长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位: 吉林省教育厅
- 主办单位: 长春中医药大学
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4813
- 国内刊号: 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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癌痛中医外治法研究进展
中医认为,癌痛的病因不外乎六淫邪毒、七情内伤、饮食失调、正气亏虚,病机为“不通则痛”,虚痛病机属“不荣则痛”,其病理性质为本虚标实,以标实为主。治以活血祛瘀、行气补血、清热解毒、清热祛湿、温经散寒等法为主。常用外治方法有敷贴、涂擦、穴位离子导入、注射及埋线、拔火罐、灸疗、灌肠、喷雾、中药外敷与西药止痛药联合。治疗癌痛的起效机制是扶正祛邪,今后癌痛中医外治法应从WHO推荐的三阶梯止痛疗法进行对比研究。
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中医药治疗原发性肝癌临床研究进展
目前西医治疗原发性肝癌的主要手段仍是手术、化疗和生物治疗。中医药治疗肝癌在缓解化疗毒副作用、保护肝功能、降低黄疸方面有着重要的作用,可延长肝癌患者生存期及提高生存质量。进行中医药治疗时需要准确辨证,同时可结合西医手段,选择合适的治疗方法,个体化差异治疗,以达到好的治疗效果。今后应运用现代科学研究方法验证中医药治疗原发性肝癌的安全性、有效性及作用机制。
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中医药治疗帕金森病研究进展
中医认为,帕金森病( PD)的发生主要为肝肾不足,虚风内动,治以滋补肝肾,熄风通络止痉。研究表明,多不饱和脂肪酸( PUFAS)具有抗氧化、抗炎、促进神经系统发育等重要作用,可能与降低PD发病风险有一定相关性。如中药蜈蚣、僵蚕,杜仲、牛膝,海藻、昆布等多含有PUFAS,故在治疗PD中可发挥保护神经等作用。
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功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪的研究进展
研究表明,精神心理因素尤其是焦虑、抑郁在功能性消化不良的发病机制中起着重要的作用。其病理机制可能与中枢神经系统对负性刺激的处理过程以及脑肠轴的功能紊乱相关。临床多以经验性治疗为主,包括专科药物治疗,结合抗焦虑、抗抑郁药物治疗等。中医主要从肝脾胃进行论治,多用疏肝、和胃、行气、健脾等方法治疗。目前心理治疗的运用越来越广泛,生物反馈对治疗功能性消化不良有效。
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健脾益气中药配合针刺对重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染的干预作用
目的:探讨健脾益气中药配合针刺对重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染干预作用及机制。方法将69例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规促醒、营养神经、常规康复及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予健脾益气中药(补中益气汤)与针刺治疗。观察疗程为1个月,比较2组肺部感染发生率、使用抗生素天数、治疗前后血清白蛋白( ALB)、GCS评分等。结果后纳入统计治疗组31例,对照组34例,治疗1个月后2组GCS评分无差别,但均较治疗前改善;2组肺部感染次数、使用抗生素天数、血清白蛋白( ALB)等指标比较,差异有统计学意义。结论健脾益气中药结合针刺疗法能促进胃肠道吸收功能,维持血清白蛋白水平,减少重型颅脑损伤康复期患者的肺部感染机会,并能加快肺部感染的控制,减少抗生素的应用。
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宣痹养心调肝法治疗冠心病稳定性心绞痛失眠症
目的:观察宣痹养心调肝法治疗冠心病稳定性心绞痛合并失眠症的临床疗效。方法将150例患者随机平均分为对照组和治疗组,各75例,2组均给予冠心病稳定性心绞痛基础药物治疗,在此基础上,对照组口服安慰剂,1包/次,2次/d,治疗组口服宣痹养心调肝法中药,1包/次,2次/d,疗程均为12周,对比2组临床疗效。结果2组治疗后睡眠质量均得到提高,但治疗组总有效率93%,优于对照组的63%( P﹤0.05)。结论宣痹养心调肝法治疗冠心病稳定性心绞痛,能宣心痹、养心血、调肝阴、安心神,改善失眠症。
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宫血宁胶囊治疗人工流产术后阴道出血
目的:探讨宫血宁胶囊用于人工流产术后阴道出血的临床效果。方法选择行人工流产术孕妇150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例。2组均在行人工流产术前2 d空腹口服米非司酮,上午8∶0050 mg,晚上20∶0025 mg,服药前后禁食2 h,共服用2 d;术后给予口服奥硝唑胶囊0.5 g/次,2次/d,盐酸左氧氟沙星0.2 g/次,3次/d。观察组在此基础上口服宫血宁胶囊0.26 g/次,3次/d。2组连续服用7 d,于流产后7、14、30 d复查。于治疗7 d后测定凝血功能4项,观察2组用药后阴道出血情况及出血持续时间。结果观察组PT、TT、APTT 水平低于对照组,FIB 水平高于对照组( P ﹤0.05);观察组出血量小于月经量占80.0%,等同于月经量占17.3%,大于月经量占2.7%,与对照组的48.0%、40.0%、2.7%比较,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组阴道出血时间≤7 d占77.3%,8~14 d占20.0%,15~30 d占2.7%,与对照组的52.0%、33.3%、14.7%比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论流产后服用宫血宁胶囊可有效促进流产后子宫复旧,减少阴道出血天数及出血量。
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通络祛痛膏治疗膝关节骨性关节炎风湿瘀阻证临床观察
目的:观察中药制剂通络祛痛膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝关节骨性关节炎(风湿瘀阻证)患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予通络祛痛膏外敷,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳膏剂(扶他林软膏)外用,对比2组临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分( VAS )及中医证候评分。结果治疗组总有效率86.1%,优于对照组58.3%( P﹤0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论通络祛痛膏治疗膝关节骨性关节炎(风湿瘀阻证),能明显改善临床症状,降低VAS评分及中医证候评分。
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活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作患者脑血流动力及纤维蛋白原的影响
目的:观察活血通络清脑饮治疗老年患者短暂性脑缺血发作的临床疗效及其对脑血流动力及纤维蛋白原的影响。方法将符合短暂性脑缺血发作诊断标准的126例老年患者随机分为观察组与对照组,各63例,对照组给予硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林肠溶片常规口服治疗,观察组在对照组基础上联合应用活血通络清脑饮治疗,观察2组症状改善情况,TCD所见椎-基底动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平改善情况。结果观察组症状改善总有效率为95.23%,对照组为90.47%;观察组在改善临床症状、椎-基底动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平均疗效显著,且明显优于对照组( P﹤0.05),具有统计学意义。结论活血通络清脑饮能有效改善短暂性脑缺血发作的临床症状、椎动脉平均血流速度及纤维蛋白原水平,且疗效显著。
