中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-8982
- 国内刊号: 43-1225/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液病患者体内促红细胞生成素水平的研究
目的 探讨不同血液病患者内源性促红细胞生成素(EPO)水平,为EPO治疗血液病贫血及其适应证选择提供理论基础.方法 采用化学发光法检测白血病、多发性骨髓瘤(MM)、淋巴瘤及非肿瘤性血液病共108例患者的血清EPO水平.结果 ①血液肿瘤患者的EPO水平[(182.45±256.46)mIU/L]明显高于非肿瘤性血液病患者[(18.56±156.24)mJU/L,P<0.01];②血液肿瘤未缓解组患者的EPO水平[(286.78±88.52)ml-U/L]明显高于缓解组[(55.22±36.20)mIU/L,P<0.01];③再生障碍性贫血(AA)患者血清EPO水平[(226.18±20.48)mlU/L]显著高于其他贫血[(18.25±5.52)mIU/L]和特发性血小板减少性紫癜(ITP)[(19.22±8.50)mIU/L,P<0.01].结论 血清EPO水平反映骨髓红系造血功能障碍程度,而与血红蛋白(Hb)水平无明显相关.
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体表软组织囊虫病的高频超声诊断及分析
目的 探讨高频超声对体表软组织囊虫痛诊断中的临床应用.方法 对86例疑为体表软组织囊虫病患者进行高频超声检查,并与病理结果进行对照分析.结果 高频超声诊断体表软组织囊虫病的敏感性为95.2%(40/42),特异性为95.5%(42/44),准确性为94.2%(81/86).结论 高频超声可显示体表软组织囊虫病的部位、大小、形态、内部回声和数量等信息,声像图具有特征性表现,对本病诊断有很高的临床应用价值.
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中药清热消炎固齿缓释剂对牙周炎患者龈下菌群及龈沟液内毒素水平的影响
目的 观察中药清热消炎固齿缓释剂对成人牙周炎患牙龈下菌群及龈沟液中内毒素水平的影响.方法 选择86例牙周炎患者,随机分为实验组和对照组,每组各43例86个患牙.基础治疗后,实验组牙周袋内置放清热消炎固齿缓释剂,每周1次,共3次,对照组不放任何药物,两组分别于治疗前和第3周末检测其龈沟液中内毒素的含量及龈下茵群比例变化.结果 两组治疗后龈沟液中内毒素水平较治疗前明显降低,实验组与对照组相比差异有显著性(P<0.01).两组治疗后龈下菌斑中球茵比例较治疗前均明显增加;杆茵、螺旋体比例较治疗前均明显降低(P<0.01或P<0.05);实验组与对照组相比差异有显著性(P<0.01).结论 基础治疗合并清热消炎固齿缓释剂局部应用对患牙龈下茵群及龈沟液中内毒素水平有明显影响.
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大肠癌组织中survivin基因表达谱的改变
目的 研究大肠癌组织中凋亡抑制因子survivin表达水平的变化,探讨survivin在大肠癌发生中的作用.方法 收集60例临床大肠癌和20例正常大肠组织标本,用半定量RT-PCR和westem blot方法检测大肠癌及正常大肠组织中survivin的表达浓度,比较表达差异.结果 大肠癌组织中survivin基因mRNA表达总阳性率为58.3%(35/60),显著高于正常大肠组织0%(0/25),P<0.01;Westem blot验证结果表明大肠癌标本组织中survivin蛋白检测表达为阳性,其中正常大肠组织5例中仅有1例survivin微弱表达,进一步证实了survivin蛋白在大肠癌中表达增高.结论 Survivin的过表达同大肠癌的发生相关.
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慢性萎缩性鼻炎鼻黏膜差异表达基因初步分析
目的 筛选慢性萎缩性鼻炎相关基因.方法 3例慢性萎缩性鼻炎患者鼻黏膜组织为实验组,5例正常黏膜组织为对照组,分别提取总RNA,与矩阵排列了4 096条基因的芯片杂交后,ScanArray4000荧光扫描仪扫描芯片荧光信号图像,GenePix Pro 3.0图像软件处理分析.结果 筛选出差异表达基因137条.其中表达上调基因41条,下调基因96条.结论 慢性萎缩性鼻炎的发生涉及多个基因组,可能存在复杂炎症网络机制.
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阳明经穴位注射治疗腓总神经损伤的疗效观察
目的 观察穴位注射治疗腓总神经损伤的临床疗效,寻求治疗腓总神经损伤的有效治疗方法,提高患者的生活质量,减少致残率.方法 将85例患者随机分为两组,治疗组45例,采用穴位注射加电针治疗;对照组40例,采用单纯电针治疗,进行对照观察.结果 治疗组总有效率为95.6%,对照组为80.0%.两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 穴位注射加电针治疗腓总神经损伤疗效优于单纯电针治疗.
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心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白及磷酸肌酸激酶同工酶MB对判定体外循环心内直视手术中心肌损伤价值探讨
目的 探讨血清中心肌肌钙蛋白1、肌红蛋白及磷酸肌酸激酶同工酶MB对判定体外循环心内直视手术中心肌损伤的价值.方法 采用电化学发光分析法分别于8个时点测定30例体外循环心内直视手术患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)及磷酸肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平.结果 血清cTnl、Myo及CK-MB水平均在阻断主动脉即刻(T2)开始升高,与手术前T1时点相比差异均有显著性(P<0.01),其中以Myo升高为显著,之后各指标逐渐升高,cTnl、Myo在开放主动脉后30 min(T4)达峰值,CK-MB在CPB停机后2h(T5)达峰值,之后水平逐渐下降,但至CPB停机后24h(T8)仍显著高于T1时点(P<0.01).结论 cTnI在判定体外循环心内直视手术中心肌损伤的价值要优于CK-MB及Myo.
