全麻苏醒延迟分析与处理

全麻停止给药后90min以上意识仍不恢复即可认为全麻后苏醒延迟[1].麻醉苏醒延迟并不少见,现将我科施行全麻后发生苏醒延迟11例分析如下.

合并严重软组织损伤断肢再植22例分析

我院1986～1996年共收治火车轧、皮带轮绞、石块压致断肢(指)共22例,经断肢(指)再植,手术效果不理想.现报告如下.

结核性脓肿Ⅰ期手术治疗68例分析

结核性脓肿(亦称寒性脓肿)是淋巴结发生结核性干酪样病变,后液化的晚期病变.我院外科自2002年9月至2005年9月应用Ⅰ期手术治疗结核性脓肿68例,取得了良好效果.

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的价值

随着子宫内膜癌发病率不断上升及发病年龄年轻化,早期准确诊断子宫内膜癌已成为临床关注的焦点,笔者对我院2000年1月至2005年12月经阴道彩色多普勒超声检查(TVCDS),并经诊刮、手术及病理证实为子宫内膜癌的76例患者作回顾性分析,以探讨超声诊断在子宫内膜癌诊断中的价值.

不明原因发热107例临床分析

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)一直是临床诊断的难点之一,其原因复杂,临床表现多样,易引起误诊、漏诊.尽快明确其原因,对正确治疗及预后至关重要.

9例医源性胆管损伤的诊治

随着胆道外科手术在各级医院的开展,医源性胆管损伤的发生呈增加趋势,现将我院1996～2003年收治的9例医源性胆管损伤病例予以介绍.

甲状腺腺叶次全切除术并发症的预防

笔者总结了2002～2005年间甲状腺手术288例,其中单侧甲状腺腺叶次全切除术225例,双侧甲状腺腺叶次全切除术63例.现就甲状腺腺叶次全切除术并发症的预防分析如下.

微量泵泵注瑞芬太尼和丙泊酚复合液在宫外孕手术的应用

2004～2005年间我科采用微量泵泵注瑞芬太尼、丙泊酚复合的全凭静脉麻醉用于宫外孕开腹手术中,取得较好的效果.现报告如下.

等离子射频消融术治疗下鼻甲肥厚的临床疗效分析

慢性鼻炎所致的下鼻甲肥大是鼻塞的常见原因.以往外科手术切除、微波、射频、激光等治疗虽然有效,但均存在对下鼻甲粘膜过度损伤、破坏,引起周围组织瘢痕纤维化,术后常出现结痂、鼻腔粘连、嗅觉减退等并发症,从而不同程度地影响了鼻腔生理功能[1].

肿瘤化疗所致难治性白细胞减少症的中药治疗

肿瘤化疗常见的毒性反应是骨髓抑制.多数患者在停止化疗后或给予升白细胞药物而缓解.少数长期低于4.0×109/L,或用药物时升高,停药后又下降.

通管散配合经阴道子宫输卵管声学造影术治疗输卵管阻塞性不孕180例

我院不孕不育门诊从2002年2月至2004年8月,使用通管散配合经阴道子宫输卵管声学造影术治疗输卵管阻塞性不孕收到良好效果.现报告如下.

米非司酮配伍米索前列醇终止10～18周妊娠278例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止10～18周妊娠,已在临床广泛应用.米非司酮配伍米索前列醇的给药剂量、给药途径多种多样,我院2004年3月至2006年3月对278例,10～18周妊娠自愿流产者,用米非司酮150mg分3次给药,米索前列醇(简称米索)600μg阴道放药,提高了完全流产率,缩短了流产时间.现报告如下.

高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指围生期窒息所引起的脑损伤,严重者可造成永久性神经损害,是儿童神经系统损伤的常见原因之一.

心率变异性临床应用分析

心率变异性(HRV)是评价人体内植物神经功能的一项指标.HRV分析方法简单、无创伤、重复性好,在20世纪90年代后成为心血管临床及心脏电生理的研究热点.

胎盘早剥的诊治体会

胎盘早剥是妊娠晚期的一个严重并发症,可以给母婴造成极大的危害,围生儿病死率为19%～87%.本病轻度者容易误诊或漏诊[1],中重度往往起病急骤、进展快,可出现产后大出血、DIC、肾功能衰竭等直接危及母亲生命的并发症[2].

经皮撬拨复位法治疗儿童桡骨颈骨折

桡骨颈骨折为儿童少见的损伤,对于O'brien中、重度移位的骨折,传统的整复方法难以达到良好复位.自1998年以来,我科利用经皮克氏针撬拨复位治疗该病32例,疗效满意.

垂体加压素联合小剂量多巴胺治疗脓毒性休克对比观察

儿茶酚胺类正性心力药包括多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素等,是治疗脓毒性休克的传统药物.在多数情况下,它们与液体复苏、纠正酸中毒、肾上腺皮质激素联合应用都能收到较好的效果.

电视胸腔镜治疗自发性气胸34例分析

自发性气胸是临床常见病,主要发病于先天性肺大疱以及慢性阻塞性肺气肿患者.传统开胸手术治疗因其具有手术创伤大、并发症多、术后疼痛明显、恢复慢、切口瘢痕长影响美观等缺点,让患者常难以接受.

全血细胞减少99例临床分析

全血细胞减少是以外周血至少连续2次血红蛋白(Hb)＜100g/L,白细胞(WBC)＜4.0×109/L,血小板(PLT)＜100×109/L为特征的一种常见临床综合征,可由造血系统疾病和非造血系统疾病引起.

腰椎穿刺治疗继发性蛛网膜下腔出血36例临床分析

蛛网膜下腔出血是神经科急危重病,发病急,病死率高,近年来蛛网膜下腔出血的治疗方法不断增多,从而提高了治愈率.

83例窒息新生儿的血清电解质变化

新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制,导致机体血氧浓度降低,可引起全身多器官功能损害及水电解质紊乱,为了了解新生儿窒息时血清的水电解质情况及其临床意义,我科对2003年3月至2005年12月期间收住入院的83例新生儿在其血清电解质方面进行了严密的观察,旨在探讨其变化在临床诊断治疗中的地位和价值.现就观察结果报告如下.

局麻药配伍阿片合剂行臂丛神经阻滞对术后镇痛时效的影响

臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法,笔者采用局麻药配伍不同的阿片合剂行臂丛神经阻滞,观察其镇痛效果、镇痛持续时间及不良反应.现报告如下.

辨证治疗皮肤病的体会

皮肤位于人体表面,是人体的第一道防线,具有十分重要的功能.皮肤是人体大的器官,其总重量约占体重的16%.参与全身的功能活动,以维持机体和外界环境的对立统一,维护人体的健康.

肺炎支原体感染36例临床分析

肺炎支原体(MP)是成人和儿童呼吸道感染的常见病因,除表现为呼吸系统症状外,还可累及多个系统.我院2005年3月至2006年8月收治36例支原体感染患者.现介绍如下.

剖宫产术中一次性应用抗生素临床观察

目前妇产科中等以上经腹手术术后均常规应用一联或二联抗生素预防性抗炎治疗.我院自1998年10月至2006年10月予剖宫产术中一次性用抗生素,并与传统的剖宫产术后常规应用抗生素3～5 d相对照.现将结果报告如下.

婴儿期Sommerlad腭帆提肌重建术修复先天性腭裂的临床探讨

腭裂手术修复的主要目的是修复腭部的解剖形态,改善腭部的生理功能,重建良好腭咽闭合,为正常吸吮、吞咽、语音、听力等生理功能恢复创造条件.

老年患者支气管哮喘合并高血压54例分析

近10年来,老年人支气管哮喘的患病率呈不断上升趋势.老年人的高血压又是常见的心血管疾病.患者同时患这两种疾病的概率比过去明显增加.

吴茱萸佐治婴幼儿秋季腹泻疗效观察

笔者用中西医结合的方法,即吴茱萸外治法治疗婴幼儿秋季腹泻,取得了满意疗效.现报告如下.

HE自动染片机应用体会

随着科学技术在病理学科领域的发展,HE自动染片机以其卓越的性能、良好的染色效果已被越来越多的病理实验室应用.

新生儿机会菌败血症死亡18例临床分析

近年来,机会菌感染引起的新生儿败血症有所增加,逐渐引起人们的重视.现将我院2002年1月至2005年1月期间在我院新生儿科住院死亡的45例新生儿行血培养,并对其中18例血培养阳性病例进行临床分析,以指导临床用药.

处女膜闭锁积血的超声诊断

处女膜闭锁系泌尿生殖窦上皮未能向前庭贯穿所致[1].笔者就处女膜闭锁致子宫、阴道积血的超声诊断进行探讨.

35例股骨颈骨折内固定术后骨不愈合原因探讨

我科自1998年1月至2005年12月收治股骨颈骨折内固定术后骨不愈合35例,现就其发生原因进行回顾性分析.报告如下.

244例次内瘘口穿刺血液透析的研究

维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者的维持生命的一种替代疗法,良好的血管通路是保证透析能否顺利进行的一个首要条件,充足的血流量直接关系到透析质量的高低.

翼状胬肉切除后巩膜烧灼、结膜不缝合治疗29例分析

翼状胬肉因其形状酷似昆虫的翅膀而得名,是常见的外眼病,当其进行向角膜瞳孔域或影响美观时,佳方法就是手术切除[1].

