人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药热敷加手法治疗斜方肌筋膜综合征136例分析
斜方肌筋膜综合征是中老年人常见病.1996年2月-2010年12月,我们采用中药热敷加手法治疗斜方肌筋膜综合征136例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况136例中,男47例,女89例;年龄17～61岁,平均38岁.病程4～13个月,平均8个月;有其他方法治疗史者97例,未经任何治疗者39例.临床表现主要为颈、肩、背部酸胀,耸肩、抬头、低头及颈部侧屈、旋转等活动受限.损伤部位有明显压痛,触诊多可发现肌纤维变硬,颈根部及肩胛冈上缘可触及块状或条索状硬物;颈椎X线平片无明显异常或仅有轻度退行性改变;实验室检查显示抗“O”实验和类风湿因子阴性.均不伴有颈神经根支配区感觉异常及其他阳性体征.
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儿童侵袭性纤维瘤预后影响因素分析
目的:分析儿童侵袭性纤维瘤的预后影响因素.方法:回顾性分析某肿瘤医院1980年1月-2005年12月收治的儿童侵袭性纤维瘤33例,对可能影响患儿局部复发的因素,包括年龄、性别,肿瘤的部位、大小,就诊之前是否曾经复发,切缘情况,是否行放疗等进行Log-Rank单因素及Cox比例风险分析.结果:影响肿瘤局部复发率的因素为切缘情况及复发史(P＜0.05)；性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置及有无行放疗与复发率均无显著相关性(P＞0.05).对切缘情况及复发史再进行Cox比例风险分析,结果显示,两个因素均不是肿瘤复发的独立预后因素(P＞0.05).结论:切缘情况及治疗前是否曾经复发为影响预后的主要因素,应尽早行根治性切除.
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2型糖尿病肾病与C-反应蛋白及尿微量清蛋白等指标关系研究
目的:探讨2型糖尿病肾病与血清C-反应蛋白(CRP)及尿微量清蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1- MG)的关系.方法:选择2型糖尿病146例为观察组,血糖正常者80例为对照组,采用免疫散射比浊法,测定两组血清CRP及尿MA、α1-MG水平,对其结果进行比较.结果:观察组血清CRP及尿MA、α1-MG水平均非常显著高于对照组(P＜0.01),且血清CRP水平随尿MA、α1-MG排出水平增加而增高.结论:2型糖尿病肾损伤与血清CRP及尿MA、α1-MG水平关系密切.
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高频超声指导小儿体表血管瘤核素治疗的价值研究
目的:探讨高频超声在指导小儿体表血管瘤核素治疗中的价值.方法:采用高频超声检测小儿体表血管瘤470例,根据血管瘤类型建议选择不同核素治疗方法,并对疗效进行分析.结果:超声诊断草莓状血管瘤235例,海绵状血管瘤80例,混合血管瘤102例,鲜红斑痣53例.痊愈408例,占86.8％；显效31例,占6.6％；好转24例,占5.1％；无效7例,占1.5％.结论:高频超声在指导小儿体表血管瘤核素治疗方法的选择上具有较高应用价值.
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手术治疗儿童严重肱骨髁上骨折65例分析
儿童肱骨髁上骨折是常见损伤,治疗多以闭合复位后牵引为主,但对严重移位难以复位者须手术治疗.2005年1月-2010年3月,我们采用肘关节后外侧切开复位内固定治疗儿童严重肱骨髁上骨折65例,疗效满意.现分析报告如下.
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“卒中单元”治疗重症神经系统疾病30例分析
卒中单元(SU)是在传统药物治疗的基础上,对患者采用心理治疗、营养调理、肢体康复和健康教育等综合治疗方法,是目前治疗脑血管疾病有效的治疗模式之一.2010年1月-2011年3月,我们应用卒中单元治疗重症神经疾病30例,疗效满意.现分析报告如下.
