人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位: 总后勤部卫生部
- 主办单位: 人民军医出版社
- 影响因子: 0.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-9736
- 国内刊号: 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择腰椎间盘突出症180例,随机分为观察组和对照组各90例;观察组采用盘内臭氧注射联合射频热凝治疗,对照组采用单纯盘内臭氧注射治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治愈率为52.2%,显著高于对照组的32.2%(P<0.05);观察组治疗后1个月视觉模拟评分法(VAS)为(1.19士0.94)分,显著低于对照组的(1.31土0.90)分(P<0.05).结论:采用臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
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化疗对白血病患儿红细胞免疫功能影响的观察
目的:观察化疗对白血病患儿红细胞免疫功能的影响.方法:选择2~11岁急性淋巴细胞白血病68例为观察组,另外选择同期在我院接受健康体检的正常儿童50例为对照组.分别于化疗前和1个疗程结束后检测两组红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)水平,并进行比较.结果:第1个疗程结束后,观察组RBC-C3bRR水平较化疗前显著升高(P<0.05),但仍显著低于对照组(P<0.05);观察组RBC-ICR水平较化疗前显著降低(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.05).结论:化疗可以增强白血病患儿红细胞免疫功能,但仍达不到正常水平,临床治疗中仍需提高红细胞免疫功能及对肿瘤细胞的免疫黏附能力.
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瓦斯爆炸伤13例救治分析
我国煤矿瓦斯爆炸事故时有发生,仅2007-2010年度瓦斯爆炸事故共98起,死亡数百人[1].煤矿瓦斯爆炸时,往往会造成多人伤亡的重大事故,除引起烧伤外,大多同时伴有多种合并伤,伤情复杂,治疗难度大,救治任务繁重.本部驻地有大小煤矿20余家,瓦斯爆炸事故也有发生.现将我院2005-2012年度收治的瓦斯爆炸伤13例临床救治情况分析报告如下.
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二羟丙茶碱联合酮替酚治疗感冒后咳嗽疗效观察
目的:观察二羟丙茶碱联合酮替酚治疗感冒后咳嗽(CPI)的临床疗效.方法:选择CPI 96例,随机分为观察组50例和对照组46例.对照组单纯给予口服复方甘草合剂治疗;观察组在对照组治疗基础上加用二羟丙茶碱及酮替芬治疗.结果:观察组治愈48例,有效2例;治愈率96.0%.对照组治愈30例,有效14例,无效4例;治愈率62.5%.观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论:二羟丙茶碱联合酮替酚治疗CPI效果较好.
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胚胎发育不良性神经上皮瘤11例MRI特征分析
胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)是一类少见的中枢神经系统肿瘤,好发于儿童或青少年幕上皮质,或以皮质为主而部分位于皮质下区域.DNT为良性肿瘤,生长缓慢,术后效果良好,不易复发,无须放疗或化疗.术前行MRI检查,有助于本病诊断,且对治疗方案的选择具有重要意义.为此,我们对2008年6月一2011年10月确诊的DNT 11例的MRI特征进行了分析.现报告如下.
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手法联合局部封闭治疗肩袖损伤110例
肩袖损伤多因急性或慢性牵拉、挤压、扭转、磨损等发生局部创伤,由于炎性刺激使邻近的滑囊、韧带等组织受累,从而引发肩部疼痛和功能障碍.2005年以来,我们采用手法联合局部封闭治疗肩袖损伤110例,疗效满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 110例中,男68例,女42例;年龄26~70岁,平均46岁.均有不同程度肩部损伤史.临床主要表现为肩部疼痛,多为持续性钝痛,有时向三角肌止点处放散,常伴有肩关节外展、上举乏力.
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局部与全身应用甲氨蝶呤预防持续性异位妊娠效果对比观察
目的:对比观察局部与全身应用甲氨蝶呤(MTX)预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠(PEP)的临床效果及安全性.方法:选择输卵管妊娠行腹腔镜手术160例,随机分为局部用药组50例、全身用药组52例和对照组58例.局部用药组,术毕给予MTX 10 mg注射于患侧输卵管残腔壁;全身用药组,术后24 h单次肌内注射MTX50mg/m2;对照组术后不使用任何药物.3组均于术前及术后第1天、第3天、第7天检测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平.结果:160例中,术后发生PEP 4例,总发生率2.5%.其中,局部用药组发生率0%(0/50),全身用药组发生率1.9% (1/52),对照组发生率5.2% (3/58).局部用药组、全身用药组PEP发生率均非常显著低于对照组(P<0.01);局部用药组与全身用药组比较,差异不显著(P>0.05).术后第1天,3组血β-HCG 水平均较术前显著下降(P<0.05),但3组间比较,差异不显著(P>0.05).术后第3天、第7天,局部用药组和全身用药组β-HCG水平均非常显著低于对照组(P<0.01),局部用药组β-HCG水平显著或非常显著低于全身用药组(P<0.05,P<0.01).局部用药组和对照组均未发生药物不良反应;全身用药组发生2例,占3.8%.局部用药组、对照组药物不良反应发生率均显著低于全身用药组(P<0.05).结论:局部应用MTX预防腹腔镜手术后PEP的临床效果优于全身应用,且较安全.
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类风湿性关节炎患者关节疼痛与心理状态的相关性调查
目的:调查了解类风湿性关节炎患者关节疼痛的特点与心理状态的相关性.方法:选择类风湿性关节炎60例,采用问卷调查法进行调查.结果:焦虑、抑郁的发生率分别为48.3%和66.7%.关节疼痛的发作频率与焦虑、抑郁呈显著正相关(P<0.05),疼痛部位个数和疼痛对家庭生活的影响程度与焦虑呈显著正相关(P<0.05),而疼痛的程度、持续时间与焦虑、抑郁相关不显著(P>0.05).结论:类风湿性关节炎患者关节疼痛影响了生活质量,患者心理状况值得关注,应采取针对性措施减轻患者因多处疼痛频繁发作引发的不良情绪.
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三棱针刺后拔罐加TDP治疗疖肿25例分析
疖肿是部队官兵常见病,尤其在新兵和学员中多发.初起可外涂碘酊,较小或尚未成脓者采用橡皮膏贴[1]亦可;较大或炎症较重者,采用常规抗炎、外敷膏剂或切开引流等方法治疗,往往疗程长,影响训练和学习.2009年1月-2011年9月,我们采用三棱针刺后拔火罐加特定电磁波治疗器( TDP)照射治疗疖肿25例,效果满意.现分析报告如下.