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中药蜡疗配合推拿治疗冈上肌腱炎
目的:观察中药蜡疗配合推拿治疗冈上肌腱炎的疗效。方法将53例冈上肌腱炎患者随机分为治疗组(26例)和对照组(27例),治疗组采用中药蜡疗配合推拿,1次/d,对照组给予2%盐酸利多卡因加醋酸曲安奈德痛点局部注射,1次/d,对比2组治疗效果。结果治疗组在缓解疼痛和改善肩关节活动度方面优于对照组( P﹤0.05)。结论中药蜡疗配合推拿治疗冈上肌腱炎,能有效缓解疼痛和改善肩关节活动度。
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复方丹参滴丸联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效及超声评价
目的:联合彩色多普勒超声对恩替卡韦、复方丹参滴丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效进行评价。方法将38例慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,各19例,2组均采用营养支持、保肝、利尿、抗感染等治疗,对照组加恩替卡韦0.5 mg/次,空腹口服,1次/d,观察组在上述治疗基础上加服复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,2组均12周为1个疗程,共4个疗程。于治疗前及治疗后12、24、48周行肝功能ALT、AST、ALB、TBIL检测,采用彩色多普勒超声检测门、脾静脉血管内径、平均血流速度,并计算门、脾静脉血流量。结果治疗12、24、48周,肝功能ALT、AST、ALB、TBIL各项指标均有所恢复,观察组优于对照组,P﹤0.05;治疗12、24、48周,血流动力学各项指标均有所恢复,观察组优于对照组( P﹤0.05)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可有效改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能,改善门、脾静脉血流动力学,彩色多普勒超对判断肝功能、指导用药、病情及预后评估有重要参考价值。
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痰热清联合舒利迭结合综合康复护理对COPD患者肺功能的影响
目的:探讨痰热清联合舒利迭结合综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者肺功能的影响。方法对我院收治的60例COPD患者进行研究,随机分为观察组和对照组,2组均行抗感染、止咳、祛痰、平喘、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入,1吸/次,2次/d,痰热清20 mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,1次/d,对照组给予一般护理方式,观察组给予综合康复护理。测定2组治疗前后二氧化碳分压( PaCO2)、血氧饱和度( SaO2)、氧分压( PaO2)变化及第1秒用力呼气容积( FEV1)、FEV1%预测值、第1秒用力呼气容积和用力肺活量比值( FEV1/FVC)及用力肺活量(FVC)变化。结果治疗后2组PaO2、SaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P﹤0.05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%升高,FVC下降,观察组优于对照组,有统计学意义( P﹤0.05)。结论综合康复护理措施可有效提高COPD患者的临床效果,改善肺功能和运动能力,改善患者生活质量。
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中药灌洗联合经阴道瘘皮瓣修补术对直肠阴道瘘患者生活质量的影响
目的:观察中药灌洗联合经阴道瘘皮瓣修补术对直肠阴道瘘( RVF)患者生活质量的影响。方法取我院收治的直肠阴道瘘患者50例,依据治疗方案不同分为治疗组与对照组,各25例,2组均采用经阴道瘘皮瓣修补术治疗,术前常规阴道、直肠准备;治疗组于术前5d给予本院自拟中药灌洗方(苦参、蛇床子、白鲜皮等),1次/d;2组术后均给予常规处置,对比2组1次手术修补成功率,并采用诺丁汉健康调查问卷( NHP )评价患者术后生活质量改善情况。结果术后NHP评分治疗组患者生活质量改善优于对照组( P﹤0.05)。结论中药灌洗联合经阴道瘘皮瓣修补术可有效提高RVF患者术后生活质量。
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益母草注射液联合缩宫素对第3产程及产后出血的影响
目的:探讨益母草注射液联合缩宫素对第3产程及产后出血的影响。方法回顾分析我科160例自然分娩且病历例资料完整的,单胎、足月、头位的产妇为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组与对照组,对照组于前肩娩出后即刻臀部肌肉注射缩宫素20 U,观察组在此基础上臀部肌肉注射益母草注射液2 mL。记录第3产程时间及产后2、24 h出血量,测量用药后24 h血压变化及血红蛋白( Hb)、白细胞计数( WBC)。结果观察组第3产程时间明显短于对照组,产后2、24 h出血量少于对照组,有统计学意义( P﹤0.05);用药后24 h观察组Hb下降程度少于对照组( P﹤0.05)。结论益母草注射液与缩宫素联合应用,能够起到协同作用,有效促进子宫收缩,缩短第3产程,更有效的预防PPH的发生。
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黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病加重期患者细胞因子及肺功能的影响
目的:观察黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病加重期( AECOPD)患者细胞因子及肺功能的影响。方法选择我院收治的60例AECOPD患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组。2组均给予相应氧疗、抗感染、解痉、化痰、平喘、营养支持等治疗,结合临床护理路径进行护理,观察组在上述治疗基础上加用黄芪注射液50 mL+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,2组疗程均为14 d。观察治疗前后血清白细胞介素-2( IL-2)、白细胞介素-8( IL-8)及肿瘤坏死因子-α( TNF-α)变化及肺功能第1秒用力呼气容积( FEV1)、FEV1%预测值、第1秒用力呼气容积和用力肺活量比值( FEV1/FVC)及用力肺活量( FVC)改善情况。结果2组IL-2升高,IL-8、TNF-α降低,但观察组优于对照组( P﹤0.05);2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%升高,FVC降低,观察组优于对照组( P﹤0.05)。结论在常规治疗基础上联合黄芪注射液治疗AECOPD,能显著改善患者临床症状,改善细胞因子水平,结合临床护理路径进行护理可明显改善肺功能,提高疗效。
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椎旁肌肌间隙入路联合伤椎椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折
