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安定、纳洛酮序贯用药治疗急性酒精中毒兴奋期患者疗效分析
急性酒精中毒分为兴奋期、共济失调期及昏迷期.临床常接诊处于兴奋期的急性酒精中毒患者,患者情绪不稳定、自负、易激惹,常有粗鲁行为或攻击行为,不配合治疗,为急诊一大难题.笔者自1999～2002年共处置酒精中毒患者103例,应用常规药物治疗51例,在常规治疗基础上应用安定、纳洛酮序贯用药治疗52例并与常规治疗组进行疗效对比.
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过敏性紫癜46例临床分析
过敏性紫癜在儿科临床工作中并不少见,且有逐年升高趋势[1],其以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现,不发生肾炎者,经过治疗大多预后良好,少数有复发倾向.现将我科1998～2002年收治的过敏性紫癜(按文献标准确诊[1])46例总结分析如下.
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18例老年性心肌梗死的溶栓治疗分析
急性心肌梗死(AMI)是导致冠心病患者死亡的重要原因,而溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死的重要进展.血栓溶栓疗法可以使闭塞的冠状动脉得以再灌注,重建血供和恢复供氧,进而达到缩小梗死面积,改善左室功能,降低病死率.老年心肌梗死是指发病年龄在65岁以上的患者,以往认为老年是溶栓的禁忌.我院从1999年3月至2001年8月采用尿激酶静脉注射治疗老年心肌梗死18例,收到良好的效果.现总结如下.
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多巴酚丁胺与酚妥拉明联用治疗肺心病心衰的疗效观察
我院自1997年1月至2001年12月联合应用多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗慢性肺心病心衰58例,取得较好疗效,现报告如下.
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PTCA术后并发症的原因分析与探讨
经皮冠状动脉成形术(PTCA)是80年代以来开展的心脏介入治疗技术,是利用导管技术经皮穿刺将导管插入冠状动脉内,送至病变处,对阻塞性病变进行球囊扩张,借助球囊扩张和机械力将冠状动脉狭窄段的病变内膜和粥样斑块分离,粥样斑块压缩使内腔扩大.拔除球囊导管后,血压对扩张部的血管壁起到支撑作用,维持内腔通畅,以达到显著缓解心绞痛症状和改善左心室功能,有效地提高冠心病及急性心肌梗死患者的远期生存率.
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宫外孕经阴道超声早期诊断76例分析
宫外孕是产科急腹症中为常见的一种疾病,并有逐渐增加趋势[1].由于超声波的普及和广泛应用,为临床早期诊断宫外孕提供有力证据.为探讨经阴道超声对宫外孕早期诊断的声象图特征,准确有效地选择治疗方案,现将我院近年来76例宫外孕的诊治体会报道如下.
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宫外孕手术的麻醉体会
宫外孕手术是妇产科急腹症常见的疾病之一,不失时机地实施抢救性手术常能使患者转危为安.能使这些急危重患者度过手术难关,是麻醉工作者不可忽视的重要内容.
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主动脉夹层分离并感染3例
主动脉夹层分离是主动脉内膜撕裂,血流直接进入并不断冲击动脉壁,使动脉壁剥离形成假腔[1]而引起的一种起病急、病情凶险、病死率高的心血管疾患.我院近期救治3例,现报告如下.
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治疗性ERCP与PTCD在胆道梗阻中的临床应用
经皮肝穿刺胆管造影引流(percuteneous transhepatic chtangcograph drainage, PTCD)在临床中应用多年,对胆管疾病有一定的诊断价值,且对胆道梗阻的患者可起到引流、减压、退黄的作用.内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde Cholangiopancreatograph,ERCP)经过不断的技术改进和发展,目前已经在疾病的诊断和治疗中广泛应用,特别是经内镜胆管引流术(endoscopic biliary drainage, EBD)在阻塞性胆道疾病的治疗中更有独特之处,现总结分析如下.
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592例食管癌、贲门癌切除器械吻合术分析
1990年3月至2002年9月,我科采用了上海产的GF-I型消化道吻合器进行592例食管癌、贲门癌切除及上消化道重建术.现报告如下.
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颅脑外伤并弥散性血管内凝血的处理
颅脑损伤合并弥散性血管内凝血(DIC)并不少见,治疗比较棘手,病死率高.我科自1998年以来收治重型颅脑损伤并DIC 21例,现分析报告如下.
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2型糖尿病低血糖症36例临床分析
随着糖尿病发病率的增加,糖尿病治疗的普遍,低血糖症也逐渐增多,及时发现和处理预后良好,如处理不及时会对脑组织造成不可逆的损害,还可并发急性心血管事件,甚至危及生命.现对我院1995～2000年诊治的260例2型糖尿病患者中发生低血糖症36例进行临床分析,报告如下.
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中、西医治疗老年哮喘疗效观察
近10年来,我科收治了近200例老年哮喘患者,笔者随机选择了46例采取吸入疗法,药用普米克喷雾剂为治疗组,同时选择了基本条件与治疗组相近的46例,药用纯中药为对照组.现将观察结果对比分析如下.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术84例分析
腹腔镜手术具有损伤小、恢复快、粘连少等优点,在妇科疾病的诊治中应用越来越广泛.腹腔镜辅助阴式子宫切除(以下简称 LAVH)为常用术式之一,为探讨其在临床上的应用价值,回顾性分析我院1999年4月至2001年10月行LAVH 84例,现报道如下.
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内窥镜鼻窦手术的围手术期处理
近十几年来,鼻科学领域出现了突破性进展--功能性内窥镜鼻窦手术.随着新技术的广泛开展和技术的逐渐成熟,临床注意力开始倾向手术后术腔护理及综合性治疗,从而使慢性感染性鼻窦炎的治愈率得到了进一步的提高,手术治疗只是鼻窦炎治疗的第一步,如果单纯依靠手术而忽视术前、术后的综合性治疗就不能获得可靠的疗效.