腹腔镜治疗嵌顿性胆囊结石108例体会

胆囊结石嵌顿是胆囊结石严重而又常见并发症之一,因胆囊颈管部的急慢性炎症使Calot三角解剖结构改变,使之成为腹腔镜胆囊切除术(LC)中困难复杂的一种[1].

以首发消化道症状的急性心肌梗死13例误诊分析

随着现代生活水平的提高,人口的老龄化、冠心病、心肌梗死的发病率明显上升,急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,发病急,变化快,病死率高,症状亦趋于多样化,易造成误诊.

糖尿病合并细菌性肝脓肿临床分析

目的:总结糖尿病合并肝脓肿的诊治经验.方法:回顾性分析9例糖尿病合并肝脓肿患者的临床资料.结果:中壮年男性糖尿病患者是细菌性肝脓肿的高发人群,寒战高热是其主要临床表现,绝大多数患者的血常规检查为感染表现.影像学诊断应首选B超检查,大部分细菌性肝脓肿可在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈.结论:糖尿病患者并发肝脓肿近来有增多的趋势,临床表现不典型,提高认识,早期诊断,合理、足程治疗是关键.

紫杉醇每周方案同步放化治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的:观察紫杉醇每周方案同步放化治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效.方法:将局部晚期鼻咽癌(福州分期T3-4N1-2M0)75例随机分为两组:紫杉醇60mg/m2每周方案同步放化治疗组34例,单纯放疗组41例,采用用相同放射剂量、相同的设野原则进行治疗,比较两组疗效.结果:中位随访3.5年,同步放化治疗组、单纯放疗组3年无复发生存率、总生存率分别为85%vs 56%(P=0.014);和88%vs 61%(P=0.046).结论:紫杉醇每周方案同步放化治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效确切,可明显降低无复发生存率.

腹腔镜保守手术与药物治疗输卵管妊娠对输卵管功能的影响

目的:比较腹腔镜保守手术与MTX(氨甲蝶呤)治疗输卵管妊娠效果及对输卵管功能影响.方法:2003年6月至2006年6月输卵管妊娠患者,依病情、患者意愿及经济能力分为腹腔镜组(n=32)和药物组(n=30),分别采用腹腔镜保守手术和药物(氨甲蝶呤)治疗,比较疗效及对输卵管功能影响.结果:腹腔镜保守手术和药物治疗输卵管妊娠均能有效保留妊娠侧输卵管.结论:腹腔镜保守手术后输卵管功能恢复较MTX保守治疗好.

110例重型肝炎锁骨下静脉穿刺置管术后并发症临床观察

目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管术对重型肝炎的临床应用.方法:对110例重型肝炎患者建立起持久的静脉通路,进行锁骨下静脉插管.结果:插管成功率为98.18%,误穿动脉发生率为2.73%(3/110),导管感染率为2.73%(3/110),局部血肿/出血不止发生率为3.64%(4/110).结论:锁骨下静脉穿刺置管术对凝血机制障碍的重型肝炎患者可以进行锁骨下静脉插管,并发症少.

闭合性腹部多脏器外伤53例临床分析

目的:探讨闭合性腹部多脏器外伤的救治措施.方法:对收治的53例多脏器腹部损伤患者的临床资料回顾性总结分析.结果:保守治疗5例痊愈,手术治疗48例,治愈42例,死亡6例.结论:腹腔穿刺、腹部B超、CT为首选检查.积极抗休克,及时手术及合理的术式选择,术后的相应处理是决定愈后的关键.

结肠镜下电切治疗小儿大肠息肉的临床应用

目的:观察结肠镜下高频电切治疗小儿大肠息肉的治疗效果.方法:采用结肠镜对268例大肠息肉患儿行高频电切治疗术.结果:所有患儿全部治疗成功,无严重并发症发生.结论:结肠镜下治疗小儿结肠息肉操作简便、安全可靠.

股骨干骨折术后不愈合原因分析与再手术方法探讨

目的:探讨坚强内固定或外固定架加植骨治疗股骨干骨折术后不愈合,分析首次手术失败的原因,介绍再手术的方法,供临床医生参考.方法:咬除骨折断端硬化骨,再通髓腔,应用AO内外固定技术行坚强固定,辅以自体或同种异体骨移植,修复骨缺损,促进骨愈合.结果:本组12例,经术后8～24个月随访,10例愈合良好,2例迟缓愈合,优良率83%.结论:股骨干骨折术后不愈合的原因,多是由于首次手术方法选择和操作不当,导致内固定失效,血供受损,影响愈合.再手术,须应用AO技术行坚强的固定加植骨,可获满意效果.

我院门诊抗生素处方分析

目的:了解我院门诊抗生素使用情况,指导临床合理用药.方法:随机抽查2006年7～9月门诊处方2856张,对抗生素的使用情况进行统计分析.结果:抗生素使用率47.23%,其中单用、二联使用率分别为78.95%、19.87%.使用率较高的以头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类为主.结论:抗生素使用较为合理,但用药比例偏高,个别抗生素联合使用不当,应引起重视.

米可定泡腾阴道片对念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的:评价米可定泡腾阴道片用于念珠菌性阴道炎的临床效果、副反应.方法:将575例于妇科及产科门诊就诊的经光镜检查确诊为念珠菌性阴道炎的患者给予米可定泡腾阴道片治疗,疗程为28d,即确诊后阴道放入米可定泡腾阴道片1枚连续14d,7～10 d后门诊复查,不管结局如何,再给予米可定泡腾阴道片放入阴道内,1枚/d,睡前放入,连续14d,以巩固治疗,28～35 d后门诊复查.结果:近期临床治愈率为85.1%,有效率为14.9%,总有效率为100%,远期治愈率为60.2%,有效率为25.5%,总有效率为85.6%,近、远期镜检治愈率均在80%以上.有个别患者在放置米可定泡腾阴道片第3天或第4天时,感觉外阴疼痛,后继续用药后,症状自行消失,无需特殊处理.结论:米可定泡腾阴道片在治疗念珠菌性阴道炎中疗效显著且安全.

门、急诊90例退药原因分析

目的:为了解门、急诊患者中,药源性疾病的流行趋势,为开展药学监护,指导患者合理用药提供信息.方法:应用回顾性调查的方法,对我院2005～2006年90例门、急诊退药病例及所有治疗情况进行分析.结果:抗生素、解热镇痛药、中药是门、急诊患者中引起ADR的主要药物,主要表现为皮疹、胃肠道反应.OTC药也是引起ADR的原因之一.而ADR的治疗,也会给社会和家庭在经济上带来一定的损失.结论:要加强药物,特别是中药、OTC药的药物咨询,尽可能告诉患者有关ADR方面及预防知识,减少治疗经费,做好药学监护工作.

超敏C反应蛋白检测在成人支原体肺炎诊治中的应用

目的:研究超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在成人支原体肺炎诊治中的意义.方法:采用免疫透射比浊法测定血清hs-CRP;被动凝集法检测肺炎支原件抗体.结果:36例成人支原体肺炎患者(研究组)hs-CRP与36例健康者(对照组)相比存在极显著性差异(P＜0.01).患者治疗前、后支原体肺炎hs-CRP有极显著性差异(P＜0.01),康复后支原体肺炎hs-CRP与健康者无显著性差异(P＞0.05).结论:hs-CRP的监测对成人支原体肺炎的诊断及疗效判断有指导意义.

米索前列醇用于晚期妊娠引产36例观察

目的:观察米索前列醇用于晚期妊娠引产的疗效.方法:足月妊娠引产妇女72例随机分为两组,研究组36例,以米索前列醇50～100 μg放置阴道后穹窿引产;对照组36例,静脉滴注0.5%催产素引产.结果:研究组促进宫颈成熟,给药至临产与分娩时间、引产成功率均优于对照组,且不增加急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿息率.结论:米索前列醇不失为一种安全、有效的引产方法.

17例小儿外伤脾脏破裂修补治疗

目的:探讨脾修补术在外伤性脾破裂损伤中的应用和效果.方法:对17例外伤性脾破裂行脾修补术的患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:术后随访3个月至10年,无1例发生严重并发症.结论:对脾破裂要严格掌握适应证,特别对外伤性脾破裂,不能轻易行脾切除,尽可能进行修补保留脾脏,不能修补者再行切除.

Anderson-Hynes肾盂成形术治疗输尿管肾盂连接部梗阻32例报告

目的:总结Anderson-Hynes肾盂成形术治疗输尿管肾盂连接部梗阻(UPJO)的疗效.方法:对32例采用Anderson-Hynes肾盂成形术治疗UPJO的临床资料进行回顾分析,并结合文献对UPJO的病因及治疗进行复习.结果:31例临床症状消失,患肾积水明显好转,获得成功.1例留置肾造瘘管患者术后再狭窄,成功率为97%.结论:Anderson-Hynes肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效方法,成功率高.双J管内引流减少术后再狭窄机会,缩短住院时间,安全可靠.

