氨碘肽、复方丹参片联合治疗玻璃体混浊42例临床分析

玻璃体是透明的胶状体,由纤细的胶原结构、亲水的粘多糖和透明酸组成,正常代谢有赖于睫状体、脉络膜的生理功能.玻璃体本身不发炎,其病变因周围组织病变所致.玻璃体疾病主要是液化、混浊、纤维组织形成.玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,称玻璃体混浊,临床上常见.近年来,笔者应用氨碘肽滴眼液滴眼,复方丹参片口服联合治疗玻璃体混浊42例,疗效满意.现总结如下.

颅脑外伤并发脑性盐耗综合征的临床分析

颅脑损伤并发脑性盐耗综合征(CSWS)是颅脑损伤患者中常见的一种并发症,容易漏诊,是临床上致颅脑损伤患者病残和(或)死亡的主要因素之一.笔者对本科近5年收治的109例颅脑损伤患者的血、尿电解质、渗透压等进行分析,并复习文献,讨论颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的临床特点.现报道如下.

可塑异形钢板治疗Sander Ⅲ型跟骨骨折24例分析

跟骨骨折临床多见,因跟骨复杂的几何形态和内部结构,其骨折类型很多、情况复杂,是难以处理的骨折,若得不到理想的复位及有效固定,将严重影响患肢的功能.自2003年2月至2005年12月,我科采用切开复位跟骨异形钢板内固定治疗Sander Ⅲ型跟骨骨折24例,患足功能恢复满意.

产科子宫切除术26例分析

笔者对15768例产妇中26例实施子宫切除术,其中23例实施急症子宫切除,3例实施选择性子宫切除.巨大儿、双胎妊娠、胎盘早剥、疤痕子宫致子宫收缩乏力,胎盘因素及妊娠合并子宫肌瘤是产科子宫切除的主要原因.子宫切除是抢救产妇大出血,挽救生命的重要措施.避免多次刮宫、引产,严格掌握剖宫产指征,提高手术技术,严格掌握剖宫产指征对降低孕产妇及围产儿病死率至重要.

西米替丁与酚妥拉明联用雾化吸人治疗支气管哮喘52例临床分析

支气管哮喘是当今世界常见的慢性气道炎症性疾病,治疗困难易复发.超声雾化吸入疗法是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段.本院近5年来用西米替丁与酚妥拉明联合雾化吸入治疗支气管哮喘52例,疗效显著.现报告如下.

颈心综合征48例分析

由于我国的饮食结构不尽合理,饮食中每日钙离子摄入不足,而随着年龄的增加骨质疏松、骨质增生患者不断增加,尤其是颈椎骨质增生,压迫周围组织诱发的颈椎病,引起一系列的临床症状,有时给诊断及治疗带来困难,易误诊、误治.现就颈椎病引起的心脏症状48例分析如下.

心脏损伤的外科治疗11例分析

心脏损伤是心脏外科的危重症,具有病情重、死亡率高的特点.2002年9月至2006年6月笔者对11例心脏损伤的患者进行救治,现将诊治体会报道如下.

全身伽玛刀治疗中晚期食管癌的疗效观察

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放疗为食道癌综合治疗中的一种手段.全身伽玛刀放射治疗与常规放射治疗不同,其大优势可使肿瘤获得比常规放疗较高的照射剂量,减少肿瘤周围正常组织剂量,从而提高治疗增益比,全身伽玛刀自2000年应用于临床后很快便运用到食管癌的治疗中.笔者回顾性分析了本院2000年5月至2005年8月采用伽玛刀治疗食管癌患者52例的近期疗效.现报道如下.

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害疗效观察

药物性肝病是临床常见的肝病之一,随着药物种类不断增多及临床广泛使用,药物性肝损害的发病率也相应增加.本院于2003年1月至2006年7月,应用还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害29例,取得较好的疗效.现报告如下.

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎腹水检查分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水常见的并发症,也是影响预后的重要因素之一,早期诊断及合理治疗至关重要.为此对我院2000年1月至2005年12月住院的69例肝硬化合并自发性腹膜炎患者的腹水检查资料进行回顾性分析.

铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

我院自2003年1月至2006年6月应用铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎96例.现将结果报告如下.

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血61例临床观察

本院采用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)已近十年,疗效满意.笔者对本科1997年10月至2005年10月收治的120例蛛网膜下腔出血患者随机分为2组,一组采用脑脊液置换术治疗,另一组未实行脑脊液置换术,两组进行比较观察.现报告如下.

莱福隆与尤脱欣联合治疗尖锐湿疣疗效分析

尖锐湿疣是流行广泛的性传播疾病之一,好发于生殖器部位,而且与生殖道表皮肿瘤发生密切相关.由于治疗相对困难,如何处理持续性、反复性的尖锐湿疣引起了广泛重视.自2002年3月至2004年6月,笔者用莱福隆与尤脱欣联合治疗尖锐湿疣,获得满意效果.现报告如下.

老年人高血压的临床分析

老年高血压是常见的心血管疾病,60岁以上人群高血压患病率占1/3,65岁以上人群可达50%.笔者对130例老年人高血压进行临床分析,并探讨其特点.

学龄前儿童腭裂修复术的麻醉处理

我院是"国际微笑列车"先天性唇腭裂修复术的定点医院,自2000年以来共为来自全区贫困家庭的先天性腭裂患者免费施行手术117例,其中83例为学龄前儿童.现将其麻醉处理体会报告如下.

腹腔引流管拔断12例分析

腹腔引流术是腹部外科的一项重要预防和治疗措施,但是应用和处理不当也会发生严重并发症.我科1995年2月至2005年7月共发生腹腔引流管拔断12例.现报告如下.

儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累41例临床分析

肺炎支原体(MP)是成人和儿童呼吸道感染的常见病因,发病人数呈逐年增加趋势.MP感染不仅损害呼吸系统,尚可引起肺外脏器受累,导致心、肝、肾、皮肤等多系统受损.本研究对儿童MP感染后肺外脏器受累情况进行分析.

上消化道出血80例临床分析

上消化道出血是临床较常见的疾病,若处理不当会危及生命.笔者对本院1999年1月至2006年8月住院资料较完整的80例病例进行分析.

微导管引流治疗结核性胸腔积液的疗效观察

结核性胸腔积液是临床常见病、多发病,抽液是治疗结核性胸腔积液的重要手段,传统胸穿的钢针穿刺法需反复抽液,易出现胸膜反应、气胸等问题,若患者全身情况差常不能耐受,胸水难以抽尽,而形成胸膜肥厚、包裹等并发症.笔者应用单腔16G中心静脉导管治疗结核性胸腔积液,在一定程度上解决了这一难题.

益气健脾升阳法治疗妇女围绝经期心律失常体会

笔者于2005年3月至2006年8月在成都中医药大学附院实习期间对妇女围绝经期心律失常的中医治疗进行了观察,发现用益气健脾升阳法的疗效较好,并对较完整的30例进行了总结.

伤寒误诊26例分析

伤寒的典型临床表现有持续高热、腹痛、便秘或腹泻、肝脾肿大、白细胞低下以及玫瑰疹、相对缓脉.目前临床无典型表现的伤寒日渐增多,以致临床医师容易误诊.为减少误诊,笔者对本院1995年以来收治的26例伤寒误诊病例分析如下.

视神经脊髓炎的临床与CSF、VEP和MRI表现

视神经脊髓炎作为脱髓鞘病多发性硬化的亚型之一,常以视神经炎为首发症状,晚期多出现视神经萎缩.笔者将观察的17例枧神经脊髓炎临床和CSF、VEP、MRI表现总结报告如下.

两种剖宫产手术的疗效分析

在产科学中剖宫产术是解决难产、产科并发症及合并症的主要方法.近年来,随着产科技术的进步,改良式腹壁横切口剖宫产术被广泛应用,与传统的腹部横切口子宫下段剖宫产术相比具有顺应解剖生理特点、操作简便、切口张力小、愈合好、美观、术后疼痛轻等优点,并可早期下床活动利于肠蠕动,减少肠粘连,切口愈合与皮纹吻合,减少了住院天数,尤其适用于肥胖产妇.但增加了腹腔粘连,尤其是子宫与腹膜大片粘连,以致难以进入腹腔,给二次剖宫产造成很大困难.