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30例异位妊娠误诊分析
随着异位妊娠发病率的不断升高,异位妊娠已成为妇科常见病之一,延误诊断易危及患者生命,早期诊断对治疗有重要意义.我院自1999年10至2001年10月共收治异位妊娠200例,现将其中误诊的30例总结分析如下.
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丝线缝合治疗鹰嘴骨折
1987～2002年我院收治鹰嘴骨折84例,其中27例为利器致鹰嘴开放性骨折,分别用松质骨螺钉和7号丝线缝合治疗.现将治疗情况总结分析如下.
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咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究
慢性荨麻疹是一种临床常见且病因复杂,大多难以明确诱因的疾病,临床治疗较棘手,停药后容易复发.我科于2001年9月至2002年10月采用咪唑斯汀治疗130例慢性荨麻疹患者并观察疗效及安全性,现将结果报告如下.
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硝酸甘油与立止血治疗老年肺结核大咯血23例
近年来,老年人肺结核发病率日趋增多,而咯血是其常见的急性并发症,严重者可引起休克、窒息而威胁患者生命,因此,必需迅速采取有效的方法来控制咯血.1998年7月至2002年4月,笔者采用硝酸甘油与立止血治疗老年肺结核大咯血23例,临床效果满意.报道如下.
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结肠急诊一期切除吻合术145例分析
我院自1991年2月至2002年5月收治的经一期切除吻合术的结肠急诊疾病145例中141例一期愈合,效果较好.现报告如下.
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综合治疗第三腰椎横突综合征的体会
第三腰椎横突综合征又称第三腰椎横突炎,属中医学"腰痛"范畴,本病好发于从事体力劳动的青壮年[1],是康复门诊常见的疾病.从1995年至2001年12月,笔者采用手法松解、关节复位、药物导入及腰部功能锻炼等方法综合治疗该病患者120例,取得满意疗效.
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晚发性维生素K缺乏致颅内出血的防治
晚发性维生素K缺乏症多由于单纯母乳喂养引起维生素K缺乏,导致维生素K依赖因子合成减少,凝血酶原活性降低所致的出血性疾病.尤以高颅内出血、高病死率及致残率危害性大.
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0.5%罗哌卡因应用于URL术的临床观察
输尿管碎石取石术(URL)是经自然尿道口在输尿管镜直视下,利用高压气流将输尿道内的结石击碎或直接取出或排出,此术式创伤小,无须腹壁肌松,术后活动能力恢复快,有利排出碎石.本研究利用罗哌卡因在中低浓度时具有感觉运动分离阻滞的特性[1],应用0.5%罗哌卡因于URL术并与0.5%布比卡因比较,观察硬膜外麻醉效果与术后活动能力.
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神经妥乐平治疗带状疱疹神经痛疗效观察
带状疱疹并发的神经痛一直是皮肤科临床治疗中比较棘手的问题.现将我科自2001年1月至2002年3月利用神经妥乐平3CC针剂肌注的方法治疗带状疱疹神经痛,取得较好的疗效.现报告如下.
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大面积脑梗死22例临床分析
大面积脑梗死起病急、进展快、病情重、预后差,临床治疗较普通脑梗死更为棘手困难,仅靠临床症状很难与脑出血相鉴别.因此探讨大面积脑梗死诊治有重要的现实意义.
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长期吸入布地奈德哮喘患儿血微量元素的观察
长期吸入糖皮质激素是否影响哮喘患儿血微量元素在国内很少报道,本组观察了86例长期吸入布地奈德(普米克都保或普米克气雾剂)的哮喘患儿血微量元素,对用药前后血微量元素进行比较,结果显示无明显差异.
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癌痛酊治疗癌痛38例观察
在癌症患者自觉症状中疼痛发生率高,它不仅给患者造成肉体上的痛苦, 也是医护工作者颇为棘手的难题,严重影响患者的治疗和生存质量.2000年5月至2001年12月我科对38例晚期癌症的轻、中度疼痛患者采用癌痛酊外敷治疗,报告如下.
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梗阻性肾功能严重损害致肾切的临床探讨
临床上因上尿路梗阻致肾功能严重受损而行肾切除的病例仍较常见.我院1992～2002年行上尿路手术378例,其中肾功能严重受损的患者98例,肾切除48例,占上尿路手术切肾率12.7%,重损组切肾率49.0%.现临床分析如下.
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马铃薯外敷治疗静脉炎疗效观察
静脉炎是由于静滴刺激性药物后,或长期静脉输液引起注射部位静脉壁渗出,形成炎症.其主要症状为沿静脉走向红、肿、热、痛和静脉增粗、变硬、无弹性,这不但给护士带来静脉穿刺的困难,而且也给患者带来痛苦.我科采用马铃薯削片外敷治疗静脉炎收到良好疗效.
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髋臼骨折32例手术治疗体会
髋臼是骨盆环的一部分,位置深,骨折类型复杂,属关节内骨折,治疗不当易发生创伤性关节炎,导致髋关节功能的残疾.我院自1996年6月至2001年5月对32例髋臼骨折患者采用手术治疗,取得良好的疗效,现报告如下.
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神经刺激器在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用
臂丛神经阻滞麻醉广泛用于患者上肢手术,臂丛神经阻滞成功的关键在于神经定位准确,神经刺激器的应用可满足这一需要.利用神经刺激器辅助定位行肌间沟臂丛神经阻滞可提高臂丛神经阻滞的成功率和质量,同时能避免为了寻找异感而引发神经损伤等并发症.现就利用神经刺激器辅助定位行臂丛神经阻滞的可行性进行分析总结.
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妇科肿瘤合并糖尿病的围手术期处理
近年来随着糖尿病的发病升高,妇科肿瘤合并糖尿病的发病率也渐上升.如何使此类患者顺利度过围手术期是妇瘤研究的一个方向.笔者通过回顾分析近5年多来本病围手术期的治疗经过,并加以总结,现报告如下.
