中国医疗前沿杂志
National Medical Frontiers of China 중국의료전연
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5552
- 国内刊号： 11-5483/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续及间断蓝光治疗新生儿黄疸的疗效对比研究
目的 探讨持续蓝光照射与间断蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿产生的不良反应.方法 选择我院 2008 年5月-2011 年12 月收治的260 例黄疸患儿,随机分为持续蓝光照射组(A组)130 例和间断蓝光照射组(B 组)130 例.对两组治疗情况进行回顾性分析.结果 间断蓝光照射组血清间接胆红素明显低于持续蓝光照射组,不良反应的发生率明显低于持续蓝光照射组,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论 间断蓝光照射比持续蓝光照射效果好,可以降低不良反应的发生率,提高临床治疗安全性,值得推广.
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腹腔镜在腹部多脏器联合手术中的应用
目的 探讨腹腔镜在腹部联合脏器手术中的应用价值.方法 回顾分析我科54 例腹腔镜下行脏器联合手术,其中胆囊切除+ 阑尾切除12 例;胆囊切除+ 腹股沟斜疝修补3例;胆囊切除+ 肝囊肿开窗18 例;胆囊切除+ 肾囊肿开窗9 例;肝囊肿+肾囊肿开窗6;胆囊切除+ 胃间质瘤胃部分切除1 例;胆囊切除+ 卵巢囊肿刎除5 例.结果 全部手术成功,无中转开腹,无明显后遗症.住院4-7d,平均5.5d.结论 腹腔镜腹部联合脏器切除术安全、微创、经济,减少住院时间,值得推广.
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多塞平联合奥美拉唑、蒙脱石治疗156例慢性胃炎的临床疗效分析
目的 分析探讨多塞平联合奥美拉唑、蒙脱石对治疗慢性胃炎患者的临床疗效,以期为临床治疗提高参考.方法 以2008 年5 月-2012 年3 月我科收治的303 例经胃镜检查确诊为慢性胃炎的患者为研究对象.根据是否加用多塞平治疗将患者随机分为两组:其中治疗组156 例,在奥美拉唑联合蒙脱石治疗的基础上加用多塞平,对照组147 例,根据患者的临床症状给予不同剂量的奥美拉唑和蒙脱石治疗.4 周后观察比较两组的临床疗效以及焦虑和抑郁改善情况.结果 治疗组患者的临床疗效显著高于对照组(P <0.05),且与治疗前相比,焦虑和抑郁情况得到明显的改善(P <0.05).结论 应用多塞平联合奥美拉唑、蒙脱石能有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者对疾病治疗的信心,进而提高慢性胃炎患者的临床治疗效果.
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外伤性肝破裂的诊断及临床治疗分析
目的 探讨外伤性肝破裂的诊治原则以及影响其预后的相关因素分析,为临床有效治疗肝损伤提供参考依据.方法 回顾性分析我院2010 年1 月-2012 年3月收治的148 例行外科手术治疗的外伤性肝破裂患者的病例资料,探讨其外科诊治原则、手术方式的选择以及影响预后的相关因素.结果 本组148 例病患中治愈139 例,死亡9 例,治愈率为93.9%;41 例出现并发症,并发症发生率为27.7%.并发症的发生与肝损伤患者的损伤分级、伤后手术时间、出血量及脉搏有密切关系(P <0.05).结论 外伤性肝损伤并发症的发生率与病情分级、出血量、手术时间以及脉搏有密切的关系,外伤性肝破裂病情复杂,并发症较多,临床上应借助多种手段对肝损伤做出及时的诊断和合理的治疗.
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保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床观察
目的 探讨保妇康栓在慢性宫颈炎治疗中的作用.方法 分析我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者76 例采用单纯保妇康栓治疗疗效.结果 保妇康栓2个疗程能明显缓解和消除临床症状,总有效率为94.78%,显著高于仅用1 个疗程以后的总有效率28.94%.差异有统计学意义(P <0.05).结论 单纯保妇康栓2 个疗程栓治疗宫颈糜烂的总有效率显著高于仅用1 个疗程的患者,总体疗效令人满意.
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恶性梗阻性黄疸姑息减黄手术近期疗效的比较
目的 探讨对恶性梗阻性黄疸患者采取的几种姑息减黄手术的近期疗效.方法 本院2006 年3 月-2011 年12 月间共治疗晚期恶性梗阻性黄疸患者79 例.针对上述所有患者采取的各种姑息减黄内、外引流手术情况以及术后并发症、近期疗效进行回顾性对比分析.结果 根据诊断病情行外引流术22 例,行胆肠Roux-Y内引流术31 例,行胆管空肠架桥内引流术26 例.经统计学对比分析,三组行不同手术患者术后黄疸减退率结果差异无统计学意义P >0.05).但行胆管空肠架桥内引流术患者术后并发症发生率、术后电解质失衡以及酸碱平衡紊乱发生率情况显著优于行其它两种手术患者,且结果具有统计学意义(P <0.05).结论 胆管空肠架桥内引流术在拥有其它手术方式等同疗效的基础上,具有手术简单、手术时间快且患者耐受好等显著优点.对于晚期恶性梗阻性黄疸患者,可以视作为一种首选的手术方式,且值得临床推广.
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手术体位在pkp治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折中的价值
目的 评价手术体位在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折中的作用.方法 28 例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为实验组和对照组各14 例.实验组患者手术体位为俯卧位,胸腹部下方悬空,;对照组患者手术体位为俯卧位,胸腹部下方不悬空.测量术前术后骨折椎体高度和Cobb角.结果 实验组术后椎体压缩率和Cobb角与术前比较有明显改善(P <0.05);对照组术后椎体压缩率和Cobb角与术前比较无明显改善(P >0.05).结论 PKP手术中,不同体位的摆放导致不同的手术效果,手术体位在PKP恢复骨折椎体的高度以及后凸畸形中具有关键作用.
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非手术疗法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折35例临床观察
目的 观察非手术疗法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 70 例纳入观察的患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组各35 例,两组患者在常规治疗的基础上,治疗组进行中医辨证后予以自拟中药方内服外熨,对照组口服钙尔奇、肌注鲑鱼降钙素,均治疗2月后对比临床疗效和日常生活能力.结果 两组患者总有效率相当,但治疗组的治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者的日常生活能力均有明显提升,但治疗组提升幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 非手术疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折均有较好疗效,但辨证使用中医药内服外熨能更明显提高临床治愈率和患者的日常生活能力,并预防伤后便秘、腹胀等.