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2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆脂联素水平的变化及肾素血管紧张素系统对其影响
目的 观察2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆脂联素水平的变化及肾素血管紧张素系统对其影响.方法 测定30例2型糖尿病合并代谢综合征患者、30例2型糖尿病非代谢综合征患者和30例正常对照者血浆脂联素、血管紧张素Ⅱ水平,分析合并代谢综合征糖尿病患者血浆脂联素、血管紧张素Ⅱ水平的变化,分析两者间的相互关系.观察奎那普利治疗后糖尿病合并代谢综合征患者血浆脂联素、血管紧张素Ⅱ水平的变化.结果 2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆脂联素水平明显降低(P<0.01),血浆血管紧张素Ⅱ水平明显升高(P<0.01).血浆脂联素水平与血管紧张素水平呈明显负相关(r=-0.409,P<0.01).应用奎那普利治疗后患者血浆脂联素明显升高(P<0.01)、血浆血管紧张素Ⅱ水平明显降低(P<0.01).结论 2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆脂联素水平明显降低,提示血浆脂联素与代谢综合征的发生发展可能有密切关系.血管紧张素转化酶抑制荆奎那普利对代谢综合征的治疗可能有重要意义.
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早期溶栓治疗急性脑梗死的临床研究
目的 探讨尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将96例急性脑梗死患者随机分为两组:治疗组(n=50):采用尿激酶溶栓治疗;对照组(n=46):给予常规治疗,疗程14 d.根据治疗前后神经功能缺损程度评分(neurologic impairment degree Score,NDS)、基本治愈率、总有效率、平均住院日及凝血功能指标等的变化进行对比分析.结果 治疗组神经功能缺损程度评分(NDS)于溶栓治疗后迅速减少.对照组表现为缓慢减少(P<0.01),治疗组的基本治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05),平均住院日短于对照组(P<0.01),治疗组凝血功能指标出现轻微变化(P<0.05),但未发生严重出血性并发症,对照组的凝血功能指标无明显变化(P>0.05).结论 早期大剂量尿激酶溶栓治疗急性庙梗死效果好,是比较安全的方法.
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制霉菌素在义齿软衬材料中抗菌性研究
目的 探计在软衬材料中加入抗真茵药物制霉菌素后对材料抗茵性的影响.方法 实验选用了梅卡硅橡胶室温固化软衬材料、COE SOFT软衬材料、日进软衬材料、上海软衬垫等四种材料,抗真茵药物制霉茵鹚胤直鸢碠%,3%,6%,9%(W/W)药物/试件比例加入各种材料中,分别制成标准试件.通过培养方法监测对白色念珠茵标准株的抗茵性及时相关系.结果 在4种材料中,加入制霉茵素试件对念珠茵的抑制性能较之同种未加入制霉菌素者后均增加,具有统计学差异.不同材料中加入药物后,其抗茵性有一定的时间差异,但都在第6~8天后抗菌性明显减低.6%W/W药物材料比例试件测试结果与9%差异无统计学意义,与无药物材料和3%比较,抗茵效果增加.结论 无论何种材料,药物浓度均与念珠茵生长抑制作用相关,而随着时间的推移,高浓度药物的材料对念珠菌生长抑制作用衰退较慢,但一定时间后,药物作用无明显差异,6%W/W药物材料比例即可达到有效抑茵作用.在软衬材料中加入制霉菌素可作为暂时性软衬材料短期使用时预防义齿性口炎的积极措施.
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血管造影对急性脑梗死患者的血管病变评估及临床意义
目的 探讨血管造影在急性脑梗死患者的临床应用.方法 对52例急性脑梗死患者行主动脉弓、高选择性颈部和颅内血管造影,分析急性脑梗死患者脑血管病变的影像学特点及其临床意义.结果 52例急性脑梗死患者行数字减影血管造影术,正常9例,异常43例,其中脑血管狭窄/闭塞病变38例,颈内动脉瘤2例,颈内动脉严重迂曲2例,颈总动脉夹层1例;38例血管狭窄/闭塞病例中与本次脑梗死发病相关血管狭窄28例、闭塞10例,颅外段颈内动脉病变约占50%,无症状血管狭窄40处;16例分水岭脑梗死病例中,血管狭窄发生率93.75%,颈内动脉颅外段狭窄占60%;脑梗死病灶侧血管狭窄率≥50%共25例,其中早期颅内侧支循环建立良好、患者症状与体征轻、治疗后恢复快16例,早期颅内侧支循环建立差,治疗过程中病情加重9例,预后差.结论 DSA可明确脑梗死血管病变的性质、判断顸后,为制定防治方案提供依据.
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Huntington舞蹈病-家系的IT15基因诊断
目的 从分子水平探讨Huntington舞蹈病(HD)的发病机制,明确亨廷顿病家系基因突变情况,从而为该家系的基因诊断和遗传咨询提供科学依据.方法 应用巢式PCR、琼脂糖凝胶电泳等方法,在分子水平上检测IT15基因中(CAG)n的扩增片断长度,对-家族性HD家系中的患者、HD症前高风险成员及正常家庭成员进行基因诊断.结果 正常成员显示1条扩增区带,约100 bp;HD患者除有1条正常扩增片断(约100bp)外,还有一异常的长约200 bp的扩增片断;HD症前高风险成员中检出2个HD基因携带者,扩增片断与患者完全相同.结论 应用该方法可以对HD进行准确的基因诊断,为临床HD高风险者的检出及随后的产前诊断提供了一种简便、易行的检测方法,同时也证明ITl5基因的动态突变是导致该家系中亨廷顿病发生的遗传基础.
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甲氨蝶呤联合米菲司酮及中药保守治疗异位妊娠的疗效观察
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)以不同给药方法治疗未破裂型异住妊娠的疗效.方法 回顾性分析2004年1月~2006年12月于该院住院治疗符合药物保守治疗条件的异位妊娠98例患者分为3组:A组:MTX(50mg/m2)单次肌内注射,B组:MTX(50mg/m2)单次肌内注射并口服米非司酮,C组:MTX(50mg/m2)单次肌内注射并口服活血化淤中药,分别于治疗前及后第4日起每隔3日检测血B-HCG,每周复查盆腔超声,同时观察有无MTX药物副反应出现.结果 98例应用MTX治疗的异位妊娠,治疗过程中因腹腔内出血改行手术治疗的15例,占15.5%,保守治疗总体成功率84.5%,3组成功率分别为:A组80.0%,B组84.0%,C组86.0%差异无显著性(P>0.05);B、C两组较A组明显缩短血B-HCG降至正常所需的时间,减少住院日(P<0.01),B、C两组间差异无显著性(P>0.05),但C组副反应明显比B组少(P<0.01).结论 MTX单次肌内注射联合中药治疗异位妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广.
