的D-二聚体值为4012.40±1751.00μ g/L,明显高于健康对照组D-二聚体值为236.70±55.00μg/L(P＜0.05),对数据进行比较,具有统计学的意义(P＜0.05).同时,检测血浆的D-二聚体来诊断下肢深静脉的血栓的敏感性及特异性分别为100％和46.9％,阳性和阴性的预测值分别为89.0％和100％.结论:血浆的D-二聚体的检测可用来诊断下肢深静脉的血栓,具有快速、敏感的特点,该方法临床价值高,可以普遍的推广.
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个性化微创方案治疗高血压脑出血的疗效观察
目的:探讨在高血压脑出血患者中应用个性化微创方案治疗,所取得的治疗效果和术后生活质量恢复状况.方法:选取2012年1月～2014年6月我院收治的高血压脑出血患者106例,随机分成观察组53例和对照组53例,观察组根据患者出血位置、出血量等具体病情,制定个性化微创方案针对性治疗;对照组患者全部采用小骨窗血肿清除术进行治疗,观察比较2组患者治疗效果和术后生活质量恢复状况.结果:观察组住院时间和血肿残留量明显比对照组缩短和减少(p＜0.05);观察组格拉斯哥昏迷(GCS)评分明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(p＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(p＜0.05);观察组治疗效果明显高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:在高血压脑出血患者中应用个性化微创方案治疗,在增加治愈率和改善患者术后生活质量方面均比单一手术方法效果明显.
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防旋股骨近端髓内钉微创治疗老年股骨转子间骨折疗效分析
目的:探讨分析防旋股骨近端髓内针微创治疗老年股骨转子间骨折的疗效,并总结相关的经验体会.方法:选取我院骨科2012年2月～2014年2月收入的80例股骨转子间骨折的老年患者,利用防旋股骨近端髓内钉微创治疗方法对患者进行手术治疗.住院期间记录患者的手术时间、手术时出血量多少,待患者出院后进行为期14个月的随访,并定期复查,记录手术关节恢复情况以及并发症.结果:Ⅱ型患者其手术时间、手术出血量、手术后并发症与其他类型组对比有统计学意义(P＜0.05);V型患者手术时间、手术出血量与其他3组类型患者对比有统计学意义(P＜0.05);随访得到V型患者手术后关节功能恢复情况较其他3种类型患者低,具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用防旋股骨近端髓内针微创治疗老年股骨转子间骨折,操作简便、手术损伤较小、手术后恢复快、并发症少,对于老年股骨转子间骨折是一种理想的治疗方法.
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2种麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者效果对比分析
目的:探讨全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术的效果.方法:选取本院收治的妇科腹腔镜手术患者120例为研究对象,根据麻醉方式不同将患者分为对照组和观察组各60例,其中对照组在单纯全麻后给予腹腔镜手术治疗,观察组在全麻复合硬膜外麻醉后进行腹腔镜手术,比较2组患者的血流动力学、术后苏醒时间及麻醉药物用量等指标.结果:与对照组比较,观察组术中丙泊酚、维库溴铵用量少,术后苏醒时间及拔管时间短,差异均有统计学意义(P＜0.05);与麻醉前(T1时间)比较,对照组在T2、T3、T4时间DBP、SBP、HR均有显著升高(P＜0.05);与观察组比较,对照组在T2、T3、T4时间DBP、SBP、HR均有显著升高(P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外麻醉具有良好的麻醉效果,术中能维持患者血压、心率稳定,术后苏醒时间及拔管时间短等优势,值得临床推广.
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腹腔镜下修补手术治疗溃疡性胃穿孔的随机对照研究
目的:探讨腹腔镜下修补手术治疗溃疡性胃穿孔的临床疗效和可行性.方法:选取2012年6月～2013年12月我院收治的142例溃疡性胃穿孔患者作为研究对象,采用髓机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各71例,研究组采行腹腔镜下胃修补术,对照组行开腹胃修补术,综合比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率及复发率的差异.结果:研究组手术时间为50.1±9.6分钟,对照组为48.5±9.4分钟,组间比较差异无统计学意义(p＞0.05);研究组术中出血量及术后排气时间均少于对照组(p＜0.05);研究组并发症发生率均显著低于对照组(p＜0.05),2组1年内均无复发.结论:腹腔镜下修补手术治疗溃疡性胃穿孔,具有手术失血少、术后并发症少、无复发等优点,值得临床推广使用.
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微创治疗后踝骨折37例体会
目的:探讨微创治疗后踝骨折的效果.方法:对37例后踝骨折采用透视下复位进行手术固定,进行回顾性分析.结果:本组术后获6 ～19个月(平均15个月)随访,骨折均愈合,按Leeds标准[1]进行功能评定,本组病例中,优23例,良12例,差2例.没有发生切口感染和皮肤坏死.总优良率为94.6％.结论:采用微创治疗后踝骨折内固定手术,出血少,操作方便,创伤较小,疗效满意,但不适合后踝关节面粉碎伴中央塌陷的骨折.
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小儿哮喘不同时期的肺功能变化及其临床意义
目的:探讨小儿哮喘不同时期肺功能变化及临床意义.方法:选取入医院治疗的哮喘患儿92例作为研究对象,其中45例急性发作期,47例缓解期,取同期入院体检正常惠儿40例作为对照组,均行肺功能检测.结果:急性发作期FEV1、FEV1％、FVC、FEF25、FEF50、FEF75均显著低于低缓解期、对照组,差异显著(P＜0.05);缓解期FEV1％、FE25、FEF50、FEF75均显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);急性发作期总通气阻力、呼吸总阻抗、中心气道阻力均分别为(1.41±0.29) kPa/L、(1.39±0.35) kPa/L、(0.60±0.10) kPa/L,高于缓解期、对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);缓解期与对照组肺动力学指标无明显差异(P＞0.05).结论:肺通气指标和肺动力学指标可作为评估哮喘惠儿疾病的客观指标,在疾病诊疗中具有指导意义.
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不同固定方式治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效
目的:探讨不同固定方式治疗小儿伸直性肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:对2013年1月～2014年1月在我院进行治疗的24例小儿伸直型肱骨髁上骨折患者的临床资料进行回顾性分析,统计24例患者的固定方式,根据固定方式将24例患者分成2组,治疗组与对照组,每组12例,治疗组12例患者采取闭合复位,然后经皮克氏针固定,对照组12例患者采取手法复位,然后通过杉树皮小夹板外固定,治疗后7天观察2组患者惠肢的肿胀程度,手术后3个月,比较2组患者肢体功能活动情况.结果:治疗组12例患者中Ⅰ度肿胀10例,Ⅱ度肿胀2例,Ⅲ度肿胀0例,对照组Ⅰ度肿胀4例,Ⅱ度肿胀7例,Ⅲ度肿胀1例,治疗组的肿胀Ⅰ度的患者明显高于夹板组,肿胀Ⅱ度,Ⅲ度明显低于夹板组(P＜0.01),有统计学意义.治疗组12例患者术后3个月关节功能恢复优8例(66.67％),良4例(33.33％),可0例,差0例,对照组12例患者术后3个月关节功能恢复优3例(12.5％),良2例(16.67％),可4例(33.33％),差3例(12.5％),治疗组的优良例数明显高于对照组(P＜0.01),有统计学意义.结论:克氏针固定术治疗小儿伸直型肱骨踝骨折具有术后肿胀消退快,功能恢复好等特点,在临床治疗过程中可适当选择.
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经尿道前列腺等离子电切治疗前列腺的临床疗效分析
目的:对比不同手术方式对良性BPH患者的治疗效果.方法:将我院收治的141例良性BPH患者依据手术方式差异分组,其中71例予以经尿道前列腺等离子电切术治疗设为观察组,其余70例予以行经尿道前列腺电切除术治疗设为对照组,对比2组疗效.结果:观察组手术时间、术中出血量、切除组织重量、并发症率与大尿流量分别为39.79±2.57分钟、92.63±5.85ml、22.93±2.94g、11.27％、25.17±1.50m/s,对照组几项分别为47.94±3.05分钟、115.96±5.97ml、36.04±2.32g、24.29％、17.03±1.21m/s,组间各项差异具显著性(P＜0.05).结论:予以良性BPH患者经尿道前列腺等离子电切治疗,可有效降低其手术时间、术中失血量以及术后并发症的发生率,该法疗效确切且安全可靠,深具临床推广价值.
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阿立哌唑与齐拉西酮治疗精神分裂症对照研究
目的:探讨非典型抗精神病药物阿立哌唑与齐拉西酮在治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性方面进行的研究对照.方法:将70例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组2组,每组均35例,实验组采用阿立哌唑口服治疗,对照组采用齐拉西酮口服治疗,观察时间均为8周.分别在治疗前和治疗第2周、第4周、第8周末采用阳性症状与阴性症状量表、药物副反应量表测评临床疗效和不良反应.结果:治疗第2周末起,阿立哌唑实验组和齐拉西酮对照组阳性症状与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前均有下降(P＜0.01),2组评分差异无显著性(P＜0.01);治疗8周末,阿立哌唑实验组有效率91.43％,齐拉西酮对照组有效率88.57％,2组无显著差异(x2 =0.159,P＞0.05),2组不良反应均轻微,在嗜睡、头晕失眠、口干、震颤、体重增加、便秘、肝功能异常、恶心、视物模糊等方面无明显差异.齐拉西酮对照组静坐不能、心血管系统不良反应显著高于阿立哌唑实验组(P ＜0.05或0.01).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著,安全性高.
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凉血润肤汤治疗寻常性银屑病的临床疗效分析
目的:分析凉血润肤汤治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法:资料回顾性分析2013年12月～2014年12月本院诊治的寻常性银屑病患者共106例,按照不同治疗方法分为研究组与对照组,每组53例;研究组予凉血润肤汤治疗,对照组予以阿维A胶囊治疗;观察2组临床疗效、皮损PASI积分以及不良反应情况.结果:研究组临床总有效率94.33％,显著高于对照组71.70％,4周、8周的PASI评分显著高于对照组,且不良反应发生率为3.77％(2/53),显著低于对照组20.75％(11/53),各项差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:凉血润肤汤治疗寻常性银屑病的临床疗效显著,且不良反应较少,具有临床应用价值.
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微创小切口手术急诊治疗急性阑尾炎的疗效研究
目的:分析微创小切口手术急诊治疗急性阑尾炎的疗效.方法:选择于2013年9月～ 2014年9月间在本院接受手术治疗的急性阑尾炎患者88例作为研究对象,根据接受的手术切口不同将所有入组患者随机分为观察组(微创小切口手术)及对照组(常规开腹手术),每组各44例.比较2组患者的手术相关指标及围术期C反应蛋白(CRP)、血沉水平差异.结果:观察组患者接受微创小切口手术治疗的手术时间、术后下床时间及总住院时间短于对照组、手术出血量及术后引流量少于对照组患者(P＜0.05);观察组患者的术后CRP及血沉水平均低于对照组患者(P＜0.05).结论:微创小切口手术可以有效减少急性阑尾炎患者的手术损伤,降低全身炎症反应,有助于术后恢复.
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辛伐他汀和缬沙坦联合治疗高血压合并高血脂的效果分析
目的:分析辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压合并高血脂的效果.方法:选取我院收治的90例高血压合并高血脂患者作为研究对象,并随机分为45例观察组和45例对照组.对观察组采用辛伐他汀和缬沙坦联合疗法,对照组则使用阿托伐他汀和缬沙坦联合疗法,对比2组疗效.结果:经治疗,观察组的TG水平、HDL-C水平、LDL-C水平均明显低于对照组,且P＜0.05;观察组TC水平明显低于对照组,且P＜0.05.另外,观察组治疗的总有效率为95.56％,对照组为82.22％,对照组明显低于观察组,且P ＜0.05.结论:对高血压合并高血脂患者采用辛伐他汀和缬沙坦联合疗法,可有效地改善患者血脂血压水平,促进治疗进程,疗效显著,可推广.
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锁定钢板内固定和常规钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的优劣差异
目的:研究锁定钢板内固定和常规钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折效果的优劣差异,为临床上选择合适的治疗方法提供理论依据.方法:选自2012年2月～2014年6月于本院就诊的40例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,随机平均分为观察组和对照组各20例.观察组采用锁定钢板内固定法治疗,对照组采用常规钢板固定法治疗.观察2组手术实施和术后愈合、负重时间以及膝关节功能恢复情况等方面的差异.结果:观察组的手术时间负重和骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05);观察组的膝关节恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:锁定钢板内固定和常规钢板固定均能达到治疗复杂胫骨平台骨折的疗效,但是在治疗时间及术后恢复情况等方面,前者具有一定优势.