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腹膜透析治疗尿毒症伴大量腹水16例临床分析
目的 探讨腹膜透析治疗尿毒症合并大量腹水的应用价值.方法 对16 例尿毒症合并大量腹水的患者,在内科综合治疗的基础上,给予间歇性腹膜透析(IPD),1周后转为持续性不卧床腹膜透析(CAPD).比较患者的体征改善情况,透析方式改变前与治疗6个月后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb) 等指标的变化情况.结果 腹部透析后,患者自觉症状明显好转,浮肿消退,BUN、Scr明显下降,Hb、Alb、Tp 明显上升(P <0.01).结论 对于尿毒症伴大量腹水患者的治疗,腹膜透析经济性与安全性突出.
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11例脑脓肿误诊为脑肿瘤分析
目的 对我院入院时诊断为脑肿瘤的11 例脑脓肿从临床及鉴别诊断上分析误诊原因,寻找治疗对策.方法 回顾我院10 年入院病例,对误诊为脑肿瘤的11 例患者的临床表现、影像学特点、误诊原因、治疗措施等进行分析,通过手术及病理诊断方法 明确诊断.结果 11 例患者均行开颅手术,完全摘除脓肿6 例,5 例切除大部分脓肿壁与脓肿腔引流术.术后1 例患者复发,再次给予引流术治疗后治愈,术后进行脓肿液常规细菌培养,其中无细菌生长者9 例,金黄色葡萄球菌1 例,表皮样葡萄球菌1例.随访患者,1 例遗留轻偏瘫,10 例均未遗留显著功能障碍.结论 详细询问病史及注重临床表现有助于减少脑脓肿误诊为脑肿瘤的发生.
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利他林治疗小儿遗尿症疗效分析
目的 探讨利他林治疗小儿遗尿症的疗效.方法 将患儿分为治疗组和对照组,两组除治疗组药物用利他林、对照组药物用普鲁本辛外,其他治疗方法 如报警器的应用、干燥床铺的训练、尿贮留和括约肌控制锻炼、低频脉冲电疗、磁贴疗法,心理治疗、生活指导等均相同.结果 总有效率治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P <0.05).结论 临床完全可以选用利他林代替普鲁本辛治疗小儿遗尿症.
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不同剂量洛伐他汀治疗78例冠心病合并高脂血症患者的临床疗效观察
目的 观察不同剂量洛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效.方法 选择我院2011年3月-2012年3月78例冠心病合并高脂血症患者随机分为两组,A组39例患者给予常规剂量口服20mg/d洛伐他汀治疗,B组39例患者在A组常规剂量的基础上增加10mg/d洛伐他汀治疗,观察两组患者于治疗前后血脂指标变化情况及不良反应.结果 两组治疗后血脂各指标与治疗前比较差异具有显著性,B组治疗效果明显好于A组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P <0.05).B组治疗8周后TC达标28例,达标率为71.79%,LDL-C达标31例,达标率为79.49%,与A组比较差异具有显著性,有统计学意义(P <0.05).A组出现不良反应3例,不良反应率7.69%,B组不良反应5例,不良反应率12.82%,均为轻度腹泻,两组不良反应比较差异无显著性,无统计学意义(P >0.05).结论 不同剂量洛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效有很大的差别,增大洛伐他汀剂量治疗后患者各方面指标均好于常规洛伐他汀剂量治疗,且增大剂量后无明显不良反应,建议临床治疗时可提高洛伐他汀剂量,以提高治疗效果.
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前列地尔注射液治疗脑梗塞68例临床观察
目的 探讨前列地尔注射液治疗脑梗塞的临床效果.方法 选取我院2011 年5 月-2012 年5 月间入院治疗的136 例脑梗塞患者为研究对象.分成两组实施不同治疗,每组68 例患者,分别给予前列地尔注射液和血塞通进行治疗,对治疗后的效果进行比较分析.结果 两组患者经过治疗后,其神经功能得分和生活能力得分都得到了改善,且P 均<0.05,差异具有统计学意义;治疗后两组之间的比较P均<0.05,差异具有统计学意义;疗效方面:治疗组患者中总有效率为92.65%,对照组患者中总有效率为82.35%,组间比较P <0.05,差异具有统计学意义.结论 前列地尔注射液治疗脑梗塞效果较好,可以明显改善患者脑部供氧状况.
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胺碘酮对急性心肌梗死患者室性早博的疗效观察
目的 探讨胺碘酮对急性心肌梗死患者室性早博的疗效.方法 将76例急性心肌梗死伴室性早博患者随机分为两组,观察组38例在常规治疗的基础上给予胺碘酮治疗,对照组38例采用利多卡因治疗.疗程均为2d.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差别具有统计学意义(P <0.05);观察组心源性事件发生率明显低于对照组,差别具有统计学意义(P <0.05).结论 胺碘酮对急性心肌梗死患者室性早博的疗效确切,能有效改善临床症状,降低死亡率,值得临床借鉴.
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84例听骨链重建术的对比分析
目的 回顾性分析听骨链术后听力改善情况以及采用自体和人工材料重建听骨链在听力改善的差别.方法 对接受鼓室成形术中使用自体听骨、多孔聚乙烯听骨者进行听骨链重建的随访资料完整的84 例(84 耳) 其中采取自体砧骨者40 例、多孔聚乙烯听骨者44 例进行回顾性总结,听力统计以手术前后500、1000、2000 和4000Hz 的平均气导听阈值及平均气骨导差值计算.结果 听骨链重建术中自体听骨组术后平均气导听阈缩小(10.98±2.13) dB、气骨导差缩小(6.13±2.11)dB.多孔聚乙烯听骨术后平均气导听阈值缩小(19.31±2.71)dB,气骨导差缩小(12.68±2.13)dB.两者与术前相比气导听阈值、气骨导差均有所降低,并均有统计学意义(P <0.05).人工听骨组听力改善优于自体听骨组并有统计学意义(P <0.05).结论 自体和人工听骨链重建材料都可以有效提高气导听力,人工听骨材料提高听力的程度优于自体听骨组.