支气管肺炎血清心肌酶改变的临床意义

肺炎是儿科常见的疾病之一,其病情严重程度不一,虽然新的抗生素不断涌现,治疗技术和理论不断进步,肺炎依然是儿童死亡的首位原因,而肺炎所并发的心肌损害与预后有直接关系.为了解肺炎时心肌损害程度,进而指导治疗及改善预后,笔者对本院2006年1～6月收治的67例肺炎进行心肌酶检测.现将结果报告如下.

液氮联合α-干扰素治疗尖锐湿疣临床观察

尖锐湿疣(condyloma Acuminatum,CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致以生殖器、会阴、肛门为主要发病部位的一种临床常见的性传播疾病,在我国发病率呈上升趋势,仅次于淋病而占性传播疾病的第二位,CA与生殖器癌的发生有一定的关系.目前尖锐湿疣的治疗方法较多,均有一定的疗效,但尚不能很好解决复发问题.我院应用液氮联合α-干扰素治疗尖锐湿疣取得满意疗效.现就其结果分析如下.

48例高血压脑出血术后再出血临床分析

我科自2000年8月至2006年4月共施行高血压脑出血手术497例,术后发生再出血48例,发生率为9.66%.现就其再出血危险因素及预防措施分析如下.

电视胸腔镜治疗自发性气胸

自发性气胸是临床常见病,主要发病于先天性肺大疱以及慢性阻塞性肺气肿患者.传统开胸手术治疗因具有手术创伤大、并发症多、术后疼痛明显、恢复慢、切口瘢痕长影响美观等缺点,常让患者难以接受.随着科技的进步,微创手术具有创伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、符合美学要求等优点,深受患者欢迎,是现代外科治疗自发性气胸的发展方向.自2002年5月至2006年6月,笔者用胸腔镜治疗34例自发性气胸患者,术后4～7d痊愈出院,取得满意治疗效果.现总结报告如下.

高血压脑出血并发上消化道出血76例分析

上消化道出血是高血压脑出血常见并发症之一,对脑出血的预后有重要影响.现对2003年1月至2005年6月在我科住院治疗的高血压脑出血并发上消化道出血76例进行分析,总结如下.

江都市2003～2006年涂阳结核患者疗效观察

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.近10年来全球结核病形势急剧恶化,1993年世界卫生组织宣布"全球结核病处于紧急状态".我市从2003年起按<江苏省结核病防治规划(2002～2005)>的要求,开始执行现代结核病的控制策略(以下简称DOTS策略).现将2003～2005年的菌阳结核患者治疗情况报告如下.

穿琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎105例疗效观察

笔者对105例轮状病毒性肠炎采用了穿琥宁配合口服补液治疗,取得满意疗效.现分析如下.

脂质沉积性肌病诊治体会

脂质沉积性肌病(lipid strorage myopathy,LSM)是肌肉中长链脂肪酸代谢障碍致脂质沉积在肌纤维中而引起的一组肌病,临床少见.笔者现将2例确诊为LSM的临床表现、肌肉病理特点及治疗情况报告如下.

结肠癌误诊阑尾炎11例分析

临床以转移性右下腹疼痛为首发症状,但手术及病理证实为结肠癌的病例并不少见.我科于1991～2005年共收治结肠癌患者53例,其中误诊阑尾炎11例,误诊率为20.8%.现分析报告如下.

丙泊酚在食管异物取出术中的应用

丙泊酚是一种快速、短效的静脉麻醉药,苏醒迅速而完全,目前广泛用于麻醉诱导和维持.我院近几年使用丙泊酚静脉麻醉下食管异物取出术,收到满意效果.现报告如下.

腹腔镜在诊治急性盆腔炎中的临床应用

目的:探讨腹腔镜手术诊治急性盆腔炎的可行性及其价值.方法:收集2004年1月至2006年1月,腹腔镜手术治疗急性盆腔炎及保守治疗各130例,比较其治愈率、患者身体恢复情况.结果:腹腔镜手术和保守治疗比较两组患者症状、体征消失日数,抗生素使用时间及体温恢复时间差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性盆腔炎是可行的,具有较好的临床应用价值.

显微镜介入鼓膜修补术在基层的临床应用

目的:探讨在基层医院开展鼓膜修补术可行性.方法:严格掌握手术适应证,全部以内植法在显微镜下完成35例大、中穿孔,其中外伤8例,慢性中耳炎27例.结果:咽鼓管功能良好,修补材料颞肌筋膜,术后34例穿孔全封闭,自觉听力提高34例,术后鼓膜闭合者34耳,占97.1%;大穿孔变小穿孔1例,占2.9%.结论:严格掌握适应证:外伤性鼓膜穿孔≥1/2及慢性中耳炎紧张部中央性穿孔,术前干耳2个月以上,良好的咽鼓管功能,在基层有显微镜、耳科显微器下也可开展鼓室成形术,并可取得与国内同类手术相当的成功率.

经尿道前列腺切除术电切综合征防治探讨

目的:探讨经尿道前列腺切除术(TUVP和TURP)中电切综合征的防治方法和经验.方法:应用汽化切割电极及单纯切割电极共行前列腺切除术180例,手术时间＞60min时静脉滴注3%高渗盐水260ml和静脉注射速尿20mg,估计术时＞100min时进行膀胱穿刺引流.结果:56例术时＜60min,94例术时60～100min,30例术时＞100min.发生电切综合征3例(1.7%).结论:经尿道前列腺切除术易发生电切综合征,尤其在手术时间长、前列腺包膜切穿时.手术时间长可采用静脉滴注高渗盐水、静脉注射利尿剂和膀胱穿刺等方法防止电切综合征发生.

128例肾癌的临床分析

目的:通过对近10年来诊治的128例肾癌患者的临床资料分析,探讨提高肾癌的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院128例肾癌的临床资料.结果:有26例无临床症状,体检时B超发现(20.3%);有102例有临床症状就诊(79.7%),主要症状为血尿、腰痛、腰部包块、消瘦、贫血、发热等,通过B超、CT、MRI、IVP等检查确诊.结论:B超是体检时发现偶发肾癌的主要方法,CT是诊断肾癌的好影像学诊断方法.肾癌的治疗预后与肿瘤的分期有很大关系.

头针治疗脑出血术后后遗症48例疗效观察

目的:观察分析头针为主治疗脑出血术后后遗症的临床疗效.方法:92例脑出血术后的患者随机分为头针加电+体针+辅助药物治疗组和辅助药物治疗组,对其治疗后神经功能的缺损评分进行分析.结果:头针为主治疗组显效率75%,辅助药物治疗组显效率40%.结论:头针加电为主+体针治疗脑出血术后患者,有助于提高神经功能的恢复.

43例重型颅脑损伤患者的急救与麻醉

目的:探讨重型颅脑损伤的急救和麻醉处理.方法:回顾性分析43例重型颅脑损伤患者,在围麻醉期对其呼吸、循环的支持,给予降颅压和治疗并发症以及麻醉处理.结果:全组低氧血症患者11例休克得到纠正,颅内高压得到改善,围麻醉期死亡1例.结论:快速通畅呼吸道,积极扩容抗休克,合理脱水降脑压,及时处理合并症,应用护脑短效麻醉药可以提高重型颅脑损伤患者手术和麻醉的成功率,降低病死率.

高血压脑出血急诊抢救200例分析

目的:急诊抢救200例高血压脑出血.方法:采用早期静脉滴强监护等综合措施.结果:184例(92%)安全转送入院进行后期治疗,死亡16例(8%).结论:加强急诊抢救是提高该病抢救成功率,减少病死率的重要环节.

