现代诊断与治疗杂志
Modern Diagnosis & Treatment 현대진단여치료
- 主管单位： 南昌市卫生局
- 主办单位： 南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-8174
- 国内刊号： 36-1160/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响研究
选取2012年3月～2013年12月在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者80例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，观察组患者33例，给予个性化饮食控制，在个体化饮食控制两周后再进行治疗，比较两组患者的并发症情况，对照组患者47例，采取常规治疗。观察组经过个体化饮食控制后，获得了较为满意的效果，其中早产儿4例（12.12%）、巨大儿3例（9.09%）、新生儿窒息4例（21.12%）、胎膜早破4例（12.12%）、尿路感染5例（15.15），剖宫产9例（27.27%），4例未发生并发症；对照组的早产儿7例（14.89%）、巨大儿5例（10.64%）、新生儿窒息7例（14.89%）、胎膜早破7例（14.89%），尿路感染8例（17.02%），剖宫产13例（27.65%），观察组与对照组相比，各种并发症相对都低，组间治疗效果比较具有明显差异（P＜0.05）。个体化饮食控制可降低患者并发症，明显改善妊娠期糖尿病患者的治疗结局，提高患者的生活水平。
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前牙区人工即刻种植86例临床观察
以我院在2010年12月～2013年12收治的172例前牙列缺损患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各86例。其中观察组患者行前牙区人工即刻种植术进行治疗，而对照组患者使用牙列缺损传统种植术进行止血治疗，对比观察两组患者的治疗效果。观察组患者种植体留存率为100.00%，对照组患者种植体留存率为75.58%；观察组患者骨吸收量0.85±0.06mm，种植体的周探诊深度平均值为2.43±0.17mm，对照组患者平均骨吸收量为0.34±0.04mm，种植体的周探诊深度平均值为1.26±0.17mm。观察组治疗效果明显好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。相比较传统的种植方法，对前牙列缺损患者实行前牙区人工即刻种植术，具有更好的治疗效果，因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。
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术中热灌注化疗对血流动力学及Narcotrend影响的临床研究
探讨腹腔镜辅助下大肠癌根治术中持续循环腹腔内热灌注化疗对大肠癌根治术后患者血流动力学及 Nar-cotrend的影响。30例行腹腔镜辅助下大肠癌根治术的患者进行腹腔热灌注化疗，观察热灌注化疗前5min（T1）、热灌注化疗开始(T2)、热灌注开始后5min (T3)、10min (T4)、15min (T5)、20min (T6)、25min (T7)、30min (T8)、35min (T9)、40min (T10)、45min(T11)、50min(T12)、55min(T13)、60min(T14)各时点鼻咽温度（Tnose）、心率(HR)、中心静脉压（CVP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及Narcotrend指数（NTI）的变化情况。 T5～T14Tnose显著高于T1（P<0.05），T9～T14的SBP、DBP、HR均显著高于T1（P<0.05）；CVP热灌注化疗开始后各时间点水平均显著高于T0（P<0.05），T12～T14的NTI显著高于T1（P<0.05）。腹腔镜辅助下大肠癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗可引起体温轻度升高，对血流动力学有一定的影响，随体温的升高NTI指数升高。
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颜面部Ⅱ度烧伤患者愈合后创面瘢痕增生的防治分析
回顾性总结我院收治的愈合后颜面部Ⅱ度烧伤创面瘢痕增生患者46例的临床资料。观察组患者经治疗后显效9例，有效10例，总有效率82.6%；对照组治疗后显效13例，有效9例。两组患者疗效结果差异具有统计学意义（P<0.05）。不良反应方面：对照组患者比观察组患者有更低的不良反应发生率（4.3% vs 13.0%）（P<0.05）。丹芎瘢痕涂膜药物对创面愈合后已经明显出现瘢痕增生的患者有更优秀的临床效果和更高的安全性。
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重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出原因分析及治疗对策
回顾分析2013年6月～2014年6月来我院治疗的45例术中脑膨出的重型颅脑损伤患者的CT结果、临床表现、受伤机制总结出脑膨出的原因。治疗之后半年评定结果为，死亡为16例，植物生存3例，重残11例、重残9例、恢复良好的为6例。其中，急性弥漫性脑肿胀的患者17例，占37.8%，术中迟发性脑出血11例，占24.4%，脑组织缺氧、缺血7例，占15.6%，严重脑挫裂伤6例，占13.3%，脑疝时间长4例，占8.9%。通过患者的临床表现和CT扫描结果可以判断术中脑膨出的发生可能的原因，根据各种不同的原因所造成的术中急性脑膨出做出及时的治疗措施，可以获得较好的治疗效果。
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冠脉CT成像技术在冠心病诊断上的临床价值
选取2013年2月~2014年2月来我院就诊的临床疑诊为冠心病患者40例共160支血管，同时进行64排螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）及冠状动脉造影（CAG）,并对结果进行对比分析。结果40例患者共160支血管，64SCTCA扫描检查结果为,98支冠状动脉狭窄（左前降48支，回旋支17支，左主干5支，右冠状动脉22支，桥支6支）；CAG扫描检查结果为93支冠状动脉狭窄（左前降47支，回旋支16支，左主干5支，右冠状动脉20支，桥支5支）。64SCTCA和CAG扫描检查结果相符的病变血管为86支，敏感性为93%，特异性为95%（P＞0.05），差异无显著统计学意义。在冠心病的临床诊断过程中，冠脉CT成像技术能够对中重度冠状动脉狭窄和冠脉粥样硬化斑块的定位和定性做出诊断，具有极高的敏感性和特异性。对于预测、早期诊断和积极治疗冠心病有非常重要的临床应用意义，值得临床推广应用。
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全膝关节置换术治疗老年晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效及其影响因素
收集2005年1月～2012年9月在我科行全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎患者临床资料并进行回顾分析。患者术后3、6、12、24个月疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分及总分分别与术前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）；术后12、24个月疼痛、功能评分分别与与术3个月比较,差异也有统计学意义（P＜0.01）。且患者术后3、6、12、24个月膝关节功能优良率分别为82.14%,85.71%,83.93%,82.69%。52例患者随访24个月时未发现严重假体断裂、膝内外翻畸形、髌骨脱位、髌腱断裂等现象发生。多因素Logistic回归分析表明：术前膝关节功能、术前膝关节疼痛、术后患膝关节功能锻炼是影响全膝关节置换术治疗老年晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效的主要因素。全膝关节置换术对晚期膝关节骨性关节炎可有效缓解疼痛,恢复膝关节功能,改善患者生活质量,减少并发症的发生。术前的膝关节功能差、术前膝关节重度疼痛、术后早期未进行患膝关节功能锻炼等是影响患膝临床疗效的主要因素。
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甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎效果分析
观察甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。将收治的128例牙周炎患者随机分为观察组与对照组，每组64例，对照组实施碘甘油治疗，观察组则实施甲硝唑缓释药膜治疗，对比两组临床疗效。观察并对比两组治疗前后牙龈指数、牙龈出血、牙周袋深度的差异及两组后期牙周炎复发率。观察组临床疗效显著，总有效率（95.31%）明显高于对照组（71.87%）。另外，观察组治疗前后牙龈指数、牙龈出血指数、牙周袋深度的改善幅度及后期牙周炎复发率均优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。甲硝锉缓释药膜治疗牙周炎临床效果显著，能显著改善患者体征，减少疾病复发率，有临床推广价值。
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腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性评价
收集我院2012年7月～2013年7月期间诊治的老年急性胆囊炎患者126例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为观察组与对照组，每组患者各63例。对照组患者采用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者的手术操作时间、术后肠道恢复时间、住院时间以及术中出血量进行分析对比。研究结果显示，观察组患者的手术操作时间、术后肠道恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)，术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。观察组中未出现1例感染等并发症，对照组中有2例发生感染，感染率为3.13%，两组患者感染率比较无明显差异(P>0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有良好的临床疗效，能有效缩短患者的手术操作时间、术后肠道恢复时间、住院时间，降低术中出血量，值得在临床应用上推广。
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经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石30例疗效观察