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节律性化疗联合根治性放疗治疗恶性肿瘤患者的临床疗效观察
目的 观察节律性化疗联合根治性放疗治疗恶性肿瘤的疗效及不良反应.方法 86 例恶性肿瘤患者随机分成两组,观察组行节律性化疗联合根治性放疗,对照组行单纯根治性放疗.两组同一病种患者放疗方式及剂量基本相同,常规每周5 次,每次2Gy/DT.放疗总剂量:食道癌68-72Gy,鼻咽癌69-74Gy,非霍奇金淋巴瘤42-46Gy,非小细胞肺癌60-66Gy.化疗采用DDP10mg/ 次,3 次/ 周,每周2、4、6 进行化疗.结果 观察组有效率为69.8%;对照组效率为39.5%,两组有效率的差异有统计学意义(P <0.05).观察组生活质量改善31(72.1%);对照组生活质量改善18 例(41.9%),两组生活质量改善率的差异有统计学意义(P <0.05).两组不良反应率无统计学差异.结论 节律性化疗联合根治性放疗疗效明显优于单纯根治性放疗,且不良反应无明显增加.
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曲颗粒在婴幼儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床应用
目的 探讨消旋卡多曲颗粒在婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 将2009 年5 月-2011 年10 月入我院治疗的轮状病毒性肠炎的62 例婴幼儿患者随机分成治疗组和对照组,治疗组口服消旋卡多曲颗粒,对照组服用蒙脱石散,疗程结束后观察对比两组的临床疗效.结果 疗程结束后,治疗组总有效率为94.29%,显著优于对照组的81.48%(P <0.05);治疗组的止吐时间、止泻时间、大便恢复正常时间、纠正脱水时间以及总病程时间均显著短于对照组(P <0.05).结论 消旋卡多曲颗粒在治疗婴幼儿轮状病毒肠炎能较快治疗腹泻,明显缩短总病程.
关键词： 消旋卡多曲颗粒 婴幼儿轮状病毒性肠炎 -
重度颅脑外伤昏迷患者肠营养支持治疗方法探讨
目的 探讨重度颅脑外伤昏迷患者早期胃肠内营养的疗效和并发症发生情况.方法 113 例患者经评估后于入院第2d 开始给予胃肠内营养混悬液进行营养支持治疗.观察患者血浆白蛋白、体重和氮平衡变化情况及并发症发生情况.结果 9 例(8.0%) 患者发生了上消化道出血;11 例(9.7%) 患者发生了腹泻;1 例(0.9%) 患者发生了误吸;未出现消化道大出血、消化道瘫痪、高血糖、高渗性非酮性昏迷及氮质血症等并发症.治疗过程中血浆白蛋白水平和体重无明显变化,氮平衡表现为先下降后又逐渐上升.结论 重度颅脑外伤患者早期给予胃肠内营养能够充分提供营养支持,且不会发生严重并发症.
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霉酚酸酯与小剂量糖皮质激素联合方案治疗难治性肾病综合征的临床效果观察
目的 观察霉酚酸酯与小剂量糖皮质激素联合方案治疗难治性肾病综合征的临床效果.方法 对照组入选病例给予泼尼松0.8-1.0mg·kg-1·d-1 早晨顿服,后递减至10mg/d,维持半年至1 年.观察组入选病例采用霉酚酸酯联合小剂量泼尼松治疗,疗程不得超6 个月.观察两组患者常规24h 尿蛋白定量、BUN、Scr、肝功能及血浆白蛋白、血脂,同时观察药物不良反应.结果 治疗后治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后与治疗前比较24h 尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白、血胆固醇等指标,差异有统计学意义(P <0.01);治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);霉酚酸酯组患者用药2 周后,7 例患有胃部不适、恶心、呕吐及轻度腹泻,经对症处理后症状缓解,未影响继续治疗,未发现明显肝功能、血糖及心肌酶异常改变.结论 霉酚酸酯与小剂量糖皮质激素联合方案治疗难治性肾病综合征疗效明显,不良反应轻微.
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脑室-腹腔分流术中腹腔镜应用的临床分析
目的 探讨腹腔镜应用于脑室- 腹腔分流术中分流管腹腔端放置的远期临床效果.方法 将临床脑积水患者随机分为两组,腹腔镜组运用腹腔镜技术将分流管腹腔端放置至肝膈间隙;常规组按传统手术方法 开腹后将分流管腹腔端放置至腹腔内.观察术后两组病例分流管腹腔端阻塞率的差异.结果 两组病例术后早期脑积水症状均得到明显缓解,但远期分流管腹腔端阻塞率差异明显.结论 腹腔镜技术的应用可明显降低分流管腹腔端阻塞率.
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Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位25例临床疗效观察
目的 观察Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位的临床疗效.方法 对25 例发育性髋关节脱位患儿采用常规Smith-Peterson切口,从同侧髂前上、下棘之间向坐骨大切迹截骨,在距离髂前上棘后方2.5cm左右处凿切长为3cm、30°左右的三角形骨块,将植骨块楔形嵌入,然后用2 枚克氏针从髂前上棘偏后穿绕固定.再同心圆中心复位髋臼后缝合关节囊.术后患肢予以改良贝氏石膏固定5 周左右.术后均随访2 年,记录髋关节功能和髋臼覆盖股骨头的百分比、髋臼指数以及CE角.结果 25例患儿术后随访时间均为2年,参照McKay髋关节评定标准以及Severin标准进行评定,优良率达96%.25 例患儿术后X 线片检查髋臼角为22°-27°,平均23±4°,平均纠正髋臼角15±5°;CE角为35°-43°,平均39.12±5.48°;髋臼覆盖股骨头的百分比为96.5%-118.9%,平均106.1±10.95%.与术前比较,P <0.05,各组差异均有显著性意义.结论 Salter截骨术适合于治疗1.5-6岁、髋臼指数<45°,且股骨头大小与髋臼基本适应的发育性髋关节脱位患儿可使股骨头达到中心复位,恢复良好的髋关节功能,临床效果满意.