侧裂区中小型AVM破裂出血的显微手术治疗

目的:探讨侧裂区中小型AVM破裂出血的急诊手术治疗.方法:对怀疑有AVM的脑出血患者条件允许时在术前进行3D-CTA、MRA或DSA检查,可有助于了解AVM的大小、部位、供血动脉及引流静脉;翼点或标准大骨瓣入路,先在手术显微镜下清除血肿,切开皮质前首先观察皮质表面是否有异常血管,避开重要功能区.清除血肿后查看是否有活动性出血及异常血管团.中小型AVM由于容易再出血,术中尽可能予以全切除.亦可在清除血肿后沿大脑中动脉M2、M3逐步解剖,剪断进入AVM的血管,将其全部切除,但侧裂的引流静脉(深或浅大脑中静脉)必须保留.结果:本组17例患者术后1周内恢复清醒9例,术后8～14d恢复清醒5例,术后15～30d恢复清醒3例.术后1周复查头颅CT均未见血肿残留及复发,全部病例术后1个月内行DSA检查未发现AVM残留.术后随访2个月至2年,按日常生活能力分级Ⅰ～Ⅲ级15例,Ⅳ级2例.结论:侧裂区中小型AVM的破裂出血经过充分的准备,在急诊手术清除血肿的同时,将畸形血管切除,可避免颅内再次出血,提高抢救成功率,减少致残率及第2次手术所带来的风险.

宫腔镜下局部注射MTX治疗异位妊娠81例临床分析

目的:分析宫腔镜下患侧输卵管插管局部注射MTX的临床效果.方法:治疗组宫腔镜下患侧输卵管插管局部注射MTXmg+50%葡萄糖3ml;对照组MTX0.4mg/kg,1次/d肌注,连用5d.结果:治疗组治愈率92.6%,对照组治愈率80.24%.结论:宫腔镜下患侧输卵管插管局部注射MTX治疗异位妊娠可提高疗效,减少副作用.

BiPAP呼吸机治疗慢性肺原性心脏病急性加重期疗效分析

目的:观察BiPAP呼吸机治疗慢性肺原性心脏病的临床疗效.方法:将67例慢性肺原性心脏病急性加重期的住院患者随机分为两组,在常规综合治疗的基础上实验组32例采用BiPAP呼吸机通气治疗,观察BiPAP呼吸机对慢性肺原性心脏病患者临床症状、无创氧饱和度(SaO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)的影响.结果:两组治疗后临床有效率及SaO2、FEV1均有提高及改善,但治疗组治疗后上述指标提高更显著(P＜0.05),两组治疗前上述参数差异无统计学意义(P＞0.05).结论:BiPAP呼吸机治疗慢性肺原性心脏病临床效果好.

间歇性鼻胃管微量喂养辅以抚触疗法在早产儿喂养中的应用

目的:探讨间歇性鼻胃管微量喂养辅以抚触疗法在早产儿喂养中的应用.方法:2003年1月至2004年12月出生12h内入院,住院时间≥10d的早产儿为观察组(26例),于生后24h内给予鼻胃管微量喂养,并于3～7d后同时实施抚触疗法;2002年1～12月出生12h内入院的早产儿为对照组(16例),予以常规喂养,用同一种配方乳及母乳喂养.记录早产儿的早期体重下降、恢复出生体重时间、喂养不耐受情况、达到全肠道喂养时间、住院时间.结果:观察组达到全肠道喂养时间、住院时间较对照组明显缩短(P＜0.01);喂养不耐受情况明显少于对照组.结论:间歇性鼻胃管微量喂养辅以抚触疗法用于早产儿可提早全肠道喂养时间,减少喂养不耐受,促进体重增长,缩短住院时间.

绝经后卵巢癌大网膜转移癌的超声诊断

目的:探讨绝经后妇女卵巢癌大网膜转移癌的超声诊断价值.方法:观察22例经手术或穿刺活检病理证实的大网膜转移癌、原发灶在卵巢的二维声像图特点.结果:①卵巢癌大网膜转移癌可见大网膜不规则增厚伴腹水.②内部呈中等偏低回声.③其中4例卵巢声像图无明显肿块.结论:绝经后老年妇女超声发现大网膜不规则增厚伴腹水,盆腔检查发现卵巢肿块可诊断卵巢癌可能,对仅有大网膜增厚伴腹水性质未定,卵巢体积正常者也不能完全排除卵巢癌的可能.

复杂先心病患儿作诊断性检查的麻醉处理

目的:探讨复杂先心病患儿作诊断性检查的麻醉处理.方法:34例作心导管检查或心血管造影的复杂先心病患儿,入导管室后肌注氯胺酮作基础麻醉并开通外周静脉,其中6例静注氯胺酮、安定、维库溴铵等药后作气管插管全麻,另28例非插管全麻患儿以氯胺酮、安定维持麻醉.紫绀明显的患儿给予碳酸氢钠.所有患儿均监测SPO2、ECG、HR,导管检查过程中还观察患儿动脉压和肺动脉压.结果;术中有5例患儿SPO2下降明显,2例出现心律失常,经对症处理后好转.全部患儿均完成检查,术后无麻醉并发症.结论:在导管室为此类作诊断性检查的患儿麻醉,应做好麻醉前准备,导管室内配置一定的监测、抢救设备及麻醉用药和各种抢救用药.麻醉人员必须熟悉各类复杂先心病的病理生理,术中出现异常情况应和术者沟通,及时处理,才能保障患儿安全、顺利地进行检查.

无肝素冠状动脉造影术60例分析

目的:评价无肝素冠状动脉造影术的可行性和安全性.方法:选择60例经股动脉途径进行无肝素冠状动脉造影术为观察组,其中男性占76.7%,平均年龄68.4岁;稳定型心绞痛占10%,急性冠脉综合征占70%,不典型胸痛占20%.同期选择60例患者进行普通肝素冠状动脉造影术为对照组.结果:观察组全部病例行选择性冠脉造影成功,手术时间(从穿刺动脉到造影结束)平均19.1min(8～46min),冠心病阳性率为73.3%,多支血管病变占35%,皮下血肿的发生率为1.67%,无假性动脉瘤、动静脉瘘、腹膜后血肿、急性心肌梗死、脑卒中和体循环栓塞事件发生.对照组外周血管并发症发生率为5%,两组间有统计学差异.结论:无肝素冠状动脉造影术不仅安全而且有外周血管并发症少、痛苦小、住院时间短等优点.

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠临床观察

目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法:治疗组用米非司酮150mg(6片)空腹顿服,服后2h进食,1次/d,连续3d;MTX按50mg/m2计算单剂量肌肉注射.对照组单用米非司酮150mg(6片)空腹顿服,服后2h进食,1次/d,连续3d.结果:米非司酮联合甲氨喋呤成功率86.05%,高于对照组.观察发现疗效与血中HCG高低有关.结论:米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠临床疗效高,副作用小.

新生儿静脉全营养液的配制及临床应用

目的:探讨"全合一"静脉营养液处方的配制及在新生儿营养治疗中的疗效和安全性.方法:利用回顾性调查分析方法,将2000年1月至2005年12月入住我院新生儿重症监护科,不能经口喂养或经口喂养不足需使用"全合一"静脉营养液治疗的患儿228例进行统计分析.结果:通过统计发现新生儿每日体重的增加平均为(23.43±5.86)g、平均住院日为(13.7±4.3)d、治愈率达97%、药品不良反应发生率为5%.结论:新生儿使用静脉全营养液协定处方是有效、安全的.

非脱垂大子宫阴式子宫全切除术的临床应用

目的:探讨非脱垂大子宫阴式子宫全切除术(TVH)的临床应用.方法:50例非脱垂子宫增大如12～16孕周行TVH为研究组,选取同期指征相同的经腹全子宫切除术(TAH)56例为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、子宫质量、术后盆腔感染率、住院时间、并发症等.结果:研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间明显比对照组短,术中出血量明显少于对照组,住院费用少.结论:非脱垂大子宫阴式全宫切除术保留阴式手术的优点,是安全、可行的.

中心静脉导管插管治疗结核性胸腔积液27例疗效观察

目的:观察中心静脉导管插管治疗结核性胸腔积液的疗效.方法:对27例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管插管.结果:27例胸腔积液患者用该法治疗效果好.结论:该法与其它方法比较安全、可靠.

