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高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可引起围产期新生儿死亡,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一.此病无特殊疗法,近年来国内普遍开展高压氧治疗HIE.本文对我院1998～1999年37例中、重度HIE高压氧治疗效果做一总结分析.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 高压氧 -
异丙酚、的卡因联合应用行无痛人工流产术
异丙酚在人工流产术中使用已取得较好的临床效果,可使患者在无痛状态下接受手术,并大大降低了人流综合征的发生.但异丙酚不能有效的扩张宫颈,尤其是扩宫困难者,给手术带来一定困难.本文探讨异丙酚、的卡因联合用药,是否能有效的松弛宫颈口,从而缩短手术时间,减少异丙酚药物用量.
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四联药物治疗难治性消化性溃疡76例疗效观察
我院于1997年7月至1999年5月用甲硝唑、呋喃唑酮、法莫替丁、硫糖铝治疗难治性消化性溃疡76例.疗效满意,报告如下.
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白血病31例误诊分析
白血病是原发于造血系统原因不明的恶性肿瘤,特征是白细胞系统的异常增生,并广泛浸润全身各种组织与脏器,引起结构与功能的损害.其临床表现复杂,尤其在早期症状不典型,易于误诊而延误治疗.本文报告1990年1月1日至1999年11月30日我科诊治的白血病31例,曾在院内外误诊,现分析如下.
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药物经会阴注射治疗慢性前列腺炎的疗效比较
1996～1998年间我院泌尿外科随机分组,分别采用两组药物经会阴直接注入前列腺治疗慢性前列腺炎121例.A组:63例采用透明质酸酶+地塞米松+敏感抗生素+普鲁卡因;B组:58例采用敏感抗生素+普鲁卡因.结果A组疗效优于B组,报告如下.
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青年大肠癌51例分析
我院自1986年1月至1996年6月收治35岁以下青年大肠癌51例,其中直肠癌31例,结肠癌20例,现报告如下.
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应用背阔肌皮瓣保留热压伤后肘关节及其功能
热压伤是严重的烧伤之一,其损伤常造成上肢烧焦、坏死,肘部肌腱、神经、骨骼损伤严重,肘关节开放而不得不行上臂截肢.为保留患者的肘关节及其功能,1997年10月以来我们设计带胸背动、静脉、神经的背阔肌皮瓣移植修复肘部热压伤创面,同时以背阔肌作动力Ⅰ期重建屈、伸肘功能,共治疗2例患者,疗效满意.
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射流雾化支气管扩张剂治疗儿童哮喘急性发作86例报告
哮喘是儿科常见病,近年发病率呈上升趋势.我国儿童哮喘患病率为0.11%～2.03%.我院儿科1999年4～9月对住院的86例急性哮喘患儿,给予射流雾化支气管扩张剂治疗.取得良好效果,现报告如下.
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冬眠1号在治疗急性单纯性胰腺炎中的临床疗效分析
作者对已经确诊为急性单纯性胰腺炎的36例患者在单独用度冷丁镇痛效果不满意后,静脉给冬眠灵及异丙嗪进行镇痛治疗.结果镇痛效果非常满意且疗程平均缩短1～4d,在治疗过程中无1例出现严重并发症.
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西沙必利联用奥美拉唑治疗反流性食管炎临床观察
我院1996年6月至1999年12月采用西沙必利联用奥美拉唑治疗反流性食管炎患者42例,并以胃复安联用庆大霉素为对照组,观察其治疗效果,现报道如下.
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包皮环切术加电离子机治疗复发性尖锐湿疣38例临床观察
尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见性病.我科近3年来采用包皮环切术加GX-Ⅲ多功能电离子治疗机(简称电离子机)治疗病程长、顽固复发的CA38例,疗效较好,现报告如下.
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重度有机磷中毒46例抢救体会
有机磷农药中毒是基层医院常见的急性中毒性疾病.我院自1995年8月至1997年12月收治重度有机磷中毒患者46例,现将几点抢救体会报告如下.
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急性胰腺炎80例心电图改变及临床意义
诊断急性胰腺炎诱发心脏损害的简便方法是心电图检查.本文通过对80例急性胰腺炎心电图的检查及分析,探讨其临床意义.
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Millard's法改良术式在唇裂整复术中的应用
Millard's唇裂整复术式即常用的"旋转推进法",适合单侧二度唇裂和仅有鼻孔底裂,没有牙槽嵴裂的较轻三度唇裂[1].但存在着术后患侧下降不充分、患唇唇高不足、患侧鼻底中常有凹陷或鼻孔变小及患侧人中嵴不明显等缺点[2].笔者在多年的临床实践中,对此方法进行了改良,经对48例唇裂患儿施行新式改良手术,取得了较为满意的修复效果,现报道如下.
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535例新生儿疾病分析
新生儿死亡率是衡量一个国家卫生水平的重要指标,而新生儿的病死率和治愈率则反映了一个单位的医疗水平.广西1991～1993年0～4岁儿童死亡构成中新生儿占61.4%[1],所以减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的重点.为探讨融水县新生儿疾病的发病原因、规律及特点,本文回顾性分析了近十年我科住院新生儿535例,为防治新生儿疾病提供依据和设想.