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稳心颗粒治疗室性期前收缩疗效观察
目的:观察稳心颗粒治疗室性期前收缩的疗效及安全性.方法:选择室性期前收缩患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用稳心颗粒治疗,每次9 g,每天3次；对照组采用胺碘酮治疗.两组均治疗4周.比较两组用药前后自觉症状、期前收缩次数及不良反应情况.结果:观察组总有效为36例(90.0％),对照组为35例(87.5％),两组差异不显著(P＞0.05).观察组发生腹泻、恶心、上腹部不适4例(10.0％),对照组发生不良反应8例(20.0％).结论:稳心颗粒与胺碘酮治疗室性期前收缩疗效相当,但稳心颗粒组不良反应少且轻.
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不预备固位洞形对楔状缺损修复效果影响的观察
目的:观察不预备固位洞形对楔状缺损修复效果的影响.方法:选择楔状缺损267例共672颗患牙,随机分为观察组84例332颗患牙和对照组84例340颗患牙.两组均采用光固化复合树脂修复.对照组修复时牙体预备采用固位洞形,观察组不做牙体预备.修复后1年、2年回访,比较两组修复效果.结果:修复后1年,观察组复查316颗,失访率4.8％,成功率82.2％；对照组复查329颗,失访率3.2％,成功率84.6％；两组成功率比较,差异不显著(P＞0.05).修复后2年,观察组复查308颗,失访率7.2％,成功率78.9％；对照组复查310颗,失访率8.8％,成功率76.4％；两组成功率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:牙体不预备固位洞形不影响楔状缺损修复的效果.
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腹腔镜下剥除术治疗卵巢囊肿疗效观察
目的:观察腹腔镜下剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:选择卵巢囊肿60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对照组行传统开腹卵巢囊肿剥除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数等.结果:两组手术均获成功,观察组无一例中转开腹.(1)观察组术中出血(19.30±7.95)ml,对照组(71.42±19.35)ml,观察组术中出血量非常显著少于对照组(P＜0.01)；(2)观察组手术时间(38.52±7.68) min,对照组(37.34±5.30) min,两组手术时间比较,差异不显著(P＞0.05)；(3)观察组术后排气时间(1.8士0.5)天,对照组(2.3±0.8)天,观察组术后排气时间显著短于对照组(P＜0.05)；(4)观察组术后住院时间(3.3±1.8)天,对照组(6.3±1.5)天,观察组术后住院时间非常显著短于对照组(P＜0.01).结论:采用腹腔镜下剥除术治疗卵巢囊肿临床疗效较好.
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麝香保心丸治疗无症状心肌缺血疗效观察
目的:观察麝香保心丸治疗无症状心肌缺血的临床疗效及不良反应.方法:选择无症状心肌缺血80例,随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用麝香保心丸治疗,每次2粒,每天3次；对照组采用硝酸异山梨酯治疗,每次10 mg,每天3次.两组均治疗4周.比较两组心电图缺血、各种期前收缩、血流动力学、血脂变化等.结果:观察组心电图改善37例(92.5％),对照组30例(75.0％),两组比较差异显著(P＜0.05)；观察组各种期前收缩、血流动力学、血脂等改善情况显著好于对照组(P＜0.05).两组均未发现严重不良反应.结论:麝香保心丸治疗无症状心肌缺血疗效可靠,且安全.
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C-反应蛋白等指标在少儿肥胖辅助诊疗中的价值研究
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)等指标在少儿肥胖辅助诊疗中的价值.方法:少儿300例按照体重指数分为标准体重组(对照组)146例、超重组89例及肥胖组65例.采用BN-II型全自动生化分析仪对3组少儿血浆中CRP、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、白介素-6(IL-6)及纤维蛋白原等水平进行测定.结果:超重组IL-6水平显著高于对照组(P＜0.05),肥胖组CRP、Apo-A1、纤维素白原和IL-6水平非常显著高于对照组(P＜0.01),肥胖组CRP、Apo-A1、纤维蛋白原及IL-6水平显著高于超重组(P＜0.05).结论:肥胖少儿血浆中CRP等指标水平显著高于正常少儿,可作为少儿肥胖辅助诊疗指标.