手外伤功能障碍的康复治疗

目的:观察应用物理因子及功能训练的方法治疗手外伤后功能障碍的疗效.方法:应用多种物理因子,结合运动疗法、皮肤感觉训练及日常生活能力训练,对36例手外伤后功能障碍患者进行康复治疗.结果:治疗前与治疗2疗程后进行患手总的主动活动度和手皮肤感觉功能的评价,发现治疗后手功能障碍明显改善.结论:物理因子配合功能训练的方法能较好改善手外伤后功能障碍,提高日常生活能力,值得推广.

前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗晶状体脱位

目的:评价前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术在晶状体脱位手术治疗中的临床效果.方法:回顾性分析我院采用前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗23例26眼晶状体脱位的临床资料.结果:术后92.31%的患眼视力有不同程度提高,无严重并发症发生.结论:前节玻璃体切除联合人工晶体睫状沟悬吊缝合术治疗晶状体脱位效果好.

复发性脑梗死的危险因素分析

目的:了解复发性脑梗死的原因、危险因素,指导该地区高危人群的干预治疗.方法:对1993年1月至2001年12月经临床确诊为复发性脑梗死的80例住院病例进行1:1的病例对照研究.结果:单因素分析显示男性、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高纤维蛋白水平、颈部动脉狭窄及粥样斑块形成是复发性脑梗死的危险因素.结论:对复发性脑梗死的二级预防应予降低血压、血糖、血脂、纤维蛋白水平以及改善高凝状态和稳定颈内动脉粥样斑块,颈内动脉高度狭窄者条件允许可进行手术干预.

经尿道膀胱肿瘤电切加羟基喜树碱膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌

目的:探讨应用羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌复发的疗效.方法:术后使用羟基喜树碱20mg+生理盐水30ml膀胱内灌注21次预防肿瘤复发.结果:随访1～2年,35例中复发4例,复发率为11.4%,且并发症和副作用小.结论:HCPT膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发,疗效满意.

半导体激光治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:利用激光针灸治疗椎动脉型颈椎病.方法:采用半导体激光器进行穴位照射,用经颅多谱勒(TCD)对椎动脉型颈椎病患者进行血流速度检测,并与健康者作比较.结果:经2疗程治疗后,总有效率为90%,其中显效以上的占73.3%,无效6例.如继续坚持治疗总有效率及显效率能进一步提高.经激光针灸治疗后观察组的椎一基底动脉血流速度下降,与治疗前相比较差异明显(P＜0.05),有统计学意义.而血管搏动指数(PI)变化无统计学意义(P＞0.05).结论:激光针灸治疗能减轻或消除椎动脉痉挛或狭窄,改善脑血供.使用TCD这种无创伤性的技术,观察颈椎病椎一基底动脉血流动力学情况,对其诊断和疗效评价具有重要意义.

输卵管绝育后显微吻合术复通效果的临床分析

目的:探讨输卵管吻合术后妊娠率与妇女绝育方法、部位、显微外科技术、吻合术后输卵管长度的关系.方法:回顾分析了1990年1月至2004年12月实施输卵管吻合术136例妇女的妊娠情况.结果:136例妇女妊娠122例,其中异位妊娠3例,流产5例,妊娠率89.71%.吻合术后1年内妊娠率70.59%,银夹和抽芯包埋法绝育术后妊娠率较Pomeroy法及改良Pomeroy法者高;输卵管峡部吻合术后的妊娠率高,专业技术操作熟练程度越高,复孕的成功率也就越高;吻合术后双侧输卵管长度≥5cm者妊娠率96.08%,单侧输卵管长度≥5cm者妊娠率93.33%,明显高于＜5cm者(52.63%)(P＜0.05).结论:输卵管吻合术的妊娠率与妇女的绝育方法、部位、显微外科技术、吻合术后输卵管长度密切相关.

镍钛记忆合金在治疗喉气管狭窄中的临床应用

目的:探讨喉气管瘢痕性狭窄的诊断和治疗,提高其治疗水平.方法:回顾性分析6例闭合性喉外伤的临床资料,对此病的诊断及治疗进行探讨.结果:6例均行喉气管内镍钛合金支架成形,行气管切开的6例全部拔管,其中2例为先行气管内网状镍钛合金支架成形后,因气管内肉芽经支架网孔内再生长,再次手术清除气管内肉芽并行镀生物膜镍钛记忆合金支架植入,术后随诊1年均无再狭窄.结论:对后期喉气管狭窄行镍钛合金支架成形效果较好.

钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的:探讨钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿的可行性、疗效及并发症.方法:对56例经改良术式行钻孔引流术的老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾分析.结果:56例均行钻颅单孔双管负压引流术,全部临床治愈,无严重并发症,但术后早期易并发少量硬膜下积液及颅内少量积气.结论:钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全,无严重并发症,更有利于清除血肿.

白内障超声乳化术780例疗效观察

目的:探讨白内障超声乳化术的临床应用.方法:对780例白内障患者超声乳化及人工晶体植入术进行回顾性分析.对各年龄自内障行巩膜隧道切口超声乳化的术中及术后并发症、术后视力恢复情况进行观察总结.结果:术中并发症主要是后囊膜破裂,共28例,占3.4%;术后并发症主要是角膜水肿,共650只眼,占79.3%;一过性高眼压有4眼,占0.5%;术后后囊膜混浊较重有15只眼,占1.8%,年龄均为70岁以下的患者.结论:表麻下白内障超声乳化及人工晶体植入术具有技术含量高、手术时间短、视力恢复快、散光小、后囊膜混浊发生率低等优点.

耻骨后保留尿道前列腺切除术23例报告

目的:探讨耻骨后保留尿道前列腺切除术的方法及优缺点.方法:对23例良性前列腺增生患者行耻骨后保留尿道的前列腺切除术.术中先置三腔气囊尿管,横行切开前列腺中部包膜,先游离增生前列腺,再自尿道无腺体覆盖处切开前列腺前联合,游离尿道,切除增生前列腺.结果:23例均能直视下切除增生腺体,无出血、尿失禁、排尿困难等并发症,手术时间105～145min,平均123min,出血量约100～250ml,平均150ml,大尿流率由术前平均8.2ml/s变为术后24.4ml/s.结论:耻骨后保留尿道前列腺切除术具有保持尿道完整、并发症少、术后恢复快等优点,适用于膀胱内无病变者.

BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗在急性呼吸衰竭的作用.方法:选择60例急性呼吸衰竭患者,应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气治疗前及通气治疗1h后患者的血气分析和血氧饱和度(SaO2).结果:BiPAP呼吸机治疗前后1h的血气分析和血氧饱和度比较有统计学意义(P＜0.05).结论:BIPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效显著.

冠心病心功能不全与眼底动脉硬化相关性研究

目的:研究冠心病患者眼底动脉硬化与心功能是否相关.方法:将132例确诊为冠心病的患者根据心功能分组,并且对各组眼底动脉硬化情况进行对照分析.结果:冠心病患者心功能不全情况与眼底动脉硬化存在着相关性.结论:对眼底动脉硬化检查有助于冠心病患者心功能程度判断,对冠心病合并慢性心功能不全患者的治疗、预防具有重要意义.

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死的探讨

目的:观察门冬氨酸钾镁对急性心肌梗死、心律失常、常见心衰的疗效.方法:将60例急性心肌梗死病例分为两组,观察组30例入院即予静脉滴注门冬氨酸钾镁,另一组常规治疗.结果:两组心律失常和心衰治疗效果比较均有显著差异.结论:门冬氨酸钾镁对心肌梗死患者早期应用能显著减少心律失常,尤其是室速、室颤等恶性心律失常的发生,并能减少心衰的发生.

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除51例临床分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的预后.方法:对1998年1月至2006年1月接受剖宫产术时,合并子宫肌瘤行肌瘤剔除术51例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:51例患者出血量、手术时间与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:剖宫产同时行肌瘤切除是可行,而且不用再次手术,不增加患者的痛苦,值得推广.

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的临床效果.方法:采用美国巴德公司生产的Bard Mesh Prefix-Plug定型产品,治疗20例老年腹股沟嵌顿疝患者,12例合并严重的器质性疾病,5例为大网膜坏死,2例为小肠坏死.结果:无手术后死亡,仅1例术后发生阴囊血肿,术后恢复快,除2例肠切除的患者外,其余患者术后6～8h即可进食、下地,术后2d可正常活动,平均住院时间3～7d,全部患者随访3～16个月未见复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖,具有手术操作简单、创伤小、安全、恢复快的优点,对发生绞窄者也可成功一期修补,临床效果满意.