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改良新式剖宫产106例术式探讨
新式剖宫产是一种改良的下腹部切口子宫下段剖宫产,由以色列的Stark教授于1996年传入我国.我院于1998年6月开始在实践中加以改良,得到满意效果.本文将介绍该改良新式剖宫产方法,并与同期实行70例下腹部横切口子宫下段剖宫产术对比分析.
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胃和十二指肠线形溃疡的X线诊断21例分析
线形溃疡较少见,近年来随着上消化道检查技术的迅速发展及气钡双对比造影技术的普及推广,对壁龛形态表现不典型的胃和十二指肠溃疡诊断率日益提高.由于线形溃疡的形态特殊,往往在X线诊断上被忽视,其发现主要靠X线检查和胃镜检查,有关其X线检查报道不多.笔者将1992～1998年经手术及胃镜证实的21例胃、十二指肠线形溃疡的X线检查结果做一小结,着重讨论胃和十二指肠线形溃疡的X线表现.
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微波治疗宫颈糜烂446例
慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是妇科的常见疾病,据调查已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病,且又是宫颈癌发病的高危因素之一.自1998年1月以来我院应用多功能微波治疗仪治疗慢性宫颈炎446例,取得了较满意的效果.
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普米克气雾剂加小剂量氨茶碱治疗48例儿童哮喘的疗效观察
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病.我国儿童哮喘调查显示其患病率约为0.5%～2%,个别地区则高达约5%.目前哮喘的抗炎及抑制性介质释放作用效果佳的是肾上腺皮质激素,吸入激素可使药物达到气道粘膜的靶细胞,可减少口服和静脉注射较大剂量激素引起全身不良反应,但吸入剂量太大,亦可对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPAA)有一定的影响.总结二个医院儿童哮喘专科门诊从1996年2月至1999年2月使用普米克气雾剂加小剂量氨茶碱长期口服治疗48例哮喘儿童,结合临床表现并监测其PEFR,部分患儿监测肺功能,观察疗效,报道如下.
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MA方案治疗成人难治性急性白血病20例
我院以米托蒽醌(Mitoxantrone,MTZ)、阿糖胞苷(Ara-C)组成MA方案治疗难治及复发急性白血病20例,取得较好效果,现报道如下.
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中晚期食管癌内镜下局部化疗
笔者从1995年1月至1998年1月对已转移或不能手术的中晚期食管癌患者35例,进行了内镜下局部化疗,现报道如下.
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老年肺结核76例误诊及漏诊原因分析
随着近年来肺结核发病率的上升,对该病的诊断手段日益完善,但临床上误诊或漏诊的却不少.现将我科1995～1998年收治的误诊或漏诊的老年肺结核76例进行分析.
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37例死亡肺心病分析
肺心病急性加重期病死率极高,为提高其抢救成功率,对桂林铁路医院1987～1998年底收治的37例肺心病死亡病例进行回顾性分析.
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骶管注药治疗带状疱疹后神经痛
带状疱疹后神经痛是临床上较难治的痛症之一[1].笔者自1995年6月至1999年6月用骶管注药治疗腰骶部神经受损的带状疱疹后神经痛31例,疗效满意,现报告如下.
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侧壁开放硬膜外管插管结合联合用药治疗泪道阻塞
为治疗泪道阻塞,笔者设计了一种侧壁开放硬膜外管置入泪道法,留置1个月,其间用素高捷疗眼膏、氯霉素、地塞米松注入泪道,术后1个月拨管.自1997年以来应用此法治疗泪道阻塞28人33眼,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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43例肝血管瘤的CT分析
肝血管瘤是为常见的肝良性肿瘤,主要是与恶性肝肿瘤进行术前鉴别.现将本院1996～1999年证实为肝血管瘤的43例病例作分析报告如下.
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金属网状结构在全口义齿修复中的应用
在全口义齿修复中,塑料基托折断较为普遍,其原因主要是塑料本身抗折能力不足.5年来,使用钴铬合金网状结构提高塑料基托的抗折强度,经21例临床应用,没有1例折断,其制作工艺简单、费用低,易于推广.
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经皮肤给药佐治小儿支气管肺炎52例
经皮肤给药是WHO推荐的第三代给药方法,是近年来研制的一种新的治疗技术.对于小儿肺炎治疗具有起效快、疗效好,能缩短疗程,无副作用等优点.我科自1998年8月至1999年1月经皮肤给药辅助治疗小儿支气管肺炎52例,现报告如下.
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硬膜外和氯胺酮复合液麻醉在小儿腹部手术中的应用
小儿腹部手术的麻醉必须完全的镇静、镇痛,完善的肌松,由于其生理特点,更应关注呕吐、误吸、呼吸、心率、血压等呼吸、循环功能的变化.对此笔者采用硬膜外阻滞和氯胺酮复合液麻醉应用于小儿腹部手术取得满意效果.
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过期妊娠伴羊水过少42例临床分析
过期妊娠为高危妊娠,可增加围产儿患病率及病死率,而过期妊娠伴羊水过少对胎婴儿的危险性更大.本文对42例过期妊娠伴羊水过少病例进行回顾性分析,探讨过期妊娠有关问题及适时终止妊娠的意义.