选取我院2014年1月～2014年11月收治的30例复杂性肾结石患者作为研究对象，使用随机列表将其随机分为研究组和对照组，每组各15例。对照组采用经皮肾镜取石手术进行治疗，研究组患者则采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石手术进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率和并发症发生率等方面。研究组患者的住院时间（3.08±1.29）和手术时间（59.94±7.90）均明显低于对照组患者的住院时间（59.94±7.90）和手术时间（83.47±10.62）(P<0.05)，差异均有统计学意义。研究组患者的结石清除率（93.33%）明显高于对照组患者的结石清除率（62.50%），并发症发生率（0%）明显低于对照组患者并发症发生率（20.00%）(P<0.05)，差异均有统计学意义。对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石术进行治疗具有花费时间短、取石彻底和并发症发病率低等优点，非常值得在我国临床上进一步推广。
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血液灌流联合透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效及安全性分析
选取我院2012年6月~2013年9月收治的50例尿毒症皮肤瘙痒患者，采用随机分组的方式，将其平均分成观察组和对照组，观察组采用血液灌流、血液透析联合治疗，对照组采取血液透析治疗辅以抗组胺类药物，对两组患者的治疗效果进行分析与比对。观察组患者的总治疗有效率，明显优于对照组（P＜0.05）。血液灌流联合血液透析，在治疗尿毒症皮肤瘙痒中效果明显，值得借鉴并推广。
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腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响
选取我院收治的150例单侧卵巢囊肿患者（行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗），随机分成三组：缝合组、电凝组和超声刀组。缝合组采用镜下缝合止血，电凝组采取电凝止血（单极或双极电凝），而超声刀组则用超声刀止血。经治疗后，电凝组术后3个月和6个月较术前均出现雌二醇下降和促卵泡激素、黄体生成素增高，明显高与镜下缝合组和超声刀组（P＜0.05）。电凝组术后发生卵巢早衰明显多于超声刀组和镜下缝合组，而超声刀止血组卵巢早衰率要明显少于缝合止血组，其差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响小，操作简单易行，可有效减少并发症，值得在临床上推广应用。
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舍曲林合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症的临床研究
将2012年10月～2014年9月我院收治的94例难治性强迫症患者随机分为观察组和对照组各47例，两组患者均给予舍曲林治疗，观察组患者同时给予TMS真刺激，对照组患者给予TMS假刺激，连续治疗3个疗程。分别于治疗前和治疗后1、2、3个月采用耶鲁￣布朗强迫症严重程度量表（Y￣BOCS）评定治疗效果；观察治疗中不良反应的发生情况，并用不良反应量表（TESS）进行评估与治疗前相比，两组患者治疗后的Y￣BOCS评分显著下降（P＜0.05），观察组治疗1个月时的Y￣BOCS评分与对照组相比无显著差异（P＞0.05），治疗2、3个月时的Y￣BOCS评分显著优于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应和TESS评分比较无统计学意义（P＞0.05）。舍曲林联合经颅磁刺激治疗难治性强迫症，临床疗效明确，无严重不良反应，安全性高，值得在临床上应用推广。
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七氟烷在小儿眼科短小手术麻醉中的应用
选取78例行眼科短小手术的患儿进行分组，按照手术顺序随机均分的方法分成观察组和对照组各39例，采用氯胺酮加咪唑安定对照组患儿术中进行麻醉，观察组患儿术中采用七氟烷进行麻醉的麻醉效果，对两组患儿的麻醉效果、血流动力学以及不良反应等临床反应进行对照比较。结果观察组患儿从诱导、术中以及术后的血氧饱和度及心率与对照组进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对于麻醉效果和不良反应方面的问题，调查表明观察组均明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。七氟烷在小儿眼科短小手术的麻醉当中具有起效快、吸收与清除情况较好，苏醒恢复时间快，不良反应较少，具有临床应用的价值。
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腹腔镜与开腹手术治疗大肠癌临床对比分析
将20110年1月~2012年1月在我院外科接受治疗的52例大肠癌患者分为腹腔镜组（27例）和开腹组（25例），腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗，开腹组采用开腹手术治疗，观察两组患者手术请况、术后恢复情况及1年生存率情况。两组患者手术时间、切除肠管长度及淋巴结切除数目比较无显著差异（P＞0.05）；腹腔镜组术中出血量及术后排气时间明显低于对照组（P＜0.01）；两组患者1年生存率比较无显著差异（P＞0.05）。腹腔镜手术治疗大肠癌具有创伤小、恢复快等优点，且可与开腹手术达到同样的手术效果，可作为目前治疗大肠癌的一种首先微创手术方案。
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多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用观察
2012年7月～2014年7月我院共接收确诊为支气管异物患儿80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组患儿气道异物用X线诊断，观察组患儿在此基础用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术诊断，并对两组患儿气道异物诊断准确率进行比较。两组患者经检查后，采用MPR、CTVB图像后处理技术，后进行支气管镜检查。两组患者经不同方法诊断后，对照组的符合率（57.50%）远远低于观察组的符合率（95.00%）；对照组的总误诊率（45.00%）远远高于观察组的总误诊率（5.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值具有很高的准确率，可推广其临床应用。
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金刚藤咀嚼片联合保妇康栓治疗慢性妇科炎症临床观察
探析联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性妇科炎症的临床疗效。98例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分成两组（各49例）进行相关比较，其中观察组采用金刚藤咀嚼片联合保妇康栓）治疗，对照组采取单独用保妇康栓治疗。观察并简要评价两组治疗效果。观察组白带增多、腰骶坠痛、盆腔压痛等发生率与对照组相比明显较低（P<0.05）；观察组总体治疗有效率为87.76%，对照组为73.47%，可见观察组更佳（P<0.01）。联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性盆腔炎疗效确切，可有效缓解并改善患者白带增多、盆腔压痛等临床症状，提升患者生存质量，在临床上具有较高推广价值。
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保胆术与胆囊切除术治疗胆囊结石的对比观察
将68例胆囊结石患者随机分成观察组和对照组，观察组采用保胆取石术，对照组采用胆囊切除术。观察比较两组的手术持续时间、术中出血量、术后并发症、术后饮食恢复时间、生存质量以及住院天数等。与对照组比较，观察组的手术持续时间短、术中的出血量少、术后饮食恢复时间早、生存质量量表得分高、住院天数短、术后并发症发生率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。保胆取石术治疗胆囊结石安全有效。
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选择性小切口手术治疗阑尾炎97例临床分析
于2011年5月～2014年4月我院收治的阑尾炎患者中根据适应证条件选择97例，按数字法随机分为观察组与对照组。观察组48例患者进行微创小切口阑尾切除手术治疗，对照组49例患者进行常规阑尾切除手术治疗，观察两组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、康复率，以及两组患者术后并发症情况。经微创小切口手术治疗后，观察组中患者手术时间、术后排气时间、住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；而两组患者康复率无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)；经治疗后，观察组患者术后出现肠粘连、感染、出血、等并发症情况明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。对于阑尾炎的手术治疗，只要适应症选择正确，采取微创小切口手术治疗能有效的减少手术时间，降低术后并发症的发生，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广与应用。
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老年肺炎35例临床特点与治疗回顾
将我院2013年1月～2014年8月收治的70例老年肺炎患者随机分为对照组和观察组，对照组35例患者行常规治疗，观察组35例患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为100%，对照组的治疗有效率为80%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。对老年肺炎患者应根据患者的临床特点，及时有效的诊断治疗，以提高治疗效果和患者的生活质量。
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新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析
选取我院2013年1月～2014年10月进入重症监护室应用呼吸机机械通气的60例新生儿做为研究对象。统计分析新生儿呼吸机相关性肺炎的发生情况及致病菌分类情况。结果60例进入重症监护室实施呼吸机机械通气的新生儿，23例发生呼吸机相关性肺炎，发病率为38.33%。致病菌主要为：敏感的肠道革兰阴性菌18例，占致病菌检出总数的78.26%；革兰阳性菌4例，占17.39%；其他致病菌1例，占4.35%。23例NVAP患儿治愈出院21例，死亡2例，病死率为8.70%。通过分析研究新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关性肺炎的发生情况及致病菌分类，制定防控治疗措施，有效降低新生儿呼吸机相关性肺炎的发病率，临床值得广泛推广应用。
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皮耐克和自体断层皮复合修复深部组织暴露创面40例疗效探讨