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齐拉西酮和西酞普兰治疗老年焦虑疗效观察
目的:探究运用齐拉西酮及西酞普兰治疗老年焦虑症的效果.方法:选取我院2013年10月～2014年10月收治的焦虑症老年病患66例,依照随机方式将其分为2组,即常规组与联合组,每组均为33例.对常规组病患单纯采用西酞普兰进行治疗,对联合组病患在常规组治疗基础上联合应用齐拉西酮进行治疗.结果:联合组病患的治疗效果明显比常规组要好,且2组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年焦虑病患采用齐拉西酮、西酞普兰联合治疗的方式能够帮助获取到较好的效果,促进病患疾病的尽快痊愈康复,其安全性较高.
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维吾尔医综合治疗在慢性盆腔炎保守治疗中的疗效分析
目的:评估小艾飞蜜膏治疗慢性盆腔炎中的作用,从而总结临床用药经验.方法:回顾性对照分析常规治疗组患者为对照组,对照组治疗的基础上加用小艾飞蜜膏联合用药患者为观察组,对照分析2组患者疗效.结果:观察组1周、2周、4周的治愈率分别为35％、49％、49％,对照组分别为22％、23％、45％.观察组无效率分别为1.5％、0％、0％.对照组无效率分别为3％、3％、1.5％.2组患者不良反应的出现率无统计学差异.观察组和对照组治疗1、2、4周时总有效率分别为98.5％、97％,100％、97％,100％,98.5％.结论:小艾飞蜜膏具有较好的抗炎、消瘤作用,对慢性盆腔炎尤其是治疗炎性包块的患者中具有更好的治疗优势,值得临床上推广使用.
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膝关节骨性关节患者关节镜下骨赘清理术的影响因素
目的:探讨关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果及相关影响因素.方法:2012年1月～2014年12月间在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者82例,按照治疗方案分为对照组(40例,实施有限清理术)和观察组(42例,在有限清理术基础上加上骨赘清理术),对2组临床治疗情况进行比较.结果:与治疗前相比,治疗后2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)均有明显降低,且与对照组进行比较,观察组下降程度更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05),随访3～6个月,2组膝关节功能Lysholm评分较治疗前均有提高,2组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:在膝关节骨性关节炎治疗中,不同清理术对临床治疗效果的影响不大,但是针对影响患者关节活动骨赘因素实施相应骨赘清理术,更有助于减轻患者临床痛苦,值得临床推广应用.
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消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果分析
目的:分析消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果.方法:回顾性分析2013年2月～ 2015年2月本院诊治的110例气虚血瘀型子宫肌瘤患者临床资料,按照不同治疗方式分为2组(各55例),对照组采用非司酮治疗,研究组采用消癥汤联合米非司酮治疗,对比2组近期疗效、血流动力学指标及综合指标改善.结果:研究组治疗总有效94.54％,高于对照组78.18％,(P＜0.05);2组治疗后PI、RI、D、肌瘤体积及症状积分均较治疗前改善,但研究组PI、PI、肌瘤体积以及症状积分改善幅度比对照组大(P＜0.05);2组治疗后综合指标均获得显著改善,其中研究组改善幅度更大,组内、组间比较差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的近期临床效果显著,且可有效改善患者血流动力学状态从而改善病情,其综合治疗效果更为显著,具有临床实际应用意义.
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动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较
目的:探讨动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:选取我院收治的242例股骨转子间骨折患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组126例和观察组116例,对照组患者予以动力髋螺钉治疗,观察组患者予以防旋股骨近端髓内钉治疗,比较2组患者的疗效.结果:对照组有1例切口感染,需要抗生素治疗;观察组无术后并发症.观察组患者的术中出血量、手术时间、透视时间、术后下地时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者的住院天数、骨折愈合时间、术后并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折患者具有抗切割、抗旋转、固定牢靠、并发症少、创伤小等优点,值得进一步推广.
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观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)的临床效果
目的:探究在髋关节置换术中全麻和腰硬联合麻醉的临床应用效果.方法:选取2013年9月～2014年9月本院收治的80例行髋关节置换术的患者作为研究对象,以随机的方式分为2组,对照组40例采取气管插管全麻,观察组40例采取腰硬联合麻醉,进一步对2组患者麻醉效果、术后疼痛及不良反应发生情况进行观察比较.结果:观察组患者麻醉效果明显优于对照组,2组数据差异显著(P ＜0.05);观察组患者术后疼痛明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于髋关节置换术患者,采取腰硬联合麻醉效果明显优于全麻,腰硬联合麻醉具有起效时间快、术后疼痛低以及不良反应少等优势;因此,值得在临床中推广及应用.
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生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用及价值研究
目的:观察生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用效果,并时其应用价值进行评估.方法:选自2013年11月～2014年10月,在我院检查的肝硬化患者,作为研究对象,共收集80例,将其设为观察组;选取同期在我院进行体检的人员80例作为对照组.给观察组的肝硬化患者、对照组的体检者,都使用全自动生化检验仪检测其空腹静脉血,在检测后,对比2组的生化检验项目的检测结果.结果:观察组肝硬化患者的AST、ALT、ALP、GGT、TBIL这5个项目的检测结果明显高于对照组体检者;观察组肝硬化患者的CHE、TP、ALB这3个项目的检测结果明显低于对照组体检者.由此可以得出,2组受检者之间,对比各项生化检验项目有明显差异,统计学具有意义(P＜0.05).结论:将生化检验项目应用于肝硬化疾病的诊断中,能够为临床诊断提供有效的参考依据,在临床上有非常积极的应用价值.
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压伴糖尿病临床疗效观察
目的:本文通过缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压伴糖尿病的临床疗效进行观察与分析.方法:选取我院2013年4月～2014年4月期间收治社区老年原发性高血压伴糖尿病患者98例,并随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49),予以对照组49例患者单用氨氯地平治疗,予以观察组49例患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,并将2组患者的临床效果进行比较.结果:2组患者经治疗后,观察组49例患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,患者的血压、血糖以及胰岛素水平明显优于对照组49例患者单用氨氯地平治疗,同时患者的血压下降幅度明显好于对照组,组间经比较,2组患者之间的差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗社区老年原发高血压伴糖尿病中应用缬沙坦联合氨氯地平的效果显著,具有临床应用价值.
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对比分析Miles术与保肛术治疗直肠癌的临床效果
目的:对比观察Miles术与保肛术治疗直肠癌的临床效果.方法:回顾性分析2007年～2011年来我院进行手术治疗的直肠癌患者84例,根据手术方式的不同将其分为Miles术组(44例)以及保肛术组(40例),对比观察2组患者术后的Kamofsky评分、术后局部复发率、远处转移率、3年生存率、早期并发症发生率.结果:保肛术组术后的Kamofsky评分为72.9±3.2分,显著高于Miles术组的54.6±3.2分(P＜0.05);术后局部复发率保肛术组为5.00％,Miles术组为6.82％,2组相比P＞0.05;术后远处转移率保肛术组为12.50％,Miles术组为15.91％,2组相比P＞0.05;术后早期并发症发生率Miles术组为31.82％,保肛术组为30.00％,2组相比P＞0.05;保肛术组3年生存率为72.50％,Miles术组为75.00％,2组相比P＞0.05.结论:Miles术与保肛术治疗直肠癌的临床效果接近,但是保肛术治疗能够有效保证患者术后的生活质量.
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立体定向微创软通道在治疗高血压脑出血的应用效果分析
目的:分析立体微创软通道治疗高血压脑出血的应用效果.方法:回顾性分析2013年9月～2014年9月本院收治的76例高血压脑出血患者临床资料,按照数字表法将患者分成2组,对照组采用开颅清除积血治疗,研究组采用立体定向微创软通道治疗,比较2组治疗效果.结果:治疗后研究组患者SSS评分高于对照组,研究组患者ADL评分Ⅰ级、Ⅱ级人数大于对照组,研究组患者生活质量水平优于对照组,研究组患者病死率23.68％,明显小于对照组39.47％,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:立体微创软通道治疗高血压脑出血的应用效果良好,不仅可以改善临床症状,还可以减少对患者的伤害,减少术后痛死率,具临床推广价值.
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七氟醚全身麻醉复合超声引导下椎旁阻滞技术在胸腔镜手术中的应用
目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞技术对胸腔镜手术患者术中管理及术后的镇痛的影响.方法:择期单侧开胸患者60例,按随机数字表法分成椎旁阻滞组(Ⅰ组)和生理盐水对照组(Ⅱ组),每组各30例.2组患者均在术前超声引导下给予生理盐水或0.5％罗哌卡因15 ml.记录2组患者切皮前、插管后手术前、切皮后5分钟、手术结束前及术后2小时的MAP、HR.记录术中芬太尼用量及术后2、6、12、24和48小时静息及咳嗽时视觉模拟疼痛评分(VAS)、术后镇痛泵药物使用情况及相关并发症.结果:2组患者均未出现穿刺相关的并发症.Ⅰ组术后2小时、6小时、12小时、24小时各时点的静息及咳嗽时VAS评分明显降低(P＜ 0.05);Ⅰ组舒芬太尼用量减少(P＜0.05),镇痛相关的并发症较低(P＜0.05),镇痛满意度较高(P＜0.05).结论:超声引导下的椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术的镇痛安全有效,减少术后静脉镇痛药的使用和相关的并发症.
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慢性重型肝炎诊断及治疗体会
目的:探讨慢性重型肝炎诊断标准及治疗方法.方法:对照组给予常规内科治疗,研究组给予常规内科治疗与血浆置换相结合的综合性治疗方法.记录2组慢性重型肝炎患者治疗效果,将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论.结果:2组慢性重型肝炎患者经上述相应措施治疗后,研究组临床总有效率(86.67％)显著高于对照组临床总有效率(68.89％),2组对比p＜0.05则提示具有统计学意义.结论:临床医生应准确掌握慢性重型肝炎诊断标准,对疑似病例积极给予各项检查确诊病情,提供常规药物治疗与血浆置换相结合的综合性治疗措施,有利于保障患者疗效及生命安全.
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维吾尔医药复方木尼孜其颗粒对高血压患者肝肾功能的安全性评估
目的:分析复方木尼孜其颗粒对患者肝肾功能的影响,从而评估药物的安全性及副作用.方法:回顾性对照分析入组患者服用复方木尼孜其颗粒前后的肝肾功能,比较2组患者用药安全性.结果:高血压患者治疗前ALT、Alb、AST、TBil、CK-MB分别为29.2±2.1、43.8±2.6、24.3±4.1、7.9±1.6、22.31±4.1,治疗后分别为28.9±2.2、44.4±1.9、24.5±3.9、7.8±1.7、23.04±2.9.无高血压组患者治疗前患者26.2±2.6、39.8±4.4、22.8±4.3、7.1±1.5、20.34±4.5;治疗后分别为26.8±2.3、36.4±3.9、24.1±3.2、7.3±1.3、23.34±2.7.2组患者间无统计学差异(P＞0.05).不同年龄段高血压患者尿素氮(BUN)及肌酐(CRE)治疗前后的比较,年龄＞50岁患者治疗前BUN、CRE分别为6.4±1.2、78.9±3.7,治疗后为89.1±5.1、81.3 ±4.6;年龄＜ 50岁患者治疗前BUN、CRE分别为4.9±1.6、77.6±3.9,治疗后分别为76.2±6.9、79.2±6.5.结论:复方木尼孜其颗粒是一种安全、有效的药物,无肝肾功能损伤作用,值得临床推广使用.
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手术治疗肘关节“恐怖三联征”8例
目的:观察肘关节双切口入路复位内固定治疗肘关节“恐怖三联征”患者8例,男5例,女3例;年龄26 ～53岁,中位数37岁.尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例;桡骨头骨折按Mason分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例.伤后至手术时间2天～9天,中位数7天.术后随诊观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间5 ～ 14个月,中位数7个月,骨折均愈合.肘关节屈曲105°～130°,中位数110°;前臂旋转95°～160°,中住数128°,无感染、神经损伤及异住骨化、骨折不愈合等并发症发生;按照Broberg-Money肘关节评分标准评定疗效,优4例,良3例,可1例.结论:采用双切口手术治疗肘关节恐怖三联征,显露充分,易于复位和固定骨折,易于修复受损的韧带及关节囊,患肢功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用.
