首页 > 文献资料
-
鞍山市医务人员吸烟现状调查
为在医务人员中更好地开展控烟工作,鞍山市疾病预防控制中心,鞍山市健康教育所于2008年3月对鞍山市5所医院的医务人员进行了吸烟现况及态度调查.现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象鞍山市5所医院1124名医务人员.其中男性374人,占33.3%,女性750人,占66.7%.小年龄20岁,大年龄69岁,平均年龄为(36.9±10.8)岁.1.2 方法由经培训的医院预防科医生担任调查员,对所在医院的全部工作人员进行问卷调查,调查对象独立填写问卷后,由调查员核对后,统一回收.
-
新式剖宫产术在临床中的应用
新式剖宫产术是由以色列Stark医生改进的子宫下段剖宫产术,在开、关腹和子宫壁缝合等手术步骤上与传统子宫下段剖宫产术[1]有较大的不同.其手术时间短、出血少、疼痛轻,术后恢复快,节省手术器械,降低医疗费用.2001年1~6月我们对143例患者行新式剖宫产术,临床取得良好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料均来自我院行新式剖宫产术的患者143例(试验组),年龄22~35岁,平均年龄26.6岁;选择1999年1~6月于我院行传统子宫下段剖宫产术的患者98例作为对照组,年龄21~34岁,平均年龄为26.1岁.两组孕周均为37~42周,选择连续硬膜外麻醉,手术指征均为头盆不称、胎儿宫内窘迫、羊水过少和妊娠高血压综合征等.
-
改良式子宫下段剖宫产的临床应用
1999年11月至2000年4月,我院对剖宫产术式进行了改良,并应用于临床,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年11月~2000年4月我院收治孕妇265人,将其中行传统下腹部横切口子宫下段剖宫产42例作为对照组,行改良式子宫下段剖宫产56例作为试验组,对照组孕妇平均年龄为25.4岁,试验组孕妇平均年龄为26.2岁.两组孕妇孕周均为37~43周,手术指征均为头盆不称,胎儿宫内窘迫,臀位,巨大儿,双胎等.
-
不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的临床效果分析
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月~2013年1月在我院确诊为颈动脉粥样硬化斑块并采用辛伐他汀治疗的患者120例作为研究对象。其中男68例,女52例。年龄51~72岁,平均(65.70±1.40)岁。按照随机数字表法分为辛伐他汀20 mg组和辛伐他汀40mg组。其中20mg 组60例,男34例,女26例。平均年龄为(64.80±1.90)岁;40mg组60例,男34例,女26例。平均年龄为(66.40±1.70)岁。所选取的患者均取得知情同意,诊断均符合脑梗死并均经动脉血管超声检查证实有颈动脉粥样硬化斑块,排除有严重肝肾功能不全、心脏疾病的患者,两组的一般资料比较差异无显著性( P>0.05),具有可比性。 -
导言:老年人心血管病危险因素的控制策略
社会老龄化是人人都体会到的事实,在医院里更是突出.近期统计了我院普通心内科病房住院患者的平均年龄为63.3岁±13.1岁.世界卫生组织(WHO)对老年人的定义是≥65岁,按照美国人口普查局1971年出版的《人口学方法与资料》提出的划分标准,65岁为老年人口的年龄起点,当65岁及以上老年人口比例在5%以下的人口为年轻型人口,10%以上的是老年型人口,介于两者之间的是成年型人口.联合国统计,世界80岁以上的人口正以每年3.8%的快速度增长,预计到2025年,老年人将占总人口的4%~5%左右.我国2004年底全国≥60岁者10.97%,其中11省超过此水平.2020年我国老人将占17.17%,2.48亿.从1950年到2040年,中国≥65岁的人口百分比增加了5倍,而美国只增加了2.5倍.另外我国≥65岁老年人口由7%增加到14%估计经历26年(2000年~2026年),而美国经历了69年(1944年~2013年).即中国老年人口的增长速度大大快于美国.这些都是今后我们会越来越多面临的患者群体,充分认识到这种趋势,及早做好应对准备,使我们工作中能够游刃有余是本期圆桌会议的目的.