将我院收治的80例存在深部组织暴露创面的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。采用常规二期植皮修复方式对对照组患者实施治疗；采用皮能快愈敷料与自体断层皮复合修复方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者深部组织暴露创面治疗总有效率（85%）明显高于对照组（55%）。皮能快愈敷料加自体断层皮片复合移植术是一种修复有深部组织外露创面的先进、安全、有效的治疗方法，值得临床推广应用。
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甲亢患者骨密度与骨代谢生化指标的临床观察
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的72例甲亢患者（观察组）和30例体检正常者（对照组）为研究对象，采用双能X线测定仪对所有研究对象的BMD和髋关节强度指数（FSI）进行监测，同时测定总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PINP）、血清骨钙素（BGP）和β￣胶原降解产物（β￣Crosslaps）。（1）本组72例甲亢患者中，合并骨质疏松14例（19.44％），合并骨量减少30例（41.67％）；（2）观察组患者的BMD 各部位的测定值均明显低于对照组（P＜0.05），且PINP、BGP、β￣Crosslaps均显著高于对照组（P＜0.05）。甲亢患者体内反映骨形成和骨吸收的各项指标均明显升高，且大多以破骨指标升高为主要特征，呈高转换型骨质疏松。
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急性上呼吸道感染患者输液后急性低血钾的临床分析及对策
通过对2012年8月～2014年8月在我院治疗的170例急性上呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析，根据输液后是否出现急性低血钾将患者分为低血钾组和对照组，观察分析急性上呼吸道感染输液后急性低血钾的危险因素。高龄、钾流失、高血压、心血管疾病、抗感染药物种类、补钾是急性上呼吸道感染输液后发生急性低血钾症的高危因素，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。高龄、钾摄入不足、抗感染药物种类等因素是导致急性上呼吸道感染患者输液后发生急性低血钾的危险因素，护理人员经针对危险因素采取积极的护理措施，急性上呼吸道感染患者输液后急性低血钾发生率，提高治疗效果，临床值得推广应用。
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社区干预对糖尿病患者依从性和治疗效果研究
研究分析糖尿病患者应用社区干预的治疗效果和依从性。选取收治的糖尿病患者60例，分为观察组和对照组各30例，给予对照组常规降糖治疗，观察组在对照组的基础上联合社区干预进行治疗。2个月后，观察比较两组的依从性和治疗效果。干预后两组的依从性均高于干预前，且观察组优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组餐后2h血糖（PBG）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。社区干预能够有效提高糖尿病患者的自我管理能力和遵医行为，显著提高患者的生活质量和依从性，值得广泛应用。
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乳房B超和钼靶X线用于乳腺疾病检查中与术后病理结果诊断的符合性研究
对2013年6月~2014年6月在我院住院接受手术治疗且病历资料完整的66例乳腺疾病患者行钼靶X线及超声检查，将两种检查方法的诊断结果与术后病理诊断结果进行对比，并对两种乳腺疾病检查进行比较分析。66例患者经手术后病理诊断共有乳腺囊肿19例，乳腺纤维瘤26例，乳腺增生结节14例，乳腺癌7例。与病理检查结果相比较，钼靶X线乳腺囊肿符合12例，纤维腺瘤符合18例，结节增生8例，乳腺癌符合5例，B超乳腺囊肿符合17例，纤维腺瘤符合23例，结节增生7例，乳腺癌符合4例，其中B超诊断乳腺纤维瘤和乳腺囊肿的准确率显著高于钼靶X线(P<0.05)，钼靶X线诊断乳腺癌的准确率显著高于B超(P<0.05)，但两者在乳腺增生结节和无显著性差异(P>0.05)。B超检查及钼靶X线对乳腺疾病的诊断各有所长，B超在乳腺良性疾病的诊断方面敏感性较高，对于恶性肿瘤的诊断钼靶X线更占优势。
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2010～2013年重症监护病房呼吸机相关肺炎监测及干预效果分析
筛选2010～2013年我院重症监护病房收治患者5524例作为研究对象，采用主动监测法对住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者进行呼吸机相关性肺炎监测，采用随机数表法将其分为干预组与对照组，干预组行针对性护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组患者干预效果。结果5524例患者中住院时间≥2d且停止机械通气后≤48h的患者共使用呼吸机次数4751次，共发生呼吸机相关肺炎158例，发生率为28.60‰，细菌培养结果显示铜绿假单细胞菌89例，大肠埃希菌26例，鲍曼不动杆菌18例，肺炎克雷伯菌11例，其他肠杆菌9例，真菌5例；干预组患者住院时间、临床转归结果明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。重症监护病房中呼吸及相关肺炎发病率较高，其中呼吸机使用不当是造成呼吸机相关肺炎的首位高危因素，而预防性使用抗生素不恰当是致病菌多重耐药性的重要原因，通过应用针对性干预策略可显著改善患者生活质量，遏制肺炎病情进展，缩短住院时间及提高临床治疗效果。
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麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效观察
探讨麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效。对就诊的182例念球菌性阴道炎患者作为研究对象，按照数字随机法分为观察组和对照组，观察组采用麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗，对照组采用克霉唑栓治疗，着重观察两组临床疗效及不良反应发生率。观察组临床有效率为94.51%，明显高于对照组的81.32%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为2.20%，明显低于对照组的8.79%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎临床疗效显著，不良反应低，安全可靠，值得临床推广使用。
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七叶皂苷钠联合甘露醇应用于脑出血治疗中的临床效果分析
回顾性分析78例脑出血患者临床资料，按治疗方法分为研究组（41例）和对照组（37例），两组患者均应用常规对症治疗，研究组在此基础上加以七叶皂苷钠联合甘露醇治疗，对照组加以七叶皂苷钠治疗，对比观察两组患者临床效果。研究组总有效37例（90.24％），对照组总有效27例（72.97％），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，研究组无1例患者发生不良反应，对照组7例（18.92％）患者发生不良反应，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。应用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床效果显著，能有效改善患者神经功能，降低不良反应发生率，是治疗脑出血理想的联合疗法。
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骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折40例
在2011年6月～2012年6月来我院治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的患者中抽取80例，按随机数字表法分为观察组和对照组各40例，观察组患者应用骨水泥人工髋关节进行置换治疗；对照组患者应用普通水泥柄半髋进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。观察组患者的优良率（87.5%）显著高于对照组（65.0%），其差异在统计学上有意义（P<0.05）。骨水泥人工髋关节置换治疗能够稳定患者股骨转子间的骨折，缩短患者的卧床时间。降低并发症的发生率，且易于患者接受，值得临床广泛应用。
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经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的价值分析
通过探讨经阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断的效果，以判断其价值与意义。选取2011年3月~2013年4月期间到我院经阴道超声诊断，再到上级医院治疗后随访的57例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者临床资料作为研究对象，对这57例患者先实行经腹部超声诊断，记为对照组，之后再实行经阴道超声诊断，记为试验组，对比两组的诊断符合率。结果试验组孕囊型的诊断符合率为91.3%，明显高于对照组的孕囊型诊断符合率73.9%，试验组包块型诊断符合率为97.1%，也明显高于对照组的包块型诊断符合率79.4%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。经阴道超声在对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠早期诊断中，诊断符合率较高，具有较高的临床价值与意义，值得在临床上大力推广使用。
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结直肠癌病理组织中GRP及GRPR的表达及其临床意义研究
从我院病理科档案材料中选取2012年10月～2014年10月收集的诊断为结直肠癌的病理标本共62例作为试验组，选取粘膜炎性改变的病理标20例作为对照组，采用免疫组织化学技术（SP）检测结直肠癌病理组织中GRP及GRPR的表达量，对不同肿瘤位置、Dukes分期和分化程度及组织学类型中表达差异进行分析。结直肠癌病理组织中GRP和GRPR表达阳性率分别为67.7%和85.5%；GRP和GRPR的表达差异在不同肿瘤位置、Dukes分期和分化程度及组织学类型中差异均显著，具有统计学意义（P<0.05）。GRP和GRPR的表达与结直肠癌的发生部位、病情以及恶化程度有密切的关联，临床上可以作为结直肠癌早期预测的指标，也可作为治疗的重要靶标。
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肝脏酶谱对肝病类型及预后的临床诊断价值研究