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肌电图检查在子宫脱垂伴压力性尿失禁诊治中的价值研究
目的:探讨肌电图检查在子宫脱垂伴压力性尿失禁诊断及疗效监测中的价值.方法:选择子宫脱垂伴压力性尿失禁20例,动态观察治疗前后肛提肌肌电图检查数据变化.结果:(1)单纯肛提肌损伤8例,术前运动单位平均时限为8.6ms,术后1个月为7.0 ms,术后6个月为6.9 ms;均未检测到自发电位.(2)神经损伤伴肛提肌损伤12例,术前运动单位平均时限为8.8ms,术后1个月为7.6 ms,术后6个月为7.4 ms;术前自发电位为正相(++或卅),术后1个月及6个月均为(+).结论:肌电图检查对子宫脱垂伴压力性尿失禁具有较高的诊断及疗效监测价值.
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老年患者应用抗高血压药物合理性的调查与分析
目的:调查了解老年住院患者应用3类口服抗高血压药物,即钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)和血管紧张素受体拮抗药(ARB)的情况,并分析其用药合理性.方法:选择老年高血压病607例,采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)药物利用指数(DUI)等指标,对患者使用抗高血压药物的合理性进行统计分析.结果:CCB类抗高血压药物销售额占上述3类药物总销售额的50.70%.统计的19种抗高血压药中,79%的品种DUI<1,21%的品种DUI>1.结论:老年住院患者抗高血压药物使用基本合理,但少数抗高血压药物需控制使用.
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唑吡坦缓解木僵28例效果分析
唑吡坦为咪唑吡啶类催眠药物,临床上常作为改善睡眠的短期用药.文献[1-2]报道,唑吡坦对木僵有快速缓解作用.2009年8月-2011年10月,我们采用唑吡坦缓解木僵28例,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 28例均为我院住院患者,男16例,女12例;年龄19~56岁,平均28.3岁.均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)中木僵诊断标准.其中紧张性木僵12例,抑郁性木僵6例,心因性木僵7例,器质性木僵3例.
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损15例
近年来,腓肠神经营养血管皮瓣已成为修复小腿远端、足踝部皮肤软组织缺损的重要皮瓣之一[1-2].2005年5月-2011年6月,我们采用腓肠神经营养血管皮瓣转移修复足踝部皮肤软组织缺损15例,效果满意.现分析报告如下.
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椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症20例
颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是临床常见病,常导致脊髓及神经根受压,引起相应神经功能障碍.OPLL手术治疗的基本原则,是尽可能解除骨化的后纵韧带对脊髓及神经根的压迫,为脊髓功能恢复提供良好的生物力学环境.以往多以前路手术为主,但往往难以彻底去除骨化物,且术中容易损伤硬膜囊和脊髓,导致术后脑脊液漏甚至神经症状加重.2009年1月一2011年12月,我们采用单开门椎管扩大成形术治疗颈椎OPLL 20例,近期疗效满意.现分析报告如下.
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甲硝唑阴道凝胶剂治疗细菌性阴道病188例疗效分析
细菌性阴道病(BV)为阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少,加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌大量繁殖所致的内源性混合感染[1-4].甲硝唑阴道凝胶剂主要成分为甲硝唑,对大多数厌氧菌具有较强的抗菌作用.2010年12月-2012年2月,我们采用甲硝唑阴道凝胶剂治疗BV188例,疗效满意.现分析报告如下.
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常规加裸花紫珠治疗带状疱疹疗效观察
目的:观察裸花紫珠分散片加阿昔洛韦等治疗带状疱疹的临床疗效及不良反应.方法:选择带状疱疹496例,随机分为观察组257例和对照组239例.对照组采用口服阿昔洛韦片0.2g,每天5次;吲哚美辛胶囊25 mg,每天3次;维生素B1 0.1 g、维生素B12 0.5μg肌内注射,每天1次.观察组在对照组的基础上,增加裸花紫珠分散片,每次4片,每天2次.均7天为1个疗程,观察两组临床疗效、起效时间及不良反应等.结果:观察组临床有效248例,占96.5%;对照组193例,占80.7%.两组比较,差异非常显著(P<0.01).观察组起效时间(2.8士1.9)天,显著短于对照组的(4.1士2.6)天(P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论:常规加裸花紫珠分散片治疗带状疱疹起效快、疗效好,且安全.
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LEEP术治疗宫颈病变328例临床分析
宫颈病变是指宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤样变(CIN)等,为已婚妇女的常见病和多发病.宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳囊、宫颈肥大等.慢性宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈息肉等是宫颈癌发病的高危因素之一.CIN是与浸润性宫颈癌密切相关的一组癌前期病变,也是诱发宫颈癌的高危因素[1,3].因此,早期诊断、早期治疗宫颈病变,对于防治宫颈癌具有重要意义.近期,我们对2010年4-12月行宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈病变328例临床资料进行了回顾性分析.现报告如下.
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阑尾切除术后并发症37例诊治分析
阑尾炎是外科常见病,目前仍以手术治疗为主.2008年8月-2011年11月,我们采用手术治疗各期阑尾炎486例,共发生术后并发症37例.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 阑尾炎术后并发症37例中,男19例,女18例;年龄7~78岁,平均45岁.阑尾切除术后并发症包括切口感染24例,腹腔脓肿4例,腹壁窦道残端瘘2例,切口出血2例,腹壁包块2例,门静脉炎2例,切口疝1例.
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微创手术治疗鼓膜边缘性穿孔32例分析
中耳炎及鼓膜外伤等导致的鼓膜穿孔是一种常见损伤,影响患者的听力和生活.目前,临床常采用外植法、夹层法和内衬法3种手术方法修补.2004年6月-2011年10月,我们采用改良耳内无切口微创手术方法修补直径<3 mm的鼓膜边缘性穿孔32例(32耳),效果满意.现分析报告如下.
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磁疗联合紫外线照射治疗股动脉穿刺后皮下淤血15例
经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉支架植入术时一般须采用股动脉穿刺.由于术中全身肝素化、术后应用抗凝药等因素,容易造成穿刺点局部出血不止,血液向周围组织渗透造成皮下淤血和血肿等介入诊治常见并发症,严重时甚至引发医疗纠纷.2002年6月-2010年12月,我们采用磁疗联合紫外线照射治疗股动脉穿刺后皮下淤血15例,疗效满意.现分析报告如下.
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急性创伤性膈疝13例诊治分析
随着交通事故和建筑工地上工伤事故的增多,创伤性膈疝的发生率呈增高趋势.此病是由于膈肌受到直接或间接外力作用而破裂,腹腔内脏器由于腹胸腔压力差进入胸腔所致.膈疝往往合并胸腹腔其他脏器损伤,或合并严重的循环、呼吸衰竭,发病急、损伤重,需及时诊断和处理.2010年4月-2012年4月,我们共诊治急性创伤性膈疝13例,疗效满意.现分析报告如下.