胆囊息肉样病变的超声诊断价值

目的:探讨胆囊息肉样病变的B超表现.方法:回顾性分析33例手术切除的胆囊息肉样病变患者的声像图表现,并与病理结果进行对比分析.结果:33例胆固醇息肉中22例表现为多发病灶,平均直径为7.3mm,蒂窄;2例腺瘤恶变者为单发,平均直径为17.5mm,蒂宽.结论:B超可根据息肉数目、大小、蒂宽窄等情况初步判断其性质,指导临床治疗.

电视胸腔镜技术在脓胸治疗方面的应用

目的:总结电视胸腔镜技术在脓胸治疗方面的临床应用经验.方法:选择11例脓胸患者进行电视胸腔镜手术,对仅有纤维膜形成的患者进行脓胸清创术,对有纤维板形成者则辅助小切口进行胸膜纤维板剥脱术.结果:6例在单纯电视胸腔镜技术下完成脓胸清创手术,5例在电视胸腔镜辅助小切口下完成胸膜纤维板剥脱术,无1例中转为常规切口手术.无围术期死亡.术后并发症为出现血胸1例,经原切口血块清除加止血后治愈.出院前胸片复查显示患侧脓腔消失,肺脏膨胀良好.结论:电视胸腔镜技术可运用于纤维素期及机化初期脓胸的外科治疗.

经纤维支气管镜盲刷检对肺周围小病变的诊断价值

目的:探讨经纤维支气管镜盲刷检对肺周围小病变的诊断价值.方法:对106例病灶直径小于3cm,且无法进行经皮肺穿刺活检和纤支镜下直接活检的肺周围小病变患者行纤支镜下盲刷检.结果:106例患者盲刷检阳性率为32.1%(34/106),其中肿瘤占22.6%(24/106),结核占9.4%(10/106);纤支镜下所见完全正常者刷检阳性率为21.4%(12/56),可见粘膜充血、管腔变形者刷检阳性率为44.0%(22/50),两者比较差异有显著性,P＜0.05;全部患者未发生严重并发症.结论:纤支镜下盲刷检是诊断肺周围小病变安全、有效的方法.

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前检查中的价值

目的:探讨超声在腹腔镜下胆囊切除术(LC)术前诊断的价值.方法:对546例超声诊断胆囊疾病与LC结果进行对照分析.结果:超声诊断与LC符合率约98.35%,超声正确诊断提供了手术适应证.结论:超声诊断胆囊疾病准确、可靠,是LC术前首选影像检查方法.

无创通气治疗COPD呼吸衰竭并神志障碍28例分析

目的:观察BiPAP无创通气治疗慢阻肺(COPD)呼吸衰竭并神志障碍患者的临床疗效.方法:对28例COPD呼吸衰竭伴神志障碍患者进行经面罩通气治疗.结果:通气后患者血气分析及临床症状明显改善,pH值升高(P＜0.05),PaCO2水平降低(P＜0.05),PaO2水平升高(P＜0.05),患者神志改善.结论:无创通气可用于治疗COPD呼衰并神志障碍者,抢救成功率高达85.7%,可减少插管机会.

聚肌胞三种用法治疗扁平疣临床观察

目的:探讨聚肌胞不同用法治疗扁平疣的疗效.方法:采用三种不同的治疗方法,并进行对比研究.1组予聚肌胞注射液皮损内注射,每周1次,共6周;2组予聚肌胞注射液肌注,隔日1次,共20次;3组予聚肌胞注射液外涂,3次/d,连用40d.结果:三组治疗效果差异有显著性,皮损内注射有效率明显高于肌肉注射和外涂治疗.结论:聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣临床疗效好.

形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折48例临床分析

目的:探讨形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折的手术方法及疗效.方法:采用形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折48例,其中锁骨中段骨折28例,外1/3骨折20例.结果:随访48例,8～12周均达到临床愈合.根据韩平良等疗效标准,优39例,良9例,优良率100%.结论:形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折具有创伤少、操作简便安全、内固定确实等优点,值得临床推广.

双J管长期留置的治疗分析

目的:探讨双J管长期留置的治疗方法.方法:回顾性分析12例双J管长期留置的临床资料.结果:男8例,女4例,左侧6例,右侧4例,双侧2例,留置时间0.5～5年,其中直接膀胱镜拔除2例,ESWL后膀胱镜拔除4例,输尿管镜检+气压弹道碎石术拔除5例,ESWL+输尿管镜气压弹道碎石术1例.结论:均能顺利拔除双J管,无严重并发症.

药物局部浸润加小针刀治疗第三腰椎横突综合征临床观察

目的:对药物局部浸润加小针刀松解治疗腰三横突综合征进行临床观察.方法:采用先在该部位再用针刀对腰三横突部位进行切割、剥离.结果:26例中治愈22例,显效2例,好转1例,无效1例,总有效率达96.2%.结论:药物局部浸润加小针刀松解治疗本症具有消除疼痛、松解软组织粘连、恢复脊柱力学平衡等作用.

30例心脏不停跳心内直视手术探讨

目的:探讨心脏不停跳心内直视手术的手术效果及方法.方法:对30例心脏病患者进行心脏不停跳直视手术治疗,总结手术方法及效果.结果:30例患者中行ASD修补7例,VSD修补4例,PS行纠治术1例,MVR 12例,AVR 1例,DVR 5例,同时行右上肺静脉异位引流纠治术1例.手术时间140～390min,平均(247±68)min,转机时间26～227min,平均(113±60)min,AVR阻断主动脉时间57～107min,平均(72±27)min.术中死亡1例,术后出现低心排综合征1例,肺部感染1例.结论:熟练的心脏不停跳直视手术是一种安全、有效的方法.

睾丸扭转的诊断与治疗

目的:探讨睾丸扭转的诊断与治疗.方法:对10例睾丸扭转患者均采用彩色超声CDFI检查,并对确诊病例早期进行手术.10例经CDFI确诊睾丸扭转,均为手术所证实.结果:10例中手术睾丸切除8例,保留睾丸2例,术后随访1年.结论:CDFI是诊断睾丸扭转的可靠方法,早期诊断及时手术复位是提高睾丸存活率的关键.

时间分辨荧光免疫分析法定量测定乙肝两对半

目的:探讨时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量测定乙肝两对半的临床应用价值.方法:用TRFIA与ELISA对96例临床标本同时检测,并进行对比分析.结果:两种方法检测结果经配对卡方检验无显著性差异,P＞0.05.结论:TRFIA测定乙肝两对半具有灵敏、特异、定量、试剂稳定、无放射性污染等优点,具有良好的应用价值.

血府逐瘀汤治疗视网膜震荡伤疗效观察

目的:研究血府逐瘀汤治疗眼球钝挫伤及视网膜震荡伤的可行性及效果.方法:眼球钝挫伤及视网膜震荡伤26例、28眼入院后在常规治疗的基础上,第2～4天开始用血府逐瘀汤治疗.结果:视力恢复到受伤前水平22例、23眼,视力较治疗前显著提高4例、5眼,治愈率82.1%,总有效率100%.结论:血府逐瘀汤对治疗视网膜震荡伤有很好的疗效.

宫腔镜在诊治官腔粘连中的应用

目的:探讨宫腔镜在诊断和治疗官腔粘连中的作用.方法:回顾性分析15例宫腔粘连诊断和治疗情况.结果:宫腔粘连在宫腔镜下可100%确诊并及时分离粘连.结论:宫腔镜对宫腔粘连既可确诊又可治疗,并可反复检查,治疗效果好.

铝碳酸镁与奥美拉唑联合治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效.方法:将患者分治疗组和对照组,两组均给予奥美拉唑治疗,在此基础上治疗组给予铝碳酸镁治疗,对照组给予麦滋林-S治疗.结果:服药1周后治疗组症状改善优于对照组;服药4周后两组症状改善情况无差异,但治疗组溃疡愈合情况优于对照组.结论:与奥美拉唑联合治疗消化性溃疡时铝碳酸镁的疗效优于麦滋林-S,而且起效快、副作用少.

