中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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增生性瘢痕组织中肥大细胞密度及形态学研究
目的:探讨肥大细胞在增生性瘢痕组织形成过程中的作用.方法:随机采集临床诊断为增生性瘢痕的瘢痕组织,以瘢痕形成的时间分组,特殊染色后分别行光镜及透射电镜检查.结果:早期增生性瘢痕组织中肥大细胞数目明显增多,与正常组织比较, 具有显著或极显著性差异;随着瘢痕组织的成熟,肥大细胞逐渐减少,甚至接近正常水平;肥大细胞与成纤维细胞关系密切;肥大细胞活化,可见到大量的脱颗粒相.结论:肥大细胞的增殖活化可能在增生性瘢痕组织形成过程中起作用.
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不孕妇女衣原体及支原体感染对性交后试验的影响
目的:探讨不孕妇女生殖道沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)感染对性交后试验(PCT)的影响.方法:本研究用PCR方法检测了203例不孕妇女性交后宫颈粘液分泌物中CT及UU-DNA表达.结果:PCT不良组CT及UU-DNA阳性率分别为30.3%和28.3%,显著高于PCT正常组(P＜0.05).结论:CT及UU感染改变宫颈粘液性状,阻止精子从宫颈穿过是导致不孕的原因之一.
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房颤患者血脂蛋白(a)和D-二聚体的变化及其临床意义
目的:观察慢性房颤患者血脂蛋白(a)和D-二聚体水平的变化,并探讨其意义.方法:测量46例房颤患者(其中冠心病19例,风心病27例)和27例正常人血脂蛋白(a )[Lip(a)]和D-二聚体(D-dimer)水平的变化.结果:房颤患者与正常人相比,血浆D-dime r浓度极显著升高(0.48±044对0.15±0.08mg/L,P＜0.01),血清Lip(a)水平也显著升高 (343.29±426.52对155.91±52.60mg/L,P＜0.05).在冠心病亚组和风心病亚组比较时 ,D-dimer和Lip(a)无显著性改变.结论:房颤患者血Lip(a)和D-二聚体水平升高,这可能与其高发血栓栓塞并发症有关.
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急性重症胆管炎合并高血糖患者围手术期处理
目的:总结急性重症胆管炎合并高血糖患者围手术期处理的方法及教训 .方法:回顾总结了31例急性重症胆管炎合并高血糖患者围手术期的处理方法、并发症及治疗效果.结果:28例痊愈,1例患者带管出院,2例死亡.结论:正确有效的围手术期处理是本症治疗的关键.强调合理应用胰岛素、有效控制血糖、早期简单有效的手术、合理抗生素及激素的应用是本症围手术期处理的核心;并通过后期综合治疗,提高其治愈率,降低并发症及死亡率.
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应用PCR-RFLP方法进行载脂蛋白E基因分型的研究
目的:对134例患者随机进行载脂蛋白E (ApoE)基因分型分析初探.方法:应用PCR-RFLP技术用特异性探针对氨基酸112和158多形基因区基因组的DNA扩增,产物用Hhal进行酶切后,聚丙烯酰胺凝胶核酸电泳和银染进行结果分析.结果:经聚丙烯酰胺凝胶核酸电泳和银染的ApoE片段:E2/E2为91,81和38bp ,E 3/E3为91,48,38和33bp.E2/E3为91,81,48,38和33bp,E3/E4为91,7 2,48,38和33bp.134例其ApoE分布频率分别是:E2/E2 1%,E3/E354%,E2/E 339% ,E3/E43%,E4/E4和E2/E4均为0.结论:应用PCR-RFLP方法进行ApoE 基因分型是一种简便、可靠、快速的方法.
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围前列腺手术血管内皮功能变化及其与缺血性心脏病的关系
目的:探讨前列腺增生症(BPH)患者手术与缺血性心脏病及其并发症的内在联系 .方法:测定36例老年患者围前列腺切除术血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及其比值的动态变化,并将有或无缺血性心脏病者分组比较.结果:BPH患者术后3天NO水平明显降低(20.5 3±10.24 vs 63.10±33.27),ET水平明显升高(57.14±20.42 vs 36.71±14.08),NO/ET比值明显下降(0.37±0.17 vs 1.73±0.99,均P＜0.01),术后10天仍未恢复至术前水平( P＜0.01 ).与无冠心病者相比,伴有冠心病者术后ET水平(71.25±13.13 vs 44.52±17.37)、NO/ E T比值(0.28±0.15 vs 0.47±0.25)失调更为明显(P＜0.01),术后10天有与无冠心病组之间E T水平、NO/ET比值仍有明显差异(P＜0.05).结论:BPH患者手术后存在着血管内皮功能障碍,尤以冠心病患者为甚,血管内皮功能损伤可能是术后心血管并发症的原因.
