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细菌生物膜清除策略研究进展
细菌生物膜( biofilm,BF)是指细菌在生长过程中黏附于有生命或无生命物体表面,由其自身分泌的胞外多聚体( exopolysaccharide , EPS )及其基质网组成的三维结构的菌细胞群体。美国国立卫生研究院( NIH)的调查结果显示,80%以上的细菌性感染与生物膜有关[1]。当人体免疫系统受损时,细菌容易在皮肤、尿道等人体组织或中心静脉导管、导尿管等医疗设备形成生物膜[2],引起诸如败血病、难治性肺部感染和内膜炎等疾病[3-4]。据流行病学调查显示,气管插管24 h后95%气管表面会出现生物膜,常见的细菌是鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌[5]。因导管相关念珠菌生物膜感染导致的死亡率高达30%[6]。
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美国护士健康研究(NHS)
NHS官网消息称,护士健康研究(Nursing Health Study, NHS)是目前大规模和持续时间长的关于女性健康影响因素的研究之一。NHS的研究经费来自美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH),由哈佛大学公共卫生学院和波士顿布里格姆妇女医院的研究者们共同发起。此项研究始于1976年,在1989年进行了扩大的2期研究,2010年开始了3期研究。
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服用多种维生素补充剂与排卵性不孕症的前瞻性研究
Chavarro博士等报告的研究是主要由美国"护士健康研究Ⅱ"和美国国立卫生研究院资助、由哈佛公共卫生学院和哈佛医学院完成的前瞻性队列研究.
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铜绿假单胞菌生物被膜耐药性分析及tolA和ndvB基因检测
生物被膜附着于各种环境表面[1],特别是医疗设备表面及导管表面,导致临床上多种慢性和难治性感染的反复发作[2]。据美国国立卫生研究院统计80%的人类微生物感染均由生物被膜引起。形成生物被膜后,细菌的增长、特异基因的表达和蛋白质的产量发生改变[3-4],对抗生素的抵抗作用可比浮游菌提高10~1000倍[5]。
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从高血压治疗指南的比较中看治疗策略的进展
2003年5月14日,美国国立卫生研究院(NIH)的国立心脏、肺和血液研究所(NHLBI)在华盛顿市召开的新闻发布会上公布了国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第七次报告(JNC-7)-高血压预防与治疗指南[1].5月15日在纽约召开的第18届美国高血压学会(ASH)年会上,JNC-7执行主席、波士顿医院Cobanian博士报告JNC-7.
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大鼠肝再生相关基因LRRP1的人同源基因是一种新型琥珀酸脱氢酶的亚单位编码基因
目的:应用分子生物学和生物信息学方法,寻找、克隆大鼠肝再生相关基因LRRPl的人的同源基因,阐明LRRPl基因的结构和功能,为研究肝脏再生调节的分子生物学机制奠定基础.方法:利用美国国立卫生研究院建立的核苷酸数据库(GenBank)以及相应的核苷酸序列同源性搜索分析软件(BLASTN),以大鼠的LRRPl的cDNA序列作为参照,对于人的同源性cDNA序列进行搜索分析,寻找人的LRRPl的同源基因序列.利用蛋白质一级结构序列的数据库以及相应的同源蛋白序列的搜索分析,阐明人LRRPl蛋白质一级结构与已知蛋白序列的同源性,从而根据蛋白质一级结构的相似性,对于新克隆基因进行功能方面的预测分析.应用在线软件的分析,对于人LRRPl蛋白质一级结构序列进行分析预测,分析其氨基末端序列是否具有信号肽序列,以判断人LRRPl蛋白是否是一种可以分泌表达的蛋白;同样对人LRRPl蛋白质一级结构序列进行在线软件的分析,对于人LRRPl蛋白质分子结构中的潜在的糖基化位点以及其他类型的修饰位点进行预测.结果:人的LRRPl的编码基因由480nt组成,编码产物由159aa组成.人LRRPl的蛋白质一级结构序列与人琥珀酸脱氢酶亚单位D、牛琥珀酸脱氢酶亚单位D高度同源,同源性分别为79%(126/159),78%(123/156).人LRRPl是一种分泌蛋白,在其分子结构中具有N-糖基化位点、蛋白激酶C磷酸化位点和豆蔻脂化修饰位点.结论:人LRRPl蛋白是一种新型的琥珀酸脱氢酶的亚单位编码基因.
