老年消化性溃疡52例临床分析

老年消化性溃疡(pu)与其他年龄组相比有不少异同.为探讨老年pu的临床特征,笔者收集了1992年1月至1999年12月资料完整65岁以上住院患者52例进行回顾性分析.

151例二尖瓣置换术的临床体会

1993年3月至1999年12月,我科为151例心脏瓣膜患者施行了二尖瓣置换术,获得了良好的治疗效果,现报告如下.

新生儿重度窒息60例原因探讨及复苏体会

新生儿窒息当今仍是围产儿死亡的主要原因,正确掌握新生儿窒息复苏方法对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义.现将1993～1997年新生儿重度窒息60例的资料进行分析,以探讨新生儿重度窒息原因.

葛根素联合法莫替丁等治疗十二指肠溃疡疗效观察

1998年开始,我院用葛根素加法莫替丁、羟氨苄青霉素及氧氟沙星治疗十二指肠溃疡62例,与同期单用法莫替丁、羟氨苄青霉素及氧氟沙星治疗的十二指肠溃疡50例比较,前者溃疡愈合率明显提高,现报道如下.

电视腹腔镜胆囊切除术的临床分析

电视腹腔镜胆囊切除术(Laparos copic chlolecy stectorny LC)是胆囊疾病外科领域一项重大突破,1987年3月法国Phiuife mouret利用腹腔镜在人体行胆囊切除术的成功,揭开其在外科发展的新纪元[1].我院于1994年10月至1999年10月施行腹腔镜胆囊切除术74例,现总结如下.

颈性眩晕症84例综合治疗观察

颈性眩晕症系指颈部病变引起的眩晕,临床上表现为头晕、头痛、时伴颈痛等症状.笔者1995年开始运用牵引、手法、维生素B1注射液双风池穴注射等综合疗法治疗本病,取得较好的效果,现总结如下.

血液透析抢救鱼胆中毒致急性肾衰22例临床分析

由于生食鱼胆引起急性肾功能衰竭,甚至导致死亡的病例时有报道,多见于南方地区.我院从1995～1999年底共收治服生鱼胆后引起急性肾功能衰竭22例,全部采用了血液透析治疗方法,21例痊愈,1例死亡,取得良好的疗效,现报告如下.

老年人自发性蛛网膜下腔出血临床分析

老年人自发性蛛网膜下腔出血(简称SAH)临床表现不典型,容易误诊.为提高对本病的认识和诊断水平,现将我院1988年1月至1998年12月收治的32例老年人SAH与同期59岁以下48例SAH对比分析如下.

血液透析超滤治疗海洛因成瘾28例疗效观察

应用血液透析超滤治疗海洛因成瘾在国内已屡有报告.笔者自1998年运用MR-100型便移式血液透析机,为28例海洛因成瘾患者治疗,取得了较好疗效,为海洛因成瘾依赖患者提供了一种全新的治疗手段,现报告如下.

外伤性脑梗塞24例分析

外伤性脑梗塞是指颅脑外伤患者于CT复查时,发现脑梗塞病灶,是临床上少见的一种并发症.1992年3月至1999年10月我科共收治经CT检查确诊的外伤性脑梗塞24例,占同期收治颅脑外伤的2.57%,现报告如下.

联合用药治疗食道静脉曲张破裂出血64例观察

肝硬化门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急症.起病突然,出血量大,病情发展迅速常危及生命.我院消化内科自1994年1月至2000年3月用微量注射泵注射垂体后叶素(VP)及硝酸甘油(NG)并联用雷尼替丁治疗肝硬化门脉高压致的食道静脉曲张破裂大出血(EVB)患者64例,取得满意的疗效.现将与同期用垂体后叶素组比较结果报告如下.

耳带状疱疹32例临床分析

耳带状疱疹在临床上较少见.本文回顾我院1994年10月至1998年10月4年来临床资料完整的32例耳带状疱疹,并加以分析,现报告如下.

妊娠急性脂肪肝14例临床分析

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期一种少见并发症[1],至1990年国外文献报道仅200余例[2].现将本院1992～1998年的14例妊娠急性脂肪肝患者进行临床分析报告如下.

肝复肽联合复方丹参抗肝纤维化疗效观察

肝纤维化是慢性肝病的重要病理改变,肝纤维化的发展与肝病的进展及预后有密切关系.将病变终止于肝纤维化阶段甚至逆转至正常是治疗慢性肝病的关键.目前国内外用于临床有效抗肝纤维化药物不多.笔者于1996～1999年在使用肝复肽联合复方丹参在抗肝纤维化方面显示一定疗效,现将结果报告如下.

复杂肾结石开放性手术治疗的分析

开放性手术治疗复杂性肾结石的术式很多,很难用一种术式去解决各种病例.本院在1994～2000年2月采用不同术式的开放性手术治疗复杂性肾结石49例,效果满意,现将体会介绍如下.

食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤

拇指具有精细的解剖结构和灵敏的感觉功能,活动范围广,它占有手约50%的功能,却也是极易受伤的部位,故正确处理拇指外伤,对于恢复拇指的功能及外形非常重要.1998年以来,笔者采用食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤12例,取得了良好的效果.

381例老年急性阑尾炎的诊断及治疗

老年人急性阑尾炎虽然发病率低,由于其病理特点,在临床诊治中仍有一些诊断和治疗上的问题[1].现将本院1975～1999年12月收治的381例老年急性阑尾炎的诊治体会报告如下.

46例肾损伤的诊治分析

1988年1月至1999年12月我院共收治肾损伤患者46例,现分析报告如下.

肿瘤坏死因子治疗恶性胸水临床观察

恶性胸水是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量.目前,胸腔化疗已经取得了一定疗效.我院1995～1997年应用上海第二军医大学生产的肿瘤坏死因子(TNF)治疗晚期恶性胸水27例,效果较好.

15例肾上腺肿瘤的诊治分析

近年来,随着诊断技术的不断提高,肾上腺肿瘤已不是少见的疾病.我院在1993～1999年共收治了15例肾上腺肿瘤的患者,现报告如下.