我院收治的80例各类肝病患者作为研究的对象，设为观察组，另外选取同期在我院进行体检的健康人员80例作为对照组，对比两组人员血清中肝脏酶谱酶中ALP、GGT、ALT、AST的水平表达与肝病之间的关系。观察组的各种类型的肝疾病患者的肝脏酶谱均有所增加。其中急性肝炎患者的4种酶活性明显高于对照组患者，具有统计学意义(P<0.05)；而慢性肝炎患者的4种酶活性与对照组患者差异不明显，无统计学意义(P＞0.05)；酒精性肝炎患者 GGT、ALT、AST的活性明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。肝病患者均有不同程度的肝脏酶谱酶的活性变化，肝脏酶谱酶的活性测定对肝病类型的诊断及预后具有重要的临床价值。
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东莞市城区孕妇产前感染四项检测结果及意义
采用酶联免疫吸附试验和梅毒甲苯胺红不加热血清试验分析检测感染四项，HIV初筛阳性送确认实验室。结果HBsAg阳性率7.28%，HCV阳性率0.42%，HIV阳性率0%，抗￣TP阳性率1.35%。产前感染四项检查，有利于产妇感染性疾病的早期诊断和治疗，阻断母婴传播、预防医护人员职业暴露，减少医院内感染，避免医疗纠纷。
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拉西地平对糖尿病并发高血压和单纯高血压的临床效果分析
在2011年2月～2012年2月来我院治疗糖尿病并发单纯高血压患者中抽取30例，将其作为联合组；在我院治疗单纯性高血压患者中抽取30例作为单纯组，两组患者均给予药物拉西地平进行治疗，6周后观察两组患者的安全性与临床效果。单纯组患者的显效率与总有效率分别为83.33%、93.33%，联合组患者的显效率与总有效率分别为83.33%、90.00%，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后两组患者的舒张压与收缩压均显著降低，其差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者的心率无显著变化，其差异无统计学意义（P>0.05）。拉西地平治疗糖尿病并发高血压与单纯高血压均有显著疗效。
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探讨冠心病心肌梗死患者的急救治疗效果
对本院2012年1月~2014年1月收治的156例冠心病心肌梗死患者的临床治疗资料进行整理分析，将所有患者随机分配为对照组和试验组，总结对两组患者的急救治疗方法和经验。结果在治疗组中，治疗痊愈35例，显效26例，有效13例，死亡4例，总体有效率为94.87%，74例患者获得成功急救，且病情得到控制，并在急救之后转入病房接受进一步治疗。由于冠心病心肌梗死病情严重，而且来势汹汹，所以医护人员和患者都要时刻做好准备，发现病情及时接受医院治疗，采取合理有效的措施进行急救，防止患者出现危险情况。
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经胸超声对风湿性心脏病的诊断价值
探讨经胸超声对风湿性心脏病的诊断价值。选择收治的62例风湿性心脏病患者为研究对象，均接受经胸超声心动图检查，其中左房血栓者10例，无血栓者52例，对两组超声心动图表现进行比较。62例患者中二尖瓣狭窄45例。血栓组二尖瓣瓣口面积、返流面积明显小于无血栓组（P＜0.05）。经胸超声心动图能有效检出二尖瓣狭窄及左房血栓，可作为风湿性心脏病诊断的重要手段。
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腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效比较
探讨腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。选取收治的110例腹股沟疝患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹腔镜疝修补术治疗，对照组采用无张力疝修补术治疗，对比观察两组手术时间、住院时间、术后疼痛发生率、并发症发生率及临床疗效。治疗组住院时间低于对照组，但治疗组的手术时间和手术费用都明显高于对照组，两组三项手术指标对比有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜疝修补术能够明显缩短手术时间，提高手术成功率，减少术后并发症，值得在临床上推广应用。
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耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎治疗中的临床应用
选取120例慢性化脓性中耳炎患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。对照组采用常规鼓室成形术进行治疗，研究组采用耳内窥镜鼓室成形术进行治疗。对比两组治疗前、后纯音测听结果及术后并发症。两组治疗前骨听阈值及气导听阈值差别不明显（P>0.05）；研究组治疗后骨听阈值及气导听阈值均较对照组低（P<0.05），同时研究组并发症总发生率也明显低于对照组（P<0.05）。耳内窥镜下手术不但能更有效的改善慢性化脓性中耳炎患者的听力状况，同时术后并发症也更少。
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尿足细胞Nephrin分子在原发性肾病综合征患者中的临床意义
随机搜集住院及门诊2014年1~7月符合原发性肾病综合征诊断标准的患者57例，分未经治疗的PNS患者活动期组30例，PNS完全缓解组27例，正常对照组17例，采用ELISA法测定尿足细胞Nephrin蛋白分子，同时测定活动期组患者24h尿蛋白的水平。活动期组患者尿足细胞Nephrin水平明显高于缓解组和正常对照组(P＜0.05)。缓解组与正常对照组相比，缓解组尿足细胞Nephrin水平高于正常对照组（P＜0.05）。活动期组尿足细胞Nephrin水平与24h尿蛋白水平无相关性（P＞0.05）。动态监测尿足细胞Nephrin分子可观察足细胞的活动变化，对判断和评估肾小球损伤水平及治疗有一定的临床意义。
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臭氧治疗仪治疗阴道炎的疗效分析
选取2013年6月~2014年12月在我院进行治疗的200例阴道炎患者为研究对象，按随机分组原则分为试验组和对照组，每组100例，对照组患者给予阴道后穹隆药物治疗，试验组使用臭氧妇科治疗仪进行治疗，通过比较两组患者治疗效果和平均治愈时间进行效果评价。结果治疗1w后，试验组患者治疗总有效率为94.00（94/100），明显高于对照组的85.00（85/100），试验组患者平均治愈时间为（5.26±0.72）d，明显低于对照组的（7.84±0.86）d，P<0.05,差异有统计学意义。臭氧妇科治疗仪可明显提高阴道炎治疗效果，减轻不适症状，缩短治疗时间，操作方便，副作用轻微，建议在临床推广应用。
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白内障手术对滤过术后的原发性闭角型青光眼前房深度和晶状体位置的影响
选取原发性闭角型青光眼病患32例作为观察组，单纯老年性白内障病患34例作为对照组。在超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术前及术后7d行眼前段相干光断层扫描，对比两组患者手术、术后前房深度和晶状体位置的参数。两组患者术前与术后的的中央前房深度与晶状体矢高差异显著（P<0.05）；观察组术前与术后的前房宽度差异不显著（P>0.05）；对比对照组术前与术后的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术前的中央前房深度与晶状体矢高差异显著；对比观察组与对照组术前的前房宽度差异不显著；对比观察组与对照组术后的中央前房深度、前房宽度与晶状体矢高差异不显著（P>0.05）。滤过术后的原发性闭角型青光眼病患的前房深度仍比正常人浅，晶状体位置较前，在进行超声乳化白内障吸出联合联合人工晶状体植入术后，前房深度加深。
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门诊性病患者支原体感染及药敏结果分析
了解门诊性病患者解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及对12种抗生素药敏情况。用珠海迪尔生物工程有限公司的试剂盒，对426例患者进行检测。426例中检出支原体236例，阳性率为55.4%，其中单纯Uu感染52.1%；单纯Mh感染1.9%；Uu和Mh混合感染1.4%。12种抗生素中对支原体敏感率由高到低依次为：交沙霉素97.0%、强力霉素91.1%、美满霉素76.3%、四环素73.3%，其余都小于50%。支原体以Uu感染为主。支原体对交沙霉素和强力霉素敏感性较高，可作为本地治疗的首选药物。
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶在治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性观察
选择我院收治的溃疡性结肠炎患者作为研究对象并分组进行治疗，治疗组均给予美沙拉嗪进行治疗，对照组给予柳氮磺吡啶进行治疗。将两组患者的临床疗效和不良反应发生率进行对比。治疗组总有效率为88.75%，显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者均存在腹泻、头痛以及白细胞减少等不良反应发生，均经继续用药及对症治疗后缓解。治疗组不良反应发生率为10.0%，显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。针对溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪进行治疗，可以产生更好的效果，其不良反应发生率低，安全性高，有利于促进患者尽快康复。
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前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤的临床研究
对老年急性肾损伤治疗中应用前列地尔注射液的临床疗效进行分析。选取老年急性肾损伤患者74例，随机分为两组，对照组36例行常规治疗，观察组38例行前列地尔注射液治疗，对比两组临床疗效。两组治疗后BUN、Scr、β2￣MG、NAG均有显著改善，且观察组改善情况明显优于对照组，治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。在老年急性肾损伤治疗中，前列地尔注射液疗效显著，可大幅缩短疗程，有效改善患者预后，值得在临床中推广。
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产妇应用自控硬膜外镇痛分娩对母婴的影响
随机选取2013年7月至2014年7月我院收治的86例产妇，按照数字随机表分为治疗组和对照组，各43例。治疗组实施自控硬膜外镇痛，对照组未实施镇痛措施，分析产妇疼痛情况。结果治疗组有效率为93%，对照组有效率为46.5%，组间对比（P<0.05）。治疗组自然产率为88.4%，对照组自然产率占53.5%；治疗组新生儿窒息率7.0%，对照组新生儿窒息率18.6%；组间对比（P<0.05）。两组产妇脉搏、SBP、DBP、RR及SPO2情况无明显差异（P>0.05）。采用自控硬膜外镇痛，可明显降低产妇疼痛程度，降低剖宫产率，不会影响母婴安全，安全有效，值得临床推广。