-
重症格林-巴利综合征气切术后的护理
格林-巴利综合征(GBS) 又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,临床表现以对称性四肢弛缓性瘫痪,并伴有感觉障碍,严重者可发展为呼吸肌麻痹、呼吸衰竭及严重心律失常.我科于2002年1月-2011年12月共收治 30 例重症格林-巴利综合征,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组患者30例,男18例,女12例,年龄18~54岁,平均年龄为34岁,均为首次发病,根据GBS诊断标准[1]确诊且为重型(四肢瘫痪伴呼吸肌麻痹及球麻痹,需气管切开及辅助呼吸).
-
瘢痕子宫早期妊娠的超声表现及临床分析
瘢痕子宫形成的常见原因是剖宫产手术,其次为子宫肌瘤切除手术、子宫畸形矫治术后等.近年来随着剖宫产手术率逐年上升的趋势,术后再次妊娠而导致瘢痕子宫妊娠的几率也在逐年上升,世界卫生组织要求剖宫产率应控制在15%以下,但是目前50%左右的剖宫产率使得瘢痕子宫妊娠率不断上升.超声具有无创、实时、经济、可重复检查等优点,近年来受到临床医生的青睐,成为诊断瘢痕子宫妊娠的首选检查方法.1 一般资料本文对我院从2011 2013年门诊及住院治疗的23例瘢痕子宫妊娠的患者作为分析对象,年龄25 40岁,平均年龄为29.5岁,均有剖宫产手术史,停经40-61天,12例有阴道流血,HCG高达8000U/L,其中,误诊2例,一例是难免流产,一例是不全流产.其中8例在超声引导下做了人流术,4例保守治疗,6例转院到上级医院(随访到终结果),3例没追踪到结果.
-
乳腺肿块初步筛选结果分析
本组病例2 631例,是对门诊主诉有乳腺肿块和妇女乳腺普查病者的筛选检查.其中女2 626例,男5例,年龄13~76岁.建议手术的2 006例,已进行手术并有病理细胞学检查结果的638例,其中术前诊断为乳腺癌的156例,术后病理检查证实为乳腺癌的141例,诊断符合率为90.38%.病理检查证实乳腺纤维腺瘤355例,乳腺脂肪瘤6例,乳腺脂肪坏死7例,乳汁淤积9例,乳腺腺病29例,乳头状瘤9例,乳腺囊肿23例,乳腺炎18例,乳腺导管扩张26例.乳腺纤维腺瘤患者平均年龄为28岁.乳腺癌患者年龄分布在29~76岁,40岁以下占29.60%,41~50岁占43.16%.
-
肺栓塞患者早期心电图诊断可行性分析
本研究回顾性分析了我院2010年7月至2012年6月收治的50例肺栓塞患者的临床资料,对其行早期心电图诊断具有良好的可行性,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料选取我院2010年7月至2012年6月收治的50例肺栓塞患者,其中有31例男性患者,19例女性患者,年龄在36-81岁之间,平均年龄为(56+/-14.7)岁.有16例患者为高血压,10例患者为冠心病,6例患者有近期外科手术史,6例患者为2型糖尿病,5例患者为下肢深静脉血栓, 1例患者为肺部感染, 2例患者为肿瘤,1例患者为脑梗死,3例患者没有任何合并症.
-
42例前列腺增生经尿道等离子切除术后出血原因及处理分析
1 临床资料选择我院2008年12月至2011年12月前列腺增生等离子体手术后出血患者共42例,上述患者中年龄小为55岁,大为84岁,平均年龄为68.4±6.9岁;术前彩色超声检测显示前列腺质量小为46 g,大为96 g,平均重量为65.2±5.9 g;上述部分患者合并有内科慢性疾病,其中合并有高血压患者11例,糖尿病患者6例,脑梗死后遗症患者2例,慢性呼吸性系统疾病患者4例.
-
急性心肌梗死在院前急救中误漏诊40例分析
1 临床资料1.1 一般资料本组男24例, 女16例, 年龄40-83岁,平均年龄为62岁,其中≥60 岁者22例, 60-40岁之间者14例, 40岁以下(不包括40岁)者4例.AMI的诊断标准为参照1997年WHO标准,(1)冠心病的易患因素(2) 临床表现; (3) 心电图有典型的AMI动态改变.