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丹红注射液加脑心通治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察丹红注射液加脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择不稳定型心绞痛120例,随机分为观察组与对照组各60例.两组均常规给予肝素、硝酸类药物、阿司匹林、β受体阻滞药、钙离子拮抗药等治疗;观察组在此基础上,增加丹红注射液和脑心通胶囊.均治疗10天,比较两组临床症状与心电图等改善情况.结果:观察组心绞痛改善55例,占91.6%;对照组45例,占74.4%.两组比较,差异显著(P<0.05).观察组心电图改善50例,占83.3%;对照组46例,占76.7%.两组比较,差异显著(P<0.05).结论:常规加丹红注射液与脑心通胶囊治疗,可有效改善不稳定型心绞痛症状及心电图状况.
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罗哌卡因椎管内阻滞用于分娩镇痛疗效观察
目的:观察罗哌卡因椎管内阻滞用于分娩镇痛的临床疗效.方法:选择自愿接受减痛分娩的产妇3087例,均为足月初产、单胎头先露,均无宫缩乏力及妊娠并发症,分为罗哌卡因组(观察组)1550例和布比卡因组(对照组)1537例.于第一产程开始镇痛,常规取L2-3间隙行穿刺麻醉.观察组给予0.2%罗哌卡因+芬太尼2 μg/ml,对照组给予0.125%布比卡因+芬太尼2μg/ml.比较两组镇痛效果,麻醉前后血压、心率变化,下肢运动神经阻滞发生率、各产程时间及机械助产率.结果:两组可靠镇痛率及各产程时间均差异不显著(P>0.05);两组血压、心率与镇痛前比较均差异不显著(P>0.05);观察组下肢运动神经阻滞发生率、需机械助产率均显著低于对照组(P<0.05).结论:罗哌卡因椎管内阻滞用于分娩镇痛优于布比卡因.
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空调冷风致腰痛1例
1病例报告患者男,49岁.主诉空调冷风直吹后出现反复腰痛15天.既往无腰痛和腰椎病史.2012年6月23日,运动后在室内空调冷风3 m处直吹身体,强风,温度22℃,3h后出现腰痛,腰部肌肉僵硬.停用空调,给予局部按摩,1次/d,15~20 min/次,并遵医嘱休息,第4天腰痛症状消失.同年7月1日,因长时间室内空调冷风直吹身体3.5h,强风,温度22℃,再次出现腰痛,腰部肌肉僵硬,弯腰和下蹲受限.查体:血压130/84 mmHg,腰椎棘突无压痛,腰部椎棘突两侧肌肉压痛,肢体活动自如,无感觉障碍.腰椎正侧位X线片、泌尿系超声检查和血常规均未见异常.诊断为腰肌劳损.治疗:(1)理疗,局部按摩,1次/d,20 min/次,连续治疗3天,腰痛和腰部肌肉僵硬明显减轻.
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食用香菇致过敏性休克1例
1 病例报告患者女,74岁.因食用香菇后突然出现呼吸急促、头晕,急诊入院.入院时表现为胸闷、寒战、大汗淋漓、面色苍白.查体:呼吸23次/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口唇略发绀.脉搏细速,血压60/40mmHg.全身湿冷,双肺呼吸音弱,心率110/min,律齐,心音低弱.诊断为过敏性休克.
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罕见肺癌脐转移1例
1病例报告患者女,81岁.因脐部肿大伴溢液、疼痛4个月余入院.入院后行局部软组织彩超:脐部探查,皮下脂肪层可见2.5 cm×2.1 cm的低回声结节,边界清,形态尚规整,内回声欠均匀,下缘紧贴腹膜;彩色多普勒血流显像(CDFI)提示:血流信号不明显.CT检查示脐部软组织影(图1).考虑为局部软组织感染,给予抗生素消炎、局部理疗等治疗,效果欠佳.鉴于患者既往有肺癌、小肠癌伴骨、肝等多个脏器转移病史,给予外科手术治疗.术后病理检查(图2)提示:脐部皮肤及皮下组织内转移性肺低分化腺癌(4.0 cm×3.6 cm);免疫组化:癌细胞呈CK7(+),CK20(一),TTF-1(+),MOC31(一),P63散在(+),CK5/6散在(+),CK18(+),NapsinA局灶(+),CEA(+),Villin(一),CDX2(一).支持肺源性腺癌诊断,并提示鳞状分化.
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声诺维致速发型变态反应1例
1病例报告患者女,55岁.行腹部超声造影检查过程中,静脉注射造影剂六氟化硫微泡(声诺维),约5 min后患者出现恶心、头晕、胸闷、呼吸困难,伴面色苍白、冷汗,四肢及躯干皮肤潮红,眼睑水肿,四肢湿冷,继之出现神志不清、意识模糊,测血压40/0 mmHg,呼吸25次/min,心率95/min.急诊行心电图检查示:窦性心动过速.给予吸氧,肾上腺素1 mg皮下注射,多巴胺5mg静脉推注,生命体征仍不平稳.再次给予多巴胺泵入、地塞米松壶入,同时给予扩容及预防应激反应治疗.6h后生命体征逐渐平稳.
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发作性运动源性舞蹈手足徐动症1例
1病例报告患者男,18岁.因反复发作性头部及左侧肢体不自主的扭动2个月入院.患者于2个月前参加新兵训练,每当行正步踢腿动作、跑步中突然变速或受到班长训斥时,突然发作左砪趾不自主背屈,小腿腓肠肌发紧,继而左侧上下肢体扭曲样不规则运动,面部如伴鬼脸状,两眼向上凝视,步态颠簸,发作全过程意识清楚,每次历时10余秒,每天发作数次,有时做动作前做好心理准备可控制发作,睡眠中从未发作过.其堂兄2年前有类似发病,未予诊治.查体:神志清楚,言清语利,应答切题,精神智能正常,眼动各方充分,无眼震,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力V级,双侧肌腱反射(++),病理反射未引出,脑膜刺激征(一),检测血清铜蓝蛋白、血钙、碱性磷酸酶、红细胞沉降率、血糖等均正常,头颅MRI、常规及动态脑电图、心电图等检查均正常.考虑为发作性运动源性舞蹈手足徐动症(PKC).给予卡马西平治疗,每次0.1g,每天3次.
关键词: 运动源性舞蹈手足徐动症 诊疗 -
基层部队官兵口服给药依从性情况调查
2011年3-11月,我们对某部11个基层单位官兵356例口服给药依从性进行了调查.现报告如下.1临床资料1.1一般情况 356例均为男性;年龄17~38岁,平均21.8岁.军龄:3个月~1年102例(28.7%),>1年且<3年134例(37.6%),≥3年且<5年85例(23.9%),≥5年35例(9.8%).