产科26例DIC诊断及处理探讨

目的:探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及处理措施.方法:回顾性分析产妇发生DIC26例病例.结果:26例中有25例因抢救处理及时、治疗得当成功治愈,1例因羊水栓塞病例不典型、诊断不及时等原因死亡.结论:产科DIC的诊断要及时,针对不同的病因及病程阶段采取相应的治疗,切除子宫要果断,但同时要考虑产妇的内分泌功能,减少不必要的切除.

扩张型心肌病患者胰岛素抵抗及药物干预的临床观察

目的:为观察扩张型心肌病心功能失代偿期患者的胰岛素及糖代谢变化,进一步探讨扩张型心肌病心功能失代偿期与胰岛素抵抗的关系,并探讨依那普利对扩张型心肌病心功能失代偿期患者胰岛素敏感性的影响.方法:对该类患者68例检测依那普利(5～10 mg,1次/d)治疗前和治疗4周后及56例健康对照组空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS)和空腹血清C肽(CP)水平,并计算出FPG/FINS比值,IAI值[IAI=-ln(FPG×FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标,分别比较实验组与对照组、实验组治疗前后的胰岛素敏感性变化.结果:实验组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组,FINS水平高于对照组.治疗4周后,实验组患者的胰岛素敏感性显著增加.结论:①扩张型心肌病心功能失代偿期患者存在继发性IR和/或高胰岛素血症,IR和高胰岛素血症可能与扩张型心肌病患者心功能进一步恶化有关.②依那普利有改善扩张型心肌病及心功能失代偿期患者IR的作用.

肺癌与哮喘患者血清肺炎支原体检测比较

目的:分析肺炎支原体在哮喘、肺癌患者的感染状况,并探讨肺炎支原体感染在哮喘、肺癌发病中的作用.方法:应用间接血凝方法对38例肺癌患者,35例哮喘患者与30例正常对照组进行血清肺炎支原体抗体检测.结果:发现肺癌组、哮喘组血清肺炎支原体抗体阳性率明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.005),哮喘组与肺癌比较有显著差异(P＜0.05).结论:肺炎支原体已成为哮喘、肺癌患者感染的常见病原体之一,并与哮喘、肺癌的发病有一定相关性.

PCEA在TURP术后的应用

目的:探讨PCEA在TURP术后的应用效果.方法:选择经尿道前列腺电切术患者400例,随机均分为使用PCEAⅠ组和未使用PCEA Ⅱ组,记录术后膀胱区疼痛情况、心率、血压、经皮脉搏血氧饱和度及不良反应.结果:Ⅱ组出现膀胱区疼痛明显高于Ⅰ组(P＜0.01),Ⅱ组心率、血压波动明显高于Ⅰ组(P＜0.05).结论:PCEA的应用是预防和治疗创面疼痛和TURP术后继发膀胱痉挛疼痛的较好方法.

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌35例探讨

目的:观察国产紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:选取初治晚期非小细胞肺癌35例,采用紫杉醇、顺铂方案联合化疗,按WHO疗效及毒副反应评价标准,完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评估.结果:可评价患者35例,有效率为45.3%,随诊31例中位生存期为10个月,1年生存率为42%(13/31).全组毒性反应主要为血液学毒性,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低发生率为23%(8/35),血小板下降发生率为5.7%(2/35),血红蛋白下降发生率为3%(1/35).结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌较好疗效.不良反应可耐受,安全性高,可在临床推广应用.

阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其影响因素分析

目的:分析阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其影响因素.方法:对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的64例住院患者经阿立哌唑治疗8周以观察其疗效,并对所得资料进行分析.结果:阿立哌唑显效率(痊愈+显效)达78.13%,有效治疗剂量为20～30 mg/d,平均(26±4.8)mg/d.逐步回归分析显示,病程短者疗效优于病程长者;首次发病年龄大者疗效优于年龄小者;家族史、发病诱因、临床亚型、单用及合并少量苯二氮(艹卓)类及住院次数等因素对阿立哌唑的疗效无明显影响.结论:合理应用阿立哌唑治疗精神分裂症对提高其疗效有一定的价值.

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭策略探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸衰竭时机械通气治疗的策略.方法:对2003年以来我院所有COPD呼吸衰竭患者分为采用机械通气治疗组(上机组)和未采用机械通气治疗组(对照组)的两组患者的病死率进行观察.结果:上机组较对照组病死率显著降低(P＜0.01).结论:机械通气是抢救COPD呼吸衰竭的有效手段.在实施机械通气过程中,采用适时上机、序贯治疗、及时撤机、慢频率长通气、加用PEEP等策略可获得良好的治疗效果.

38例糖尿病足溃疡临床分析

目的:分析糖尿病足溃疡患者的临床特点及住院费用.方法:对住院的38例糖尿病足溃疡患者临床资料进行回顾分析.结果:38例患者中,老年(≥60岁者)占71.05%,糖尿病病程(8.21±7.29)年;糖化血红蛋白(9.53±2.34)%;病变程度按Wagner分级,糖尿病足溃疡1级12例,2级6例,3级3例,4级14例,5级3例;足溃疡合并感染者34例(89.47%),合并高血压病19例(50.00%),合并糖尿病肾病22例(57.89%);内科综合治疗28例,治愈5例(10.18%),好转16例(57.14%),自动出院3例(10.71%),死亡4例(14.29%);行截肢术10例(26.32%),其中高位截肢6例,占截肢术者60.00%;住院时间(31.62±25.91)d,住院费用(10554.81±10065.11)元(人民币),其中内科综合治疗者费用(8254.52±6736.43)元,截肢者费用(18975.48±15250.70)元.结论:糖尿病足溃疡患者老年多见,糖尿病病程长,长期血糖控制不佳,多数合并感染和慢性并发症,治愈率低,截肢率、致残率高,预后差,住院时间长,费用高.

乙肝病毒前S1抗原在诊断HBeAg(-)的乙肝感染者有无病毒复制中的临床价值

目的:了解乙肝前S1抗原与乙肝病毒标志物六项(乙肝六项)、HBV DNA三者间的关系以及乙肝前S1抗原在判断HBeAg(-)的乙肝感染者有无病毒复制中的作用.方法:乙肝前S1抗原、乙肝六项采用ELISA法检测,HBV-DNA用PCR荧光检测仪进行定量分析.结果:HBeAg(+)者的乙肝前S1抗原阳性率为55.4%,HBV-DNA的阳性率为99.2%.因HBeAg(+)是病毒复制,有传染性的标志,经实验统计:145+(即HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性)和15+(即HBsAg、抗HBc阳性)者的HBV-DNA阳性率为34.4%,而145+与15+伴乙肝前S1抗原(+)(即1457+与157+)的HBV-DNA的阳性率为77.8%,两组HBV-DNA的阳性率差异有非常显著意义(χ2=28.8,P＜0.005),说明在HBeAg(-)者中增加检测乙肝前S1抗原可明显提高诊断乙肝病毒在体内复制的准确性.在HBeAg(-)者中145+伴抗HBcIgM(+)者的乙肝前S1抗原和HBV-DNA的阳性率均高,分别为41.7%和85.3%,与145+者的乙肝前S1抗原阳性率(30.0%)比较,差异有显著性(χ2=3.88,P＜0.05);与145+的HBV-DNA阳性率(33.6%)比较,差异有非常显著意义(χ2=27.9,P＜0.005);与145+伴乙肝前S1抗原(+)的HBV-DNA的阳性率(78.7%)比较,差异无显著性(χ2=0.56,P＞0.05),说明抗HBcIgM也是一个反映乙肝病毒复制的指标.结论:部分HBeAg(一)者中存在HBV复制,乙肝前S1抗原与乙肝六项结合检测,可较准确地判断HBeAg(-)者中乙肝病毒在体内是否有复制.

赖氨匹林、非那根治疗肾绞痛65例临床观察

目的:观察赖氨匹林、非那根治疗肾绞痛的疗效和副作用.方法:把病例分为3组,治疗组65例,颅痛定组60例,杜冷丁组62例.结果:治疗组和颅痛定组在疗效方面差异有显著性,在副作用方面差异无显著性;治疗组和杜冷丁组在疗效方面差异无显著性,但在副作用方面差异有显著性.结论:赖氨匹林、非那根治疗肾绞痛疗效可靠,副作用少,安全性高.

α-细辛脑治疗小儿热性惊厥疗效观察

目的:观察α-细辛脑治疗小儿热性惊厥疗效及安全性.方法:将156例热性惊厥患儿随机分成对照组和治疗组:①对照组:76例,应用安定:0.3～0.4 mg/kg静脉注射.②治疗组:80例,在对照组的基础上,同时给予α-细辛脑0.5～1 mg/kg静脉滴注,2次/d;观察0.5h内止惊效果、复发次数(3h内)及呼吸抑制等情况.结果:在止惊效果上,两组无明显差异;但在复发次数上,治疗组明显少于对照组;两组均未发现呼吸抑制等情况.结论:α-细辛脑治疗小儿热性惊厥是一种作用时间长、有效、安全的方法.

益气祛邪汤治疗乳腺癌术后76例疗效观察

目的:观察中医药治疗乳腺癌术后患者的疗效.方法:以扶正祛邪为治疗大法自拟益气祛邪汤并根据临床辨证加味治疗乳腺癌术后患者76例.结果:显效22例(28.95%),有效46例(60.53%);总有效率为89.47%.结论:中医药治疗乳腺癌术后患者有较好疗效.