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全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效观察
目的 观察全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效.方法 选取我院收治的64 例低肺功能肺结核毁损肺患者,采用全肺切除治疗,其中行右全肺切除34 例,左全肺切除30 例.观察两组患者肺功能复查情况,与治疗前进行比较.结果 术后患者未出现呼吸衰竭等不良反应,所有患者术后3 月、6 月及12 月复查肺功能,与术前比较均有较好改善(P <0.05).结论 采用全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者,临床疗效确切,值得临床推广使用.
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社区获得性肺炎老年患者临床特点分析
目的 探讨老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点.方法 回顾性分析我科2010年1月-2012年3月收治的201例CAP住院患者的临床资料,根据年龄分为老年组和非老年组,比较两组间首发症状、主要临床表现、合并基础疾病、并发症及病情转归等.结果 ⑴老年CAP患者与非老年患者比较,以咳嗽起病的发生率相对较低,而以发热及食欲不振起病相对较多(P <0.05),病程中咳嗽、咳痰也常不明显(P <0.05),但气促和恶心、呕吐较常见(P <0.05);⑵老年CAP患者与非老年患者比较,合并基础疾病的比例较高(P <0.05);⑶老年CAP患者与非老年患者比较,易并发呼吸衰竭和肝功能损害(P <0.05);⑷老年CAP患者与非老年患者比较,死亡率有增高的趋势.结论 老年CAP起病和临床表现常不典型,咳嗽、咳痰相对少见,而发热和消化道反应较常见;患者多合并基础疾病,易并发呼吸衰竭和肝功能损害,容易恶化而危及生命.因此对有基础疾病的老年人应警惕CAP存在的可能,早诊断、早治疗,同时注意并发症的防治.
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创伤性高位截瘫患者气管切开术的临床分析
目的 探讨创伤性高位截瘫患者气管切开术方法,总结注意事项,减少并发症.方法 回顾我院2007年1月-2011年12月收治的21例创伤性高位截瘫手术患者,均在颈椎术前常规行气管切开术,插管麻醉完成颈椎手术后,更换带气囊气管套管,送重症监护室观察7d.结果 21例均成功完成气管切开术,2例术中出现呼吸困难,1例术后脱管,均抢救成功.结论 为创伤性高位截瘫患者行气管切开术是安全的.术前正确评估手术风险,做好应急抢救准备,可以降低手术风险,减少术后并发症.
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阿维A联合窄谱UVB治疗寻常型银屑病疗效观察
目的 观察阿维A 联合窄谱UVB治疗寻常型银屑病的临床效果.方法 将确诊的寻常型银屑病患者随机分为阿维A治疗组、联合1组( 阿维A 联合窄谱UVB治疗,每周UVB治疗2 次) 和联合2 组( 阿维A联合窄谱UVB治疗,每周UVB治疗3次),连续用8 周后观察两组的治疗效果,并比较三组不良反应的发生情况.结果 阿维A 组总有效率75.86%,联合1 组患者总有效率为87.50%,联合2 组患者总有效率为90.32%.结论 阿维A 联合窄谱UVB治疗银屑病效果满意,安全有效,且窄谱UVB治疗每周3 次时效果更佳.
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中西医结合治疗糖尿病足45例的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效观察.方法 收治我院2008 年1 月-2010 年10 月收治的74 例糖尿病足患者,对照组应用西医常规用药治疗,治疗组在对照组的基础上加中药治疗.比较两组治疗临床疗效,及血糖、血脂、纤维蛋白原及踝肱指数(ABI).结果 对照组治愈率为52.9%,总有效率为91.2%.治疗组治疗率为85.0%,总有效率为97.5%.两组比较总体疗效治疗组优于对照组,P <0.05;总胆固醇、甘油三脂及纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P <0.05).两组治疗后ABI指数有显著改善(P <0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病足(DF),可以提高临床有效率,改善血脂血糖水平及踝肱指数的疗效较单用西医药治疗为好.
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复方甘露醇联合利多卡因治疗颅内高压症的疗效分析
目的 探讨复方甘露醇联合利多卡因治疗颅内高压症的疗效.方法 将2010 年2 月-2012 年3 月期间我院收治的颅内高压患者134 例随机分为观察组与对照组各67 例,所有患者均接受针对原发疾病的治疗,观察组患者再接受复方甘露醇联合利多卡因治疗,对照组患者再接受复方甘露醇治疗.结果 ①观察组治疗前后颅压的降低幅度显著大于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P <0.05).②观察组治疗效果显著优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 复方甘露醇联合利多卡因治疗颅内高压症的疗效确切,该联合方案可作为临床上治疗颅内高压症的常规方法 之一.
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塞来昔布用于全膝关节置换的疗效评价
目的 探讨塞来昔布用于人工全膝关节置换围手术期镇痛的疗效及安全性.方法 将2010 年2 月-2011 年12 月收治的需行膝关节置换的80 例患者,随机分为实验组和对照组各40 例.实验组应用塞来昔布,对照组应用安慰剂.观察指标为术后静息和活动时的VAS评分、术后不同时间的关节活动度、出院时的大步行距离和满意度.结果 实验组与观察组比较,其静息及活动时VAS评分、不同时间的关节活动度、大步行距离和满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论 塞来昔布用于人工膝关节围手术期镇痛具有满意的疗效和安全性,适合临床使用.
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改良宫颈环扎术用于宫颈功能不全的疗效及安全性分析
目的 评价改良宫颈环扎术用于宫颈功能不全的疗效及安全性,为临床工作提供一定的参考信息.方法 选择我院2009 年10 月-2011 年12 月治疗的宫颈功能不全患者71 例作为研究对象,均采用改良宫颈环扎术治疗,观察比较两组的疗效及安全性.结果 孕周为12-18 周的患者手术成功率为94.6%,孕周为>18 周的患者手术成功率为73.5%,组间差异有统计学意义(P <0.05);宫口开大≤ 2cm的患者手术成功率97.4%,宫口开大>2cm的患者手术成功率为68.8%,组间差异有统计学意义(P <0.05);患者均无严重并发症发生,安全性好.结论 改良宫颈环扎术用于宫颈功能不全的治疗中可以获得较为满意的临床疗效,安全性高,在临床工作中要注意选择较佳的手术时机.