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重症颅脑外伤的临床治疗研究进展
目的:研究分析重症颅脑外伤的临床治疗方法.方法:于2013年8月～2014年10月期间,选取本院收治重症颅脑外伤患者一共72例作为此次的研究对象,回顾性分析患者的临床资料,通过随机数表法将全部的患者分为2个组,研究组和对照组,各组患者36例,对照组使用常规的治疗方法,研究组患者则在对照组患者的基础上使用纳洛酮注射液以及清开灵注射液进行治疗,后有效的分析以及研究患者的治疗总有效率.结果:经过相应的治疗之后,研究组患者的治疗总有效率为97.22％,对照组治疗总有效率为61.11％,研究组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,2组差异明显,具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症颅脑外伤患者的临床治疗,使用纳洛酮注射液以及清开灵注射液治疗能够有效的提升患者的治疗总有效率,同时还可以有效的提升患者的治疗效果,促使患者的生活质量以及生活水平有效的提升,值得进一步推广使用.
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锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析
目的:分析和观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果.方法:选取2010年6月～2014年6月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者46例作为观察对象,依照随机分配原则,分为对照组和实验组,每组23例,对照组采用单侧普通钢板固定治疗,实验组采用锁定钢板内固定治疗,比较2组患者的治疗效果,并对所有患者做好随访.结果:2组患者的临床疗效总有效率比较,实验组总有效率为73.91％,对照组患者总有效率60.86为％,实验组患者的总有效率明显高于对照组(p＜0.05);2组患者骨折恢复情况以及并发症发生率相比较,实验组患者的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显短于对照组,并发症的发生率小于对照组(p＜0.05),差异具有统计学意义.结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果明显,能够帮助患者早日康复,提高患者的生活质量水平,值得推广运用.
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脑无牵开器牵开技术在高血压基底节区脑出血开颅手术中的应用
目的:探讨脑无牵开器牵开技术在高血压基底节区脑出血开颅手术的临床效果.方法:选取2012年7月～2014年6月我院收治的50例高血压基底节区脑出血开颅手术患者为研究对象,随机平均分为观察组和对照组,每组各25例.对照组患者采用手持脑压板牵开的方式进行手术.观察组患者采用脑无牵开器牵开技术进行手术.比较2组患者脑牵拉压(BRP)、脑牵拉伤(BRI)发生率以及术后恢复情况.结果:观察组患者术中BRP为(0.45±0.12) kPa,术后BRI发生率为12.0％,术后3个月死亡率为8.0％,术后3个月格拉斯哥评分(GOS)分级良好率为72.0％;对照组患者术中BRP为(3.28±0.38)kPa,术后BRI发生率为80.0％,术后3个月死亡率为20.0％,术后3个月格拉斯哥评分(GOS)分级良好率为32.0％.观察组患者各临床指标均明显优于对照组患者,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压基底节区脑出血患者开颅手术中采用脑无牵开器牵开技术可有效降低患者脑牵拉压和脑牵拉伤发生率,减少医源性脑损伤,提高患者术后格拉斯哥评分,改善患者预后,临床疗效显著,值得在临床推广.
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微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用价值分析
目的:分析微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用价值.方法:选取2013年1月～2013年6月我院收治的68例腰椎创伤性骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各34例.观察组给予微创椎弓根钉内固定治疗,对照组给予传统开放椎弓根钉内固定治疗,比较2组患者治疗效果.结果:2组患者平均手术时间无明显差异(P＞0.05);观察组术中出血量、切口长度、术后引流量及术后住院时间等方面比较,均少于对照组(P＜0.05);且2组患者术后与术前Cobb’角、椎体前缘高度以及矢状面指数等方面比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用价值显著,值得在临床上推广.
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甲状腺肿瘤患者普外科手术治疗的临床特点分析
目的:研究甲状腺肿瘤患者普外科手术治疗的临床特点.方法:按照随机分号法将我院2012年1月～ 2015年1月间诊治的110例甲状腺肿瘤患者均分为2组,对单号组患者采用普外科手术治疗(观察组),对双号组患者采用传统手术治疗(对照组),对比观察二者的临床治疗效果.结果:在总有效率方面,观察组的94.55％,远远高于对照组的80.00％(P＜0.05);在手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院天数方面,观察组均明显低于对照组(P＜0.05);在不良反应发生率及患者满意度方面,观察组分别为9.09％、98.18％,均明显优于对照组的20.00％、87.27％ (P ＜0.05).结论:对于甲状腺肿瘤患者来讲,采用普外科手术治疗不仅可以提高临床治疗效果,降低手术时间、术中出血量、并发症的发生率及住院天数,而且还能降低不良反应发生率,提高患者满意度,值得临床推广使用.
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瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果
目的:探讨瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果.方法:选取2013年1月～2014年3月在我院妇科接受腹腔镜全麻手术的患者120例作为临床研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予瑞芬太尼进行麻醉,对照组患者给予芬太尼进行麻醉.比较2组患者的麻醉起效时间、术后恢复时间、用药不良反应发生率以及拔管后疼痛指标、呼吸恢复情况.结果:根据统计结果,观察组患者的麻醉起效时间、术后恢复时间均明显比对照组短,比较具有显著差异性(P＜0.05);观察组患者的用药不良反应率明显低于对照组患者,比较具有显著差异性(P＜0.05);观察组患者的拔管后疼痛指标、呼吸恢复情况均明显优于对照组,比较具有显著差异性(P＜0.05).结论:瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中具有良好的应用效果,值得推广使用.
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米索前列醇联合地西泮用于无痛人工流产术的观察
目的:探索米索前列醇联合地西泮行无痛人工流产术的临床效果.方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女200例,随机分为实验组100例,米索前列醇片200ug术前1小时阴道穹窿放置,术时地西泮20mg静脉推注,对照组100例未用任何药物.比较2组镇痛效果、人工流产综合征发生率、手术时间及出血量.结果:米索前列醇联合地西泮实验组镇痛有效率97％,对照组均有不同程度的疼痛感,2组比较差异有统计学意义(p＜0.05).实验组人流综合征发生率低、手术时间短、出血量少,2组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:米索前列醇联合地西泮用于无痛人工流产术效果显著、操作简便、安全、值得临床推广.
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自体甲床移植修复外伤性手指甲床缺损30例
目的:探讨自体甲床移植修复外伤性手指甲床缺损的临床疗效.方法:我科自2013年6月～2014年10月运用自体甲床断层移植修复外伤性手指甲床缺损30例(32指),其中,男21例(23指),女9例(9指).受伤部位,拇指3指,食指10指,中指9指,环指7指,小指2指.30例均为外伤性手指甲床缺损,伴有骨外露.其中14指为单纯甲床缺损;18指伴指骨粗隆骨折或者远节指骨骨折.在局部麻醉下行自体甲床断层移植1期修复甲床缺损.结果:所有患者均获得随访,随访时间5～18个月,平均12个月,指甲全部再生,其中优指15例,良指13例,一般4例,优良率87.5％.结论:该方法操作简便,疗效可靠,能大限度恢复指甲形态及功能,是修复外伤性甲床缺损的有效方法.
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环形外固定器在Gustilo Ⅲ型胫骨开放性骨折治疗中的疗效分析
目的:评价环形外固定器治疗胫骨开放性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2006年2月～2012年10月收治68例GustiloⅢ型胫骨开放性骨折患者,其中ⅢA型34例,ⅢB型24例,ⅢC型10例.68例伤口行彻底清创后直接缝合、游离植皮或局部皮瓣、肌皮瓣转位,骨折采用环形外固定器进行治疗.结果:随访18 ～32个月,平均24个月.骨折愈合时间3～8个月,平均愈合5.5个月,按Johner-Wruhs评分标准,优55例,良9例,可4例,优良率94.1％.结论:环形外固定器采用多向穿针三维立体固定,治疗GustiloⅢ型胫骨开放性骨折具有操作简单、稳定性强、创伤性小的优点,有利于软组织修复及促进骨折愈合,并发症发生率低,患肢功能恢复快.
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改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术的临床疗效对比
目的:回顾性研究改良Hardinge入路与后外侧入路行全髋关节置换术的临床疗效.方法:选取2011年1月～2013年12月因股骨头无菌性坏死(Ⅲ～Ⅳ期)在我科行人工全髋关节置换术并随访超过1年的100例患者,其中采用改良Hardinge入路和后外侧入路各50例,分别设为实验组和对照组,回顾性研究其临床资料,通过对比2组的手术时间、切口长度、术中失血量、术后并发症及髋关节Harris功能评分等,评价2种手术入路的临床疗效.结果:实验组较对照组术中失血量、切口长度明显减小(P＜0.05),手术时间无明显延长,术后3、6及12个月髋关节Harris功能评分差异无统计学意义(P＞0.05),2组术后均未发生不良并发症.结论:全髋关节置换术采用改良Hardinge入路保留关节后方稳定结构,可以采用小切口手术,减少软组织损伤及出血量,值得临床推广.
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熊去氧胆酸联合黄疸茵陈颗粒治疗婴儿胆汁淤积性黄疸疗效分析
目的:分析对婴儿胆汁淤积性黄疸采用熊去氧胆酸联合黄疸茵陈颗粒进行治疗的效果及安全性.方法:选择2013年11月～2014年11月在我院接受治疗的胆汁淤积性黄疸患儿60例,随机分为2组,各30例,对所有患儿均进行常规治疗,其中对照组加用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄疸茵陈颗粒治疗.比较2组的临床疗效、肝功能及并发症发生情况.结果:观察组临床疗效、肝功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论:熊去氧胆酸联合黄疸茵陈颗粒治疗婴儿胆汁淤积性黄疸效果显著,利于患儿肝功能的恢复,安全性非常高,值得在临床上推广应用.
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取尺骨鹰嘴处骨腱移植重建手指末节伸肌腱止点观察
目的:探讨取尺骨鹰嘴处骨腱移植重建手指末节无骨折的伸肌腱止点断裂治疗方法.方法:对28例手指末节指骨不伴有骨折的伸肌腱止点损伤,克氏针固定远指间关节,切取尺骨鹰嘴处合适骨腱移植,通过骨髓道缝合骨腱止点,腱性部分重叠缝合.6周后拔除克氏针进行功能练习.结果:术后随访3个月.采用Dargan功能评定法评定疗效:优20例、良6例.骨腱止点完全愈合、伸指有力.结论:采用取尺骨鹰嘴处骨腱移植能够治疗手指末节伸肌腱止点断裂.手术方法简便,费用少,疗效好.
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无创正压通气联合药物对COPD急性加重期患者血清及痰液中炎症因子的影响
目的:探析无创正压通气联合药物对COPD急性加重期患者血清及痰液中炎症因子的影响.方法:选取我院2013年4月～2014年4月收治93例COPD急性加重期患者进行研究,随机分为观察组(n=47)与对照组(n=46),对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上联合无创正压通气治疗,比较2组治疗前后血清与痰液中IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果:2组治疗前血清中各项炎症因子水平的比较均无统计学意义;治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平均显著低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前痰波中各项炎症因子水平的比较均无统计学意义;治疗后痰液IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平均显著低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气联合药物治疗COPD急性加重期患者可通过下调气道与全身炎性因子水平强化药物疗效,具有较大推广与应用价值.
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双源Flash CT单能谱成像技术减少腰椎金属固定器伪影的研究
目的:研究双源Flash CT单能谱成像技术在去除腰椎内固定金属伪影方面的临床价值,寻求佳图像质量的光子能量.方法:42例腰椎内固定术后复查的患者行双源Flash CT双能量扫描,获得100、140kV双能图像和120kV混合能量图像,扫描数据用单能谱技术处理,每例患者数据每隔10keV分别重建成60～140keV共9组单能量图像.记录感兴趣区的CT值和噪声值并计算信噪比,采用LSD-t检验比较CT值、噪声值及信噪比.结果:与120KV图像相比,70keV ～ 140keV图像质量改善明显(P＜0.001),不同管电压下单能量图像质量两两比较,60KeV～120KeV之间差异有统计学意义(P＜0.05),120keV～140keV两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:双源Flash CT单能谱成像技术能有效减少腰椎内固定器金属伪影,明显改善腰椎金属内固定术后的图像质量.