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丹红注射液预防肺心病急性发作并发心律失常效果观察
目的:观察丹红注射液预防慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期并发心律失常的效果及不良反应.方法:选择慢性肺心病急性发作期患者102例,随机分为观察组52例和对照组50例.对照组采用吸氧、改善通气、控制感染、祛痰平喘等常规治疗；观察组在对照组基础上,给予丹红注射液30ml,加入到5％葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每天1次.两组均治疗10天.治疗结束后,评定两组心律失常发生情况等.结果:观察组发生激动传到异常心理失常和激动起源异常心律失常5例(9.6％)与15例(28.8％),对照组发生11例(22.0％)与33例(66.0％)；两组比较,差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).观察组发生轻度头晕、面部潮红3例；两组治疗期间未见血常规、肝肾功能、电解质等异常.结论:丹红注射液可减少肺心病急性发作期心律失常的发生,且较安全.
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微创手术治疗泌尿系统复杂结石238例分析
泌尿系统结石是常见病,治疗方法较多,但复杂结石治疗较为棘手.随着新型医疗设备不断应用,微创手术开展越来越普遍.2008年7月-2011年1月,我们采用微创手术治疗泌尿系统复杂结石238例,疗效满意.现分析报告如下.
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妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究
目的:研究妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率的影响.方法:选择2009年7月-2011年7月在我院及解放军252医院建立孕产妇保健卡的待产妇7846例作为观察组,进行妊娠期营养指导、干预和随访；另选2005年1月-2008年5月在我院住院的待产妇2848例作为对照组.比较两组巨大儿发生率,以及分娩巨大儿产妇的分娩方式、妊娠结局和妊娠合并症等.结果:观察组巨大儿发生率非常显著低于对照组(P＜0.01).观察组分娩巨大儿产妇的总剖宫产率,以及头盆不称、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和产后出血的发生率均显著或非常显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；合并妊娠期高血压的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期营养干预可显著降低巨大儿发生率及剖官产率,改善妊娠结局.
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双歧三联活菌加康复新治疗溃疡性结肠炎疗效观察
目的:观察双歧三联活菌口服加康复新保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及不良反应.方法:选择溃疡性结肠炎98例,随机分为观察组50例和对照组48例.对照组采用康复新液50 ml--生理盐水100 ml灌肠治疗,每天1次；观察组在对照组基础上,口服双歧三联活菌胶囊,每次4粒,每天3次.治疗12周后,评定临床疗效及不良反应等.结果:观察组显效和总有效分别为37例(74.0％)与48例(96.0％),对照组为26例(54.2％)与35例(72.9％),两组比较,差异显著(P＜0.05).两组各发生下腹部疼痛不适1例,经对症治疗后缓解,未影响治疗；未见血常规、肝肾功能及电解质异常.结论:双歧三联活菌口服加康复新灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单纯康复新灌肠,且安全.
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医院肠内外营养药物应用分析
目的:分析某医院肠内和肠外营养药物的应用情况,为临床合理使用提供参考.方法:采用用药频次排序法和金额排序法,对某医院2008-2010年度肠内和肠外营养药物使用品种、数量、金额等进行分析.结果:2008-2010年度,使用肠外营养药物13种,分别消耗22 450 L、29 706 L、23 317 L,金额分别为7 086 993元、8 833 173元、8 013 995元,占全年药品消耗金额的3.9％、4.0％和3.2％；肠内营养药物5种,分别消耗10 233 L、11 550 L、10 011L,金额分别为2 509 876元、27 371 131元、1 766 235元,占1.3％、1.1％和0.7％.结论:某医院肠外营养药物的使用品种、数量、金额显著高于肠内营养药物,不符合营养支持优先采用肠内营养药物的原则.
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体外冲击波碎石术治疗输尿管结石646例分析
输尿管结石是引发肾绞痛的常见病因,也是急诊泌尿外科常见病.2006年1月-2010年12月,我们采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石646例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 646例中,男524例,女122例;年龄18～65岁,平均41岁.所有病例均有肾绞痛病史,尿常规检查示红细胞(+～(卅)),KUB平片及彩色多普勒超声检查提示为输尿管结石,未合并梗阻及感染等.