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微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床观察
目的 研究微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 高血压脑出血病人72例,分成2组:手术组32例,内科药物治疗组40例.依据格拉斯哥预后评分进行疗效判断,比较两组之间的疗效.结果 手术组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378,P<0.001),手术组预后优于内科药物治疗组.结论 微创血肿清除术结合亚低温治疗高血压脑出血是一种疗效可靠、微创、安全的术式.
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检测乙脑患儿血清和脑脊液中IL-18的临床意义
目的 检测乙型脑炎患儿血清和脑脊液白细胞介素-18(IL-18)的水平,并探讨其临床意义.方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附实验检测32例乙脑患儿血清及脑脊液中IL-18含量.结果 乙脑惠儿极期血清及脑脊液中IL-18含量均明显高于对照组(P<0.01),差异有显著性.重型乙脑恚儿血清及脑脊液中的IL-18含量明显高于普通型乙脑患儿(P<0.01),且恢复期血清中IL-18舍量仍高于对照组(P<0.01).普通型血清恢复期IL-18含量与对照组比较无显著差异性(P>0.05).结论 血清及脑脊液中IL-18含量增高与脑实质损伤程度密切相关,其含量增高可作为估计乙型脑炎病情及预后的一项重要指标,并时乙脑免疫调节方面的治疗具有一定的参考价值.
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晚期慢性阻塞性肺疾病急性加重期肝功能受损46例临床分析
目的 探讨晚期COPD急性加重期的临床特点、发病机制及防治措施.方法 对已出院的病例临床资料及文献进行复习.结果 135例患者伴有肝功能损害46例,均为COPD晚期,在感染等诱因作用下急性加重,出现心功能衰竭、呼吸衰竭和高碳酸血症.其中感染、缺氧、心衰和呼衰是导致肝功能损害的主要原因,且在诓〕讨杏只ノ蚬?结论控制感染、纠正缺氧、治疗心衰、改善通气可缓解病情,受损肝功能可以大部分得到缓解.
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乳腺癌组织中Survivin和HIF-1α的表达及临床意义
目的 探讨Survivin、HIF-1α在乳腺癌中的表达和意义.方法 用免疫组化SP法检测5例正常乳腺组织、5例增生乳腺组织、15例原位乳腺癌组织、60例浸润性乳腺癌组织中Survivin、HIF-1α蛋白的表达.结果 Survivin、HIF-1α蛋白在乳腺癌组织中的阳性率明显高于正常乳腺组织或增生乳腺组织,差异有显著性(P<0.05).在乳腺癌组织中,随组织学病理分级的增加、临床分期的进展和腋窝淋巴结的转移,Survivin、HIF-1α表达阳性率逐渐上升,差异有显著性(P<0.05);Survivin、HIF-1α蛋白表达相关(P<0.01).结论 Survivin、HIF-1α仅在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用,联合检测可为乳腺癌的早期诊断、进一步治疗及预后判断提供必要的理论依据.
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红细胞参数及血清白蛋白在慢性阻塞性肺病患者中的预后价值
目的 探讨血清白蛋白及贫血在慢性阻塞性肺病(COPD)中的原因及预后价值.方法 选择住院的急性发作期的COPD患者47例,常规测定身高、体重、血常规和血清白蛋白(ALB),并计算体重指数(BMI)、理想体重百分比(IBW%),根据血清白蛋白结果分为3组,观察不同营养状况对COPD患者的平均住院时间、连续使用抗生素时间及死亡率的影响;并以COPD患者是否贫血分为2组,观察红细胞参数、BMI、平均住院时间及死亡率.结果 COPD患者低白蛋白组各指标与白蛋白正常组相比差异有显著性,低白蛋白组体重指数及理想体重百分比均降低(P<0.01),平均住院时间及连续使用抗生素时间延长,死亡率增加;贫血组红细胞各参数均低于非贫血组各参数,COPD的贫血与患者体重指数密切相关(P<0.01),贫血组患者住院时间及死亡率均增加.结论 低蛋白血症及贫血在COPD患者中比较常见,营养不良与COPD的住院时间及死亡率密切相关,直接影响惠者的预后.
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培哚普利和贝尼地平对高血压病患者血浆心肌营养素-1和可溶性细胞间黏附分子-1表达的影响
目的 探讨高血压病患者血浆心肌营养素-1(CT-1)和血浆细胞间黏附分子-1(slCAM-1)活性的变化及培哚普利和贝尼地平对其的影响.方法 应用生物素-链霉亲和素酶联免疫吸附法(BSA-ELISA)对56例高血压患者应用培哚普利和贝尼地平治疗前后及30名正常健康人,测定血浆CT-1水平和血浆slCAM-1水平.结果 高血压组的血浆CT-1和血浆slCAM-1的表达明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);高血压组经培哚普利和贝尼地平治疗8周后其浓度明显下降(P<0.01).结论 高血压患者血浆CT-1水平和slCAM-1活性较正常人明显升高.培哚普利和贝尼地平在有效降压的同时能降低高血压患者血浆CT-1水平和slCAM-1浓度,以减少高血压并发症发生.
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后路侧块钉板系统在Hangman骨折中的应用体会
目的 评价后路钉板系统在Hangman骨折中的应用价值.方法 该院脊柱外科2004年11月~2006年12月共有10例采用后路钉板系统治疗的Hangman骨折.Levine-Edwards Ⅰ型骨折2例,Ⅱ型骨折5例,3例Ⅲ型骨折.所有患者入院后常规行颅环弓骨牵引.全身麻醉后,患者取俯卧住,Mayfeild头架固定.行后路开放复住,后路侧块钉板系统内固定.结果 所有患者均得到6~32个月的随访(平均16个月),未发现脊髓神经损伤加重征象,无明显颈椎畸形遗留,所有病例均获得骨折愈合或植骨融合;所有患者行内固定取出术后,基本恢复头颈旋转功能.结论 后路钉板系统可使Hangman骨折获得良好的复位及坚强的固定,是一种安全、可靠的内固定方案.