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耻骨上前列腺切除术后膀胱出口梗阻的临床分析
目的:分析前列腺增生切除术后膀胱出口梗阻的原因,讨论预防措施和治疗方法.方法:回顾性分析7例前列腺增生切除术后出现膀胱出口梗阻病例的临床资料. 结果:7例耻骨上经膀胱前列腺切除术病例中,膀胱颈狭窄2例,膀胱颈后唇过高2例,后尿道狭窄2例,后尿道膜状闭锁1例.结论:膀胱颈口梗阻、后尿道狭窄是耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因,首选治疗方法是经尿道内切开术.
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体内低能量除颤对房颤的复律效果观察
采用体内除颤方法,对阵发性(A组)、房颤时间在1～6个月(B组)和6～2 年(C组)的三种不同类型房颤进行电复律,以探讨体内低能量除颤的可行性.结果:三组除颤成功率分别为100%,92.8%,86.7%.A组有效复律能量3.66±1.45焦耳,远低于B组(6.7± 2.68)和C组(8.96±3.02)(P＜0.01),B组除颤成功率高于C组(P＜0.05).直线回归与相关分析表明,有效除颤能量与房颤持续时间和环长呈正相关,与心功能、年龄、性别等无显著相关.结果显示,对电生理检查中诱发的房颤,体内低能量除颤是安全可行的.房颤持续时间越长,除颤所需能量越大.
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癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞的生物学特性研究
目的:探讨癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的生物学特性,以便更好地应用于临床.方法:用低浓度白细胞介素2(IL-2)诱导培养癌性胸水TIL,按常规法计数TI L细胞增殖量,采用流式细胞仪分析TIL细胞表型及MTT法检测其杀伤细胞活性.结果:经低浓度IL-2(100IU/ml)诱导培养TIL 21d后:TIL增殖倍数为2?130±1?140,大于1?000倍占 72%.CD3无显著性变化(P＞0.05),CD4、CD8有显著性差异(P＜0.01),而C D4/CD8 比值高达3.53±0.82,并且在21d时TIL具有较高的细胞毒性.结论:癌性胸水TIL体外诱导培养3周时TIL具有较强的生物活性,此时进行胸水治疗可取得可靠的疗效.
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超声外科吸引肝切除术的临床研究
目的:对超声外科吸引肝切除技术进行临床研究和探讨.方法:136例原发肝癌患者行超声外科吸引肝切除术(T组),同期179例肝癌患者在该院行常规技术肝切除手术(C组),对照研究比较两种手术方法.结果:T组的平均手术时间(152±11.3)min和C组(144±10.8)min,无明显差异;两组患者均未出现手术死亡或术后住院死亡.T组的平均出血量为(463±15.1)ml、输血量为(381±11.6)ml,与C组(分别为557ml±20.0ml,507ml±18 .3ml)相比较有显著差异(P＜0.01).T组平均住院时间(8.9±0.56)d较C组(11.7±0.62)d明显缩短 (P＜0.05),T组总并发症的发生也较C组显著减少.随访显示,两组患者1年生存率无显著差异,T组患者3年生存率62%较C组55.7%显著提高(P＜0.01).结论:超声吸引肝切除技术能够明显减少手术损伤,显著降低肝切除主要并发症的发生率,使患者住院时间缩短3～4d.该术输血量少,术中避免了对肿瘤的挤压等原因,术后患者的3年生存率也较常规手术后有所提高.
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Q-TC间期的早期改变在乙胺碘呋酮临床监测中的意义
目的:探讨乙胺碘呋酮对Q-TC间期的早期影响及意义.方法:按每公斤体重15mg单次服用乙胺碘呋酮,然后对患者进行72h血药浓度及心电图Q-TC间期监测.结果:血药浓度与Q-TC间期延长及抗心律失常疗效呈正相关,相关系数分别是0.70及0.74. Q-TC间期延长与抗心律失常疗效的相关性更好,相关系数为0.99.Q-TC间期较用药前平均延长了(13.8±3.9)%,疗效明显,无与此有关的心律失常发生.结论:服用乙胺碘呋酮时 Q -TC间期的延长是一定血药浓度及发挥疗效的标志,Q-TC间期延长25%可能仍属安全范围 .
