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健康教育在肺癌患者中的应用探讨
肺癌是为常见的呼吸系统恶性肿瘤,占全世界癌症死因的首位,在老年人中发病率较高[1]。目前,临床上主要的治疗方法为手术治疗,辅以化疗和放疗,而围术期有效的健康指导对提高患者的治疗效果有较大影响,现将我院2014年6月—2015年12月收治的49例肺癌患者实施健康教育的方法及效果探讨如下。
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造血干细胞移植病人营养风险筛查研究
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell tvansplantition,HSCT)病人术前先要进行超大剂量化疗和放疗,在极大限度杀灭病人体内白血病细胞的同时也全面摧毁病人体内的造血功能和免疫功能,对人体造成极大伤害.HSCT手术后相当长的时间内为移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD),病人身体需要接纳并适应外来造血干细胞[1].
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罗伊适应模式在2例乳腺癌病人护理中的应用
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的常见病和多发病,发病率逐年上升,发病年龄日趋年轻化.改良根治术结合术后化疗和放疗是目前乳腺癌有效的治疗方法.但术后乳房缺如,在自我形象、心理等方面给病人带来巨大的负面影响[1].应用罗伊适应模式护理24例乳腺癌病人,取得了良好的效果.现介绍如下.
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益气解毒方对ACHN肾癌干细胞增殖及凋亡影响的实验研究
肾细胞癌(RCC)是一种常见的泌尿系恶性肿瘤,且发病率呈上升趋势.肾癌细胞对化疗和放疗不敏感,预后不佳.肿瘤干细胞在肿瘤组织中具有无限自我更新的特性,并产生不同分化程度的肿瘤细胞[1].有研究表明肿瘤干细胞与肿瘤的发生、发展、转移和复发存在联系[2,3].
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砷剂对肿瘤的生物学作用
砷剂作为一种抗癌药用于治疗肿瘤已有几百年历史,19世纪初1%的亚砷酸钾用来治疗慢性粒细胞性白血病.同时砷剂又是一种毒物,随着化疗和放疗药物的临床应用,砷剂逐渐被淘汰.自哈尔滨医科大学首次报道静脉滴注三氧化二砷治疗复发急性早幼粒细胞白血病(APL)达到很高的完全缓解率后,国内外对砷剂与肿瘤的研究发展很快,发现砷剂对白血病、红白血病甚至实体瘤如胃癌细胞、胰腺癌细胞等有令人满意的效果,提示As2O3具有一个相对较广泛的诱导凋亡效应谱,故有必要深入了解其生物学作用.
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泮托拉唑钠与恩丹西酮注射液存在配伍禁忌
盐酸恩丹西酮注射液为无色或几乎无色澄明液体.本品为一种选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂,能抑制化疗和放疗引起的恶心、呕吐.泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末.本品通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+/K+ ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌.适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变等.临床工作中我们发现两者之间配伍发生反应,现报告如下.
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肝内胆管细胞癌的CT诊断
肝内胆管细胞癌(PCC)是来源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,在肝脏原发恶性肿瘤中仅次于肝细胞癌,占第二位约占10%[1].好发年龄50~60岁,发病率约为1.6%~2.9%,男性略多于女性.本病症状隐匿,临床表现及实验室检查均无特异性,早期难以发现.PCC缺少血液供应,对化疗和放疗不敏感,手术治疗是其获得长期生存的重要因素.收集本院2006年2月至2010年3月经手术病理证实的PCC 14例,分析CT表现,旨在进一步提高对PCC的CT诊断水平.
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血管内皮生长因子在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义
非小细胞肺癌(non-smal celllung cancer ,NSCLC )。NSCLC是目前常见的恶性肿瘤,其发病率和病死率逐年上升。全世界每年新发病例约120万,虽然随着肿瘤的早期发现和临床诊断方法的进步,可予以积极手术、化疗和放疗,但NSCLC的复发率及病死率仍然很高[1]。本研究采用免疫组织化学方法,检测血管内皮生长因子(VEGF )在NSCLC组织中的表达,其在 NSCLC的发生、增殖、侵袭和转移中的作用,以期指导临床治疗。
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肺癌生物分子靶向治疗研究进展
近年来,随着肿瘤流行病学及分子病理学的研究表明,肺癌的发病率及死亡率有着逐年上升趋势[1].通过对肿瘤基础研究发现肿瘤的发生及发展可能涉及到某些关键性靶分子的改变.加之,化疗和放疗在临床应用上的广泛副作用、手术切除的局限性以及现代生物技术手段的日渐成熟,使人们将目光投向涉及控制肺癌细胞分裂与分化、永生化与凋亡等某些生物靶分子特性的研究,寻求肺癌的临床诊治研究提供分子手段.
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肿瘤生物治疗的原理和临床应用现状
自八十年代Rosenberg发现IL-2体外激活淋巴细胞(lymphokine-activated killer LAK)对多种肿瘤细胞有强大的杀伤作用,LAK细胞很快用于多种肿瘤的治疗并取得了一定疗效,肿瘤生物治疗很快成为肿瘤治疗的一部分,并被称为继手术、化疗和放疗之后肿瘤的第四种治疗模式.根据肿瘤生物治疗的原理不同,可分为主动特异性和被动过继性免疫治疗.
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头颈癌患者生命质量量表中文版测试效果评价
头颈部癌是一种较严重的而多发的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的5%.头颈癌的治疗方法主要是手术、化疗和放疗等综合治疗,评价治疗效果的传统指标是5年生存率和生命质量测定量表.国外对头颈癌患者生命质量测量量表主要是FACT-H N[1]、EORTC QLQ-H&N35[2]等.