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氟比洛芬酯超前镇痛对口腔颌面手术麻醉效果影响的观察
目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛对口腔颌面手术麻醉效果的影响.方法:将口腔颌面手术80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯2 mg/kg,对照组静脉注射等量生理盐水.术中采用静脉复合全麻,比较两组各时间节点平均动脉压、手术时间,麻醉药总用量和术后苏醒期并发症的发生率.结果:观察组气管拔管时平均动脉压显著低于对照组(P＜0.05),其余各时间节点两组比较,差异不显著(P＞0.05).观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼总用量显著少于对照组(P＜0.05),苯磺顺阿曲库铵(顺式阿曲库铵)总用量、拔管时间两组比较,差异不显著(P＞0.05).观察组苏醒期并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用氟比洛芬酯超前镇痛,可减少麻醉药总用量,降低全麻气管拔管时平均动脉压.
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主动脉夹层47例救治分析
主动脉夹层是一种沿主动脉纵轴方向扩展的严重心血管系统疾病.1761年Morgani首次描述了主动脉夹层的病理特点,1820年Laennenel首次报道了该疾病.由于主动脉夹层发病快、病情进展迅速,急性期病死率较高[1-2],且易与胸、腹部其他疾病混淆,极易误诊、漏诊.2000年2月-2011年2月,我们分析总结了主动脉夹层47例的诊断及治疗过程.现报告如下.
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胃镜下放置肠梗阻导管治疗肝衰竭并发肠梗阻20例分析
肠梗阻是肝衰竭常见的并发症之一,治疗难度大、效果欠佳.近年来有学者采用肠梗阻导管治疗肠梗阻取得较好疗效.2010年8月--2011年3月,我们采用胃镜下放置肠梗阻导管治疗肝衰竭并发肠梗阻20例,疗效满意.现分析报告如下.
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早期综合康复治疗中青年急性脑梗死疗效观察
目的:观察早期综合康复治疗中青年急性脑梗死的临床疗效.方法:将中青年急性脑梗死105例随机分为观察组65例和对照组40例.对照组采用常规治疗,包括调控血压、减轻脑水肿、防止并发症、维持水电解质平衡及营养支持治疗等；观察组在对照组治疗的基础上进行早期综合康复治疗,包括心理调整、功能训练及物理治疗等,比较两组神经功能缺损评分(NIHSS)及BarthelIdex(BI)指数.结果:治疗前两组NIHSS评分及BI指数差异不显著(P＞0.05)；治疗4周后,两组NIHSS评分非常显著低于治疗前,BI指数非常显著高于治疗前(P＜0.01)；治疗4周后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,BI指数显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期综合康复治疗有助于脑梗死患者神经功能的恢复,可提高生活质量.
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吉兰-巴雷综合征42例诊治分析
吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种自身免疫性周围神经病,临床表现复杂多样,轻重不一,重者可出现呼吸肌麻痹,非典型病例早期容易误诊.近期,我们将我科2000年1月-2010年1月收治的GBS 42例临床资料进行了回顾性分析.现报告如下.
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穴位注射联合艾条悬灸治疗网球肘60例分析
2005年以来,我们采用穴位注射联合艾条悬灸治疗网球肘60例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况60例中,男28例,女32例;年龄18～52岁.病程5天～3个月.临床表现为肘外侧疼痛、不能负重、握力减退.查体:肱骨外上髁或肱桡关节处有明显压痛,局部可有轻度肿胀,尤其在前臂旋转、腕关节主动背伸时,可加重肘部疼痛.病变部位:左侧20例,右侧38例,双侧2例.
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中西医结合治疗急性面部丹毒1例
1 病例报告患者男,40岁.因突发面部红、肿、痛伴发热4h就诊.患者来院前4h突然高热、寒战、头痛,随后左侧面颊出现水肿性红斑,并迅速扩展至整个面部.体检:面部皮肤紧张光亮,双侧眼睑明显肿胀致睁眼困难,舌红,苔黄腻,脉浮数,双侧耳后及左侧腹股沟淋巴结肿大.血常规检查:白细胞计数12×109/L.
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利伐沙班治疗高龄肺栓塞1例
利伐沙班是一种通过直接抑制Xa因子达到抗凝作用的新型口服抗凝血药.自2008年在我国上市以来,尚无用于老年患者的报道,我们采用利伐沙班成功治疗85岁高龄肺栓塞1例.现报告如下.1病例报告患者男,85岁.因发作性胸闷气短加重1天入院.患者6年前因患房室传导阻滞行永久性心脏起搏器(DDR)植入术,术后经常胸闷气短,但无肩背放射痛,无头痛、发热、恶心、呕吐,休息或含服“硝酸甘油”后可缓解.