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HBV前-S1蛋白结合蛋白大鼠同源基因的克隆化
目的:利用生物信息学(bioinformatics)技术克隆,鉴定人HBsAg前-S1蛋白结合蛋白(PSlBP)编码基因的同源基因.方法:人PSlBP由表达型cDNA文库的噬菌体展示技术筛选获得.以人的PSlBP的cDNA序列作为参照,对于美国国立卫生研究院(NIH)国立医学图书馆(NLM)生物工程信息学研究中心(NCBI)建立的核苷酸序列数据库GenBank,利用同源基因序列比对的在线分析软件BLASn进行同源基因序列的比对,发现新的来源于大鼠的同源基因.确定大鼠PSlBP的cDNA序列之后,对于大鼠PSlBP蛋白质一级结构序列与人和小鼠的PSlBP蛋白质一级结构序列的同源性进行分析.利用在线分析软件,对于大鼠PSlBP一级结构序列中潜在的修饰和功能位点进行初步的预测分析.结果:利用噬菌体展示技术获得了人的PSlBP的cDNA序列.以生物信息学技术确定了大鼠PSlBP的cDNA其编码产物的序列.大鼠PSlBP的cDNA由1 455 nt组成,编码产物由484aa组成.大鼠PS1BP蛋白质一级结构与人和小鼠PS1BP蛋白质一级结构的同源性分别为80.79%(391/484)和92.98%(450/484).利用在线分析软件,在大鼠PSlBP蛋白质一级结构中还发现了一系列潜在的蛋白质修饰结构位点.结论:大鼠PSlBP基因及其编码产物序列被确定.
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精准医学在结核病缩短化疗疗程中的应用
医学是一门随着人类社会进步和科技发展而不断进化的科学,20世纪大的医学进步是从经验医学过渡到循证医学,基于临床试验研究的成果制定各类指南以指导临床实践;但是,基于对疾病模糊的诊断、分期、评估而实施的临床研究,无法避免导出模糊的结论,甚至远离临床实际.因此,我们必须弥补循证医学的局限性,寻找新的突破.2011年,美国科学院、美国工程院、美国国立卫生研究院及美国科学委员会共同发表文章,提出“迈向精准医学”的倡议[1].
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盐吃多了也会导致骨质疏松
骨质疏松的英文“Osteoporosis”原意即“多孔的骨头.”在显微镜下观察,正常人的骨头比较坚硬致密,而患骨质疏松症的骨头却疏松多孔,这使得骨脆性增加,从而导致骨折的风险性增加.2001年美国国立卫生研究院提出了骨质疏松的新概念,即一种以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,而骨强度又涵盖了骨密度及骨质量两个方面.
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EASD年会上关于妊娠糖尿病的若干进展
在今年的EASD年会上,关于妊娠糖尿病的相关内容除了设有名为“Gestational diabetes:what's up?”的专题报告,还收录了30余篇GDM相关的壁报.在名为“Gestational diabetes:what's up?”的专题报告中,美国国立卫生研究院的Cuilin Zhang教授、芬兰的M.Vaarasmaki教授和丹麦的P.Damm教授分别从预防、治疗以及对母婴的长期影响等方面探讨了妊娠糖尿病问题.
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红肉吃得多,易成糖妈妈
很多准备怀孕和已怀孕的女性,会比其他人更重视"补身体",吃肉不太注意控制.但是,美国"医景"网发布新研究却称:孕前、孕期多吃红肉,会增加女性患妊娠糖尿病的风险,而多吃大豆等植物蛋白,则可以降低该病的风险.美国国立卫生研究院的流行病学专家鲍威博士,在其负责的护士健康研究报告中,对15294名女性进行了孕前的饮食调查.在综合分析了年龄、体重指数、糖尿病风险、脂肪和胆固醇摄入等相关因素后发现,如果把人体5%的碳水化合物摄取来源改为红肉,妊娠糖尿病的风险会增加29%,而如果换成植物蛋白,该疾病的风险反而会降低51%.
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女性常吃红肉妊娠糖尿病患病率高
红肉吃太多有害健康.据报道,女性常吃红肉,妊娠期患糖尿病的风险将会大幅增加,而多吃植物蛋白,如坚果一类的食物,则会降低这一风险.美国国立卫生研究院的张翠林教授等专家主持了该项前瞻性研究.他们在10年间对1.5万余人进行了分析,所有研究对象怀孕前均无慢性疾病或妊娠期糖尿病病史.
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NIH发布妊娠期糖尿病诊断新声明
3月6日,美国国立卫生研究院(NIH)发布妊娠期糖尿病(GDM)诊断声明,建议诊断GDM仍需分两步走:先做50g葡萄糖负荷试验进行初步筛查,即口服50g葡萄糖,1h后抽血化验血糖,若血糖水平≥7.8mmol/L为异常,异常者需进一步做75g或者100g糖耐量试验(OGTT)进行确诊,测定空腹血糖(FBG)、1 h、2h和3h的血糖水平,正常值分别为5.6 mmol/L、10.3 mmol/L、8.6 mmol/L、6.7mmol/L,其中两项或两项以上超出正常值即可诊断为GDM.