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不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血的效果比较
探讨不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血的效果。选取脑外科接受诊治的66例基底节内侧型脑出血患者，随机分为试验组和对照组。对照组33例患者的治疗时机是脑出血6h以后，而试验组33例患者则在脑出血6h以内接受手术，同时对比及分析两组患者神经功能缺损分数、格拉斯哥昏迷指数评分、血肿量、治疗效果、并发症、死亡例数及日常生活能力评分等基本信息。两组在格拉斯哥昏迷指数评分、血肿量等方面比较均未表现出明显性区别（P＞0.05）。同时，试验组在神经功能缺损分数、治疗效果、并发症及日常生活能力评分等方面显著优于对照组，两组比较，差异较为显著（P＜0.05）。临床上不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血的效果存在明显差异，给予患者早期治疗对于改善其神经功能的缺损现象具有重要意义，同时还能提升其治疗效果，对于控制并发症、死亡都具有明显优势，因此建议推广。
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珠海地区老年人低视力患者的病因及影响因素调查
2009年9月～2012年9月我院调查60岁以上老年人的视力状况共4394例，由专业视力调查小组进行视力状况及其视力影响因素调查。结果珠海3个辖区共调查60岁以上老年人视力正常率为93.97%，双盲率为1.55%，低视力率为4.48%。女性双盲率、低视力率分为2.04%、5.34%，显著地高于男性的1.11%、3.73%(P<0.05)。高中及其以上学历者的双盲率、低视力率显著地低于高中以下学历者的2.01%、6.11%(P<0.05)。盲和低视力的病因包括白内障、视网膜血管病变、黄斑变性、青光眼、高度近视、创伤、先天因素。珠海地区老年人低视力与性别、文化程度相关，而导致视力损伤主要原因为白内障，进行老年人眼睛保健工作应针对本地区老年人视力情况特点，实施针对性防治。
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微型外固定架在治疗掌指骨骨折中的应用分析
我院自2011年1月～2014年1月收治的19例掌指骨骨折患者，其中微型外固定架组（治疗组）10例，AO微型钢板组（对照组）9例。比较两组TAFS关节功能评分；术后感染、延迟愈合及骨折愈合时间。（1）对照组与治疗组优良率分别为66.67%（6/9）,90.00%（9/10）,两组比较在统计学上无显著性差异（χ2＝1.770，P＞0.05）。（2）两组术后感染与骨折愈合时间比较，在统计学上无显著性差异（χ2＝3.912，t=2.077；P＜0.05）。延迟愈合比较，在统计学上无显著性差异（χ2＝2.155；P>0.05）。微型外固定架治疗掌指骨骨折，疗效确切，安全好，与A O微型钢板内固定组比较可以降低感染率与缩短骨折愈合时间，有临床推广应用的价值。
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支原体感染合并胎膜早破患者孕期血清CRP水平变化与妊娠结局的研究
选择我院2013年8月～2014年7月期间收治的生殖道支原体培养阳性患者，并根据有无胎膜早破分为A、B组，共100例作为研究组，同时以同期的健康孕妇100例作为对照组，采用免疫荧光检查法测定血清CRP含量，观察研究A、B组妊娠16～20w时血清CRP含量差异，对比研究组及对照组的血清CRP及分娩后胎盘病检结果。研究A组的平均CRP含量为28.16±4.26μg/ml，显著高于研究 B 组的19.26±3.81μg/ml；并且，研究组的平均CRP含量为25.21±3.65μg/ml，显著高于对照组的9.27±2.14μg/ml，而研究组分娩后的胎盘病变率则为16.00%，也显著高于对照组的3.00%，两组间差异比较具有统计学意义（P<0.05）。支原体感染合并胎膜早破患者孕期血清CRP水平与妊娠结局密切相关，可见孕周测定血清CRP将有助于早期应用敏感抗生素治疗生殖道感染及预测胎膜早破的发生，对改善生殖道感染孕妇的妊娠结局具有重要意义。
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硬通道疗法比照软通道疗法治疗高血压性脑出血的临床观察
研究组实施硬通道穿刺法进行血肿清除治疗。对照组实施立体定向软通道穿刺法进行血肿清除治疗。治疗结束后比较两组临床疗效，比较两组颅内血肿量的变化情况，并利用GCS昏迷量表及SSS脑卒中功能量表比较两组神经功能变化情况，后统计两组的术后并发症。研究组总有效率为83.33%，显著高于对照组的70.37%。两组治疗前颅内血肿量、GCS评分及SSS评分无显著差异；治疗后颅内血肿量、GCS评分及SSS评分均改善显著；研究组其改善幅度均显著优于对照组（P＜0.05）。对照组并发症几率为7.41%，与研究组的5.56%相比无显著差异。比照软通道疗法而言，硬通道疗法其清除颅内血肿更为彻底，且能更好地改善患者预后。
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血液灌流联合血液滤过治疗重症助壮素中毒的临床研究
入选2009年6月～2013年6月就诊于我院的重症助壮素中毒患者40例作为研究观察对象，根据治疗方法区别分为观察组和对照组各20例，其中对照组患者常规给予对症治疗，观察组在对照组的基础上加用血液灌流联合血液滤过治疗，观察两组患者临床疗效性。对照组为以往应用常规对症支持治疗的患者共20例，其中治愈13例，死亡7例，治愈率65.0%；观察组在对症支持治疗基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗的患者共20例，其中治愈19例，死亡1例，治愈率95.0%，差异具有显著性（P＜0.05）。常规对症治疗基础上加用血液灌流联合血液滤过治疗重症助壮素中毒疗效显著，值得临床推广应用。
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氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症合并躯体疾病患者的疗效分析
采用开放性、前瞻性、随机对照研究方法对精神分裂症住院患者合并躯体疾病的患者进行临床研究。共48例患者入组，对照组24例，观察组24例。对照组患者进行利培酮，起始bid，1mg/次，第2d增加到bid，2mg/次；如能耐受，第3d可增加到bid，3mg/次。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整；观察组给予氨磺必利，300mg，口服，1次/d，疗程为4个月。对照组以及实验组KPS分值均有上升，但对照组上升升幅较小，观察组KPS评分上升明显（P<0.05）；观察组在治疗后1w即可观察到情绪障碍评不具统计学差异(P>0.05)。观察组以及对照组经8w治疗后，生活质量均较前有提高，但观察组KPS分值较对照组评分升幅大，并且分HAMA值在下降，且随着治疗时间的延长， HAMA评分值下降更加明显（P<0.05），而对照组HAMA评分变化有统计学差异(P<0.05)。氨磺必利治疗首发精神分裂症状态的以躯体化表现就诊的患者疗效显著，无明显不良反应，值得临床推广应用。
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不同手术方案治疗胆囊结石的效果观察与对比分析
2013年3月～2014年3月选取收治入院的70例年龄30～50岁患胆囊结石的患者，依照住院号尾号的奇偶进行分组，分别为治疗组和对照组各35例，治疗组患者采用纤维胆道镜微创保胆取石术进行治疗，对照组患者采用腹腔镜切除胆囊术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果及预后情况。结果治疗组总有效率为100%。对照组总有效率为91.4%。两组对比疗效有显著差异，P＜0.05。纤维胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有微创、省时、并发症发生率低且预后好，值得临床应用推广。
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X线钼靶与MRI诊断乳腺类疾病的对比分析
选择我院行X线钼靶、MRI检查疑似为乳腺肿瘤的女性患者60例，对其应用X线钼靶与MRI检查，并与病理结果相对照，探讨两种方法对乳腺疾病的诊断价值。60例患者经MRI诊断的准确率为91.7%，显著高于X线钼靶检查的66.7%（P<0.05）。乳腺MRI的运用大大提高了乳腺疾病检查的准确性，特别是动态增强扫描能够为临床治疗及分期提供有效的参考依据。
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泛酸和B族维生素对口腔溃疡治疗的临床疗效研究
选择2011年6月～2014年6月在我所接收并确诊口腔溃疡的患者100例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例，对照组通过单独使用B族维生素进行治疗，观察组则通过同时使用泛酸和B族维生素予以治疗，经2w治疗后，统计两组患者的治疗总有效率及复发率，并将结果进行对比。结果经治疗后，患者的临床症状均有明显的改善与缓解，观察组治疗的总有效率为92.00%，优于对照组的74.00%，比较差异显著（P<0.05）；观察组中3例在治疗以后出现复发，复发率为6.00%，对照组中9例复发，复发率为18.00%，两组对比差异显著（P<0.05）。两组均未出现复发率。口腔溃疡应用泛酸和B族维生素结合辅助治疗具有疗效确切、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
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37周早产儿与足月儿颅脑B超回声强度对比研究
运用颅脑超声专用探头对58例纠正胎龄37w的早产儿及54例胎龄37w的足月儿，通过囱门进行扫查，观察两组患儿二维切面脑a组织的结构，脑白质、脑灰质B超回声强度定量分析。所测纠正胎龄37周早产儿不同部位如丘脑基底核、额叶白质、枕叶白质背景回声的平均灰度值与足月新生儿对比所测值偏低，且有统计学意义(P<0.01)。对新生儿脑回声平均灰度值的测定，可借助头颅B超进行，且能够将其作为评价早产儿脑发育的关键临床指标，控制由于人为主观因素导致的分析误差。
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神经梅毒67例临床特点分析
回顾性分析1998年1月～2014年5月我院住院的67例NS患者的临床资料。1998-2014年诊断NS的病例数目明显上升，且有逐年增加趋势，尤其2006年以后呈显著升高，占总人数的68.66%。本研究67例NS中，无症状型8例（11.94%），脑膜炎型16例（23.88%），脑膜血管型11例（16.42%），麻痹性痴呆型18例（26.87%），脊髓痨型共14例（20.90%）。67例患者血清学检查、脑脊液检查均为阳性，CSF常规检查：白细胞数＞10/μl，平均28.2±3.5/μl；CSF生化检查：CSF蛋白量＞0.5g/L，平均0.93±0.17g/L。14例患者行头部CT检查：4例为基底节区低密度灶，2例为管腔多发狭窄，其余未提示明显病变。29例行头部MRI检查：5例为脑膜炎型，6例为脑膜血管型，3例为麻痹性痴呆型，其余未见明显异常。4例行脊髓MRI检查：2例为脊髓痨型，2例为无症状型。脑电图检查：4例癫痫、3例精神异常患者脑电图均示中￣重度异常。所有病例治疗后3个月复查脑脊液蛋白和白细胞数均下降，其中66%（44/67例）有症状患者临床症状改善。神经梅毒起病隐袭，临床表现复杂多样，应引起高度重视。该病应及时行血清及CSF梅毒抗体检查，早诊断、早治疗，从而达到良好的效果。