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浅谈介入放射医护人员的防护
自从伦琴发现X射线以来, X射线的应用给人类带来巨大的利益,如放射诊断、放射治疗、介入治疗、 CT诊断等.但在应用中如不注意防护或使用不当也可造成一定的危害. X射线对人体的伤害众所周知.介入放射工作人员直接在 X射线下进行经皮穿刺插管,长时间接触 X射线,与其他放射工作人员相比,接受的辐射剂量要高出10倍,此外,介入放射工作人员频繁接触化疗药物和各种患者,因此介入放射工作人员必须做好以下几方面的防护工作.
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球囊扩张治疗贲门失弛缓症
我院2001年以来采用美国生产的WILSON-COOK3.0cm及3.5cm球囊扩张器治疗贲门失弛缓症23例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
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四种固定方法治疗胫腓骨干骨折135例分析
目的:观察总结四种内、外固定方法治疗胫腓骨干骨折的疗效.方法:将135例胫腓骨干骨折采用单臂半环式外固定器、胫骨交锁髓内钉、钢板螺钉、非手术方法治疗,进行比较分析.结果:单臂半环式外固定器和胫骨交锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折有卧床时间短、愈合快、并发症少等优点.结论:单臂半环式外固定器治疗胫腓骨干骨折疗效满意;交锁髓内钉次之;钢板螺钉、非手术治疗有一定局限性.
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乙肝后肝硬化预后影响因素分析
目的:探讨乙肝后肝硬化的年龄、性别、临床表现及实验室指标与预后的关系.方法:应用统计学方法对120例乙肝后肝硬化患者的年龄、性别、临床表现及实验室指标进行逐项分析.结果:年龄、性别、腹水、肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、胆红素(TBiL)、白蛋白、凝血酶原时间活动度(PTA)、总胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO)、血钠、血小板等13项指标与乙肝后肝硬化患者的预后有密切相关性.结论:乙肝后肝硬化患者的年龄、性别、临床表现及实验室检查等13项指标可判断疾病的预后.
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中西医结合治疗消化性溃疡50例疗效观察
目的:比较中西医结合治疗消化性溃疡的疗效.方法:选择同期就诊的患者随机分为两组.观察组50例在用质子泵抑制剂+抗生素+铋剂基础上加服中药"愈疡汤";对照组50例以质子泵抑制剂+铋剂+抗生素治疗.疗程2～6周,观察8～10周,随访6～12个月.结果:观察组治愈30例,显效13例,有效2例,无效5例,6个月后复发2例;对照组治愈20例,显效14例,有效3例,无效13例,6个月后复发6例.观察组总有效率90%(45/50),复发率4.4%(2/45);对照组总有效率74%(37/50),复发率16.2%(6/37).两组间总有效率及复发率差异有显著意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效优于单纯西药治疗.
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肾病综合征并甲状腺功能减退治疗体会
目的:探讨肾病综合征合并甲状腺功能减退症患者的有效治疗方法.方法:把肾病综合征并甲状腺功能减退症患者分成两组,治疗组用激素+环磷酰胺+甲状腺素片治疗,对照组单用激素+环磷酰胺治疗,观察其疗效差别.结果:治疗组疗效明显优于对照组,P＜0.05.结论:肾病综合征并甲状腺功能减退症患者加用甲状腺素片治疗效果更佳.
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前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察前列腺素E1治疗神经病变的疗效.方法:用前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变49例.结果:显效30例,有效18例,总有效率98.0%.结论:前列腺素E1治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,方便易行.
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股骨干骨折内固定失效32例分析
目的与方法:总结分析股骨干骨折内固定失效32例.结果:发现内固定物选用错误、操作技术不规范、术后管理不当是内固定失效的主要原因.结论:内固定一旦失效一般应积极地重新手术,再行可靠内固定并植骨.
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新生儿胎粪吸入综合征的机械通气治疗
目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)机械通气治疗的疗效及其参数调节特点.方法:对42例接受机械通气治疗的MAS患儿临床资料进行回顾性分析,观察机械通气治疗的效果及其血气结果变化.结果:在42例MAS患儿中治愈32例,治愈率达76.2%;死亡10例,死亡率23.8%.结论:机械通气是治疗MAS的重要手段,根据患儿病情特点调节呼吸机参数可提高疗效和减少并发症.
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彩超在晚期妊娠胎儿脐带绕颈中的诊断价值
目的:利用彩色多普勒超声仪在晚期妊娠中观察胎儿脐带绕颈松紧的程度,探讨胎儿宫内窘迫的原因,判断胎儿宫内生理、病理状态及预后.方法:通过检查胎儿脐带、羊水、胎心胎动及脐带绕颈的声像图特点做出超声诊断.结果:本组79例脐带绕颈,其中23例脐动脉VS/VD值、RI值增高,胎心异常是胎儿宫内窘迫的主要特征.彩超诊断与产后符合率98.7%.结论:彩色多普勒超声诊断本病直观、快捷、准确,为临床产前选择良好分娩方式和时机提供有力依据,对预防及降低围产儿病死率和预测胎儿预后有着重要的临床价值.
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Dieulafoy溃疡22例临床分析
目的:加深对 Dieulafoy溃疡的了解及探讨其诊治的方法.方法:我院1991～2001年收治上消化道大出血共约2100例中符合Dieulafoy溃疡诊断的22例,从胃镜或手术所见、治疗方法进行分析,找出共同特点及治疗佳方法.结果:Dieulafoy溃疡发病率低,多无慢性腹痛史,可有诱因,发病急,出血量大,胃镜或手术为其确诊的手段.胃镜下介入或手术治疗是其主要治疗方法.结论:Dieulafoy溃疡是罕见上消化道大出血原因,胃镜或手术是其诊断及治疗的主要手段,而内镜下介入治疗是目前佳的治疗方法.
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插销式分体桩核冠在磨牙残根冠修复的应用
目的:介绍插销式分体桩核冠用于磨牙残根冠修复的方法及临床意义.方法:采用插销式分体桩核冠修复42颗磨牙残根残冠,观察患者使用效果及修复体状况.结果:42颗牙均获得成功,随访1～3年,效果良好.结论:插销式分体桩核冠用于磨牙残根冠修复效果良好,操作简便、安全.