目的:观察经椎旁肌肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定对单节段无神经损伤胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取单节段胸腰椎骨折患者13例,采用椎旁肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定治疗,观察患者术后伤椎矢状面Cobb角、伤椎椎体前缘高度、疼痛、脊柱功能和并发症发生情况。结果本组患者手术均顺利完成,术后均获1年随访,切口甲级愈合;术后伤椎矢状面Cobb角均较术前明显缩小,手术前后比较差异有统计学意义( P﹤0.05);术后伤椎椎体前缘高度较术前明显增高( P﹤0.05);术后VAS评分及ODI均较术前明显下降( P﹤0.05)。治疗过程中均无感染、内固定松动或断裂等并发症发生。结论经椎旁肌肌间隙入路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定能有效纠正单节段胸腰椎骨折伤椎前缘高度,纠正后凸畸形,不良反应少。
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自拟活血通络方治疗冠心病PCI术后心绞痛
目的:评价自拟活血通络方治疗冠心病经皮冠状动脉介入术( PCI)术后心绞痛的有效性及安全性。方法选择80例PCI术后心绞痛患者,采用随机数字表将研究对象分为对照组40例,给予冠心病PCI术后西医规范化抗心绞痛治疗;治疗组40例,在对照组治疗的基础上加服活血通络方水煎剂200 mL/次,2次/d,观察心绞痛发作次数及持续时间、24 h动态心电图变化、中医临床证候积分变化、短期预后及不良反应。结果2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均明显减少,差异有统计学意义( P﹤0.01);治疗组心绞痛持续时间缩短更为明显( P﹤0.05)。2组治疗后心电图缺血发作次数、缺血总时间、缺血长持续时间、室性早搏个数均减少(P﹤0.05),治疗组改善更为显著(P﹤0.05)。治疗后2组中医证候积分均下降(P﹤0.05),治疗组患者下降幅度明显大于对照组( P﹤0.05)。治疗组短期预后优于对照组( P﹤0.05)。结论在西医规范化抗心绞痛治疗基础上采用活血通络方治疗冠心病PCI术后心绞痛可提高临床疗效,改善短期预后。
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八段锦应用于冠心病心脏康复的系统评价
目的:总结和评价现有临床试验中八段锦应用于冠心病患者心脏康复的疗效。方法检索至2015年6月为止发表的八段锦应用于冠心病患者康复的随机对照试验。以“八段锦”“冠心病”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“心脏”“康复”为检索词,检索包括PubMed、Web of science、The Cochrane library、中国生物医学文献数据库( CBM)、中国知网( CNKI)、维普( VIP)、万方7个数据库,不受语种限制,对纳入的随机对照试验的质量进行改良的Jadad评分。结果研究共纳入3个随机对照试验,这些试验显示了八段锦在缓解心绞痛症状及改善生活质量等方面的作用。结论现有的证据表明,八段锦有希望作为心脏康复的运动处方一个可选方案,给冠心病患者带来一定的获益,但仍需要更多大规模、多中心、高质量的研究支持。
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升血小板胶囊配合护理干预治疗特发性血小板减少性紫癜
目的:探讨升血小板胶囊配合护理干预措施对特发性血小板减少性紫癜( ITP )的临床意义。方法将52例ITP患者随机分为观察组和对照组,各26例,对照组单用泼尼松1 mg/( kg·d),连续服用3个月,并配合常规护理模式进行干预;观察组在对照组基础上予升血小板胶囊4粒/次,3次/d,连续服用3个月,并以循证理念为指导制订护理干预措施,观察2组血小板( PLT)恢复时间,采用抑郁自评量表( SDS)进行抑郁评价,焦虑自评量表( SAS )进行焦虑评价,疗程结束后进行疗效评定。结果观察组 PLT 计数恢复至30×109/L、50×109/L、100×109/L时间均少于对照组( P﹤0.05);随着治疗及护理干预时间延长,焦虑和抑郁情绪阳性状态发生率逐渐降低,且观察组明显优于对照组( P﹤0.05);观察组总有效率为92.3%,明显优于对照组的69.2%(P﹤0.05)。结论在循证理念干预护理的基础上,升血小板胶囊联合激素治疗ITP,可有效的改善患者焦虑和抑郁情绪,使患者能够更好的配合治疗,有效的增加PLT计数,改善临床症状。
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杨子谦治疗月经病用药规律
目的:采用中医传承辅助平台系统软件,分析杨子谦治疗月经病的用药规律。方法收集杨子谦治疗月经病的病案,运用数据挖掘技术对杨子谦治疗月经病的处方进行数据挖掘。1)处方数据库的建立:以Epidata数据库平台为基础,建立名老中医经验总结录入模板,将29张处方89诊次录入到Epidata数据库平台,形成病历数据库。2)数据挖掘方法:单味药采用频次统计法,药对之间的关联使用无尺度网络分析方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析杨子谦治疗月经病的用药规律。结果杨子谦共用中药130味,其中以当归、白芍为核心药物,且配伍频次高。结论杨子谦治疗月经病经验丰富,具有益气、活血、补血、理气的辨证用药特点,中医传承辅助系统对于挖掘名老中医临床经验具有重要实用价值。
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自拟促愈汤对湿热下注型低位肛瘘术后止痛促愈作用
目的:观察自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘的临床疗效。方法将符合湿热下注型低位肛瘘诊断标准的96例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,各48例,治疗组煎服自拟促愈汤,对照组煎服萆薢渗湿汤,观察2组术后第1、5、9、14天创面疼痛、水肿、渗出、创面缩小率及愈合时间。结果治疗组术后第5、9天创面疼痛评价优于对照组,第5、9、14天服用止痛药少于对照组( P﹤0.05);治疗组术后第5、9、14天创面水肿和渗出评价优于对照组( P﹤0.05);治疗组术后第5、9、14天创面缩小率优于对照组( P﹤0.05);治疗组创面愈合时间(24.04±2.12)d优于对照组的(28.02±2.69)d( P﹤0.05);治疗组术后第30、35天,总体疗效优于对照组( P﹤0.05)。结论自拟促愈汤可减轻湿热下注型肛瘘术后创面不适、促进创面愈合,临床效果优于利湿药。
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刘建秋教授自拟止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作期
刘建秋教授认为,慢性支气管炎病理因素主要为“痰”与“火”,但其分别有寒热虚实之分,痰可郁而化热化火,火能炼液为痰,痰火互化,故慢性支气管炎临床上以“痰浊阻肺挟郁热证”较为常见,针对相应症状、药物配伍特点以及多年临证经验总结而成自拟止咳汤,意在燥湿化痰,理气止咳,佐以清热。临证治疗慢性支气管炎急性发作期。
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吴鞠通“精确识证”观念在乳糜尿治疗中的运用
以吴鞠通“精确识证”观念指导乳糜尿治疗,在尚未形成较大结块时可以按照王氏《乳糜尿中医证治》中的证型进行治疗,伴有乳糜血尿,则需要进一步采取止血措施,以免引起乳糜结块。若结块较大不能从尿道排出,应进行膀胱镜下冲洗取出结块,再大时可采用电切镜下Ellik膀胱冲洗器冲洗出乳糜血块,只有在乳糜结块较小,尿道尚通畅的情况下使用中医药辨证治疗才能取得较好的疗效。饮食调理要增加蛋白和中链脂肪酸的摄入,以进食鸡蛋清和瘦牛肉为主。
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周楣声家传梅花派特色针法
从“以人治人”的针法思想、选穴法、进针法、导气法、补泻法、出针法、脏气法时时间针法、移光定位时间针法以及埋线、火针法等方面对周楣声教授针法治疗经验进行总结分析,认为修身治神、针刺补泻是针刺治疗的关键;从周楣声临床经验进行总结分析,佐证了周楣声针法经验在临床推广应用的可行性,为今后梅花针灸学派针法的研究奠定了基础。
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林兰教授治疗甲状腺功能亢进症伴月经病经验