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纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床研究
目的:分析纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果.方法:将我院90例重症肺部感染患者随机分为45例观察组和45例对照组.观察组用纤支镜肺泡灌洗疗法,对照组用常规疗法,对比2组疗效.结果:观察组住院时间为19.45±1.98天,肺部炎症基本吸收时间为17.99±1.85天,咳痰消失时间为15.32±1.66天,抗生素应用时间为17.03±1.44天,对照组相应的为24.11±1.45天、20.01±1.78天、19.02±1.56天、20.03±1.54天,对照组均明显长于观察组,且P＜0.05.观察组总有效率为95.56％,对照组为82.22％,对照组明显低于观察组,且P＜0.05.结论:采用纤支镜肺泡灌洗疗法对消重症肺部感染患者进行治疗,能更为有效地改善患者病症,减少其恢复时间,疗效较为满意,可推广.
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宫颈液基细胞学技术在宫颈癌筛查中的应用价值
目的:探讨宫颈液基细胞学技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选择2013年2月～ 2015年2月在我院接受检查的1457例患者为研究对象,采集液基细胞标本,经Thin-Prep 2000系统程序化处理.结果:接受检查的1457例患者中,满意标本共1239例,总的满意率为98.01％.TCT检查结果显示,有94例显示为TCT阳性,TCT阳性率达到6.45％.1457例中,被感染1209例,总的感染率为83.00％.结论:宫颈液基细胞学技术能够为细胞癌变提供更加准确的数据依据,对于部分宫颈感染性疾病的诊断更加有用.
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神经电生理检测在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值前瞻性研究
目的:探讨神经电生理检测在脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的应用价值.方法:前瞻性收集本院58例已经临床确诊的脊髓亚急性联合变性患者进行神经电生理测定:含体感诱发电位(SEP),运动诱发电位(MEP),常规神经运动传导速度(MCV),常规神经感觉传导速度(SCV),视诱发电位(VEP)及针极肌电图(EMG),并与健康人正常值进行比较,分析其结果.结果:SCD组SEP阳性率为78％,下肢阳性率为100％,上肢阳性率为50％;MEP中枢运动传导时间(CMCT)阳性率为100％;NCV阳性率为75％,其中下肢MCV阳性率为85％,SCV阳性率为90％,上肢MCV阳性率为67％,SCV阳性率为79％;视诱发电位VEP阳性率为60％;EMG神经源性损害率为80％.结论:神经电生理检测对SCD的诊断有重要价值,对病变所累及部位的定位诊断及定性诊断及预后判断有决定性作用,值得临床重视.
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腹股沟疝患者应用不同的复合麻醉方式麻醉的效果研究
目的:探讨腹股沟疝患者应用不同的复合麻醉方式麻醉的效果研究.方法:选择2013年1月～2015年1月我院接诊的腹股沟疝80例患者进行研究.用以随机数表法,将其平均分为观察组、对照组,每组病患各40名.观察组采取腰硬联合麻醉,对照组采取静吸复合全身麻醉.对比分析2组患者的麻醉效果、麻醉持续时间、麻醉起效时间、术毕持续时间和并发症情况.结果:对照组的麻醉起效时间6.3±1.5分钟,明显低于观察组9.0±1.1分钟,2组麻醉起效时间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者术毕清醒时间和手术持续时间比较差异无统计学意义.观察组进食时间在2.0±1.6小时、住院时间在1.0±0.6天;对照组进食时间为8.0±2.4小时、住院时间在3.0±0.4天,2组患者进食时间和住院时间比较差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.观察组的麻醉并发症恶心/呕吐,头痛,尿潴留的发生率分别是22.50％,17.50％和27.50％g,对照组的并发症情况中恶心/呕吐和尿潴留的发生率分别为5％和7.50％,然而,对照组的头痛发生率仅仅为2.50％.观察组和对照组的麻醉并发症比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉在腹股沟疝患者治疗过程中都能起到良好的麻醉效果,但是,静吸复合全身麻醉给麻醉起效时间缩短,并发症的发生率也低于腰硬联合麻醉,值得临床推广应用.
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探讨腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用
目的:分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中临床应用效果.方法:选取2014年～2015年到我院进行肝外胆结石检查的患者70例作为研究对象,随机进行分组,其中对照组为35例,研究组为35例,给予对照组采用腹部CT进行检查,给予研究组核磁胰胆管成像检查方法,对2组患者的检查结果准确性进行分析和对比.结果:给予2种不同的检查方法后,对照组的检查结果准确率为86％,研究组的检查结果准确率为97％,组间数据对比差异明显,(P＜0.05)具有统计学意义.结论:对肝外胆结石患者采用核磁胰胆管成像检查方法,效果显著,检出结果准确率高,值得在临床医学上大力推广使用.
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颈动脉超声在冠心病诊断中的应用
目的:探讨颈动脉超声在冠心病中的临床应用.方法:选取2014年3月～2015年3月我院收治的48例冠心痛患者,对患者做颈动脉超声与冠脉造影检查,记录2种诊断手段的临床数据,比较其动脉粥样斑块数量、颈动脉内膜中层厚度(inti-ma-media thickness,IMT)的确诊率,得出结论.结果:冠脉造影检查患者的动脉粥样斑块平均数量为1.71±0.56#个,确诊率为87.4％,IMT ＞0.1mm的患者有40例,占83.3％,确诊率为85.7％;颈动脉超声检查患者的动脉粥样斑块平均数量为2.31±0.46#个,确诊率为83.8％,IMT ＞0.1mm的患者有42例,占87.5％,确诊率为82.6％.结论:颈动脉超声检查的确诊率与冠脉造影的确诊率相差不大,在临床上可以作为诊断冠心病的一种临床手段.
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缺血性眼病眼部动脉血流改变的临床对比观察
目的:总结缺血性眼病眼部动脉血流改变的临床对比情况,讨论改善病患临床症状的重要手段.方法:笔者随机选取2013年12月～2014年12月期间在本人民医院五官科接受诊治的45例缺血性眼病痛患,将其患眼视作实验组的研究物,而对侧的健眼则视作对照组的研究物,均予以超声检查+荧光素眼底血管造影,对病患视网膜的循环时间、阻力指数、眼动脉、动脉舒张末期的血流速度、收缩期的峰值血流速度、视网膜的中央动脉以及后短睫状动脉等指标的变化情况.结果:结果表明实验组眼和对照组眼在视网膜的循环时间、阻力指数、眼动脉、视网膜的中央动脉以及后短睫状动脉等指标之间明显具有差异(P＜0.05).结论:基于缺血性眼病病患来说,其眼部动脉血流整体速率和血流量相对偏低,如果循环时间被延长,其阻力就会随之增大,而眼球中的血流量却会异常降低,以至于病患的患眼在血流量方面也难以达到健康标准.
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脊神经背根带脉冲射频联合连续性硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛临床研究
目的:对脊神经背根带脉冲射频与连续性硬膜外阻滞联合使用在带状疱疹后神经痛疾病治疗上的临床应用效果进行探讨.方法:选取我院2013年10月～2014年10月所接收的42例带状疱疹后神经痛患者作为研究的对象,按随机数字表法分成联合组与对照组,对照组予以连续性硬膜阻滞与加巴喷丁治疗,在此基础之上,对联合组患者予以脊神经背根带脉冲射频治疗,且对2组患者的治疗效果进行观察与比较.结果:在治疗1周、治疗1个月后,2组患者的VAS评分均低于本组治疗前,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);联合组患者在治疗1周、1个月后的VAS评分与对照组比较,明显较低,存在显著性的差异,有统计学意义(P＜0.05);联合组患者的总有效率(95.2％)高于对照组(76.2％),差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对带状疱疹后神经痛患者予以脊神经背根带脉冲射频与连续性硬膜阻滞联合治疗,疗效确切,且可有效改善患者的疼痛症状,值得在临床上推行.
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中医辨证论治结合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
目的:观察中医辨证论治结合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:以我院2012年6月～2014年9月诊治的78例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组,各39例.对照组患者采取单纯西药治疗,实验组患者则行中医辨治结合西药治疗,比较2组疗效、不良反应、治疗前后症候积分.结果:实验组总有效率94.9％,治疗后中医症侯总积分0.6±0.5分,较对照组的74.4％、2.1±0.8分比较差异有统计学意义(P＜0.05).另外,2组治疗期间均未发生肝肾功能不全等明显不良反应.结论:中医辨证论治结合西药治疗慢性萎缩性胃炎安全有效,值得临床推广.
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绝经后妇女卵巢肿物的超声诊断价值及临床分析
目的:分析探讨绝经后妇女卵巢肿物的超声诊断价值以及临床表现.方法:选取2012年2月～2014年8月在我院接受绝经后卵巢肿物治疗的患者118例,对其采用超声诊断方式,回顾性分析其临床资料.结果:118例患者中有40例患者无明显临床表现,占33.90％;78例患者的超声诊断中发现盆腔包块,其中27例患者的临床表现为下腹肿胀,占34.62％;32例患者的表现为下腹痛,占41.03％;10例患者的临床表现为绝经阴道不规则流血,占12.82％;9例患者的临床表现为其他,占11.54％.118例患者中有83例为良性肿瘤,占70.34％,其中37例患者无临床表现,46例患者表现为腹痛、腹胀、阴道流血、尿频等症状.35例为恶性肿瘤,占29.66％,其中3例患者无临床表现,32例患者表现为腹痛、腹胀、阴道流血、尿频等症状.结论:绝经后卵巢肿物患者采用超声诊断时需注意其具体临床表现,超声诊断卵巢肿物情况具有较高诊断率,值得临床推广应用.
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支气管肺泡灌洗液及血清中CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC对周围型肺癌的诊断价值分析
目的:评价支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),血清鳞状细胞癌抗体(SCC)联合检测对周围型肺癌的诊断价值.方法:选择我院2000年～2012年间行纤维支气管镜检查并行支气管肺泡灌洗术(BLA)的病人,其中周围型肺癌30例,良性病变20例,所有肺癌患者均有病理诊断,所有患者的BALF及血清均行CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC检查.结果:肺癌组患者BALF和血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC的水平明显高于肺良性病变组,经比较有显著性差异(P＜0.01);单个检测BALF和血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC的敏感性为61.1％～72.2％,特异性65％～80％;联合检测BALF和血清CY211、CEA、NSE、SCC的敏感性为44.4％～50.6％,较低,但特异性较高为95％～100％,且准确性增加.结论:肺癌患者的BALF和血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC明显高于肺部良性病变,有统计学意义(P＜0.01),且支气管肺泡灌洗液CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC的敏感性和特异性较血清高,联合检测能提高周围型肺癌诊断的准确性和特异性.
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颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系
目的:探讨颈动脉粥样不同性质斑块与脑梗死发生的关系.方法:138例颈动脉粥样硬化患者均行颈动脉超声检查,按照颈动脉超声检查的结果分为2组,即软斑组和硬斑组,然后随访观察2组1年、2年和3年内脑梗死的发生率的情况.结果:1年内2组发生脑梗死的比较有显著差异,校正x2 =5.51(p＜0.05);2年内2组发生脑梗死的比较有显著差异,校正x2=4.13(p ＜0.05);3年内2组发生脑梗死的比较有显著差异,x2=5.25(p ＜0.05).结论:颈动脉软斑块与脑梗死的发生有重要关系,早期对软斑块干预治疗有重要意义,颈动脉软斑块的数量与脑梗死的关系还需要进一步研究.
