首页 > 文献资料
-
反复误诊为支气管哮喘的成人气管乳头状瘤1例
病例资料患者男性,24岁,因"反复喘息、咳嗽4年余,加重半年余,复发1 周 "于2014 年11 月1 日收入住院. 患者于4 年前无明显诱因出现喘息、胸闷、气紧、刺激性干咳,呈阵发性,夜间明显,无发热、胸痛、咯血、盗汗、恶心、腹痛、腹泻、体重减轻等不适,多次各级医院行胸片及肺功能检查无异常,曾行组织胺激发试验( +),诊断为"支气管哮喘",给予抗炎、解痉、平喘等治疗上诉症状可缓解;近半年来患者喘息、气紧、咳嗽发作次数明显增加,按需吸入β2 受体激动剂及口服强的松片症状稍可控制;1 周前患者受凉后再发喘息、气紧、咳嗽、咯较多黄白色黏痰,于外院住院治疗1周疗效不明显,喘息加重而转我院.
-
脑深部电刺激治疗运动障碍性疾病
随着神经影像学、神经生理学和生物工程的发展,使运动障碍性疾病的外科疗效有明显提高,近几年来脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)是治疗运动障碍性疾病的有效方法,具有效果明显,手术安全,并发症低等优点,DBS在运动障碍性疾病手术中除合理选择颅内靶点外,手术后的DBS程控调节是治疗帕金森病的重要环节,其临床疗效与术后程控调节有密切关系,开展DBS手术应了解刺激电极的位置、刺激参数的选择和某些不可控制的生物学因素,需将调节刺激参数和药物控制在佳状态,现将脑深部电刺激治疗运动障碍性疾病现状综述如下.
-
2型糖尿病患者日常饮食和运动干预指导
饮食、运动、药物是防治糖尿病的"三驾马车".其中饮食控制和运动疗法是基本和基础的治疗.据统计,在糖尿病患者中,2型糖尿病占85%,其中大约20%的患者可仅通过饮食控制和运动就可控制好病情[1].通过健康教育,对患者进行生活方式指导,使患者降低热量摄入,减轻体重,从而控制血糖水平.对提高生活质量,减少并发症,降低死亡率有重要意义.
-
饭前洗澡赶走7种病
1.饭前30分钟冲肚子,冲5秒休息1分钟,增强食欲、缓解胃溃疡.专家表示,胃口不好、食欲不振的人可有意识地在饭前30分钟洗澡,用热水刺激胃部,待身体暖和后,再用温水在胸口周围喷水,每冲5秒休息1分钟,重复5次;如果有浴缸,可以先在热水中泡一会,同时进行腹式呼吸,从鼻子吸气,让腹部鼓起,然后从口吐气,再用稍温的水冲冲腹部,这种交替刺激能促进胃液分泌,从而提高食欲.胃酸过多、胃溃疡者,在热水中浸泡3~4分钟可控制胃酸分泌.
-
安全就是效益安全在于创新--江西烟花爆竹产业实施工厂化改造
近年来,江西省狠抓安全生产,不断创新安全生产思路,大力开展自主创新,对烟花爆竹传统产业实施工厂化改造,把原来由千家万户作坊式生产的烟花爆竹实行标准化生产,把厂房建在远离居民集中区,采取定工序、定车间面积、定人员、定存量、定负责人和安全监管的"五定一创"制度,严格做到限时、限员、限量和少量,多次、勤运等确保安全的生产程序和措施,杜绝烟花爆竹生产的安全隐患,实现安全生产与经济社会效益双赢,全省烟花爆竹安全事故降至历史低,初步做到可控制安全生产.
-
控制性降压在60例鼻内窥镜手术中的应用
控制性降压是指在某些手术的麻醉期间,在保证患者安全的前提下,采用不同的方法和药物有意识地使患者暂时处于一种可控制的低血压状态,以达到减少术野出血及异体输血的一种方法[1].鼻内窥镜的显微手术,与以往手术相比,具有操作方便、创伤小、手术成功率高等特点,但由于鼻腔及鼻窦的解剖学特点,手术时出血较多,影响手术的操作.从2002年开始,我们在全麻下用硝酸甘油伍用艾司洛尔对60例患者进行控制性降压,减少术野出血、渗血,为手术创造了良好的条件,现报告如下.
-
难愈性创面患者34例负压封闭引流治疗与护理
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)是使用带有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料覆盖或填充皮肤或软组织缺损创面,然后用生物半透膜封闭,并将引流管接通负压源,通过可控制的负压引流来促进创面愈合的一种治疗方法[1].它是近几年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术,广泛应用于临床多学科和各类创面.我科2013年以来应用VSD技术治疗难愈性创面患者34例,取得了良好效果.现总结报告如下.
-
鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎36例报告
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,多数患者用药物治疗可控制症状,但少数患者药物治疗无效.1997~2003年,我们采用鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎36例,获得满意疗效.现报告如下.
-
临床护理风险分类及管理
护理风险是指护士在护理工作及患者在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1],是一种职业风险,它既有客观决定因素,又有可控制的一面.本文通过对可能发生的各种风险因素进行分析,提出相应的对策.现报告如下.
-
急性髓系白血病骨髓抑制期合并肛周巨大溃疡1例临床护理
急性白血病是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,在青壮年肿瘤中排名第一位。近年来,其发病率逐渐上升,若不及时治疗,通常存活时间不超过3个月[1]。目前,化疗是重要的治疗手段,而化疗后骨髓抑制期极易出现严重的感染和不可控制的出血,是引起白血病患者病死的主要原因之一[2]。肛周感染是常见并发症,尤其是大面积溃疡临床治疗难度极大。2012年5月,我们收治1例急性髓系白血病骨髓抑制期合并肛周巨大溃疡患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果。现报告如下。
-
HIV相关疲乏研究现状
自1996年应用蛋白酶抑制剂以来,人类免疫缺陷病毒(HIV)的流行病学已发生了变化,曾一度不治之症的HIV现已成为慢性的、可控制的疾病.但是,HIV患者仍有许多的症状,疲乏是常见的症状之一.