林兰教授认为,甲状腺功能亢进症所致的月经病主要病因病机是由七情内伤,劳倦过度,加之感受外邪,致脏腑失调,气血不和以及肾—天癸—冲任—胞宫轴失调。治疗强调治本以调经。在应用抗甲状腺药物治疗的同时,主要运用中药调周法,针对现代医学中卵泡发育的不同阶段进行分期治疗。并强调随症加减,因人制宜,注重心理疏导。
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输卵管阻塞性不孕宫腹腔镜复通术后中医助孕研究
不孕症一直是生殖医学研究的重点,其病因复杂,输卵管疾病所致的不孕占女性不孕的25%~40%,尤以输卵管阻塞性病变常见。故对有生育要求的患者,在手术改善纠正输卵管局部梗阻、黏连、积水等病变后,配合活血化瘀类中药,可有效降低再阻塞率及改善盆腔内环境,巩固手术效果共奏助孕之功。口服、灌肠、外敷、针灸或穴位注射、离子导入等多途径给药可改善临床症状和体征,提高受孕率。
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从脾论治高脂血症
脾的运化功能对机体的物质能量代谢起着重要的作用,同时这一功能也体现在脂质代谢方面。脾失运化是高脂血症发生和发展的重要病机,因脾虚和肝脾失调所产生的痰湿之邪是高脂血症发病的物质基础;从脾论治是治疗高脂血症的基本大法,同时从脾论治高脂血症将对提高疗效改善高脂血症的异常脂代谢具有重要意义。
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朱佳教授从风咳论治变应性咳嗽
朱佳教授认为,变应性咳嗽以阵发性、刺激性干咳,有过敏史,喉痒欲咳为特征,符合中医“风咳”的范畴,其病位初在肺,涉及肝脾,久则及肾。病机总属本虚标实。治疗当以祛风宣肺、补肺固表为主,以恢复气机升降为要,根据兼症的不同,分别采取化痰通络、健脾益肾等措施。并自拟祛风宣肺方,临证加减。
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调补宗气法治疗重症肌无力相关痿证的机制
调补宗气法治疗重症肌无力相关痿证的机制,主要与肺有关,调补宗气法的使用主要是以肺病导致痿证为理论依据的,宗气失常与痿证发病密切相关。痿证的病位主要在五脏,与肝,脾胃,肺密切相关,而与肺关系为密切。而调补宗气法的使用恰恰是从肺入手来治疗痿证,为临床上治疗痿证从肺入手提供了理论依据。
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龙江著名医家华庭芳教授治疗中风经验
华庭芳教授认为,中风一证无论由“内风”“外风”何者引起,都归根于“正虚邪实”的基本辨证思路。临证应首先辨明标本缓急,根据患者具体情况辨证论治,若伴有气滞血瘀、痰瘀脉络者用自拟方温胆四物汤或涤痰汤以治标;若正虚肾精不足者用地黄饮子加减方填补肾精以治本;若属于虚实夹杂、气虚血瘀者用补阳还五汤益气活血、标本兼治。灵活运用“急则治其标,实则泻之”“缓则治其本,虚则补之”“虚实夹杂,标本兼治”3法,处方用药不离扶正固本。
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单兆伟教授治疗脾胃病经验
单兆伟教授继承了孟河医派的精髓,学术理论深厚,用药主张平和,临床辨证细腻准确,调理脾胃病主张调理中焦脾胃气机升降,重视肝肺两脏,组方性味平和,力戒偏杂,用药轻灵平正。单师学术渊源孟河,主张顺应时代的发展,衷中参西,反对拘泥守古,宏观辨证和微观辨证相互参考,中医辨证和西医辨病相互结合。
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商洪涛治疗慢性萎缩性胃炎经验
商洪涛主任医师认为,慢性萎缩性胃炎( CAG)的发生与饮食、肝郁、外邪等多种因素损伤脾胃,导致脾胃升降功能失常有关,久病必虚,气血津液生化乏源,胃络失养,日久造成胃腺体萎缩。脾胃虚弱,气血津液生化不足是CAG的发病之本,气滞、痰热、瘀血为发病之标。临证提倡益脾气、滋胃阴以治其本,行气化瘀、清利湿热以治其标,并自拟梅卿汤加减治疗。
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温阳通淋汤加减治疗尿路感染
温阳通淋汤是童延清教授的经验方,童延清教授认为,尿路感染易发于老年以及经常服用抗生素的女性,老年女性阳气本虚,长期服用抗生素,损伤人体阳气,使已虚之气更虚,正气不足易致邪气侵袭,日久导致病理产物如湿热、瘀血等聚集,损伤正气,恶性循环。阳气不足是病之本,湿热下注是病之标。临证采用温补肾阳药物佐以利尿通淋药物,并自拟温阳通淋汤,随症加减。
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龙江韩氏妇科诊治子宫内膜异位症经验
龙江韩氏妇科流派是全国首批64家中医流派传承建设单位,至今已历时180年之久,现已五世相传,具有深远学术影响,在诊治子宫内膜异位症上具有丰富临床经验,韩氏主张子宫内膜异位症的发病以肝脏功能失调为主,与脾、肾密切相关,病变累及气、血、痰、湿、瘀互结,阻滞经脉,终导致“离经之瘀血”内阻冲任、胞宫,留滞日久而渐成癥瘕积聚。韩氏认为子宫内膜异位症属于中医痛经、癥瘕、不孕、月经不调等多种妇科病症的综合表现,由于潜伏期较长,一般明确诊断较晚,多以痛经、月经不调、不孕前来就诊。多年以来,韩氏临证主要运用中医理论,结合临床经验与现代检查方法,“病症结合”,从整体和局部出发,采用疏肝活血祛瘀止痛法,创立“内异止痛汤”,同时针对不同个体辨证施治加减运用。
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中药熏洗法治疗化疗所致神经毒性
中药熏洗法是外治法的一种,通过局部外洗,使药物通过皮肤直接进入循环而发挥药效,避免了口服给药可能发生的对胃肠道和肝脏的损害,具有良好的依从性,达到了以外治内之效。对于化疗药物所致的神经毒性,根据其麻木、疼痛、感觉减退的症状,属中医痹症、萎证、不仁的范畴,主要病机为经络阻闭,气血不行。治疗以活血通络法为根本原则,或益气养血,或温经散寒,或益气养血、温经散寒并用,或清热利湿。
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益气温阳法在血证中的应用
益气温阳法治疗出血性疾病的机理,在于出血性疾病中存在有气虚阳虚的病机。应用益气温阳法治疗出血性疾病的理论渊源应上承东垣脾胃学说及温补学派和清末火神派的思想。临证益气温阳法的应用要重视3个问题,即一是益气和温阳的比例;二是止血药和固本药的比例;三是要重视脾肾的关系。
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刘长信自拟经验方泡腿疗法治疗膝关节骨性关节炎
刘长信教授认为,膝关节骨性关节炎的病因病机是由于筋骨失营,风寒湿等邪气乘虚而侵袭膝部,体内正气被邪气瘀阻难以通调全身,以致膝部气血凝滞。在临床治疗上以筋骨并重,以筋代骨,强调“经筋”的重要性,同时注重祛风除湿,散寒止痛。腿浴疗法可利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的经皮吸收,达到治疗疾病、养生保健的目的。
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复杂胫骨平台骨折的治疗与护理
目的:观察中西医结合疗法对复杂胫骨平台骨折的治疗效果及安全性。方法选取我院收治的复杂胫骨平台骨折患者120例,随机分为治疗组与对照组,2组均采用手术治疗,术后进行常规康复治疗与护理。治疗组在常规治疗的基础上给予中药口服治疗,对比2组骨折复位程度、肿胀消退时间及膝关节功能改善情况。结果治疗组术后肿胀消退时间、膝关节功能恢复均优于对照组( P﹤0.05)。结论中西医结合及必要护理可有效改善复杂胫骨平台骨折患者术后疼痛症状,促进肿胀消退及切口愈合时间,改善膝关节功能作用明显。
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149例内镜下异物取出术的操作规范及护理
目的:探讨及总结上消化道及呼吸道异物取出的配合及护理体会。方法全面、准确评估患者的一般情况,进行必要的心理护理及术前准备,根据异物的性质、状态及形状选取合适的器械,积极配合医生行异物取出术。结果149例中,145例成功取出,其他4例因异物时间长,X线显示脏器穿孔,建议转至外科手术治疗。结论上消化道及呼吸道异物内镜下取出术方便、快捷、安全、价廉、创伤小、成功率高,避免了外科手术的痛苦。
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白细胞介素-27在呼吸系统疾病中的作用
