人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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牙周基础治疗对慢性牙周炎义齿修复后龈沟液等的影响观察
目的:观察牙周基础治疗对慢性牙周炎(CP)患者种植义齿修复后龈沟液(PICF)等指标的影响.方法:选择在我院行种植义齿修复1～2年的稳定期CP上下颌后牙缺损52例共67颗种植义齿作为观察组,根据临床检查分为健康种植体组(HI+CP组)25颗、种植体周围黏膜炎组(MI+CP组)42颗[4];另选择在我院行前磨牙、磨牙区种植义齿修复1～2年的牙周健康28例共33颗种植义齿作为对照组(HI组).分别检测治疗前后种植义齿探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)及改良出血指数(mSBI)等指标,采集PICF标本,以酶联免疫吸附法检测PICF量及其中白细胞介素8(IL8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.观察比较两组种植义齿修复后各指标的变化.结果:治疗前,MI+CP组mPLI、mSBI、PICF量、IL-8、TNF-α水平等指标与HI组比较,均差异非常显著(P＜0.01);HI+CP组上述指标与HI组比较,均差异显著(P＜0.05);两组PD与HI组比较,差异不显著(P＞0.05),X线检查未见骨吸收超过2 mm.经系统牙周基础治疗后,3组PICF量均较治疗前显著减少(P＜0.05),MI+CP组、HI+CP组IL-8、TNF-α水平均较治疗前非常显著下降(P＜0.01),MI+CP组mPLI、mSBI和HI+CP组mPLI均较治疗前显著改善(P＜0.05).治疗后,MI+CP组mPLI、mSBI、PICF量、TNF-α水平等指标与HI组差异显著(P＜0.05),IL-8水平与HI组差异非常显著(P＜0.01);HI+CP组仅IL-8、TNF-α水平与HI组差异显著(P＜0.05),mPLI、mSBI、PICF量与HI组差异不显著(P＞0.05).结论:牙周基础治疗有利于改善CP患者种植修复后义齿周围组织健康.
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导引技术在婴幼儿静脉输液港植入术中的应用效果观察
目的:观察导引技术在婴幼儿输液港植入术中的应用效果.方法:选择需要行造血干细胞移植的白血病患儿64例,随机分为观察组和对照组各32例;观察组采用经前臂留置针置入微导丝至锁骨下静脉透视下穿刺,并按常规方法置入输液港,对照组在透视定位穿刺行输液港植入,比较两组穿刺次数、穿刺所需时间以及植港成功率.结果:观察组穿刺(2.1±0.8)次,显著少于对照组的(4.3±0.7)次(P＜0.05);观察组穿刺时间(1.5±0.6)min,显著短于对照组的(3.5±0.7)min(P＜0.05);观察组置入输液港成功率1oo.0％,显著高于对照组的87.5％(P＜0.05).结论:采用导引技术穿刺成功率高、穿刺次数少、穿刺耗时短,值得在婴幼儿输液港植入术中推广应用.
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食管继发结核致食管-支气管瘘1例
本文报道了食管继发结核致食管-支气管瘘1例.患者3个月前出现胸痛、咳嗽咳痰、咯血,在当地医院诊断为肺结核、胸腔积液,转入当地结核病医院接受抗结核治疗.症状缓解出院后1个月,患者无明显诱因出现饮水呛咳,进行性加重.入我院诊治,胃镜检查提示距门齿约33 cm瘘口形成,食管纵隔CT提示右肺下叶气管、食管瘘,伴瘘管周围感染.
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心可舒对冠状动脉慢血流患者血清炎性因子的影响观察
目的:观察心可舒对冠状动脉慢血流(CSF)患者血清炎性因子的影响及临床疗效.方法:选择2010 2014年因胸痛行冠状动脉造影(CAG)被诊断为CSF的患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予常规抗心绞痛药物治疗(扩冠、调脂、抗血小板等),观察组在对照组治疗的基础上加用心可舒治疗.治疗前、治疗后6个月,测定两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素水平的变化,同时采用门控心肌灌注断层显像(G-MPI)检查评估受损心肌改善情况.结果:治疗前两组血清hs-CRP、Hcy及脂联素水平均差异不显著(P＞0.05);治疗后观察组脂联素水平显著高于对照组(P＜0.05),hs-CRP和Hcy水平显著低于对照组(P＜0.05).观察组受损心肌改善率为79.5％,显著高于对照组的53.4％(P＜0.05).结论:心可舒能够显著降低CSF患者血清炎性因子水平,对CSF有较好的临床效果.
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石67例分析
肾下盏是肾结石好发部位之一,由于其特殊的解剖位置,肾下盏结石的治疗存在一定难度.我们采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石67例,一期碎石成功58例,一期碎石成功率86.6％;二期碎石成功7例,总碎石成功率97.0％.手术时间30～136min,平均90min;术后住院时间3～5天,平均3.9天;术后2～4周拔除双J管;术后1个月、3个月复查,结石清除率分别为89.7％、96.2％.本组病例均未发生严重并发症.输尿管软镜下钬激光碎石微创、高效且并发症少,是治疗肾下盏结石较为理想的方法.
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胎盘植入1例诊治分析
本文报告了1例因自然分娩后3天胎盘未排出,由外院转入我院患者的诊治情况.查体见贫血貌,子宫复旧不佳,阴道少量出血.急查血常规,血红蛋白(HGB) 88 g/L,人绒毛膜促性腺激素(HCG) 7953 mU/ml.超声检查官腔及宫颈管内可见16.2 cm×8.3 cm×5.4 cm稍高回声,似胎盘样组织,与官腔前壁分界清晰,与后壁底部分界欠清,内可见多条血流信号;宫底肌层较薄.诊断为胎盘植入、产后贫血及低蛋白血症.患者坚决要求保留子宫.遂给予60 mg甲氨蝶呤肌内注射1次,同时行抗感染、纠正贫血及促宫缩治疗.次日复查HCG 3208 mU/ml,导管室内行子宫动脉栓塞术.栓塞后造影检查提示双侧子宫动脉分支闭塞完全.术后复查HCG 1756.88 mU/ml;复查超声,提示胎盘残留.遂行清官术,术后继续给予抗感染、促宫缩治疗.清官术后病情平稳,遂出院.嘱患者定期复查HCG和超声,坚持随诊.
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声带白斑38例诊治分析
声带白斑常被认为是癌前病变,与喉癌发病有关,且近年来其发病率有逐年增高的趋势.本文对38例声带白斑患者致病原因及治疗方法进行了分析.声带白斑的致病原因与年龄、用声过度、性别、抽烟、饮酒及反流性咽喉疾病等物理、化学及生物性炎症刺激有关.因此,做好声带白斑预防与治疗,是防止声带白斑发生、发展的关键.本组病例中,2例轻度患者经过戒烟、戒酒、休声及控制饮食等非手术治疗6个月后痊愈;36例中重度患者采取全麻支撑喉镜下常规手术治疗,经过1年的随访未见复发.
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胸段食管异物剖胸治疗9例分析
食管异物是临床常见急症,绝大多数可通过电子纤维食管镜或胃镜安全取出,但仍有部分食管异物在电子纤维食管镜或胃镜下不能取出或取出失败需外科手术治疗.本组经电子纤维食管镜或胃镜下尝试异物取出J失败9例,采用剖胸手术均完整取出异物,治愈出院.手术时间2.5～6.0h,平均4.1h;术后住院时间15～21天,平均17.1天.术后未发生食管狭窄、食管瘘及胸腔感染等严重并发症.剖胸手术是经电子纤维食管镜或胃镜下尝试异物取出失败后安全有效的治疗方法.
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利多卡因局部麻醉致过敏性休克1例
37岁男性患者,因外伤性头皮裂伤急诊入院.入院检查:神志清楚,血压125/78 mmHg,心率72/min,可见头顶部一长约7 cm纵形伤口,深约2 cm;CT检查未见明显异常.立即入换药室,采用0.5％利多卡因液局部浸润麻醉成功后,行清创缝合术,手术过程顺利.手术结束翻身改变体位时,患者突感心悸、胸闷、全身不适、四肢冰凉、头面部大汗、全身抽搐、意识不清.考虑为利多卡因所致过敏性休克.立即给予患者平卧、吸氧,给予肾上腺素1.0 mg静脉注射,地塞米松10.0 mg静脉注射,阿托品0.5 mg肌内注射,约10 min后患者心悸、胸闷症状显著减轻,神志恢复,血压126/80 mmHg,心率76/min.继续观察15 min,患者生命体征平稳,安全返回病房.
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半肝血流完全阻断对肝癌左半肝切除效果观察
目的:观察半肝血流完全阻断对肝癌左半肝切除的效果.方法:选择行左半肝切除术肝癌患者72例,随机分观察组35例和对照组37例.观察组采用半肝血流完全阻断,对照组采用肝门血流阻断.比较两组肝血流阻断时间,术中出血量,术前及术后1天、3天、7天血清前清蛋白、谷丙转氨酶(ALT)和血清胆碱酯酶水平变化,术后1年肿瘤复发率及无瘤生存时间等.结果:两组血流阻断时间和术中出血量差异不显著(P＞0.05).术前两组血清前清蛋白、ALT和血清胆碱酯酶水平差异不显著(P＞0.05);观察组术后1天、3天和7天ALT水平显著低于对照组相同时间节点(P＜0.05),血清前清蛋白和血清胆碱酯酶水平显著高于对照组相同时间节点(P＜0.05).观察组术后1年复发率28.6％,显著低于对照组的术后1年复发率37.8％(P＜0.05);观察组中位无瘤生存时间26.4个月,显著长于对照组的20.1个月(P＜0.05).结论:行左半肝切除术时,采用半肝血流完全阻断效果优于肝门血流阻断.
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围术期腹腔热灌注治疗大肠癌合并腹膜转移效果观察
目的:观察围术期腹腔热灌注治疗大肠癌合并腹膜转移的效果.方法:选择结直肠癌合并腹膜转移76例,随机分为观察组41和对照组35例.观察组行腹腔热灌注治疗,对照组未行腹腔热灌注治疗.比较两组手术时间、失血量、输液量、尿量、麻醉时间,术前及术后2周、1个月、3个月、5个月血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类蛋白(CA199)水平,术后辅助化疗及术后不良反应发生情况.结果:观察组输液量、尿量及麻醉时间显著多(长)于对照组(P＜0.05),两组手术时间、失血量比较,差异不显著(P＞0.05).两组术前、术后2周血清CEA、CA199水平差异不显著(P＞0.05),观察组术后1个月、3个月和5个月血清CEA、CA199水平显著低于对照组(P＜0.05).两组术后不良反应发生率及术后辅助化疗率差异不显著(P＞0.05).结论:围术期腹腔热灌注治疗大肠癌合并腹膜转移效果优于不行腹腔热灌注治疗,腹腔热灌注治疗有助于降低肿瘤患者术后肿瘤负荷水平.
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临床输血中常见医患矛盾与对策思考
输血作为一种特殊的治疗手段,在许多疾病的救治过程中具有不可替代的作用.而血液又是一种宝贵的资源,其供应保障受到社会、经济、文化等多方面因素的影响.我国的无偿献血工作尚处于“初级阶段”,血液供应量的缓慢增长难以满足临床血液需求,导致血液供需矛盾日益突出,也使临床输血过程中的医患关系变得紧张,甚至导致严重的医患矛盾.加强医患沟通和改进服务是缓解医患矛盾的有效对策之一.本文阐述了临床输血过程中医患矛盾的特点,探讨了临床血液供应应遵循的基本原则,以及临床输血过程中改善医患关系和服务的对策.
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“9·3”阅兵随队心理医师专业技能培训效果分析
目的:分析评估“9·3”阅兵随队心理医师专业技能培训的效果,为提高随队心理医师能力及做好官兵心理卫生服务工作提供依据.方法:选择“9·3”阅兵方队随队心理医师16名,进行心理卫生基础知识、常见心理疾病的发现与诊治、常用量表的掌握情况、沟通技巧、综合表象训练、团体心理干预、放松疗法等专业技能培训,并于培训前、培训中、培训后进行3次考核,比较各阶段得分情况及官兵的满意度.结果:培训前,16名心理医师心理卫生基础知识、常见心理疾病诊治、常用量表掌握情况、沟通技巧、综合表象训练、团队心理辅导、放松疗法等考核得分分别为(78.61±6.70)分、(79.36±5.00)分、(78.91±4.82)分、(79.84±5.51)分、(72.00±7.31)分、(72.50±6.48)分和(78.12±6.74)分,其中综合表象训练、团队心理辅导得分较低.培训后,各项内容考核得分有较大提高,与培训前得分比较,差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).官兵对心理医师满意度得分,从培训前的(74.77±7.48)分,提高到培训后的(85.85±7.35)分;培训前后比较,差异非常显著(P＜0.01).结论:专业技能培训可提高随队心理医师能力素质,能更好地为受阅官兵提供心理服务.
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军队离退休干部实施综合健康评估的做法
随着老龄社会化的到来,老年慢性病的综合管理显得越来越重要.国内外研究证实,老年综合评估是促进老年全面健康的有效做法.在目前我国老年门诊尚未普遍建立、全面开展综合健康评估还有一定困难的情况下,我们对军队离退休干部从全身状况、疾病进展、药物治疗方案、护理重点关注、防控干预措施等方面进行了综合健康评估的探讨.通过评估,健康观念得到改变,个体化治疗方案得到落实,用药不合理情况显著改善,针对性的护理和心理干预收到了较好效果.
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某军队医院门诊病原菌检出与耐药情况分析
目的:分析某军队医院门诊送检标本病原菌检出和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:选择2014年1月-2015年12月门诊送检标本5774份,进行细菌培养及药物敏感性试验,并对致病菌和耐药情况进行分析.结果:在5774份送检标本中,共培养出病原菌2430株,占送检标本的42.09％.其中以痰液标本检出多(63.38％),其后依次为血液、尿液、咽拭子、生殖道分泌物等.在培养出的2430株病原菌中,革兰阳性菌674株,占27.74％;革兰阴性菌1756株,占72.26％.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等对16种常用抗菌药物耐药试验,除对万古霉素、利奈唑胺和头孢哌酮舒巴坦敏感外,其余品种均有不同程度的耐药,其中对青霉素的耐药率高.革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌等对21种常用抗菌药物均有较强的耐药性,其中对氨苄西林的耐药率高.结论:某军队医院门诊细菌耐药性较高,应加强细菌耐药性监测和抗菌药物使用与管理.
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中医导引配合健康教育预防颈椎病的效果观察
目的:观察中医导引配合健康教育预防颈椎病的效果.方法:选择长期伏案工作健康人员60例,随机分为观察组和对照组各30例;观察组进行健康教育配合颈椎中医导引练习,对照组不进行相应干预.结果:观察组干预3年后颈椎病患病率为3.3％,显著低于对照组的10.0％.观察组干预3年后健康相关生活质量积分(104.32±7.29)分,显著高于对照组的(91.12±6.10)分(P＜0.05).观察组年均消耗相关医疗费用(205.32±11.56)元,显著低于对照组的(798.18±13.65)元(P＜0.05).结论:中医导引配合健康教育具有显著的预防颈椎病作用.
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慢性肾小球肾炎中成药的合理应用
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起、由多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病.其特点是病程长,进展缓慢.本病属于中医学的“风水”“肾风”“水肿”范畴,亦可归属于“虚劳”“腰痛”等范畴.中医学认为,慢性肾炎的病机为本虚标实、虚实相兼;肺、脾、肾虚为本,风寒湿热浊毒侵袭、瘀血交阻为标.脏腑虚损与外邪侵袭为本病的关键,故慢性肾小球肾炎的治疗以治本和治标相兼为原则.脏腑虚损以脾肾两脏气虚为主,以培补脾肾、温阳化气为基本治疗法则.本文根据中医学的辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就慢性肾小球肾炎中成药的合理应用进行了阐述.
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再生育与早产
早产通常是指妊娠满28周至不足37周分娩,娩出的新生儿称为早产儿.早产是导致围生儿死亡的重要原因之一.再生育高峰的到来,不可避免地增加了不良围生结局发生风险.早产的高危因素复杂多样,加强高危妊娠的筛选、管理及救治,是防控自发性早产的重要措施.本文就早产的高危因素及其预测方法、临床表现、预防措施、治疗方案及产时处理与分娩方式等再生育相关问题进行阐述,以期为早产的识别、预防与治疗提供参考依据.
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老年高血压病诊断与治疗研究进展
相关统计显示,目前全世界高血压病患者有9.72亿,预计2075年将达到15.6亿.随着年龄增长,高血压病患病率逐渐增加.我国已步入老龄化社会,老年人群高血压病患病率也将不断增加.高血压病是导致心脑血管疾病的主要危险因素,是全球范围内的重大公共卫生问题,并成为突出的社会问题.世界卫生组织发布的《2012年世界健康统计报告》显示,全球有1/3成年人患有高血压病.中国老年高血压病患病率为49.1％,据此推算,老年高血压病患者在我国已达8000万,平均每两位老年人中就有一位罹患高血压病.大量流行病学及临床证据表明,长期高血压会显著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾衰竭、主动脉和外周动脉疾病等靶器官损害的风险,是老年人群致死和致残的主要原因之一.尽管诸多临床证据表明,降压治疗可以使绝大多数老年高血压病患者获益,但在全球范围内老年高血压病患者的治疗率及控制率均较低.我国高血压病患者总体知晓率、治疗率和控制率均较低,老年高血压病防治工作亟待加强.本文对老年高血压病的诊断与治疗相关研究进展进行了系统综述.
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呼吸训练防治高原病作用研究进展
呼吸训练是康复医学的重要组成部分,主要包括腹式呼吸法、缩唇呼吸法、对抗阻力呼吸训练法、吸气末停顿呼吸训练法及全身性呼吸体操等,目前应用比较广泛的是腹式呼吸法和缩唇呼吸法.临床应用显示呼吸训练在改善个体血氧饱和度、心理应激及改善全身健康状况方面均有良好的作用,提示,将呼吸训练应用到高原病的防治具有一定的可行性.本文就高原缺氧、应激导致高原病,而呼吸训练通过改善缺氧和应激状态进而缓解或防治高原病进行了综述.
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我国赴马里维和官兵口腔医疗保障的思考
维和部队官兵口腔疾病发病率高、需诊治数量大的情况,已引起联合国维和行动部门的高度重视.我国赴马里维和医疗分队口腔科,承担了近1/3维和官兵的疾病诊治工作.本文通过对我国赴马里维和官兵1年任务期间口腔疾病发病特点及规律,对如何完善我军口腔医疗保障进行了思考,提出了任务前完善对官兵的口腔检查及治疗、加强对官兵口腔卫生知识普及、合理安排官兵口腔疾病治疗及复诊、保障官兵健康饮食、保证正常体能训练、切实关注官兵心身健康,以及加强口腔物质器材保障等方面的对策建议.
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某部官兵肠易激综合征患病情况及其与心理健康状况关系调查
目的:调查陆军某部官兵肠易激综合征(IBS)患病情况及其与心理健康状况的关系.方法:随机整群抽取陆军某部1438名男性官兵,按照IBS罗马Ⅲ诊断标准制定问卷调查表,调查某部官兵IBS患病情况;采用症状自评量表(SCL-90)评估陆军某部兵的心理健康状况,并分析某部官兵IBS患病情况与心理健康状况的关系.结果:本次调查的1438例中,共检出IBS 366例,IBS总患病率25.45％.其中,新兵IBS患病率37.96％,显著高于老兵的14.32％ (P＜0.05).SCL-90筛查阳性285例,阳性率19.82％.其中,新兵SCL-90筛查阳性率22.30％,显著高于老兵的17.61％ (P＜0.05).陆军某部官兵SCL-90筛查阳性者IBS患病率71.93％,非常显著高于SCL-90筛查阴性者的13.96％(P＜0.01);新兵组SCL-90筛查阳性者IBS患病率68.21％,显著高于SCL-90筛查阴性者的29.28％ (P＜0.05);老兵组SCL-90筛查阳性者IBS患病率67.91％,非常显著高于SCL-90筛查阴性者的2.87％(P＜0.01).新兵SCL-90筛查阳性与老兵SCL-90筛查阳性者IBS患病率差异不显著(P＞0.05).陆军某部官兵IBS366例中,SCL-90各因子分值均显著高于未患IBS者(P＜0.05).新兵IBS患者与老兵IBS患者之间SCL-90各因子分值均差异不显著(P＞0.05).结论:陆军某部官兵IBS患病率较高,新兵IBS患病率显著高于老兵,SCL-90筛查阳性者IBS患病率显著升高.
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美军“人效能优化”的内涵与评估指标分析
“人”是军事活动的核心,决定着战场军事行动的成败.美军2006年首次提出“人效能优化”和“部队全面强健”的概念框架,将军人“身体健康”的概念扩展到医疗、营养、社会、行为、环境、心理、精神、身体等8个方面.“人效能优化”的目标是通过优化“人”各方面的效能,提升军人和部队作业能力,实现“部队全面强健”.本文简要介绍了美军目前在“人效能优化”领域使用的生理、营养、心理、认知、环境、睡眠和疼痛等方面评估指标的内容、发展现状和存在问题.
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赴俄军事医学接力比赛战救训练的实践与思考
2016年8月,俄罗斯基洛夫军事医学院举办了一次以军队初、中级医务人员为主参加的综合性军事和医学技能比赛(国际军事医学接力比赛),比赛内容主要包括个人射击、障碍穿越和战(现)场急救及团体的伤员急救、后送,来自4个参赛国的7支代表队参加了比赛.本文介绍了此次军事医学接力比赛的项目设置与要求,报告了我军参赛队员赛前准备和开展战救训练的情况,分析了赛前战救训练存在的不足,并结合比赛实践探讨了相关的经验体会.
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2016东盟与多国联演中医疗法的应用及建议
2016年9月,我军派出卫勤分队赴泰国参加了东盟10+8防长扩大会议人道主义援助救灾和军事医学联合救援演练,主要任务是展开一所二级医院,完成对灾难患者的检伤分类、早期救治及医疗后送,并与各国参演人员进行了广泛交流.作者着重分析了在此次演练中关于中医疗法的应用及几点建议.
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军事演习对某野战医疗队员焦虑抑郁情绪及心理压力影响的观察
目的:观察军事演习(军演)对某野战医疗队员焦虑、抑郁情绪及心理压力的影响.方法:选择某野战医疗队员50例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制心理压力反应问卷,对某野战医疗队员进行焦虑、抑郁情绪及心理压力测评,并分析其影响因素.结果:某野战医疗队员外训前焦虑、抑郁分值低,从开始外训后逐渐升高,至军演前为高;后又逐渐降低,整体呈现倒“U”型.军演前野战医疗队员焦虑、抑郁分值显著高于军演其他时间节点(P＜0.05).女性、第1次参加军演的野战医疗队员SAS、SDS分值分别显著高于男性、≥2次参加军演的野战医疗队员(P＜0.05),是否现役、年龄和是否已婚两者差异不显著(P＞0.05).女性、第1次参加军演的野战医疗队员睡眠不好、饮食欠佳、担心身体、感觉孤独和无成就感发生率分别显著高于男性、≥2次参加军演的野战医疗队员(P＜0.05);女文职野战医疗队员睡眠不好、担心身体、感觉孤独和无成就感发生率显著或非常显著高于女现役军人野战医疗队员(P＜0.05,P＜0.01);年龄≥35岁野战医疗队员担心身体的发生率显著高于年龄＜35岁野战医疗队员(P＜0.05),无成就感发生率显著低于年龄＜35岁野战医疗队员(P＜0.05);已婚野战医疗队员担心身体的发生率显著高于未婚野战医疗队员(P＜0.05).结论:军演对野战医疗队员的焦虑、抑郁情绪及心理压力有一定影响,应重点关注女性、第1次参加军演的野战医疗队员的焦虑、抑郁情绪及心理压力.
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某部新兵幽门螺杆菌感染情况及其与相关疾病关系研究
目的:调查了解陆军某部新兵幽门螺杆菌(HP)感染情况及其与相关疾病的关系.方法:随机整群抽取陆军某部新兵677例,采用13C尿素呼气试验(13C-UBT)检测HP感染情况,同时采用包括全国幽门螺杆菌研究问卷调查表、功能性消化不良(FD)症状自评量表、肠易激综合征(IBS)相关症状调查表、胃食管反流病(GERD)问卷、症状自评量表(SCL-90)等进行问卷调查,分析HP感染与FD、IBS、GERD等疾病的关系.结果:陆军某部新兵HP总体感染率40.24％,FD、IBS及GERD患病率分别为23.78％o、37.96％、19.94％,SCL-90阳性率22.30％.入伍前居住地为华东地区、华中地区和华北地区新兵的HP感染率分别为35.84％、38.62％和46.06％,不同地区HP感染率差异不显著(P＞0.05).是否为家庭独生子、入伍前家庭是否饲养动物的新兵HP感染率均差异不显著(P＞0.05).HP阳性新兵FD、IBS患病率及SCL-90阳性率分别为28.57％、43.22％和29.30％,分别显著或非常显著高于HP阴性新兵的20.54％、34.41％和17.57％ (P＜0.05,P＜0.01);HP阳性新兵GERD患病率21.25％,HP阴性者患病率为19.06％,两组差异不显著(P＞0.05).结论:某部新兵HP总体感染率较前有下降趋势,但IBS患病率显著高于普通人群;HP感染的新兵其FD和IBS患病率显著升高、心理健康水平显著降低.
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幽门螺杆菌根除药物研究进展
随着幽门螺杆菌(HP)对抗菌药物耐药率的上升,标准三联疗法对其根除率目前已低于80％,故既往作为经验治疗首选方案在多数地区已被淘汰.本文就质子泵抑制药(PPI)、抗生素、胃黏膜保护药、益生菌等根除HP的作用机制及效果进行了综述,并介绍了沃诺拉赞等新型抑制酸分泌药物及新的替代抗生素,比较了含铋剂四联疗法、序贯疗法、伴同疗法、混合疗法根除HP的优劣.在HP根除中,应注意选择PPI抑酸程度强、抗生素敏感性高、细菌对抗生素耐药率低的药物,以便提高根除效果和患者的依从性.
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2011-2016年住院军人消化系统疾病相关情况分析
目的:分析近5年住院军人消化系统疾病相关情况.方法:选择2011年6月-2016年6月在陆军总医院消化科住院军人共658例,对其年龄、性别等特征及疾病谱构成情况进行分析.结果:在本组658例中,男性524例(79.6％),女性134例(20.4％).年龄分布以20～29岁年龄段所占比例高(30.4％),其次为30～39岁(16.1％)、17～19岁(15.0％).住院军人消化系统疾病前10位分别是炎症性肠病、急性胃肠炎、消化道出血、胃食管反流病、功能性胃肠病、消化性溃疡、肝胆疾病、消化系肿瘤、胰腺疾病、胃肠息肉;其中,炎症性肠病男性患病率非常显著高于女性(P＜0.01),肝胆疾病及消化系肿瘤女性军人患病率显著高于男性(P＜0.05),其余疾病不同性别患病率差异不显著(P＞0.05).结论:陆军总医院消化科住院军人以20～29岁年龄段为多见,炎症性肠病在住院军人中占比高;各疾病年龄、性别分布符合国内一般人群流行趋势,但由于职业特殊性也具有自身特点.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