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2型糖尿病肾病患者血清肝细胞生长因子含量的临床分析
目的 探讨血清肝细胞生长因子(HGF)与2型糖尿病肾病的关系.方法 选取70例2型糖尿病患者,其中26例糖尿病(A组)、24例早期糖尿病肾病(B组)、20例临床糖尿病肾病(C组),及20例健康体检者作正常对照(D组).测定其血清HGF水平进行统计分析.结果 A、B、C组高于D组,3组糖尿病与对照组比较均P<0.01,其中C组明显升高;B组比A组高,但两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 2型糖尿病患者血清HGF显著增高,临床糖尿病肾病期增高更加明显,HGF在糖尿病肾病的发生、发展中起重要作用,可作为反映糖尿病肾病严重程度的指标之一.
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胸腺肽防治支气管哮喘64例临床分析
目的 观察胸腺肽对支气管哮喘的防治效果;方法预防组进行预防性注射胸腺肽,对照组在哮喘发作时进行常规治疗;结果胸腺肽对降低哮喘发作次数和减轻哮喘症状有明显作用.结论 胸腺肽对支气管哮喘有明显的预防效果.
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拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎病毒感染治疗的临床探讨
目的 探讨应用抗乙肝病毒药物拉米夫定对肺结核合并慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染抗结核治疗患者肝功能的影响,评估拉米夫定在抗结核治疗中的临床价值.方法 符合条件的初治肺结核合并慢性HBV感染患者62例,分为两组,对照组应用护肝片和维生素C联合抗结核药物(异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇);拉米夫定组应用拉米夫定、护肝片和维生素C联合抗结核药物(异烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇).结果 应用拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并慢性HBV感染患者,明显减轻肝功能损害,降低死亡率,与对照组比较差异有显著性.结论 应用拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并慢性HBV感染患者安全有效,为抗结核治疗方案的顺利实施、提高肺结核患者的治愈率提供了良好的支持策略.
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经寰枢椎椎弓根系统固定融合治疗创伤性寰枢椎不稳
目的 探讨经寰枢椎椎弓根钉棒内固定治疗创伤性寰枢椎不稳的可行性及临床疗效.方法 对9例创伤性寰枢椎不稳的患者采用经寰枢椎椎弓根钉棒内固定、植骨融合术,观察术后近期疗效及并发症情况.结果 术中未发生血管神经等重要组织结构的损伤,9例全部获得随访,术后症状均得到不同程度的改善,无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合.结论 采用经寰枢椎椎弓根钉棒内固定可以使寰枢椎即刻获得坚强的三维稳定性,为创伤性寰枢椎失稳患者的治疗提供了一种较理想的内固定术式.
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胃各部位和其表面"乏血管区"黏膜层的血管构筑及其临床意义
目的 通过对胃体、幽门部、贲门部、胃底以及胃"乏血管区"的黏膜层微血管构筑和网眼密度的观测,探讨胃各部位和胃"乏血管区"黏膜层的血管构筑变化规律,分析胃表面肉眼可见的"乏血管区"在胃手术切除范围中的应用依据.方法 利用排除腹腔和胃部疾病,尸检切除的全胃标本25例,灌注墨汁,制作透明揭层标本,观测胃体、幽门部、贲门部、胃底和胃网膜左、右动脉之间、胃网膜左动脉第1胃支与胃短动脉末支之间、胃左动脉食管支与其第1胃体支之间的胃表面"乏血管区"黏膜层血管构筑和其网眼密度关系.结果 胃黏膜层动脉发自于黏膜下动脉丛,"笼"状构成胃腺周毛细血管网,各部位黏膜动脉层血管密度比较P<0.05;胃各"乏血管区"黏膜层的血管网眼密度比较P<0.01;胃各"乏血管区"与胃各部位黏膜层血管网眼密度比较P>0.05.结论 胃各部位与.胃表面"乏血管区"黏膜层血管密度的变化规律一致,以胃表面"乏血管区"判断胃手术切除范围并无血管方面的意义.
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CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的临床研究
目的 探讨CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 分析总结52例高血压脑出血患者采用CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗的经验.结果 手术组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378,P<0.001),手术组预后优于内科保守治疗组.结论 引流结合尿激酶治疗高血压性脑室内和脑内血肿疗效可靠、微创、安全.
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宫颈细胞学涂片27 404例临床病理分析
目的 探讨TCT宫颈细胞学涂片在宫颈病变早期发现中的作用.方法 研究27 404例宫颈涂片的结果在不同年龄人群中的分布情况,并与活检结果进行对比分析.结果 在27 404例患者中,门诊、住院及体检的患者阳性率分别为7.71%、5.42%及 4.64%.差异无显著性.TcT结果中经活检证实的上皮内瘤变主要分布在31~40岁及41~50岁年龄段,鳞癌主要分布于41~50岁年龄段,腺癌高发年龄段为51~60岁.活检阳性结果年龄分布与TCT阳性分布相同.结论 对于30岁到50岁妇女应定期采用TCT液基细胞学进行妇科体检,把宫颈病变消灭在CIN阶段.
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系统性红斑狼疮患者干扰素诱导蛋白-4表达与疾病活动性相关研究
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清γ干扰素诱导蛋白4(Interferon-γ-inducible protein 4,IP-4)的表达水平与疾病活动性之问的关系及其在SLE肾损伤中的可能作用.方法 收集120例SLE患者及46名正常健康人和36例类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的血标本.采用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清IP-4水平,采用胶乳增强透射免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(high Sellsidvity C-Reaction protein,hs-CRP)水平.结果 SLE活动组血清IP-4水平(403.7±234.2)μg/L较非活动组(267.6±69.7)μg/L和对照组(102.1±32.1)μg/L明显升高P<0.001.活动性狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)组IP-4水平(465.7±244.2)μg/L与活动性无肾损伤组(297.6±99.7)μg/L及对照组比较差异具有统计学意义P<0.001.血清IP-4水平随着SLE疾病活动水平的增加明显升高,与总的SLEDAI评分密切相关γ=0.6451,P<0.001,与SLEDAI肾评分密切相关γ=0.6951,P<0.001.结论 活动性SLE患者血清1P-4水平高于非活动性SLE患者,表明SLE患者血清IP-4水平与SLE疾病活动性有关,IP-4可作为SLE疾病活动性和狼疮肾损伤的辅助指标.