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慢性肺心病并多脏器功能衰竭及其预后
慢性肺心病并多脏器功能衰竭(MSOF)是较为常见的并发症,病死率高.现将我院1990年2月至1998年12月间收治的197例分析讨论如下.
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毒蛇咬伤早期处理27例疗效分析
毒蛇咬伤在山林草地的夏、秋季节常见,是一种严重的外伤、中毒.毒蛇咬伤后,若经及时急救治疗,可避免或减轻中毒症状.笔者曾救治毒蛇咬伤患者27例,均是烙铁头(蝰蛇类)的毒蛇所致,其主要含有血液毒素成份,被其咬伤的患者经早期处理均未出现全身中毒症状,短期内全部治愈,现报告如下.
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筋膜内子宫切除术56例临床分析
我科1993年3月至1999年10月应用宫颈管状切割器进行筋膜内子宫切除[1]56例,效果显著,现报告如下.
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微霉素治疗急性菌痢69例
1992年6月至1998年12月笔者使用微霉素治疗急性菌痢69例,现报告如下.1 临床资料1.1 对象 经大便培养确诊为福氏志贺菌痢患儿119例,其中男78例,女41例.年龄5个月至13岁,＜2岁32例,～4岁43例,～6岁17例,～13岁27例.随机分为观察组69例和对照组50例.
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颅骨缺损修补114例分析
目前用于颅骨缺损的修补材料种类较多,大体可分为自体骨和人工材料两类.包括自体颅骨瓣、髂骨、骨屑碎片、钛板、绦纶硅胶网片、有机玻璃及骨水泥等多种材料.对这些材料的使用效果临床评价不一.我院从1993年5月至1998年5月采用自体颅骨片、有机玻璃和绦纶硅胶网片三种材料对114例颅骨缺损进行了手术修补,现总结报告如下.
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207例神经性头痛患者的放松训练疗效观察
自20世纪30年代雅可布松(Jacobson,E.)提出松弛疗法或放松训练的概念及相关的技术以来,至今为止,国内外已有大量的研究报道用放松训练治疗神经症和心身疾病等.然而,在我国该治疗方法与技术在临床的使用并不具有普遍性;而如何在大学生中运用该法进行保健工作,更缺少此方面的研究.为此,笔者力图在临床中大量使用放松训练治疗,进一步探讨有关疗效问题,以便为在大学生保健工作中使用该法提供参考.
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低分子右旋糖酐、速尿联合治疗肾病综合征水肿20例分析
水肿是儿童肾病综合征的四大特点之一,消除水肿是治疗肾病综合征的重要环节.1990年10月至1998年10月我科采用低分子右旋糖酐、速尿联合治疗肾病综合征并高度水肿20例,取得满意疗效,现报道如下.
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甲状腺术后低血钙症12例分析
甲状腺术后出现低血钙症,在临床上颇为常见,但多数属于暂时性,症状轻重不一,极少属于永久性,所以不为临床所重视.我科自1994年1月至1999年7月,共进行甲状腺手术306例,发生术后低血钙12例,发生率3.9%,均属暂时性.现就其原因、临床表现、处理方法及预防方法作分析总结如下.
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维康基因工程乙肝疫苗免疫效果观察
乙型肝炎病毒感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因.接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的有效手段[1].目前我国已相继研制生产出血源性乙肝疫苗和基因工程乙肝疫苗,为了解基因工程乙肝疫苗的免疫效果,笔者于1998年9月至1999年10月对接种者进行了观察,结果报告如下.
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Ⅲ期石膏外固定治疗新生儿及婴幼儿先天性髋关节脱位
先天性髋关节脱位是小儿骨科常见病及多发病.早期诊断、早期治疗是治疗本病的基本原则.从临床实践观察,虽然治疗本病的手术方法繁多,但效果不能令人满意.自1988年我科应用髋脱位治疗必须头臼中心复位的原则,结合本地区实际,对新生儿、婴儿期发现诊断本疾病的79例患儿实施Ⅲ期石膏外固定治疗,具有疗程较短、经济、疗效满意的特点,现报告如下.
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耻骨上前列腺摘除术并发排尿困难10例原因分析
我院自1993年2月至1999年7月行前列腺增生经耻骨上前列腺摘除术238例,术后发生排尿困难10例(4.2%),现报告如下.
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金属烤瓷修复体失败原因分析
金属烤瓷修复体是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术.该修复体具有美观、耐磨、色泽稳定等优点,但若适应证选择不当或临床操作不当,将不能达到完美的修复效果甚至失败,给患者造成时间与经济损失.现将我科1994年以来修复的314例518件中失败的病例进行统计分析.
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应用大剂量地塞米松治疗重型颅脑损伤32例
我院自1995年10月至1998年8月收治重型颅脑损伤患者共42例,全部病例应用大剂量地塞米松治疗.现将资料完整并获随访的32例予以报告,并结合有关文献,对颅脑损伤的统一标准、大剂量地塞米松的作用机理和早期救治等进行讨论.