等离子刀治疗膝关节骨关节炎的临床研究

目的:观察膝关节镜下等离子刀治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法:应用美国Arthro Care 2000等离子刀关节镜手术系统对37例膝关节骨关节炎患者进行手术治疗.结果:本组37例治疗有效率91.9%.结论:等离子刀治疗膝关节骨关节炎,创伤小,软骨成形表面边缘平整,止血彻底,术后并发症少,恢复快.

青年急性心肌梗死的临床特点分析

目的:探讨青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:入选患者根据年龄分为青年AMI组(青年组)56例,老年AMI组(老年组)68例.对比并分析其临床发病情况、危险因素、冠脉病变及并发症.结果:青年组患者发作时呈典型心前区及胸骨后剧烈疼痛明显高于老年组(P＜0.01),发病前有明确的诱因比老年组高(P＜0.01),有吸烟史和家族史均比老年组高(P＜0.01);青年组患者冠脉单支病变明显高于老年组(P＜0.01),且以左前降支多见(66.7%),双支、三支及弥漫性病变比老年组低(P＜0.01);青年组患者发生心力衰竭、心律失常及病死率均比老年组低(P＜0.05).结论:青年AMI患者临床表现典型,吸烟为其主要的危险因素,并发症少,病死率低,预后较好.

抗肝纤方治疗早中期乙肝肝硬化临床研究

目的:用自拟抗肝纤方治疗早中期乙肝肝硬化的疗效观察,寻找治疗早中期乙肝肝纤维化的有效方法.方法:治疗组46例患者服用抗肝纤方汤剂,1剂/d,水煎服.对照组口服一般护肝药.结果:抗肝纤方治疗后血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)均明显下降,两组比较有极显著差异(P＜0.01).治疗后肝脾影像学明显好转,两组比较有明显差异.症状、体征及肝功能均有明显改善,但无显著差异.结论:抗肝纤方对早中期乙肝肝硬化患者有明显的抗肝纤维化、降低门脉压、缩小肿大之脾脏;同时有护肝和改善症状与体征之功效,值得临床进一步研究与推广.

1450份痰标本镜检和培养结果分析

目的:探讨痰标本培养前进行显微镜检查的重要性及意义.方法:对1450份痰标本行涂片染色镜检和细菌分离培养.结果:655份唾液为不合格标本,占45%,培养均呈杂菌生长.795份为痰或痰、唾液混合物,占55%,培养结果556份呈阳性培养或优势生长,阳性率70%,检出细菌24种.结论:镜检和培养结果说明痰标本培养前进行显微镜细胞观察很有必要,可作为是否进行细菌培养的重要依据,还可克服盲目性,节省人力物力,提高阳性率及诊断的准确性.

腹腔镜全子宫切除手术87例分析

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除手术的临床应用效果.方法:使用超声刀、LigaSure、YSZ-1杯状举宫器完成腹腔镜下全子宫切除手术87例.结果:87例均顺利完成腹腔镜下全子宫切除术,手术时间为50～120 min,平均72min.术后无1例输尿管、膀胱、直肠损伤.结论:在熟练掌握盆腔解剖,腹腔镜操作技能,依赖先进的手术器械,如超声刀、LigaSure、YSZ-1杯状举宫器后,腹腔镜下全宫切除手术,是一种安全、有效、可靠的手术方法.

输尿管下段结石保守治疗失败原因及治疗对策

目的:总结输尿管下段结石的治疗经验.方法:回顾性分析中西医结合治疗输尿管下段结石患者455例的临床资料,分析治疗失败的原因及治疗对策.结果:失败51例,占11.2%,经改用输尿管镜术治愈.结论:结石形态及输尿管?苘病变是输尿管下段结石保守治疗失败的主要原因,输尿管镜下碎石术为此类结石理想的处理方法.

多排螺旋CT在腕关节损伤诊断的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT多模式重建技术在腕骨骨折、脱位的诊断及判断腕骨骨折愈合情况的临床应用价值.方法:对普通X线未能完全明确诊断的38例腕骨骨折或脱位的病例,采用16排螺旋CT进行容积扫描,然后薄层重建,并应用AW4.2工作站进行VR、MIP、MPR等重建技术进行综合观察.结果:38例中,25例单纯腕骨骨折(其中17例为多发腕骨骨折),13例为腕骨骨折合并脱位.追踪复查其中11例病例,6例骨折愈合良好,4例骨折线部分愈合,1例骨折不愈合.结论:MSCT多模式重建可清晰显示腕骨骨折、脱位及骨折愈合情况,对临床治疗腕关节损伤具有重要价值.

补中益气汤联合眼部综合疗法治疗电脑终端视疲劳临床观察

目的:观察中药补中益气汤联合眼部综合疗法治疗电脑终端视疲劳的临床疗效.方法:采用中药补中益气汤联合眼部综合疗法治疗电脑终端视疲劳50例,并与单纯用眼部综合疗法治疗的40例进行对照.结果:治疗组50例中治愈26例,显效13例,有效8例,无效3例,总有效率94.0%;治疗组40例中治愈12例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率82.5%.两组疗效比较差异有显著意义(P＜0.05),治疗组疗效较优.结论:中药补中益气汤联合眼部综合疗法治疗电脑终端视疲劳有很好的协同增效作用.

睾丸扭转诊治探讨

目的:探讨睾丸扭转的诊断以及治疗方法,提高诊治水平.方法:总结8例睾丸扭转的发病特点及治疗经过.结果:8例中1例手法复位成功,7例手术,2例保留睾丸,5例行睾丸切除.结论:睾丸扭转早期诊断是关键,提高对本病的认识及睾丸彩超检查甚为重要.一经诊断或高度怀疑应尽早手术探查.

内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术临床观察

目的:观察内镜鼻窦手术中同期行鼻中隔矫正术的治疗效果并探讨其安全性、可行性和优越性.方法:局部麻醉下同期施行内镜鼻窦手术和鼻中隔矫正术87例,术后随访1年以上,观察疗效和并发症.结果:87例均顺利完成手术,治愈73例(83.9%),好转12例(13.8%),总有效率97.7%,并发鼻腔粘连11例.所有患者鼻中隔于正中位,无鼻中隔脓肿、鼻中隔穿孔等并发症.结论:内镜下同期施行鼻窦手术和鼻中隔矫正术安全可行,并可提高手术疗效,减少并发症,减轻患者痛苦和经济负担.

冠心病患者血清C反应蛋白检测及临床意义

目的:探讨冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)检测价值.方法:采用免疫透射比浊法检测患者血清CRP.结果:与正常对照组比较,冠心病组CRP明显增高.结论:CRP水平升高可能是冠心病发生的危险因素指标.

2001～2006年我院住院患者疾病构成分析

目的:建立监狱医院疾病谱并为防治提供依据.方法:采用ICD-10进行疾病分类并使用SPSS 13.0软件对疾病构成进行卡方检验.结果:确定4大系统5种疾病为重点防治对象.结论:监狱医院住院患者疾病构成有明显特征,提示居住环境、紧张因素、个人行为模式与疾病发生有关.

血清TPSA、F/TPSA联合检测在前列腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)和前列腺特异性抗原比值(F/TPSA)联合检测在前列腺癌(PC)辅助诊断中的应用价值.方法:采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定19例未经治疗的PC患者和102例良性前列腺增生(BPH)患者血清中的TPSA和FPSA,并计算F/TPSA比值.结果:PC组血清TPSA和FPSA水平明显高于BPH组(P＜0.01),而F/TPSA比值则明显低于BPH组(P＜0.01).以TPSA＞4.0μg/L为判定界限值,诊断PC的灵敏度为94.7%,特异为22.8%,当TPSA＞60μg/L时,TPSA对PC诊断有显著的特异性;在TPSA轻、中度升高时,BPH和PC有交叉重叠,TPSA对PC诊断的特异性较差;F/TPSA比值的分布情况显示,在F/TPSA＜0.15时,诊断为PC有较大可能性(83.3%),而F/TPSA＞0.25时,诊断为PC的可能性很小(1.3%),F/TPSA比值对PC的诊断有较高的灵敏度和特异性.结论:同时检测TPSA和F/TPSA比值可明显提高鉴别诊断PC的灵敏性和特异性.

溃疡性结肠炎临床及内镜诊断特点

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床及内镜特点,提高对该病的认识及诊治水平.方法:回顾分析94例UC患者的临床特征及内镜资料.结果:UC发病率有逐年增高趋势;男女发病率无明显差异;发病年龄以30～49岁为多;临床主要表现为腹泻(81.91%)、腹痛(72.34%)、粘液脓血便(54.26%);病变多累及直肠乙状结肠(51.06%);内镜下主要以弥漫性粘膜充血水肿(79.79%)、弥漫性浅表糜烂和(或)多发浅溃疡(56.38%)为改变.结论:UC有较明显的临床特征,结肠镜结合活检有助于诊断该病.