思密达治疗小儿口腔溃疡的观察

小儿口腔溃疡是临床常见疾病.治疗方法较多,但效果均不满意.我院于1998年1～12月采用思密达涂于患处治疗小儿口腔溃疡50例,获得较好疗效,现将结果报告如下.

34例桥脑出血的预后分析

自发性桥脑出血起病急,以往认为它起病凶险、预后差.随着影像学的发展,有研究报道脑干出血的预后并非很差[1].现就我院资料完整的自发性桥脑出血病例进行分析,探讨其出血部位、出血量与预后的关系.

口服阿昔洛韦及左旋咪唑治疗扁平疣临床观察

扁平疣是皮肤科常见病之一.作者自1996年7月至1999年7月用阿昔洛韦及左旋咪唑联合治疗扁平疣51例获得满意疗效,现报告如下.

联合术式治疗老年腰椎间盘突出症54例分析

1991年1月至1999年10月,我院共手术治疗腰椎间盘突出症588例.经采用扩大开窗、腰椎间盘摘除加侧隐窝扩大术治疗其中60岁以上者54例(占9.1%),随访观察,疗效满意.

纤胆镜、胆道器械联合清除胆管嵌顿性残留大结石11例

纤维胆道镜是治疗胆道残余结石的首选方法,然而对于大的嵌顿性结石在治疗上仍感困难[1].笔者1992年4月至2000年2月用纤维胆道镜经T形管窦道取石192例,其中11例因残留结石嵌顿而常规取石失败,改用胆道器械、纤维胆道镜在X线屏幕监视下联合经窦道取石成功,报告如下.

β-七叶皂甙钠治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症是引起新生儿死亡的重要原因,微循环障碍和凝血机制异常是其关键.为降低死亡率,提高治愈率,我院儿科在综合治疗基础上采用β-七叶皂甙钠治疗新生儿硬肿症36例,取得了较好的临床效果,现报告如下.

纤支镜吸引术治疗剖胸术后肺不张

肺不张是剖胸术后常见的并发症,易致肺部感染、通气障碍,影响患者术后的恢复.我院胸外科自1995年开始,开展剖胸手术400余例,术后发生肺不张34例,其中26例采用纤支镜吸引术治疗,取得较满意效果,报告如下.

腮腺混合瘤的诊断和治疗

腮腺混合瘤是口腔颌面部的常见肿瘤,占口腔颌面部肿瘤的65%[1,2],占涎腺肿瘤的80%以上[3].我院自1982年5月至1998年12月共收治腮腺混合瘤47例,现将腮腺混合瘤的诊断和治疗分析如下.

食管异物127例分析

食管异物是常见病之一,其诊断并不困难,若不及时处理或处理不当可招致严重后果.为引起临床的足够重视,现将我院1996～1998年收治食管异物127例予以总结分析.

髓室底开窗术治疗根分叉区病变的疗效观察

临床上常遇到病变在根分叉区的根尖周炎患者,表现为根分叉相应的牙龈粘膜上出现脓肿.此类病变部位特殊的根尖周炎,用常规的根管治疗疗程长且难以治愈.我科采用髓室底开窗术治疗此类根尖周炎,取得较满意的临床效果.

急性肠系膜上静脉血栓形成的诊治体会

急性肠系膜上静脉血栓形成后致肠管静脉血液回流障碍,早期无特异症状体征,多数患者出现腹膜炎甚至剖腹后才作出诊断,往往失去佳治疗时机.现就我院1985～1999年收治的13例急性肠系膜上静脉血栓形成的临床资料进行分析.

鲁米那、安定在早孕中的应用比较

随着生殖健康研究的不断发展,优生优育日益受到重视.长期以来镇静药一直用于早孕安胎的辅助治疗中,对其安全性报道不多,本文就其在我科应用情况,做一回顾性分析,具体报道如下.

碘伏治疗烧伤创面的临床观察

碘伏是碘与表面活性剂、无菌增效剂的络合物,为高效低毒杀菌广谱的新型消毒剂.我院自1996年10月至1999年10月采用碘伏湿敷治疗小面积浅度烧伤患者35例,取得满意效果,现介绍如下.

慢性肺心病并发自发性气胸34例临床分析

慢性肺原性心脏病(肺心病)大多数原发于慢性阻塞性肺病,可因肺气肿致胸膜下肺大泡或肺囊肿泡破裂发生气胸.我院自1991～1998年收治肺心病并自发性气胸34例,现报告如下.

舒脑宁治疗偏头痛52例临床观察

偏头痛是一种常见病、多发病,是一种周期性发作的血管性头痛,多在青春期发病,往往严重影响患者的日常工作和生活.目前治疗偏头痛的药物较多,疗效不一,国内报道尼莫地平疗效较好.笔者收集本院1998年1月至1999年10月采用舒脑宁治疗偏头痛患者52例,收到较好效果,现将临床观察报告如下.

放疗加马蔺子素增敏治疗食管癌112例疗效分析

放射治疗是治疗中晚期食管癌的主要手段,而提高放射局控率又是提高食管癌疗效的关键.为进一步探讨放疗加马蔺子素增敏治疗食管癌的协同作用,对112例食管癌患者进行了随机对照试验,近期疗效显著,结果分析报告如下.

剖宫产术后再次妊娠分娩方式40例探讨

随着近代产科的发展及监测技术的广泛应用,剖宫产术解决了许多难产问题,但剖宫产率的不断上升并未使围产儿死亡率下降[1],且产妇手术病死率或并发症均明显高于阴道分娩.再次妊娠分娩方式的选择,剖宫产后阴道试产,分娩并发症及对母儿预后等问题有待进一步探讨.通过对我院1988～1999年收治的40例剖宫产再次妊娠分娩方式进行回顾性分析,现报道如下.

110例新生儿窒息的产科因素分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,也是围产儿死亡的主要原因.通过对我院110例窒息新生儿的产科因素进行分析,以求找出预防措施,从而进一步提高围产医学质量,提高人口素质.