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特比萘芬联合聚维酮碘治疗糜烂型足癣8例
2007年7月-2009年7月,我们采用口服特比萘芬(兰美抒片)加外用聚维酮碘,即“1+1”联合疗法治疗糜烂型足癣8例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1一般情况 选择糜烂型足癣8例,男5例,女3例;年龄18～75岁,平均63岁.病程3～5年.所有病例足趾间常感潮湿,并伴瘙痒,足趾间出现白色水疱;水疱破裂后呈糜烂状,常继发感染.
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慢性病社区干预路径的探讨
2006年10月开始,我们以北京某小区军队退休老干部及其配偶为社区4种慢性病(冠心病、脑血管病、糖尿病、骨质疏松症)干预对象,有计划、有组织、有针对性地组织专门人员对其进行了4年社区规范化干预,取得了较好的效果.受到老干部和军休所的欢迎与肯定,对该社区的人群健康与和谐稳定起到了积极的促进作用.但是,仍然存在依从性欠佳的问题.为了进一步提高慢性病社区干预效果,从2010年初,我们又先后展开了4种慢性病干预路径的研究[1].现简要分析报告如下.
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军队医院开展医疗合作项目存在的问题与对策
近年来,根据上级要求[1],我部部分医院陆续与地方展开了医疗合作项目,收到一定效果,但也存在一些问题.现分析报告如下.1 问题1.1 论证不充分 少数合作项目论证欠客观,出发点放在利用社会资源、增加收益上[2],追求经济效益多,而考虑“坚持宗旨、姓军为兵、保障打赢”较少,为兵服务落实不好,军事效益不明显.
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某部新兵集训期间用药情况调查与分析
目的:调查了解2009-2011年度某部新兵集训期间用药情况,为合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,对2009-2011年度某部新兵集训期间用药类别、用药频度(DDDs)、构成比等进行统计分析.结果:抗感染类药物,解热镇痛和感冒症状缓解药物,呼吸系统类药物,消化系统类药物,维生素、微量元素和营养支持类药物,抗变态反应药物和激素及激素调节药物位居2009-2011年度新兵集训期间用药的前7位,占新兵集训总用药量的80.9％以上.位居前3位的抗感染类药物、解热镇痛和感冒症状缓解类药物及呼吸系统类药物平均分别占28.0％、21.1％和13.6％.抗感染类药物中,阿莫西林胶囊等7个品种占该类用药的82.5％以上；解热镇痛和感冒症状缓解药物中,氨咖黄敏胶囊等6个品种占90.2％以上;呼吸系统类药物均为镇咳药,且中成药3年分别占56.0％、55.7％和78.5％.结论:新兵集训期间药物使用基本合理,主要以抗感染类药物,解热镇痛及感冒症状缓解药物,呼吸系统类药物为主,对复方氨基比林和氨林巴比妥等应减少使用,吲哚美辛宜外用,镇咳以中成药为主.
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医务人员职业暴露111例分析
2009年1月-2011年5月,我们对医务人员职业暴露111例进行了调查分析.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 选择某驻军医院医务人员职业暴露111例,男33例,女78例;年龄19～53岁,平均27.8岁.其中医师24例,护理人员82例(包括实习护士18例),检验人员2例,工勤人员3例.
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高校新生乙肝疫苗接种效果及影响因素分析
目的:观察某高校新生乙肝疫苗接种效果并分析影响因素.方法:选择肝功能正常的高校新生458例,采用0、1、6个月3针常规免疫程序接种乙肝疫苗,接种后90天采用ELISA法检测HBsAg和抗-HBs,根据抗-HBs检测结果分为疫苗应答组和无应答组.同时测定血糖、三酰甘油及总胆固醇水平,通过调查问卷,统计受试者的性别、年龄、身高、体重、既往疫苗接种史和各系统疾病的发病情况.结果:乙肝疫苗无应答者79例,发生率17.2％；无应答组男性比例、体重指数、吸烟率显著或非常显著高于应答组(P＜0.05,P＜0.01)；Logistic回归分析结果显示,男性和体重指数进入乙肝疫苗无应答回归方程.结论:男性和体重指数是乙肝疫苗无应答的危险因素.