白细胞介素-27( IL-27)是新近发现的细胞因子,在众多呼吸系统疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺部肿瘤等中均有参与其中并能够影响疾病的发展,同时也是呼吸系统疾病中治疗潜在的目标或方案。研究表明,IL-27水平在呼吸系统疾病中都有各种程度的改变,影响IL-27表达也是呼吸系统疾病的潜在治疗目的。在未来的呼吸系统疾病中,基因治疗、免疫治疗可能成为治疗过程中的重要环节,有较为广阔的治疗前景。
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宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉
目的:探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术( TCRP)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统( LNG-IUS)治疗子宫内膜息肉( EP)的临床疗效。方法选取我院就诊的70例EP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组行TCRP,观察组行TCRP后宫内放置LNG-IUS,2组术后常规抗感染治疗。观察2组术前及术后第1、6、12个月子宫内膜厚度,检测术前及术后12个月血清雌二醇( E2)、孕酮( P)变化,随访术后12个月复发情况。结果术前及术后1个月2组子宫内膜厚度无统计学意义( P﹥0.05);随着治疗时间延长,子宫内膜逐渐变薄,术后6、12个月观察组子宫内膜厚度较对照组同期缩小( P﹤0.05);术后12个月E2、P水平无明显变化( P﹥0.05);术后12个月观察组2例复发,占7.1%,对照组8例复发,占22.9%( P﹤0.05)。结论 TCRP联合宫内放置LNG-IUS治疗EP,能有效提高治愈率,降低复发率,适用于暂无生育需要或已婚已育EP患者。
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核转录因子NF-κB研究
研究表明,作为能够影响细胞生存、变异和增殖的重要核转录因子,NF-κB在近30年的探索中取得了丰硕成果。尤其是在癌症、骨骼系统及呼吸系统的发病机制研究中取得很大进展。NF-κB作为转录因子在各种生理过程中获得多重生物学意义。中药单方、复方等皆可调控NF-κB通路相关基因和蛋白,药效良好,为今后治疗提供了新的思路。
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巴曲酶注射液联合银杏达莫治疗老年突发性聋
目的:探讨巴曲酶联合银杏达莫治疗老年突发性聋(简称突聋)的疗效。方法将100例平坦型老年突聋患者随机分为2组,治疗组(56例,60耳)予银杏达莫与巴曲酶联合治疗;对照组(44例,48耳)予银杏达莫治疗,余治疗相同。2组治疗前后进行纯音听阈测试,观察2组听力改善情况。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率79.2%( P﹤0.05)。结论巴曲酶注射液与银杏达莫联合治疗老年突聋,在听力和自觉症状改善方面较单一使用银杏达莫的疗效更好。
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腰-硬联合麻醉与硬膜外腔麻醉用于剖宫产术效果及对新生儿的影响
目的:观察腰-硬联合麻醉( SCEA)与连续硬膜外腔麻醉( CEA)用于剖宫产术临床效果及对新生儿Apgar评分的影响。方法选择我院行剖宫产术产妇900例,依据麻醉方式不同分为CEA组与SCEA组各450例,对比2组麻醉效果、麻醉诱导至胎儿娩出时间( I-D)、子宫切开至胎儿娩出时间( U-D)、手术时间及新生儿娩出后1、5、10 min Apgar评分。结果 SCEA组麻醉1级率显著高于CEA组( P﹤0.05);CEA组的手术时间、I-D、U-D时间均高于SCEA组( P﹤0.05)。CEA组胎儿出生后1、5、10 min 新生儿Apgar评分均低于SCEA组( P﹤0.05)。结论 SCEA用于剖宫产术具有起效快、麻醉效果完善、肌松满意的特点,由于I-D时间的缩短,可显著降低新生儿宫内窘迫、缺氧、窒息等并发症的发生率,有利于母婴预后。
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超声刀切割产生气雾的危害与防护
超声刀在切割时会产生大量的气雾,气雾内含有一氧化碳和丙烯腈类等多种有害气体,造成手术室环境的污染,给手术室护理人员带来潜在性的危害。正确使用超声刀可以减少输出的电流使用强度,达到佳切割和止血效果,减少气雾的产生,此外,应使用高性能的过滤口罩,阻止烟雾携带物的传播,并告诫医务人员要加强自身防护措施。
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阴道超声结合CA125、P、E2、β-HCG检测对先兆流产的临床意义
目的:探讨阴道彩色多普勒超声结合血清糖类抗原-125( CA125)、孕酮( P)、雌二醇( E2)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测对先兆流产的临床意义。方法选取在我院进行孕检的80例先兆流产孕妇为先兆流产组,80例正常妊娠体检孕妇为正常组,采用阴道彩色多普勒超声进行检查黄体血流动力学指标峰值流速( PSV)、阻力指数( RI),电化学发光免疫法测定血清CA125、P、E2、β-HCG水平,分析其对先兆流产的临床意义。结果先兆流产组PSV明显小于正常组,RI明显大于正常组,差异有统计学意义( P﹤0.05),先兆流产组CA125水平高于正常组,P、E2、β-HCG水平低于正常组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论阴道彩色多普勒超声联合血清CA125、P、E2、β-HCG水平检测,对早期诊断先兆流产具有重要临床价值,可提高对先兆流产孕妇预后预测的准确性。
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多激光联合技术在面部美容方面的应用
目的:观察多激光联合技术在面部美容治疗中的应用效果。方法将256例常见面部瑕疵进行分类诊断,采用多种激光联合治疗并对治疗效果进行评价总结,旨在使常用激光互补联合,提高临床疗效。结果256例中,痊愈84例,显效70例,有效78例,无效24例,总有效率90.6%。结论多激光联合技术治疗面部瑕疵针对性强、效果好。
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B超在肾功能不全诊断中的应用
目的:探讨B型超声波在急、慢性肾功不全诊断中的临床意义。方法对本院60例确诊为急慢性肾功能不全的患者进行B超检查,观察各种急、慢性肾功能不全患者的超声影像特点。结果肾长度值增大以急性肾小球肾炎为多见;肾脏缩小以慢性肾小球肾炎为多见;本组肾大小无变化15例,包括急性肾炎恢复期,及慢性肾炎肾功能不全代偿期。随着各疾病发展阶段不同,超声声像图也有相应改变。结论 B型超声检查操作简单,可反复多次多方位扫查,诊断率较高,对于急慢性肾功能不全的预后有一定的预示作用。
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补肺益肾方对幼龄哮喘豚鼠模型IL-5信号通路的调控机制
目的:观察中药补肺益肾方对幼龄哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素-5(IL-5)水平以及嗜酸粒细胞( EOS)上白介素-5受体α( IL-5 R α)mRNA表达的影响,探讨中药补肺益肾方通过IL-5信号通路促进哮喘EOS凋亡的机制。方法24只健康幼龄豚鼠随机分为正常组、模型组、中药组。以卵蛋白致敏激发制备豚鼠哮喘模型,分离豚鼠BALF中的EOS,酶联免疫吸附法( ELISA)检测BALF中IL-5的含量,TdT介导的dUTP缺口末端标记法( TUNEL)检测EOS凋亡,原位杂交检测IL-5 RαmRNA表达。结果模型组IL-5水平高于正常组( P﹤0.01),中药组IL-5水平低于模型组( P﹤0.05)。模型组豚鼠EOS凋亡明显减少,中药组EOS凋亡明显高于模型组( P﹤0.01)。模型组豚鼠EOS表达IL-5 Rα mRNA明显低于正常组( P﹤0.01),中药组EOS表达 IL-5 RαmRNA明显增加( P﹤0.05)。结论中药补肺益肾方可通过降低气道IL-5水平,促进IL-5 RαmRNA表达,来促进EOS凋亡,减轻气道炎症,从而达到防治哮喘的目的。