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武警部队卫生士官学历教育研究与实践
随着我军医疗卫生事业的发展和卫勤保障水平的提高,特别是全军体制编制调整改革后,基层部队部分卫生岗位由干部改为卫生士官担任,许多卫生士官承担了诊疗、预防、保健、护理等医疗卫生工作.武警部队组建以来,基层卫勤保障和基层卫生技术人员基本采用的是军队人才培养模式,这种模式培养出来的基层卫生士官,已在一定程度上不适应基层官兵的卫生保健需求[1].几年来,我们积极进行卫生士官教育教学研究,努力实现学历教育向任职教育转型.现将我们的做法报告如下.
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医院门诊用药引发医疗纠纷的原因及防范
随着患者医疗保健和维权意识的提高,由用药引发的医疗纠纷逐年增多,特别是门诊用药引发的医疗纠纷占多数.现就医院门诊用药引发医疗纠纷的原因及防范对策思考如下.1 门诊用药引发医疗纠纷的原因1.1未告知用药时间及滴速 如某患者,因胸闷、心悸伴双下肢水肿来医院门诊就诊,经检查诊断为冠心病稳定型心绞痛.门诊医师在门诊病历本上下达硝酸甘油5 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注的用药医嘱.之后患者要求回家治疗,医师同意,但未交代药物滴速及滴注时间.患者在家输液时速度较快,约40 min后,出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐、全身出冷汗,心率加快(100/min),血压下降(70/60 mmHg),故引发医疗纠纷.
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浅析电子病历的应用与加强医疗质量管理
通讯、计算机和互联网的先后发明与规模化应用,标志着人类社会的第3次工业革命——信息革命的大规模兴起与推进,极大改变了人们的工作和生活方式.作为医院信息化建设核心内容之一的电子病历[1],同样对传统的医疗方式以极大的冲击.医务工作者必须逐步适应新的医疗方式,即以信息系统为平台,利用医学知识库,依据临床路径,针对患者的个体差异,结合自身的经验开展诊疗.
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加强川藏线卫生人员管理的思考
川藏线基层卫生单位是典型的小散远类型,具有人员少、驻地偏僻、离机关远、管理难度较大的特点.随着部队现代化建设的加速和对小散远单位管理的加强,川藏线基层卫生单位人员管理面临着挑战.现就有关问题思考如下.
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风险评估管理在疗养工作实践中的应用探讨
风险是指在未来的某一时间发生某种不良事件的可能性,其中人们担忧的是引发损害性的不良后果[1].医疗机构在日常医疗活动中均存在一定的医疗风险,而疗养院同样存在疗养风险管理问题.疗养的科学含义,是以自然疗养因子为主要手段对患者进行治疗性康复疗养,对健康人群进行预防保健性疗养,所以按照疗养学的业务性质,又分为康复疗养和保健疗养[2].疗养院与医院相比较有着本质的不同,一是疗养院所服务的对象是疗养员,多数是基本健康的休养人员,少数为慢性疾病或手术、外伤等重大疾病后的康复患者;二是治疗手段不同,疗养院是以疗养因子为主要治疗手段,对休养员进行以保健为主的健康促进,对慢性疾病患者进行疗养康复.
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口腔门诊预防医院感染管理体会
在口腔门诊的诊疗操作中,医、护、患三者几乎是零距离接触.由于前来就诊的患者通常不进行肝炎、人类免疫缺陷病毒(HIV)等项目检查,因此,医护人员存在潜在感染风险.同时,口腔门诊也是使用器械多的科室,口腔器械与血液、唾液频繁接触,可造成直接或间接传播感染[1].在口腔检查和治疗过程中,许多病原体可通过飞溅的血液、唾液和呼吸道分泌物传播,除医护人员外,口腔科患者还可能接触到各种病原体,因此,口腔科的医、护、患成为医院感染的高危人群.医院感染控制的成效在一定程度上反映医院的医疗质量[2].作为医院感染管理的重点科室之一,口腔科门诊的医院感染管理关系到医护人员及患者共同的健康.为探讨预防医院感染的措施,减少口腔门诊医院感染的发生,我们针对口腔门诊发生医院感染的原因,制定并落实预防医院感染的措施,同时加强口腔门诊医院感染的管理.现将我们的体会报告如下.
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搞好部队官兵健康体检工作的主要做法
随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高,人们身体健康状况越来越受到关注.军队是一个特殊群体,更强调军人健康水平的保持和军事作业能力的提升,而健康体检不仅是了解和掌握部队官兵健康水平,及早发现、预防和治疗疾病,降低疾病发生率、致残率和病死率的有效途径,也是保障部队官兵身体健康、提高部队战斗力的重要举措.现就我们如何搞好部队官兵体检工作的主要做法报告如下.
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北方驻岛官兵皮肤病发病及防治认知情况调查
目的:调查了解北方驻岛部队官兵皮肤病发病情况及对皮肤病防治知识认知情况,为部队皮肤病防治提供参考.方法:选择驻扎4个岛屿官兵共1685例,由调查人员直接深入师医院及边防哨所,对官兵进行皮肤病体检、登记并详细记录.对可疑浅部真菌病患者,同时刮取鳞屑及甲屑进行真菌直接镜检和培养,根据临床表现及实验室检查结果做出诊断.统计皮肤病发病率及分布情况.在健康讲座前随机发放自制皮肤病防治知识调查问卷,及时收回后进行统计分析.结果:(1)1685例中,发生皮肤病203例,总发病率12.0%.其中,浅部真菌性皮肤病发病率高,为4.6%(77/1685);皮肤附属器疾病为2.2%(37/1685);皮炎湿疹类皮肤病为1.2%(21/1685);病毒性皮肤病及神经精神性皮肤病均为1.0%(17/1685);其他种类皮肤病为2.0%(34/1685).各驻岛部队官兵皮肤病发病率比较,差异不显著(P>0.05).(2)共发放调查问卷300份,回收有效问卷264份.其中,在发现皮肤病后首先找本单位医师就诊187例,占70.8%;患足癣后能够正确选用抗真菌药治疗200例,占75.8%;认为湿疹、带状疱疹、银屑病具有传染性190例,占72.0%;曾有过与其他战友衣鞋混穿情况155例,占58.7%;对于青春期面部长“痘”,常用手挤搓105例,占39.8%.结论:浅部真菌性皮肤病发病率高,其次是皮肤附属器疾病和皮炎湿疹类皮肤病,应加强驻岛部队官兵皮肤病防治及相关知识宣教.