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238例卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断分析
目的:对238例卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断与石蜡切片诊断进行对比研究.方法:回顾分析我科1999年1月至2002年3月238例卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断与术后石蜡切片诊断的符合情况.结果:石蜡切片诊断良性肿瘤212例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤24例.冰冻切片诊断与石蜡切片诊断的符合率为98.3%,良性肿瘤为99.5%,交界性肿瘤为100%,恶性肿瘤为87.5%.结论:术中冰冻切片是术中确定卵巢肿瘤性质和手术方案的一种较准确的方法.
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残角子宫妊娠12例临床分析
目的:分析残角子宫妊娠的误诊原因、诊断方法及注意问题.方法:对残角子宫妊娠12例进行回顾性分析和总结.结果:12例残角子宫妊娠10例术前不能确诊,误诊为其他疾病,10例残角子宫妊娠完全破裂.9例腹腔出血量达2500～3500ml并休克.12例均治愈出院.结论:详细询问病史、妇检结合B超检查等可使残角子宫妊娠得到早诊断、早治疗.
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颅鼻沟通瘤的CT诊断
目的:对8例颅鼻沟通瘤的影像诊断及沟通途径作回顾性分析,为临床手术入路途径提供良好的解剖结构.方法:对8例颅鼻沟通瘤行 CT和/或 MRI扫描,部分行 DSA检查.结果:颅-鼻沟通5例,颅-鼻-眶沟通2例,颅-鼻-眶-口腔沟通1例,其中颅源型5例,鼻源型3例.结论:颅鼻沟通瘤CT和/或MRI扫描有明确的定位、定性价值,并提供良好的解剖结构.
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手术结合射频治疗慢性扁桃体炎16例分析
目的:探讨扁桃体剥离术中出血时射频(radivfrequency,RF)技术的止血作用.方法:选择符合手术指征的患者16例,剥离法扁桃体摘除术中一侧用RF止血技术(观察组),而另一侧用常规方法止血(对照组).观察手术耗时、术中出血量、24h内出血量、术后局部反应和创面修复时间等指标.结果:观察组的手术耗时和术中失血量、术后局部反应等指标均优于对照组(P<0.001,P<0.01),创面修复时间也少于对照组(P<0.001).结论:RF是扁桃体手术有效的止血方法,且能在缩短手术时间和促进伤口愈合方面起一定作用.
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复方羟基磷灰石糊剂修复髓室底穿孔的应用研究
目的:探讨复方羟基磷灰石糊剂修复髓室底穿孔的临床疗效及影响因素.方法:以羟基磷灰石、甲硝唑、碘仿组成具有良好生物相容性的复方糊剂,用于治疗各种髓室底穿孔35例,对照组35例常规用氢氧化钙修复,观察1～2年,根据X线片和临床症状评价其术后反应和治疗效果.结果:实验组成功率91.43%,对照组71.43%,实验组术后反应比对照组轻,临床疗效好于对照组.结论:复方羟基磷灰石糊剂作为髓室底穿孔修复材料术后反应轻,临床疗效好,优于单纯氢氧化钙修复,值得推广应用.
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脑中风患者早期营养支持治疗体会
目的:强调早期营养支持治疗对脑中风康复有重要意义.方法:将90例脑中风患者随机分成3组,每组30例,A组早期给肠内营养(EN),并同时予肠外营养(PN)补充EN不足量;B组给PN并≥2周;C组早期给予EN和(或)传统的延迟性EN,并对各组营养指标、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白及外周血淋巴细胞总数进行统计分析.结果: A组患者由于早期给EN,并予PN,各项营养指标优于B、C组,且并发症少;B组单纯给PN,费用高,容易引起感染、代谢紊乱;C组虽然早期给予EN,但由于脑中风急性期胃肠道功能不足,虽然保护了胃肠粘膜,但由于早期营养不足影响了免疫功能,致使并发症高,治疗不尽人意.结论:脑中风患者早期联合进行EN、PN是临床较合理的营养支持方法,对中风康复有重要意义.
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利培酮与氯氮平对精神分裂症患者社会功能影响的对照研究
目的:比较用利培酮与氯氮平治疗的精神分裂症患者在门诊维持治疗期间的社会功能状况.方法:随机将我院门诊服利培酮或氯氮平的患者各抽取30例进行简明精神评定量表(BPRS)、不良反应症状量表(TESS)及社会功能缺陷量表(SDSS)评定,比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者社会功能的影响.结果:服用利培酮的精神分裂症患者在职业工作、婚姻职能、父母职能和社会退缩等社会功能方面明显好于氯氮平.结论:利培酮和氯氮平相比能较好地改善社会功能,这种优势跟利培酮副反应特点有关.
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改良斜角肌间臂丛神经阻滞临床研究
目的:探讨改良斜角肌间臂丛神经阻滞临床应用效果.方法:68例上肢或肩部疾病需行手术治疗的患者采用改良斜角肌间臂丛神经阻滞法,观察麻醉效果、优缺点、并发症等,并综合分析.结果:58例阻滞效果完善,10例效果不完善,其中6例辅用静脉镇痛药,4例追加尺神经阻滞完成前臂和手部的手术.结论:改良斜角肌间臂丛神经阻滞法定位明显,操作简便,效果优良,穿破血管风险极少,但尺神经区域阻滞不完善,较适用于肩部、上臂部手术,并利于安置导管行连续阻滞技术,用于术后止痛治疗等.
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45例肾脏闭合性损伤诊治分析
目的:为提高闭合性肾损伤诊治水平,大限度地保存具有功能的肾组织.方法:将45例闭合性肾损伤各种诊治方法的数据以相对数表示,其率的比较用四格表处理并结合临床分析.结果:IVU、B超及CT检查对闭合性肾损伤的定性诊断符合率是CT>B超>IVU;经保守治疗38例,治愈率为94.7%;手术治疗9例,治愈率为77.7%.结论:B超检查便捷,可初步判断肾脏伤情;CT检查准确快速,对肾损伤程度的诊断具有重要价值.其治疗主要取决于肾脏伤情,保守治疗是其重要的治疗方法.