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黄瓜籽蛋白提取工艺及性质研究
目的:确定黄瓜籽蛋白佳提取工艺,并对蛋白等电点及分子量进行考察。方法采用盐溶法通过L9(34)正交试验进行提取工艺考察,通过测定低溶解度的pH值确定蛋白等电点、硫酸铵分级沉淀及膜透析除盐得到黄瓜籽蛋白,并利用聚丙烯酰胺凝胶电泳分析蛋白分子量。结果黄瓜籽蛋白佳提取工艺为NaCl溶液浓度0.14 mol/L、料液比1:3、提取温度4℃、pH值5、浸提时间8 h、提取次数为3次,经计算生药黄瓜籽中蛋白含量为3.04%,硫酸铵沉淀饱和度为55%,等电点为3.8,蛋白分子量分布于35 KD以下。结论本法确定了黄瓜籽蛋白的佳提取工艺及性质,为蛋白的进一步分离、纯化及活性研究奠定了基础。
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HPLC法测定人参皂苷Rg3、Rh1的含量
目的:建立人参发酵品中人参皂苷Rh1、Rg3的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定,色谱条件:ODS色谱柱(4.6 mm ×250 mm,5μm);检测波长203 nm;流动相(Rh1):乙腈-水(26.5:73.5),流动相(Rg3):乙腈-0.05%磷酸(37:63);柱温30℃,流速1.0 mL/min。结果人参皂苷Rh1的含量测定线性范围0.1~1.1μm,相关系数r=0.9998,平均加样回收率96.90%,RSD 2.67%。人参皂苷Rg3的含量测定线性范围0.4~3.0μm,相关系数为r=0.9997,平均加样回收率98.56%,RSD 2.51%。结论本方法检测灵敏度高,检测结果可靠。
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头穴丛刺对AD大鼠神经细胞凋亡的影响
目的:观察头穴丛刺对阿尔茨海默病( AD)大鼠神经细胞凋亡的影响。方法48只清洁级Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组、对照组各12只。采用Aβ1-42寡聚体进行造模,造模成功后,治疗组采用头穴丛刺治疗,对照组采用传统头针治疗,模型组与假手术组不进行任何手段干预。1次/d,6 d为1个疗程,间隔1 d,治疗4个疗程后,通过免疫组化方法测定海马区bcl-2、bax、caspase-3表达的变化。结果治疗组、对照组海马区bax、caspase-3表达较模型组均显著下降( P ﹤0.01),治疗组表达低于对照组( P ﹤0.05), bcl-2阳性神经元计数较模型组显著升高( P﹤0.01),治疗组表达高于对照组( P﹤0.05)。结论头穴丛刺能有效抑制AD大鼠海马区神经细胞凋亡进而提高认知水平。
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宣痹汤对胶原性关节炎模型小鼠抗炎镇痛作用
目的:探讨宣痹汤对胶原性关节炎模型小鼠的抗炎镇痛作用。方法取150只小鼠,随机分成5组,模型组、西药对照组、宣痹汤高、中、低剂量组,每组30只。采用小鼠醋酸扭体实验观察宣痹汤止痛作用,采用二甲苯致耳肿胀实验观察宣痹汤抗炎机制。通过建立胶原性关节炎模型,观察宣痹汤对关节炎模型小鼠足肿胀影响。结果宣痹汤高、中、低剂量组均能降低醋酸扭体次数,与对照组比较有统计学意义( P﹤0.05),宣痹汤可缓解耳肿胀程度,宣痹汤高、中、低剂量组均能缓解胶原性关节炎小鼠足肿胀程度,与模型组比较有统计学意义( P﹤0.05)。结论宣痹汤方具有较好的抗炎镇痛作用。
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参叶缓痴胶囊对东莨菪碱所致大鼠认知功能障碍模型的影响
目的:观察参叶缓痴胶囊对东莨菪碱所致认知功能障碍模型动物跳台检测行为学指标以及脑内神经介质AChE、超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛( MDA)的影响。方法经跳台法筛选对电击反应较敏感大鼠60只供实验用,随机分为6组:空白对照组、模型组、吡拉西坦阳性组(0.3 g/kg )、缓痴胶囊高、中、低剂量组(2、1、0.5 g/kg体质量),正常对照组,病理模型组给予同剂量蒸馏水。各组动物于实验前14 d开始灌胃给药,于实验第12天给药后1 h,除对照组外,其他5组分别经腹腔注射东莨菪碱2 mg/kg,空白对照组腹腔注射等剂量生理盐水。分别于给药第12、13天进行被动性跳台实验训练。第14天,动物给药后1 h,分别进行电刺激逃避检测。实验结束后处死动物,取脑组织,剥离海马区组织。酶联免疫法测试SOD、MDA和AChE变化情况。结果治疗组跳台躲避错误次数明显减少,参叶缓痴胶囊可提高模型动物脑组织中SOD、MDA的含量,降低AchE的活力。结论参叶缓痴胶囊可以改善东莨菪碱所致认知功能障碍,其改善作用可能与其调节脑内与学习记忆有关的神经介质的含量及相关代谢调节酶活性有关。
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苦瓜总皂苷对2型糖尿病肾病大鼠肾脏细胞间纤连蛋白和胶原Ⅳ蛋白表达的影响
目的:探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病肾病大鼠细胞间纤连蛋白( FN)和胶原Ⅳ蛋白(Ⅳ-CP)表达的影响。方法雄性SD大鼠48只随机分为正常对照组、2型糖尿病肾病模型组及苦瓜总皂苷5 mg/( kg·d),治疗组左肾切除加1次大剂量链脲佐菌素腹腔注射建立动物模型,正常对照组和模型组给予生理盐水灌胃,苦瓜总皂苷治疗组给予苦瓜总皂苷灌胃,分别于实验第4、8周处死大鼠各半,测血糖、24 h尿蛋白定量以及炎性因子;免疫组化、RT-PCR以及Western Blot检测FN和Ⅳ-CP蛋白的表达。结果治疗组尿蛋白和血清肌酐与模型组相比明显减少,血糖明显升高( P﹤0.05);免疫组化、RT-PCR和Western Blot与模型组相比治疗组大鼠肾脏组织FN和Ⅳ-CP表达明显降低( P﹤0.05)。结论苦瓜总皂苷可以通过抑制糖尿病肾病大鼠肾组织细胞间纤连蛋白和Ⅳ型胶原的表达,改善肾功能。
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不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的影响
目的:观察不同的针刺刺激量施于关元穴对寒凝类痛经模型大鼠子宫组织中收缩素受体( OTR)及肌球蛋白轻链激酶( MLCK)含量的影响。方法将处于动情间期3月龄的SD雌性大鼠32只,随机分为盐水组、寒凝类痛经模型组24只,造模成功后将寒凝类痛经模型组又分为模型组、刺激量A组和刺激量B组,每组8只。除盐水组外,模型组、刺激量A组和刺激量B组均采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模。盐水组和模型组不予针刺,刺激量A组予以粗针、深刺、行手法;刺激量B组予以细针、浅刺、不施手法。采用荧光定量PCR方法检测大鼠子宫组织中缩宫素受体( OTR)的含量。采用ELISA(酶联免疫法)测量大鼠子宫组织中MLCK的含量。结果与盐水组比较,模型组的子宫收缩波个数、波峰峰值、活动度及MLCK水平均升高( P﹤0.01);与模型组比较,刺激量A组的子宫收缩波个数明显减少( P﹤0.05)、MLCK含量明显降低( P﹤0.01),刺激量B组的OTR mRNA相对表达量降低( P﹤0.05);与刺激量A组比较,刺激量B组收缩波个数增多( P﹤0.05)、OTR mRNA相对表达量降低( P﹤0.01)。结论不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的效应有所不同,粗针、深刺、行手法的效应较强于细针、浅刺、不行手法的针刺效应,提示针刺的刺激量也是决定针刺疗效的因素之一。
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灵芝菌固体发酵三七药渣工艺研究
目的:优化灵芝菌固体发酵三七药渣的发酵工艺,缩短发酵周期,为三七药渣再利用研究提供新的思路。方法运用单因素试验法,以菌蕾形成时间为考察指标,筛选出佳发酵条件。结果灵芝菌发酵三七药渣优发酵工艺为:三七药渣粉末(过10目筛),加入1.5%生长因子CaCO3,加适量水(使含水量达60%),接种量(V/V)=1:1~1.5:1,在(28±1)℃下,避光培养。结论灵芝菌固体发酵三七药渣的工艺稳定、可靠、高效、产物得率高,为三七药渣的进一步研究和开发利用奠定了基础。