牙体捆绑法治疗牙隐裂及牙纵折的疗效观察

牙隐裂及牙纵折在临床上并非少见,对它的诊疗比较困难[1],治疗后的远期效果更不理想.笔者对1990～1991年两年内的200名患者80个标准[2]牙隐裂、120个纵折牙全部经根管治疗后,对牙体进行捆绑再做金属全冠修复,取得了满意的效果.现将8年来的随访结果报告如下.

宫颈癌术前选择性动脉灌注化疗24例分析

放射介入区域性动脉灌注化疗是宫颈癌术前辅助化疗的新方法之一.目前国外报道该法多用于治疗晚期宫颈癌无法手术又有放疗禁忌证的辅助治疗,或用于肿瘤无法切除的晚期患者以减轻疼痛,提高生存质量.国内报道对晚期肿瘤无法切除者多采用放疗方法,而对于Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者辅以介入化疗后再手术治疗报道甚少.笔者1996年以来开展了这方面的工作,经初步随访效果满意,现报道如下.

恶性肿瘤致结肠梗阻的外科治疗

自1996年1月至1999年12月我科共收治恶性肿瘤所致结肠梗阻12例,均手术治疗,效果满意.并着重对其Ⅰ期切除吻合及并发症的问题进行讨论,现报告如下.

33例应征青年血尿临床分析

血尿是泌尿系统常见的临床症状之一,该系统各部位的多种疾病都可引起,病因极其复杂.因此,积极寻找病因,尽快明确诊断,对患者的治疗与愈后将有重要的意义.经对1997年我县应征入伍18～20岁男青年627人进行尿常规检查,其中镜下血尿33人占5.3%,现报告如下.

射频治疗普通鼻衄85例分析

鼻衄是鼻科常见的急症之一.我科1997～1999年用射频疗法治疗鼻衄85例,效果满意,现报告如下.

改良张力带钢丝法再改进内固定治疗髌骨骨折66例

我院于1992～1999年采用胥少汀等介绍改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的方法,并将该方法在细小环节上加以改进,共治疗髌骨骨折66例,经随访观察,取得了满意的疗效,现总结报告如下.

双唑泰泡腾片治疗阴道炎300例分析

阴道炎是育龄妇女常见的生殖器炎症,可引起白带增多、外阴瘙痒等症状.由于抗菌药物的广泛使用,各种致病菌有不同程度的耐药性,给治疗带来一定困难.我院使用双唑泰泡腾片治疗各种阴道炎取得良效,现将结果报道如下.

羟基磷灰石眼台的应用

眼球摘除后常会造成眼窝凹陷和假性上睑下垂等美容缺陷.2年来笔者对本院15例眼球摘除患者分别行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石眼台(HA)眶内植入,观察2～18个月,现报告如下.

耻骨后保留尿道前列腺中侧叶切除术

自1995年5月至1999年8月,我科采用Dixon法[1]为36例前列腺增生患者施行经耻骨后尿道外保留尿道的前列腺手术,其中对15例患者进行了腺体中侧叶切除保留狭部的改良手术,疗效满意,并发症少.报告如下.

51例老年人心律失常特点及治疗分析

心律失常(Cardiac arrhythmias,CAR)在老年人中发生率较高,对其临床意义及治疗意见各家说法不一[1,2].为此,笔者对本科疗养员中的51例老年人CAR作一简要调查分析.

胆管空肠R-Y吻合术42例报告

我院自1990～1999年应用胆管空肠R-Y吻合术治疗胆道疾病,取得较好效果.近年来在临床实践中又进行了一些改进,现将手术方法及术后随访结果报告如下.

环扎张力带丝线内固定治疗髌骨骨折22例

髌骨骨折的发生率占全身各部骨折的1.65%,治疗方法多种多样,近期疗效的满意率多在90%以上.我科自1998年1月至1999年9月采用环扎加张力带丝线内固定方法治疗22例,经随访5～24个月,疗效满意,现报道如下.

腰麻与硬膜外联合阻滞用于直肠癌手术效果分析

腰麻与硬膜外联合阻滞(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,以其起效快、阻滞完善及阻滞平面可控性强、并发症少等优点,在临床上应用逐渐广泛.我科将CSEA用于直肠癌手术,并与两管连续硬膜外麻醉方法进行比较.

纳络酮佐治中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我科1997年12月至1999年11月在传统疗法基础上加用纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),获得满意疗效,现总结如下.

肺底积液的X线诊断21例分析

肺底积液是胸膜炎的一个特殊X线表现类型,位于肺底和横膈之间的胸膜腔内.本病由Haudek于1921年首先报告,临床较常见,如对其认识不足,常易与真性膈肌升高相互混淆.笔者通过收集我院1993～1997年的21例病例,结合文献着重从常规X线检查角度讨论本病的X线表现.

奥曲肽治疗食管胃底曲张静脉出血

我院自1995年10月至1999年12月共收治肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者78例,用奥曲肽治疗40例,用垂体后叶素治疗38例,在疗效、再出血率及副作用方面作对比观察,报告如下.

冠状动脉内支架术21例报告

我院自1997年12月至2000年1月共为21例冠心病患者进行了冠脉内支架术(Stenting)治疗,现报告如下.

慢性肾功能衰竭患者结核病调查分析

近几年结核病在我国一些地区又有抬头趋势,由于细胞免疫功能低下,慢性肾功能衰竭患者(CRF)常容易成为结核病的易感人群.感染结核病不仅使患者原有的病情加重,更可能由于结核的播散而危及生命.笔者对103例慢性肾功能衰竭患者进行结核病的检测与调查,并与其它患者进行了分析比较,调查结果表明对CRF患者中结核病高发病率必须给予足够的重视,现报告如下.

生殖道感染HCMV、HSV-Ⅱ治疗探讨

生殖道病毒感染,尤其巨细胞病毒(HCMV)或单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)感染是高危妊娠的影响因素之一,严重影响妊娠结局或不孕.为探讨其治疗方法,现将我院对HCMV或HSV-Ⅱ的治疗情况报告如下.

外伤性小肠破裂42例诊治体会

在腹部外伤中,小肠破裂伤比较常见,临床诊断并不困难,但仍有延误治疗,处理不当而造成严重后果的病例[1,2].本院自1992～1999年收治外伤性小肠破裂42例,现将诊治体会报道如下.