常见念珠菌耐药性分析

目的:了解我院念珠菌的菌种及耐药情况,为临床合理使用抗真菌药物提供可靠的参考依据.方法:采用科玛嘉显色培养基对598株念珠菌进行分离,按<全国临床检验操作规程>(第二版)进行菌种鉴定,并用ROSCO商品化纸片进行耐药性分析.结果:我院分离的念珠菌中白色念珠菌占首位,达56.02%,热带念珠菌排第二位,此两种念珠菌对特比萘酚的耐药性高,对制霉菌素的耐药性低,热带念珠菌对两性霉素B、氟康唑、酮康唑、益康唑的耐药性显著高于白色念珠菌.结论:临床医师应积极进行真菌分类鉴定及药敏试验,合理选用抗真菌药物.

反复胸痛的早期复极综合征26例临床分析

目的:了解反复胸痛的早期复极综合征合并其它疾病的情况.方法:26例患者进行动态心电图及动态心肌酶、心脏X线、血糖、血脂、电解质检查,疼痛消失后予运动试验、颈椎胸椎X线检查、胃镜检查,2例行冠状动脉造影.结果:反复胸痛的早期复极综合征26例中有4例反流性食管炎,1例食管憩室,3例颈椎病,2例胸椎关节错位,2例肋间神经炎,1例胸膜炎,1例冠心病.结论:反复胸痛的早期复极综合征部分合并有引起胸痛的疾病,应注意全面检查,以免漏诊.

葛根素联合654-2治疗颈性眩晕50例临床分析

目的:观察葛根素联合654-2治疗颈性眩晕的疗效和不良反应.方法:74例颈性眩晕患者随机分为治疗组及对照组.治疗组50例用葛根素注射液0.4g加5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,1次/d,连用10d,后改用葛根素黄酮苷片50mg,3次/d口服,同时应用654-210mg,3次/d口服,疗程1个月.对照组24例用三磷酸腺苷注射液40mg,辅酶A100U加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,1次/d,连用10d,后改用三磷酸腺苷片40mg,3次/d口服,同时应用654-210mg,3次/d口服,疗程同治疗组.结果:治疗组显效32例,有效15例,无效3例,总有效率为94%;对照组显效5例,有效4例,无效15例,总有效率为37%,两组比较有统计学意义,均为P＜0.01.治疗组未见不良反应.结论:葛根素联合654-2治疗颈性眩晕有较好的疗效,且未见有明显的不良反应,值得临床推广应用.

改良式筋膜内子宫全切术80例分析

目的:探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床效果.方法:对我院2004年以来行改良式筋膜内子宫全切术80例进行回顾分析,与同期传统子宫全切术80例进行比较.结果:该术式手术时间明显短于传统组(P＜0.05),出血量明显减少(P＜0.05),术后恢复快,并发症降低,平均住院日缩短(P＜0.05),术后性生活不受影响.结论:改良筋膜内子宫全切术既能达到全子宫切除目的,又有一些次全子宫切除之优点,术后并发症减少,保持了盆腔张力,切除宫颈内膜移行区,消除残端癌之顾虑,术后对性生活无影响,并防止阴道及脏器脱垂,有利于保持直肠、膀胱的正常功能,是一种实用易行的手术,值得推广.

高血压性脑出血急性期脑血流与预后的关系探讨

目的:探讨高血压性脑出血急性期患者脑血流变化与病情及预后的关系.方法:用经颅多谱勒超声(TCD)测定入院后患者大脑中动脉(MCA)的血流指标:收缩期峰流速(Vs)、舒张期流速(Vd)、平均流速(Vm)、动脉指数(PI).以GCS评分将患者分为轻型、中型、重型三组,组间病情轻重构成比及病死率差异采用X2检验.结果:重型脑出血患者的脑血流明显低于中型、轻型脑出血患者(P均＜0.05);死亡组的脑血流明显低于存活组(P＜0.05).结论:脑出血患者脑血流减低与病变严重程度及预后密切相关,脑血流降低可反映病情严重及预后不良.

无症状性脑梗死120例临床分析

目的:探讨无症状性脑梗死(ACI)患病率、危险因素、影像学特点和临床表现.方法:对120例无症状性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:ACI的发病率为31.6%,以腔隙性脑梗死为主,好发部位多发生于大脑中动脉供血区,其中以顶叶、额叶、基底节区和枕叶为多,分别为48.3%、36.7%、28.3%和17.5%.ACI的危险因素以高血压病、糖尿病和高脂血症为主,临床表现则以记忆力减退和健忘、头晕、头痛为常见.结论:ACI是一种常见的缺血性脑血管病,临床应引起足够重视,积极防治高血压病、糖尿病和高脂血症是降低ACI发生率的主要途径.

小儿肠套叠102例临床分析

目的:探讨小儿肠套叠的超声诊断、声像特点及X线造影术特点,从而更好地诊治肠套叠,防止漏、误诊.方法:对102例肠套叠患儿进行超声诊断及X线造影术检查.结果:小儿肠套叠的超声图像有特征性改变,"套筒"征、"靶环"征为其典型表现.结论:依据小儿肠套叠超声图像的特征性改变诊断小儿肠套叠简单、安全、准确,较x线有较大的临床价值.

伊班膦酸钠治疗22例晚期恶性肿瘤骨转移疗效分析

目的:观察伊班膦酸钠联合化疗或单用伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移的止痛效果和不良反应.方法:将22例晚期恶性肿瘤患者分为A、B两组,A组予行化疗,于化疗间歇期加用伊班膦酸钠4mg静脉滴注,每4周为1周期,连用2周期评定疗效;B组单用伊班膦酸钠,剂量和用法同A组.结果:A、B组止痛有效率分别为72.7%(8/11)和63.6%(7/11),经统计学分析无显著性差异(P＞0.05).A组不良反应较B组多,主要是化疗后骨髓抑制及消化道反应.结论:对恶性肿瘤骨转移所致疼痛采用伊班膦酸钠治疗可获得较好的镇痛效果,若加化疗并不能进一步提高近期镇痛效果.

枳实对经产家兔离体阴道和子宫平滑肌收缩作用的实验研究

目的:探讨枳实对经产家兔离体阴道和子宫的收缩作用.方法:将经产家兔离体阴道和子宫平滑肌条悬挂于平滑肌浴槽装置内,采用累积加药的方法,观察枳实对实验标本收缩强度和收缩频率的影响.结果:枳实有兴奋家兔离体阴道和子宫平滑肌的作用,能诱发肌条的节律性收缩活动及加快收缩频率.结论:枳实对家兔离体阴道和子宫平滑肌有收缩作用.

盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效观察

目的:研究盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效.方法:采用完全随机的对照实验研究方法,将我院妇科门诊宫颈分泌物支原体(Uu和Mh)培养阳性者随机分成研究组和对照组,研究组用盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素治疗,对照组单纯应用阿奇霉素治疗.治疗结束后7～10d进行宫颈拭子支原体培养,阳性者间隔2周再次复查,根据培养结果,结合症状、体征判断疗效.结果:研究组和对照组的临床有效率分别为90.48%和49.23%,两者比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:盐酸环丙沙星栓联合阿奇霉素能提高对宫颈支原体感染的治疗效果,可作为治疗宫颈支原体感染的有效方法.

急性心肌梗死患者脑钠素浓度变化的临床价值

目的:探讨急性心肌梗死患者血清脑钠肽(BNP)水平在评估心功能及其预后的价值.方法:急性心肌梗死患者51例为观察组,对照组25例为冠脉造影正常的除外冠心病诊断的患者.采用荧光免疫法定量测定患者血清BNP水平、彩色超声心动图测定左室射血分数(LVEF),分析BNP水平与不同治疗方法及其预后的关系.结果:BNP水平随心衰加重而逐渐增高,与心功能呈正相关(r=0.72,P＜0.05),与左室射血分数呈负相关(r=-0.48,P＜0.05),溶栓治疗、介入治疗两组BNP无显著性差异(q=2.32,P＞0.05),保守治疗组与溶栓治疗、介入治疗组BNP浓度具有统计学意义(q=4.25,P＜0.05).结论:BNP是检测急性心肌梗死心功能及其预后的重要指标,溶栓治疗与介入治疗能明显提高患者的预后,减少并发症的发生.