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影响67例重型颅脑损伤预后的原因分析
颅脑损伤的治疗目前仍是一个世界性的难题,虽然采用了许多方法,但是重型颅脑损伤死亡率仍高达35%以上,有的报道达80%左右[1,2].本组67例重型颅脑损伤患者死亡23例(34%),中残和良好30例(42%),现报道如下.
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米非司酮用于过期流产58例临床分析
米非司酮在抗早孕取得确切效果的基础上,扩大用于中晚期引产、过期流产均取得不同程度的效果.现将我院1997年以来收治过期流产58例临床观察分析如下.
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西沙必利与大黄苏打合用治疗慢性便秘120例
我院自从1996年1月至1999年1月,对以便秘为主诉的患者120例用西沙必利和大黄苏打治疗,效果良好,现报道如下.
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特定电磁波治疗褥疮的疗效观察
特定电磁波(TDP)是采用特定的辐射器所产生的电磁波,光谱为远红外线治疗疾病.临床多用于皮肤的慢性炎症、伤口液化、关节肌肉扭伤、胃肠功能紊乱等疾病的治疗.我科2年来采用TDP治疗褥疮,现总结如下.
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成人房间隔缺损的外科治疗30例报告
成人房间隔缺损(房缺)的手术适应证仍有争论,并且对合并二尖瓣、三尖瓣关闭不全的成人房缺的处理亦有不同意见.我院从1991年2月至1999年7月对30例成人房缺行手术治疗.现将经验体会报道如下.
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碳酸利多卡因硬膜外阻滞在需特殊体位手术中的应用
我院采用碳酸利多卡因进行硬膜外阻滞用于需特殊体位安置手术中,缩短了等待麻醉起效甚至麻醉平面达到手术要求后才进行体位安置的时间,取得良好的效果.现对1999年6月以来,对采用碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于特殊体位手术中的结果报告如下.
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急性脑卒中早期血糖与临床关系分析
本文选择我院1994年1月至1998年10月收治的急性脑卒中患者90例(有糖尿病史者除外),对其早期血糖变化进行回顾性分析.
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糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术
以往认为,糖尿病患者行白内障摘除及人工晶体植入术,术后易发生出血、感染、视网膜病变恶化等[1],并且糖尿病患者多合并高血压、心功能异常等,因此,临床上多持谨慎态度.随着显微手术水平的日渐提高及手术器械的日益完善,对糖尿病性白内障进行人工晶体植入已经成为常规手术[2].我院近两年来对42例44眼糖尿病患者施行白内障超声乳化联合人工晶体植入,现将其手术效果和并发症与非糖尿病白内障手术45例46眼进行对比分析.
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卡托普利联用倍他乐克治疗老年人高血压临床观察
原发性高血压是我国老年人常见的心血管疾病之一,也是老年人致残、致死的主要疾病.卡托普利和倍他乐克已广泛应用于临床,均对高血压有肯定疗效,单独应用疗效不够理想,剂量大时副作用明显增多.为提高降压效果,减轻副作用,我院1996～1999年应用卡托普利联合倍他乐克治疗老年人原发性高血压,经临床观察,获得满意疗效,现报告如下.
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鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术45例报告
鼻中隔偏曲的类型、部位以及程度多样化,以传统的鼻中隔粘膜下矫正术对一些部位深在的偏曲,处理上存在一定难度,切除鼻中隔支架的中央部分,破坏了软骨的支持作用,可出现穿孔、鼻尖和鼻小柱回缩以致鞍鼻等并发症.我科于1995～1997年采用鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术治疗鼻中隔偏曲45例,取得了满意效果,现报告如下.
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老年冠心病149例临床特点探讨
冠心病是老年人的常见病、多发病.随着老龄化社会的到来,冠心病的发病率在升高,为了更好的防治冠心病,找出老年人冠心病的临床特征,本文对149例老年冠心病进行临床分析.
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臀肌挛缩症的手术治疗及分析
1987年8月至1998年12月收治臀肌挛缩症(gluteal muscle controuture,GMC)19例,现采用挛缩带切除松解术治疗,报告如下.
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青壮年脑梗塞62例临床分析
我院自1995年1月至1998年12月收治50岁以下青壮年脑梗塞62例,占同期住院脑梗塞总数的6.7%,现就该组病例分析报告如下.
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亚低温治疗重型颅脑损伤患者22例临床分析
近几年,大量实验研究表明亚低温(33～35℃)能减轻外伤后脑损害,促进神经功能恢复[1].我院1997年7月至1999年9月应用亚低温和常规治疗两种方法对42例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)进行分组治疗,结果表明亚低温组效果满意.
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多功能辐射充氧自血回输治疗脑梗塞伴高粘血症和高脂血症42例分析
目的:探讨脑梗塞伴高粘血症、高脂血症治疗新途径.方法:对42例脑梗塞伴高粘血症、高脂血症的患者,采用多功能辐射充氧自血回输综合治疗,并对患者血液流变学及血脂变化与自身对照分析.结果:治疗20d后,患者血液流变学各项指标及甘油三脂、胆固醇较治疗前差异有极显著性(P＜0.01),脑梗塞治疗总有效率88%.结论:多功能辐射充氧自血回输疗法对脑梗塞伴高粘血症、高脂血症的患者疗效确切,值得临床推广.