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大型会议饮食保障人员中食品安全相关认知错误情况调查
目的:调查了解大型会议饮食保障人员影响食品安全操作的认知错误情况及相关因素.方法:选取承担某大型会议饮食保障人员251例,在会议前期进行卫生基础知识培训,培训后调查存在的影响食品安全操作的认知错误.结果:7种认知错误对饮食保障人员行为有制约作用,其中饮食保障人员不足、时间紧和同事错误操作行为是主要的认知错误.在饮食保障人员不足、时间紧等方面,女性的认知错误率均显著高于男性(P<0.05);不同饮食保障岗位中,服务员的认知错误率非常显著高于厨师(P<0.01).结论:影响食品安全操作重要的认知错误是饮食保障人员不足、时间紧和同事错误操作行为,应采取针对性干预措施规范饮食保障人员的操作行为.
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驻守山区某仓库官兵常见病调查与分析
目的:调查了解驻守山区某仓库官兵常见病发生情况.方法:选择驻守山区某仓库官兵5526例,采用下仓库巡诊与卫生所门诊相结合的方式,登记官兵就诊资料,部分复杂难治或需住院、手术的病例由体系医院确诊.参照国际疾病分类通用编码(ICD-10)标准对收集的病例资料进行统计.1例患者患2种疾病计为2例次,患同一种疾病未痊愈而再就诊计为1例次,痊愈后再发病以新发病例计数.结果:5526例中,确诊891例次,总发病率16.1%,平均昼夜发病率0.04%.主要见于呼吸系统、消化系统、运动感觉系统、眼耳鼻喉口腔、泌尿生殖系统和循环系统等疾病.单病种构成比居前3位的依次为:上呼吸道感染21.4%(191/891),软组织损伤8.1%(72/891),胃肠炎6.3%(56/891).疾病发生主要集中在1~2月、7~9月及11~12月.主要表现为发热、乏力,腹痛、腹泻,鼻塞、打喷嚏,四肢肿痛,咽干、咽痛等.结论:上呼吸道感染、软组织损伤、胃肠炎、尿路感染、骨折等是驻守山区某仓库官兵常见病,其发病具有规律性、多发性、季节性特点.
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重组人粒细胞集落刺激因子治疗脑梗死研究进展
我国脑血管病高发.随着人口老龄化进程,全国每年新发病例约250万,死于脑血管病者超过150万,幸存者中残疾率高达75%[1],给患者家庭和社会带来沉重负担.急性期治疗的有效性对于患者生存质量至关重要.目前,脑梗死急性期的治疗除超早期溶栓治疗和服用阿司匹林外,尚无其他疗效肯定的治疗措施.抗血小板聚集、降压、降脂、稳定斑块等药物在脑梗死的二级预防中发挥着重要作用,但其治疗效果不尽如人意.重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)是由植入人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)基因的大肠埃希菌通过重组DNA技术而制得,是目前可以应用于临床的神经营养因子之一.现就rhG-CSF在脑梗死治疗中的作用机制及相关研究进展综述如下.
关键词: 重组人粒细胞集落刺激因子 脑梗死 -
心血管疾病与焦虑及抑郁症关系研究进展
随着现代医学由"生物学"模式向"生物一心理一社会"模式的转化,各种心理因素[1]如焦虑、抑郁等在疾病,特别是心血管疾病的发生、发展、表现和转归中起着重要作用.临床医师在治疗心血管疾病时,应关注患者的心理问题,这不仅能减轻患者的病痛,提高其生活质量,而且还可避免过度检查和治疗.现就心血管疾病与焦虑及抑郁间关系的研究进展介绍如下.
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计算机辅助手术系统在血管外科中的应用(下)
(接上期)2.4交互测量及分析2.4.1坐标变换 为了能够在计算机屏幕上从任意空间位置观察重建的血管,须对所生成的三维图形进行坐标变换,将其从世界坐标系变换到设备坐标系,并映射到输出设备上.当用户在计算机屏幕上用鼠标点击后,系统根据屏幕坐标点拾取用户所需的三维物体上的点,将其转化为世界坐标系下的坐标值.例如,当拾取到空间中的2个点后,便可以计算两点间的距离,即得到测量结果.根据测量结果重建血管的各项相关数据,可进一步利用计算机辅助手术(CAS)系统设计制作腔内移植支架及模拟支架的植入过程.Imai等[9]利用此项技术为腹主动脉瘤101例设计了支架109枚,所有患者均使用这种支架进行治疗,治疗所需时间由传统方法的4h减少为30 min.
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中西医结合治疗抑郁症研究进展
抑郁症是一种以情绪低落,思维缓慢,语言、动作减少和迟缓为主要临床表现,由生理、心理、社会等各种因素共同作用而导致的疾病.随着现代社会的发展,竞争压力不断增加,抑郁症的发病率有逐年增高的趋势.该病危害性较大,自杀率高,且75%~85%的抑郁症患者治愈后可出现复发[1],给社会和家庭带来了沉重的经济负担.如何提高治愈率,降低发病率和复发率,是值得业界深思和探索的问题.中医治疗着眼于"人",采用辨证施治,虽起效缓慢,但预后好,复发率低.西医治疗则着眼于"病",对生物受体进行作用,施治过程虽然准确、快捷,但不良反应大、复发率高.中西医结合治疗抑郁症的优势显而易见,快速起效、治愈率高、复发率低.现就近年来有关中西医结合治疗抑郁症的临床研究进展介绍如下.
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止血带应用研究进展
大量失血是造成战伤死亡的主要原因之一.野战环境下,大批量伤病员需要及时、有效止血.利用止血带可控制出血,减少伤员的战(现)场伤死率和后期的伤残率,更好地完成战场急救任务.现就止血带应用及研究进展综述如下.
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骨质疏松症诊治及骨折危险阈值研究进展
骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织微观结构退化为特征,致使骨脆性增加、易于骨折的一种全身代谢性骨骼疾病.根据病因,可分为原发性、继发性和特发性3种,本综述为原发性OP的诊治.OP是随年龄增长而发生的一种生理性退行性病变,根据病因及病理生理特点又分为Ⅰ型(绝经后OP)和Ⅱ型(老年性OP).前者主要与绝经后雌激素水平不足有关,后者主要与年龄增长引起的退行性病变有关.据有关调查,我国50岁以上人群OP总患病率女性为20.7%,男性为14.4%[1].常见的症状是疼痛、脊柱变形、骨质疏松性骨折.临床诊断OP必须满足以下两点:确定骨质疏松即发生了脆性骨折和(或)骨密度低下,排除其他影响骨代谢的疾病[2].现就OP诊治及骨折阈值研究进展综述如下.
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门诊部开展药学服务的做法
随着患者对个体化医疗服务需求的提高,门诊部药师参与临床药物治疗、直接为患者提供药学服务,已成为药学发展的趋势.近年来,我们在做好合理用药宣传、开展药学咨询服务、提高药品使用安全认知度、纠正不良用药习惯与行为,以及在新药信息、合理用药信息、药物不良反应、禁忌证、药物相互作用等方面,在为医师提供用药咨询的同时,主要针对不同对象开展药学服务工作,收到较好成效.