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孕16~20周疤痕子宫终止妊娠74例分析
选取2012年1月～2013年12月在我院接受妊娠终止的孕16～20w疤痕子宫孕妇共74例孕妇作为此次的研究对象，并将其分为研究组和对照组各37例，给予对照组米非司酮配伍米索前列醇片的治疗措施终止妊娠，研究组在将100mg的利凡诺完全注入羊膜腔内的治疗措施同时口服米非司酮片终止妊娠。对照组引产成功为28例，引产失败9例，引产成功率75.67%；研究组引产成功为35例，引产失败2例，引产成功率94.59%，组间相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且两组在引产耗时以及手术时间的比较均具有统计学意义（P＜0.05）。针对接受临床措施以终止妊娠的孕16￣20w疤痕子宫孕妇，口服米非司酮配伍米索前列醇引产成功率偏低，在米非司酮的基础上将100mg的利凡诺完全注入羊膜腔内的治疗措施，获得良好的临床效果。该方法安全性较高，孕妇术中痛苦度小，引产成功的机率较高，值得在临床中推广和应用。
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血胱抑素C在足月新生儿高胆红素血症的检测分析
采用比浊法检测血清胱抑素C（CysC）的浓度，同时测定血清尿素氮（ BUN）、肌酐（SCr）进行比较分析。各组新生儿的血清BUN、SCr水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），各组新生儿的血清CysC水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。且CysC与TbiL呈正相关，BUN、SCr与TbiL无相关性。血胱抑素C水平检测在足月新生儿高胆红素血症早期肾功能损害诊断中的价值优于BUN和SCr，可作为新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的敏感指标。
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全麻与腰￣硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析
选取我院2013年1月~2014年8月收治的106例需要进行腹腔镜下手术的患者，将其作为临床研究对象，针对患者采用两种不同的方式进行治疗，对照组采用全麻方式进行麻醉，试验组采用腰￣硬联合的方式进行麻醉。结果试验组的麻醉效果(92.45%)明显高于对照组的66.03%，且试验组患者血流动力学在麻醉前后差异不大，而对照组患者血流动力学在麻醉前后差异较大P＜0.05，具有一定的统计学意义。采用腰￣硬联合的方式对于需要妇科腹腔镜下进行手术的患者而言，麻醉效果较好，患者术后恢复程度较好，值得在临床上进行推广。
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胃溃疡手术治疗的临床观察
选择我院2013年4月～2014年5月收治的患有胃溃疡的患者60例，根据其临床治疗方法不同将以上患者分为观察组及对照组各30例。观察组采取手术治疗方法，对照组则采取保守治疗方法，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者中，临床治疗显效22例，有效5例，临床治疗有效率高达90%；对照组30例患者中，临床治疗显效17例，有效4例，临床治疗有效率为70.00%。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。胃溃疡手术治疗的临床治疗效果显著，具有普遍推广研究的临床应用价值。
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不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果的影响观察
选择我院收治的68例老年急性胆囊炎患者作为研究对象进行回顾性分析，根据患者手术时间的不同进行分组，所有患者均采用四孔法进行治疗，比较两组患者的住院时间、住院花费以及并发症发生率。 A组患者住院时间14.2±5.3d，住院花费12875±240.3元，均明显少于B组，比较具有统计学意义（P＜0.05）；A 组患者的并发症发生率为11.11%，其中切口感染、肺感染、胆瘘以及肠瘘各1例，明显低于B组的25.00%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。老年急性胆囊炎患者的临床治疗过程中，把握好手术时机是关键，尽量在发病72h内进行手术，以加快康复速度，降低并发症发生率，优化患者的康复效果。
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冠心病血运重建后临床因素及预后的相关性分析
将我院接受血运重建治疗的冠心病患者，按照年龄分为两组，对两组患者的临床资料、血液检验结果等进行比较分析，并对其进行随访，采用回归分析对其预后危险因素进行分析。两组患者在年龄、病变血管数以及收缩压上均有明显差异，高龄组生存率明显低于低龄组（P＜0.05）。冠心病患者进行血运重建后的主要临床因素包括年龄、血管病变数以及收缩压，年龄越高的患者其预后愈差。
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“一站式”社区系统家庭治疗模式对精神分裂症康复作用分析
将病情处于缓解期精神分裂症患者160例随机分为治疗组（80例）和对照组（80例），两组患者均给予抗精神药物维持治疗和一般的心理健康教育，治疗组在上述基础上在"社区工疗站"定期接受系统家庭治疗，对照组不参与"社区工疗站"活动。采用 PANNS、SRHMS、PSP量表在治疗前及治疗两年后对两组病人进行评定。治疗组患者的社会功能、生活质量以及患者病情总体上优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。"一站式"社区系统家庭治疗能稳定精神分裂症患者的病情，提高患者的健康自测水平、社会功能及生活质量，值得推广应用。
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经阴道超声诊断异位妊娠与卵巢黄体破裂的临床分析
随机选取2012年6月～2014年6月本院收治60例疑似异位妊娠或卵巢黄体破裂患者资料，均行经阴道超声检查，观察子宫内部情况、附件区包块情况和盆腔积液情况，并以手术病理结果为标准，比较两者诊断结果。与手术病理结果比较，阴道超声诊断准确率91.67%，比较无统计学意义（P＞0.05），其中异位妊娠诊断准确率93.33%，黄体破裂准确率86.67%；异位妊娠声像特征可见破裂型：26例，子宫旁存在体积大且形态不规则包块，附件区回声低且边界不清晰，妊娠结构无法观察，其周边及内部血流信号丰富，盆腔内存在积液；流产型：7例，附件区边界不清晰，回声不均匀，内包块形态不规则且可见Donut征，盆腔积液量大，卵巢黄体破裂声像特征中可见，9例卵巢黄体破裂患者附件区存在囊实性包块，形态、边界均不佳，其周边存在丰富血流信号，内部血流量少或无血流，盆腔内均存少量积液，有轻微点状回声，6例卵巢周边存在不规则的低回声团块。通过结合患者临床症状，阴道超声可显著提高异位妊娠和卵巢黄体破裂鉴别诊断的准确性。
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改良式剖腹产和横切口高位子宫下段剖腹产临床效果比较
选取传统横切口高位子宫下段剖宫产术936例纳入传统组，改良式剖宫产术420例纳入观察组，对比相关指标。观察组手术时间、胎儿娩出时间、术后切口疼痛持续时间、术后排气时间、开腹前出血浸润纱布块数低于对照组；新生儿Apgar评分高于对照组；术中并发症发生率、产褥并发症发生率、切口愈合不良发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。改良式剖腹产优于横切口高位子宫下段剖腹产，有助于降低并发症发生风险，产妇康复更好、更快。
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胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流中的价值研究
本研究以2013年7月~2014年7月在我院超声中心经产前检测胎儿超声心动图的资料和引产后尸检后确诊为完全型肺静脉异位引流的胎儿共20例为研究对象，采用回顾性分析的方法，分析胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流的特征及准确性。20例引产后尸检后确诊为完全型肺静脉异位的胎儿中，产前超声漏诊1例。产前超声心动检测诊断为完全型肺静脉异位的胎儿的例数为19例，其中，心上型9例，心下型6例，心内型4例。仅合并房间隔缺损和动脉导管未闭归为单发畸形共8例。11例合并其他心内畸形或心外畸形。胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流的准确性为95%(P＞0.05)，以上差异具有统计学意义。胎儿超声心动图在产前检测完全型肺静脉异位引流具有很高的准确性。胎儿超声心功图是诊断完全型肺静脉异位引流的可靠性临床方法，具有无创、简便便捷，重复性强的优点，有利于产妇做出优生优育选择，提高生育质量。值得临床推广应用。
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多发伤中腹部外伤82例急诊救治的有效性观察
自2012年7月～2013年7月期间，选取我院收治多发伤中的腹部外伤82例患者分为研究组和对照组各41例。给予研究组急诊救治的治疗措施，给予对照组常规的治疗措施。两组患者经过有效的救治措施，均能够获得良好的临床疗效，其中研究组40例完全治愈，仅有1例发生死亡，死亡率为2.43%，对照组32完全治愈,9例死亡，死亡率为21.95%，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。运用B超以及CT等医学检查设备，能够明确诊断出腹部外伤发病的某些因素。通过综合分析多发伤中腹部外伤复杂的发病机制，分析患者各大脏器的受损情况，全面掌握患者伤情变化情况，提供绿色救治通道，采取及时有效的救治措施，是为患者争取救治时间，降低患者病死率的重要环节。
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酒石酸美托洛尔片对阵发性房颤患者P波离散度的影响
目的：探讨酒石酸美托洛尔片对阵发性房颤（PAF）患者P波离散度（Pdisp）的影响。方法选取我院PAF患者84例，作为PAF组，再将其随机分成2个亚组，J组、A组，各42例，再选取同期窦性心律患者42例，为D组。 J组给予酒石酸美托洛尔片治疗，A组给予胺碘酮治疗，疗程均为3个月。结果治疗前PAF组患者Pmax、Pdisp均明显高于D组（P＜0.05）。治疗后两组Pmax、Pdisp均较治疗前有明显的降低，且J组治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。J组患者治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组（P＜0.05）。J组患者治疗后复发率14.29%明显低于A组26.19%（P＜0.05）。结论酒石酸美托洛尔片可有效降低PAF患者Pmax、Pdisp，有助于预防房颤的复发。