关节镜辅助下膝关节后侧小切口治疗后交叉韧带胫骨止点骨折

目的:探讨关节镜辅助下经膝关节后侧小切口可吸收螺钉或钢丝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果.方法:对12例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,予以在关节镜常规前侧入路进镜探查关节腔,处理发现的合并伤,并在镜下引导做出后侧小切口定位.改变体位后,后侧小切口切开进入,骨折复位,并以可吸收螺钉或钢丝内固定.术后定期随访6个月,了解骨折对位及愈合、膝关节稳定性及活动度,Lysholm膝关节功能评分标准评估患肢功能恢复情况.结果:术后6～8周,骨折均骨性愈合,无明显移位.术后6个月,仅有2例患者后抽屉试验呈弱阳性.均无伸膝受限.1例有轻度屈膝受限(20°),Lysholm膝关节功能评分为(90.2±2.2)分.结论:关节镜辅助下经膝关节后侧小切口可吸收螺钉或钢丝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便、安全、可吸收螺钉或钢丝内固定内固定效果可靠.

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术内固定治疗

目的:观察应用钛质锁骨钩钢板对有手术指征的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果.方法:治疗95例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的病例,其中运用钛质锁骨钩钢板对有手术指征的50例患者进行手术内固定治疗.结果:术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,患者伤口均一期愈合,随访1年未见肩锁关节异常,肩关节活动正常,内固定无松动或折裂.结论:钛质锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,符合手术指征病例的一种较好的手术内固定治疗方法.

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用研究

目的:评价液基膜式超薄细胞检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用价值.方法:对780例白带增多、宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合阴道镜活检的431例为观察组;直接阴道镜检查活检的349例为对照组.终均以组织学诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果:观察组组织学诊断阳性符合率为74.48%(321/431);对照组为37.54%(131/349),两组诊断符合率比较,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:采用TCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈上皮内瘤变的阳性检出率,为防治宫颈癌提供有效的依据.

髁状突骨折手术及保守治疗的临床对比观察

目的:总结对比分析髁状突骨折手术及保守治疗的临床效果.方法:比较分析101例髁状突骨折的治疗情况.结果:髁状突骨折两种治疗方法均可获得满意的疗效,但在适应证的选择上应慎重.结论:髁状突骨折应根据患者的年龄、骨折移位情况等制定个体化的治疗方案.

运动试验时U波倒置与冠脉病变的关系

目的:通过分析运动试验中U波倒置与冠状动脉病变的关系,以明确U波倒置在冠脉病变诊断中的价值.方法:分析179例通过冠状动脉造影检查,明确存在冠脉病变患者的运动试验结果,以循证运动试验时U波倒置与冠脉病变的关系.结果:以传统标准判定运动试验的结果,呈阳性者131例,阳性率为73.18%;而以U波倒置为判定标准时,则阳性者为158例,阳性率达88.27%.两者经χ2检验存在极显著性差异(P=0.0003).结论:运动试验中U波倒置是冠脉病变的重要指标.

胎儿心电图对胎儿缺氧的诊断价值

目的:了解胎儿心电图在胎儿宫内缺氧诊断中的价值.方法:应用FECG-D型胎儿心电图仪对210例孕妇检测,发现异常胎儿心电图54例,进行临床追踪、产程观察、相关检查对比分析.结果:胎儿宫内缺氧占83.33%.结论:FECG对发现胎儿宫内缺氧有很高的敏感性.

米非司酮加米索前列醇不同给药方法用于孕9～14周流产效果观察

目的:分析米非司酮加米索前列腺醇不同的给药方法对早孕流产效果的影响.方法:将100例孕9～14周妇女随机分成两组,采用不同的给药方法终止妊娠.结果:米非司酮150mg顿服,同时舌下含服0.4mg米索前列腺醇,后穹隆放置0.2mg,完全流产率高,两组差异显著.结论:米非司酮联合用药方法终止早孕效果好,值得推广.

急性高容量血液稀释联合控制性降压减少脑膜瘤手术出血量的临床研究

目的:探讨应用急性高容量血液稀释联合控制性降压减少脑膜瘤围手术期出血量的效果.方法:40例择期脑膜瘤手术患者随机分为两组,每组20例,急性高容量血液稀释联合控制性降压组(联合组):术前输入6%羟乙基淀粉15ml/kg行急性高容量血液稀释;术中微量泵输注0.1g/L硝酸甘油+2g/L艾司洛尔降压,维持平均动脉压(MAP)(60±5)mmHg.主要手术操作完成后停止降压.对照组按常规处理.术毕测定出血量、实际出血量、输血量和出凝血时间.结果:联合组出血量、输血量、实际失血量均较对照组明显下降(P＜0.05),出凝血时间无改变.结论:术前急性高容量血液稀释联合术中控制性降压可以明显减少脑膜瘤手术时的出血量,输血量明显下降,提高节约用血效果,安全可行.

糖尿病肾病132例临床治疗探讨

目的:探讨糖尿病肾病的治疗和保健的方法.方法:分析132例患者临床资料,早期患者37例(28.03%);临床期49例(37.12%);肾功能不全者46例(34.84%).确诊DN患者给予综合治疗,控制饮食、适量活动.结果:显效36例(27.3%),有效78例(59.1%),无效18例(13.6%),总有效率86.4%.结论:糖尿病肾病应早期诊断治疗,加强饮食等护理保健.

临床微生物室间质评结果分析

目的:通过参加广西区临床检验中心微生物室间质控,提高微生物鉴定水平.方法:由广西区临床检验中心发放微生物室间质控物,按照全国临床检验操作规程进行鉴定,药敏试验采用K-B法,共对54份标本进行了细菌学鉴定和部分菌株的药敏试验.结果:共鉴定出20个属56种,正确率为92.9%,其中常见菌18个属53种,正确率为96.2%,不常见菌3个属3种,正确率66.7%;药敏试验共考核16株菌,92次药敏试验,正确率为92.4%.结论:参加微生物室间质评工作,可促进细菌室常规工作,提高临床病原学诊断水平和专业人员技术水平.

微波配合5-FU及干扰素治疗尖锐湿疣96例疗效观察

目的:探讨尖锐湿疣的有效治疗方法.方法:96例患者分为观察组和对照组,分别予干扰素治疗和微波治疗配合5-FU治疗及微波治疗配合5-FU.结果:观察组治愈率为100%,对照组治愈率为69.57%.结论:治疗尖锐湿疣,采用局部加全身的联合治疗,效果更显著.

56例局部麻醉下腹股沟疝无张力修补术的疗效评价

目的:对在局部麻醉下行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效进行评价.方法:对56例腹股沟疝患者在局部麻醉下行无张力疝修补术的术中以及术后等情况进行观察.结果:56例患者术中能获得良好的麻醉效果,术后恢复快,费用低.52例患者获得随访,随访时间13～35个月,无复发.结论:局部麻醉下无张力疝修补术,是一种对人体生理功能干扰小、并发症少、简单易掌握的理想方法之一,能明显降低总治疗费用.

儿科门诊应用抗生素处方分析

目的:通过调查分析抗生素在我院儿科门诊的使用情况,探讨抗生素药物临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据.方法:随机抽查我院2006年1～6月份的儿科门诊处方,按使用抗生素的处方数、用药途径及联合用药情况进行分析.结果:本院儿科门诊应用抗生素药物的处方占总处方的65.2%,联合用药占应用抗生素处方的5.8%,抗生素药物的用药途径以口服和静脉滴注为主.结论:我院儿科抗生素使用情况基本合理,但应进一步加强抗生素在儿科临床合理使用的管理.

前列腺增生症患者术后二次住院的原因及治疗

目的:为了探讨减少前列腺增生症患者术后并发症的发生率.方法:分析收治的45例前列腺增生症患者术后二次住院病历.结果:二次住院的原因有泌尿生殖系感染、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、腺体残留、尿失禁、出血、膀胱结石.结论:术中适当缩小膀胱颈口、常规楔形切除后唇、术后应用抗生素、避免早期剧烈活动以及彻底切除增生的腺体是防止和减少术后再手术率的关键.

急性梗阻性肾功能衰竭24例治疗探讨

目的:探讨治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性方法.方法:采用急诊手术治疗肾盂输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭24例.结果:术后患者水肿消退,尿量恢复,血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,复查照片或B超,结石阴影消失.结论:急诊解除梗阻是治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭的首选方法,而输尿管镜下解除梗阻具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,可作为急性梗阻性肾衰的首选治疗方法.

系统性红斑狼疮患者血液流变学临床分析

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的血液流变学改变.方法:检测33例SLE患者和29例健康对照组血液流变学的各项指标.结果:与健康对照组比较,SLE患者全血粘度(低、中、高切)、全血还原粘度(低、中切)、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集、变形指数及纤维蛋白原等指标,差异均有统计学意义.结论:SLE患者有明显的血液流变学改变.

内窥镜下射频治疗鼻咽良性增生病变256例

目的:探讨内窥镜下射频治疗仪治疗鼻咽良性增生病变的可行性及优缺点.方法:采用纤维鼻咽镜结合射频治疗仪对256例鼻咽良性增生病变进行镜下治疗,治疗结束1个月后评价疗效.结果:绝大多数(98%)患者的主观感觉和鼻咽病灶消除.结论:纤维镜与射频仪的结合使该法视野良好,操作准确,疗效更好.