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边防连队药品管理的现状与建议
确保药品质量及官兵用药安全,是基层部队必须重视的问题.现就边防连队药品管理的现状与建议报告如下.1现状1.1药品购进渠道 边防连队用药,大部分是卫生队配发,还有少数是官兵从地方采购,有的药品购进记录不够完整.1.2质量管理制度 药品验收、储存、保管、维护制度落实不够,药品登记表项目简单,不能反映药品的质量.1.3药品贮存摆放 药品未按照规定进行分类摆放,存在内服与外用药品、器械与药品混放现象,少数需冷藏的药品没有放入冰箱.
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加强基层门诊部医疗设备管理的做法
近年来,我们门诊部根据《医疗设备管理办法》的规定,结合自身特点,加强了医疗设备管理,使医疗设备的利用率提高,寿命延长,闲置率降低.现将我们的做法报告如下.1成立医疗设备管理委员会成立以门诊部领导为主任委员,药房主任为执行委员,各科室负责人为成员的医疗设备管理委员会.其主要职责:(1)购前的适用性审查,规定大型设备购置时,各委员应有明确的意见并签字;(2)使用中的质量评估,定期讨论评估医疗设备的质量;(3)报废前性能状态审查,并作为设备档案的一部分,存入档案.
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左手示指甲下血管球瘤误诊1例
1病例报告患者女,74岁.因左手示指末节疼痛20余年,加重1个月入院.自诉20余年前左手示指不明原因阵发性疼痛,夜间及触碰后疼痛尤为显著,曾在多家医院就诊.鉴于患者既往有多年糖尿病史,考虑为末梢神经炎,给予理疗、针灸及镇痛等对症治疗,但效果不明显,疼痛症状逐渐加重,遂来我院就诊.查体见左手示指指甲呈嵴样改变,指甲根部花斑样改变,压痛明显.摄X线平片,左手示指末节指骨背侧见一椭圆形压迹.择期行手术探查,拔甲后可见甲床上有一黄豆粒大小肿物,呈紫蓝色,甲床受压致使部分缺损,行瘤体摘除后可见远节指骨形成明显凹陷性压迹.术后病理诊断为血管球瘤.
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病毒感染性跖疣误诊为鸡眼2例
1病例报告例1患者男,23岁.1年前无明显诱因右足前掌部出现皮肤硬结2个并伴疼痛,随着军事训练强度增大,足底部疼痛加重.曾于多家医院就诊,均诊断为鸡眼.采用液氮冷冻、激光灼烧等治疗后,症状虽有一定程度缓解,但仍有反复.6个月前足底部硬结增大、增多,大直径约2 cm,均压痛(+),局部皮肤发白发紫,行走困难.给予扩大切除术、抗感染、微波照射等治疗后3个月,后右足掌部再发硬结2个,性状同前.行微波加针灸治疗后1个月,足底部再发硬结3个,且局部皮肤发黑,压痛(+).转诊至某地方医院,血常规检查:白细胞计数9.25×109/L,中性粒细胞0.63,单核细胞0.05,淋巴细胞0.57.行病理检查,镜下见皮损嵌入真皮层,真皮浅层内有不等量的淋巴细胞浸润,角化过度伴角化不全,棘层上部和颗粒层内见细胞空泡化,呈明显的网眼状.表皮细胞无异型性,基底膜完整.确诊为巨细胞病毒感染性跖疣.给予激光灼烧联合扩大切除手术及抗病毒治疗,辅以红外线照射.治疗后2周,局部创面愈合良好,无渗出,无红肿及瘢痕形成,痊愈出院.随访至今局部无再发硬结.
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老年卧床患者感染疥疮误诊为皮炎1例
1病例报告患者男,83岁.因吸入性肺炎收治入院.查体:痴呆状态,混合性失语,长期卧床,大小便失禁,四肢可见自主活动,双下肢无法伸直,查体不配合.给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,2次/d;血塞通注射液0.4g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d.治疗后3天,右上肢及腋下出现大小不等水疱,考虑与药物变态反应有关,遂停用盐酸左氧氟沙星注射液.停药后3天水疱减少,但随后前胸、上肢及腋下出现新发皮疹.请皮肤科医师会诊,初步诊断为药物性皮炎.停用血塞通注射液,给予盐酸西替利嗪分散片10 mg胃管注入,1次/d;复方多黏菌素B软膏外用,每次5 g,2次/d.并改用头孢哌酮钠/舒巴坦钠静脉滴注.治疗后上肢及前胸皮疹减少.但停用盐酸西替利嗪分散片胃管注入后,全身又新发散在斑丘疹,压之不褪色,边界不清.遂考虑过敏性皮炎.
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胆囊结石误诊1例
1病例报告患者男,76岁.主诉前胸痛,痛彻后背,无咳嗽、气喘,无恶心呕吐,大小便正常,心、肺部听诊正常.腹部触诊无压痛,无包块,肋下肝区无压痛.舌有瘀斑、苔白厚干,脉弦数.考虑为寒邪闭阻胸阳.给予栝楼薤白半夏汤口服,服用3剂后,病情无明显变化.建议进一步检查,超声检查提示:胆囊结石.给予消炎、利胆排石等治疗,3天后疼痛消失.嘱患者多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食物,以免复发.
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便携式野战智能加压止血带的研制
战时四肢动脉损伤可造成伤员大量出血,进而危及生命.因此,战伤救治中有效止血至关重要.弹性止血带问世之前,四肢动脉伤的战伤伤员截肢率接近50%,伤死率达到22%.以弹性止血带为代表的相关救治技术的发明使得这些伤员的截肢率降至15%以下,伤死率降至3%以下[1-2].目前,国内外民用成品电动止血带已上市,但其安全性、可靠性和便携性均达不到战伤救治要求.为此,我们研制了一种便携式野战智能加压止血带.该止血带体积小、功能可靠,可实现自动加压止血、定时减压恢复血运,适合野战条件使用,小规模实验显示使用效果良好.现报告如下.
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我院加强边防部队卫生人员培训的做法
近年来,我院高度重视边防部队卫生人员的培训工作,建立了全程、全方位的培训模式,通过进修培训、代职培训、网络培训等方法[1],提高了边防部队卫生人员业务技术水平.现将我们的做法报告如下.1领导高度重视1.1成立领导小组 医院成立了培训领导小组与培训办公室[2].领导小组由业务副院长任组长,全面负责培训工作;成员由医务处、政治处等人员组成,具体负责培训组织与实施.
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夏季野外驻训卫勤保障的难点与对策
近年来,我们多次执行夏季抢险救灾和战术演习的卫勤保障任务.针对野外环境复杂、生活条件差、疫情控制困难、保障要求高的特点,科学制定保障预案,采取综合防控等措施,高标准地开展卫生防病工作,确保了官兵心身健康,保障了驻训任务的顺利完成.现将夏季野外驻训卫勤保障的难点与对策报告如下.