创伤性骨盆骨折合并尿道损伤16例救治体会

骨盆骨折合并尿道损伤多为暴力挤压伤所致,以男性青壮年多见,同时常并严重的腹腔脏器损伤,临床常被腹膜后血肿、创伤性失血性休克所掩盖,易于漏诊.现就本院1994～1999年收治136例骨盆骨折,其中16例合并尿道损伤,报告如下.

86例食管贲门癌的外科治疗分析

食管贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,手术切除是为有效的方法.食管部分切除术后重建上消化道的手术方法各异,其目的均为降低手术后吻合口瘘和狭窄及死亡率等并发症.我科于1988～1997年收治食管贲门癌86例,术后吻合口瘘发生率及病死率较高,结合有关文献复习86例食管贲门癌的外科治疗进行分析讨论.

老年急性重症胆管炎51例临床分析

重症胆管炎(ACST)起病急,来势凶猛,病情复杂.老年重症胆管炎患者因常有全身并存病,故治疗更为棘手,病死率高.1989～2000年我院共收治51例,现报告如下.

丽珠肠乐联合无乳糖奶粉治疗小儿迁延性腹泻36例

迁延性腹泻病因复杂,而其中因继发性乳糖不耐受和肠道菌群失调所致者占相当比例.我院自1999年2～12月应用丽珠肠乐联合无乳糖奶粉AL110治疗迁延性腹泻患儿36例,取得了满意疗效,现报告如下.

156例输尿管结石的超声诊断分析

输尿管结石是一种常见病,以往主要依赖于X线检查.由于输尿管细、位置深、尿液充盈少及胃肠道气体干扰等,许多学者认为输尿管是超声探测的"盲区".近年来,我院采用凸阵超声检查取得较为理想的效果,现报道如下.

冷冻联合外用酞丁胺搽剂治疗尖锐湿疣200例疗效观察

尖锐湿疣是性传播疾病中比较常见的一种疾病,它传染性强,难以根治.我科应用冷冻联合外用酞丁胺搽剂治疗尖锐湿疣,取得了较满意的效果,现报告如下.

婴幼儿中重度营养不良66例治疗体会

由于种种原因,婴幼儿营养不良在本地并非少见.我科自1997年始至1999年末,共收住中重度营养不良患儿172例,占我科3年来住院人数的2.22%.现就我科1999年1～12月收住的66例进行分析,以总结对本病的治疗体会.

口腔颌面部损伤的救治体会

口腔颌面部是身体的暴露部位,较容易受到损伤.由于颌面部集中口腔、眼、鼻、颅脑,损伤可能是多器官的,甚至危及生命.我科自1996年以来共接诊颌面部损伤病例128例,救治效果比较满意,现结合临床资料报告如下.

复发性脑梗塞221例临床分析

脑梗塞根据流行病学研究估计每年约有130/10万人首发本病,部分患者可复发或多次复发.笔者从1994年7月至1998年12月共收治1020例脑梗塞患者,其中221例为复发性脑梗塞,占21.67%.从其余的799例首发脑梗塞患者中随机抽出221例作为对照组进行分析,现报告如下.

留置导尿管继发尿路感染54例观察

收集我院1997年3月至1999年6月54例留置导尿管后尿细菌定量培养追踪检查结果,现报告如下.

CF与5-Fu、ADm、mmc联合治疗26例晚期胃癌的观察

目前胃肠道肿瘤的化疗大多以5-Fu、mmc为基础,其中FAm是目前治疗胃癌常用的方案,有效率为42%[1].依据是提高细胞内还原叶酸含量可增强5-Fu对细胞毒性作用的理论[2].我院自1996～1998年应用CF与FAm方案联合治疗26例晚期胃癌取得了较好的疗效,现报告如下.

新生儿破伤风102例临床分析

我县地处桂中,是少数民族聚居的山区,近10年来新生儿破伤风仍占新生儿住院患儿的19.0%,占新生儿感染性疾病的27.1%,居新生儿死因构成比的首位(39.6%).为了更好防治这一类疾病,笔者对近10年102例新生儿破伤风进行临床分析如下.

急性心肌梗塞经静脉溶栓前后QT离散度改变

目的:探讨急性心肌梗塞患者经静脉溶栓前后QT离散度对预后的影响.方法:对38例急性心肌梗塞患者经静脉溶栓前后QT离散度分析,测定其经静脉溶栓前后体表导联心电图QTd及QTcd.结果:溶栓成功后表现出QTd及QTcd均有明显减小(P<0.01).结论:急性心肌梗塞患者QTd及QTcd明显增大,并在溶栓成功后降低.

四厂家罗红霉素片剂(胶囊)溶出度比较

目的:为评价罗红霉素内在质量、控制药品的均匀性,评价该制剂质量提供方法与参数.方法:对四厂家罗红霉素片剂的体外溶出度进行对比实验,实验数据用威布尔分布处理.结果:统计学结果表明四厂家样品的溶出速率有显著性差异(P<0.01).结论:不同厂家生产的同类产品溶出度有明显不一致性.

烟酸占替诺治疗急性脑梗塞36例疗效观察

目的:观察烟酸占替诺治疗急性脑梗塞的效果.方法:68例急性脑梗塞患者随机分成治疗组36例和对照组32例.对照组采用复方丹参、胞二磷胆碱加入低分子右旋糖酐静脉滴注,治疗组在此基础上加用烟酸占替诺加入葡萄糖溶液或生理盐水静脉滴注.结果:治疗组基本痊愈9例,显著进步22例,除部分患者一过性面红、口干外,未发现其他不良反应;对照组基本痊愈4例,显著进步13例;两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).结论:烟酸占替诺是一种治疗急性脑梗塞安全有效的药物.

恶性淋巴瘤与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶关系初探

目的:探讨恶性淋巴瘤与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)之关系.方法:G6PD检测采用分光光度计酶活性法.结果:与正常人相比恶性淋巴瘤G6PD活性显著增高(P<0.01),G6PD缺乏率显著增高(P<0.05),儿童G6PD活性明显增高(P<0.01),恶性淋巴瘤进展期G6PD活性增高(P<0.01).结论:恶性淋巴瘤G6PD活性增高,且与年龄、分期有关.