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罗格列酮对原发性高血压伴胰岛素抵抗患者血压调控研究
目的 探讨罗格列酮对原发性高血压合并胰岛素抵抗的非糖尿病患者的降压效果.方法 轻、中度高血压合并胰岛素抵抗的非糖尿病患者随机分为罗格列酮治疗组和对照组,两组均给予雅施达4mg作为基础降压治疗,治疗组给予马来酸罗格列酮4mg治疗6个月.入组时及结束时均测量常规血压及动态血压.结果 经过6个月治疗后,罗格列酮组患者常规血压的收缩压及舒张压较对照组显著降低,而动态血压检测显示罗格列酮组白天舒张压较对照组降低.结论 罗格列酮对原发性高血压伴胰岛素抵抗非糖尿病人群显示了良好的降血压效能,提示此类胰岛素增敏剂可能在某些人群原发高血压伴胰岛素抵抗患者的治疗或辅助治疗中有一定价值.
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小叶黄杨叶提取物降血脂作用实验研究
目的 研究小叶黄杨叶不同提取物的降血脂作用.方法 选用系统溶媒(石油醚、乙酸乙酯、氯仿、正丁醇和水)的方法对小叶黄杨叶进行提取,观察各提取物对腹腔注射蛋黄乳液致高血脂症模型小鼠血清总胆固醇及三酰甘油的影响.结果 小叶黄杨叶乙酸乙酯提取物的高、低两个剂量组均有显著的降低血清总胆固醇和三酰甘油的作用,小叶黄杨叶的水提取物和石油醚提取物均有显著的降低血清中总胆固醇的作用,小叶黄杨叶氟仿提取物及正丁醇提取物均无降血脂的作用.结论 小叶黄杨叶乙酸乙酯提取物对高血脂症小鼠有降血脂作用.
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Smad3在TGF-β1诱导肌成纤维细胞增殖中的作用
目的 探讨TGF-β1及其信号转导分子Smad3在肌成纤维细胞(C2C12)增殖中的作用.方法 TGF-β1作用C2C12细胞,对Smad3基因进行RNA干扰,用[3H]测定法检测TGF-β1诱导的C2C12细胞增殖.结果 0、1、5和10 ng/mL TGF-β1作用C2C12细胞后,其[3H]值(cpm/min)分别是(630±17),(907±19),(1 493±25),(1 808±24),F=3080.499,P=0.000.经200 pmol/L siKNA-Smad3转染24 h,再用5 ng/mL TGF-β1作用24h,测定细胞增殖,其[PH]值(cpm/min)分别是(464±30)(空白对照组),(1062±50)(内对照组),(428±38)(实验组),F=412.186,P=0.000.结论 TGF-β1通过Smad3信号转导促进C2C12细胞增殖并呈剂量依赖性,siRNA-Smad3可以有效地阻断其信号转导而降低C2C12细胞增殖.
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β-连环素/TCF-4复合体在非小细胞肺癌的研究
目的 该研究通过观察β-连环素/TCF-4复合体在NSCLC的表达及β-连环素/TCF-4复合体与NSCLC病理分型、细胞分化的关系,探寻经典Wnt信号通路参与(NSCLC)的直接证据.方法 利用双标记免疫荧光法及免疫沉淀和Westem boltting检测β-连环素/TCF-4复合体在NSCLC的表达.结果 在35%的NSCLC组织中存在β-连环素/TCF-4复合体且主要表达于细胞核,而正常癌旁组织无但β-连环素/TCF-4复合体表达;β-连环素/TCF-4复合体表达与NSCLC的病理分型、细胞分化无显著相关性.结论 经典的Wnt信号通路可能通过β-连环素/TCF-4复合体参与部分NSCLC的病变过程.
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重组尿激酶型纤溶酶原激活物对实验性肺血栓栓塞症肥大细胞分布的影响
目的 重组尿激酶型纤溶酶原激活物(ru-PA)不同用药方案对栓塞处肥大细胞(MC)分布的影响及意义.方法 通过颈外静脉注入125碘(125I)-标记人纤维蛋白原的大鼠加热血凝块,建立大鼠肺血栓栓塞症(PTE)模型.随机将30只大鼠分成两大组:对照组(n=10);溶栓组:再分为多次用药组及单次用药组(n=10).定时处死大鼠,取血、肺及心脏,测量每分钟γ放射性(cpm).以10%甲醛固定肺组织,制成组织切片,行苏木精-伊红(HE)染色观察血栓的形态,Masson染色观察栓塞血管的胶原纤维分布,甲苯胺蓝染色观察血管栓塞处肥大细胞分布.结果 栓塞血管断面可见MC聚集现象,ru-PA多次用药组栓塞处MC计数及溶栓率明显高于单次用药组及对照组,单次用药组明显高于对照组(均P
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肺癌组织中经典Wnt信号途径相关基因异常甲基化的检测
目的 检测肺癌组织中经典wnt信号途径相关基因(WIF-1、sFRP-1、DKK-3)启动子的甲基化状态及其与患者临床病理特征问的关系,探讨其在肺癌发生中的作用.方法 应用巢式甲基化特异性聚合酶链反应(nMSP),检测30例纤维支气管镜活检肺癌组织、11例石蜡包埋肺癌组织和10例肺良性疾病患者的纤支镜活检标本以及肺腺癌A549细胞株中WIF-1、sFRP-1和DKK-3基因启动子区域的甲基化.结果 肺良性疾病患者活检标本未检测到所选基因的甲基化,肺癌患者活检标本WIF-1、sFRP-1、DKX-3基因启动子甲基化的发生率分别为:46.3%、29.3%和36.6%;重度吸烟患者肺癌组织3个基因的甲基化发生率明显增高(P<0.05).肺腺癌A549细胞株中WIF-1和DKK-3基因呈甲基化状态,而sFRP-1基因呈未甲基化状态.结论 经典wnt信号途径相关基因启动子甲基化可能与吸烟引起的肺癌有关,甲基化的WIF-1、sFRP-1和DKK-3基因可能成为肺癌袁观遗传干预治疗的新靶点.