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针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎患者血清IL-4、IL-5和TGF-α含量的影响
目的 探讨针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和转化生长因子-α(TGF-α) 含量的影响.方法 选择2009 年1 月-2011 年12 月在我院治疗过敏性鼻炎的患者101 例患者.将患者分为2 组,对照组49 例患者,应用口服依巴斯汀片,研究组52 例患者,在应用口服依巴斯汀片的基础上给予针刺治疗,选取迎香、禾髎、印堂、风池、合谷、百会、曲池、足三里、太冲、肺俞、脾俞、肾俞穴,均双侧,随症加减.鼻部穴位平刺进针,肢体穴位直刺,进针后行捻转提插,得气后施平补平泻,留针30min,留针期间可捻转1-2 次,每周2 次,共治疗8 次.治疗4 个疗程.治疗前后收集患者血清,双抗夹心ELISA 法测定IL-4、IL-5 和TGF-α的变化.结果 与治疗前比较,两组患者血清IL-4、IL-5 和TGF-α含量均有明显下降,差异显著,有统计学意义(P <0.05);治疗后,与对照组比较,研究组患者血清IL-4、IL-5 和TGF-α含量降低明显,差异显著,有统计学意义(P <0.05).结论 针刺联合依巴斯治疗过敏性鼻炎患者,可能通过影响血清IL-4、IL-5 和TGF-α含量变化而达到治疗效果.
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冠心病不同年龄段住院患者焦虑抑郁研究
目的 了解综合医院冠心病不同年龄段住院患者的不同的焦虑抑郁状况,达到及早给予个性化干预,减少患者痛苦和经济负担的目的.方法 选择符合冠心病的患者100例,随机分组60岁以下组和60岁以上两组,专人熟练应用症状自评量表SCL90、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行调查并进行统计学分析.结果 60岁以下组较60岁以上组在焦虑忧郁方面差异都有统计学意义(P <0.05).结论 60岁以下年龄的患者因还在工作年龄,负担着工作、子女学习就业、父母赡养等方面的压力,较60岁以上的患者更容易罹患焦虑忧郁等精神方面的疾病,故应该加强对这部分患者的心理疏导和必要的心理卫生服务,在冠心病的防治和提高冠心病患者的生活质量方面有重要意义.
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老年人肺部感染132例临床分析
目的 探讨老年人肺部感染特点及治疗效果,提高老年人肺部感染的诊治水平.方法 分析我院2007 年10 月-2011 年12 月内科收治的132 例老年肺部感染的临床资料.结果 本组患者治疗1-4 周,治愈89 例(占67.4%),好转32 例(占24.24%),死亡和自动出院11 例(8.3%).结论 老年人肺部感染临床表现不够典型,并发症多,死亡率高.早期诊断、及时有效治疗具有重要意义.
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21例小口径头静脉血液透析患者前臂桡动脉头静脉内瘘制作体会
目的 通过21例头静脉内径小于2mm血液透析患者前臂桡动脉头静脉内瘘制作体会及通畅率的观察,探讨尿毒症维持性血液透析患者头静脉细小时如何制作前臂桡动脉头静脉内瘘.方法 采用头静脉液压扩张法与头静脉纵向剖开法相结合,对21例头静脉内径小于2mm的血液透析患者采取扩大头静脉口径后将头静脉与桡动脉行端端吻合或者端侧吻合术.结果 21例患者中19例(90.5%)取得一次性手术成功,成功率高于国内报告.19例手术成功患者中3例使用3-6月内瘘失功,1例使用9月内瘘失功,余患者内瘘使用良好,血流量充分.结论 采取头静脉液压扩张法与头静脉纵向剖开法相结合扩大头静脉口径后制作前臂桡动脉头静脉内瘘,成功率高于国内报告.但对于头静脉、桡动脉内径均细小且合并桡动脉硬化、钙化者,内瘘手术部位宁可选择肘部.
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COPD患者的教育与管理及效果评价的调查
目的 调查COPD患者的教育与管理及效果评价,为规范临床COPD患者的健康教育和管理行为提供依据.方法 对2010年1月-12月首次诊断为COPD的住院患者及呼吸科的护士进行问卷调查,了解对COPD的认知现状,并对资料进行分析.结果 患者和护士在10个维度,即吸烟危害和戒烟方法 、COPD定义和生理病理、引起COPD的危险因素、临床表现、实验室检查及特殊检查、严重程度分级、稳定期治疗、加重期治疗、住院治疗的认知程度,经计数资料χ2 检验比较和计量资料秩和检验比较,差异有统计学意义(P <0.05),提示护士具有开展健康教育和管理工作的能力,COPD患者对疾病知识有渴望了解的需求.结论 建议构建教育、管理、效果评价于一体的健康教育模式应用于临床,其意义是规范COPD患者的健康教育和管理行为,提高患者对COPD的认识和自我促进肺康复的能力,减少疾病的反复发作,提高生活质量.
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曲马多+加温液降低老龄硬膜外麻术中寒战发生的观察
目的 观察曲马多+ 输注加温液体降低老龄硬膜外麻醉手术寒战发生的效果.方法 将126 例全麻下老年手术患者,随机分为研究组( 曲马多+ 输注加温液体)、对照1 组( 输入常温液体)、对照2 组(曲马多+ 输入常温液体).记录3 组患者麻醉后至手术结束时寒战出现情况( 时间与分级),并进行比较分析.结果 对照2 组寒战发生率低于对照1 组,研究组寒战发生率明显低于对照1 组和对照2 组,3 组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 采用曲马多+ 输注加温液体可有效地降低老龄硬膜外麻醉手术发生寒战,值得临床推广应用.
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舒适护理干预在持续性血液透析中的构建与运用
目的 探讨在维持性血液透析患者中创建舒适护理的可行性及其应用效果.方法 对80 例持续性血液透析患者随机分为两组,对照组采取血液透析常规护理,观察组在常规护理基础上构建舒适护理干预,观察两组患者发生高血压、低血压、低血糖的次数,患者及家属对护理满意程度.由专人指导填焦虑自评量表(SAS).结果 观察组持续性血液透析患者护理干预可以明显减低患者的焦虑程度和减少患者并发症的发生率,提高患者满意度.结论 维持性血液透析患者实施舒适护理干预后心理状况得到明显改善,舒适护理充实了"以人为本"的整体护理内涵.