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精氨酸对肠粘膜屏障功能的影响
目的:了解精氨酸对肠粘膜屏障功能的影响.方法:雄性SD大鼠30只,随机分为三组.精氨酸组予精氨酸0.25g腹腔注射,假手术组和肠梗阻组予生理盐水作对照,1次/d,共5d.再手术将肠梗阻组、精氨酸组大鼠结扎回肠,造成单纯性机械性肠梗阻模型,假手术组仅作剖腹探查.术后24h处死大鼠采集标本.结果:①细菌移位率和移位数水平肠梗阻组和假手术组相比明显升高,精氨酸组和肠梗阻组相比明显减少.②血浆内毒素水平肠梗阻组明显高于假手术组,精氨酸组与肠梗阻组相比下降.③病理结果显示假手术组肠粘膜基本正常;肠梗阻组粘膜上皮脱落,绒毛坏死,粘膜下水肿,炎症细胞浸润;精氨酸组肠粘膜结构明显改善.结论:肠梗阻可造成肠粘膜屏障功能损害,精氨酸可改善肠粘膜屏障功能,减少细菌移位.
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1061例剖宫产相关因素分析
目的:了解5年来我院剖宫产率的变化及其相关因素.方法:对1061例剖宫产病例进行回顾性分析,采用非条件Logistic回归模型分析与剖宫产有关的因素.结果:剖宫产率呈逐年上升趋势,并与多种因素相关.结论:社会因素可影响剖宫产率.
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旁流式呼末CO2监测仪在硬膜外麻醉中的监测应用
目的:了解硬膜外麻醉辅助用药后通气功能改变情况.方法:应用JS-02260旁流式呼末CO2监测仪观察硬膜外麻醉前、麻醉平面固定后与辅助用药后的呼气末CO2分压(PETCO2)与呼吸频率(RR)的变化.结果:显示出硬膜外麻醉对呼吸的抑制主要是呼吸储备功能下降,辅助用药后PETCO2显著增高(P＜0.01).结论:旁流式呼末CO2监测仪是硬膜外麻醉下通气功能改变的有效监测手段.
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人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜57例临床观察
目的:探讨人血丙种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效,并与激素治疗进行比较.方法:将明确诊断的57例ITP分为丙球治疗组、丙球加激素组、激素组,观察第1～7天血小板变化情况.结果:3组治疗均有效,但起效时间IVIG组及混合组优于激素组.3d内血小板上升率IVIG组44%,混合组50%,激素组10%,经χ2检验,IVIG组与混合组比较无显著差异(P＞0.05),而分别与激素组比较,均有显著差异(P＜0.05).结论:IVIG治疗ITP起效快,控制出血症状明显,优于激素治疗.
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Richards钉治疗股骨粗隆间骨折26例分析
目的:探讨一种内固定手术治疗粗隆间骨折,早期下地活动尽早恢复患者生活能力,减少并发症.方法:用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折共26例,其中7例粉碎性骨折加用拉力螺钉.结果:术后26例均随诊,平均2.5年,骨折全部愈合,无断钉及脱出,无髋内翻畸形,疗效满意.结论:本钉是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物.
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卡孕栓、催产素预防产后出血90例临床分析
目的:探讨卡孕栓及催产素预防产后出血的效果.方法:选择90例正常足月妊娠阴道分娩者,随机分为卡孕栓组30例,胎儿娩出后直肠置卡孕栓1mg;催产素组60例,在胎儿前肩娩出(1组)或胎儿娩出5min时(2组)静脉推注催产素10u.每组30例均观察第三产程时间及产后2h的出血量.结果:催产素1组较卡孕栓组和催产素2组第三产程均明显缩短(P＜0.01),产后2h出血量卡孕栓组与催产素1组比较差异无显著性(P＞0.05),催产素1组与催产素2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:催产素安全有效、价廉,当前仍为预防产后出血的较好药物.卡孕栓预防产后出血疗效好,建议予舌下给药更方便.
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HPLC法测定氧氟沙星注射液的含量
目的:采用HPLC法测定氧氟沙星注射液的含量.方法:采用HPLC法,以氧氟沙星为对照品,检测波长为293nm,甲醇:枸缘酸(0.05mol/L)∶乙腈∶醋酸铵溶液(0.5mol/L)∶10g/L磷酸(100∶75∶22∶1∶2)为流动相.结果:氧氟沙星的平均回收率为97.44%、RSD为1.83%.结论:本法结果准确,精密度、重现性均好,可作为该制剂的含量测定.
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奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂临床观察
目的:探讨奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂的效果.方法:将我科诊断为宫颈糜烂的200例患者随机分为2组,实验组用奥平栓配伍治糜灵栓治疗,对照组单用奥平栓治疗.结果:实验组总有效率100%,对照组总有效率为79.59%.结论:奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂能提高治疗效果,减少副反应,加速创面愈合.
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双黄连粉针剂与β-内酰胺类抗生素等药配伍的稳定性考察
通过对双黄连粉针剂在四种输液中澄明度、pH值、不溶性微粒理化性质观察检测,选5%葡萄糖注射液作溶媒,联合使用β-内酰胺类抗生素、地塞米松、病毒唑或三者联用,观察在0～4h内有无理化配伍禁忌现象.结果表明,双黄连-5%GS液体可与头孢类抗生素、地塞米松或病毒唑二者联用或三者合用.