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HPLC法测定北败酱中绿原酸含量
目的:建立HPLC法测定北败酱中绿原酸含量的方法。方法采用色谱柱Diamonsil(5μm,4.6 mm ×250 mm);流动相乙腈-0.4%磷酸溶液(13:87);检测波长327 nm;流速1.0 mL/min;柱温35℃。结果绿原酸在0.04~0.36μg( r=0.9995)范围内,线性关系良好,加样回收率( n=6)为99.27%( RSD=1.03%)。结论本法简便,准确,重现性好,可作为评价北败酱的质控方法。
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哈蟆油发酵乳中蛋白质及氨基酸含量分析
目的:建立哈蟆油发酵乳中蛋白质及氨基酸含量分析方法。方法运用考马斯亮蓝法测定哈蟆油发酵乳中蛋白质含量,运用氨基酸自动分析仪测定哈蟆油发酵乳中氨基酸的含量。结果3批哈蟆油发酵乳蛋白含量分别为8.0501、8.0930、7.7582 mg/mL。平均总氨基酸的含量为15.3205 mg/mL。结论哈蟆油发酵乳中含有合成人体所需蛋白质及丰富的氨基酸。
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通心络防治高血压肾损害研究
高血压可导致左心室肥厚、肾损害、视网膜病变、脑血管病等多种靶器官损害。高血压肾损害是由血压升高导致的肾脏结构损伤和功能改变,早期可表现为尿微量白蛋白升高。研究发现,通心络能降低高血压肾损害患者血压,改善内皮功能、降低尿微量白蛋白。
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千年健寒热药性的实验评价
目的:通过前期建立的中药寒热药性的细胞评价方法评价中药千年健的寒热药性。方法用噻唑蓝( MTT)比色法考察千年健对SGC-7901细胞体外增殖的影响,倒置显微镜观察千年健对细胞形态特征的影响,台盼蓝染色法分析千年健的细胞毒作用。结果千年健在5μg/mL(含5μg/mL)以下对细胞生长有促进作用。形态学观察表明千年健在5μg/mL(含5μg/mL)以下使细胞密度增加,细胞结构致密、生长旺盛。台盼蓝染色表明千年健对这2种细胞没有细胞毒作用。结论千年健药性应为温热,且对所用细胞没有细胞毒作用。
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抱茎苦荬菜的化学成分研究
抱茎苦荬菜具有清热解毒、排毒、止痛之功效。近年来,抱茎苦荬菜的化学成分研究不断取得新的成果,共分离得到100多个化合物,主要包括萜类、黄酮类、有机酸类、苯丙素类、甾醇类等化合物。抱茎苦荬菜具有多方面的药理活性,尤其在抗肿瘤、抗病毒方面具有开发前景。
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鹿茸提取物治疗骨质疏松症研究
鹿茸提取物不仅能促进成骨细胞的增殖也能促进破骨细胞的分化,其增殖活性呈现出浓度依赖性,并且不产生种属特异性,鹿茸可用于治疗骨质疏松症。鹿茸的提取物治疗骨质疏松症的药理作用与多种有效活性物质相关,但其作用机制目前为止仍然缺乏深度研究,包括用药的多少、毒副作用都不明确。今后的研究方向应该转向鹿茸的药理作用。
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基于药物警戒思想对中成药说明书的几点建议
中成药说明书在指导非处方药( OTC)和处方药的使用及避免药物不良反应方面发挥着不可替代的作用。基于药物警戒思想对中成药说明书中存在不良反应信息更新速度滞后、说明书缺乏中西药联合应用导致的不良反应的描述、说明书中缺少非常见不良反应描述、说明书中不良反应内容归类不准确、说明书中缺乏药物上市以来发现的不良反应类型和例数的详细信息、说明书中缺少有关含毒药材中成药的不良反应监测等进行分析,以达到大限度的避免中药不良反应发生的目的。
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骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复手部机器绞伤皮肤缺损的护理
目的:探讨骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手外伤皮肤缺损围手术期的护理方法,总结护理经验,提高护理质量。方法对13例机器绞伤先期行清创、VSD负压吸引术,后期行骨间背动脉逆行岛状皮瓣的患者进行综合护理干预,包括注重心理护理、加强基础护理、术后控制感染、严密观察血管危象、指导功能训练、重视出院指导等。结果13例患者皮瓣血运良好,全部成活。结论骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手外伤皮肤缺损疗效满意,根据皮瓣血运的特点开展全面的围术期护理,可有效判断血管危象的实际发生情况,进而提高皮瓣移植成活率。
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射频消融术治疗肝癌的围手术期护理
目的:探讨在超声下对肝癌患者射频消融治疗的效果及围手术期护理。方法对36例肝癌患者在射频消融治疗中运用循证护理。认真做好术前准备,了解病情、病史,积极纠正肝功能及凝血功能异常。给患者多方面、全方位的有效护理,促进患者康复。结果经过治疗和围手术期的护理,36例患者无1例发生严重并发症,临床症状均有改善,AFP转阴,或下降明显,肿瘤较前缩小,肿瘤周围血流消失。结论超声下射频消融治疗肝癌效果肯定,创伤小,而围手术期的护理是手术成功的重要环节。
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协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响
目的:探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响。方法将80例血液透析的肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,即按时观察患者的生命体征(血压、呼吸、体温、心率、神志等)、及时准确地执行医嘱、合理安排饮食及住行;观察组患者在对照组的基础上予协同护理模式。干预半年后,采用自我护理能力测定量表和生活方式量表比较2组护理前后的自我护理能力评分及健康促进生活方式评分。结果2组干预后自我护理能力评分均高于干预前( P﹤0.05),观察组护理能力总评分高于对照组( P﹤0.05);2组干预后健康促进生活方式评分高于干预前( P﹤0.05),观察组优于对照组( P﹤0.05)。结论应用协同护理模式在血液透析患者中的应用能够显著提高患者自我护理能力,改善整体生活质量。
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中医情志护理对2型糖尿病患者血糖波动的影响
目的:观察中医情志护理对2型糖尿病患者血糖波动影响的临床观察。方法将80例2型糖尿病患者随机分为对照组40例,观察组40例。对照组给予内科一般护理及对患者进行规律饮食、运动等健康教育,配合医生做好治疗工作,观察组在内科一般护理基础上根据中医辨证分型加强情志护理。结果对照组与治疗组经治疗后血糖均得到了良好控制;治疗前2组间大血糖波动幅度差值的差异无统计学意义,而治疗后治疗组的血糖波动明显小于对照组。结论中医的情志护理能够调动患者的主观能动性,改善或消除不良情绪对患者血糖波动的影响,使之在心理、生理上处于佳状态。
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中医护理方案应用于喘证效果观察
目的:评价中医护理方案应用于喘证的临床效果。方法选取152例在我院接受护理的慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者作为临床研究对象,将2012年8月—2013年12月收治的76例病例作为对照组,行常规护理,2014年1月—2015年6月收治的76例病例为治疗组,行中医护理,比较2组护理效果。结果治疗组症状明显改善,CAT评分显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗组护理总有效率98.7%,对照组总有效率80.3%,2组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论中医护理方案能够有效缓解喘证患者临床症状,减轻患者痛苦。