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异位妊娠经腹腔镜治疗58例分析
目的:探讨腹腔镜异位妊娠诊治的价值.方法:应用腹腔镜对58例异位妊娠进行治疗并总结.结果:58例异位妊娠全部在腹腔镜下得到进一步诊治,无中转开腹.结论:腹腔镜诊治异位妊娠为首选,它不仅具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,而且手术方式还可根据患者情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留.
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腹腔镜诊治输卵管性不孕58例临床分析
目的:探讨和评价腹腔镜技术在输卵管性不孕应用中的诊断及治疗价值.方法:于腹腔镜下对58例怀疑输卵管不孕患者进行诊治,直视下观察不孕症患者盆腹腔脏器变化,并进行输卵管病变的矫治,同时行输卵管通液术.结果:58例不孕症患者中慢性盆腔炎占51.7%,子宫内膜异位症占29.3%,多囊卵巢综合征占8.6%,盆腔结核占6.9%,正常盆腔占3.5%.术后1年内妊娠率为34.5%.腹腔镜下输卵管美蓝通液与HSG比较总的符合率88.8%,腹腔镜检明显优于HSG(P＜0.01).结论:腹腔镜技术在输卵管性不孕治疗中融诊断及治疗于一体,较准确判断输卵管的结构与功能,具有创伤小、术后恢复快等优点.对输卵管性不孕具有很好的诊治价值.
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HPLC法测定银杏叶口服液中总黄酮的含量
目的:建立银杏叶口服液中总黄酮含量的测定方法,为制剂质量控制提供依据.方法:HPLC法,流动相:0.4%磷酸:甲醇(1∶1),检测波长370nm.用皮素为对照品外标法定量.结果:总黄酮含量在0.12～0.60μg/ml范围内线性关系r=0.9998,平均加样回收率为100.0%.结论:本法快速、准确、重现性好.
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门静脉高压症大鼠肠道T淋巴细胞亚群的免疫组化分析
目的:检测门静脉高压症大鼠肠道T淋巴细胞亚群的含量.方法:门静脉高压症大鼠模型制成后的第10天取小肠组织,用免疫组化方法分析其CD4、CD8T淋巴细胞含量.结果:实验组CD4、CD8T淋巴细胞均较对照组低P<0.01,差异有显著性.结论:CD4、CD8T淋巴细胞含量的减少导致肠道局部免疫功能减弱,可能是门静脉高压症肠道细菌移位一个重要原因.
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血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的诊断价值
目的:探讨血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的诊断价值.方法:应用酶联免疫法测定31例AMI患者及25例正常人血清TnT浓度.结果:AMI组(8.53±5.21)μg/L明显高于正常对照组(0.16±0.07)μg/L(P<0.005).AMI患者在发病4h左右TnT阳性率为100%,而CK的阳性率仅为62%,TnT在发病16h出现峰值,为正常上限的117倍;在1周后CK普遍正常,而TnT仍维持较高浓度,阳性率为86.3%.结论:TnT是特异存在于心肌中的一种灵敏度高、特异性强的心肌梗死血清标记物.
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肝细胞癌患者血清IL-12水平与外周血T淋巴细胞亚群变化的研究
目的:探讨肝细胞癌患者血清IL-12水平的变化及细胞免疫功能状态.方法:应用ELISA方法和流式细胞仪技术分别检测了60名HCC患者和15例良性肝病对照患者血清IL-12水平和外周血T淋巴细胞亚群.结果:HCC患者血清IL-12水平显著性下降,CD+3、CD+4细胞下降,CD+8细胞升高,CD+4/CD+8比值下降.IL-12水平和CD+4/CD+8比值随HCC分期升高而降低.IL-12水平和CD+4/CD+8比值有显著性正相关.结论:HCC患者细胞免疫功能受抑制.血清IL-12水平在评价HCC患者的细胞免疫功能、手术效果及预后方面有重要作用.IL-12在减慢HCC恶化进程方面可能发挥重要作用.
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5种广西产蜘蛛抱蛋中偏诺甾体四糖皂甙含量的比较
目的:考察广西产5种蜘蛛抱蛋中偏诺甾体四糖皂甙(结构式为:(18S、19S)-3β-pennogenin-3-O-α-L-rhamnopyranosy1(1-4)-α-L-rhamnopyranosy1(1-4)[α-L-rhamnopyranosy1(1-2)]-β-D-glucopyranosy1)含量,为进一步开发利用广西甾体药源植物奠定基础.方法:采用HPLC法测定5种广西产蜘蛛抱蛋中偏诺甾体四糖皂甙的含量.结果:5种广西产蜘蛛抱蛋植物中偏诺甾体四糖皂甙的含量在1.014%～3.804%之间.结论:该方法简单、快速,结果准确、可靠.
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心脏不停跳或停跳体外循环对血浆电解质和酸碱平衡影响
目的:探讨心脏不停跳或心脏停跳体外循环对血浆电解质和酸碱平衡的影响.方法:随机选择93例瓣膜置换心内直视手术患者,47例采用心脏不停跳体外循环(BH组),46例采用心脏停跳体外循环(AH组),在CPB中监测平均动脉压、中心静脉压、尿量、鼻咽温,并在转前、转机10min、复温、停机时分别测定血气、血钾、血钙.结果:心跳组转机中流量、平均动脉压、转中尿量均较心停组高,而转流时间却较短,两组比较有显著性差异(P＜0.05). BH组与AH组比较,pH值、 PO2、 BE值较转机前有显著升高,而PCO2却有显著下降(P＜0.05),接近于正常生理值,两组Hct在转前、转中变化无明显差异,血钾、血钙在BH组中较稳定.结论:心脏不停跳体外循环比心脏停跳体外循环更接近正常生理状态,能保持良好的有氧代谢、酸碱平衡和电解质代谢.