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甲状腺功能失调患者血清IL-6检测的临床意义
为探讨甲状腺激素对血清IL-6(Interleukin-6,IL-6)代谢的影响,研究甲状腺功能失调患者血清IL-6水平变化及临床意义.采用双抗体夹心ELISA法对52例甲亢、24例甲减和30例健康对照分别测定血清IL-6.结果:甲亢组血清IL-6与对照组比较明显升高(P＜0.01),甲减组血清IL-6与对照组比较无明显差异(P＞0.05),甲亢组与甲减组比较有显著性差异,并且甲亢患者血清IL-6与血清T3、T4成正相关.甲亢组治疗缓解后血清IL-6与治疗前有显著性差异(P＜0.01).结论提示检测血清IL-6水平变化可作为甲亢患者治疗效果及预后判断的一项指标,并对甲亢复发的预测有一定的临床意义.
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混沌的反控制研究及其应用前景
用系统变量的脉冲反馈法控制离散和连续非线性系统,使系统由稳定的周期运动转变为不稳定的混沌运动.分别研究了一维逻辑映象和洛仑兹系统,用三种方法判断数值模拟结果的性质.模拟结果表明,该控制法可以实现混沌的反控制.同时简略地讨论了混沌的反控制在神经病学、脑科学等领域的应用前景.
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尿激酶治疗急性心肌梗塞疗效观察
观察尿激酶(UK)在急性心肌梗塞(AMI)治疗中的溶栓效果和不良反应.1994年3月至1999年10月对168例AMI患者用100万IU或者150万IU进行溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期死亡率(35d)、并发症以及不良反应发生率等.结果表明(与对照组123例比较)溶栓再通率为66.1%(P<0.001),死亡率7.7%(P<0.001),脑出血1.2%,上消化道出血2.4%,轻度出血2.4%,未发生过敏反应.提示UK为治疗AMI有效、安全的溶栓药物.
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一氧化氮在小儿缺氧性肺动脉高压中的临床研究进展
早在1980年人们已经发现血管扩张依赖于完整的血管内皮细胞释放内源性松弛因子(EDRF),1987年Palmer[1]和Ignarro[2]先后证实内皮舒张因子即一氧化氮(NO),具有舒张血管作用.近几年来研究表明, NO是一种新的信使分子和杀伤分子,在各种生理功能调节和病理生理过程中发挥重要作用,特别是在缺氧性肺动脉高压中愈来愈引起人们的重视. NO吸入治疗肺动脉高压已开始用于临床,是解决肺动脉高压很有前途的治疗手段.
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急性冠状动脉综合征与他汀类调脂药物的作用
在冠状动脉粥样硬化病变的基础上斑块破裂,引起完全性或不完全性堵塞性血栓急性病变,会导致急性冠状动脉综合征(ACS).近年来国外一些临床研究证明,他汀类调脂药物在降低血浆胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL),减少冠心病发生的同时,也明显地减少了冠心病急性事件的发生,其作用机制也渐为人们所认识.
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NO在男性生殖系统中的作用
1987年Palman等用生物化学发光技术证实内皮细胞衍生舒张因子(Endothelium derived relaxing factor,EDRF)的本质就是一氧化氮(Nitric Oxide,NO).NO可在哺乳动物的多种细胞内合成,例如:血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、心室内皮细胞、巨噬细胞、神经细胞、血管外膜的非肾上腺素能、非胆碱能(Nonadrenergic,noncholinergic,NANC)神经末梢、血小板等,在这些细胞内,L-精氨酸在一氧化氮合成酶(Nitric Oxide Synthetase,NOS)作用下生成L-瓜氨酸与NO.在NO的合成过程中,一般认为NOS是产生内源性NO的重要的限速酶.不同类型的NOS对激动剂和抑制剂的反应不全相同,现已克隆出三种(NOS)基因, NOS Ⅰ为结构型NOS(cNOS),为Ca2+/Ca调蛋白依赖型;NOSⅡ是一种诱导型NOS(iNOS),不依赖Ca2+/Ca调蛋白;NOSⅢ是Ca2+/Ca调蛋白依赖性的cNOS.
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银杏叶制剂的临床应用
银杏叶为银杏科银杏属(Ginkgo biloba L.)植物的叶部.银杏树别名白果树、公孙树、鸭掌树.我国是银杏资源丰富的国家,其产地主要分布在广西兴安、湖北随州、江苏邳州和泰兴、山东郯城、湖南安化以及四川等地[1],产量约占世界总产量的70%.银杏叶主要成分为萜类及黄酮类化合物.
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静脉注射吗啡类毒品致下肢动静脉栓塞的护理
吗啡类毒品能使人产生不同程度的欣快感,并能消除人们的不良情绪反应,如紧张、焦虑、恐惧和苦恼等,但久用易成瘾.在反复注射过程中,由于使用不洁注射器、穿刺部位消毒不严格,引起局部皮肤感染、溃烂,形成脓肿,从而导致静脉栓塞、假性动脉瘤、动静脉破裂出血等严重不良反映[1],重者可致截肢,危及生命等.1995～1997年我科收治了5例从腹股沟处静脉注射吗啡类毒品引起的下肢静脉栓塞、假性动脉瘤和动脉破裂大出血的患者,其中1例因股动脉破裂大出血,抢救无效死亡,1例因静脉栓塞时间过长,肢体缺血坏死截肢,3例经过动静脉修补,结扎形成侧支循环治愈出院.现将护理体会总结如下.