-
利培酮治疗精神分裂症快速起效三例报道
通常认为,一般口服抗精神病药治疗精神分裂症起效时间为2-4周.因此,精神分裂症急性期治疗起始2周常需注射剂控制症状.但是,新型抗精神病药利培酮对某些病人短期内即可控制并缓解症状,临床上可取得戏剧性效果.现报道3例典型病例供参考.
-
白芍总苷联合来氟米特治疗关节病型银屑病疗效观察
银屑病关节炎(PSA)是一种与银屑病相关的具有潜在致残性的炎性关节炎,部分患者出现难以控制、甚至残毁性关节炎,常导致严重残疾,病死率相对较高.近年研究显示,TNF-α抑制剂不仅可控制PSA患者的皮肤损害,亦可阻止关节病变的进展,但费用昂贵,且不能解决目前的临床实际问题.传统的甲氨蝶呤、来氟米特(LEF)单用或两药联用治疗PSA已被广泛应用,临床初步观察其对PSA的关节病变有效.而这些药物对PSA银屑性皮损疗效的研究较为少见.且LEF长期应用,易出现肝功能损伤等副作用,本研究旨在观察LEF、白芍总苷(TGP)两药联合治疗24周对PSA皮肤病变的疗效和安全性.
-
湿热清联合氟芬那酸丁酯软膏治疗慢性湿疹疗效观察
目前治疗慢性湿疹多外用糖皮质激素,虽可控制症状,但长期反复应用可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,且易发生反跳现象.笔者采用口服验方湿热清联合氟芬那酸丁酯外用治疗湿疹,取得了满意疗效,现报道如下.
-
带状疱疹引起银屑病同形反应1例
临床资料患者,男,56岁,农民.患者全身反复起鳞屑性丘疹、斑块20余年.初发时皮损首先出现于四肢末端,表面有银白色鳞屑,自觉略痒,皮损数量较少.曾在当地医院诊断为"银屑病"给予外用药物治疗,病情可控制,但春秋两季好复发.
-
贝复济加斯奇康治愈增殖型天疱疮1例
患者,男,60岁,肛周、阴囊皮肤发生水疱、糜烂、增生伴疼痛12年,再发半月就诊住院.患者1988年无明显诱因阴囊、肛门周围皮肤出现水疱,水疱壁薄极易破溃,很快形成糜烂面,自觉疼痛,糜烂面形成后极难愈合,其表面逐渐出现轻度疣状增生,曾在我院就诊,病检确定为增殖型天疱疮,用泼尼松治疗病情控制后渐减量至停药,十余年来患者病情基本稳定,阴囊、肛门周围皮肤有时出现小片红斑,外搽"皮炎平霜"可控制.
-
嗜酸性筋膜炎一例
临床资料患者,男,32岁,运动员。因反复左上肢红斑、硬肿伴痒5年余于我院皮肤科就诊。患者于5年前因剧烈运动后出现左上肢红斑、硬肿,瘙痒明显,伴发热及头痛乏力,在外院考虑“嗜酸性筋膜炎”,予糖皮质激素(具体药名及用量不详)治疗,症状可控制,但停药病情易反复。近来患者因生活不规律皮疹复发,无发热、头痛等不适,来我院就诊。起病以来,精神、饮食睡眠可,二便正常,体重无明显变化。既往史无特殊,否认色氨酸摄入史。
-
肿胀性红斑狼疮1例
临床资料患者男,52岁.因右眼周红肿,伴疼痛反复6年,加重1个月入院.6年前,右眼周出现红肿,自觉疼痛,曾于外院眼科诊断"右眼炎性纤维瘤",给予泼尼松50 mg/d,红肿可控制,减至20 mg/d时复发,患者未予治疗.
-
局部应用维生素C和云南白药治疗鼻中隔糜烂83例
鼻中隔糜烂、溃疡83例,男47例,女36例,12~60岁,平均33.8岁,其中单侧糜烂、溃疡54例,双侧糜烂、溃疡29例.病史3个月~2年,以鼻干、鼻痒及反复鼻出血为主要症状,其中每周鼻出血4次以上35例,2~4次48例,鼻出血均发生在鼻中隔前端且难以止血,经常规治疗3周以上,症状无改善.双鼻中隔前端尤其是利特尔区黏膜糜烂、溃疡,并可见少量干痂附着.治疗方法:清洁鼻腔分泌物,在鼻镜明视下,用枪状镊取浸润10%维生素C液的棉片,蘸云南白药粉贴于鼻中隔糜烂、溃疡处,每日1次,连用5~7d.血止后间隔12h,再予以治疗.治疗结束后,随访12周.经此方法治疗,症状消失,随访无复发,治愈72例,占86%;症状消失或明显减轻,随访期复发,但常规治疗均可控制症状,好转9例,占10%;症状无明显减轻或有减轻,但随访期复发且常规治疗难以控制症状2例,占2%;平均治愈时间4.3d.
-
咳嗽、发热、腹痛
病历摘要患者女性,36岁,工人.因反复喘憋7 a余,加重伴咳嗽、咳痰10余天,于2008年1月7日入院.7 a前患者无明显诱因出现喘憋,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,当时诊断为支气管哮喘(哮喘),给予氨茶碱、地塞米松等药物治疗后病情缓解.以后反复出现上述症状,经解痉、消炎、止喘等药物治疗后病情可控制.3 a前因病情复发憋喘加重,一直口服强的松治疗,病情时有反复.