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阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症的效果分析
资料选取本院2013年1月～2014年1月诊治的82例小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症患儿，随机分为对照组与研究组，对照组患儿41例予以红霉素疗法，研究组患儿41例予以阿奇霉素疗法，分析两组患儿治疗期间相关情况。研究组患儿治疗后症状改善效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿治疗后血清生化指标明显优于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿治疗后身体机能康复效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）。阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染伴肺外并发症效果显著，促进患儿身体机能康复，具有实际应用价值。
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右美托咪定复合重比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉效果研究
选择择期行下肢手术的病人80例，ASA I～III级，随机分为两组。对照组（n=40）0.5%的重比重罗哌卡因（罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml）+0.5ml的生理盐水，右美托咪定组（n=40）0.5%的重比重罗哌卡因（罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml）+5μg右美托咪定（0.5ml）行蛛网膜下腔阻滞。观察记录麻醉效果、不良反应以及术后镇静评分和VAS评分的差异。结果与对照组相比，右美托咪定组阻滞平面消退时间显著延长，术后VAS高评分显著下降，差异具有统计学意义。（P<0.05）。两组间高阻滞平面、平面固定时间、不良反应以及镇静评分无显著差异。5μg右美托咪定可以显著延长重比重罗哌卡因的痛觉神经阻滞时间，有利于延长患者术后镇痛时间并且不增加不良反应。
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小檗碱对产β-内酰胺酶的革兰阴性分离菌株的抑制作用研究
从感染性疾病患者标本中分离并提纯产β￣内酰胺酶病原菌，用琼脂稀释法检测小檗碱对产β￣内酰胺酶阴性杆菌的低抑菌浓度。共分离出产β￣内酰胺酶的G￣杆菌59株，其中产β￣内酰胺酶大肠埃希菌29株，有16株MIC为浓度62.5g/L小檗碱；产β￣内酰胺酶肺炎克雷伯菌有14株，有8株MIC为浓度31.25g/L小檗碱；产β￣内酰胺酶铜绿假单胞菌12株，有7株MIC为浓度60.25g/L小檗碱。浓度为500g/L和15.62g/L的小檗碱对产β￣内酰胺酶分离菌基本上无抑制作用。产β￣内酰胺酶的G￣杆菌是在感染疾病中比较常见的病原菌，不同浓度的小檗碱有不同程度的抗菌作用，其中以浓度为31.25g/L和60.25g/L的小檗碱作用强，应加大对此类中药的研究，为临床开发新一代抗菌药物打下基础。
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蓝科肤宁联合雅漾在治疗激素依赖性皮炎方面的应用效果评价
目的：观察蓝科肤宁联合雅漾治疗激素依赖性皮炎的临床效果。方法选取我院2013年4～9月收治的激素依赖性皮炎患者150例，随机按照治疗方法的不同分为试验组和对照组各75例，试验组患者采用蓝科肤宁联合雅漾治疗，对照组患者采用单纯的蓝科肤宁治疗，观察两组患者的治疗效果和出现的不良反应。结果试验组患者治疗的总有效率为96%，对照组患者治疗的总有效率为88%，试验组患者的治疗效果明显好于对照组患者；从出现的不良反应上看，试验组患者出现的不良反应也要少于对照组患者。结论采用蓝科肤宁联合雅漾在治疗激素依赖性皮炎具有非常好的治疗效果，患者症状恢复好，不良症状反应少，可以在临床治疗中推广和应用。
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干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
选择我院2012年4月～2014年4月收治的108例毛细支气管炎患者为研究对象，随机分为对照组54例，观察组54例，对照组行常规止咳化痰、抗感染、吸氧等综合治疗方法，观察组在对照组常规治疗方法基础上，行干扰素与布地奈德雾化吸入治疗，对两组患者治疗前后症状体征和疗效进行观察。观察组治疗总有效率为94.44%，对照组为77.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组啰音消失、喘憋缓解、咳嗽缓解时间与住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采取干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著，快速改善患者体征与症状，值得临床进一步推广使用。
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究
采用开放性、前瞻性、随机对照研究方法对伴有首发精神分裂症状态的以躯体化表现就诊的患者进行临床研究。共48例患者入组，对照组24例，观察组24例。对照组患者进行利培酮，起始剂量bid，每次1mg，第2d增加到Bid，每次2mg；如能耐受，第3d可增加到bid，每次,每次3mg。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整；观察组给予氨磺必利，300mg，po，bid，疗程为8周。入组治疗前均对两组患者进行生活质量评分（KPS）、汉密尔顿首发精神分裂症量表(HAMA)、汉密尔顿首发精神分裂症量表(HAMD)测评；并于治疗后第1、2、8w三次随访，每次再分别测评KPS、HAMA、HAMD，并记录不良反应。治疗前两组患者的KPS、HAMA、HAMD评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2w两组患者KPS评分均有所上升，且随着治疗时间的延长，分值上升更加明显，8w治疗后，观察组KPS分值较对照组评分升幅大，且有统计学差异(P<0.05)。氨磺必利治疗首发精神分裂症状态的以躯体化表现就诊的患者疗效显著，无明显不良反应，值得临床推广应用。
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直肠用米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产后出血的临床效果研究
以我院2013年1月～2014年6月收治的128例剖宫产分娩产妇为研究对象，随机分成两组，对照组给予宫体注射缩宫素20U，观察组在对照组基础上，增加给予直肠置入米索前列醇400 ug。观察组产妇产后2h出血量（288.6±44.7ml）和产后24h出血量（359.5±54.8ml）均少于对照组（345.2±55.4ml）和（438.3±65.5ml）；观察组产妇产后出血发生率（4.7%）显著低于对照组（20.3%）；观察组产妇不良反应率（3.1%）显著低于对照组（14.1%），经t或χ2检验，差异均具有统计学意义(P<0.05)。应用直肠用米索前列醇联合缩宫素可以有效减少剖宫产后出血量，降低产后出血的风险，安全性更高，值得应用与推广。
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甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的效果观察
选择2012年4月~2014年3月来我院住院治疗的确诊急性脊髓炎的110例患者作为研究对象，所有均经过MRI及脑脊液检验确诊。根据治疗方法的不同，将所有患者分为观察组和对照组。观察组采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗，对照组采用甲基强的松龙大剂量冲击治疗。期间详细观察记录所有患者的感觉恢复时间、下床行走时间、开始排尿时间，并观察药物不良反应情况。在治疗过程中观察患者病情发展，观察组的感觉恢复时间、下床行走时间、开始排尿时间均明显少于对照组，且差异明显。比较两组治疗效果，观察组55例患者中，治愈20例，显效13例，有效14例，无效8例，总有效率为85.5%；对照组55例患者中，治愈17例，显效13例，有效8例，无效17例，总有效率为69.1%。两组的总有效率差异明显，所有患者治疗前后基本状况良好，血压、心率、血常规、肝肾功能无明显异常，余未见重大不良反应出现。甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的治疗效果好，值得推广。
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奥扎格雷钠联合降纤酶治疗糖尿病性周围神经病的疗效及生活质量影响
选取我院2012年1月～2014年1月收治的77例糖尿病性周围神经病变（DPN）患者为研究对象,双数字法随机分成单一用药组（A组，n=38）和联合用药组（B组，n=39）两组。 A组仅给予降纤酶单一用药，B组则采用奥扎格雷钠联合降纤酶用药方案，比对两组治疗有效率，记录其生活质量评估差异。结果A组总有效率为78.95%，明显低于B组的94.87%，组间对比具有统计学意义（P<0.05）； B组各生活质量评估指标均高于A组患者，组间对比差异明显（P<0.05）。对糖尿病性周围神经病变患者采用奥扎格雷钠联合降纤酶方案，疗效显著，可有效提高患者生活质量，具有临床推广价值。
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小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床分析
选择2012年10月~2013年10月来我院就诊的108例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象，连续服用米非司酮3个月。停药后随访6～12个月。对用药后的临床疗效进行分析。患者用药后促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）及泌乳素（PRL）水平未见显著性变化（P>0.05），雌二醇（E2）与孕酮（P）水平明显下降与用药前相比差异具有显著性（P<0.05）。患者用药后子宫内膜厚度较用药前明显下降（P<0.05），血红蛋白含量则较用药前显著上升（P<0.05）。108例患者在治疗期间均闭经，停药后对所有患者随访6～12个月，其中89例（82.4%）停药后绝经，11例（10.2%）月经稀发，8例（7.4%）于停药后2～7w月经恢复正常。剂量米非司酮在围绝经期功血的治疗具有较好的止血和闭经的临床效果，可有效抑制单纯性子宫内膜的增生过长，且安全性较高，可在临床试用推广。
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埃索美拉唑治疗上消化道出血临床分析
分析上消化道出血应用埃索美拉唑治疗的临床效果。选取上消化道出血患者98例，分为治疗组和对照组各49例，对比两组临床治疗效果。治疗组总有效率为95.92%、Hp根除率为93.88%，对照组总有效率为79.59%、Hp根除率为71.43%。对两组临床治疗总有效率和Hp根除率展开对比分析，具有一定差异性（P＜0.05）；两组不良反应发生率没有显著差异（P＞0.05）。临床上埃索美拉唑在治疗上消化道出血效果良好。