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前列腺素E1治疗心肌缺血副作用的观察与护理
前列腺素E1(以下简称PGE1)是当前国际上公认的新一代广谱内源性药物[1].是近年来广泛用于临床的扩张血管药物.它具有抑制血小板凝集、血栓素A2生成、动脉粥样硬化、脂质斑块形成及免疫复合作用[2].能扩张外周血管和冠状血管,降低外周阻力和降压.有保护缺血心肌、缩小心肌梗塞面积等作用.1998年1～12月我科用PGE1治疗心肌缺血取得较为满意的疗效,现将PGE1治疗中对副作用的观察及护理体会介绍如下.
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腋下直切口施行心内直视手术的配合体会
体外循环下心内直视手术多采用胸骨正中切口,上至胸骨上窝,下至剑突,切口大,损伤胸骨,出血多,疼痛明显,影响患者的早期活动.而腋下直切口,位置隐蔽,基本不影响美观,可减轻术后患者心理压力,特别年轻女性[1].此切口不损伤胸骨,又不损伤内乳动脉,术后发热时间明显短于正中切口,有利早期康复.我院自1997年以来,采用腋下直切口施行心内直视手术15例,经3月至1年随访,效果满意.现将手术配合体会介绍如下.
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导尿及改进膀胱冲洗方法与尿路感染分析
气囊导尿管在临床上应用广泛,因其操作简单,具有不需做外固定,患者可以较自由活动,易于会阴部清洁,免去对胶布过敏者的痛苦,减少漏尿现象及不易脱落等优点.但因导尿引起的尿路感染在医源性感染中占有较大比例,占医院内感染的40%左右,其发病率为2%～5%,其中约75%～80%患者的尿路感染由导尿引起[1].为了降低留置尿管患者尿路感染的发生率,改良导尿管的材料,采用无菌密闭式引流系统及适当膀胱冲洗等措施.我科对膀胱冲洗的方法进行改进,使用一次性输液器,对80例留置尿管患者作观察,现分析如下.
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68例直肠癌根治术患者的心理护理
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其手术治疗的方式有多种.本资料68例患者均采用经腹会阴直肠癌根治术(Miles),该手术切除广泛、根治性高,但必须做永久性腹部人工肛门是大缺点[1].笔者针对患者手术过程的不同心理特点,采取相应的心理施护,效果甚佳,保证了手术顺利进行.
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射频消融术治疗室上性心动过速的配合及护理
经导管射频消融术是介入心脏病学的重要进展.已成为多种快速性心律失常有效的治疗方法.我院从1994年12月至1998年5月共治疗52例患者,现将配合及护理体会介绍如下.
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浅静脉穿刺置管的观察
浅静脉穿刺置管是护理工作中一项重要的临床技术操作.它简便易于掌握,安全便于管理,保留时间长,可以随时治疗用药,无禁忌证,有利于危重患者的抢救,避免了患者反复穿刺造成的痛苦,减轻了护理工作量,提高了工作效率.我科自1992年以来,实行浅静脉置管患者285例,无1例发生并发症,现总结如下.
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水滞位置与回血关系的观察
一次性输液器应用临床后,通过大量使用也存在一定的缺点,特别是管腔细,内径小,管腔压力大,静脉穿刺回血量小,回血慢,甚至看不到回血,对穿刺成功与否,极不易判断.为了减轻患者的痛苦,笔者采用了提高水滞位置的方法,成功率大大提高,避免了上述缺点,现报告如下.
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饮食控制与心理护理对糖尿病的临床观察
近年来,大量的研究证明饮食控制是糖尿病的重要治疗措施,无论是胰岛素依赖型,还是非胰岛素依赖型[1],情绪反应可影响心身健康,甚至加重疾病的发生和发展[2].1995年4月至1998年6月作者对60例糖尿病患者采用饮食控制与心理护理加以治疗,结果发现其对改善血糖、尿糖、稳定病情,减少严重并发症的发生,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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26例锂盐治疗患者的观察护理
碳酸锂(即锂盐)在精神科中常用于情感性精神障碍的治疗,有较好的疗效,特别能抑制躁狂与抑郁的双向转移,但是由于该药的治疗量与中毒量比较接近,因此,在护理上应特别注意.现将26例锂盐治疗患者的护理体会报告如下.
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血栓通致大疱性表皮松解型药疹一例
1 临床资料患者女,60岁,患糖尿病10年,因治疗糖尿病视网膜病变在院外使用血栓通注射液140mg静滴,3次/d,连续3d后躯干部逐渐出现暗红色斑丘疹,轻度瘙痒,第5天颜面开始肿胀,口腔粘膜糜烂,全身出现大小不等的水疱及大疱,部分表皮剥脱、渗液伴发热,体温39.5℃而急诊入院.