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盆底肌训练治疗BPH患者TURP术后SUI症状的护理体会
目的 探讨盆底肌训练应用于前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术围手术期压力性尿失禁症状的护理,为进一步改善护理方法 、提高护理质量提供依据.方法 回顾性分析2011 - 2012 年我院33 例BPH患者TURP术后SUI 症状的临床资料,在对其进行盆底肌训练后再对该护理方法 进行总结分析.结果 经过护士的主动护理及患者的配合,大部分患者的症状均得到了改善,Ⅰ、Ⅱ度患者改善程度尤为明显.结论 盆底肌功能训练是预防及治疗良性前列腺增生症前列腺电切术后压力性尿失禁较为合理的方案,医护人员的适当干预可有助于改善患者尿失禁症状,提高其生活质量.
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鼻饲插管中特殊问题的处理
目的 探讨鼻饲插管中疑难问题的处理.方法 通过查阅有关资料及工作中的实践,寻找鼻饲插管中疑难问题的处理方法.结果 在对不同患者采取了相应的鼻饲插管方法 后,插管成功率大大提高,患者满意率也得到了提高.结论 在鼻饲插管中应对特殊问题采取相应措施,提高了插管成功率,同时减少了部分不良后果的发生.
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手术患者对手术室护理满意度调查研究
目的 了解手术患者对手术室护理满意状况并对影响患者对手术室护理满意度评价的相关因素进行分析,为提高手术室护理质量提供参考依据.方法 以我院2011年1月-2012年1月收治的1124例行外科手术治疗的患者为研究对象,采用发放调查问卷的方式对患者展开调查.结果 1124例手术患者中有1027例患者对手术室护理比较满意,满意率达91.4%;患者的受教育程度、对手术和麻醉的心理反应以及疼痛反应是影响患者对手术室护理质量满意度评价的主要因素(P <0.05);术前未提供系统的健康教育和未给予患者足够的人文关怀是手术患者对手术室护理不满意的主要原因.结论 临床护理人员应结合患者的个体情况加强对患者的健康教育和心理支持,改善患者对手术室护理满意度评价的影响因素,进而进一步提高手术室护理质量.
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鼻腔冲洗在小儿支气管肺炎中的应用研究
目的 评价鼻腔冲洗治疗支气管肺炎患儿鼻塞、流涕等症状的疗效.方法 选取2012年2-5月在广州医学院第一附属医院儿科治疗的支气管肺炎患儿112例,随机分为对照组和冲洗组各56例,观察鼻腔冲洗对支气管肺炎患儿症状及睡眠、生活质量的改变情况.结果 冲洗组患儿在鼻腔冲洗治疗后,流涕及鼻塞等症状均明显减轻,睡眠打鼾及睡眠质量较对照组都有明显的改善,差异有统计学意义(P <0.05).结论 鼻腔冲洗能有效改善支气管肺炎患儿的鼻塞、流涕等症状,改善了患儿的睡眠、生活质量,疗效肯定.
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123例无管化经皮肾镜取石术的护理
目的 探讨无管化经皮肾镜取石术的护理方法.方法 对123 例接受无管化经皮肾镜取石术的患者实施:①挂无管化PCNL的护理标志;②观察患者伤口敷料和尿液颜色情况;③严密观察患者有无腰胀、腹胀;④医护查房,根据查房结果实施整体护理.结果 本组患者术后28 例患者出现疼痛,使用普通止痛剂后疼痛缓解.9 例患者出现尿外渗,予更换敷料及指导更换体位后可减轻.2例患者重新留置肾造瘘管,无患者出现严重出血而需要输血.123 例患者平均住院3-5d 痊愈出院.随访无出现严重并发症.结论 无管化PCNL严重的并发症是出血,常见的并发症是尿外渗,掌握治疗和护理方法,就可以降低并发症的发生.
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手术床致病菌污染分布及消毒方法探讨
目的 了解术后手术床污染致病菌的分布,探讨术后手术床的佳消毒方法.方法 对术后手术床采样后送检验科细菌室分离鉴定致病菌.采用1 49消佳净和2%碱性戊二醛分别对术后的手术床进行消毒,并对消毒效果进行比较.结果 300例手术床手术后消毒前有172例培养出致病菌,共分离出致病菌212株.150例使用含氯消毒剂方法 进行消毒的手术床,消毒合格床数138例,合格率92.0%;150例使用2%碱性戊二醛进行消毒的手术床,消毒合格床数150例,消毒合格率为100%.结论 手术后的手术床具有极高的污染率,致病菌以葡萄球菌属、肠杆菌科和非发酵菌为主.对术后手术床的消毒2%碱性戊二醛的消毒效果优于1 49消佳净.
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经阴道超声引导穿刺治疗宫内外同时妊娠的护理体会
目的 探讨经阴道超声引导下穿刺宫外妊娠、保持宫内妊娠的护理措施.方法 对我科2007 年12 月-2012 年1 月5 例宫内外同时妊娠的患者行阴道超声引导下穿刺宫外妊娠、保持宫内妊娠的护理进行回顾性分析.结果 1 例术后腹痛剧烈出现输卵管破裂并流产.余4 例手术顺利,其中3 例已正常分娩,1 例正常妊娠中.结论 该方法 是一种有价值的治疗方法,但应密切观察有无阴道出血及腹痛情况,预防术后不良反应的发生.
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子宫穿孔的B超诊断及病因分析
目的 探讨子宫穿孔的B超表现,并分析其原因,为临床诊断及治疗提供参考.方法 回顾性分析我院自2009年12月-2011年12月收治的26例子宫穿孔患者的临床资料及B超表现,分析总结子宫穿孔的病因、部位、子宫位置及B超表现.结果 26例子宫穿孔患者,21例有明确的人流病史,5例是由于节育环安置所致;前位子宫11例,8例后壁穿孔,3例两侧宫角部穿孔;水平位子宫6例,宫底穿孔5例,1例后壁穿孔;后位子宫15例,前壁穿孔14例,宫底1例;B超表现主要是子宫的连续性中断,子宫直肠陷凹积液、积血.结论 子宫穿孔多有明确的病史,B超能准确显示穿孔的部位及子宫的位置,为临床治疗提供指导.