盐酸阿糖胞苷在输液中稳定性及影响因素研究

目的:研究盐酸阿糖胞苷在输液中的稳定性及影响因素.方法:采用紫外分光光度法测定盐酸阿糖胞苷的含量,用正交分析方法分析影响盐酸阿糖胞苷稳定性的因素,同时观察配伍后外观、pH值及紫外光谱的变化.结果:输液种类对盐酸阿糖胞苷的稳定性影响大,其次是温度,光线影响小.盐酸阿糖胞苷在5%、10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠、0.9%氯化钠等输液中较稳定,在碳酸氢钠输液中较不稳定.结论:盐酸阿糖胞苷在除碳酸氢钠外的四种输液中配伍12h内pH值是稳定的.

完全性右束支阻滞QRS平均电轴变化的临床意义

目的:探讨完全性右束支阻滞(CRBBB)QRS平均电轴的意义.方法:采用Kenz-cardico 1203型12导ECG描记152例CRBBB的QRS.分析全组的平均心电轴改变.结果:电轴右偏以风心病、肺心病、先心病多见,电轴左偏以冠心病、高血压病多见,电轴正常以正常人多见.结论:在CRBBB时,电轴右偏>+110度,左偏<-30度有器质性心脏病的可能.

α-HCG、雌二醇、孕酮在异常妊娠诊治中的意义

目的:分析血清α-绒毛膜促性腺激素(α-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)在异常妊娠诊治中的意义.方法:38例先兆流产、宫外孕患者治疗前抽血用放免法测血清α-HCG、E2、P水平.将治疗后继续妊娠的18例作1组,发生流产、胚胎停育及宫外孕的20例作2组.通过t检验对比两组资料.结果:两组α-HCG对比无差异(P>0.05),1组E2、P明显高于2组,有显著性差异(P<0.01),当E2在136.92～144.57pg/ml,P在42.69～49.23pg/ml以上,95%的患者治疗后可继续妊娠.结论:血清α-HCG、E2、P在判断先兆流产预后,协助宫外孕早期诊断有一定应用价值.

在周期性呼吸末予物理刺激防治早产儿呼吸暂停的探讨

目的:探讨在周期性呼吸阶段末给予适宜物理刺激,对防治早产儿原发性呼吸暂停的作用.方法:对有呼吸暂停的早产儿,在该病的常规治疗下,用呼吸监护仪监测早产儿呼吸,观察组在早产儿周期性呼吸阶段末(即呼吸停止10s)仍未出现呼吸时给予弹足底刺激,对照组则当早产儿出现呼吸暂停时给予弹足底刺激.结果:观察组每天呼吸暂停次数、反复呼吸暂停持续天数、需使用CPAP、IPPV例数、住院天数均比对照组少,P<0.05,有显著差异.结论:在周期性呼吸阶段末给予适宜物理刺激,对防治早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.

干槽症的预防及治疗效果观察

目的:讨论干槽症的预防及临床治疗效果.方法:将569例拔除下颌牙患者分成四组进行观察.结果显示:预防C组干槽症发病明显下降,与其他各组比较有显著性差异P＜0.001.治疗上C组疗效极佳,与其他各组比较有显著性差异P＜0.001.结论:提示甲硝唑纱条可做为预防佳用药,林可霉素棉球为治疗干槽症的佳用药.

经皮球囊二尖瓣扩张术后心脏泵功能的评价

目的:探讨经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)后心脏泵功能的变化.方法:应用华南计算机公司研制的CPA-2型心血管功能诊断分析系统测量75例PBMV术前1d及术后第3天的每搏输出量、心脏指数、搏功及射血分数.结果:PBMV术前1d与术后第3天的每搏输出量、心脏指数、搏功、射血分数分别为(43.955±9.824)ml、 (2.310±0.327)L·min-1·m-2、(0.404±0.126)焦耳、(58.041±7.542)%;(51.178±14.426)ml、(2.780±0.479)L·min-1·m-2、(0.464±0.157)焦耳、(60.022±8.428)%,术前与术后相比,每搏输出量,心脏指数的P＜0.001、搏功P<0.05、射血分数P＞0.5.结论:PBMV术后的心脏泵功能明显改善,提示PBMV术后近期疗效显著.

乳腺癌腋窝淋巴结隐匿转移与肿瘤预后的关系

目的:探讨免疫组化在识别单个或微小癌巢的价值,及乳腺癌淋巴结隐匿转移与预后的关系.方法:选取HE切片光镜检查无腋窝淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌88例,对其腋窝淋巴结共823个进行光镜复查及免疫组化检查,抗体为角蛋白 Cytokeratin,并将检查结果与肿瘤大小、肿瘤内淋巴管癌栓、术后5年存活率进行对照分析.结果88例中19例(21.59%)共41个(4.98%)淋巴结发现Cytokeratin阳性的隐匿转移癌.19例隐匿转移病例中,11例于肿瘤内或瘤旁查见淋巴管癌栓;而69例无隐匿转移病例中仅8例瘤组织内见淋巴管癌栓,两组间比较差异显著(P<0.01).19例中7例(36.84%)随访5年内死亡;而淋巴结无隐匿转移的69例患者中仅3例(4.35%)术后随访5年内死亡,具显著性差异(P<0.01).结论:免疫组化染色有助于发现乳腺癌腋窝淋巴结隐匿转移,从而给临床治疗提供病理依据.

女性糖尿病患者血清骨钙素与性激素水平的关系

目的:检测女性糖尿病患者绝经前后血清骨钙素(BGP)、部分性激素水平,并对二者关系进行分析.方法:对50例女性糖尿病患者与46例正常女性对照组的血清,采用放射免疫测定法分别测定绝经前后血清BGP、部分性激素.结果:①绝经前期糖尿病患者的BGP较对照组显著降低,绝经后BGP与对照组间无差异;②无论绝经前后,糖尿病患者的雌二醇(E2)测定值均较同期对照组降低;泌乳素(PRL)较对照组增高;而促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)于绝经后期高于绝经前期,但同期糖尿病患者与对照组间相比未见显著性差异;③BGP与血糖水平、HbA1c、PRL负相关,与E2成正相关,与T(睾丸酮)、FSH、LH间未见相关关系.结论:女性糖尿病患者的骨钙素变化,不仅与糖代谢紊乱有关,同时受部分性激素变化的影响.

慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与HBV标志的关系

目的:探讨慢性乙肝患者血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)与HBV标志物的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)对126例慢性乙肝患者的血清HBVDNA进行检测.结果:HBeAg阳性患者中血清HBVDNA检出率为73.3%,HBsAg阳性和抗-HBe阳性患者血清HBVDNA检出率分别为55.0%和40.8%.结论:HBVDNA反映乙肝病毒复制方面比e系统更敏感,是反映乙肝病毒复制的重要指标之一.

凝血酶与雷尼替丁治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的:为了解凝血酶与雷尼替丁在新生儿上消化道出血的疗效.方法:将新生儿上消化道出血58例随机分成治疗组和对照组,两组的原发病综合治疗相同,治疗组30例,胃内注入凝血酶及雷尼替丁作局部治疗.结果:治疗组止血显效率(93.3%)明显高于对照组(42.9%),平均止血时间[(34.2±10.46)h]明显短于对照组[(50.57±10.85)h],两组比较有非常显著性差异(P<0.001).结论:凝血酶与雷尼替丁是新生儿上消化道出血局部治疗有效的药物.

血管扩张剂、辅酶Q10治疗肺心病难治性心力衰竭

目的:观察多巴酚丁胺、卡托普利与辅酶Q10联合治疗肺心病难治性心力衰竭的效果.方法:多巴酚丁胺40mg/d加250ml液体,以4μg·kg-1·min-1速度静脉滴注,1周为1疗程,同时口服卡托普利12.5mg,3次/d,辅酶Q10 20mg,3次/d,2周1疗程.结果:显效18例,有效11例,总有效率为87.8%.用药4h内呼吸困难减轻,用药24h后肺部罗音明显减少或消失,26例患者于治疗后3～5d尿量显著增加(P<0.01).三药联用对HR、MAP影响不大,有降低MOC作用,反映心脏收缩功能的指标SV、CI、EF、FS、PFV与治疗前比较均有显著改善(P<0.05和P<0.01).结论:多巴酚丁胺、卡托普利与辅酶Q10三药联用,作用协同,副作用少,治疗肺心病难治性心力衰竭效果满意,值得临床试用.

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿败血症29例疗效观察

目的:探讨静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿败血症的临床效果.方法:选用同期住院的新生儿败血症患儿随机分为2组:治疗组29例以IVIG300～500mg·kg-1·d-1,用药1～3d;对照组33例常规治疗.两组间早产儿与早产儿、足月儿与足月儿、发病日龄、临床症状、体征、并发症及用药前血清IgG比较无显著差异(P＞0.05).结果:治疗组血培养转阴及患儿体温稳定时间均明显缩短,并发症较少,静脉滴注IVIG后血清IgG水平骤然升高,给药2～3次可维持高血浓度较长时间.与对照组比较病死率较低,治愈率较高(P＜0.05).结论:IVIG治疗新生儿败血症效果确切,无副作用,安全可靠.

ω-溴代季膦盐的相转移Wittig反应研究

本文总结了ω-不饱和溴化物的制备方法及其在有机合成中的应用,并应用一种新方法即4-溴代丁基三苯基季膦盐与脂肪醛的相转移Wittig反应,合成了2个ω-不饱和溴化物.

肝病患者红细胞体积分布宽度变化及临床意义

目的:探讨各种肝病患者红细胞体积分布宽度的变化及其临床意义.方法:应用K-1000型全自动血液分析仪测定162例肝病患者红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)和红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV).结果:表明慢性活动性肝炎组、肝硬变组和肝细胞肝癌(HCC)组RDW-SD和 RDW-CV值与正常对照组比较均升高(P＜0.05或P＜0.01),升高程度依次为HCC组＞肝硬变组＞慢活肝组(P＜0.05).HCC组Ⅳ期患者RDW-SD和RDW-CV值与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者相比,差异显著(P＜0.05).结论:RDW指标的改变反映肝病病情的轻重程度,RDW-SD和RDW-CV值可以作为判断肝功能损害程度和HCC预后的指标之一.

针刺对血管性痴呆的治疗及其机理的研究进展

血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征.

嗜酸性粒细胞凋亡与支气管哮喘

细胞凋亡也称程序性细胞死亡(PCD),是细胞接受某种信号后或某些刺激后一种主动的、由一些凋亡相关基因相互作用使细胞消亡的耗能过程.凋亡与坏死不同,其发生具有积极的生物学意义,为维持机体内环境稳定所必需.支气管哮喘(哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性(AHR)为特征的疾病.研究发现在哮喘患者的气道以EOS持续聚集为特征,当EOS被激活后,可诱发哮喘时组织的损害.而EOS性炎症的消退与临床哮喘的改善有关.现从实验研究及临床治疗方面阐述EOS凋亡与支气管哮喘的关系.

恶性淋巴瘤的治疗进展

恶性淋巴瘤是一种较常见的原发于淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's Disease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma,NHL)二大类.据不完全统计,我国的恶性淋巴瘤在恶性肿瘤中居第11位[1].对恶性淋巴瘤的探索和研究已有160余年的历史,近二十年来对它的治疗取得了显著进步.

活血化瘀药在临床的合理应用

活血化瘀是近年来发展较快的中医治法之一,所谓"活血"就是促进血液循环,所谓"化瘀"就是消散瘀血,活血化瘀就是针对血液循环瘀滞所致的"血瘀证"而立的.如果运用不当就会破气伤正,有害无益.在临床常见的血瘀证中多见以疼痛、肿块、瘀斑,另外肌肤甲错、脉涩、出血多呈紫暗色伴有块状,提示多有血瘀的可能.活血化瘀药临床可分为一般活血化瘀药,如红花、川芎、益母草等;养血化瘀药如当归、赤芍、丹参等,逐瘀散血药如大黄、玄胡、水蛭;峻烈活血化瘀药如乳香、没药、三棱、莪术等,另外活血化瘀药又有作用全身和局部之分,又有偏寒偏热之分,峻缓之分,故临床治疗血瘀时要辨证施治.