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Ishiguro法和钢丝抽出法治疗陈旧骨性槌状指短期疗效对比
目的:对比Ishiguro法和钢丝抽出法治疗陈旧骨性槌状指的短期临床疗效.方法:自2010年9月～2014年2月我院收治的38例陈旧骨性槌状指患者,术中C臂透视下对撕脱骨块进行翘拨闭合复位,对其中20例可复位的槌状指采用Ishiguro法进行手术并入A组随访,无法闭合复位的18指采用切开复位钢丝抽出法手术治疗并入B组随访.随访记录时间为术后8个月～16个月,平均13.7个月,采用Dargan法进行患指功能评定,采用患指侧位X片对比评估远指间关节主活动范围,同时记录骨愈合情况.结果采用SPSS17.0统计软件进行分析得出结论.结果:采用Dargan法进行功能评定:A组优良率:80％;B组优良率:55.56％,2组存在统计学差异,认为A组功能恢复优于B组;患指远指间关节活动度:A组平均43.2°,B组平均32.8°,2组存在统计学差异,认为A组关节活动度优于B组;骨愈合情况:A组2指未愈合;B组4指未愈合,2组无统计学差异;同时A组已愈合的18指的平均愈合时间为8.8周,B组14指的平均愈合时间为8.3周,2组无统计学差异,认为A、B2组骨折愈合情况无明显差异.结论:短期随访支持闭合复位Ishiguro法较切开复位钢丝抽出法对患指功能和远指间关节主动活动度恢复更优,骨折愈合情况无明显差异.
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二维超声与彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床对比分析
目的:对比分析在乳腺肿块的诊断中采用二维超声与彩色多普勒的价值.方法:选取我院2013年12月～ 2014年12月收治的100例乳腺肿块的女性患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组各50例,试验组患者采用彩色多普勒超声进行诊断,对照组患者采用二维超声进行诊断,比较2种诊断方式与病理诊断的符合率.结果:试验组患者检测出良性病变符合率为94.00％,恶性病变符合率为90.00％,对照组患者良性病变符合率为84.00％,恶性病变符合率为80.00％,差异无统计学意义(P＞0.05),但是试验组诊断的符合率高于对照组诊断的符合率.结论:乳腺肿块具有影像学的特点,使采用二维超声和彩色多普勒都能够为诊断提供可靠的依据,但是彩色多普勒的诊断符合率较二维超声高,具有更加重要的临床意义.
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全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效
目的:观察全椎板切除联合脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:选取2011年2月～2015年2月我院骨科收治的老年退行性腰椎管狭窄症患者48例,所有患者均给予全椎板切除联合脊柱内固定的手术治疗,观察患者手术前后的疗效以及X线表现的改变.结果:手术后1个月椎体间相对距离与手术前比较有所增加,差异有统计学意义(p＜0.05);椎体间冠状面、矢状面及水平面活动角度手术前后比较差异无统计学意义(p＞0.05).术后疗效:优27例,良15例,中6例,优良率为87.5％.术后随访1～3个月,x线显示植骨全部融合,内固定无松动及断裂.结论:全椎板切除减压联合脊柱内固定术治疗老年人退行性腰椎管狭窄症,可以得到满意效果,既可完全达到减压的目的,又可以维持术后脊柱的稳定性.
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老年人工髋关节置换术病人的围手术期护理
目的:具体分析人工髋关节置换术后老年患者在围手术期间相关护理措施的采取.方法:抽取96例在我院行人工髋关节置换术的老年患者作为本次研究对象,随机将其分成甲乙2组各48例,分别给予其常规护理与围手术期护理,观察2组护理效果.结果:经过相应治疗与护理,甲组优良率为79.17％,显著低于乙组的95.83％ (P ＜0.05),且乙组患者并发深静脉血栓与压疮等情况的发生率也显著低于甲组(P＜0.05).结论:给予临床行人工髋关节置换术的老年患者以围手术期的有效护理,将能大大提升患者的治疗与护理质量,减少其术后并发症的发生,效果显著.
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责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响
目的:分析研究责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响.方法:随机抽取2013年2月～2015年2月本院接诊的96例初产妇作为本次研究对象,将其依据数字表法随机分为观察组以及对照组,每组48例;对照组产妇采取产科临床常规护理,观察组产妇则以责任制助产护理进行临床护理.结果:对比2组产妇的自然顺产率、剖宫产率、阴道助产率,结果显示观察组均明显优于对照组(P＜0.05);对比2组产妇的产程持续时间,结果显示观察组的总产程时间以及第1产程时间均明显低于对照组(P＜0.05);对比2组产妇以及新生儿结局,结果显示观察组产妇的产后出血量、胎儿窘迫几率、新生儿窒息几率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:将责任制助产护理应用到产科的临床护理工作当中,可有效降低剖宫产率以及阴道助产率、缩短产程时间,并有效改善母婴结局,降低各类并发症的发生几率,故值得临床推广应用.
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针对性护理在老年危重患者无肝素连续性肾脏替代治疗中的应用效果
目的:探究针对性护理在老年危重患者无肝素连续性肾脏替代治疗的应用效果.方法:选取我院2013年3月～2015年4月期间收治的48例老年危重患者,所有患者共进行186次无肝素连续性肾脏替代治疗,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组患者为24例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用针对性护理,对比2组患者的护理满意度以及并发症发生状况.结果:2组患者经护理,其观察患者的护理满意度(91.67％)明显少于对照组患者(70.83％),其观察组患者并发症发生例数为2例,对照组患者并发症发生例数为7例,2组间经比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年危重患者无肝素连续性肾脏替代治疗中采用针对性护理,能够有效保证治疗的有效性以及安全性.
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协同护理模式在支气管哮喘急性发作期患者治疗中的应用探讨
目的:对协同护理模式在支气管哮喘急性发作期患者治疗中的应用进行讨论与研究.方法:选择76例支气管哮喘急性发作期的住院患者,并按照抽签的方法将其平均分成观察组与对照组,2组的患者数量均为38例.观察组与对照组的住院患者都要进行规范化的哮喘急性发作控制治疗.让对照组的患者接受常规的护理,而观察组的患者则接受协同护理.对观察组与对照组的住院患者进行治疗后各项指标的比较.结果:观察组中的住院患者肺功能的指标都具有良好的改善效果,具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者对支气管哮喘认知的及格率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:协同护理模式在支气管哮喘急性发作期患者的治疗中效果较为明显,能够有效的提高治疗的质量与效果,值得进一步推广.
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临床护理路径在股骨干骨折内固定术的应用效果
目的:探讨股骨干骨折内固定术患者临床护理路径的应用效果.方法:将106例股骨干骨折患者随机分为对照组与观察组各53例,对照组给予骨科常规护理,观察组增加给予临床护理路径护理,观察2组患者的疾病知识掌握程度、并发症发生率及护理满意度评分情况.结果:观察组患者的疾病知识掌握程度和护理满意度评分明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组.结论:临床护理路径模式能够提高护理质量,增强患者对疾病知识的掌握,减少并发症的发生,值得在临床推广应用.
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老年人股骨颈骨折护理体会
目的:本文探讨老年人股骨颈骨折患者的护理方法,为临床护理提供可行有效的参考.方法:选择了从2014年1月～2014年12月期间,在我院接受股骨颈骨折手术后的44例患者作为观察对象,并随机将44例患者分成2组,分别是观察组与对照组.每组共选22例.对照组应采用常规的护理方法进行护理,观察组应采用改进的护理措施进行护理干预.比较观察组和对照组的患者,分析护理干预对老年人股骨颈骨折的治疗效果.结果:观察组的术后3周髋关节的活动度明显高于对照组(P＜0.01),观察组22例,其中股骨颈骨折16周愈合20例,18周愈合2例.同时无1例延迟愈合的现象.对照组16周愈合8例,18周愈合的6例,24周愈合的2例,股骨颈不愈合2例,股骨头缺血坏死1例,延期愈合3例.以上数据具有统计学的意义.结论:通过合理改进护理流程,对老年人股骨颈骨折患者采取积极主动的护理干预,同时可降低并发症的发生率,并能促进患者的康复,达到使患者恢复正常的行走功能的目的.
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护理干预对呼吸内科重症患者的疗效观察
目的:观察呼吸内科重症患者的护理干预方法及临床疗效,总结护理经验和体会.方法:选取我院呼吸内科于2009年1月～2011年12月收治的74例重症患者,随机分为实验组和对照组,每组各37例,对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上给予综合护理干预,观察2组患者的临床疗效.结果:经过护理干预后,实验组的血气分析指标血氧分压升高,血二氧化碳分压明显下降,pH值、呼吸频率、心率明显改善,对照组的PaO2和PaCO2的变化幅度均比观察组小,pH值、呼吸频率、心率有所改善,2组患者护理后的各项指标与护理前比较有统计学意义(P＜0.05),实验组的临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对呼吸内科的重症患者采取综合护理干预,可明显减少患者病情的加重,缓解病情,有效降低死亡率,值得临床推广.
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护理干预在小儿高热惊厥治疗中的效果分析
目的:小儿高热惊厥治疗中应用护理干预的效果.方法:选择2013年5月～2014年5月到我院进行治疗并采用护理干预的80例高热惊厥患儿作为临床观察对象,将其随机分成采用护理干预的观察组和采用常规护理的对照组,将2组的惊厥持续时间、住院时间和1年后的复发情况进行比较.结果:观察组的平均惊厥持续时间为3.18±1.02分钟、平均住院时间为6.25±2.34天、1年后的复发率为5.00％.以上指标均优于对照组,且差异较大,P＜0.05.结论:护理干预能有效缓解高热惊厥患儿的病情,缩短惊厥持续时间和住院时间,降低复发率,值得推广.
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老年休克型肺炎患者的临床护理对策探讨
目的:探究老年休克型肺炎患者的针对性临床护理效果.方法:选取2013年10月～ 2014年10月在我院就诊的60例老年休克型肺炎患者作为研究对象,随机将患者分为2组,即观察组和对照组,每组30人,对对照组患者采用常规护理干预对策,对观察组采用针对性护理对策,观察2组患者在得到护理后的效果.结果:观察组患者的护理总有效率明显高于对照组惠者,二者之间的差异具有统计学意义(p＜0.05);观察组护理患者在护理过程中的护理缺陷发生率与投诉率明显低于对照组,二者之间的差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:老年休克型肺炎患者在临床护理中采用针对性护理方式效果更为显著,能够有效提升护理的总有效率、降低护理投诉率和缺陷发生率.
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探讨临床护理路径在小儿肺炎中的应用效果
目的:对临床护理路径在小儿肺炎中的临床应用效果进行分析和评价.方法:选择2013年4月～ 2014年5月我院收治的90例小儿肺炎患儿作为研究对象,将采取常规护理的45例患儿作为对照组,采用临床护理路径的45例患儿作为实验组,分别对2组患儿的满意度、住院费用、高热持续时间及并发症发生率进行对比和分析.结果:实验组患儿的护理满意度高于对照组患儿,住院费用、高热持续时间及并发症发生率均低于对照组患儿(P＜0.05),差异存在统计学意义.结论:临床护理路径在小儿肺炎中具有积极的临床应用效果,能有效改善患儿的临床症状,提高患儿的护理满意度,减少相关的并发症发生率,有效促进了惠儿恢复健康,提高了患儿的生存质量,树立了良好的医院形象和口碑,故该护理模式值得在实践过程中大力推广和借鉴.
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妊娠期糖尿病患者的临床护理干预分析
目的:分析妊娠期糖尿病患者的临床护理干预效果.方法:回顾性分析2014年2月～2015年2月本院收治的126例妊娠期糖尿病的临床资料,按照数字表法分成2组,对照组患者予常规护理,研究组患者予临床护理干预,比较干预后2组患者血糖水平、分娩结局及国产儿结局.结果:入院后3天、5天研究组患者空腹和餐后2小时血糖水平均低于对照组,研究组患者并发症总发生率4.76％,小于对照组的37.92％,研究组患者出现新生儿窒息、胎儿窘迫、早产儿和巨大儿等总几率9.52％,小于对照组的36.51％,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病患者实施临床护理干预效果良好,具调节患者血糖水平,降低胎儿并发症几率,改善分娩结局等优点,值得临床推广应用.
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不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果观察
目的:对比不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果.方法:引入常规护理模式145例纳入常规组,引入整体护理模式146例纳入整体组.结果:整体组手术相关不良事件发生率、不良事件合计例次率、感染率、麻醉相关并发症发生率、并发合计例次率低于常规组,常规组患者(或家属)满意度低于整体组,下床活动时间、住院时间高于整体组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:整体护理模式有助于降低阑尾炎手术患者不良事件、并发症发生率,进而促进患者早日康复,获得广泛好评.