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利凡诺引产药物过敏2例
例1,李某某,26岁,因停经5月余要求终止妊娠,于1990年7月26日入院.LMP为1990年2月9日,既往月经规律, G2P1,曾人流1次,无药物过敏史.查体:宫底耻上14cm,胎心138次/min,心、肺、肝、脾无异常.实验室常规检查正常.次日上午9时经腹行羊膜腔穿刺注射利凡诺100mg(针剂50mg/支),过程顺利.术后约5min患者诉头晕、冷汗、乏力,无胸闷、呛咳,疑似晕针,立即输氧,自觉症状改善.20min后再次出现上述症状,BP10.6/4kPa、心、肺无异,拟诊药物过敏而静脉推注地塞米松10mg、阿托品0.5mg、50%GS100m1加Vitc1g,静脉滴注10%GS500ml,病情有所好转.20min后血压恢复至12/8kPa.此后4h中2次出现上述症状,心率104次/min,有收缩期杂音及奔马律,CO2CP14.1mmol/L、BUN4.2mmol/L,BT、CT、PLT、电解质等均正常,经纠酸、输血治疗病情逐渐好转.术后48h经阴道自娩一死婴,产后阴道流血约100ml,复查各项检查均正常,住院5d痊愈.
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静滴双黄连致过敏反应一例
双黄连为中成药制剂,具有清热解毒、抗菌消炎之功效,临床广泛用于流感高热、呼吸道感染.加入液体中静脉滴注,效果显著,发生过敏反应者较少见.现将1例静滴双黄连发生过敏反应者报告如下.
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儿童股骨干骨折术后近期再手术2例
儿童股骨干骨折多为外伤引起,为骨科常见病和多发病,治疗方法多根据骨折部位而定,绝大多数经治疗后均能恢复正常的生理功能.
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郎罕氏细胞组织细胞增生症2例
病例1:患儿张某,男,1(1)/(2)岁,因"反复发热1个月,咳嗽、出疹1周"于1999年2月18日入院.患儿1个月来体温波动于37.5～40℃之间,在外院曾静滴青霉素、哌拉西林等药,无效,并逐渐出现面色苍白,少语懒动,食欲不振.1周来咳嗽,喉中有痰,无喘憋,胸背皮肤出现红色皮疹,无痒感.查体:T:39℃,神志清,精神差,呼吸平,中度贫血貌.胸、背、臀部皮肤可见散在紫红色针尖大小皮疹,高起皮面,触之有刺手感.全身浅表淋巴结肿大.
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硬结症在鼻中隔的特殊表现一例
鼻硬结症是一种地区性慢性传染性肉芽肿性疾病,常致鼻部畸形或鼻腔瘢痕形成,病变坚硬如软骨,可发展到唇、咽、喉及气管各部.我国以山东多见,其次是广西、河南.病原菌为鼻硬结杆菌.其治疗方法有:药物治疗、放疗和手术治疗.我科诊治1例,病变主要位于鼻中隔,表现特殊,现报道如下.
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精神科病房医院感染的调查分析
近几年国内外文献报道综合医院的医院感染率为5%～13.5%[1,2],有关精神病院的医院感染率报道较少,为此笔者对本院精神科病房的医院感染情况进行了调查,现将调查结果报告如下.
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16例早产儿体格智力发育随访观察
为了解早产儿的婴幼儿时期体格和智力发育情况,对1996年1月至1999年3月在我院进行儿童保健检查的16例早产儿进行了定期的体格、智力发育随访,现报告如下.
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提高甲硝唑注射液澄明度的实验观察
甲哨唑是公认的抗厌氧菌的首选药物,已正式收入<中国药典>.我院制剂室在生产此制剂时,遇到了澄明度较低的问题,澄明度仅为54%,放置1d后澄明度再度下降,均为白色混浊物.据报道[1],该注射液中铁离子浓度达0.6ppm时,灭菌后即开始出现类白色沉淀.为了探索甲硝唑注射液的稳定性,笔者进行了实验观察.
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弃G因子鲎试剂检测在大输液中应用
鲎试剂已广泛用于细菌内毒素的检测,但在使用过程中有时会发生假阳性反应,究其原因是受其中G因子的影响,使检测结果出现假阳性,从而影响检测的准确性,再次复试既浪费试剂、时间及人力,又提高了制剂生产的成本.为进一步了解弃G因子鲎试剂与普通鲎试剂在检测中的使用情况,使制剂的检测结果更加准确、可靠,对我院生产的110批大输液用弃G因子鲎试剂、普通鲎试剂[1]做对照检测,结果介绍如下.
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病毒性肝炎患者中G-6-PD的检测及临床意义
为了解病毒性肝炎与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)之间的关系,现就我科338例病毒性肝炎住院患者的G-6-PD检测情况报道如下.
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八珍汤加味减轻肿瘤患者化疗毒副反应临床观察
化学治疗恶性肿瘤期间,毒副反应常影响疗效及疗程的进行.近4年以来,笔者以八珍汤加味口服能明显减轻化疗毒副反应,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 04 05 06 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 03 04 |
| 1990 | 01 02 |
| 1989 | 01 |
| 1988 | 01 02 03 |