颅内海绵状血管瘤与脑膜瘤的CT比较

目的:探讨颅内硬外型海绵状血管瘤和脑膜瘤的CT鉴别特点.方法:参考相关文献结合分析我院7例病例特点.结果:2例为海绵状血管瘤,其中1例在鞍旁,另1例发生在大脑镰后部.5例病理诊断为脑膜瘤,其中3例皆发生在大脑镰,2例分别在右侧的额顶部.7例平扫均为高密度,增强后,前者CT值为115～127 HU,而后者为70～85 HU.结论:颅内海绵状血管瘤和脑膜瘤的CT表现特点有大部分重叠,CT增强扫描对肿瘤强化者有鉴别意义.

100例胎儿窘迫剖宫产分析

目的:探讨如何正确判断胎儿窘迫,合理掌握剖宫产指征.方法:对胎儿窘迫100例剖宫产手术指征进行回顾性分析.结果:100例胎儿窘迫主要因素为脐带因素,其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少、妊娠合并症等因素,新生儿窒息率为13%.结论:在诊断胎儿窘迫时,须综合判断评价,一旦发生对胎儿影响较大,应及时进行干预,选择合适的分娩方式,减少不必要的剖宫产.

65例肺结核患者医院下呼吸道感染分析

目的:探讨肺结核患者医院下呼吸道感染的易感因素.方法:通过医院感染病例登记表,查找相应患者及出院患者有关资料进行统计分析.结果:65例肺结核患者医院下呼吸道感染的临床情况为:年龄20～90岁;基础疾病均为肺结核;35例有侵入性操作史,占53.8%,种类达到6种;主要病原菌有真菌类23株,超广谱耐药大肠埃希氏菌10株,肺克雷伯氏菌10株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株等.结论:针对65例肺结核患者下呼吸道感染的易感因素,应加强对老年体弱患者医疗护理;加强侵入性操作管理;合理使用抗菌药物,防止耐药菌株产生.

1172例体检者血脂水平分析

目的:了解本地区20岁以上健康人群血脂水平分布情况.方法:将1172例体检者从21～85岁,每10岁1个年龄组共分为6组.按血脂测定标准化方法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项血脂水平,并分析血脂水平与年龄、性别之间的关系.结果:TG随年龄的增长而升高,各年龄组男性均高于女性;TC、LDL-C随年龄而增高,但男女两性其随年龄增高的变化趋势并不平行,50岁以前各组男性高于女性,50岁以后各组女性高于男性;HDL-C与年龄关系变化不大,男女性别之间比较有统计学意义,除60岁年龄组外,其他各年龄组女性均高于男性(P＜0.01).在1172名受检者中,有血脂异常者541人,总异常率占46.16%,其中男性异常者378人,异常率占52.06%,女性异常者163人,异常率占36.55%,男女之间比较有统计学意义(P＜0.01).各年龄组中,男性40岁组血脂异常率高,女性50岁组血脂异常率高.在TG、TC、HDL-C、LDL-C 4项检测中,男女间异常检出率有统计学意义(P＜0.01).结论:本调查结果显示梧州市民的血脂水平并不低于其他地区,健康的生活方式和饮食结构是预防高血脂血症的有效干预措施.

输卵管吻合术103例临床分析

目的:通过对103例腹式绝育术后行输卵管吻合术妇女的妊娠情况及影响因素进行临床分析.寻找提高复通率的相关因素.方法:在硬外麻成功下开腹行输卵管端端吻合术.注入生理盐水分离管心后,剪除疤痕部位,输卵管肌层缝合4针后打结,间断加固2～4针,间断缝合浆膜层.术后不保留支架,第2、4、6天分别行输卵管通液术.结果:对103例术后患者进行术后随访2年,近期复通率达100%,复孕100例,复孕率达97.09%.结论:术后不保留支架、早期行输卵管通液术、术后不避孕等,可能是提高复孕率的因素之一,盆腔粘连、输卵管扭曲可影响复孕率.

冠心病患者的生活质量对照研究

目的:探讨冠心病患者的生活质量问题,进行有针对性的治疗,以提高临床疗效.方法:采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),对48例冠心病患者和48例健康者进行对照分析.结果:两组在心理、躯体社会功能等方面均存在极显著差异(P＜0.01).结论:在治疗冠心病的同时,应积极关注患者的心理状态,努力改善情绪障碍,提高临床疗效,以改善生活质量.

松香基脲类衍生物的合成及其抗菌活性研究

目的:设计合成了一系列松香基脲类衍生物,初步研究了其抗菌活性.方法:以脱氢松香酸为起始原料,酰氯化后,经Curtius重排得到松香基异氰酸酯,然后与芳香胺反应得到松香基脲.结果:得到5个松香基脲类化合物,经IR、1H-NMR、元素分析等确证其结构.结论:初步药理实验表明,合成产物对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌具有良好的抗菌活性.

乌拉地尔与酚妥拉明治疗重度子痫前期临床对比研究

目的:探讨乌拉地尔与酚妥拉明对重度子痫前期的治疗作用.方法:将72例重度子痫前期患者分成两组,乌拉地尔组35例和酚妥拉明组37例,乌拉地尔组以5%葡萄糖加入乌拉地尔100mg静脉滴注,根据血压调整滴数.酚妥拉明组以5%葡萄糖500ml+酚妥拉明20mg静脉滴注,根据血压调整滴数.结果:用药15min乌拉地尔组收缩压舒张压开始明显下降,用药15、30、60、120 min与用药前比较差异有显著性(P＜0.05).酚妥拉明组用药后15、30 min收缩压下降没有显著性,用药60min时收缩压及用药120min后舒张压较用药前下降,差异有显著性(P＜0.05).两组分娩方式、围生新生儿病死率、围生新生儿窒息率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:乌拉地尔可以迅速控制重度子痫前期患者血压,防止并发症,有利于延长孕周,提高围生儿存活率.

口腔鳞癌不同取材方法对HPV检出率影响的研究

目的:探讨口腔鳞状细胞癌(鳞癌)不同的取材方法对人乳头瘤病毒(HPV)检出率的影响.方法:应用PCR-反向斑点杂交法检测19例口腔鳞癌患者病变组织HPV阳性的瘤体表面上皮细胞、血标本的DNA,对3组的阳性率进行比较.结果:瘤体上皮组,18例标本HPV呈阳性,HPV分型与瘤体组织组一致,血标本组,仅有2例HPV阳性,HPV分型与瘤体组织组一致,瘤体组织组与瘤体上皮组比较,χ2=0.000,P＞0.05,瘤体组织组与血标本组比较,χ2=30.7619,P＜0.05,瘤体上皮组与血标本组比较,χ2=27.0222,P＜0.05.结论:不同的取材方法会影响口腔鳞癌HPV的检出率,用瘤体本身或其表面上皮细胞均为临床适用的取材方法.

骨髓增生异常综合征血管内皮生长因子表达与疾病进展的关系

目的:探讨骨髓增生异常综合征(myelodyplastic sydrome,MDS)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达水平与病情进展和近期疗效的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测了17例MDS亚型中难治性贫血伴原始细胞增多型(refractory anemia with excess blasts,RAEB)患者初诊时、转化白血病后及治疗后血清VEGF水平.结果:17例初诊MDS-RAEB患者VEGF水平明显高于正常人组(P＜0.05),转化白血病后其水平进一步增高(P＜0.05),9例患者经治疗取得缓解后其水平明显下降(P＜0.05).结论:MDS-RAEB患者血清VEGF水平与病情进展、近期疗效密切相关,可作为判断预后和疗效的参考指标.

188Re血管内照射对抑制血管内膜增生的影响

目的:研究188Re血管内照射对新西兰白兔损伤血管内膜增生的影响,探讨188Re血管内照射对预防再狭窄的可行性.方法:将60只新西兰白兔随机分为对照组(n=30)和照射组(n=30),均行腹主动脉球囊内皮拉伤术,照射组球囊损伤内膜后行188Re照射治疗.分别于术后1、3、6周处死动物,取病理组织学标本进行分析.结果:与对照组比较,照射组第3、6周的新生内膜面积明显减小、管腔面积明显增加、管腔周径明显增大、管腔狭窄程度明显降低(P＜0.05).结论:188Re血管腔内照射能有效抑制损伤血管的新生内膜增生,为预防临床PTCA术后再狭窄提供了有力的实验依据.

高渗盐水用于重度颅脑损伤伴失血性休克患者的急诊救治

目的:评价高渗盐水(HTS)在重度颅脑损伤伴失血性休克的急诊应用价值.方法:将28例重度颅脑损伤伴失血性休克患者随机分高渗盐水组(HTS)和甘露醇组(MT),分别给予7.5%高渗盐水(4ml/kg)及20%甘露醇250ml.监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CCP)、电解质及尿量.结果:HTS组在用药30min后ICP下降,而MT组在45min后下降,HTS组维持时间长达120min.而两组用药后MAP、CPP及生化均保持稳定.结论:与MT组比较,7.5%高渗盐水在降颅内压同时抗休克,且表现更快、更持久,适用于现场抢救及急诊室初步处理.

氯沙坦对糖尿病肾病的非血压依赖性肾保护作用

目的:观察在血压正常的情况下,血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄的影响.方法:选择32例血压控制良好的糖尿病肾病患者,并设置相应对照组,治疗组用氯沙坦50mg/d,观察治疗前及治疗2个月的尿白蛋白排泄以及其他生化指标的变化.结果:治疗组用氯沙坦后2个月的尿白蛋白排泄均有显著下降(组内配对比较,P＜0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P＜0.05).结论:氯沙坦具有不依赖其降压作用而降低糖尿病肾病的尿白蛋白排泄的作用.