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纤支境引导下经鼻气管插管与经口气管插管机械通气患者的观察与护理
目的:比较喉镜直视下经口气管插管与纤支镜引导下经鼻气管插管的优缺点.方法:选择重症监护室患者需气管插管患者100例,随机分成喉镜直视下经口气管插管组与纤支镜引导下经鼻气管插管组,比较2组的插管时间、第1次插管成功率、平均每次口腔护理时间、呼吸机相关性肺炎的发生率.结果:喉镜直视下经口气管插管组与纤支镜引导下经鼻气管插管组比较,插管用时长,平均每次口腔护理用时长,第1次插管成功率低,呼吸机相关性肺炎发生率高.结论:在条件许可的情况下,首选纤支镜引导下经鼻气管插管;纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,值得在危重病抢救中推广应用.
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综合护理干预应用于神经外科护理中的效果分析
目的:对神经外科危重病人人工气道的护理方法进行探讨.方法:对来我院59例神经外科危重患者进行综合护理干预,并将护理后患者家属满意度进行调查.结果:患者家属对护理后满意率高达100％.结论:综合护理干预在建立良好护患关系方面所起的作用是明显的,对保证患者的治疗和康复具有重要意义.
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经皮肾镜术治疗肾结石临床护理方法
目的:研究分析经皮肾镜术治疗肾结石患者的临床护理方法及应用价值.方法:选取我院2013年3月～2015年3月泌尿科收治的肾结石患者共60例作为本次对比试验的研究对象,对照组患者进行常规的围手术期护理工作,包括健康评估、术前准备、用药指导等,试验组则在其基础上实施有针对性的护理工作.结果:实验组患者的术后恢复效果良好,住院时间短,说明有针对性的护理工作对于患者的健康具有促进作用,与对照组相比较其治疗效果具有一定的优势作用(P＜0.05);实验组患者对我院护理工作的满意程度已经高达96.67％,而对照组的满意度仅为80％ (P ＜0.05).结论:优质护理可以有效提高肾结石患者的临床治疗总有效率,增加安全性,促进患者健康恢复.
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简述泌尿外科疾病患者合并糖尿病的护理及效果评价
目的:对泌尿外科疾病患者合并糖尿病的护理方法进行探讨并评价其护理效果.方法:选取我院2013年10月～2014年10月收治的泌尿外科疾病合并糖尿病患者80例,将其随机分为2组,分别为观察组和对照组,每组患者各40例.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在对照组患者的护理基础上给予控制血糖等措施的综合护理干预,比较2组患者的术后感染率和术前空腹血糖水平以及护理满意度,并对2组患者的焦虑情绪进行SAS量表评价与比较.结果:观察组患者的术后感染率和术前空腹血糖水平以及SAS得分均显著低于对照组患者,观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者.结论:泌尿外科疾病合并糖尿病患者的护理关键点在于对患者血糖的控制和对症抗感染护理,护理过程中要严格遵守无菌操作流程;综合护理干预能够促进患者早日康复.
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浅议烤瓷贴面美容修复前牙间隙的临床护理
目的:探讨烤瓷贴面美容修复前牙间隙的临床护理效果.方法:抽取2013年1月～2013年12月本院接诊的60例前牙间隙患者作为研究对象,其中共有225颗需要美容修复的前牙,所有患者均采用烤瓷贴面进行美容修复.采用抽签法随机抽取30例患者行常规美容护理,设为对照组;另30例患者加强心理护理,设为观察组.观察2组患者的修复效果,并对患者进行护理满意度调查.结果:观察组的修复效果优于对照组;观察组的护理满意度100.0％,明显高于对照组的86.7％,2组比较差异具有统计学意义(x2=4.286,P＜0.05).结论:对前牙间隙采用烤瓷贴面美容修复时加强心理护理可以有效提高美容效果,可在临床推广使用.
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连续性个性化护理模式在心脏手术患者中的应用效果
目的:分析连续性个性化护理模式对心脏手术患者的干预效果.方法:以我院2012年2月～2014年11月收治的80例心脏手术患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组,各40例,对照组患者采取常规护理,实验组患者则在常规护理基础上行连续性个性化护理模式,比较2组护理效果.结果:实验组术后BPI评分、焦虑及抑郁评分分别为0.5±0.3分、3.9±2.2分、4.2±3.4分,与对照组的0.9±0.4分、6.3±3.1分、5.6±2.4分比较差异有统计学意义.另外,2组ICU时间[(42.3±12.2) VS(50.6±15.0)小时]、住院时间[(12.4±3.8)VS(14.2±3.5)天]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:连续性个性化护理模式能明显减轻患者疼痛,缓解其焦虑、抑郁情绪,缩短住院时间,值得临床推广.
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肾病综合征患者临床用药的个性化护理
目的:对肾病综合征患者进行临床用药护理的方法进行探讨,并观察其效果.方法:选2013年6月～2015年1月于我院收治的126例肾病综合征患者,随机分成等人数的试验组和对照组2组;试验组根据患者不同情况和需求给予个性化护理;对照组采取统一的集中化护理模式进行护理;在治疗及护理2周后,对2组患者尿蛋白及血浆清蛋白的含量和变化情况进行检测,并进行统计学分析.结果:试验组患者的尿蛋含量降低率明显较对照组低,试验组患者的血浆清蛋白含量升高率明显较对照组高(P＜0.05),差异显著,数据具有统计学意义.结论:对于肾病综合征患者来讲,给予个性化用药护理的治疗效果较好,可以在临床上加以推广应用.
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循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用效果分析
目的:探讨临床上循证护理在急性心肌梗死并发心律失常疾病的应用效果.方法:选取自我院2010年～ 2014年收治的急性心肌梗死并发心律失常患者100例,对其进行随机分组为对照组与观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,主要是对患者加强巡护,保持室内安静、室温稳定,健康宣教以及心理干预等.分别记录观察2组患者的心律失常发生率、住院时长以及心功能状况.结果:对照组的住院时长明显高于观察组,心功能方面观察组优于对照组,对照组的心律失常复发率为26％,观察组复发率为6％,2组相比较,观察组明显优于对照组.2组比较差异明显,具有统计学意义(p＜0.05).结论:针对心肌梗死并发心律失常患者实施循证护理,不仅能够改善患者心功能,而且可以减少患者住院时长,同时降低患者心律失常复发率,促使患者及早康复,临床可对其进行推广应用.
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甲强龙治疗小儿麻疹并间质性肺炎的观察与护理
目的:观察甲强龙治疗小儿麻疹并间质性肺炎的观察与护理的临床效果,寻求科学有效的治疗方法,提高我们的医疗服务水平和服务质量.方法:采取分组对比的实验方法,选取2010年3月～2014年3月在我院接受治疗的小儿麻疹并间质性肺炎患者200例,将他们随机分为实验组和对照组2组,每组各100例患者,对照组选用利巴韦林注射液和阿奇霉素治疗小儿麻疹并间质性肺炎,实验组采用甲强龙治疗,以7天为1疗程,2个疗程以后观察2组的临床治疗效果,并对患者以及患者家属进行调查问卷,询问患者对不同治疗方法的满意度以及意见.结果:实验组的治疗效果要明显优于对照组,在并发症以及用药副作用方面,实验组的发生率要远远低于对照组.结论:选用甲强龙治疗小儿麻疹并间质性肺炎可以有效的改善患者的临床症状,缩短治疗时间,提高痰病的治愈率,减少并发症的发生,提高患者的满意度,有效的提高了我们的医疗服务水平和服务质量.
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高血压脑出血患者非手术治疗中实施临床护理路径管理效果分析
目的:采用对比研究手段进一步探究临床护理路径在非手术治疗的高血压脑出血患者中的管理效果.方法:对过去2年(2013年3月～2015年3月)在我院接受非手术治疗的168例高血压脑出血患者进行对比研究,其中84例患者采取常规的护理手段,设为A组,另外84例患者则实施临床护理路径对高血压脑出血患者进行规范化护理,设为B组.比较A、B2组患者在不同护理措施下的临床效果.结果:采用临床护理路进行规范化护理的B组高血压脑出血患者满意度达97.62％(82/84),而A组患者总满意度仅为84.5％ (71/84),同时,B组患者无论在住院时间、住院费用还是患者生活质量的改善均明显优于常规护理手段的A组,AB2组护理效果差异显著,P＜0.05,统计学意义明显.结论:在非手术治疗的高血压脑出血患者中采用临床护理路径管理手段不仅能够明显提升患者生活质量、临床满意度,而且大大降低了患者住院时间,节省住院费用,值得推广应用.
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骨科康复护理中路径式功能锻炼的应用及效果分析
目的:分析骨科康复护理中路径式功能锻炼的应用及效果.方法:择取在我院骨科接受康复护理的且于2013年4月～2014年4月期间入院的患者72例,对这72例骨科患者按奇数、偶数诊疗的先后顺序分组.结果:研究组的骨科接受康复护理的患者其满意程度以及对功能锻炼内容的知晓情况高于参照组,而SAS、SDS评分低于参照组,p＜0.05.结论:在骨科康复护理中实施路径式功能锻炼的护理方法,其护理效果好,患者的满意度高,值得推广.
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踝足矫形器在小儿脑瘫康复中的应用及护理
目的:研究踝足矫形器在小儿脑瘫康复中的应用和护理效果.方法:选取64例在2011年5月～ 2013年我院收治的痉挛型脑性瘫痪小儿患者作为研究对象,使用踩足矫形器对其进行站立和步行训练.结果:经过3个疗程,除了个别病情极重的患者,患者的康复都有所改善,其中,足下垂的21例患者中,18例矫正显效,2例矫正有效,1例无效;膝反张的15例患者中,5例矫正显效,9例矫正有效,1例无效;外翻畸形的12例患者中,2例矫正显效,9例矫正有效,1例无效;足跖屈内的17例患者中,3例矫正显效,13例矫正有效,1例无效.结论:根据不同患者的障碍情况选择不同的康复训练,踝足矫形器在小儿脑瘫康复中的应用效果不错,值得推广.
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老年痴呆患者临床护理干预新方法的研究
目的:探讨对老年痴呆患者采用临床护理干预新方法的临床效果.方法:选取我院2014年2月～2015年2月收治的老年痴呆患者130例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照护理方式分为对照组与观察组,各65例,其中对照组护理模式为常规护理,观察组为护理干预新方法,对比2组临床效果.结果:2组护理前评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组为19.1 ±6.7分,明显高于对照组17.7±6.2分,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年痴呆患者需采用护理干预新方法,在做好常规护理的基础上还需开展强化记忆力训练与恢复语言能力训练,由此提升老年痴呆各方面能力,改善其生活质量,有推广价值.
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探讨头罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床康复疗效
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取头罩无创正压通气治疗的临床康复效果.方法:本文的研究对象选择为我院2013年10月～2014年10月医治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,为了便于对比及研究,将其划分为对照组和实验组,其中对照组(50例)主要采取保守的口鼻面罩给氧治疗,而实验组(50例)主要采取头罩无创正压通气治疗,观察2组患者的二氧化碳分压指数、氧合指数和无创正压通气后并发症的发生情况,对比2组患者的临床治疗效果.结果:2组患者治疗后的PaCO2指数显著低于治疗前,2组患者的PaCO2/FiO2指数显著高于治疗前;对照组综合并发症发生概率为20％;实验组综合并发症发生概率为6％,实验组发生并发症的概率低于对照组;2组患者在住院期间出现死亡的概率和无创正压通气治疗时间这2个指标上数值没有显著差异,实验组患者的压力支持水平指标数值明显高于对照组,而在发生漏气概率和初始24小时治疗发生中断概率这2个指标数值显著低于对照组患者,实验组疗效明显好于对照组,综合比较,2组差异显著P ＜0.05.结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取头罩无创正压通气治疗其临床康复效果显著,且患者容易接受,依从性较好,值得大力应用推广.
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下肢多发骨折术后伴深静脉血栓形成的康复与治疗
目的:探讨下肢多发骨折术后伴深静脉血栓形成治疗和康复效果.方法:选取本院2013年2月～2014年5月在我院被诊断为下肢多发骨折术后伴深静脉血栓的患者48例,根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例,观察组患者采用手术治疗的方法,对照组患者采用传统治疗方法,对2组患者治疗后的DVT发生率、患者平均住院时间、满意程度、患者病史等进行分析对比.结果:观察组患者治疗后的DVT发生率为3.2％、患者平均住院时间为15.34±3.21天、患者满意为13例、基本满意为11例、不满意为0例;对照组患者治疗后的DVT发生率为7.1％、平均住院时间为22.36±2.13天、患者满意为8例、基本满意为12例、不满意为4例.观察组患者肥胖有4例、高血压痛有7例、糖尿病有6例、冠心痛有3例、动脉硬化有4例;对照组患者肥胖有2例、高血压有9例、糖尿病有5例、冠心病有5例、动脉硬化有3例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化是导致下肢多发骨折术后伴深静脉血栓的高危因素,采用手术的方法治疗下肢多发骨折术后伴深静脉血栓疾病康复效果明显优于传统治疗方法,临床治疗效果显著,值得推广.