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结直肠癌检测新方法
近日,由马基肯塔基大学癌症中心与美国国立卫生研究院的的研究人员合作完成一项研究,该研究揭示了一种新的机制,解释了未知的一些类型结肠癌的根源。这项研究发表在《细胞》杂志上,发现了一个潜在的新方法能够用来检测这些类型的大肠癌。他们发现一个反常的组蛋白修饰破坏了DNA的修复机制,而这种修复机制可以控制癌症的发展进程。此文首次阐明了表观遗传调节组蛋白标记可以调节基因修复系统。 DNA复制过程中产生 DNA的错误复制,可导致包括大肠癌在内的许多形式的癌症的发生。
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骨质疏松症与老年髋部骨折
2000年美国国立卫生研究院召开关于骨质疏松的预防、诊断和治疗大会,把骨质疏松定义为"以骨强度下降而易于骨折为特征的骨骼系统疾病"[1].骨折是骨质疏松的严重并发症,即骨质疏松性骨折,其主要包括椎体骨折、桡骨远端骨折和髋部骨折.随着人类寿命的延长,社会的老龄化,这一问题日益突出,备受关注.
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急性脑梗死患者阿替普酶溶栓治疗致舌血管源性水肿一例
1 临床资料患者男性,74岁,主因意识不清2.5h入院.患者入院前2.5h被家人发现意识不清,呼之不应,四肢不能活动,尿便失禁.既往患高血压20年,平素口服卡托普利降压治疗,糖尿病10年,急诊体检:血压145/97 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),浅昏迷,双侧瞳孔等大正圆,光反射灵敏,四肢肌力0级,双侧病理征阳性.美国国立卫生研究院卒中量表评分22分,格拉斯哥昏迷评分7分.头颅CT未见异常,血小板及凝血时间正常,血糖5.8 mmol/L,评估患者符合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓指征后,立即启动溶栓绿色通道.
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骨密度与骨折风险的评估
骨质疏松症是以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个方面,即骨矿密度(简称骨密度)和骨质量.骨质疏松症的严重后果是骨质疏松性骨折(脆性骨折),这是由于骨强度下降,在受到轻微创伤或日常活动中即可发生的骨折,它大大增加了老年人的病残率和死病率.
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肺动脉高压的研究进展
肺循环是一个高容量低阻力系统,正常人静息平卧位在海平面呼吸空气时肺血管床的阻力仅为体循环阻力的1/10,平均肺动脉压(MPAP)为(14±3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).美国国立卫生研究院(NIH)规定,静息状态下心导管测MPAP>25 mm Hg,或运动状态下MPAP>30 mm Hg,即可诊断肺动脉高压(PH).近世界卫生组织(WHO)定义PH的标准为:肺动脉收缩压>40 mm Hg(相当于多普勒超声检查三尖瓣血液反流速度>3.0 m/s).根据静息状态下MPAP的水平可分为轻度PH(26~35 mm Hg)、中度PH(36~45 mm Hg)和重度PH(>45 mm Hg) [1,2] .
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短暂性脑缺血发作的中国专家共识
一、概念1.历史回顾:传统"基于时间"的短暂性脑缺血发作(TIA)概念起源于上世纪50~60年代,1958年Fisher认为TIA可以持续几小时,一般为5~10 min;1964年Acheson和Hutchinson支持使用1 h的时间界限;Marshel建议使用24 h概念;1965年美国第四届脑血管病普林斯顿会议将TIA定义为"突然出现的局灶性或全脑神经功能障碍,持续时间不超过24 h,且排除非血管源性原因".美国国立卫生研究院(NIH)脑血管病分类于1975年采用了此定义[1],并沿用至今.
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快速性心律失常“孤儿药”应用现状
根据美国国立卫生研究院( NIH)和欧洲组织目前统计,全球约有130余种心血管罕见病,包括Brugada 综合征、长QT综合征、短QT 综合征、Ebstein畸形、致心律失常性右心室心肌病、糖原累积症、儿茶酚胺敏感性多形室性心动过速( catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia , CPVT )等,绝大多数是遗传性疾病,易发生遗传性室性心律失常,猝死率极高。其预防、诊疗药物因市场需求少、临床研发成本高,极少被制药公司关注,因而被形象地称为“孤儿药”( or-phan drug )。“孤儿药”的研发和生产受到了极大阻碍,许多罕见病患者无药可医。甚至一些在国外被广泛用于治疗常见心血管疾病的一线基本药物,在我国却由于各种原因沦为“中国特色孤儿药”且引进困难,致使我国心血管领域“孤儿药”匮乏形势格外严峻。这种严重的供需矛盾和中外差别已成为一个关系我国国民健康的重大问题。下面就快速性心律失常“孤儿药”的应用现状作一综述。