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大肠杆菌感染时U937细胞凋亡与半胱氨酸蛋白酶-3及c-myc的关系
目的 探讨大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)感染时人巨噬细胞系U937细胞凋亡与半胱氨酸蛋白酶-3(caspaseS-3)及c-myc的关系.方法 当U937:E.coli分别为0,1:20,1:40及1:80时用AnnexinVFITC/PI双染流式细胞仪检测细胞凋亡率,RT-PCR法检测caspases-3和c-myc的表达.结果 当U937:E.coli分剐为0,1:20,1:40及1:80时,细胞凋亡率分别为(3.05%±0.88%)、(33.34%±4.27%)、(37.67%±5.20%)和(50.18%±4.32%).caspases-3 mRNA和c-mycmRNA随着E.coli浓度增加而表达上调,与细胞凋亡程度基本一致.结论 E.coli可诱导U937细胞凋亡,其机制可能与凋亡调控基因caspases-3和c-myc上调有关.说明多基因调控参与其中.
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巨噬细胞移动抑制因子在急性坏死性胰腺炎肺损伤中的表达及白介素-10的干预作用
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)肺损伤发病机制中的作用以及ANP早期应用抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)对肺组织的保护作用.方法 92只大鼠随机分为对照组、ANP组和lL-10干预组,腹腔注射左旋-精氨酸制作ANP模型,干预组于末次精氨酸注射后第2、5及8h腹腔内注射IL-10 10 ku.各组再分4、12、24和3 h点.观察并比较ANP组与IL-10干预组胰腺、腹腔及肺的大体及组织学改变,检测各组血清MIF水平以及肺组织的MIF表达.结果 ANP时MIF明显升高,应用IL-10干预后各时点血清MIF明显下降(P<0.05).正常对照大鼠肺组织的支气管上皮细胞及肺泡细胞MIF仅为弱表达,ANP时肺组织MIF阳性细胞数增加、染色明显增强,IL-10干预组的肺组织病变程度较ANP组明显减轻.结论 ANP时MIF明显升高,肺组织MIF表达明显增强,提示MIF参与了大鼠ANP相关肺损伤的发病;IL-10对血清及肺组织的MIF水平有抑制作用,可减轻实验性ANP相关肺损伤的损害程度,早期给药对肺组织有保护作用.
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阿托伐他汀对肾大部切除大鼠残肾的影响
目的 观察阿托伐他汀在肾大部切除大鼠模型中对残肾的保护作用并探讨其可能的机制.方法 将32只大鼠随机分为4组,每组8只:假手术组、肾大部切除组、肾大部切除加小剂量阿托伐他汀组及大剂量阿托伐他汀组.8周后检测大鼠尿蛋白、肾功能和血脂;观察肾脏病理的改变;免疫组化检测FN在肾组织中的表达;并用KT-PCK测定肾组织中TGF-β1、CTGF和PAI-1mRNA的表达.结果 治疗组大鼠尿蛋白定量、血BUN、Scr降低,FN表达下降,肾组织TGF-β1、CTGF和PAI-1mRNA的表达也下降,与肾大部切除组比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05).各组血脂水平无明显差异(P>0.05).治疗组呈剂量依赖性使肾大部切除大鼠肾小球系膜细胞增生受抑制,肾组织胶原纤维沉积减少.结论 阿托伐他汀可降低肾大部切除大鼠血BUN、Scr、尿蛋白,可抑制肾小球系膜细胞增生,减少系膜基质蓄积,且与血脂水平的改变无关,其肾脏保护作用可能与抑制肾组织 CTGF、TGF-β1和PAI-1的表达有关.
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维甲酸与人参皂甙-Rh2或半边旗二萜类化合物5F协同诱导肝癌细胞凋亡的研究
目的 观察维甲酸与人参皂甙-Rh2或半边旗二萜类化合物5F协同诱导肝癌细胞凋亡及对FaS蛋白表达的影响.方法 体外培养肝癌细胞,设RA、GS-Rh2、5F、RA+GS-Rh2、RA+5F 3个实验组和对照组,分别收集其药物作用24和48 h后的培养细胞,应用流式细胞仪(FCM)检测肝癌细胞的凋亡率及Fas蛋白的表达.结果 肝癌细胞药物作用48 h时,RA+GS-Rh2组、RA+5F组与RA组或GS-Rh2组或5F组比较凋亡细胞数和Fas蛋白的表达有显著增高(P<0.05),但在24 h时,RA+Gs-Rh2组、RA+5F组与RA组比较"亚G1峰"差异无显著性(P>0.05).结论 维甲酸与人参皂甙-Rh2或半边旗二萜类化合物5F协同作用可以增强诱导肝癌细胞凋亡,促进Fas蛋白的表达.
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缺氧诱导因子-1α的表达在卵巢浆液性囊腺癌中与血管生长和预后的相关性
目的 探讨缺氧诱导因子-1α在卵巢浆液性癌中的表达与血管内皮生长因子及预后的关系.方法 用免疫组织化学方法检测HIF-1α、VEGF、CD34蛋白在52例人卵巢浆液性癌组织中的表达,标记肿瘤内血管(MVD),分析HIF-1α与VEGF、MVD及临床病理参数的关系.结果 HIF-1α、VEGF蛋白在卵巢浆液性囊腺癌和卵巢交界性浆液性囊腺瘤中的表达率明显高于正常卵巢组织和卵巢浆液性囊腺瘤,其差异有显著性(P<0.001):低分化、Ⅲ期+Ⅳ期和腹水阳性HIF-1α蛋白的表达率明显高于高中分化、Ⅰ期+Ⅱ期和腹水阴性者,差异具有显著性(P
O.05);HIF-1α蛋白表达与VEGF及MVD具有明显的正相关(P -
P38MAPK调控HIF-1α对子宫内膜癌生长转移的影响
目的 探讨P38MAPK调控缺氧诱导因子(HIF-1α)对子宫内膜癌生长转移的影响.方法 免疫组化法检测子宫内膜癌组织中P38、HIF-1α和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 子宫内膜癌组织中P38、HIF-1α和PCNA阳性表达率显著高于正常子宫内膜组织(P<0.01).P38和HIF-1α与有无淋巴结转移、肿瘤的大小及临床分期有关(P<0.05,0.01),而与肿瘤的病理组织类型无关.P38与HIF-1α和PCNA,HIF-1α与PCNA之间的表达均呈显著正相关(r分别为0.56、0.62和0.59,P<0.05). 结论 P38可能通过调控HIF-1α,从而促进肿瘤细胞的生长和转移.