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2型糖尿病伴发抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究
目的:了解2型糖尿病患者和2型糖尿病伴发抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)变化及其临床意义.方法:测定64例2型糖尿病患者[其中32例2型糖尿病不伴抑郁症(DM)组,32例2型糖尿病伴抑郁症(DD)组]和32例健康人(正常对照组)基础血清皮质醇(F,08∶00am、16∶00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿游离皮质醇(UFC).结果:①64例2型糖尿病患者与正常对照组比较:08∶00am、16∶00pm血F、24h尿UFC、FPG、 FINS、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高(P＜0.01),64例2型糖尿病患者有33例DST脱抑制,正常对照组无1例.②与2型糖尿病不伴抑郁症组比较2型糖尿病伴抑郁症组血F、24h尿UFC、FPG、 FINS、HbA1c、DST脱抑制例数、HOMA-IR均升高(P＜0.05,P<0.01).③24h尿UFC与HbA1c、HOMA-IR呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论:2型糖尿病患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;抑郁症对糖尿病的进展和预后具有不良影响.
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乳腺癌中P16蛋白表达的临床意义
目的:研究P16蛋白在乳腺癌的表达及与临床分期的相关性.方法:应用免疫组化方法检测30例乳腺癌、20例乳腺纤维腺瘤、20例正常乳腺组织中P16蛋白的表达情况.结果:P16蛋白在乳腺癌组织表达阳性率为46.6%,在乳腺纤维腺瘤组为80%,在正常乳腺组织组为85%,乳腺癌组织组P16蛋白的表达与乳腺纤维腺瘤组和正常乳腺组织组比较有显著差异(P＜0.05).结论:P16蛋白表达异常在乳腺癌的发生中起重要作用, P16蛋白表达异常与乳腺癌临床分期有关.
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单向冲洗式气囊导尿管的临床应用
目的:观察单向冲洗式气囊导尿管在预防留置尿管伴随性尿路感染的临床效果.方法:随机将结直肠癌患者分三组,实验组24例用单向冲洗式气囊导尿管,呋喃西林500ml持续膀胱冲洗;对照组共47例,用普通双腔气囊导尿管,其中一组24例不进行膀胱冲洗,二组23例使用常规膀胱冲洗.三组患者均在拔管前进行尿液、尿管细菌培养,并观察拔管后尿路刺激症.结果:实验组拔管前尿液、拔除的导尿管细菌培养阳性率、尿路刺激症发生率均低于不冲洗组和常规冲洗组,有统计学意义.结论:使用单向冲洗式气囊导尿管进行小量持续膀胱冲洗可降低结直肠癌术后留置尿管伴随性尿路感染发生率.
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小儿急性白血病合并医院感染的特点和危险因素分析
目的:探讨小儿急性白血病(acute leukemia,AL)合并医院感染的特点、危险因素、防治措施.方法:回顾性调查在本院儿科住院的AL患儿共108例.结果:35例、46例次发生医院内感染,感染率32.41%,例次感染率42.59%,感染直接引起死亡12例(11.11%),以呼吸道感染为主,并发症常见且严重.致病菌以G-杆菌为主.粒细胞减少特别是≤1.0×109/L、住院时间超过12周、诱导化疗阶段医院感染率较粒细胞数＞1.0×109/L、住院时间＜12周、巩固、强化治疗阶段明显升高.这与患儿年龄、白血病类型无相关性.结论:AL患儿易发生医院内感染,病死率高,致病菌以G-杆菌为主,粒细胞减少特别是≤1.0×109/L、住院时间超过12周、诱导化疗阶段是医院内感染的危险因素,应加强监测和预防,应用对致病菌敏感的抗生素及加强支持治疗.
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瘦素、肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗
本文介绍了胰岛素抵抗(IR)即胰岛素敏感性降低是众多临床慢性致死致残性代谢性疾病如糖尿病、高血压病、脂质代谢紊乱等的共同代谢缺陷,而瘦素、肿瘤坏死因子在这代谢缺陷的发病环节中起着重要作用,为揭示胰岛素抵抗的病因、胰岛素抵抗相关疾病的诊断及治疗提供了有价值的参考信息.
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血栓病治疗进展与展望
介绍了血栓的形成机制和研究历史以及血栓症疗法的进展和发展的新动态.主要对抗栓治疗、溶栓治疗和介入式超声消融血栓治疗等做了较为详细论述.
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食管胃底静脉曲张治疗现状
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见并发症,其发病率及病死率较高.常见治疗手段有药物治疗、内镜治疗、外科手术治疗、介入治疗及综合治疗.笔者根据近几年国内外治疗进展,对各种治疗方法应用、选择以及治疗效果进行综述,认为各种治疗方法各有所长,方法的选择取决于患者的状态、医院条件和个人经验,首选何种方法尚待探索有效的规范化方案.
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子宫动脉栓塞术在治疗子宫肌瘤中的应用
子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一项非手术治疗方法.与传统的手术切除术相比较子宫动脉栓塞术具有治疗操作简单、微创伤、安全的特点,保留了子宫,患者痛苦少、住院时间短,容易为患者接受,临床应用于治疗子宫肌瘤的短期效果尚佳,远期疗效需长期随访观察.
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心肺复苏的新观念
在过去30年中人们对心肺复苏和心血管急救方法进行了广泛的研究,特别是近10年在大量的多中心、随机、对照临床试验基础上,以循证医学为依据,对心肺复苏的观念进行了较大的改进.笔者就以下几个方面进行了论述:①CPR指南;②CPR的ABC顺序;③CPR指南的伦理学.另外笔者就超长心肺复苏观念以及药物肾上腺素、碳酸氢钠及多巴胺在心肺复苏中应用方面也进行了论述.
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可溶性白细胞介素-2受体与支气管哮喘
支气管哮喘是常见病和多发病,多种细胞因子参与了支气管哮喘的发病过程.发作期支气管哮喘患者血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平明显增高.本文就这方面的进展作一综述.