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造血干细胞移植患者预处理的观察与护理
造血干细胞移植(HSCT)预处理是指:骨髓移植前14d至骨髓移植时,给予患者实施超大剂量的化疗和放疗.其目的是尽可能地杀灭体内残留的肿瘤细胞,空造血细胞龛,以利于移植,并抑制或破坏受者体内的免疫细胞,减少排斥.
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肺癌非手术治疗的临床问题
讨论内容肺癌非手术治疗的现状非小细胞肺癌的化疗小细胞肺癌的化疗关于化疗和放疗结合肺癌的其它治疗及展望康健非常欢迎各位专家能在百忙之中参加由<中国实用内科杂志>编辑部组织的这次关于"肺癌非手术治疗的临床问题"的专家座谈会.肺癌目前在世界范围内已成为发生率和病死率增长快的恶性肿瘤,而且许多病人在诊断时已届晚期,失去了佳的手术根治机会.因此,正确地规范地进行非手术治疗对晚期肺癌患者至关重要.但在国内一些医院尤其是基层医院,对肺癌的非手术治疗还存在诸多问题.各位专家都多年从事肺癌非手术治疗的临床工作,希望根据专家们的知识和临床经验多发表见解,期盼对肺癌非手术治疗的规范化起到作用.
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肝癌的高温治疗
近年来,由于肝癌的早期诊断、手术技巧和围手术期处理的进步,肝癌的术后生存率明显提高,但是从整个肝癌病人人群来说,总的5年生存率仍不足5%[1],肝癌的实际手术切除率仍小于30%,由于肝癌病人对化疗和放疗均不敏感,对于失去手术机会者,肝癌的微创治疗对提高其生存率、改善生活质量起到极其重要的作用,而以高温为特点来杀灭肿瘤细胞的微波固化(microwave coagulation therapy,CT)和激光治疗是目前应用较多和疗效较好的微创治疗方法.
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肿瘤生物治疗研究现状与发展趋势
手术、化疗和放疗是恶性肿瘤传统的三大常规治疗方法.但是,手术切除无法清除所有的肿瘤细胞,也不能去除肿瘤发生的原因,存在术后复发和转移,对于血液系肿瘤更是无能为力;放化疗则由于严重的毒副反应影响了它们的应用.近年来,作为恶性肿瘤第四种治疗模式的生物治疗研究得到蓬勃发展,取得了一系列可喜的成果,有望成为手术、放疗和化疗的有效辅助疗法.但随着研究深入,亦面临一些新问题.现将有关进展综述如下.
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胃肠道肿瘤的新辅助治疗
胃肠道肿瘤的有效治疗手段一直以手术切除为主,除外科手术之外的治疗均称为辅助治疗.新辅助治疗(neoadjuvant therapy)是指在手术治疗前给予的治疗措施,包括化疗和放疗.经过一个多世纪的努力,外科治疗的技术水平有了长足的发展,如广泛的淋巴结清扫、多脏器联合切除的扩大根治等改善了进展期胃肠道肿瘤的预后,但这些根治性切除的效果仍不甚理想.例如当前在直肠癌根治性切除中,直肠全系膜切除(total mesorectal excision ,TME)技术已经广泛应用或常规应用,其术后局部复发率也降到10%以下,但5年生存率仍徘徊在50%左右[1-3].这些结果提示,胃肠道肿瘤单靠手术治疗短时间内难以取得更大的突破,尚无法达到令人满意的效果.早在1982年Frei等[4]首先提出了新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)的概念,当时又称前期化疗(anterior chemotherapy).1989年Wikle 等[5]报道了新辅助化疗在进展期胃癌病人中的应用,其后新辅助治疗越来越受到重视,近年来已经成为改善病人预后的重要方法之一.
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人卵巢组织冻融移植的临床应用
卵巢是女性重要的生殖内分泌器官,一旦受损或丧失功能将严重影响女性的生活质量.随着癌症治疗学的进步,细胞毒性抗癌药物和放射治疗在临床上普遍应用,而大剂量化疗和放疗极易对细胞分裂活动频繁的卵巢组织造成严重的不可逆性损伤,导致提前绝经和不孕.
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肾细胞癌的早期诊断和治疗
肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)的高发年龄为50岁后.日本男女比为2~3:1,国内年间发病数为7000人,年龄调整发病率为5.4 人/10万.随着影像诊断技术,特别是CT扫描和超声检查的不断发展,很多肾肿瘤都可以早期发现,疗效也在显著提高.但是,其有效治疗方法仅限于手术和免疫疗法(细胞因子),而化疗和放疗均无效.
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gp100:209-217(210 M)疫苗的研究进展
黑色素瘤是恶性程度高的皮肤肿瘤,具有高复发率和高死亡率的特点[1],其5年生存率低于10%,属于难有效治疗的肿瘤之一[2]。由于黑色素瘤易发生转移,主要治疗方法为及早局部手术切除根治、晚期化疗和放疗等,但结果均不理想。近年来,随着分子生物学及基因工程技术的发展,利用多肽疫苗治疗黑色素瘤的方法受到广泛关注[3-6]。多肽疫苗通过启动人体自身的免疫功能对抗肿瘤细胞,不会破坏人体其他健康的生理组织,安全性高。gp100:209-217(210甲硫氨酸,210Methionine,210M)是一种临床开发中的治疗性合成多肽疫苗,在针对黑色素瘤的临床试验中显示出积极功效,本文现对该疫苗综述如下。
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miR-21与胶质瘤的研究进展
脑胶质瘤是常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的46%.传统治疗,手术难以全切;化疗和放疗既不能高度特异性地杀伤胶质瘤细胞,又可能产生中枢神经系统的毒、副作用.胶质瘤是神经外科领域难治性疾病,目前对于胶质瘤的治疗仍无突破性进展,且对其发生、发展机制缺乏认识.