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天花粉蛋白对体内体外单纯疱疹病毒-1的抑制作用
目的 探讨天花粉蛋白对体内体外单纯疱疹病毒-1(HSV-1)的抑制作用.方法 动物随机分为模型对照组和天花粉蛋白治疗组,小鼠颅内接种HSV-1建立病毒性脑炎模型,治疗组于接种HSV-1前30 min腹腔注射天花粉蛋白注射液,接种病毒后12、24、48和96 h、7 d分别测定各组脑组织病毒滴定度.培养神经细胞分为正常对照组、病毒对照组、药物预处理组,接种病毒后12、24、48和96 h分别测定各组培养神经细胞的病毒滴定度.结果 天花粉蛋白治疗组于小鼠颅内接种HSV-1后12、24、48和96 h、7 d脑组织病毒滴度分别为(1.32±0.39)、(1.27±0.44)、(1.33±0.41)、(1.29±O.48)、(1.16±0.45),明显低于模型组(2.91±0.55)、(2.95±O.56)、(2.93±O.54)、(2.89±0.58)、(2.89±O.44),差异有显著性(P<0.001).药物预处理组在12、24、48和96 h后培养神经细胞病毒滴度分别为(1.12±0.34)、(1.18±0.40)、(1.24±0.38)、(1.26±O.42),明显低于病毒对照组(2.65±0.64)、(2.59±O.53)、(2.83±0.55)、(2.82±O.57),差异有显著性(P
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B细胞淋巴瘤Survivin和COX-2的表达及意义
目的 探讨survi和COX-2在B细胞型非霍奇金淋巴瘤的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测survivin和COX-2在57例B-NHL和25例良性淋巴结病变组织中的表达.结果 Survivin和COX-2在B-NHL中的阳性表达率分别为54.4%(31/57)和45.6%(26/57),明显高于对照组(P<0.01).Survivin和COX-2在B-NHL患者的表达呈正相关(X2=27.71,P<0.01).Survivin的表达与淋巴瘤侵袭性及PS、LDH、IPI等显著相关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤的首发部位均无关(均为P>0.05).COX-2蛋白与侵袭性及分期Ⅲ/Ⅳ期有关(P<0.05).结论 Survivin蛋白在B-NHL患者组织中高表达,与NHL的恶性程度及COX-2正相关性提示Survivin参与了B-NHL的恶性增殖的生物学行为,并表明Survivin和COX-2在B-NHL中的协同作用.
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高迁移率族蛋白B1对血管内皮细胞ECV-304活化作用的研究
目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGBI)诱导血管内皮细胞活化的信号转导机制.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)株ECV304,并将其分为对照组、HMCBl刺激组、丙酮酸乙酯(EP)处理组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清TNF-α水平变化、免疫荧光显微镜观察血管内皮细胞NF-KB活性的变化、凝胶迁移率实验(EMSA)检测细胞内NF-K B DNA结合活性的变化.结果 HMGBl可诱导人脐静脉内皮细胞NF-KB在短时间内活化,促进TNF-α表达;EP处理后可显著降低NF-KB活性,抑制TNF-α表达.结论 HMGBl可能通过活化血管内皮细胞NF-K B进而诱导TNF-α分泌,参与脓毒症的病理生理过程.EP可通过拮抗HMGBl刺激血管内皮细胞NF-KB活化从而发挥保护作用.
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趋化因子和CD34+干细胞联合移植对梗死后大鼠左室重塑影响的实验研究
目的 探讨趋化因子SDF-1联合同种异体CD34+干细胞移植对心肌梗死后大鼠左室重塑的影响.方法 wistar雄性大鼠38只,随机分成3组:SDF-1联合干细胞移植组(13只);急性心肌梗死对照组(13只):假手术组(12只).移植组和对照组结扎左冠状动脉前降支造成急性心肌梗死模型.另选同种异体大鼠13只,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员后免疫磁珠法分离外周血CD34+干细胞,在梗死模型制作后7 d,经静脉联合趋化因子SDF-1注入到移植组大鼠体内,对照组和假手术组注入等量磷酸盐缓冲液(PBS).分别于心梗术前、干细胞移植术后1周和4周行心脏超声检查,术后4周检测心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和胶原含量.结果 心肌梗死后4周,与对照组比较,移植组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)明显提高(P<0.01),左室收缩末直径(LVESD)、左室舒张末直径(LVEDD)明显减小(P<0.01);移植组心肌组织AngⅡ、胶原含量也有不同程度下降(P<0.05).结论 经静脉联合移植趋化因子SDF-1和外周血干细胞是安全可行的,它能有效地改善心功能,抑制心室重塑,为造血干细胞在心血管疾病中的应用提供理论依据.
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Pep-1-sod对缺血再灌注沙鼠脑组织抗氧化能力的影响
目的 研究Pep-1-sod对缺血再灌注沙鼠脑组织的影响.方法 将84只蒙古沙鼠随机分为假手术组(n=20)、缺血再灌组(n=20)、干预1组(n=23)及干预2组(n=21),测定不同时相沙鼠脑组织梗死体积、MDA水平、LDH水平及CAT活性.结果 干预1组在不同时相的脑梗死体积均显著低于缺血再灌组及干预2组(分别为P<0.05和P<0.01),MDA及LDH水平均显著高于缺血再灌组及干预2组(分别为P<0.05和P<0.01),CAT活性均显著高于其他3组(分别为P<0.05和P<0.01).结论 Pep-1-sod可穿越血脑屏障对缺血再灌注沙鼠脑组织发挥抗氧化能力及脑保护作用.