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综合康复疗法佐治糖尿病足的疗效观察
目的:探讨糖尿病足采用综合康复疗法佐治临床效果.方法:选取糖尿病足100例,均为我院2013年5月～2015年5月收治,随机分组,就常规方案治疗(对照组,n =50)与辅以综合康复疗法治疗(观察组,n=50)效果展开对比.结果:2组腘动脉、足背动脉治疗前血流参数无差异(P＞0.05),治疗后对照组变化不明显(P＞0.05),观察组明显改善,且优于疗前和对照组疗后(P＜0.05).观察组大于1级糖尿病足总有效率为100％,明显高于对照组80％ (P ＜0.05).结论:针对糖尿病足患者,在应用常规治疗方案基础上,取综合康复疗法加用,可显著提高康复效果,大程度保障预后.
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妊娠期糖尿病患者不良心理情绪特征及心理护理干预分析
目的:分析妊娠期糖尿病患者不良心理情绪的特征与心理护理干预效果.方法:回顾性分析2013年12月～ 2014年12月本院收治的妊娠期糖尿病110例患者的临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组行常规的护理干预,观察组在其基础上行心理护理干预,观察2组不良心理情绪的特征与护理干预效果.结果:干预后,观察组的SDS与SAS评分均比对照组低,观察组不良心理情绪的总发生率3.64％,比对照组72.73％低,且总体健康评分78.75±12.85分,比对照组64.28±10.02分高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病的患者存在诸多不良的心理情绪,行心理护理干预可使其不良情绪减少,并提高生活质量.
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动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的康复护理分析
目的:分析动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的康复护理及效果.方法:择取在我院骨科接受动力髋螺钉内固定治疗的且于2013年4月～2014年6月期间入院的股骨粗隆间骨折患者72例,对这72例患者按奇数、偶数诊疗的先后顺序分组.结果:研究组的股骨粗隆间骨折患者其住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况均少于参照组,p ＜0.05.结论:对股骨粗隆间骨折患者实施积极的康复护理措施,可以预防并发症,缩短患者康复的时间,值得推广.
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健康教育在老年骨折整体护理中的运用
目的:本文就健康教育在老年骨折整体护理中的运用进行分析探讨.方法:选择我院自2013年3月～2015年3月期间收治老年骨折患者90例,利用随机法将其平均分为对照组(n=45)和研究组(n=45),给予对照组患者采取常规护理,给予研究组采取健康教育,对比2组患者护理后的满意度、住院时间、健康知识知晓率、依从性以及并发症的发生率.结果:研究组经健康教育后,患者的总满意度为95.6％,对照组患者经常规护理后,总满意度为73.4％,组间比较存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),此外,研究组患者住院时间、健康知识知晓率、依从性明显优于对照组,并发症的发生率也明显少于对照组,且组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育运用到老年骨折整体护理中,其护理效果显著,不仅缩短了住院时间,同时使患者的满意度以及依从性大大提高,减少了并发症的发生率,具有临床应用价值.
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探讨不稳定型心绞痛患者的护理体会
目的:探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理方法并进行深入分析,总结护理体会,提高护理质量.方法:选取我院2013年4月～2014年4月期间收治的60例不稳定型心绞痛患者,将其随机均分为对照组与观察组,每组各30例.对照组30例患者采取常规的基础护理方法,观察组30例患者在基础护理的基础上给予人性化的特殊护理干预,观察比较2组患者的临床护理效果.结果:观察组中,显效20例,有效8例,无效1例,总有效率为96.7％;对照组中,显效10例,有效15例,无效5例,总有效率为83.3.2组比较,观察组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:有效的护理工作是不稳定型心绞痛患者接受治疗的关键,对不稳定型心绞痛患者采取合理治疗的同时,给予优质的人性化的特殊护理,能够减轻患者的不良情绪,提高治疗、康复效果及患者的满意度,值得临床推广应用.
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宫颈癌术后尿潴留中西医结合康复治疗效果分析
目的:探讨宫颈癌手术后尿潴留中西医结合康复治疗的临床疗效.方法:选取我院自2012年4月～2014年4月间收治的宫颈癌术后尿潴留患者58例作为研究对象,随机将其分成2组,即对照组患者29例行常规治疗措施,观察组患者29例采用中西医结合治疗,治疗一段时间之后观察2组患者的尿潴留残余量.结果:采用不同的方式进行治疗后,对照组患者的尿潴留残余量明显高于观察组,2组数据对比差异具有统计学意义,P ＜0.05.结论:宫颈癌手术治疗后发生尿潴留的情况采用中西结合治疗的措施能够显著降低尿潴留残留情况,同时也是有效的预防尿潴留的措施.
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针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的疗效分析
目的:分析针灸对腰椎间盘突出性疼痛的疗效.方法:回顾性分析2012年12月～2014年12月本院收治的89例腰椎间盘突出性疼痛患者的临床资料,按照不同治疗方案分为2组.对照组43例行常规牵引治疗,研究组46例在对照组基础上行针灸治疗,比较2组患者临床疗效、VAS评分及平均治疗时间.结果:对照组总有效率76.74％,显著低于研究组的95.65％,治疗后VAS评分高于研究组,且平均治疗时间20.48±2.06天,多于研究组的12.34±1.75天,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的效果确切,不仅能够有效减轻患者疼痛,而且可以缩短患者治疗时间,值得临床积极推广.
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探讨运用心理面谈沟通技术干预抑郁症患者治疗依从性的临床体会
目的:探究面对抑郁患者过程中适应心理面谈沟通技术对提升患者治疗依从性的作用.方法:随机抽取我院2013年5月～2014年11月入院接受治疗的96例抑郁症患者,随机将其分成A组与B组,每组48例,对A组患者应用常规心理护理,对B组患者在此基础上应用心理面谈沟通技术,对比2组患者的治疗依从性提升率.结果:干预前2组治疗依从性对比差异不存在统计学意义,连续干预6周后,B组患者治疗依从性明显优于A组,2组差异对比具有统计学意义(P＜0.05).干预前2组评分对比差异不存在统计学意义,接受干预6周后,2组评分对比差异具有统计学意义,其中B组HAMD-17减分率要高于A组.结论:心理面谈技巧对提升抑郁症患者的治疗依从性有显著作用,有助于提升临床治疗效果.
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临床护理路径对老年期精神分裂症患者的作用
目的:探讨临床护理对老年性精神分裂患者的作用.方法:选择2013年1月～2015年3月就诊于我院的老年期精神分裂症患者100例,随机分为2组,对照组采用一般护理,观察组实行临床护理路径的护理方式,对比观察2组患者病情改善情况.结果:观察组ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组和对照组患者焦虑、抑郁症状都有改善,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组抑郁、焦虑症状改善明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用临床护理路径对老年期精神分裂症患者护理,能显著提高患者日常生活活动能力,改善患者抑郁、焦虑情绪,值得临床推广使用.
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中医情志护理在脊髓损伤患者护理中的应用
目的:分析探讨中医情志护理在脊髓损伤患者护理中的应用效果.方法:选取2012年3月～ 2014年11月在我院接受进展型脑血栓治疗的患者62例,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组2组,每组患者31例.对照组患者采用常规护理方式,试验组患者在对照组患者基础上加用中医情志护理措施,比较2组患者的治疗效果.结果:试验组患者的ASIA、ADL等情况明显优于对照组患者,2组患者比较差异显著,P＜0.05无统计学意义.结论:脊髓损伤患者的临床护理中实施中医情志护理措施,可有效改善患者病情,提高患者生活能力,值得临床推广应用.
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品管圈活动对提升骨科患者功能锻炼依从性的影响
目的:探讨“品管圈”活动的开展,对提升骨科患者功能锻炼依从性的效果.方法:组建品管圈小组,确定提升骨科患者功能锻炼依从性为活动主题.了解品管圈活动前骨科患者功能锻炼依从性状况,找出影响功能锻炼依从性的主要因素,并采取有效措施进行持续质量改进.活动后对骨科患者功能锻炼的依从性再次进行调查,进行效果确认.结果:骨科患者功能锻炼完全依从者从品管圈活动前14.29％提升到品管圈活动后52.68％,差异有统计学意义(x2 =35.5,P＜0.01).骨科患者功能锻炼部分依从者从品管圈活动前77.14％下降到品管圈活动后43.75％,差异有统计学意义(x2=25.1,P＜0.01).结论:“品管圈”活动可有效提升骨科患者功能锻炼的依从性,是一种科学的、有效的持续质量改进的运作方式,值得临床推广应用.
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循证护理模式对维持性血液透析患者焦虑和抑郁的影响
目的:探索循证护理模式对维持性血液透析患者焦虑和抑郁症状的影响.方法:选取2014年1月～2014年12月皖南医学院第一附属医院血液净化中心收治的维持性血透患者75例.根据是否实施循证护理分为实验组和对照组.焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)作为结果评定标准.采用SPSS17.0统计软件对结果进行统计分析.结果:与未接受循证护理干预的患者相比,接受循证护理干预的患者焦虑和抑郁的症状明显减轻,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用循证护理模式对维持性血液透析患者进行护理,可以有效的改善患者的焦虑和抑郁症状,促进患者的心理健康,值得临床推广应用.
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冷疗联合弹力绷带用于膝关节镜术后减轻关节肿胀的临床护理观察
目的:探讨在膝关节镜术后采用冷疗联合弹力绷带等护理措施对减轻膝关节肿胀的作用与效果.方法:选取2012年6月～2014年6月本院采用膝关节镜术治疗的92例患者,随机分为对照组与观察组各46例,对照组患者仅给予常规护理干预,观察组患者则联合开展冷疗与弹力绷带等护理措施.结果:2组患者手术前膝关节周径比较无统计学差异(P＞0.05),但观察组患者术后1小时、6小时、1天、2天与3天的膝关节周径均显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对膝关节镜手术患者给予冷疗联合弹力绷带护理措施,可有效抑制术后关节肿胀的发生,对提升手术安全性具有重要意义.
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临床生化检验结果的影响原因及完善措施的分析
目的:分析临床生化检验结果的影响原因,并探讨其完善措施.方法:选取2013年1月～ 2014年12月在我院接受临床检验的320例患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组各160例,对照组根据常规操作方法进行临床检验;研究组基于常规操作方法,加强查找问题原因,并根据存在的影响因素,调整和改善检验前、中、后措施,对比2组检验结果的准确率,总结改善检验结果的有效措施.结果:对照组患者检验结果准确率为91.25％,研究组检验结果准确率为98.12％,研究组检验结果准确率高于对照组(P＜0.05).结论:通过积极查找影响检验结果的原因,采取有效措施改善检验工作流程,可提高临床检验结果的准确率.
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ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌及危险因素相关研究
目的:对呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌及高危因素进行分析.方法:分析我院ICU自2013年1月～2014年12月收治的患者,排除入科时已有肺部感染或机械通气时间≤48小时者,共纳入研究对象189例.排除标准:年龄＜18周岁或＞ 80周岁;气管插管(或切开)留置时间＜48小时;行气管插管(或切开)3天内死亡者;严重多系统功能障碍.结果:71例符合VAP的诊断标准,且分离出病原菌71株,其中革兰氏阴性菌83株,占82.2％,革兰氏阳性菌10株,占9.9％,真菌8株,占7.9％;本组病原菌中前4位为:肺炎克雷白菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌.患者长时间机械通气,意识障碍,急慢性肺部疾病,抑酸剂,留置胃管等为VAP的危险因素.结论:VAP患者的危险因素较多,如何很好的掌握机械通气的时间、留置胃管的时间以及抗菌药物的合理使用变得尤为重要,并且尽可能的选择合适的插管方式也非常重要.VAP的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,VAP的发生和多种危险因素有关,应采取有效的综合预防措施降低VAP的发生.