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寒区某部冬季训练冻伤发生情况调查与分析
目的:调查了解寒区某部冬季训练期间冻伤发生情况,探讨冻伤原因和防治措施.方法:选择某部参加冬训的士兵1147例,向其发放调查表了解冻伤发生情况.结果:1147例中共发生冻伤87例,占7.6%.其中,新兵冻伤发生率9.6%,非常显著高于老兵的4.8%(P<0.01);南方籍士兵冻伤发生率11.6%,非常显著高于北方籍士兵的4.2%(P<0.01).冻伤多见于足、手等暴露部位,天气变化、个人冻伤预防知识缺乏等多种因素均可导致冻伤.结论:寒区部队冬季训练时须加强冻伤防治.
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某油库官兵作业相关疾病患病情况调查
为掌握油库官兵作业相关疾病患病情况,进一步加强相应卫生防护,我们对2006-2010年某油库官兵作业相关各类疾病进行了回顾性调查.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 调查对象均为男性;年龄18~40岁,平均21岁.调查年度内共发生作业相关各类疾病188例次,其中军官28例次,士官57例次,士兵103例次;2006年、2007年、2008年、2009年、2010年分别为66例次、48例次、37例次、20例次和17例次.
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做好边防部队卫生队伍稳定工作的探讨
边防部队卫生队伍建设与稳定,直接关系到部队官兵健康和卫勤保障的实施.因此,探索有利于边防部队卫生队伍建设稳定的路子,对加强边防部队建设和提高部队战斗力具有重要意义.现就有关问题探讨如下.1落实体制编制1.1配齐人员 一是各级领导应充分认识卫生队伍在边防部队建设中的作用,按照编制配齐卫生人员,确保卫勤保障工作的顺利展开;二是制定边防部队卫生人员建设方案,做到长有规划,短有安排,保持稳定,促进边防部队卫生队伍建设;三是干部部门应了解掌握边防部队卫生工作的特点和规律,在卫生人员配备使用上应注意与卫生部门沟通协调[1],听取卫生部门意见,做到编配合理、流动有序、发展顺畅,充分调动卫生队伍的积极性.
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医院船实施耳鼻咽喉头颈外科手术的做法与体会
海军"866"医院船自2008年列编以来,先后执行海军建军60周年青岛多国海军活动静态展示、"万里海疆行"及"和谐使命-2010"亚非五国医疗服务等任务[1-4],开展了一系列外科手术治疗.2011年9月16日-12月29日,海军医院船"和平方舟"号执行"和谐使命-2011"任务,以加勒比海地区中北美洲国家古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加为服务对象,除进行医院船静态展示外,在牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加3国开展国际人道主义医疗服务14天.其中,耳鼻咽喉头颈外科首次在医院船开展手术治疗,共收治患者9例,实施专科手术7例,手术效果较好.现将医院船实施耳鼻咽喉头颈外科手术的做法与体会报告如下.
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针刺治疗军人难治性功能性消化不良疗效观察
目的:观察针刺治疗军人难治性功能性消化不良的临床疗效.方法:选择军人难治性功能性消化不良80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用芒针行提针手法治疗,对照组采用口服多潘立酮联合帕罗西汀治疗;两组均于治疗后30天进行疗效评定.结果:观察组治疗后胃肠道症状评分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后焦虑及抑郁评分差异不显著(P>0.05),生活质量改善情况差异显著(P<0.05).结论:采用针刺治疗军人难治性功能性消化不良,效果较好.
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遂行多样化任务卫勤保障的实践
近年来,我们医院先后遂行了抗击雨雪冰冻灾害、四川汶川抗震救灾等多样化任务的卫勤保障,由于各级卫勤人员高度重视,严密组织,充分准备,狠抓落实,圆满完成了各项任务.现将我们遂行多样化任务卫勤保障的实践报告如下.1 卫勤准备要"实"随着社会的发展,各种复杂、特殊事件不断发生,武警部队担负任务样式越来越多,对遂行卫勤保障提出了新的更高要求.
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某边防部队卫生人员培训存在的问题及对策
受编制和环境等影响,边防部队卫生人员的业务培训存在较大困难[1].现就边防部队卫生人员培训中的问题及对策思考如下.1问题1.1培训目标不明确 一是没有根据边防部队具体情况和实际需求确定培训目标,对培训内容、时间、标准、效果等认识不统一;二是少数机关人员对边防部队卫生工作特点和规律了解不够,对卫生人员的专业培训分类不清,无法按照专业和基层需求选送培训人员;三是上级医院以临床医疗为主,专业分工较细,无法对边防部队人员实施有针对性的培训,难以完成全科医师培训的目标.
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某边防部队卫生干部现状调查分析
2011年8-9月,我们组织人员对边防部队卫生干部的现状进行了调查.现分析报告如下.1调查情况1.1调查内容 调查内容包括边防部队卫生干部的学历构成、年龄情况、职称结构、技术现状及思想状况等.1.2调查方法 采取现场交谈、问卷调查和查阅资料等方法,对某边防4个卫生队的卫生干部现状进行调查.
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海军某部新兵训练伤防治体会
新兵入伍后需进行一系列基础军事训练,训练期间易发生多种伤病.研究新兵训练导致伤病的特点与规律,有利于制定科学的训练计划和针对性的卫生防护措施,保证新兵的健康,提高部队战斗力.为此,我们依据相关资料和防治实践,总结了海军某部新兵训练伤的特点和防治经验.现报告如下.
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预防军事训练伤的功能动作筛查与纠正练习
军事训练伤发生率较高,且缺乏预防的技术手段,难以有效控制,常损害军人健康并影响军队作战准备.动作不稳定、不对称和代偿性动作等弱链模式,是运动损伤的根源.通过功能动作筛查(FMS)的7项测试,可以确认损伤风险的薄弱环节,并进行针对性的纠正练习,基本动作得到控制后,方可发展一般力量、速度、耐力等素质及专门技能,从而有效预防军事训练伤,提高部队战斗力.
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不同文化程度军人心身健康水平及其影响因素调查与分析
目的:调查了解不同文化程度军人心身健康水平及其影响因素.方法:采用中国心身健康量表(CPSHS)对随机整群抽取的陆海空官兵11362例进行心身健康水平测评,并分析其影响因素.结果:大专及以上组眼和耳分值显著或非常显著高于高中(职高、中专)组和初中组(P<0.05,P<0.01),焦虑、抑郁分值非常显著低于高中(职高、中专)组和初中组(P<0.01);高中(职高、中专)组和大专及以上组心血管系统、消化系统、皮肤和家族史等分值显著或非常显著低于初中组(P<0.05,P<0.01).Pearson相关分析结果显示,文化程度和年代与军人心身健康各因子呈非常显著负相关(P<0.01).多元逐步回归分析结果显示,文化程度、年代均进人心身健康总分、心理健康因子和躯体健康因子为因变量的回归方程(P<0.01).结论:大专及以上文化程度军人心身健康水平优于初中和高中(职高、中专)文化程度军人.