Survivin蛋白和LMP1在鼻咽癌组织中的表达关系

目的:探讨凋亡抑制基因Survivin蛋白和EB病毒潜伏膜蛋白(LMP1)在鼻咽癌组织中的表达情况以及它们之间的关系.方法:应用免疫组织化学技术S-P法对68例鼻咽癌组织标本进行凋亡抑制基因Survivin蛋白与EB-LMP1的表达检测.结果:鼻咽癌组织Survivin蛋白产物的阳性率为82.4%(56/68),LMP1阳性率为67.6%(46/68);56例Survivin蛋白表达的阳性鼻咽癌标本中,有42例LMP1阳性,共同阳性率75.0%(42/56),12例Survivin蛋白表达的阴性鼻咽癌标本中,9例LMP1阴性,共同阴性率66.7%(9/12),两者之间高度相关(P＜0.01).结论:鼻咽癌组织中凋亡抑制基因Survivin蛋白的表达与LMP1的表达密切相关.

胃癌组织P53、P63蛋白表达及细胞凋亡的研究

目的:探讨P53、P63蛋白表达及细胞凋亡在胃癌发生发展中的可能机制.方法:选择57例手术切除的胃癌及胃癌旁组织,用免疫组化方法检测组织中的P53、P63蛋白表达,同时用Tunel方法检测胃癌组织中的凋亡细胞.结果:胃癌组织P53、P63蛋白表达率显著高于胃癌旁组织(P＜0.05);低、未分化型腺癌表达率显著高于高、中分化型腺癌(P＜0.05);有淋巴转移显著高于无转移组(P＜0.05);P53、P63高表达的癌组织,细胞凋亡指数减少,早期胃癌低于晚期胃癌(P＜0.05).结论:胃癌组织P53、P63蛋白高表达,可能延缓细胞凋亡;细胞凋亡机制障碍可能是胃癌增生失控的基础.

认知疗法治疗脑卒中后抑郁对比观察

目的:观察中国道家认知疗法对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法:随机将49例卒中患者分为认知疗法治疗组和对照组,在治疗前和治疗后4周、8周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分.结果:与对照组比较,8周后治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,差异有显著性(P＜0.05).结论:中国道家认知疗法可明显改善卒中后抑郁的程度并能促进神经功能的康复.

四君子汤对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及对血清IL-1β、IL-8的影响

目的:探讨复方中药四君子汤对腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效和可能作用机制.方法:选择符合罗马Ⅱ诊断标准的腹泻型肠易激综合征患者60例,应用四君子汤治疗4周后,记录治疗前后症状积分并检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化.结果:四君子汤能明显降低腹泻型肠易激综合征的症状积分,并降低血清IL-1β、IL-8的水平.结论:四君子汤能有效改善腹泻型肠易激综合征的症状,其作用机制可能与降低血清白介素IL-1β、IL-8水平有关.

1,6二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效研究

目的:评价1,6二磷酸果糖联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及安全性.方法:采用病例对照研究,将92例新生儿缺氧缺血性脑病患者,随机分为1,6二磷酸果糖联合纳洛酮治疗组与常规治疗对照组,观察两组临床疗效,14d后CT检查情况,出院时新生儿行为神经测定,进行统计学分析.结果:治疗组临床总有效率91.67%,明显优于对照组65.90%(P＜0.05),CT检查正常率和出院时NBNA评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病的基础上加用1,6二磷酸果糖及纳洛酮可明显提高疗效,对降低病死率、致残率有一定的临床价值,无明显的副作用,是一种有效、安全、可供选择的治疗方法.

桡动脉止血装置在经桡动脉冠状动脉造影术后应用的临床研究

目的:探讨桡动脉止血装置TR Band(日本Terumo公司生产)在经桡动脉径路行冠状动脉造影术后应用的安全性及有效性.方法:选取Allen试验阳性并经桡动脉径路行冠状动脉造影的40例患者,随机将患者分为两组:TR Band组(20例),"8"字绷带包扎组(20例),于冠状动脉造影术后,分别用桡动脉止血装置TR Band及弹力绷带"8"字包扎止血,比较两种方法的止血效果、止血耗时、患者舒适度、静脉回流情况、压迫侧大拇指血氧饱和度、压迫侧手部、前臂肿胀、青淤现象.结果:TR Band组与"8"字绷带包扎组比较,在止血效果、压迫侧大拇指血氧饱和度方面无统计学差异(P＞0.05),而在止血时间、患者舒适度上TR Band组优于"8"字绷带包扎组(P＜0.05),静脉回流障碍、压迫侧手部、前臂肿胀、青淤现象少于"8"字绷带包扎组(P＜0.05).结论:经桡动脉径路行冠状动脉造影,术后应用桡动脉止血装置TR Band安全、有效.

保留后瓣及全瓣下结构的老年二尖瓣置换术

目的:探讨老年患者二尖瓣置换术中保留后瓣及全瓣下结构的临床经验和效果.方法:对15例老年患者(年龄＞65岁)施行保留后瓣及全瓣下结构的瓣膜置换术,分析对比其术前、术后X线胸片、超声心动图资料及手术效果.结果:本组无手术死亡病例.术后心胸比率明显缩小(P＜0.01),左心室舒张末径显著缩小(P＜0.05),平均左心室射血分数明显降低(P＜0.05),心功能明显改善,手术效果良好.结论:保留后瓣及全瓣下结构应用于老年二尖瓣置换术安全、可靠,能有效保护进而改善左心功能,减少手术并发症.

凝胶过滤法和离心法测定盐酸川芎嗪脂质体包封率比较

目的:比较凝胶过滤法和离心法测定盐酸川芎嗪脂质体包封率.方法:用葡聚糖凝胶Sephadex G-50装柱,分离盐酸川芎嗪脂质体和游离药物;另外用转速为15000r/min的高速离心机分离脂质体和游离药物,HPLC法测定盐酸川芎嗪药物浓度,计算包封率.结果:两种测定包封率的方法结果一致,没有显著性的差异(P＞0.05).结论:可用离心法代替凝胶过滤法方便快速地测定盐酸川芎嗪脂质体包封率.

腹腔间隔室综合征及腹腔压力的测定方法

目的:通过简单器材达到腹腔间隔室综合征(ACS)时的腹内压测定.方法:使用该器材检测了30例腹内压轻度增高的患者.结果:轻度ACS时用腹腔直接测压法与腹腔间接测压法有很高的相关性.结论:在腹内压轻度增高时用此器材监测腹压简单,有效,可靠,值得推广.

造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

强免疫抑制剂治疗加造血干细胞移植已成为治疗重症系统性红斑狼疮的一种新方法,但造血干细胞移植也存在一些有待解决的问题.对造血干细胞移植在治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效、适应证的选择、预处理方案、不良反应值得进一步探讨.

MRI技术在头颅伽玛刀的应用价值

近年来随着影像学的发展,头颅伽玛刀在临床上的应用逐渐推广,而MRI具有灵活的多方位参数成像及极高的软组织分辨率,使其在医学影像诊断领域中占有重要位置,也是伽玛刀术前定位及术后随访疗效评估的重要影像手段.

腹腔热灌注化疗的基础与临床研究进展

热化疗是热疗和化疗的综合应用,通过各种加热技术和方法,利用热的生物效应杀灭肿瘤细胞并增强化疗药物的抗肿瘤作用,两者起到协同抗肿瘤效应.腹腔热灌注化疗对腹腔转移瘤疗效显著,目前在临床上得到广泛应用.

小切口全髋关节置换术的应用现状

小切口髋关节置换术的手术切口一般小于10cm,通常有前路、后路、外侧入路和双小切口入路.与传统切口手术相比,不影响假体的安放,不会提高脱位的发生率,对肌肉和肌腱等软组织损伤小,减少疼痛和出血量,可以早期活动,切口外形美观,患者易于接受,并发症少,是一种值得推广的手术方法.

髓外白血病防治进展

在急性白血病有效化疗迅速发展、缓解率提高以及生存期显著延长的同时,白血病的髓外浸润现象也日益受到重视[1].鉴于联合化疗时,多数药物不易进入髓外残余白血病灶内,使白血病细胞受到保护,进而分裂增殖,引起局部浸润,从而构成再发的基础.因此,防治髓外白血病,是当前根治白血病研究工作中的一个重要课题.

胃癌侵袭、转移与相关基因的研究进展

胃癌发生侵袭和转移是一个多因素调控、多步骤、多阶段、多基因、连续复杂的主动过程.其分子生物学基础复杂,目前已发现许多新的侵袭、转移相关基因,但许多基因作用机制仍不明了.研究这些基因的功能,并作为靶点进行基因治疗是今后研究的热点之一.

天然药物活性成分对脑缺血再灌注保护作用研究进展

近10年来有关天然药物活性成分防治脑缺血再灌注损伤机理研究及治疗脑缺血的实验研究已取得了一定的进展,为天然药物防治脑缺血奠定了一定的理论基础.