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颅内压监测的进展
本文阐述颅内压监测的历史背景、监测方法、适应证,分析其结果对指导临床诊治的作用及其与预后的关系,评价其临床价值及指出其发展方向,以进一步认识颅内压监测.
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纳洛酮临床应用进展
纳洛酮是阿片受体特异拮抗剂,用于治疗与内源性阿片类物质释放有关的多种疾病.近年来,随着对该药的研究,已广泛应用于心肺复苏及各种急危重症休克的治疗.笔者主要对其临床应用进展进行综述.
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老年性肺结核的CT诊断
胸部CT诊断肺结核应用已久,且在临床诊断中占有重要地位.老年性肺结核的CT表现不典型,且老年人并存症较多,常被其它征象所掩盖,易误诊.笔者综合国内外文献资料及临床体会作一简要综述.
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X(γ)射线三维定向放射治疗的研究进展
X(γ)射线三维定向放射治疗作为一种精度很高的治疗技术,是提高治疗比的重要物理措施.笔者对X(γ)射线三维定向放射治疗的基本原理、治疗计划设计、质量保证和质量控制等放射物理方面及临床应用的研究进展进行综述.
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功能性胃肠病研究现状
功能性胃肠病是一组危害人类健康的多发病,其发病率远高于消化道溃疡等症.目前,该病的发病机制尚未明了,研究表明胃肠道激素分泌紊乱是重要的病因之一.笔者综述了近年来对该病的研究进展,以指导临床诊断和治疗.
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口服降糖药物治疗糖尿病的若干进展
糖尿病已成为一种严重影响人类健康的疾病.目前,我国糖尿病患者人数已达3千万,且其发病率正在逐年增加,因此,治疗该病和控制其并发症是十分重要的.随着分子生物学的发展,口服降糖药物的研制及使用也取得很大进展,许多新型口服剂已应用于临床.本文就口服降糖药物治疗糖尿病的进展作一综述.
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灼口综合征的发病因素
灼口综合征(BMS)是指发生于口腔粘膜以灼痛感觉为主的一组症候群,其发生与局部、全身、精神心理等多种因素相关.常不伴有明显的临床损害体征,也无明显的组织病理学特征.发病因素多不明确.近年来,许多学者的研究焦点集中到内分泌功能紊乱和精神心理因素,认为BMS为更年期雌激素下降或因精神心理因素问题导致一系列的口腔不适症状,对因治疗可收到良好的效果.
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门诊分诊护士与患者沟通的技巧
沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程.门诊是医院与社会的联络处,是医院的一个大窗口.门诊分诊护士站在窗口的第一线,是主角,是为人们提供健康服务的特殊群体,她们与患者接触多,扮演着极其重要的角色.
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子宫癌髂内动脉灌注化疗患者的观察及护理
子宫癌手术前给予以顺铂60～70mg/m2为主药的化疗药物行髂内动脉灌注化疗可缩减癌瘤,灭活癌细胞,降低手术风险,减少手术出血,预防术后复发.大剂量铂类药物减瘤效果好,同时不易产生抗癌的耐药性,但对机体重要器官亦有一定毒性作用,受到损害主要表现为消化道反应、肾功能损害及骨髓抑制,故对这些患者的观察及护理尤为重要.
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镇痛泵应用与患者术后并发症发生关系的调查分析
术后疼痛和不适不但增加患者痛苦,使患者在精神、心理上受到伤害和体力消耗增加,甚至导致各种意想不到的并发症发生,使患者身体康复延迟.目前国内外部分大中型医院均主张给术后患者装上自控镇痛装置使患者安全无痛地度过术后危险期,即达到有效镇痛,同时也减少各种术后不适及并发症发生.笔者随机抽查了我院普通外科90例肝胆、胃肠道、乳腺疾病手术后患者,调查自控镇痛泵在预防术后并发症中的作用.通过统计学处理显示带镇痛泵的患者术后的并发症发生率明显少于不带镇痛泵的患者,现总结报告如下.
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深入开展整体护理提高护理质量
整体护理工作是医院护理改革的重要措施,是内强素质,外塑形象的有效方法,是适应医学模式转变的新的护理方式.以转变护理服务观念为先导,积极稳妥,以点带面,力求实效,促进整体护理不断深化.
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妊高征并发脑出血的护理
妊高征是妊产妇特有的全身性疾病,它严重影响母婴安全,是孕产妇死亡的重要原因之一.而妊高征并发脑出血虽罕见,但后果非常严重.我科于1995～2000年收治3例妊高征并发脑出血的患者,经积极治疗和护理,痊愈出院.现将护理经验介绍如下.
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产妇留置气囊导尿管拔管困难原因分析及处理
气囊导尿管近年来被广泛应用于临床,由于气囊导尿管有着特殊的结构、个别护理人员插管的方法掌握不正确及患者自身原因易出现拔管困难现象.
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68例严重创伤的急救护理体会
随着社会文明的昌盛,工业的发展,交通的拥挤以及各种劳动机械化程度的提高,严重创伤的患者日益增多.患者伤情复杂,变化快,各器官生理功能严重紊乱,抢救不及时将危及生命.因此,加强早期救治,抓紧伤后1h"黄金时间"内正确判断伤情及处理各种危重症,注意保护器官功能,是降低伤残率和病死率的重要环节.现就我科2000年1月至2002年5月对68例严重创伤患者的急救护理总结如下.
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持续胃肠减压相关问题的分析及预防
持续胃肠减压是外科治疗胃肠道疾病的常用手段[1],在食管及胃肠手术后普遍应用,引流出胃肠道的渗血、渗液及积气,减轻腹胀;防止胃肠道扩张;减轻吻合口张力;防止发生吻合口瘘;改善胃肠道血液循环;促进胃肠道功能的恢复.笔者对本科室2000～2001年378例应用持续胃肠减压患者进行回顾性总结,发现在应用过程中存在的一些问题,现报告如下.
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静滴穿琥宁注射液致严重过敏反应1例抢救及护理
穿琥宁注射液具有抗菌、抗病毒、解热作用,治疗急性上呼吸道感染疗效显著,因而被广泛应用于门诊急诊上呼吸道感染患者.其所致过敏性休克较少发生,笔者在临床上遇到1例,因护理人员及时发现,抢救成功,现报告如下.