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门诊体检人群脂肪肝患病情况调查与分析
目的:调查分析门诊体检人群脂肪肝患病情况.方法:选择门诊体检395例,抽取空腹静脉血,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)等生化指标,并于体检当天完成腹部B超、内科检查等项目.根据上述体检结果对脂肪肝患病情况及其相关危险因素进行汇总分析.结果:脂肪肝总患病率为29.4％,其中50～59岁年龄段患病率高;40～49岁年龄段与30～39岁年龄段脂肪肝患病率比较,差异显著(P＜0.05).脂肪肝组TC、TG、LDL-C水平均非常显著高于非脂肪肝组(P＜0.01),HDL-C水平非常显著低于非脂肪肝组(P＜0.01)；脂肪肝患病率体重指数(BMI)≥24且＜28组非常显著高于≥18.5且＜24组(P＜0.01),BMI≥28组非常显著高于≥24且＜28组(P＜0.01).结论:门诊体检人群脂肪肝患病率较高,应及时进行相关干预.
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军队干部健康体检情况调查与分析
目的:分析军队干部健康体检数据,为进一步做好医疗保健工作提供依据.方法:对某地区体系内2007-2010年度军队干部的物理检查、实验室检查、辅助检查等健康体检项目资料进行统计,分析影响军队干部健康的主要疾病.结果:军队男性干部排在前3位的疾病是脂肪肝、高脂血症和高血压病；女性干部为乳腺疾患、高脂血症和脂肪肝.结论:影响军队干部的主要病症为脂肪肝、高脂血症、高血压病及乳腺疾患等,应加强健康教育,提倡健康生活方式,增强保健意识.
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飞行人员代谢综合征研究进展
飞行人员是一个特殊群体,由于其工作环境特殊、长期的高热量膳食摄入,使超重、肥胖及血脂代谢异常成为飞行人员的高发疾病.代谢综合征可导致心血管疾病和糖尿病的患病风险增加,心血管疾病可导致飞行人员医学体检不合格进而造成医学停飞.钟方虎等[1]对我国空军1987-2002年度1310例因医学原因停飞的飞行人员调查发现,高血压病、冠心病分别占4.27％和2.67％,其中因高血压病停飞率由1992年的第9位上升到2002的第2位.现就代谢综合征的诊断标准、流行病情况及发病机制综述如下,并在此基础上提出针对飞行人员代谢综合征的防治建议.
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封包法治疗皮肤病研究进展
封包是指采用无渗透作用的薄膜,或其他材料如保鲜膜、塑料袋、绷带、手套、医用辅料等,对涂敷药物的患处表面进行封闭式包裹,从而达到治疗目的的一种疗法.现将封包法治疗皮肤病的研究进展综述如下.
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超声检查在子宫内膜病变诊断中的应用
子宫内膜病变是妇科常见病.随着近年三维超声及官腔造影技术在临床的应用,显著提高了子宫内膜病变诊断的准确度.同时,超声还与其他辅助检查相结合,显示出超声检查在诊断子宫内膜病变中不可替代的价值.现就超声检查在诊断子宫内膜疾病中的应用情况综述如下.
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军队医院为部队服务的现状及建议
随着军队医院向地方患者开放的不断深入,其在为部队服务上出现了一些新情况.现就军队医院为部队服务的现状和建议报告如下.1 现状1.1 挂号 多数军队医院设立了军人挂号窗口,但军人挂号窗口较少,军人患者就诊高峰时段排队等候时间较长.
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建立基层中心卫生所的做法
2007年以来,我们在营连集中的营区设立中心卫生所,配有2～3名军医,3～4名卫生员,救护车1辆.通过4年的实践,设立中心卫生所有以下优点.1 方便了基层官兵就医中心卫生所卫生人员由旅医院选择业务熟练的军医及院校毕业的士官卫生员担任,将好的医疗资源放到官兵身边,把影响官兵的疾苦消灭在初状态,基层官兵就医难得到较好的解决.