-
吻合器行低位直肠癌前切除术后吻合口漏原因分析及预防
1资料和方法我院从1999年11月至2001年2月用吻合器共行低位直肠癌前切除104例,其中男性55人,平均年龄为58岁(32~82岁),女性49人,平均年龄57岁(36~80岁),肿瘤下缘距肛缘均为10以内,平均为7.5(3~10),Dukes分期为:A期24例,B期30例,C期48例,D期2例.术前均有病理诊断,术后病理检查肠管上下切缘均未见癌.手术前均给与常规肠道准备,包括口服泻药和抗菌药,纠正病人的贫血和营养不良等.
-
低剂量和高剂量皮质类固醇激素诱导治疗自身免疫性胰腺炎有相似的疗效
【据《Pancreas》2014年3月报道】题:低剂量和高剂量皮质类固醇激素诱导治疗自身免疫性胰腺炎有相似的疗效(作者Buijs J等)
为了是比较高剂量与低剂量的强的松诱导缓解自身免疫性胰腺炎(AIP)的疗效。来自荷兰伊拉斯姆斯大学医学中心的Buijs J等做了一项回顾性、多中心研究。研究选取1992年5月至2011年8月诊断为自身免疫性胰腺炎的患者。在治疗前及治疗后的第1、3、6个月对临床表现、实验室检查及影像学检查进行评估。共有65名患者(57名男性,平均年龄为63岁)分别接受初始的低剂量(10~20 mg/d,n=14),中等剂量(30 mg/d,n=15)及高剂量(40~60 mg/d,n=36)的强的松治疗。治疗组患者的基线特征包括年龄、临床症状和实验室结果差异无统计学意义。在6个月的随访期间,几乎所有患者的临床症状(黄疸、消瘦)得到完全缓解。6个月后,不同剂量组患者治疗后的临床症状、影像学、实验室检查的改善是相当的。 -
一项关于药物和中药引起的肝损伤的单中心病例系列研究
药物性肝损伤(DILI)是全球常见的疾病,存在潜在的致命性结果。在美国,50%以上的急性肝损伤病例均由药物引起。中药引起肝损伤(HILI)记录较少,但却成为日益严重的问题。来自土耳其加济安泰普大学医学院的DagˇMS 等总结了药物和中药导致肝损伤患者的临床特征和结果。他们回顾性研究了4年中与应用药物或中草药可能有关的82例患者。患者的平均年龄为(43.1±14.8)岁;其中女53名,男29名。引起肝毒性的主要原因是药物(87.8%),其中中药占12.2%。主要的药物是非甾体抗炎药(NSAIDs)(23.1%),其次是抗生素(195%)。其中有35例(426%)为细胞性肝损伤,混合型为28例(34.1%),胆汁淤积19例(23.1%)。狭叶香科(一般称为毡状的石蚕属植物)是一种唇形科植物,一种传统的草药,是HILI 的常见原因,约占70%。研究中有3例患者出现急性肝衰竭(其中2名患者与氟比洛芬和双氯芬酸有关;另一名患者与异烟肼和利福平相关)。
-
低血糖与急性失代偿期肝硬化患者的病死率增加相关
肝脏在糖代谢方面有重要作用,可影响糖酵解和糖异生过程。一些研究提示在肝硬化合并高血糖的患者中,高血糖水平与肝脏疾病进展及患者病死率增加相关。然而,尚无研究针对低血糖对肝硬化患者的影响。瑞士伯尔尼大学的Pfortmueller等人收集因急性失代偿期肝硬化就诊于急诊科的患者,研究了其血糖水平和预后的相关性。回顾性分析2002年1月1日-2012年12月31日就诊于急诊科且主要诊断为失代偿期肝硬化成年患者(≥16岁)的资料。312名患者入组,其中231名男性,81名女性,患者平均年龄为57岁。89名患者存在急性血糖异常,低血糖患者49名,高血糖患者40名。与高血糖或血糖正常的肝硬化患者相比,低血糖合并肝硬化患者住进重症监护室的比例和在院病死率明显升高(低血糖:血糖<5 mmol/L;正常血糖:5.1~10 mmol/L;高血糖:血糖>10.1 mmol/L)。生存分析提示,低血糖合并肝硬化患者生存时间明显低于高血糖或血糖正常合并肝硬化的患者生存时间。该研究表明了低血糖与急性失代偿期肝硬化患者病死率增加有关。低血糖到底是急性失代偿期肝硬化患者短期病死率增加的影响因素还是因疾病严重导致的结果或并发症,目前仍不十分清楚。