夏天无的成分及药理研究概况

国内近20年来对夏天无的研究发现,其治疗心血管疾病和中枢神经系统疾病有较好的疗效.夏天无的化学成分及药理作用有待进一步探讨.

原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗

外科手术是原发性甲状旁腺功能亢进症的主要治疗手段,其手术方式除了传统的颈部探查术之外,由于术前、术中定位诊断的进步,单发病灶的微创外科治疗应运而生,其中小切口直接甲状旁腺切除术,可望成为甲状旁腺单发病灶所致原发性甲状旁腺功能亢进症的标准术式.

鼻咽癌放疗后继发放射性鼻窦炎研究进展

放射治疗是治疗鼻咽癌较好的方法,但放射损伤可引起放射性鼻窦炎,在鼻咽癌放疗后患者中有较高的发病率,严重影响了患者的生活质量.近年来随着鼻科学的发展对其发病机制、治疗方法及预防措施有了进一步认识.

需要层次理论在护理管理中的应用

人类需要层次理论是美国著名的心理学家马斯洛提出的.马斯洛在这个理论体系中,把人的基本需要按其重要性和发生的先后顺序排列成5个层次,由低到高依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要及自我实现的需要[1].

脂肪肝患者健康教育需求分析及护理对策

近年来,随着人们生活水平的提高、膳食结构的变化,脂肪肝发病率呈逐年增高的趋势,且发病年龄逐渐低龄化.脂肪肝是指各种原因引起的过量脂肪尤其是三酰甘油在肝细胞内过度沉积引起,又名肝脏脂肪浸润[1].

急性一氧化碳中毒昏迷46例的康复护理

急性一氧化碳(CO)中毒主要是由于CO与血中血红蛋白的亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍,故血中可形成大量的碳氧血红蛋白,后者的离解速度较氧合血红蛋白慢3600倍,造成严重的低氧血症,使脑组织缺氧,发生脑细胞及神经组织变性,继发脑血管病变,严重者出现脑水肿、昏迷甚至死亡,我科2003年1月至2006年12月收治了46例因急性CO中毒致昏迷的患者,经积极抢救治疗和恰当的护理,患者恢复后神智较清醒,疗效满意.现报告如下.

降低剖宫产率的护理措施

世界卫生组织规定,剖宫产率须控制在15%以下.当前国内大部分城市医院剖宫产率在40%～60%,少数已超过80%,某些医院已上升至90%以上.

个体化健康教育对鼻咽癌患者放疗后康复的作用

随着医学的发展,鼻咽癌治疗的手段不断提高,鼻咽癌"治愈"和"控制"的患者也随之增加,但存活不等于功能完全康复.

健康教育在防治重复多次异位妊娠的应用

近年来,异位妊娠的发病率有逐渐增高趋势,重复异位妊娠的病例也相应增多,重复异位妊娠对妇女的身心产生严重的伤害.

功能性唇裂显微整复术的护理配合

现代唇裂整复术的概念主要对"旋转-推进"原则有了新的认识,对口轮匝肌、人中嵴的再造、鼻堤的成形和红唇的整复提出了更精细的要求[1].

护生实习行为现状调查与管理对策

通过了解护生在我院进行护理专业实习过程中的行为,为临床带教提供管理方法和对策.笔者将2006年我院实习护生在职业道德、组织纪律、学习态度方面的调查结果进行分析.现报告如下.

21例HIV/AIDS合并带状疱疹患者的临床护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病,目前尚无特效治疗方法,病死率极高.

新生儿氧疗进展

氧疗是临床常用的护理操作,氧疗简单易操作,但应用不当会导致很多不良后果,新生儿尤其极低出生体重儿,如氧疗不正确有导致晶体后视网膜病及慢性肺部疾病的可能.

钬激光腔内镜治疗泌尿系结石的应用和护理

钬激光配合内镜治疗泌尿外科结石是一项新技术,也是目前治疗泌尿系统结石理想、有效、安全的方法,具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点.

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的护理

随着腹腔镜技术的成熟与发展,腹腔镜手术适应证及手术范围不断扩大,腹腔镜胆总管切开取石术已应用于治疗胆道结石,获得令人满意的效果.

心脏瓣膜置换术后高浓度补钾的护理观察

钾是生命活动必需的电解质之一,体外循环心脏手术常由于应用利尿剂、洋地黄类药物及体外循环血液稀释、碱中毒、低温等多种因素造成术后早期低血钾症[1].

脑出血并发应激性溃疡的观察和护理

脑出血是内科常见的急危重症,而应激性溃疡是脑出血易发生的并发症之一,发生率在18.2%～84%不等[1].为此,严密的观察病情和正确得当的护理至关重要.

紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理

近年来,卵巢癌在妇科急性肿瘤中的发病率已上升到首位[1],目前主要采用手术治疗辅以化学药物治疗.

护士规范化培训的管理体会

护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育,对临床护士所进行的专业培训,是护理学科发展的关键环节,也是护理人才梯队培养的重要任务之一[1].

对医药院校贫困生实施精神扶持的几点思考

政府及高校通过奖学金、助学金、助学贷款、减免学费、临时补助、缓交学费、勤工俭学、寻求社会援助等多种途径,不断完善贫困生资助体系,在相当程度上减轻了贫困生在学习、生活等方面的经济负担.

我院有效降低药物构成比的探索

医院应如何合理控制医院药品收入构成比,以达到降低医疗成本,缓解群众看病贵的难题.我院经过多方实践、艰难探索,就导致药物构成比不断攀升的根源展开了一系列调查、分析、讨论,对合理用药、有效降低药物构成比采取了一系列控制措施,取得了一定成效.现介绍如下.

临床医学实验教学中心服务临床教学的探讨

医学是一门实践性很强的科学,如何加强医学生基本技能培训,是国内外医学教育界普遍关注的问题.

在物理实验教学中增加研究性实验的探索

科学技术的高速发展对人的创新能力的要求越来越高,加强对学生创新能力的培养已成为高等教育改革的重要任务.当今国家提出全面推进素质教育就是为了大力培养具有创新精神和创新能力的人才.

加强临床实习医学生的素质教育

医学生临床实习是医学理论联系实际的过程,要把所学的医学理论知识运用到患者的临床诊疗中.

以教学评估为契机,加快我院校园网和图书馆建设

我国目前大多数高校校园网的结构、规模和应用都不是很完整,图书馆也一直缺乏人员、技术和资金投入.

试论输血科的计算机化管理

随着计算机的普及,人们逐渐认识到它的方便、快捷.由于采供血工作中信息量大,信息质量和可靠性要求高,因此必须通过计算机化管理来提高管理的质量和效率.

提高眼科临床实习带教质量的探讨

随着社会的发展,临床医生的全科知识掌握和综合素质培养渐趋重要.眼科学的临床实习作为临床医学实习的一部分,具有教学内容多、学时少、且为考查科目往往不被学生重视的特点.

单心房、单心室、肺动脉闭锁、大动脉异位、共同房室瓣、侧支血管形成一例

1 病例介绍患儿女,出生20h,因发现口唇、面色发绀约14h入院,无气促、呼吸困难等.患儿系G1P1孕41周经阴道顺产,羊水清,无窒息抢救史,阿氏评分1min9分,5min、10min均评10分.

透明隔阿米巴脑脓肿一例报告

1 病例介绍患者男,57岁,因反复头痛伴恶心、呕吐7年于2003年12月1日入院,头痛以额顶部持续胀痛为主,偶伴暴裂痛,难以忍受,时伴恶心、呕吐胃内容物,无发热、畏寒、抽搐、失语、偏瘫等,自服止痛药后,症状可逐步缓解,但反复发作,病情进行性加重,为进一步诊治而入院.

异丙酚复合芬太尼氯胺酮在2例子痫产妇麻醉中的应用

笔者对2例妊娠合并子痫持续状态产妇,在急诊剖宫产术时采用异丙酚、芬太尼、氯胺酮复合全身麻醉,效果满意.现报告如下.

口服胺碘酮致Ⅲ°房室传导阻滞一例

1 病例介绍患者,女,65岁,因患缺血性心肌病、心律失常(初发性房颤)、心功能不全于2006年4月16日入院.既往无药物过敏史.

视神经脊髓炎误诊为球后视神经炎一例

1 病例介绍患者,女性,17岁,汉族.双眼胀痛,视力急剧下降1周,门诊诊断为球后视神经炎.于2004年7月20日收住院.

布-加综合征一例CT诊断和双球囊介入治疗

布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome)在我国南方较少见,我院收治1例.现报告如下.1 病例介绍患者女性,21岁,自感下腹坠胀、食欲减退半年,近半个月来腹胀加重伴有腹痛,双下肢轻度浮肿入院.

我校2005级贫困生UPI心理健康调查分析

目的:了解医学高等专科学校贫困生心理健康状况及影响贫困生心理健康的主要因素.方法:采用UPI对285名医专2005级贫困生进行调查.结果:①医专2005级贫困生中一、二类学生占38.25%(109/285).②贫困生的心理健康状况与性别、民族、家庭结构等因素有关,与生源地因素无关.结论:医专贫困生的心理健康总体水平比较低,特别是女生、少数民族学生和特殊家庭的学生,应针对性地开展心理健康教育与咨询活动.

作者书写结构式摘要须知