错牙合畸形调查中的有关问题

牙(牙合)畸形是口腔三大主要疾病之一,严重损害人们的心理生理健康.目前,国内外对错(牙合)畸形的调查尚缺乏一种可靠、客观的统一标准.由于采用的调查标准不完全相同或调查方法不一致,对正确了解错(牙合)畸形的患病率、发病率及发病规律产生一定的影响.本综述针对错(牙合)畸形调查中存在的一些问题进行分析和探讨.

激光治疗青光眼的进展

激光被称为治病之光,其与原子能、半导体及计算机一道被誉为二十世纪的四大发明.科学家预言,二十世纪是以计算机为代表的电子时代,又将是以激光为代表的光子时代.其在青光眼治疗领域中的应用,为青光眼治疗开创了一个崭新的前景.本文对近年来激光治疗青光眼的进展作一综述,供同道参考.

Fas/FasL调控细胞凋亡途径与血液恶性肿瘤

Fas抗原(又称Fas受体、CD95或Apo-1)及其配基(FasL)分别隶属于肿瘤坏死因子(TNF)受体和TNF超家族成员.由Fas与FasL结合启动的凋亡信号传导是终导致细胞凋亡和(或)细胞毒效应的重要途径.因此,对Fas/FasL途径的深入研究可为通过诱导细胞凋亡而治疗恶性肿瘤提供新的凋亡激发环节[1].

肝癌合并门静脉癌栓的治疗现状

原发性肝癌合并门静脉癌栓(Tumor thrombi of the portal vein,简称TTPV)是目前肝癌治疗中的主要难点之一.文献报告其发生率为62.2%～90.2%[1].门静脉癌栓(TTPV)是肝癌肝内播散及复发的重要因素,严重影响患者的预后,尤其是大肝癌合并门静脉主干或主支癌栓,被视为晚期标志,既往多采用消极的方法或放弃治疗,患者往往在数月内死亡.近年来国内外的一些学者进行了一些积极尝试,取得了一些进展,现复习有关文献综述如下.

速尿诱发免疫性溶血性贫血并尿毒症2例

例1,患儿,男,4岁,因发热10d于1991年4月2日入院.查体:体温37.5℃,血压18.12/11.97kPa,扁桃体Ⅲ度肿大,其他无异常.血色素106 g/L,红细胞3.57×1012/L,血沉62mm/h,抗"O"400u.尿:白细胞,红细胞少数,透明管型,颗粒管型+.诊断:急性肾小球肾炎.给青霉素、654-2,双氢克尿噻、复方降压灵等处理.入院第4天尿少,呈茶色,加用速尿后患儿烦躁不安、频繁呕吐,第6天体温:37.8℃,尿呈桔红色,皮肤巩膜进行性黄染,肝大肋下3.0cm.肝功:总胆红素119.7μmol/L, GPT56u/L, GOT45u/L,TTT4u.肾功: BUN 40.4mmol/L, Cr650μmol/L,血色素60g/L,红细胞2.5×1012/L,网织红细胞3%.诊断:速尿诱发免疫性溶血性贫血并尿毒症.即停双氢克尿噻、速尿,加激素、中药结肠透析、输全血.停药6d无呕吐,皮肤黄染消失,血色素82g/L,肝功、肾功正常,直接Coomb's试验阳性,治疗29d血色素117g/L, Coomb's试验阴性.

以大小便失禁为首发症状的急性白血病一例

患者,女性,16岁.因大小便失禁10d于1999年7月14日入院.患者入院前10d睡觉时感会阴部胀痛、麻木,继而大小便失禁,无发热、无关节痛、无牙龈及皮下出血.

罕见的室性融合波四联律一例

1 病例介绍患者,女,55岁,临床诊断右乳腺髓样癌术后入院化疗.体检:体温37.5℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压20/12kPa,心率92次/min,律不齐,偶闻早搏,各瓣膜区未闻杂音.

胸内结节病一例报告

1 病例介绍患者女性,33岁,工人.因干咳、胸闷、低热4个月于1999年12月7日入院.

184株铜绿假单胞菌的药敏分析

铜绿假单胞菌严重感染者病死率高,近年来由该菌引起的感染逐渐增多,并对抗生素呈普遍耐药.为了解该菌的分布及耐药情况,笔者结合临床资料对分离到的184株铜绿假单胞菌进行分析,结果如下.

儿科患儿医院感染115例临床分析

随着现代医学的发展,医院内易感因素不断增加,医院感染问题因之日益突出.为了解我院儿科患儿医院感染情况,探讨其预防控制管理措施,降低其感染发生率,对1996年1月至1998年12月在我院儿科及NICU住院的3423例患儿其中115例发生医院感染进行调查分析如下.

2438例高校新生PPD试验结果与分析

为了防止结核病在人群高度密集的高校中发生,控制其流行,我院连续5年对入校新生进行PPD试验.现将1997、1998两年的PPD试验结果报道如下.

临沂市环境铅接触对小学儿童智力与行为影响的调查

为探讨长期低浓度铅接触对儿童智力行为是否有影响.究竟体内低水平的铅对儿童智力行为作用如何.笔者1999年9～10月对临沂市无工业铅污染城区的4所小学347名儿童进行了研究.

86株铜绿假单胞菌的耐药调查

铜绿假单胞菌是常见的院内机会致病菌,是引起住院患者罹患严重感染的原因,特别是烧伤、创伤、免疫功能缺陷和抗生素滥用者,是治疗上十分棘手的病原菌.为探讨铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性,将我院分离的86株铜绿假单胞菌对常用的12种抗生素耐药性进行监测,以供临床用药选择作依据,现报告如下.