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基层部队预防麻疹的主要做法
近年来,我们加强了对基层部队麻疹防控工作的管理.现将我们的主要做法报告如下.1 麻疹的临床症状及并发症麻疹多见于儿童,主要通过飞沫传播.本病有潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期.临床症状主要表现为发热、咳嗽、流涕、流泪、结膜充血、燥躁、食欲缺乏和口腔Koplik斑等,从发热至出疹时间为2～6天.麻疹可引起腹泻、腹痛、喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肠炎、心肌炎、脑炎,以及肝、肾功能损害等并发症.
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真菌性蝶窦炎误诊为偏头痛1例
1 病例报告患者男,77岁.因发作性头部胀痛前来就诊.患者于6个月前出现头部发作性胀痛,以双侧眉弓及额颞部明显,有时波及枕部或整个头部;通常在下午发作,持续5～6 h,伴有精神萎靡,厌食,时有少许清涕,无明显鼻塞,无鼻出血及鼻腔异味,无嗅觉下降,无耳闷胀感及听力下降,无咽痛咳嗽、咳痰,无视力下降及眼球活动受限,无畏寒发热.发作时口服布洛芬或针灸按摩后缓解,晨起无不适,间歇期无症状.既往有支气管哮喘病史,近期稳定无发作.否认糖尿病、高血压病、心脏病及传染病史,否认特殊化学品及放射线接触史.曾多次在外院神经内科就诊,诊断为偏头痛,对症治疗后疗效欠佳.
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反流性食管炎误诊12例分析
2008年3月-2010年3月,我们共收治反流性食管炎68例,其中误诊12例,误诊率17.6％.现分析报告如下.1 临床资料1.1一般情况 误诊12例中,男8例,女4例;年龄52～78岁,平均65岁.有冠心病病史6例,其中冠心病经皮腔内冠状动脉介入治疗十支架置入术后4例;慢性支气管炎病史2例;支气管哮喘病史2例;平素身体健康、无心肺基础疾病2例.临床表现:胸骨后不适7例,伴胸部闷痛2例;持续性干咳伴阵发性加重2例;喘息伴阵发性呼吸困难2例;上呼吸道感染痊愈后胸骨后疼痛1例.
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老年子宫积脓致穿孔误诊为消化道穿孔1例
1 病例报告患者女,76岁,因突发持续性腹痛5h就诊.入院前2天自觉寒战并伴胃部烧灼感,于当地诊所给予抗感染治疗及自行口服健胃消食片后未缓解.查体:体温36.7℃,脉搏78/min,呼吸16次/min,血压120/70 mmHg.下腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+).心肺未见明显异常.血常规:白细胞计数10.81×109/L,中性粒细胞0.91,淋巴细胞0.06.血糖9.57 mmol/L.
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小儿卵巢囊性肿瘤误诊为肠痉挛1例
1 病例报告患儿女,9岁.因阵发性腹部疼痛3天,加重1天来我院就诊.患儿来院就诊前曾因无明显诱因出现阵发性中腹部疼痛1天,无发热、恶心、呕吐等症状,血常规检查未见明显异常,诊断为肠痉挛.给予口服颠茄片治疗,效果不明显来我院就诊.查体:体温36.5℃,心率98/min,呼吸13次/min,血压86/53 mmHg,精神反应较差,神志清楚,口唇红润,脉搏有力,腹部平坦,肝脾肋下未触及,右下腹压痛明显,无反跳痛,未及包块,移动性浊音阴性.行腹部B超检查显示,右卵巢囊性肿瘤扭转,盆腔少量积液,诊断为右侧卵巢囊性肿瘤扭转.
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美军军事作业医学研究进展
军事作业医学是军事医学从伤病防治向能力医学拓展的代表性学科.军事作业医学注重维护军人的体能、智能、情景感知能力,注重巩固提高军人的整体军事作业能力,其终目标不仅是维护军人的身心健康,而且要维护军人的军事作业能力.近年来,外军尤其是美军从军事作业能力的影响因素——环境、装备、代谢、神经精神等方面人手,开展了大量的研究工作.本文主要介绍美军军事作业医学的研究重点和新研究进展.
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