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血清CA199、CA125和YKL40联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的 探讨血清CA199、CA125 和YKL-40 联合检测对卵巢癌的诊断作用.方法 选择2010 年1 月-2011 年12 月确诊的卵巢癌患者62 例、良性卵巢肿瘤和健康妇女各60 例,对三组研究对象血清CA199、CA125 和YKL-40 水平以及阳性率进行比较.结果 正常对照组血清YKL-40 水平平均(36.22±18.53),其95% 可信区间上限为72.54ng/ml,即YKL-40>72.54ng/ml 判断为阳性;卵巢癌组各项指标阳性率与良性卵巢肿瘤组、正常对照组阳性率的比较均有差异(P <0.01),良性卵巢肿瘤组和正常对照组之间YKL-40 阳性率的差异没有统计学意义(P >0.05),但此两组之间CA199和CA125有显著性差异(P <0.05);卵巢肿瘤Ⅲ期和Ⅳ期患者的各项指标阳性率均高于Ⅰ期和Ⅱ期的患者(P <0.05);CA125和CA199联合,YKL40、CA125和CA199联合检测的阳性率均高于任一单项检测的阳性率(P <0.01);三项指标联合检测的阳性率高于CA125和CA199联合检测的阳性率(P <0.05).结论 血清CA199、CA125 和YKL-40 联合检测可提高对卵巢癌诊断的灵敏度,值得临床推广应用.
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HBsAg、抗-TP两步法ELISA试剂的使用前确认
目的 根据<血站实验室质量管理规范>,HBsAg、抗-TP一步法改两步法ELISA试剂的投入使用前进行确认.方法 使用相同的标本,用一步法与两步法两种方法 的ELISA 试剂同时进行检测后数据分析,对其灵敏度、精密性、特异性等进行评价.结果 两种方法 差异不具统计学意义(P >0.05),两步法其灵敏度(100%)、精密性CV(%)<15%、特异性(100%)均符合质量要求.结论 确认是血站对质量管理体系进行监控与持续改进的一项极为重要的质量活动.通过HBsAg、抗-TP一步法改两步法ELISA试剂的投入使用前确认,保证其投入使用前符合预期的使用要求.
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X线阴性踝关节损伤的MRI诊断价值
目的 探讨踝关节损伤MRI 的诊断价值.方法 对25 例有明确外伤史、但X 线平片检查阴性患者行MRI 检查,其中男16 例,女9例,场强1.5T,常规SE序列T1W 成像(TR/TE=450/15)、FSE 序列T2W 成像(TR/TE=2300/55.4) 和脂肪抑制(FS)序列.结果 25 例患者中共有15 例骨髓信号异常,24 例关节腔或韧带周围积液.韧带损伤17 例,表现韧带增粗或断裂,呈等T1 长T2 信号,对于手术治疗的9例中7 例完全断裂,2 例Ⅱ度损伤.软骨损伤3 例,表现软骨断裂.结论 MRI是诊断韧带损伤、关节腔积液、软骨损伤和骨挫伤的理想方法,T2WI 脂肪抑制序列对韧带损伤、骨挫伤和积液为敏感.
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胃、十二指肠溃疡在胃镜下发病率的比较
目的 比较胃、十二指肠溃疡在胃镜下的发病率.方法 回顾性分析我院3 年间经胃镜检查确诊为消化性溃疡的病例.结果 共检出消化性溃疡628 例,检出率为23.99%,十二指肠溃疡388 例,占消化性溃疡病例数的61.78%,胃溃疡190 例,占消化性溃疡病例数的30.25%,十二指肠溃疡与胃溃疡两者之比为2.04:1.结论 十二指肠溃疡的发病率明显高于胃溃疡;胃、十二指肠溃疡发病男性明显高于女性;十二指肠溃疡的好发部位为球部前壁和大弯,胃溃疡的好发部位为胃角及胃窦;十二指肠溃疡发病的高峰年龄为18-30 岁,胃溃疡的发病高峰年龄为51-60 岁,前者发病年龄段多为青壮年,后者多为中老年.
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无偿献血者ABO亚型漏检的原因分析及对策
目的 了解本地区无偿献血者ABO亚型的检测情况,分析亚型漏检的原因,探讨提高亚型检出率的方法,进一步保障临床输血安全.方法 对141036例无偿献血者进行ABO血型鉴定,并对相关检测资料进行统计分析.将2006年1月-2009年12月相关数据设为A组(采取措施前),2010年1月-2011年12月相关数据设为B组(采取措施后),分析并比较数据之间的差异性.结果 ①检验科"异常"标本送检率,AB两组无显著性差异;②血型室正常血型确认率,AB两组具显著性差异;③血型室亚型确认率,AB两组具显著性差异.结论 无偿献血者中存在一定比例的ABO亚型,但在检测时却极易漏检,而检验科是避免亚型漏检的关键环节.加强血清学培训,初、复检使用不同厂家的高质量抗血清,改进红细胞稀释液,增设弱阳性质控品,自动化判读前增加肉眼判读程序以及强化工作责任心等措施,可进一步提高无偿献血者的ABO亚型检出率,使临床输血更加安全和有效.
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Th17细胞对盐敏感性高血压大鼠肾损害影响的实验研究
目的 研究盐敏感性高血压大鼠肾损害中Th17细胞的表达以及吗替麦考酚酯(MMF)对高血压肾损害的作用.方法 24只健康雄性Wistar大鼠用BP-6A无创血压仪每周监测大鼠血压1次,8周后处死大鼠,比色法检测大鼠24h尿蛋白排泄水平的变化,流式细胞仪检测外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例;酶联免疫吸附法检测血清中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平.结果 模型组血压、尿蛋白排泄水平、Th17细胞的比例、IL-17水平与对照组相比均升高(P <0.01).与模型组比较,MMF组血压、尿蛋白排泄水平、Th17细胞的比例、IL-17水平均降低(P <0.01).结论 Th17细胞表达上调可能参与了盐敏感性高血压肾损害的过程,MMF可以减轻Th17细胞在肾脏的浸润.