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城市和农村籍军人心身健康水平及其影响因素调查与分析
目的:调查了解城市和农村籍(城乡)军人心身健康水平及其影响因素.方法:采用中国心身健康量表(CPSHS)对随机整群抽取的不同年代入伍城乡官兵11362例的心身健康水平进行测评,并分析其影响因素.结果:除眼和耳、家庭史外,城市籍军人呼吸系统、心血管系统、消化系统、骨骼肌肉、皮肤、生殖及内分泌系统、神经系统、焦虑、抑郁、精神病性和家族史等因子分值显著或非常显著高于农村籍军人(P<0.05,P<0.01).20世纪90年代城市籍军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分分值显著或非常显著高于农村籍军人(P<0.05,P<0.01);20世纪80年代和2000年以后军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分分值城乡军人差异均不显著(P>0.05).Pearson相关分析结果显示,城乡、年代与军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分呈非常显著负相关(P<0.01).多元逐步回归分析结果显示,城乡、年代进入心理健康因子为因变量的回归方程(P<0.05,P<0.01);年代进入躯体健康因子和心身健康总分为因变量的回归方程(P<0.01).结论:20世纪90年代,城市籍军人心身健康水平低于农村籍军人.
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城市和农村籍军人适应不良情况及其影响因素调查与分析
目的:调查了解城市和农村籍(城乡)军人适应不良情况及其影响因素.方法:采用军人适应不良量表(MMMS)对随机整群抽取的不同年代入伍城乡官兵10883例的适应不良情况进行测评,并分析其影响因素.结果:20世纪80年代与90年代城乡军人适应不良各因子分值差异不显著(P>0.05);而2000年以后城市籍军人适应不良各因子分值显著或非常显著高于农村籍军人(P<0.05,P<0.01).Pearson相关分析结果显示,年代与行为问题、情绪障碍呈显著负相关(P<0.05),与人际关系不良、环境适应呈非常显著正相关(P<0.01);城乡与行为问题、情绪障碍和人际关系不良呈显著或非常显著负相关(P<0.05,P<0.01).多元逐步回归分析结果显示,城乡进入军人适应不良各因子为因变量的回归方程(P<0.01),年代进入人际关系不良和环境适应为因变量的回归方程(P<0.01).结论:2000年以后,城市籍军人适应不良发生率显著高于农村籍军人,军人适应不良与年代、城乡密切相关.
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某部新兵睡眠质量状况及其影响因素调查与分析
目的:调查了解2012年度某部新兵睡眠质量状况及其影响因素.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自行设计的调查表对某部新兵512例的睡眠质量状况进行测评,并分析其影响因素.结果:本次检出有睡眠障碍61例,发生率12.3%.女性PSQI分值显著低于男性(P<0.05);睡眠障碍者PSQI分值非常显著高于睡眠正常者(P<0.01);女性新兵睡眠障碍发生率显著低于男性(P<0.05);对训练方式满意新兵睡眠障碍发生率非常显著低于对训练方式不满意新兵(P<0.01).结论:新兵存在一定程度的睡眠障碍,应进行针对性干预,性别、对训练方式是否满意是影响睡眠质量的重要因素.
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不同区域军人心身健康水平及其影响因素调查与分析
目的:调查了解不同区域军人心身健康水平及其影响因素.方法:采用中国心身健康量表(CPSHS)对随机整群抽取的不同区域陆海空官兵11362例进行心身健康水平测评,并分析其影响因素.结果:中部和西部地区军人呼吸系统、心血管系统、焦虑、抑郁和精神病性等5个心身健康因子分值显著或非常显著低于东部地区军人(P<0.05,P<0.01).20世纪80年代不同区域军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分分值差异不显著(P>0.05);20世纪90年代、2000年以后中部和西部地区军人心理健康因子和心身健康总分分值显著或非常显著低于东部地区军人(P<0.05,P<0.01).Pearson相关分析结果显示,区域与心理健康因子和心身健康总分呈显著或非常显著负相关(P<0.05,P<0.01);年代与军人心理健康因子、躯体健康因子和心身健康总分呈非常显著负相关(P<0.01).多元逐步回归分析结果显示,区域和年代进入心理健康因子、心身健康总分为因变量的回归方程(P<0.01).结论:20世纪80年代军人心身健康各因子区域差异不显著;20世纪90年代和2000年以后,东部地区军人心身健康水平低于中部和西部地区军人.
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射频识别技术在血液管理信息化中的应用
目前,血液管理信息化得到普遍重视,绝大多数血液机构已应用了专业血液管理信息系统[1],但是,基于条形码的血液管理在应用中还存在着低温保存易脱落、易污染的缺点.随着军队数字化卫勤和数字化医院建设的推进[2-3],研制更适合血液管理信息技术显得非常重要.射频识别(RFID)技术具有无须直接接触、无须光学可视、无须人工干预即可完成信息输入和处理[4]的优点,能在各种恶劣环境条件下高速识别运动物体及同时识别多个标签,且操作方便,更加有助于血液的安全管理.现就RFID技术在血液管理信息化中的应用探讨如下.
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驻阿英军的减员预计工作流程介绍
减员预计是战时卫生勤务的重要内容.根据英军的定义,减员率是指单位危险暴露人群(PAR)在单位暴露时间的伤亡数量.减员预计是指先通过历史分析得到减员率,再将其用于危险暴露人群,以估计未来军事行动中人员损失和消耗.我们参考2009-2010年英军驻阿富汗南部地区司令部卫勤保障的主要程序和做法,着重介绍其减员预计工作的主要流程.
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美海军水面舰艇卫勤保障力量部署情况简介
美海军水面舰艇按照其使命任务,通常分为战斗舰艇、登陆作战舰艇和勤务舰船等3类.本文简要介绍美海军各种类型水面舰艇的卫勤保障力量部署情况,包括常规医疗设施、医务人员配备及其实施医疗扩编计划(MAP)时的医疗设施和人员配备情况.
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抗病毒药临床合理应用
1用药原则抗病毒药具有种类少、抗病毒范围窄的特点,因此,应根据病毒感染类型选用恰当的药物.如病毒性肝炎选择抗病毒药,应把握"疾病进展少、不良反应少、治疗费用少"的原则,并坚持长期抗病毒治疗,一般不能中途停药;病毒性感冒应早发现,早应用抗病毒药,疗程结束后及时停药.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |