人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种固位方式下后牙单冠种植义齿周围组织及菌群分布比较观察
目的:观察比较粘接固位与螺丝固位修复后牙单冠种植义齿周围组织状况及龈下菌群分布的差异.方法:选择上下颌牙列缺损40例共70颗种植体,其中,采用粘接固位修复(粘接固位组)和螺丝固位修复(螺丝固位组)各35颗;另选择粘接固位组对颌同名天然牙35颗为对照1组,螺丝固位组对颌同名天然牙35颗为对照2组.分别于修复后3个月、6个月、12个月复诊,检测种植义齿探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良出血指数(mSBI)等指标,测量种植义齿边缘骨吸收量(MBL),比较两组种植义齿周围组织状况.同时,采集种植义齿和对颌同名天然牙龈下菌群标本,比较两组种植义齿及与其对照组龈下菌群分布的差异.结果:(1)修复后3个月、6个月、12个月,两组mPLI、mSBI比较均差异不显著(P＞0.05);修复后3个月、12个月,两组PD、MBL比较亦差异不显著(P＞0.05).(2)修复后3个月,两组种植义齿龈下厌氧菌总数与其对照组比较,均差异不显著(P＞0.05);螺丝固位组种植义齿龈下厌氧菌总数显著高于粘接固位组(P＜0.05).修复后6个月、12个月,两组种植义齿龈下厌氧菌总数均差异不显著(P＞0.05);螺丝固位组种植义齿龈下具核梭杆菌数显著高于对照2组(P＜0.05).修复后12个月,粘接固位组种植义齿龈下伴放线放线杆菌数亦显著高于对照1组(P＜0.05).结论:螺丝固位与粘接固位对种植义齿周围软组织及边缘骨吸收的影响差异不显著;在修复后短期内,螺丝同位种植义齿龈下具核梭杆菌数、粘接固位种植义齿龈下伴放线放线杆菌数均显著高于其对颌同名天然牙,需进行长期监测.
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中西医结合治疗老年冠心病心律失常伴抑郁疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年冠心病心律失常伴抑郁的临床疗效.方法:将老年冠心病心律失常伴抑郁100例,随机分为观察组和对照组各50例;对照组给予阿司匹林肠溶片、血管紧张素转换酶抑制药、β受体阻滞药、单硝酸异山梨酯及降脂等常规治疗,心绞痛发作时含化硝酸异山梨酯5 mg;观察组在对照组治疗基础上加用心可舒片治疗.治疗8周后,比较两组动态心电图及患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)改善情况.结果:治疗8周后,两组动态心电图复律效果比较,观察组总有效率80.0％,显著高于对照组的44.0％ (P＜0.05);两组PHQ-9量表评分比较,观察组总有效率86.0％,显著高于对照组的62.0％ (P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,联合应用心可舒片治疗老年冠心病心律失常伴抑郁,复律效果及改善抑郁效果优于单纯常规治疗.
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盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病疗效观察
目的:观察盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)对患者认知功能的改善及对照料者负担的影响.方法:选择我干休所轻中度AD患者50例,均口服盐酸多奈哌齐片,疗程12个月.分别于开始服药前及服药后3个月、6个月、9个月、12个月末采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者的认知功能,同时采用照料者负担问卷(CBI)评估照料者的负担.观察治疗后患者认知功能改善程度及照料者负担的改善情况,并分析两者相关性.结果:治疗6个月、9个月及12个月,患者MMSE分值显著高于开始服药时(P＜0.05);治疗第3个月、6个月、9个月及12个月,照料者CBI分值较开始服药时显著或非常显著降低(P＜0.05,P＜0.01).Pearson相关分析结果显示,MMSE分值与CBI分值呈非常显著负相关(P＜0.01).结论:盐酸多奈哌齐治疗轻中度AD,可有效改善患者认知功能,减轻照料者负担.
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儿童感染相关性中性粒细胞减少症60例分析
儿童感染相关性中性粒细胞减少症临床较常见.为提高对该病的认识,我们选择2013年11月-2015年11月我院收治并确诊为儿童感染相关性中性粒细胞减少症60例,对其临床特点进行了分析.现报告如下.1临床资料1.1一般情况选择临床确诊的儿童感染相关性中性粒细胞减少症60例,男34例,女26例;年龄4个月～12岁.其中,＜1岁21例(35.0％),1～3岁23例(38.3％),＞3岁16例(26.7％).所有患儿均符合感染相关性中性粒细胞减少症诊断标准[1],即有明确感染性疾病;出生2周～1岁婴儿中性粒细胞绝对值＜1.0×109/L,1岁以上患儿中性粒细胞绝对值＜1.5×109/L;既往无中性粒细胞减少及脾功能亢进、血液病病史,无服用抗甲状腺药物、抗结核药物史,无应用化疗药物、糖皮质激素和免疫抑制药史,无频繁放射线检查史.
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帕瑞昔布钠用于子宫输卵管造影术镇痛效果观察
目的:观察帕瑞昔布钠用于子宫输卵管造影术的镇痛效果.方法:选择不孕症96例,随机分为观察A组30例,观察B组33例和对照组33例.观察A组术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠40 mg,观察B组术前即刻肌内注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组不用帕瑞昔布钠.比较3组宫颈钳固定宫颈(t0)、探针探查宫腔(t1)、扩张气囊(t2)和造影剂推注过程(t3)等4个时间节点的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、输卵管是否通畅t3VAS评分及不良反应发生情况.结果:观察A组t2、t3时间节点的VAS评分分值显著或非常显著低于观察B组及对照组相同时间节点(P＜0.05,P＜0.01);观察B组t3时间节点的VAS评分分值又显著低于对照组相同时间节点(P＜0.05);其他时间节点VAS评分分值差异不显著(P＞0.05).观察A组及观察B组输卵管堵塞患者t3 VAS评分分值与输卵管通畅患者比较,差异不显著(P＞0.05);对照组输卵管堵塞患者t3 VAS评分分值非常显著高于输卵管通畅患者(P＜0.01).3组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论:术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠镇痛效果优于术前即刻,给予帕瑞昔布钠可改善术中因输卵管堵塞而加重的疼痛.
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妊娠期系统健康教育对分娩方式及产后抑郁等的影响观察
目的:观察妊娠期系统健康教育对分娩方式及产后抑郁和母乳喂养的影响.方法:选择在我院定期行产前检查且住院分娩后行规律产后复查的初产妇559例,将接受妊娠期系统健康教育的324例作为观察组,未接受妊娠期系统健康教育的235例作为对照组.观察比较两组分娩方式及产后抑郁和母乳喂养情况.结果:(1)观察组自然分娩率非常显著高于对照组(P＜0.01),社会因素和医学指征剖宫产率均非常显著低于对照组(P＜0.01);(2)观察组产后抑郁发生率非常显著低于对照组(P＜0.01),母乳喂养率非常显著高于对照组(P＜0.01).结论:妊娠期系统健康教育可有效降低社会因素剖宫产率及产后抑郁发生率,提高母乳喂养率.
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嗜血细胞综合征伴肝功能异常28例分析
嗜血细胞综合征(HPS)是一类多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,病死率极高[1-2].近年来,HPS在临床不再是罕见病,这一方面与临床诊治水平的提高有关,另一方面可能该病在我国的发病率确实有所增高.近期,我们回顾分析了HPS伴肝功能异常28例的临床资料,分析其临床特征及误诊原因.现分析报告如下.
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磁敏感成像用于腔隙性脑梗死的诊断价值研究
目的:探讨磁敏感成像(SWI)在诊断腔隙性脑梗死中的应用价值.方法:选择临床拟诊的腔隙性脑梗死120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组采用CT和MRJ常规序列扫描,并接受氯吡格雷+阿司匹林双联抗血小板治疗;观察组在对照组基础上加做SWI扫描,并根据SWI结果给予个性化治疗;对比两组影像学检查结果和临床疗效.结果:(1)两组采用MRI检出的脑梗死病灶数均显著高于CT检出数;而对于微出血病灶,CT和常规MRI检查均无法清晰显示,但观察组SWI检查发现17例共86处微出血灶.(2)两组治疗前及治疗24 h后中国临床神经功能缺损评分(CSS)比较,差异不显著(P＞0.05);观察组治疗21天后和3个月后CSS评分均显著优于对照组(P＜0.05).(3)观察组治疗期间出现出血转化2例(3.3％)显著低于对照组的8例(13.3％)(P＜0.05).结论:SWI能够为腔隙性脑梗死的诊断提供更多影像学信息,对指导临床个体化治疗有一定帮助.
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周围型非小细胞肺癌CT特征与EGFR基因突变的关系研究
目的:探讨周围型非小细胞肺癌(PNSCLC)的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的关系.方法:选择我院初治的PNSCLC 60例,均具有完整的临床资料,并经组织病理学检查证实.所有入组病例的组织学或细胞学标本,均使用扩增阻滞突变系统(ARMS)法或基因测序法进行EGFR基因突变状态检测.结合每例患者胸部影像学检查情况评估CT特征与EGFR基因突变的关系.结果:本组PNSCLC 60例中,发生EGFR基因突变29例,其中女性占53.3％,无吸烟史者占55.6％.EGFR基因突变者病灶CT增强幅值(49.07±12.57)Hu,无EGFR基因突变者为(38.43±13.93)Hu;两者比较,差异非常显著(P＜0.01).在伴CT血管集束征、胸膜凹陷征、骨转移征PNSCLC中,EGFR基因突变率与无EGFR基因突变率分别为33.3％、66.7％;38.5％、61.5％;70.6％、29.4％;两两比较,均差异显著(P＜0.05).在伴CT深分叶征、细短毛刺征、胸腔积液及其他转移征象PNSCLC中,EGFR基因突变率与无EGFR基因突变率均差异不显著(P＞0.05).结论:在PNSCLC中,EGFR基因突变者病灶CT增强幅值显著增高;伴骨转移肿瘤EGFR基因突变率较高,伴胸膜凹陷征、血管集束征肿瘤EGFR基因突变率较低.
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长期鼻饲患者反流性食管炎156例临床分析
反流性食管炎(RE)是指胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜慢性炎症.以往报道我国RE患病率为7.5％,且随年龄增长有所升高,在特殊人群如因脑血管疾病等需要长期胃管鼻饲的患者中RE发生率更高.为探讨长期鼻饲患者RE的临床特点及内镜检查特征,我们对2005年1月-2015年6月我院收治并接受过胃镜检查的长期鼻饲患者相关资料进行了汇总分析.现报告如下.
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胃食管反流病患者焦虑及抑郁水平与生活质量相关性研究
目的:探讨胃食管反流病(GERD)患者焦虑、抑郁水平与生活质量的相关性.方法:选择确诊的GERD 124例为GERD组,根据临床类型不同又分为非糜烂性反流病(NERD)亚组68例和反流性食管炎(RE)亚组56例,另选择同期体检健康老年人50例为对照组.采用胃食管反流问卷(Gerd Q)、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)和中文版健康状况调查量表(SF-36)对其进行测评,并分析焦虑、抑郁水平与生活质量的相关性.结果:GERD组、NERD亚组及RE亚组HADS焦虑、抑郁评分分值均显著高于对照组(P＜0.05);NERD亚组Gerd Q评分分值显著高于RE亚组(P＜0.05).GERD组、NERD亚组及RE亚组生活质量各因子评分分值显著低于对照组(P＜0.05);NERD亚组情感职能、精神健康因子评分分值显著低于RE亚组(P＜0.05).GERD患者生活质量各因子与Gerd Q评分分值相关不显著(P＞0.05);除生理功能因子与焦虑评分外,GERD患者生活质量其他各因子与焦虑和抑郁评分均呈显著负相关(P＜0.05).结论:GERD患者存在焦虑、抑郁情绪,焦虑、抑郁水平与生活质量呈显著负相关.
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两种镜鞘对经尿道前列腺电切术后球膜部尿道狭窄的影响观察
目的:观察比较电切镜内外鞘置入对经尿道前列腺电切术(TURP)后球膜部尿道狭窄的影响.方法:将拟行TURP620例分为观察组240例和对照组380例;观察组采用内鞘25 mm周径电切镜间断放液方式,对照组采用电切镜带外鞘27 mm周径电切镜循环灌洗方式.比较两组手术时间、估计失血量、前列腺标本量以及术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、电切综合征发生率和球膜部尿道狭窄发生率.结果:两组手术时间、估计失血量、前列腺标本量以及术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、电切综合征发生率均差异不显著(P＞0.05);观察组术后球膜部尿道狭窄发生率2.5％,显著低于对照组的6.3％(P＜0.05).结论:电切镜去外鞘行TURP可显著降低术后球膜部尿道狭窄发生率.
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老年患者气管切开术85例临床分析
随着医学科技的不断进步,我国人均寿命显著提升,但人口老龄化问题也日渐凸显,导致罹患各种严重疾病或危急重症须行气管切开术的老年患者数量增多.因老年患者自身病理生理特点等原因,行气管切开术过程中面临的风险和难度很高.我们对2014年1月-2015年1月在我院行气管切开术85例老年患者的临床资料进行了系统分析.现报告如下.
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彩色多普勒超声用于甲状腺微小乳头状癌的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声用于甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值.方法:选择我院已取得病理结果的PTMC 200例(恶性组)和甲状腺良性结节100例(良性组),分析两组结节的超声二维图像、内部及周边血流特征及血流动力学特点,以及在多结节、多种病理形态背景中PTMC的诊断情况.结果:恶性组病例均经病理切片确定为多种病理形态学(多源性)背景合并PTMC,其中病理形态为结节性甲状腺肿合并PTMC 99例(49.5％),甲状腺腺瘤合并PTMC 66例(33.0％),结节性甲状腺肿囊性变合并PTMC 35例(17.5％).恶性组结节纵横比(A/T)≥1的例数为120例(60.0％),显著高于良性组的42例(42.0％),且在结节边界、形态、周边晕环、内部及后方回声、钙化等方面均与良性组存在显著差异(P＜0.05);彩色多普勒血流显像(CDFI)检测示,良性组血流均为Ⅰ或Ⅱ级,而恶性组血流为Ⅲ级者占73.5％,差异非常显著(P＜0.01);恶性组结节内血流平均阻力指数为0.73,显著高于良性组的0.60(P＜0.05);频谱形态亦有显著差异,良性结节多为周边及内部血流信号,恶性结节则以边缘或内部丰富血流信号为主.结论:彩色多普勒超声对PTMC的诊断价值较高.
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骨化三醇改善血液透析患者微炎症和贫血效果观察
目的:观察骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者微炎症和贫血的改善效果.方法:选择行MHD的慢性肾衰竭87例,随机分为观察组44例和对照组43例.对照组接受常规药物治疗,观察组在常规药物基础上加用骨化三醇胶囊治疗.比较两组治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、钙磷乘积,以及红细胞生成素(EPO)用量的变化.结果:治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α、iPTH、血磷水平和钙磷乘积,均显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);而Hct、Hb和血钙水平均非常显著高于对照组(P＜0.01);两组治疗前后EPO用量差异不显著(P＞0.05).结论:骨化三醇可减轻MHD患者的微炎症反应,有效改善贫血.
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肝脏猫抓病1例
1病例报告患者女,60岁.无明显诱因右上腹部阵发性隐痛2个月入院.查体:腹部平软,全腹无明显压痛,无反跳痛、肌紧张,下腹正中可见膀胱造瘘管.既往尿失禁病史30年,13年前行膀胱造瘘术.实验室检查:谷丙转氨酶81 U/L,总蛋白56.3 U/L,前清蛋白88 U/L,谷草转氨酶24 U/L,总胆红素13.8 U/L;白细胞计数10.3×109/L,中性粒细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比率0.826,淋巴细胞比率0.107,嗜酸性粒细胞比率0.002,其余正常.甲胎蛋白(AFP)未见异常.间接免疫荧光抗体检测(IFA)汉氏巴尔通体抗体阳性.超声检查示肝左叶多发低回声,边界欠清,形态不规整,回声欠均匀;彩色多普勒血流显像(CDFI)示Ⅰ级血流信号.CT平扫及增强扫描:肝左叶内侧段可见多发囊性低密度灶,矢状位呈条形,三期未见明显强化,CT值30～38Hu(图1).考虑胆管囊肿(Caroli病).肝脏MRI直接动态增强扫描:动脉期肝左叶多发小片状低信号影,门静脉期和延迟期肝左叶病灶呈低信号伴边缘稍高信号(图2).考虑肝左叶占位性病变,囊性为主.行剖腹探查术,术中肝左外叶可触及多个肿物,质硬,遂行肝左外叶切除术.术后见切除肝组织呈书页状切开,切面有结节样肿物数个,大者直径1.4 cm,肿物切面灰白、略带淡黄色、质硬.病理检查示肝组织内多个坏死结节,结节周围见嗜酸性粒细胞及炎性细胞浸润(图3).诊断为特异性肉芽肿.结合IFA检测结果确诊为肝脏猫抓病(CSD).追问病史,患者多年前养猫,否认抓伤史.
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参麦注射液致过敏性休克1例
1病例报告患者男,76岁.3年前因气喘、咳嗽,经螺旋CT胸部平扫+增强检查,显示右肺上叶肺门旁结节,大小22 mm×21 mm,考虑肺癌.1年前,多普勒超声引导下经皮穿刺组织病理检查,符合鳞状细胞癌,明确诊断为右肺鳞癌.近5天,患者疲劳、乏力,咳、痰、喘加重,双下肢肌力减退无法行走,以右肺鳞癌、慢性阻塞性肺疾病收住入院.查体:否认高血压病、糖尿病等病史及药物、食物过敏史;体温36.5℃,脉搏70/min,呼吸16次/min,血压110/70 mmHg.经患者家属同意,行“多西他赛+奈达铂+重组人血管内皮抑制素”方案化疗,以及氨茶碱、甲泼尼龙、氨溴索、胸腺喷丁等治疗.之后,给予参麦注射液姑息治疗,首次输注参麦注射液30 min后,患者出现大汗淋漓、意识不清、呼吸困难、皮肤潮红等症状;血压90/60 mmHg,末梢血糖10.6 mmol/L.立即停用该药,给予心电监护,静脉注射地塞米松5mg,以及更换输液器输注乳酸钠林格注射液等对症处理.5 min后,患者意识恢复,对答切题,血压111/79 mmHg,体温36.5℃,脉搏80/min.之后继续使用其他药物,未再出现类似反应.
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特殊腹股沟疝漏诊1例
1 病例报告患者男,57岁.因发现左侧腹股沟区可复性包块1个月入院.入院查体:左侧腹股沟区可触及直径约4 cm大小肿物,质软、未降入阴囊、平卧后可将肿物送入腹腔,将肿物送入腹腔后按压内环口,包块不再突出,嘱患者咳嗽,外环口冲击感不明显,包块透光试验(-),诊断为左侧腹股沟斜疝.完善相关检查后行左侧腹股沟斜疝无张力修补术.术中常规打开提睾肌及精索内筋膜,在精索内上方及后方发现疝囊,疝囊较小,打开疝囊,术者将小指深入疝囊内,探查到腹壁下动脉位于疝囊内侧,确诊为斜疝.同时检查无其他疝囊后,于疝囊颈处行荷包缝合,剪去远端疝囊,将人工合成锥形补片置于内环口,并与周围组织缝合固定;在精索后方、腹股沟管后壁放置人工合成网状补片,并与周围腹横筋膜、耻骨结节、耻骨疏韧带、腹股沟韧带缝合.手术顺利,术后恢复良好.术后第7天患者下地活动后,发现左侧腹股沟区切口外下方再次出现一包块,直径约3 cm,6个月后再次手术.沿原手术切口入路,打开皮肤、皮下组织,于腹股沟韧带下方近耻骨结节处可见直径约3 cm大小包块,根部向腹腔方向延伸,逐步分离包块,于包块内侧发现灰白色疝囊,打开疝囊,可见疝囊颈窄小,大网膜经疝囊颈突入疝囊内,将大网膜逐渐还纳入腹腔,将小指深入疝囊内,发现疝囊颈仅容纳一小指,于疝囊颈处双重结扎疝囊,并悬吊于周围耻骨结节及腹股沟韧带,并于疝囊颈处、腹外斜肌腱膜外层置大小合适的人工合成网状补片,与周围耻骨结节、腹股沟韧带等组织缝合固定.术后恢复良好.随访6个月,未见复发.
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金属内支架置入治疗恶性肿瘤压迫所致十二指肠水平段狭窄1例
1病例报告患者女,40岁.2012年诊断为“宫颈癌Ⅱb期”,于我院行持续硬麻下腹式广泛全子宫切除+双侧输卵管切除+盆腔淋巴清扫术+卵巢悬吊术.2015年2月出现上腹间歇性闷胀痛,进食后明显,伴恶心、呕吐、乏力,非喷射性呕吐宿食,每天2或3次.入院后行腹部立位X线平片检查、胃镜及肠镜检查均未见明显异常.全腹部增强CT扫描提示:胃肠壁无增厚,十二指肠近段管腔扩张,腹膜后可见一较大淋巴结,考虑与腹膜后淋巴结增大压迫远段肠管有关.上消化道钡剂检查提示:食管钡剂通过顺利,胃内潴留液较多,十二指肠球部呈三角形、近段肠管扩张、水平段狭窄(钡剂细线状通过).考虑诊断为宫颈癌术后复发并腹腔淋巴结转移、压迫十二指肠,择期手术治疗.但因患者胃内潴留液较多,虽前期给予禁食及胃肠减压,仍无法完全引流出体外,为避免麻醉意外及干扰手术视野,先在口咽局麻下进镜清理胃十二指肠内潴留的食物及液体.视野清晰后采用丙泊酚静脉麻醉,使用十二指肠镜进入梗阻部位,插入导管,注入碘佛醇造影.插入斑马导丝,使导丝通过狭窄段进入梗阻远端,尽量深入空肠深处,以保证支架置入顺利,防止术中导丝脱出.通过斑马导丝送入指引导管,在不退出导丝的情况下逐段造影,同时旋转DSA机架角度,充分展示狭窄段的形态及确切长度,置入十二指肠支架,使支架两端分别适当超出狭窄段.术后行X线透视观察支架位置良好.
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吲哚美辛致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,21岁.士兵.因打篮球损伤右手示指肿痛2天来卫生队就诊.查体:体温36.8℃,心率82/min.右手示指软组织轻度红肿,压痛;X线摄片未见右掌指骨异常.诊断为右手示指软组织挫伤.给予吲哚美辛片治疗,每次25 mg,每天3次,饭后服.第1次服药3h后,患者出现头晕、恶心、心悸、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷.呼吸38次/min,心率136/min,血压56/30 mmHg.立即给予吸氧,肌内注射肾上腺素1 mg,盐酸异丙嗪25 mg,地塞米松10 mg加入到5％葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注.20 min后,上述症状好转.2h后,呼吸20次/min,心率98/min,血压98/65 mmHg,不适感消失.
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米诺环素致血小板减少1例
1 病例报告患者女,84岁.因痰多、发热(体温高39.3℃)入院.既往有高血压病、冠心病、慢性心功能不全、2型糖尿病、认知障碍、白细胞减少等病史.卧床8年,留置尿管、胃管.气管切开1年,平素不能自主咳痰,依靠吸痰器吸痰.查体:体温38.6℃,呼吸40次/min,血压129/72 mmHg.植物状态,两肺未闻及明显干湿性啰音.心率84/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;胸部X线检查提示肺部感染;腹部超声检查提示脂肪肝,胆胰脾双肾未见异常.血常规检查示,白细胞计数4.4×109/L,中性粒细胞0.75,血小板160×109/L.多次痰培养显示,为多重耐药的铜绿假单胞菌及耐甲氧西林金葡菌(MRSA).诊断为社区获得性肺炎,先后给予静脉滴注头孢哌酮舒巴坦、美罗培南联合替考拉宁治疗,体温降至37℃左右,白细胞计数4.4×109/L,中性粒细胞0.65,血小板185×109/L,停用抗生素.3天后,因体温升至38.5℃,痰培养仍为多重耐药的铜绿假单胞菌及MR-SA,再次给予美罗培南、替考拉宁静脉滴注3天,因体温无明显下降,白细胞计数3.0×109/L、中性粒细胞0.65、血小板150×109/L,加用盐酸米诺环素200 mg胃管注入.次日血常规检查,血小板降至48×109/L.考虑为米诺环素所致血小板减少.停服米诺环素,其他治疗不变,1周后血小板恢复至160×109/L.
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青霉素致迟发型过敏性休克1例
1 病例报告患者男,20岁.因化脓性扁桃体炎给予青霉素钠640万U(无青霉素过敏史,皮肤试验阴性)加入0.9％氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每天2次.前4天用药无任何不适.第5天,静脉滴注约10 min,患者突然感到头皮瘙痒、上眼睑发沉、口唇发麻,继之出现胸闷、心悸、呼吸困难;血压75/50 mmHg,心率125/min.考虑为青霉素所致过敏性休克.立即停止静脉滴注,给予平卧位、吸氧,肌内注射0.1％肾上腺素1 mg、异丙嗪25 mg,静脉注射地塞米松10 mg.10 min后,患者呼吸困难、胸闷、心悸等症状缓解;20 min后,血压和心率恢复正常.
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结肠次全切除术后直肠癌变1例
1病例报告患者男,53岁.因间断性黏液脓血便30余年,加重3个月入院.患者23岁时出现黏液脓血便,4～5次/d,当地医院诊断为溃疡性结肠炎(UC),给予中药灌肠治疗;随后间断性黏液脓血便,3～4次/d.30岁时黏液脓血便次数增多,7～8次/d,伴腹痛,给予泼尼松40 mg/d,效果不佳.行结肠双重对比造影检查显示,病变范围全结肠受累;结肠镜检查显示,距肛门35～50 cm散在溃疡并肠腔狭窄,诊断为UC伴肠腔狭窄.行结肠次全切除术,术后病理学检查显示,肠壁组织重度急性及慢性炎症,黏膜层及黏膜下层可见隐窝脓肿伴假息肉形成.术后未予以特殊治疗,症状改善,大便1～2次/d,未定期复查电子结肠镜.53岁时因劳累后黏液脓血便次数增多,多时20次/d,结肠镜检查显示,肛门口至吻合口黏膜多发糜烂及不规则溃疡,触之易出血,多发不规则息肉样隆起,肠腔狭窄.活检病理为直肠高分化腺癌,诊断为溃疡性直肠炎癌变,遂行腹腔镜下直肠癌根治术.术后病理学检查显示,直肠溃疡型中、高分化腺癌,局部为黏液腺癌,癌组织浸润肠壁全层,切缘阴性,肠系膜淋巴结可见微转移癌(1/20,转移灶直径＜1 mm).术后给予奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶辅助化疗10个周期,患者状态良好,CT复查胸部、腹部、盆腔未见肿瘤复发或转移.
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复方甘草酸苷致变应性哮喘1例
1 病例报告患者女,15岁.因湿疹给予复方甘草酸苷注射液(日本米诺发源制药株式会社生产)40 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注.既往无药物过敏史和哮喘病史,但有变应性鼻炎病史.第1次静脉滴注约10 min,患者突然出现阵发性呛咳,头晕乏力,呼吸困难,胸闷气憋,呕吐1次.查体:心率126/min,血压90/50 mmHg,呼吸28次/min;面色苍白,全身皮肤无皮疹,双肺满布哮鸣音.考虑为复方甘草酸苷所致变应性哮喘.立即停药,给予低流量吸氧,静脉注射地塞米松注射液10 mg,肌内注射盐酸异丙嗪注射液50 mg,氨茶碱注射液250 mg加入5％葡萄糖注射液100 ml、维生素C注射液2.0g加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注.3h后,患者上述症状完全缓解.
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某地区边防团卫生队放射工作的现状及对策
加强边防团卫生队放射装置及技术建设,对做好新时期平战卫勤保障具有重要意义.本文结合新疆北部地区边防团卫生队X线装置、人员等现状,从成像技术、维修保养、人员培养、设备配备等方面提出了对策建议.
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建立医院标识导示系统的思考
医院标识导示系统可服务于患者和来访人员,并传播医院的优质服务理念和人文精神内涵,是医院形象的重要组成部分.本文结合某医院的设计与制作实践,探讨了建立医院标识导示系统的相关问题.
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某队属医院加强新学员规范化培训的做法
本文总结了某驻艰苦边远地区队属医院,采取人力物力上的大力支持及集中培训和轮训等多种形式,对本科毕业新学员进行系统培训,使其转变成“能打仗、打胜仗”的卫生专业技术人才的做法.
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构建基于云计算的军队医院会计核算管理系统的思考
构建基于云计算的军队医院会计核算管理系统,有利于确保财务数据准确、真实和共享,规范医院财务管理.本文分析了当前军队医院会计核算管理存在的问题,探讨了基于云计算的军队医院会计核算管理系统的建设路径.
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做好临床药学工作的思考
本文结合近几年开展临床药学工作实践,从学习掌握相关知识、深入临床开展合理用药工作、开展专项用药指导、开展临床用药咨询、加强药品不良反应(ADR)监测和做好患者用药指导等方面,就进一步搞好临床药学工作进行了思考.
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突发公共卫生事件应对中健康促进工作的开展
面对突发公共卫生事件,开展广泛深入的健康教育和健康促进活动,可促进公众正确应对灾害,提高自我防护意识和能力,有利于维护公众健康和社会秩序.本文探讨了国内外突发公共卫生事件应对中开展健康促进工作的成功经验和改进措施.
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某部食堂采购食品和餐饮具卫生检测结果分析
目的:调查了解某部机关食堂采购食品和餐饮具卫生检测情况.方法:根据随机抽样原则抽取样品,按照《军队食品安全风险监测技术手册》相关要求,针对不同食品类别进行相关检测,并将检测结果与监测方案标准限值进行对照.结果:(1)共采集食品样品634份,检出不合格样品35份,合格率94.48％,其中酒和饮料、乳及乳制品合格率为100.00％,畜禽肉及其制品为97.10％,水产品为96.15％,蔬菜水果为95.24％,谷物及其制品为95.00％,食用油和调味品为89.19％,豆及豆制品为87.80％.(2)共抽检餐饮具304份,其中洁净度合格278份,合格率为91.45％.结论:某部食堂采购食品安全性总体较高,但仍需要加强监测和监督管理.
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生物监测的发展现状与启示
生物监测通过早期察觉、感知生物威胁,快速发出预警,成为维护生物安全的重要措施.本文报告了国外生物监测的内容、特点和发展现状,探讨了提高我国生物监测预警水平的对策.
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灭蟑工作中应注意的问题
本文根据近年来灭嫜工作的实践,从加大灭蟑宣传力度、了解掌握蟑螂习性、普及灭蟑知识、科学使用灭蟑药等方面,就灭蟑工作应注意的问题进行了探讨.
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儿童嗜酸粒细胞性胃肠炎研究进展
嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)是儿科少见疾病,以嗜酸性粒细胞弥散或局部浸润为特征.因其临床表现多样且缺乏特异性,容易误诊、漏诊.现就EG的发病机制、诊断及治疗等研究进展综述如下.1病因及发病机制EG在儿童时期较少见,多发于20～50岁青壮年,发病率约1/10万,男女比例约为2∶1,于1937年由Kaijser首次报道[1].目前,中外文献报道小儿病例均很少.本病病因及发病机制目前尚不明确,多项研究[2-3]结果显示,EG患者外周血嗜酸性粒细胞增多占80％～95.5％、血IgE水平升高者超过50％.有报道[4-5]认为,本病和支气管哮喘有相同的遗传背景,认为EG与变应性哮喘是同一疾病在消化和呼吸两个系统的不同表现.另外,部分患者发病是因食入某些易致敏食物如牛奶、蛋类、海鲜等引起,而且超过50％的患者个人或家族中有变应性鼻炎等过敏病史.因此,目前倾向于本病可能为变态反应性疾病,多数学者认为是由外源性或内源性变应原所导致的一种自限性变态反应性疾病[6-7],其特征为胃肠道弥散或局限性嗜酸性粒细胞浸润,伴或不伴外周血嗜酸性粒细胞增多.食物过敏引起EG的机制可能为[8];食物性变应原与胃肠道接触后,在胃肠壁发生抗原抗体反应,淋巴细胞衍生的趋化因子吸引嗜酸性粒细胞进入抗原抗体复合物沉积部位,促使肥大细胞脱颗粒,释放组胺、缓激肽等物质,引起EG的相应症状.但也有学者[9]持反对意见,认为部分患者无明确过敏史,在控制可疑食物后并不能缓解胃肠道症状;还有学者认为,EG是遗传背景与环境因素共同作用的结果.
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某机关门诊部常用降糖药物介绍
糖尿病是一种糖、蛋白和脂肪代谢障碍性疾病,以高血糖为主要特征.长期高血糖可导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍.近年来,随着糖尿病患者日益增多,临床常用降糖药物的种类也越来越多,有些药物的名字类似,甚至仅一字之差,但适应证各异,用法用量有区别,临床尤其是患者容易混淆.为了规范使用,现将我门诊部常用的降糖药物介绍如下.
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再生障碍性贫血中成药的合理应用
1用药原则1.1辨证论治再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现.其确切病因尚未明确,已知再障发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关.根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况,分为重型和非重型再障及急性和慢性再障.急性再障起病急,进展迅速,常以出血和感染、发热为主要表现;慢性再障起病缓慢,以贫血为主要表现,出血多限于皮肤黏膜.再障属于中医学“血证”“亡血”“虚劳”等范畴.
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基层军医可有所作为的感悟
我曾经是某部队卫生所军医,在艰苦地区工作6年,现已转业到新疆医科大学第一附属医院.到地方工作以后,通过军地的对比,感情、理念上发生了改变;切身感悟到在部队基层工作,业务上不是没有希望(当时自己就这样想的),只要有志有心,就会有所作为.并以此感悟献给现在仍在基层的战友,希望得到启发.
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意念导入训练对官兵心理健康及训练成绩影响的观察
目的:观察催眠状态下意念导入训练,对执行重大任务官兵心理健康水平及综合训练成绩的影响.方法:选择执行重大任务官兵930例,随机分为观察组和对照组各465例.对照组仅进行提升自信心、团体协作、应对挫折等主题团体心理训练;观察组在此基础上行催眠状态下意念导入训练,每周1次,共2次.比较两组官兵心理健康水平及综合训练成绩的差异.结果:训练前,两组症状自评量表(SCL-90)各因子分值差异不显著(P＞0.05);训练后,观察组躯体化、强迫症状、焦虑因子分值显著低于导入训练前(P＜0.05),SCL-90其他因子分值差异不显著(P＞0.05).对照组SCL-90各因子分值常规训练前后差异不显著(P＞0.05).导入训练前,两组综合训练成绩差异不显著(P＞0.05);导入训练后,观察组综合训练成绩显著高于导入训练前(P＜0.05),同时显著高于对照组常规训练后(P＜0.05).对照组常规训练前后综合训练成绩差异不显著(P＞0.05).结论:催眠状态下意念导入训练可提高官兵的心理健康水平及综合训练成绩.
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构建野战内科学急性肾损伤诊治平台的实践及建议
野战条件下急性肾损伤(AKI)病情较平时严重和复杂,迫切需要提高医疗综合救治水平,以及建立一支“平战结合、能打胜仗”的医护人员队伍.本文就构建野战内科学AKI诊治平台的实践及对策进行了探讨.
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驻藏炮兵某部官兵焦虑及抑郁水平调查与分析
目的:词查了解驻藏炮兵某部官兵焦虑及抑郁水平.方法:随机整群抽取驻藏炮兵某部官兵485例,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其焦虑及抑郁水平进行测评,并与中国成人常模比较.结果:本次调查共检出重度焦虑7例(1.4％),中度焦虑11例(2.3％),轻度焦虑34例(7.0％);重度抑郁9例(1.8％),中度抑郁28例(5.8％),轻度抑郁127例(26.2％).官兵SDS、SAS总分分值均非常显著高于中国成人常模(P＜0.01).SAS总分≥50分的比例,军官显著高于士官和义务兵(P＜0.05),军龄3～5年、＞5年官兵非常显著高于军龄＜3年官兵(P＜0.01),已婚官兵非常显著高于未婚官兵(P＜0.01);SDS总分≥50分的比例,军龄＞5年的官兵显著高于军龄＜3年和3～5年官兵(P＜0.05),已婚官兵显著高于未婚官兵(P＜0.05).结论:驻藏炮兵某部官兵焦虑及抑郁水平高于一般成人,职别、军龄和是否已婚是官兵焦虑及抑郁情绪的主要影响因素.
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美军前沿生物技术研发与启示
随着科学技术的发展,生物技术的突破已成为当代新兴科技的重要推动力量.目前,美军国防高级研究计划局(DARPA)正以多种方式开启一系列生物基础及技术应用研究项目.现将DARPA在合成生物学、微生理平台、神经接口、脑机共生系统、系统生物学等方面的研发情况简要介绍如下.
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新形势下加强师医院建设的探讨
随着军队改革的不断推进,师医院如何紧跟改革步伐,增强卫勤保障能力？本文从师医院所面临的形势和加强师医院建设两个方面,进行了分析与探讨.
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驻高原某部官兵心理健康水平调查与分析
目的:调查了解驻喀喇昆仑山高原某部官兵的心理健康水平.方法:整群抽取喀喇昆仑山高原某部驻防官兵243例,采用症状自评量表(SCL-90)和自制调查问卷对其心理健康水平进行测评,并与中国军人常模、中国成人常模比较.结果:除SCL-90总均分、敌对因子分值差异不显著(P＞0.05)外,高原驻防官兵躯体化因子分值非常显著高于中国军人常模(P＜0.01),其余因子分值均显著或非常显著低于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01);总均分、躯体化、敌对和其他因子分值显著或非常显著高于中国成人常模(P＜0.05,P＜0.01),人际关系敏感和偏执因子分值显著或非常显著低于中国成人常模(P＜0.05,P＜0.01),其余因子分值差异不显著(P＞0.05).多元逐步回归分析结果显示,移居时间、海拔高度和吸烟量进入以SCL-90总均分为因变量的回归方程(P＜0.01).结论:移居时间、海拔高度和吸烟量为影响驻高原某部官兵心理健康水平的主要因素.
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某疗养院陆航飞行员疾病谱调查与分析
目的:了解陆航飞行员的健康状况,为进一步做好预防保健工作提供依据.方法:收集2009-2013年到某疗养院疗养的陆航飞行员1918例的相关体检资料,分析陆航飞行员主要患病情况及近5年间疾病谱变化.结果:(1)共检出疾病139种,患病率居前10位的疾病依次是脂肪肝(13.1％)、高三酰甘油血症(11.2％)、胆囊息肉(3.9％)、肝血管瘤(3.7％)、高脂血症(3.6％)、肝功能异常(3.5％)、肝囊肿(3.4％)、屈光不正(3.3％)、肾囊肿(2.9％)、高尿酸血症(2.9％).(2)5年间,脂肪肝和高三酰甘油血症的患病率始终较高,高脂血症、肝功能异常、高尿酸血症和高胆红素的患病率增高,屈光不正患病率下降.结论:本组陆航飞行员近5年疾病谱的疾病构成相对稳定,主要疾病与职业特点、体育锻炼及生活习惯等有关.
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某部基层官兵心理健康水平调查与分析
目的:调查了解陆军某部基层官兵心理健康水平.方法:随机整群抽取陆军某部基层官兵450例,采用症状自评量表(SCL-90)对其心理健康水平进行测评,并与中国青年常模和中国军人常模比较.结果:本次共检出阳性64例,阳性率14.7％.基层官兵SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子分值,均显著或非常显著低(少)于中国青年常模及中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01).结论:陆军某部基层官兵整体心理健康水平较高,但应对个别筛查阳性官兵进行有针对性的心理干预.
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部队青藏高原机动驻训期间鼠疫防控的难点与对策
青藏高原是喜马拉雅旱獭鼠疫和青海田鼠鼠疫的自然疫源地,部队进驻可能面临感染鼠疫的威胁.本文分析了部队在青藏高原机动驻训时鼠疫的易感因素及防控难点与对策.
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驻疆某部新兵疲劳状况及其影响因素调查与分析
目的:调查了解驻疆某部新兵疲劳状况及其影响因素.方法:随机整群抽取驻疆某部新兵700例,采用疲劳量表-14、心理资本量表等对其疲劳状况进行调查,并分析其影响因素.结果:独生子女新兵躯体疲劳分值显著高于非独生子女新兵(P＜0.05);经常参加娱乐活动的新兵疲劳总分及躯体疲劳分值非常显著低于不经常参加娱乐活动的新兵(P＜0.01);有训练伤史的新兵疲劳总分及躯体疲劳、脑力疲劳分值非常显著高于无训练伤的新兵(P＜0.01);训练期望高的新兵疲劳总分及躯体疲劳、脑力疲劳分值显著或非常显著高于训练期望一般的新兵(P＜0.05,P＜0.01).Pearson相关分析结果显示,驻疆新兵疲劳总分与自我效能感、韧性、希望、乐观、训练期望呈非常显著负相关(P＜0.01),与训练伤史呈非常显著正相关(P＜0.01);躯体疲劳与自我效能感、韧性、希望、乐观、非独生子女、娱乐活动、训练期望呈显著或非常显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),与训练伤史呈非常显著正相关(P＜0.01);脑力疲劳与自我效能感、韧性、希望、乐观、训练期望呈显著或非常显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),与训练伤史呈非常显著正相关(P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示,希望、训练伤史、自我效能感,进入以疲劳状况总分为因变量的回归方程(P＜0.05,P＜0.01).结论:希望、自我效能感、训练伤史是驻疆某部新兵疲劳状况的主要影响因素.
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战时军队成员心理卫生减员特点研究
随着现代战争“节奏加快”、强度增加,武器毁伤能力增强,参战官兵紧张度提高,战时心理卫生减员成为影响部队战斗力的重要因素.本文探讨了战时军队成员心理卫生减员的变化趋势、影响因素、军兵种差异、病种特点和自杀等相关问题.
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某部官兵2006-2015年伤病残情况分析
目的:分析某部官兵2006-2015年伤病残的发生情况及特点,为制定防治策略提供依据.方法:选择火箭军某全训部队因伤病致残官兵93例,查阅军残人员登记表、军人残疾等级评定表、医学鉴定报告及原始病历等资料,对伤病发生的时间、地点及原因,致残部位与性质、残疾等级等评残基本情况进行统计分析.结果:残疾官兵中93例中,因伤致残60例(64.5％),因病致残33例(35.5％);因伤致残比例显著高于因病致残(P＜0.05).因伤致残60例中,因军事训练伤致残42例(70.0％),因非军事训练伤致残18例(30.0％);军事训练伤致残比例非常显著高于非军事训练伤致残(P＜0.01).残疾官兵伤病多集中于入伍后两年内;残疾等级以8～10级居多,占90.0％;病残等级以6级居多,占90.9％.结论:某部官兵伤病残发生时军龄偏低,伤残以军事训练伤为主,应采取相应防治措施.
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医院船在烧伤伤员救治中的作用及思考
自1856年世界上第1艘符合医学要求的英国“美女岛”号医院船问世以来,医院船的发展逐渐受到世界各国海军的重视.医院船吨位相对较大,自给力较强,一般都配备有专科治疗的医疗设施设备.战时,医院船受到日内瓦公约的保护,可前伸部署,在相对安全海域收容由海上作战平台后送的伤员,并对伤员实施早期治疗或部分专科治疗;平时,医院船作为海上流动医院,在海上灾害人道主义医疗救援中发挥着不可或缺的作用.
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某部冬季野营拉练常见病286例分析
2015年12月下旬,某部进行了为期12天的冬季野营拉练训练,期间共发生常见伤病286例.现将野营拉练期间伤病防治情况分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组286例均为男性;年龄18～42岁.其中,外科伤病(扭伤、冻伤、足底水疱等)162例,占56.6％;内科疾病124例,占43.4％.发病居前4位的疾病分别是足底水疱78例(占27.3％),腰腿痛或关节损伤68例(23.8％),上呼吸道感染65例(22.7％),胃肠炎42例(14.7％).
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某医院航空医学训练建设发展的态势分析
本文运用SWOT分析法,对某医院航空医学训练的优势、劣势,面临的机遇及风险进行了分析,并提出了相应对策.
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军事飞行人员静脉血细胞参数生物参考区间的初步研究
目的:初步建立军事飞行人员静脉血细胞参数的生物参考区间.方法:选择在我中心体检鉴定的军事飞行人员509例,清晨空腹采集静脉血2 ml,采用全自动血细胞分析仪及配套试剂进行血细胞参数检测,初步拟定军事飞行人员静脉血细胞参数生物参考区间,并分析飞行强度、飞行时间对其参考区间的影响.结果:白细胞计数(WBC)(4.58～9.45)×109/L,中性粒细胞百分比(NEUT％) 37.90％～64.00％,淋巴细胞百分比(LYM％) 26.50％～49.70％,单核细胞百分比(MONO％)4.99％～10.00％,嗜酸性粒细胞百分比(EOS％)0.70％～6.96％,嗜碱性粒细胞百分比(BASO％)0.10％～0.90％,未成熟红细胞比值(Ig％)0.10％～0.60％;红细胞计数(RBC)(4.53～5.92)×1012/L,血红蛋白(HGB) 139～169 g/L,血细胞比容(HCT) 41.10％～51.70％,平均红细胞体积(MCV) (83.20～94.30)fl,血小板计数(PLT)(160～302)×109/L.飞行强度和飞行时间对军事飞行人员的白细胞构成及红细胞相关参数有一定影响,但数值均在正常范围.结论:军事飞行人员静脉血细胞参数正常生物参考区间与普通健康成年人存在一定差异,其血细胞参数生物参考区间的建立对我军军事飞行人员体检鉴定及招飞体检工作有较好的参考价值.
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生物反馈训练对飞行员心率变异性影响的观察
目的:观察生物反馈训练对飞行员心率变异性(HRV)的影响.方法:采用多参数生物反馈仪记录并比较飞行员静息、应激及进行生物反馈训练后放松状态下的心率(HR),HRV时域指标正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、全程相邻间期之差的均方根(RMSSD)、相邻间期差异≥50 ms的百分数(PNN50),频域分析指标包括低频(LF)、高频(HF)、低频与高频的比值(LF/HF)、总功率谱密度(TP).结果:与静息状态及放松状态比较,应激状态HR、LF、LF/HF显著或非常显著增快(P＜0.05,P＜0.01),SDNN、RMSSD、PNN50及HF、TP非常显著降低(P＜0.01);与静息状态及应激状态比较,放松状态HR、LF、LF/HF显著或非常显著降低(P＜0.05,P＜0.01),SDNN、RMSSD、PNN50及HF、TP非常显著增高(P＜0.01).结论:HRV对评估飞行员心理应激具有重要意义,生物反馈训练可改善飞行员自主神经功能状况.
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高性能战斗机飞行员健康状况调查
目的:调查了解高性能战斗机飞行员健康状况,为制定卫生保障措施提供参考.方法:随机整群抽取空军多个航空兵部队高性能战斗机飞行员455例,采用自行设计的《空军飞行员健康状况调查表》进行问卷调查,了解飞行员总体健康状况及不同年龄组患病情况,分析不同体质量飞行员代谢性疾病患病情况.结果:本组95.2％的飞行员健康体检结论为飞行合格.高性能战斗机飞行员颈腰椎疾病(38.7％)及代谢性疾病(28.1％)高发,其中,颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、脂肪肝、高脂血症居前5位.不同年龄组间飞行员颈腰椎疾病患病率差异不显著(P＞0.05);36～40岁、41～45岁及≥46岁年龄组代谢性疾病患病率显著或非常显著高于其他年龄组(P＜0.05,P＜0.01).体质量中重度超重的飞行员代谢性疾病患病率达71.4％,显著或非常显著高于体质量正常、轻度超重或偏轻的飞行员(P＜0.05,P＜0.01).结论:高性能战斗机飞行员颈腰椎疾病及代谢性疾病高发,≥36岁以及体质量中重度超重的飞行员更易罹患代谢性疾病,应采取相应措施积极防治.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