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《金匮要略》诸方治疗非酒精性脂肪性肝病进展
《金匮要略》诸方对于非酒精性脂肪性肝病的病因病机、治疗都有一定的认识,其治疗涉及到清利湿热、化瘀消癥、温阳化饮、调和肝脾诸法。所载方剂茵陈蒿汤、茵陈五苓散、鳖甲煎丸、大黄虫丸、苓桂术甘汤、当归芍药散等至今仍为临床治疗肝病的基础方。
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时疫病用药规律研究
目的:挖掘古代医家治疗时疫病的用药经验。方法运用文献学和文本挖掘的基本方法,以文献古籍为研究基础和资料来源,采用信息学技术和知识发现技术,对文献史料中关于时疫病的记载文献加以收集、整理和挖掘。结果检索到相关文献1114条,涉及302682字,记载了192种用以防治时疫病的常用中药,中药使用的总频数为5679次。常用的中药包括柴胡、人参、黄芩和甘草,药对以桔梗与甘草、柴胡与甘草等为主,语义网络研究也发现这几种药的配伍非常常用,是治疗时疫病的核心药物组合,药性方面多选用药性寒凉、辛味及或苦或甘味的中药,而且以归肺脾心肝等经的药为主;功效方面,以发散功效和清热类中药多,而补气药也不少,此外利湿和活血的药亦可见。结论总体来看,以《伤寒论》中的经方配伍用药为主,多为驱邪、补益扶正、和解之品,以达到扶正祛邪的效果,切合《内经》正气存内,邪不可干之旨,又不离《伤寒》大宗,值得临床用药参考。
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《黄帝内经》“九宫八风”理论学说精要
《黄帝内经》中的九宫八风学说是中医五运六气理论体系的重要组成部分,九宫八风学说是以洛书九宫图为框架,研究以一年为周期,以八节为时间段划分的不同时间、空间的气候变化及其相关疾病的变化规律。深入研究九宫八风及其与中医五运六气学说之间的关系,以更好地发挥中医运气学精髓,运用九宫八风学说指导对异常气候变化的预测,以更好的用于临床疾病的预防诊治。
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简化式OSCE在《针灸学》教学中的可行性
客观结构式临床技能考试( OSCE),是近30年来在全球医学教育领域兴起的一种更为标准化的评估临床能力考核方法,是以临床技能为基础的考核工具,目前该方法己被证实有效,且方法可行、可靠,但在我国中医院校的实际应用中却存在着一定的困难。因此简化考核模式,使之适应我国中医院校针灸推拿学专业学生的临床能力综合评价需要,可以有效缓解目前医学生临床技能培养要求较高与实习实际操作机会少、临床技能考试难以规范化的矛盾。
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高校羽毛球教学中影响学生学习积极性的因素
羽毛球运动具有一定的娱乐性、竞技性,很多体育爱好者都积极的参与相关活动,在高校也逐渐普及和大力推广。但是由于多种因素,大学生的学习积极性很难充分调动起来,降低了羽毛球在高校的推广速度。针对高校羽毛球教学中存在的问题及影响学生学习积极性的因素等两个方面来进行分析与研究,希望能激发学生学习羽毛球的积极性,加快羽毛球在高校中的普及和推广。
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论《伤寒论》备课
金东明教授在中医经典《伤寒论》博、硕、本教学、临床与研究经验中,在备课内容和方法上提出:了解授课对象、选好教材及参考书、安排好所讲内容、合理答疑、医德、因材施教、优化教学效果、再备课等8方面。首次从中医药高校教学角度系统探讨《伤寒论》教学针对各专业备课、博硕本三级备课,目前国内外尚无同类研究报道。
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高校开展五人制足球运动的思考
目前五人制足球已被我国广大足球爱好者所关注,但在高校中五人制足球的发展还比较薄弱。五人制足球具有场地小、参与人数多、运动负荷适宜、安全性较高、观赏性强等特点,更适合在高校推广和普及。
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药物利用研究在中药注射剂临床应用合理性和安全性评价中的应用
随着中药注射剂上市后再评价的深入,围绕着中药注射剂安全性、有效性、经济性的评价,开展了大量的探讨。作为中药注射剂安全和有效使用的基础,合理用药也是中药注射剂上市后再评价研究不可忽视的重要研究内容。采用药物利用研究的相关方法对中药注射剂在医疗机构中的使用进行评价,不仅能够进一步的指导临床用药,提供合理用药信息,还可以促进医院的药事管理,同时药物利用研究具有的经济学评价属性使得其可以为医政部门制定药品政策提供决策依据。通过对中药注射剂的药物利用研究,提示基于PDD计量指标的药物利用研究可作为中药注射剂药物利用评价的借鉴方法,基于DUR的药物流行病学和药物经济学能够为中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价提供可借鉴的思路和方法。
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液相色谱串联质谱临床应用进展
液相色谱串联质谱在临床检测方面具有高灵敏度、高准确性以及高通量的优势。目前,临床上液相色谱串联质谱可进行药物浓度监测、新生儿遗传代谢疾病筛查、25-羟基维生素D的检测及中毒药物快速筛查等工作。
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《时病论》知时论证辨证思路
雷丰在外感时病辨证中强调要知时论证,注意运气情况,分四时论病,辨别了新感病证和伏邪病证,从时令角度探讨六气之常、六气之变导致疾病的发病情况。雷丰认为,治时令之病,宜乎先究运气,他发现季节和节气与疾病发病相关,并以季节、节气划分和命名外感病,总结不同季节、节气病证的临床特点和治疗规律,在临床辨证时,也时刻注意时令天气。雷丰为外感时令病的辨证分型和依时论治提供了研究思路。
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缺血性中风病证候生物样本库标准化建设与管理
标准化生物样本库是实现科研成果快速转化并应用到临床实践的桥梁,是实现转化医学的保证。建设标准化缺血性中风病证候生物样本库十分必要;缺血性中风病证候生物样本库的标准化建设将为中医药领域建设中医特色性生物样本库提供参考经验,并推进中医药领域生物样本库的建设进程。
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纪青山教授雷火灸热敏配合围刺治疗带状疱疹
目的:探讨采用纪青山教授雷火灸热敏操作配合围刺手法治疗带状疱疹的临床疗效。方法将60例带状疱疹患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例,治疗组以雷火灸热敏操作配合围刺为治疗方法,对照组辨证属肝经郁热证用龙胆泻肝汤加减,脾虚湿蕴证用除湿胃苓汤加减,气滞血瘀证用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组76.67%,2组比较,P﹤0.05。结论雷火灸热敏操作配合围刺治疗带状疱疹,能直达疱疹病变部位,清泄热毒,活血止痛,使邪毒随针孔和热能而外泄。
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纪青山教授耳针治疗过敏性鼻炎
目的:探求过敏性鼻炎的有效治疗治法。方法将180例过敏性鼻炎患者随机分为耳针治疗组,针刺治疗组,耳针针刺组,各60例。耳针治疗组取穴肺、脾、肾、内鼻、外鼻、神门、风溪;针刺组取穴足三里、身柱、大椎、神门;耳针针刺组取穴肺、脾、肾、内鼻、外鼻、神门、风溪、足三里、身柱、大椎、神门。3组治疗均1次/d,10次为1疗程,治疗2个疗程。结果耳针治疗组总有效率65.0%,针刺组总有效率58.0%,耳针针刺组总有效率80.0%,3组疗效比较,P﹤0.05。结论耳针及针刺治疗过敏性鼻炎疗效肯定,耳针配合针刺治疗效果更好。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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