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NICU早产儿医院感染目标性监测结果分析
目的:分析NICU早产儿医院感染目标性监测结果.方法:选择我院2012年1月～2014年12月出生的458例早产儿作为研究对象,对NICU早产儿进行主动监测并统计医院感染发生情况.结果:体重≤1000gNICU早产儿感染率与日感染率为30.8％、11.7％,高于体重＞1000g的12.1％、4.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).血液感染几率高,达27.6％,其次为下呼吸道感染(24.1％)与皮肤感染(12.1％).感染病原菌方面,肺炎克雷伯菌几率高,达24.1％,其次为葡萄球菌感染(13.8％)与真菌感染(12.1％).体重≤1000gNICU早产儿呼吸机应用率、VAP发生率、中心静脉置管率、CRBSI发生率均高于体重＞1000g早产儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NICU早产儿医院感染危险因素较多,行目标性监测利于掌握早产儿情况并据此进行感染预防及控制,临床价值较高.
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神经内科病人睡眠质量及影响因素的调查护理
目的:探讨神经内科病人睡眠质量影响因素,并采取相应的护理对策.方法:选取我院神经内科2014年6月～2014年12月期间收治的102例住院患者作为探究对象,所有患者均对其睡眠质量采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估,再根据PSQI评分分为障碍组和未障碍组,并对相关影响因素进行分析.结果:神经内科102例住院患者中共有20例患者具有睡眠障碍影响,其发生率为19.6％;引起神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素包括年龄超过60岁、咳嗽、头痛、心衰疾病史、对疾病担心以及情绪障碍等,障碍组和未障碍组患者比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:神经内科患者其睡眠障碍的发生与咳嗽、头痛的发生、心衰病史及情绪障碍的存在具有相关性,对神经内科睡眠障碍患者针对上述影响因素给予相应的干预措施,可有效地改善其睡眠质量,同时有助于其身体机能的恢复.
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136例颅脑外伤患者卧床依从性影响因素分析及对策
目的:探讨颅脑外伤患者卧床依从性影响因素及护理对策.方法:采用问卷法调查颅脑外伤患者卧床依从性的影响因素.结果:卧床依从性佳患者与依从性差患者对比疾病的认知和服从差异有显著意义(P＜0.05).结论:卧床休息是治疗颅脑外伤的基础,护理人员采取加强疾病健康教育、卧住指导、预防压疮和便秘、加强适应性体位训练等干预措施,以提高患者的卧床依从性.
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不同置管部位对PICC并发症的影响
目的:对比超声引导下HCC穿刺置管不同部位对并发症的影响.方法:将PICC置管患者随机分为2组,对照组选择在肘窝或肘下2横指处穿刺置管,研究组选择在肘上进行穿刺置管,比较不同置管部位患者的并发症渗血、静脉炎、穿刺点水肿渗液、导管移位或脱出、皮肤过敏、导管相关感染的发生情况.结果:2组患者在PICC并发症(渗血、静脉炎、穿刺点水肿渗液、导管移位或脱出、皮肤过敏、导管相关感染)的发生率上,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:PICC采用肘上进行穿刺置管比在肘窝或肘下2横指置管可减少并发症发生率,适合推广应用.
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强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的影响分析
目的:在颅脑外伤患者的护理中使用强化防脱管护理对预防中心静脉置管滑脱效果进行探讨分析.方法:根据我院于2012年3月～2014年3月期间接收的颅脑外伤患者中选取80例采用中心静脉置管的患者来进行研究分析,随机将患者平均分组为A、B2组,采取不同的护理方法,A组40例患者使用一般临床护理方法,B组40例患者使用强化防脱管护理,对2组患者的护理效果进行对比分析.结果:A组患者中心静脉置管滑脱率为22.5％,B组患者中心静脉置管滑脱率为2.5％.A组患者舒适度平均分为6.70±1.12分,焦虑感平均分为56.81±8.35分,B组患者舒适度平均分为8.78±1.05分,焦虑感平均分为43.32±6.69分,在中心静脉导管滑脱率、舒适度以及焦虑感等指标上,B组明显优于A组(P＜0.05),组间比较差异显著,有统计学意义.结论:在对采用中心静脉置管的颅脑外伤患者护理时使用强化防脱管护理具有较为显著的效果,较之一般的临床护理更为优秀,大大地降低了中心静脉置管的滑脱率,提高患者的舒适度,减轻患者因疾病带来的疼痛和焦虑,且安全可靠,因此患者接受度高,值得在临床上进行推广使用.
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重组人表皮生长因子凝胶辅助用于深Ⅱ度烧伤创面修复疗效分析
目的:探讨重组人表皮生长因子凝胶辅助用于深Ⅱ度烧伤创面修复临床效果.方法:选取我院2013年1月～2014年12月收治深Ⅱ度烧伤患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例;其中对照组患者采用纳米银抗菌凝胶单用治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上加用重组人表皮生长因子凝胶治疗;比较2组患者治疗后7天、14天、21天及28天创面愈合率、创面平均愈合时间及并发症发生率等.结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);2组患者治疗后7天创面愈合率比较差异无统计学意义(p＞0.05);观察组患者治疗后14天、21天及28天创面愈合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);观察组患者创面平均愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:重组人表皮生长因子凝胶辅助用于深Ⅱ度烧伤患者可有效预防感染发生,加快创面修复进程,并有助于降低并发症发生风险.
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浅谈心血管内科重症患者的护理风险管理
目的:整理心血管内科重症患者的临床资料,探讨风险管理在心血管内科重症患者的临床护理中的经验.方法:选取我院2013年1月～2015年1月2年期间心血管内科重症患者的临床护理资料220例,并将其分为风险管理前的对比组以及风险管理后的风险组,通过对2组的护理效果、事故发生率以及患者对护理的满意程度等进行分析对比,总结风险管理对心血管内科重症患者的护理效果.结果:风险组患者的护理效果明显高于对比组的护理效果,2组相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).风险组患者的护理满意率为90.90％,对比组患者的护理满意度率为86.36％,2组患者的护理满意率差异明显具有统计学意义(P＜0.05).风险组患者在进行护理期间,医院并没有发生医疗或护理事故,事故发生率为0,对比组患者中出现护理或医疗事故为6例,事故发生率为5.45％.结论:通过对内科重症患者进行风险管理护理,能够有效地提高对患者的护理效果,减少患者在接受护理或治疗过程中出现的医疗护理事故,并且能够有效地提升患者对护理的满意程度,具有非常高的临床推广价值.
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探讨卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床疗效
目的:探讨卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床疗效.方法:选取我院2013年4月～2014年4月期间收治的剖宫产分娩的高危产妇180例,将其随机均分为3组,每组60例.胎儿分娩后,A组采取宫体注射缩宫素,B组注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇,C组注射卡前列素氨丁三醇.观察比较3组患者术中出血量及术后2小时、术后24小时出血量.结果:B组与A组比较,B组患者术中及术后出血量均显著低于A组(P＜0.05),差异具有统计学意义;C组与A组比较,C组患者术中及术后出血量明显低于A组(P＜0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血具有很高的临床疗效,对预防产后出血具有重要的临床意义,值得临床推广应用.
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首发精神分裂症患者精神病治疗前期影响因素
目的:研究分析首发精神分裂症患者精神病治疗前期影响因素.方法:选取本院2011年1月～2014年1月期间收治的60例首发精神分裂症患者作为主要的研究对象.对患者分别使用阴性和阳性症状量表、社会支持评价量表、艾森克个性调查问卷等对影响患者精神病治疗前期影响预后的相关因素进行有效的评估分析.结果:在患者出院之后,对患者随访1年之后,患者的临床症状基本全部消失,其社会功能恢复良好.家庭以及社会的支持、存在注意障碍以及起病急缓跟教育水平等因素对治疗预后产生直接的影响(P＜0.05).结论:首发精神分裂症患者的精神病治疗效果以及相应的后期效果受到生物因素、心理因素以及社会因素等前期因素的直接影响.
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浅谈老年卧床患者褥疮的预防及护理
目的:浅析老年卧床患者褥疮的预防及护理措施.方法:选取我院2012年5月～2014年5月期间收治的老年卧床患者100例,对其临床资料进行回顾性分析,随机均分为2组,观察组与对照组各50例.对照组50例患者给予常规临床护理,观察组50例患者在常规护理的基础上加上褥疮预防护理.观察比较2组患者的护理效果.结果:观察组患者褥疮的发生率为8％,对照组患者褥疮的发生率为36％,2组比较,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者的护理满意程度明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:老年卧床患者由于活动受限易发生褥疮,做好褥疮的预防工作是保证患者积极治疗、得以痊愈的重要环节.在常规临床护理的基础上加入褥疮预防及护理措施,可以有效地降低老年卧床患者褥疮的发生率,促进患者早日康复,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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全肺切除术后预防并发症的护理措施分析
目的:探析全肺切除术后预防并发症的有效护理措施.方法:选择我院2009年3月～2014年11月收治87例中央型肺癌患者进行研究,随机数字表法分为观察组(n=44)与对照组(n=43).对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上强化并发症预防护理,比较2组各并发症发生率、总并发症发生率及病死率.结果:[观察组VS对照组]:总并发症发生率为[(6.9％)VS(34.9％)],比较有统计学意义(P＜0.05);病死率为[(2.3％)VS(7.0％)],比较无统计学意义(P＞0.05).2组心律失常、心力衰竭、血胸等并发症的比较无统计学意义(P＞0.05);呼吸衰竭、支气管胸膜瘘发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全肺切除术术后常见并发症包括心律失常、血胸、呼吸衰竭、支气管胸膜瘘、急性肺水肿等,护理措施可结合以上进行针对性预防护理以减少并发症的出现.
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基于骨痂延长术后并发再骨折危险因素的临床分析
目的:研究分析骨痂延长术后并发再骨折方式情况及相关危险因素,为今后临床预防提供数据参考.方法:选取本院2013年4月～2015年4月期间收治并采用骨痂延长术给予治疗的患者173例,采用回顾分析方式对全部患者临床资料进行分析研究,对患者性别、年龄、骨痂延长术手术治疗部位、长度等因素相关性评估.结果:经6～24个月随访观察,173例患者中有16例发生再骨折,占总例数9.2％;其中性别、骨痂延长术手术治疗部位等因素对再骨折率无明显影响,不过患者骨折病因及骨痴延长术手术治疗中延长长度等因素存在较大差异性(x2 =10.8681,P=0.0009),有统计学意义;另外成年患者再骨折率显著高于未成年患儿(x2 =6.0721,P=0.0137),有统计学意义.行LogisticS回归分析,其中病因与延长距离存在较大差异(x2 =3.971,P=0.018),其危险度较高.结论:骨痂延长术后并发再骨折危险因素类别较多,其中年龄、病因、骨延长长度等是主要的风险因素,在术后需以此作为基础制定针对性预防对策,从而避免患者术后发生再骨折.
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关节软骨损伤的治疗研究
关节软骨具体指的是一层覆盖于关节表面的比较光亮的结缔组织,其主要生物学功能为传导与分布荷载,同时维持并承受接触应力.关节软骨损伤的发病率表现出了逐年升高的趋势,其中不仅包括有创伤所致的软骨损伤,同时也包括骨性软骨退行性病变而诱发的软骨损伤.国内目前对关节软骨损伤的临床治疗,保守治疗与手术治疗虽然均可能在短期与长期的随访中表现有一定的临床疗效,但现实却是还未有某一种治疗方法可将损伤的软骨完全恢复其原来的功能水平,几乎所有的治疗方法均有待在既往的经验基础上开展必要的调整与修改.关节软骨损伤为骨科临床的常见疾病类型,更好地为临床关节软骨损伤的治疗方法选择提供参考,本文对关节软骨损伤的当前治疗现状进行了简要综述.
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介孔硅纳米载体药物递送系统的研究
纳米材料指某一维度具有1～100nm尺寸的材料,具有高表面积体积比,在骨损伤修复领域具有广泛的应用前景.纳米技术的发展为组织工程材料的研制提供了新手段,构建纳米纤维支架不仅有着比常规材料更好的生物相容性,而且能够更好地模拟细胞外基质,为细胞提供更加合适的生长和分化环境.人们通过材料科学和纳米技术的进步,已经从微观世界对科学进行认知和探索.在能源储存与转换、环境净化方面人们看到了纳米技术的巨大应用价值,同样它也在化学催化及航空航天等领域进行了展现.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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