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TNF-α+489位基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的易感性研究
目的 探讨华南地区汉族人群肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子+489位多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系.方法 应用聚合酶链反应限制性片断长度多态性法(PCK-RFLP)对华南地区85例COPD患者、70例对照人群TNF-α+489位基因多态性进行检测,并分析TNF-α+489 A等位基因与肺功能的关系.结果 COPD组和对照组中TNF-α+489 A等位基因的分布频率分别是15.29%和14.29%,+489 A等住基因与肺功能损害无直接关联.结论 TNF-α+489位基因多态性不增加华南地区汉族人群的COPD患病风险.
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1,25-二羟基维生素D3对肾小球系膜细胞生长的作用
目的 研究1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]对大鼠肾小球系膜细胞生长及细胞周期的影响.方法 通过肾小球系膜细胞体外培养技术,用含有不同浓度(0~10-6mol/L)1,25(OH)2D3的培养液干预系膜细胞,作用不同时间,应用噻唑蓝(MTT)法检测其对系膜细胞生长及增殖的影响,显微镜观察细胞形态变化,流式细胞仪(FCM)检测其对系膜细胞周期及凋亡的影响.结果 0~10-6mol/L浓度的1,25(OH)2D3作用于系膜细胞48 h均能显著抑制系膜细胞生长及增殖(P<0.01),并呈浓度依赖性;一定浓度的1,25(OH)2D3(10-8mol/L)对系膜细胞生长的抑制作用在一定时间范围内随着时间的延长,其抑制作用增强.不同浓度的1,(OH)2D3作用系膜细胞72 h后,各组GO/GI期细胞含量均较对照组增高,S期含量随之减少,尤以10-6mol/L(P<0.01)、10-8mol/L(P<0.05)显著,并呈浓度依赖性,G2/M期含量无显著变化(P>0.05).各干预组均可见亚G1凋亡峰.结论 0~10-6mol/L浓度的1,25(OH)2D3能够抑制系膜细胞的生长及增殖,促进其凋亡,并呈浓度及时间依赖性.
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铜绿假单胞菌外毒素A原核表达载体的构建及表达
目的 对铜绿假单胞茵外毒素A(PEA)全基因进行基因克隆,构建原核表达质粒并进行表达.方法 从铜绿假单胞茵中提取基因组DNA,设计PCR引物扩增出带信号肽的PEA目的 基因,经HindⅢ和EcoR Ⅰ消化后,与PET-32a裁体进行连接重组.用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等方法鉴定构建成功后.IPTG诱导目的 基因表达.结果 SDS-PAGE电泳结果显示,在分子量78 KD处有一条明显的新生蛋白带.表达的融合蛋白量约占细茵总蛋白的35%.结论 PET-32a-PEA原核表达质粒的成功构建及表达.为进一步研究有效的基因工程疫苗和免疫导向治疗的基因重组毒素奠定了基础.
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妊娠期上尿路结石致顽固性肾绞痛的腔内治疗
目的 探讨妊娠期上尿路结石致顽固性肾绞痛的腔内治疗效果及安全性.方法 对本组8例保守治疗失败的顽固性肾绞痛腔内治疗进行分析.孕14~35周,平均29周.结石长径3.5~11.0 mm,平均7.0 mm.位于输尿管上段2例,中段3例,下段3例,右侧5例,左侧3例.合并肾轻度积水5例、中度积水3例,发热1例.上段结石1例单纯留置双J管,1例行输尿管镜下气压弹道碎石后留置双J管,双J管每3个月更换一次至分娩后行体外震波碎石(ESWL)治疗.中下段结石均行输尿管镜下气压弹道碎石取石术,留置双J管3~4周.结果 8例行输尿管腔内治疗后肾绞痛均缓解,顺利渡过围产期至分娩,产健康婴儿.结论 妊娠期上尿路结石致肾绞痛行保守治疗失败时可采用腔内技术留置双J管或输尿管镜下碎石治疗,输尿管镜下碎石可作为外科治疗的首选,安全有效.
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窄谱中波紫外线照射联合补骨脂针治疗白癜风的临床疗效观察
目的 比较窄谱中渡紫外线(NB-LWB)照射+补骨脂针及NB-LWB照射治疗白癜风的临床疗效.方法 102例白癜风患者随机分成两组:治疗组54例,补骨脂针2mL、肌注、隔日1次+NB-UVB照射;对照组48例,单用NB-LWB照射.完成30次治疗后进行疗效比较.结果 治疗组和对照组有效率分别为81.48%和66.66%.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 NB-UVB联合补骨脂针治疗白癜风色素生长更快、效果更明显.
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微小横切口治疗小儿腹股沟斜疝的体会(附928例报道)
目的 评价微创小切口治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 采用微创小切口治疗小儿腹股沟斜疝928例,年龄8个月~7岁,平均2.3岁.结果 手术均顺利,手术时间15~25min,平均20min,伤口皮内缝合,术后2~3d出院.928例中复发2例,经再次手术痊愈,无切口感染、阴囊血肿及睾丸萎缩等其他并发症.结论 微小横切口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,费用低,操作简单,安全,疗效可靠,复发率低,并发症少,值得临床推广运用.
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肾上腺脑白质营养不良一家系
先证者,男,13岁,因全身皮肤色素沉着8年余、行走不利3年、瘫痪半年、失语3个月.患儿自5岁开始皮肤进行性发黑,以头面部及肢体为著,常诉乏力,行走缓慢,四肢无力并进行性加重.7岁时双手已不能持物,两脚尖着地,行走困难,并言语不清、学习困难.11岁时退学.半年来失语、吞咽困难、呛咳、有时流涎,不能坐,不会翻身,尿潴留,大便困难,需家人辅助才能排出.
关键词: 肾上腺脑白质营养不良 家系