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强化管理机制提高病案质量
病案是医务人员在诊治病人过程中产生的记录,是医院的宝贵财富. 其作用主要体现在:第一是医院病例讨论、医技追踪和科研总结的资料;第二是公检法司取证,医院保险查阅等社会利用的依据.随着社会的进步,信息时代的到来,各种先进的设备和传输媒介的应用,极大地促进了电子病历的形成和发展.因而,病案的应用范围和被使用的频率不断扩大和增加,客观上要求提高病案书写质量,即内容科学、术语正确、措词恰当、层次分明、结构严谨、符合诊治规范[1].
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医学生临床实习带教初探
临床实习是医学教育的后阶段,它是对学生基础、桥梁课程及临床课程理论知识掌握的综合检验,也是培养和锻炼学生临床思维能力的第一场所.医学生作为一培训对象,师资因素对学生的实习有着重大影响.根据传染科医学生实习情况,认为带教老师应注意以下几点.
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大学生政治素质现状分析及今后工作对策设想
1 目前大学生政治素质现状高等学校学生政治素质的基本状况是好的.热爱党,热爱社会主义祖国,朝气蓬勃,积极向上是主流.有理想、有道德、刻苦学习、遵守纪律的学生是大多数.但当前大学生政治素质上仍然存在不少问题,这些问题的主要表现是:
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卫生人力资源开发与管理几个问题的研究
卫生人力资源是指卫生行业内劳动者的总和,它是实现卫生服务目标重要的资源.在卫生领域的人、财、物、信息和技术五大类资源中,人力资源占首要地位.
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口腔健康教育的体会
作者在对长沙市北区35所小学12?000名小学生进行口腔流行病学调查时进行的统计结果为:小学生患龋率为62.14%[1],6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升,下颌牙患龋率为75.20%[2].另外在对长沙地区小学生刷牙知识测验及其行为分析得知:市区儿童3岁时刷牙率为52.88%,而农村儿童3 岁时刷牙率为0[3].针对长沙市小学生的口腔卫生健康状况,对其老师、学生家长和学生加强口腔健康教育作了一些尝试,收到了较好的效果.
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食管癌与多原发癌
多原发癌又称重复癌(Multiple Primary Carcinoma,MPC),是指同一器官或系统不同部位,同时或先后发生两个或两个以上原发癌病灶.全身各处均可发生.
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华容县1999年乡镇水源水中铁含量检测结果分析
为了解我县乡镇饮水中铁含量及分布情况,我们采集了全县18个乡镇自来水厂水,对其中铁含量进行检测分析.
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绝经后阴道出血226例临床分析
绝经后阴道出血是老年妇女常见的临床症状之一,收集199 1年2月～19 99年12月间我院门诊和住院的绝经后阴道出血病例226例,对其进行临床分析,报告如下.
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胃恶性淋巴瘤合并乳糜胸腹水1例
1 临床资料患者女,31岁,因反复上腹胀痛伴黑便1月余,加重并气促7d于2000年5月10日入院.患者既往体健,无结核、丝虫病中.无外伤手术史.入院体检:右锁骨上淋巴结0.8cm2,双下肺叩诊浊音,呼吸音消失,腹部稍膨隆,剑突下似可扪及一包块,质中,边界欠清,有压痛,腹水征阳性.大便常规:粘液+2,WBC+3,RBC+3,OB+3.ESR 24mm/h.乙肝两对半(-).
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嗅神经母细胞瘤合并垂体泌乳素瘤1例报告
嗅神经母细胞瘤很少见,而合并垂体泌乳素瘤就更为罕见,迄今国内尚未见报道.我们收治1例,见报道如下:
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右臀部滑膜肉瘤侵蚀坐骨神经1例
1 临床资料我科曾收治一名患者,于右臀下方发现一较大肿物,经手术及术后病理诊断为滑膜肉瘤且严重侵蚀坐骨神经,导致右下肢功能丧失,现报告如下.