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38例患者临终关怀体会
人类大的"丧失"莫过于自己生命的"丧失"或与亲人的死别.而此种"丧失"不是一种简单的归化,而是一种复杂的生物体、心理运动、社会存在的联合停止.在这种联合运动停止前需要一种有组织的方案来进行关心、体贴、克服和制止.于是从现代医学和护理学中分娩出了"临终关怀"这门年青的学科.随着文化交流,"临终关怀"形成了一套严谨的理论并实施于临床,从而让"丧失"者更好地度过"丧失".现就对38例"丧失"者实行临终关怀谈谈以下几点体会.
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监护室预防院内感染的护理管理
监护室收治的患者多为病情危重,伴有感染甚至多重感染及对感染具有高度易感性,如不做好预防院内感染工作,会增加院内感染率.我科监护室在1999年曾连续发生3例金黄色葡萄球菌及1例绿脓杆菌院内感染,感染率是10.11%.针对以上情况我院加强管理,采取了相应的措施.现对1999～2000年监护室内的空气、物表、器械及医务人员手上微生物检查结果及患者的感染率进行统计并分析如下.
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Graves病伴系统性红斑狼疮一例
1 病例介绍患者女,26岁,农民,已婚.因怕热、多汗、心悸、消瘦2年,并发热30d于2001年12月1日入院.患者于1999年12月无诱因出现怕热、多汗、心悸症状,并逐渐出现体重下降,同时有食亢易饥、乏力、颈部肿大等症状.2000年3月曾到我院诊治,当时诊断为Graves病,并给予丙基硫氧嘧啶等药治疗,服药后症状逐渐减轻,规范服药5个月后停药.
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血压依赖于交界性心动过速一例
室上性心动过速(PSVT)较常见,发病时部分患者可有头晕、乏力等重要器官灌注不足的表现,少数长期发病者心肌重构、心脏增大、心功能下降,转为窦律后上述表现常消失.本院收住1例患者对室上速产生依赖,转律后血压反而下降,表现为心源性休克.现报告如下.
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备用电动吸引器细菌污染调查分析与对策
电动吸引器吸痰作为一项侵入性操作技术临床应用十分普遍,在对重症患者抢救方面发挥了重大作用.但凡接触体腔、伤口、粘膜的用具,例如导管等,引起医院感染的危害大[1].为了解电动吸引器细菌污染情况,以便采取相应措施,笔者对我院6个临床科室及手术室、急诊科等电动吸引器污染情况及可能引起污染的因素进行调查,为护理管理工作及防范医院感染提供依据.现报告如下.
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社区四病调查分析与健康教育干预
随着人们生活水平的提高,心脑血管疾病和恶性肿瘤已成为危害人类健康的主要疾病.高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤(以下简称四病)在中老年人群中发病率高.为了控制和管理老年性疾病的发生和发展,2001年3月笔者对广西南宁市永新区华强社区年龄在50岁以上的200例慢性非传染性疾病患者进行调查分析(患者均经本院门诊确诊,并接受不同程度的系统治疗).现将调查结果分析如下.
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浅谈中药炮制的目的
中药材来源于自然界野生或人工栽培植物的根、茎、花、果实等部位或动物、矿物等.为了保证中医临床用药的安全有效,大多数药材必须先经过加工炮制后方可入药,以利于发挥中药材的疗效.炮制是指对单味药材的加工处理,"炮"是表示加热,"制"是制造药材和制伏药材的毒性与偏性.炮制中药材的目的可分为以下几种.
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结合实际进行"营养学"知识点教改探索
<营养与食品卫生学>是<预防医学>专业的一门分支学科,中医院校医学生在学习<预防医学>课程中"营养学"作为该课程的一部分,上课时数少,学习内容虽说是"营养学"的浓缩版,但要讲的内容较多,时间较紧.为了在有限的时间内使学生对这方面知识有较好的掌握,同时考虑到医学生已具备生理、生化等基础医学知识,而营养学与这些课程的内容是紧密相连的,有部分可能是重复的,因此在讲授该部分内容之前,有必要对学生进行一次摸底调查,即该章的哪些知识点是学生们已经知道或掌握较好的,哪些知识点是大部分学生不了解甚至是不知道的,从而在教学过程中做到有的放矢,同时结合实际,为进行该方面内容的教学改革打下基础.
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在组胚教学中培养创造性思维
培养学生的创造性思维是知识经济时代对教育的要求,是学校实施素质教育的核心要素.传统教育以追求知识为终目标,但随着新技术革命的进展,培养学生获取知识和解决问题的能力,以及培养学生的创造性思维能力,已成为迫切需要解决的问题.所谓创造性思维是指人们运用已有的知识和经验,经敏锐的感觉,从常见的事物中发现矛盾,提出问题,产生强烈的探索动机,经过创造想象、推理判断,获得新的认识过程[1].
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寓心理学于<护理学基础>教学实践中
教学在人类文明发展的延续中是必不可少的,而现代教学更突出的是全面育人.由于心理学的研究和发展,人们认识到把智育和心育贯穿在一起的道理,认识到智育与心育之间,智育侧重于知识的传播和智能的培养,培养学生具备运用知识的才能,以此来掌握知识之间的联系,有效地驾驭知识,使其发挥作用.智能是一个人的认识能力,它表现在学习和解决问题上,从心理学角度讲,有感知、记忆、思维、想象、判断等认识过程.而心育侧重于非智力因素,如情感、意志、性格等的培养,两者都重在开发学生的心理潜能,形成学生的各种能力.从人的大脑功能来看,现代教育强调了不仅要训练学生大脑的感受区、贮存区的功能,还要特别注意训练其判断区、想象区的功能,使学生的大脑功能健全发展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 04 05 06 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 03 04 |
| 1990 | 01 02 |
| 1989 | 01 |
| 1988 | 01 02 03 |