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一株蝉拟青霉菌种的小鼠毒力试验研究
目的 观察一株蝉拟青霉菌种培养物的经口动物毒性.方法 将蝉拟青霉菌种分别接种于马铃薯-酵母膏-蔗糖、麦芽汁-蛋白胨及麦芽汁-酵母膏3种不同的产毒培养基,培养14d后,使用其培养物原液及2.5倍浓缩液,经口一次性灌胃给予ICR小鼠,雌雄各半,并随后连续观察14d中小鼠的中毒表现及死亡情况.结果 其培养物对实验动物未见有毒性反应或死亡.结论 初步证明了蝉拟青霉的安全性.
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人本主义学习理论在护理教育中的应用
随着教育的发展,人本主义学习理论越来越受到重视,护理也将其运用到了教学当中.本文主要介绍了人本主义学习理论的内涵及主要观点,以及其在护理教育中的运用.
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五年制高职护理专业内外科护理学优化整合的探讨
为了适应现代医学模式的转变,国外医学教育领域,早就开展了医学整合课程研究与实践,我国少数知名医学院校近年也已开始改革研究,并取得初步成效,但仅限于七年制及五年制临床医学专业及三年制高专护理专业,本文结合五年制高职护理专业的培养目标和知识结构,分析对其进行内外科护理学课程优化整合的意义、内容及整合过程中存在的问题,为进行教学改革实践提供理论支持.
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中职护理学历证书与职业资格证书有效结合研究
目前全国护士执业资格考试的难度越来越大,相比于专科、本科甚至研究生,要想同样取得这张就业凭证,中职护生的学历教育面对严峻的现实需做较大的改革.其中将中职护生的学历证书与职业资格证书很好的结合就是一项有效举措,并已在众多中等卫生职业学校尝试,实践表明这种结合不仅有利于学生的就业,也有利于学校的发展.
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重视外科住院总医师培训,培养素质全面的外科人才
目的 比较分析外科住院总医师与同年资住院医师的在医、教、研诸方面的培训情况.方法 对2006-2007 年度,胃肠外科、肝胆外科、骨科、泌尿外科、胸外科、神经外科及急诊外科七个专科住院总医师与同年资住院医师在临床及教学工作量、理论水平、操作技能、教学能力以及科研水平等方面的考核评分进行比较分析.结果 七个专科住院总医师临床和教学工作量均明显高于同年资住院医师,理论水平和手术操作技能考核成绩均高于后者,在教学技能和科研思维方面亦明显优于后者.结论 住院总医师培训是专科住院医师规范化培训的后阶段,也是重要的阶段,对于培养"医、教、研" 素质全面的高级医疗人才具有极为重要的意义.
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加强药品有效期管理的实践和体会
药品的有效期管理是较为琐碎且工作强度大的一项工作.我们从采购、入库验收及保养、发放调配、科室使用等环节入手,采取严申购、常整理、多协调、勤追踪、详记录等方法 对药品效期管理进行改进,使实际药品失效率(按失效药品占有率计算) 逐年下降,达到了预期效果,减少了医院经济损失,节约了医药资源,保证了患者安全用药.
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临床路径管理在产科分娩中的应用
目的 探讨临床路径管理在产科分娩中的应用效果.方法 对2008 年1 月-2010 年12 月在我院住院分娩的产妇随机分为实验组和对照组,实验组产妇实施临床路径管理,与传统分娩治疗模式的对照组进行比较,分析实验组和对照组中经阴道分娩和剖宫产的产妇平均住院日、住院费用、健康教育知识掌握程度及产妇满意度各项指标.结果 实施临床路径管理的孕妇分娩的平均住院日、住院费用、健康教育知识掌握程度及产妇满意度各项指标均较传统的治疗模式组的指标有显著差异.结论 临床路径管理在产科经阴道分娩和剖宫产分娩的应用显著提高了医疗质量,降低了平均住院日和住院费用,提高了患者的满意度.
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关于法医学司法鉴定中的医学伦理学问题初探
法医学是一门医学与法学的交叉性学科,是一门与社会密切相关的自然科学.法医学鉴定是具有法医学司法鉴定资质的机构,拥有法医学司法鉴定资格的鉴定人员运用法医学理论知识和技术借助相关仪器和设备对涉案的相关人员进行尸体解剖、活体检验、亲权鉴定等做出科学的判断,为刑事案件的侦破和民事纠纷调解提供法律证据.医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中医学道德问题和医学道德现象的学科,主要研究医学领域中人与人、人与社会、人与自然关系的道德问题.在法医学鉴定中主要体现在有关被鉴定人的隐私权、知情同意权、公平公正原则、尊重原则等方面.本文就这些问题作一阐述.
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高等院校校医院在突发公共卫生事件中的药品管理
目的 为加强高等院校面对突发公共事件的药品管理提供参考.方法 根据突发卫生公共事件中药品管理的法律法规,结合太原理工大学校医院特点,探讨高等院校校医院面对突发事件药品管理工作的特点,分析突发公共事件中药品管理实践.结论 制定合理有效的应急预案,作好突发事件中药品储备、输送、药品短缺的紧急应对措施,是应对突发公共卫生事件的重要环节.
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脂溶性维生素的合理应用
脂溶性维生素是维持人体正常代谢和生理功能所必需的物质,在临床上主要用于防治脂溶性维生素缺乏症及某些疾病的辅助治疗.随着脂溶性维生素的广泛应用,静脉用脂溶性维生素引起不良反应的报道逐渐增多,现从脂溶性维生素的药理毒理、不良反应、临床应用安全性作一综述,以便指导临床合理用药.
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508例铜绿假单胞菌药敏结果分析
目的 总结对铜绿假单胞菌敏感性较高的抗生素和耐药性较高的抗生素,为临床使用抗生素提供参考依据.方法 对分离自痰、脓液、尿液和分泌物等标本的铜绿假单胞菌进行药物敏感性试验,进行总结和分析.结果 美洛培南、亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦具有较高的敏感性,敏感率分别为90.2%、86.8%和84.7%.敏感性较低的是妥布霉素、多粘菌素E和复方新诺明,敏感率分别为26.2%、22.1%和12.2%.结论 建议临床医生在无条件进行药敏试验或尚未得到药敏试验结果的情况下,治疗铜绿假单胞菌引起的感染应优先选择美洛培南、亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦;而对妥布霉素、多粘菌素E和复方新诺明应慎重使用.
| 年 | 期数 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 04 05 06 07 08 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 06 07 08 09 10 11 12 |