典型与非典型冠状动脉痉挛患者的危险因素比较

目的:探讨典型及非典型冠状动脉痉挛患者是否具有相同动脉硬化危险因素.方法:以发作性夜间或静息性胸痛或胸闷为主要症状、经乙酰胆碱试验或非创伤性方法诊断为冠状动脉痉挛的患者为研究对象,根据胸痛或胸闷发作时心电图或动态心电图是否有ST段抬高分为典型冠状动脉痉挛和非典型冠状动脉痉挛组,比较两组患者的各种动脉硬化危险因素.结果:两组患者的吸烟率和血脂代谢紊乱发生率均高达50%以上,合并糖尿病和高血压病者亦在30%～50%之间.典型及非典型冠状动脉痉挛组的性别、高血压、HDL-C、TG、纤维蛋白原水平及冠心病家族史均无显著差别(P＞0.05),但与典型冠状动脉痉挛组相比,非典型冠状动脉痉挛组患者相对年轻,吸烟率、糖尿病和血脂代谢紊乱患病率及LDL-C水平更高,体重指数更大(P均＜0.05).结论:冠状动脉痉挛与动脉粥样硬化具有相同的危险因素,非典型患者比典型冠状动脉痉挛患者合并有更多的危险因素和更高的危险水平.

百令联合爱西特治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:探讨治疗早、中期慢性肾功能衰竭有效的治疗方法.方法:选择慢性肾功能衰竭患者(BUN为10～17mmol/L,Scr为220～450μmol/L)120例,分为治疗组和对照组各60例.治疗组给予百令胶囊和爱西特片口服,对照组给予口服包醛氧化淀粉口服,其他治疗相同,疗程60d.观察指标:血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)及自觉症状.结果:经过60d的实验治疗,治疗组患者的各项指标均有明显改善,两组疗效有差异(P＜0.05).结论:百令胶囊和爱西特片口服是应用中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有效的方法.

Frankl Ⅲ 功能调节器矫治替牙期前牙反(牙合)的软硬组织变化

目的:研究Frankl Ⅲ 功能调节器治疗16例替牙期前牙反(牙合)儿童的治疗效果.方法:对矫治前后软硬组织变化行X线头影测量分析.结果:①Frankl Ⅲ 功能调节器对上颌骨生长有明显的促进作用,但对下颌骨生长无抑制作用.②Frankl Ⅲ 功能调节器可使下颌向下向后旋转.③Frankl Ⅲ 功能调节器有使上前牙唇向倾斜,下前牙舌向倾斜的作用.结论:Frankl Ⅲ 功能调节器对替牙期前牙反(牙合)儿童有较好的治疗效果.

川芎嗪电离子导人治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的:探讨川芎嗪电离子导入治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法:将188例颞下颌关节紊乱病患者随机分为对照组(94例)和实验组(94例),对照组采用传统的西药口服治疗,实验组采用川芎嗪电离子导入治疗.结果:随访183例患者(随访率97.34%),对照组91例总有效率49.5%,实验组92例总有效率92.4%,两组间经统计学分析有显著性差异(P＜0.01).结论:川芎嗪直流电导入治疗颞下颌关节紊乱病疗效确切,优于传统的口服西药治疗法.

利用MTT法检测肝癌化疗药物的敏感性

目的:探讨肝癌对化疗药物的敏感性,筛选个体敏感的化疗药物.方法:采用MTT比色法,对27例原发性肝癌患者癌细胞进行7种抗癌药物敏感性测定.结果:7种化疗药物的敏感率为奥沙利铂(OXA)92.5%,丝裂霉索(MMC)88.88%,顺铂(DDP)81.48%,吉西他滨(GEM)66.66%,表阿霉素(EADM)62.96%,5-氟脲嘧啶(5-FU)51.85%,羟基喜树碱(HCPT)40.74%.结论:MTT法是一种简便、快捷的肿瘤细胞体外药敏试验方法,为肝癌临床个体化治疗提供了实验依据.

不同剂量低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的影响及疗效观察

目的:观察不同剂量低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的影响和疗效.方法:按入院的先后随机将入选的CI病例分为大剂量组(LMWH 5000抗XaIU,3次/d,皮下注射)、中剂量组(LMWH 5000抗XaIU,2次/d)、小剂量组(LMWH 5000抗XaIU,1次/d)和对照组(阿司匹林100mg,1次/d).4组患者治疗前、治疗后第8天检查甲襞微循环,并进行神经功能缺损程度评分和疗效评定.结果:与治疗前比较,4组治疗后神经功能缺损评分、甲襞微循环总分明显下降(P＜0.05或P＜0.01),尤其大剂量组明显.大剂量组、中剂量组总有效率高于小剂量组和对照组(P＜0.01),但大剂量组与中剂量组之间比较没有显著性差异(P＞0.05).大剂量组治疗后凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低(P＜0.05).4组治疗前后的血小板计数比较没有显著性差异(P＞0.05).结论 不同剂量LMWH均可改善CI患者的微循环状态,改善其神经功能和预后.权衡疗效和出血性风险,中等剂量LMWH是较合适的选择.

玻璃体切割术与单纯巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离疗效分析

目的:探讨陈旧性视网膜脱离的手术方法及疗效.方法:回顾分析我院收治的96例(96只眼)陈旧性视网膜脱离患者的临床资料,所选病例均为孔源性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变C级改变,其中46只眼行玻璃体切割手术,50只眼行单纯巩膜扣带手术.比较两组患者手术后随访3～36个月,平均随访9.6个月时的视力、视网膜解剖复位率和手术后并发症.结果:玻璃体切割手术组46只眼中,终手术成功43只眼,占93.5%.视力提高38只眼,占82.6%;不变5只眼,占10.8%;下降3只眼,占6.5%.手术后并发性白内障3只眼,占6.5%;严重PVR3只眼,占6.5%.单纯巩膜扣带手术组50只眼中,终手术成功45只眼,占90.0%.视力提高36只眼,占72.0%;不变8只眼,占16.0%;下降6只眼,占12.0%.手术后并发性白内障9只眼,占18.0%;严重PVR8只眼,占16.0%.结论:陈旧性视网膜脱离的玻璃体切割术和单纯巩膜扣带术,手术成功率及术后并发症无明显差异,玻璃体切割术术后视力提高优于单纯巩膜扣带术.

二甲双胍与克罗米酚联合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者的疗效.方法:选择40例PCOS患者随机分成试验组和对照组各20例.试验组:从月经周期第1～3天开始服二甲双胍,500mg/次,3次/d,于第2个月经周期第5天加服CC 100mg/d,只用5d,治疗3个周期.对照组:于月经周期第5天服CC 100mg/d,只用5d,促排卵治疗3个周期,测定所有患者的性激素、空腹胰岛素(Fins).结果:服二甲双胍后血LH、T及Fins的水平明显下降(P＜0.05),试验组妊娠8例,妊娠率为40%;对照组妊娠3例,妊娠率15%,两组妊娠率有显著性差异(P＜0.05).结论:二甲双胍治疗PCOS不仅能降低血LH、T及Fins,同时能有效地改善胰岛素抵抗,提高排卵率.

染料木素对胃癌细胞系体外生长的抑制作用

目的:观察染料木素的体外抗肿瘤作用.方法:采用溴化3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]检测法测定染料木素对胃癌-7901(SGC-7901)和胃癌MKN45细胞系的细胞毒性作用,按台盼蓝排染法计数活细胞数,绘制细胞生长曲线.结果:MTT法检测显示,染料木素对SGC-7901细胞和MKN45细胞增殖的抑制作用随着药物剂量的增加(10-4～lO-8mol/L)和作用时间的延长(12～96h),其抑制作用逐渐增强.细胞生长曲线显示:随染料木素浓度的升高曲线逐渐下移,100 μg/ml的染料木素对SGC-7901细胞的曲线呈逐渐下降趋势.结论:染料木素对胃癌-7901和MKN45细胞的体外生长具有一定的抑制作用.