-
脊髓型颈椎病18例临床分析
本文对1989年~1998年住我科的18例脊髓型颈椎病的发病机制和临床特征进行综合分析。结合文献提出脊髓型颈椎病的发病机制主要是血管因素,而并非是机械压迫因素。 1 临床资料 1.1 一般资料本组18例中男性12例,女性6例,年龄为33~70岁,平均年龄为54.3岁,其中50岁以上占11例,约占61%,病程为2个月~2年。 1.2 运动障碍四肢瘫2例,其中1例轻瘫,1例肌力Ⅱ~Ⅲ级。截瘫3例均为轻瘫。偏瘫2例,肌力Ⅱ~Ⅲ级。单下肢轻瘫1例。四肢肌力增高2例,双下肢肌张力增高4例,双上肢肌张力增高1例。双手肌萎缩1例。单手肌萎缩3例,单侧上肢肌萎缩1例,有肉跳者3例。单纯走路不稳1例。
-
应用骨折多功能复位固定器治疗胫骨多段骨折
1996-2001年本院应用自制骨折多功能复位外固定器治疗胫骨多段骨折32例,均取得良好效果,现报道如下.1临床资料本组32例,男27例,女5例,年龄18~65岁,平均年龄为39岁.受伤原因:车祸29例,砸伤2例,机器绞伤1例,其中闭合性骨折25例,开放性骨折7例,均伴有腓骨骨折,全部骨折均采用自制的骨折多功能复位外固定器固定.
-
干扰素α-2b联合自制五羚胶囊治疗急性丙肝30例疗效观察
我院于1998年7月~2002年12月以国产基因工程干扰素联合自制五羚胶囊治疗急性丙型肝炎,收到较满意的临床效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:全部病例均为我院住院患者,诊断标准以1990年第六届全国病毒性肝炎学术会议为依据.确诊为急性丙型肝炎30例,其中男24例,女6例,年龄19~63岁,平均年龄为37.8岁.均未经任何抗病毒治疗.对照组36例,男30例,女6例.1.2治疗方法:治疗组以基因工程干扰素α-2b(长春生物制品研究所生产)300万U,每日1次肌注,同时口服自制五羚胶囊6~8粒,每日3次,3个月为1个疗程,辅以维生素类等保肝药.对照组以强力宁注射及其他保肝药物.
-
国医大师们倡导的养生四法
2010年1月,由李俊德教授主编的《国医大师谈养生》一书向人们介绍了我国30位国医大师从长期实践中总结出来的养生方法.这30位国医大师是新中国成立以来,我国政府第一次在全国范围内评选出来的国家级中医专家.他们行医制药的经验都在55年以上,可代表当代中医的高水平,每个人都堪称“国宝”.他们的平均年龄为83.7岁,其中有10个人已经年过90岁.年轻的两人年龄也已接近80岁.
-
老年人不宜过分限制饮食
很多人都认为,"千金难买老来瘦",老年人一定要"管住嘴".但是, 美国的研究人员在<营养、健康与老龄化期刊>上发表的一项新的临床研究结果显示, 老年人限制饮食对健康有害无益.美国宾夕法尼亚州立大学和盖辛格医疗系统公司的研究人员对449 名平均年龄为76.5 岁的老年人进行了为期5 年的跟踪调查.根据这些老年人的饮食和营养习惯,研究人员将他们分为三组.第一组为"喜食甜食和乳制品"组,这组老年人经常吃烘烤食品、牛奶和用乳制品做成的甜食.