盐酸克林霉素滴眼液稳定性考察

盐酸克林霉素是林可霉素的半合成衍生物,对革兰氏阳性菌具有较强的抗菌活性,疗效高,故盐酸克林霉素滴眼液目前较广泛应用于临床.为了给临床用药的安全有效提供合理依据,笔者对盐酸克林霉素滴眼液的稳定性进行了研究.

促凝剂试验法Rh血型鉴定227例结果分析

红细胞血型系统Rh血型不合引起的输血反应和新生儿溶血病偶尔有过报道,我国Rh阴性的人不到1%,而输血或妊娠接受D抗原的机会为99%以上,因此有必要做好Rh血型的鉴定工作.常用的鉴定Rh血型的方法是酶法和抗人球蛋白法,此两种方法费时,不利于急诊抢救患者.笔者采用促凝剂试验法与前两种方法做对比,分别对227例患者做Rh血型鉴定,取得了一致的效果,结果报告如下.

在改进EB作为核酸染色剂中的发现

溴乙锭(EB)是常见的核酸电泳染色剂,使用该试剂的方法一般有两种,一是将EB加入电泳缓冲液或琼脂糖凝胶中,一是核酸电泳后再在EB溶液中染色.笔者设想电泳前首先将EB与DNA结合为复合物,电泳后就可以直接在紫外灯下观察结果,这不仅背景清晰干净,节约EB用量,减少EB污染,减轻对实验人员的健康危害,也简化了操作.

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性期78例

慢性阻塞性肺病是老年人常见病、多发病,一般病史较长,反复发作.笔者采用中西医结合的方法治疗慢性阻塞性肺病急性期78例,与纯西药治疗对比,取得了满意疗效,现报道如下.

中药刺五加多甙治疗眩晕症的疗效观察

眩晕(Verti go)是人体对空间定向的一种运动错觉,专指自觉的平衡障碍或自身空间的定向障碍,是自身或外物的运动性错觉,主要症状是视物旋转、浮沉或自身摇摆感,常伴有眼球障碍、植物神经功能障碍、耳鸣等症状[1].眩晕仅是一种临床症状,可由不同解剖部位的不同病因所引起,临床所说的眩晕为前庭性眩晕,包括周围性及中枢性,具体病因可有梅埃病、迷路病变、酒精中毒、晕动病、椎一基底动脉供血不足、颈椎病、心源性脑缺氧综合征、高血压病等[2].我科1996年2月至1999年6月以来,用黑龙江完达山制药厂生产的刺五加注射液治疗各种病因引起的眩晕,取得良好的疗效,现报告如下.

医学计算机应用基础教学改革设想

当今世界计算机技术的飞速发展与应用,特别是计算机技术在医药卫生行业的广泛应用,对医学院校培养的人才知识结构提出了更高的要求.计算机应用基础教育已成为21世纪人才培养方案中必不可少的重要基础之一.为加强医学生的计算机应用能力培养,现就医学院校计算机应用基础教学目标和课程设置作一探讨.

开设高级病理生理学选修课的探索

病理生理学是联系基础与临床的桥梁学科,其发展日新月异,每五年才再版一次的统编教材大大滞后于学科的发展.为了开拓学生的视野,让学生了解医学前沿的一些进展和方法,笔者在医疗系本科高年级学生中开设高级病理生理学选修课,现将其中的工作总结出来,供读者参考.

对创办医学生物技术专业的考察与思考

21世纪是生命科学的世纪,生物学在整个自然科学的进展中已成为带头学科,其中生物技术在世界范围内的医药、食品、农、林、牧、渔、环保、园林等行业愈来愈多地被广泛的应用,成为推动新世纪现代经济发展必不可少的高新技术的组成部分.

桂林医学院医学微生物与免疫学试题质量分析

考试是教学中的重要环节,是评定教学质量与效果的常用方法,也是检查评定学生的知识和技能水平、促进学生智能发展的重要手段.通过对考试所反馈的信息进行分析评价,从而保证考试结果的客观性和公正性,大限度地排除考试的主观性和试题的不合理性,帮助教师调整教学内容,改进教学方法,提高教学质量,同时为教学质量的评估提供有力的证据.

教师自我评估在肾内科教学中的研究

信息反馈作为生物界、自然界和人类社会自身调节的一种基本方式,也存在于教学活动中,反馈式教学法的概念已成为教学活动的基本概念.教学评估就是源于信息反馈基础之上,它包括教学管理部门、同行教师评估、学生和教师自我评估.前三者是被动评估,后者是有主动评估参与,现有的评估多是将教师放在一个被动的位置上接受检查和评议,缺乏受评价者主动的参与,有时评价结果的反馈方式不妥还会伤害教师的工作积极性[1].有关教师自我评估的研究在国内报道少见.桂林医学院肾内科近两年来在教学中除虚心听取客观反馈信息外,并结合主观的反馈信息找到了教学中存在的许多不足并及时纠正,收效良好,现报告如下.

影响医学院校毕业生就业因素的调查

大学生就业难的问题已成为政府、社会、家庭、学生共同关注的热点.尽管我区医学院校的毕业生近几年一次性就业率在50%～70%,但从我校的就业人数看,一次性就业率1998年本科生为69.6%,专科生为34.6%;1999年本科生为54%,专科生为24%;2000年4月中旬止,专科生仅签约6人,签约人数在逐年下降,择业难的问题仍然突出.为深入了解我院大学生就业难的原因,笔者组织了两次调查,调查对象为我院2000届毕业生108人,以及广西桂林、梧州、贵港、玉林、河池的14家市级、15家县级、8家乡镇医疗机构.现将结果分析如下.

作者书写参考文献须知

医院药库微机化管理的探讨

随着计算机在医院医药信息管理中的广泛使用,计算机已成为医院进行现代化科学管理不可缺少的工具.应用微机技术进行药品的科学管理是发展的必然趋势,也是医院管理现代化的重要标志之一.我院自1995年开始引进了计算机设备,自行研制开发了药品药库管理软件,提高了我科的管理水平和工作效率,实现了医院药学信息的科学管理,使药品管理供应工作实现了良性循环.全面提高了药品计划、社会效益、经济效益等方面的管理水平.

撰写结构式摘要须知