肺栓塞在16排螺旋CT血管成像

目的:对13例肺栓塞患者的16排螺旋CT各种血管成像进行分析、对比,寻求一种更有效、简便、直观、快捷的成像方法显示肺栓塞.方法:经血管造影(CTPA)后,应用大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积显示重建(VRT)及仿真内窥镜(VE)成像技术,对于栓塞部位不同者选择不同的层厚(SL)进行图像重建处理.结果:VRT成像对显示肺动脉主干部位的栓塞为直观,依次为MIP、MPR及VE图像,其中MIP、MPR成像对显示肺叶以下动脉小栓塞情况较好.结论:肺栓塞在16排螺旋CT血管造影后的成像中应以MIP、MPR为主,VRT及VE成像作为一辅助方法.

低剂量电离辐射对松果腺细胞凋亡的影响

目的:通过低剂量辐射兴奋效应的动物模型,进一步探讨低剂量X射线全身照射对小鼠松果腺细胞凋亡的影响.方法:采用0.075Gy X射线全身照射后不同时间间隔取松果腺,采用流式细胞术(FCM)检测照射后不同时间松果腺细胞凋亡百分率的时程变化.结果:低剂量电离辐射全身照射12h、24h、48h后松果腺细胞凋亡百分率降低(P＜0.01).结论:低剂量辐射可抑制松果腺细胞的凋亡.

改良新式剖宫产术526例临床分析

目的:探讨改良新式剖宫产与马彦彦新式剖宫产两种术式的优缺点,寻找损伤小、并发症少的术式.方法:观察组采用改良新式剖宫产术(n=526),对照组采用马彦彦新式剖宫产术(n=518).比较两组患者手术时间、术中出血、娩头难易、切口撕裂、术后排气、切口愈合等情况.结果:两组患者手术时间、术后排气、切口愈合等无明显差异.观察组术中出血、娩头困难、切口撕裂等发生率明显低于对照组.结论:改良新式剖宫产术较马彦彦新式剖宫产术并发症更少,损伤更小,有临床推广应用价值.

EGCG对阿米卡星所致大鼠听功能损害的保护作用

目的:本实验研究表没食子儿茶素没食子酸酯对阿米卡星诱导的大鼠听觉功能损害的保护作用.方法:设生理盐水对照组、Amk(450mg/kg·d×14d)损伤组和Amk加EGCG(10mg/kg·d,50mg/kg·d,100mg/kg·d×14d)保护组.五组动物各6只分别于试验前和试验的第7天、14天、21天以及35天行听觉脑干反应阈值检测.结果:第7天、14天、21天以及35天Amk损伤组跟对照组比较10kHz及20kHz阈移显著,10mg/kg EGCG保护组与损伤组比较10kHz及20kHz阈移不显著,损伤组与50mg/kg和100mg/kg EGCG保护组比较10kHz及20kHz阈移显著.结论:EGCG可以减轻阿米卡星诱导的ABR阈移,有效地抑制Amk所诱导的耳毒性.

应用RT-PCR检测CK19在乳腺癌前哨淋巴结表达的临床研究

目的:评价RT-PCR检测细胞角蛋白(CK19)在乳腺癌前哨淋巴结中的表达,提高前哨淋巴结活检及其微转移检测的敏感性及准确率.方法:随机选取2005年12月至2006年10月住院的乳腺癌患者66例,采用美蓝进行SLN识别.对其中40例同时应用RT-PCR法检测CK19 mRNA在前哨淋巴结(SLN)表达.结果:SLN识别成功63例,成功率为95.5%(63/66).对40例SLN转移常规病理诊断的敏感度42.9%(9/21),假阴性57.1%(12/21),准确率70.0%(28/40).在行RT-PCR检测的40例中,检测出常规病理未检出的微小转移病例12例,敏感度95.2%(20/21),假阴性4.8%(1/21),准确率97.5%(39/40).两组统计学差异有显著性.结论:前哨淋巴结活检可有效判断乳腺癌腋淋巴结转移状态,应用RT-PCR检测CK19 mRNA在SLN的微转移,可提高敏感度及准确率.

综合治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨脑卒中后吞咽障碍的佳治疗方法.方法:已明确诊断的73例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为药物治疗组、针灸治疗组、康复训练治疗组及综合治疗组(针灸+康复训练)进行治疗.1个月后对比疗效.结果:康复训练组、综合治疗组与药物治疗组疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:康复训练及综合治疗是脑卒中后吞咽障碍较佳的治疗方法.

糖尿病与骨丧失关系的研究进展

目前世界卫生组织已将糖尿病列为严重影响人类健康的第三大疾病.糖尿病作为一种代谢性疾病严重影响骨的代谢及其改建,是造成骨丧失的重要原因之一.关于糖尿病骨丧失的机制除骨矿物质代谢紊乱、钙调激素异常、胰岛素缺乏及胰岛素样生长因子减少等因素外,近年研究表明晚期糖基化终末产物积聚以及遗传因素亦是糖尿病骨丧失的重要促进因素.

Survivin在男性不育症中的研究进展

survivin是凋亡抑制基因家族新成员,在调控细胞凋亡和细胞周期中具有重要作用,是精子发生过程中潜在的分子标记物.笔者就Survivin的生物学特点及其在男性不育症的研究现状作一综述.

母乳中瘦素对围产新生儿的影响

瘦素是人体脂肪细胞合成分泌的一种蛋白激素,在调节人体脂肪量、体重及能量代谢方面起重要的作用.瘦素可由乳腺上皮细胞分泌,通过乳汁输送给婴儿,对围产新生儿产生特殊的生物学效应.

心肌缺血再灌注损伤及药物治疗研究进展

以心肌缺血再灌注损伤的病理生理现象为前提,从自由基损伤、钙超载、能量代谢、细胞因子、细胞凋亡五个方面去阐述心肌缺血再灌注损伤的主要机制及药物治疗的研究进展.

干细胞标志物研究

干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞,能在体外扩增、定向诱导分化、功能激活与调控,在细胞替代治疗、基因治疗、组织工程等领域受到广泛关注.因此在干细胞移植前的体外培养期间,对其进行性质鉴定就显得非常重要.

唐氏综合征产前诊断技术

唐氏综合征(Down syndrome)是新生儿常见的染色体疾病,以先天性智力低下为主要特征,生活不能自理,也无有效的治疗方法,给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担.实施对该病的产前诊断、二级干预,建立更好的诊断方法筛查唐氏综合征,在孕早期给予医学干预,是优生优育、提高出生人口素质的重要途径.

节育器异位形成膀胱结石一例

1 病例介绍患者女性,35岁,因下腹不适8年,尿痛2年而入院.查体:体温37℃,脉搏75次/min,呼吸18次/min,血压120/80mmHg,心肺未发现异常,下腹部轻压痛,未扪及包块.妇科检查:已婚经产,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,宫体后位、活动、正常大小,双侧附件无特殊.尿常规:RBC++.X光及B超均诊断"宫内节育器"和"膀胱结石".患者既往史:10年前第2胎分娩后3个月到乡计生所检查,不宜结扎而放置宫内节育器,术中无不适症状.

头孢哌酮致过敏性休克一例

头孢哌酮为第三代半合成的头孢菌素,临床应用广泛,该药毒性低,过敏反应少见,过敏性休克就更少.我科于2005年8月21日发生头孢哌酮致过敏性休克1例.现报告如下.

956名医院职工乙型肝炎病毒感染情况调查分析

为了解医院职工乙肝病毒(HBV)感染状况,制订出有效的防护措施,笔者于2005年8月对全院956名职工进行了健康体检.现将其乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)的检查资料报告如下.

碘酊溶液含量测定方法的改进

碘酊溶液是一种消毒防腐药,用于皮肤感染和消毒,1%(指含碘量)用于粘膜消毒,2%、3%用于一般皮肤及动脉、静脉、椎管注射部位消毒,5%用于外科手术时消毒,消毒后用75%乙醇脱碘以免腐蚀皮肤.不同的浓度其作用也不同,因此,提高含量测定的准确性显得尤为重要.笔者通过对碘酊含量测定方法进行改进,取得了满意效果.

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作者书写结构式摘要须知