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头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染42例效果分析
收集我院2013年10月～2014年9月收治的42例肺气肿合并感染伴心肌损伤的老年患者，按照奇偶数的分组方法随机分为对照组和观察组，每组均为21例，两组均采用消炎、雾化吸入和营养心肌等对症支持治疗的基础上，观察组患者加用头孢呋辛钠联合清开灵注射液，对比分析两组患者咳嗽、喘憋、气促、肺部啰音等消失时间的变化情况。观察组患者咳嗽、喘憋、气促、肺部啰音等消失的时间明显低于对照组（P<0.05）；观察组总的有效率为100.00%，治愈率为80.95%，对照组的总有效率为95.24%，治愈率为66.67%。经χ2检验，观察组总的有效率、治愈率均高于对照组（P＝0.036，P＝0.028）。对于肺气肿合并感染的老年患者，在雾化吸入等对症支持治疗的基础上，应用头孢呋辛钠联合清开灵注射液能取得较好的治疗效果。
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替比夫定与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肾脏功能影响的比较
目的：比较替比夫定与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎（CHB）患者肾功能影响。方法将96例患者随机分为替比夫定组和阿德福韦酯组，每组48例，替比夫定组患者口服替比夫定片治疗，阿德福韦酯组患者口服阿德福韦酯治疗，比较两组患者治疗前、治疗52w、治疗104w时血清肌酐（CR）和估算肾小球滤过率（eGFR）的变化。结果与治疗前比较，替比夫定组患者治疗52w后CR降低，eGFR升高，差异无统计学意义（P>0.05）；阿德福韦酯组患者治疗52w后CR升高，eGFR降低，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，替比夫定组患者治疗104w后CR降低，eGFR升高，差异具有统计学意义（P<0.05）；阿德福韦酯组患者治疗104w后CR升高，eGFR降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论替比夫定在治疗CHB过程中表现出显著的肾脏功能改善作用。
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小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效观察
目的：探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的妊娠高血压患者中选取80例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组在常规治疗基础上单行硫酸镁，观察组在对照组基础上加用小剂量阿司匹林，观察两组患者治疗效果，观察指标测定结果及并发症情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%，明显高于对照组的72.50%，观察组观察指标测定结果明显优于对照组，观察组不良反应发生率为12.50%，明显低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妊娠高血压治疗中，采用小剂量阿司匹林联合硫酸镁疗法，能有效改善患者症状，提高治疗效果，降低并发症发生率，值得临床推广运用。
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阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效分析
目的：比较分析阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取60例精神分裂症患者，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用舒必利治疗，观察组采用阿立哌唑治疗，比较两组治疗前后PANSS评分、TESS评分及治疗后生活质量评分。结果两组治疗前后PANSS评分及TESS评分明显改善，观察组治疗后PANSS评分及TESS评分明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；观察组躯体健康、心理健康及社会功能评分明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效相当，其中阿立哌唑副作用少，改善生活质量明显，值得推广应用。
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丙泊酚与七氟醚麻醉对小儿微创经皮肾镜手术术后肾功能的观察
选取2012年7月～2014年7月我院收治的小儿肾结石患者78例作为研究对象，均接受小儿微创经皮肾镜手术，按照术中麻醉方式的不同分为3组，均为26例。 A组使用丙泊酚，B组使用七氟醚，C组使用丙泊酚联合低流量七氟醚静吸麻醉，对比3组各个时间点的BUN、Cr以及麻醉时间。C组麻醉时间远超过A、B两组，B组T2、T3BUN、Cr相较于T1对比差异有统计学意义（P＜0.05），A、C两组对比差异不明显（P＞0.05）。在小儿微创经皮肾镜手术中单用丙泊酚或者将其与低流量七氟醚联合使用不会影响患儿肾功能，且效果较好，安全可靠，有推广价值。
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奈达铂配合三维适形放疗治疗食管癌的临床效果研究
选取本院收治的60例中晚期食管癌的患者，随机分为2组，观察组和对照组各30例。观察组采用奈达铂配合三维适形放疗治疗，放疗剂量2Gy/次，5次/w，总剂量60～70Gy，同时每周给予奈达铂单药化疗，剂量25mg/m2。对照组进行常规三维适形放疗。结果分别于放疗后、放疗后3个月、放疗后1年对患者进行复查，考察其疗效和不良反应。观察组总有效率为86.0%、90.0%、96.0%，明显高于对照组的74%、78%、72%。主要剂量限制毒性为骨髓抑制和皮肤放射反应。奈达铂配合三维适形放疗同步治疗食管癌有较好的近期疗效和较低的不良反应，患者更易耐受，值得临床推广应用和研究。
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多巴丝肼联合小剂量多奈哌齐对帕金森病患者认知功能及抑郁情绪的影响
选择我院2012年4月～2014年4月收治的120例帕金森患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，对照组单用多巴丝肼治疗，观察组行多巴丝肼与小剂量多奈哌齐治疗，对两组患者治疗后认知功能与抑郁情绪改善情况分析。观察组治疗后总有效率为96.67%，对照组为70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前认知功能、抑郁情绪评分显示无明显差异（P＞0.05），经治疗后，观察组评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。采取多巴丝肼与小剂量多奈哌齐治疗帕金森病，能显著改善患者认知功能与抑郁情绪，利于患者远期预后，值得临床进一步推广使用。
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HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性
目的：探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用舒利迭进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低，动脉血O2分压与对照组相比明显升高，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的6min行走距离为205±40m，明显高于对照组的149±22m，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6，明显低于对照组的3.1±0.6，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者，疗效确切，由于单纯使用舒利迭的治疗效果，值得在临床上推广使用。
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米非司酮结合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕21例临床疗效观察
选取宫外孕患者42例，在患者知情并同意的情况下将患者按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组。对照组患者采用甲氨蝶呤药物进行治疗，观察组患者在甲氨蝶呤治疗的基础上加服米非司酮药剂，比较两组患者的治疗结果。结果对照组患者经过治疗后痊愈10例，好转7例，无效4例，总有效率为80.95％；观察组患者经过治疗后痊愈18例，好转2例，无效1例，总有效率为95.24％，而且观察组患者治疗所用的时间、血β￣HCG转阴所用的时间和异位妊囊的直径大小明显小于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。米非司酮结合甲氨蝶呤在治疗宫外孕方面具有效果明显、有效率高、治疗所需时间短、恢复迅速的特点，且不良反应发生的几率较小，在临床应用中获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
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低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察
选取我院近5年收治的168例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组各84例，对照组给予硝酸酯类药物、ACEI类以及β受体阻滞剂基础治疗，同时口服阿司匹林治疗；观察组在对照组治疗基础上再给予低分子肝素钙0.4ml脐周皮下注射治疗，观察两组患者治疗效果。结果经过治疗，两组患者症状均有所改善，观察组患者治疗显效率为71.42%，总有效率为90.48%；对照组显效率为42.86%，总有效率为69.05%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；经治疗后对照组患者凝血酶原时间相比治疗前明显延长，血小板计数比治疗前明显降低（P<0.05）；观察组患者经治疗后纤维蛋白原比治疗前明显降低，凝血酶原时间、血小板计数与治疗前比较无差异（P>0.05）；两组患者均未发现严重不良反应。低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛效果显著，临床应用安全有效，值得临床推广应用。
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肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床观察
目的：探讨肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取我院2013年8月～2014年8月入院治疗的195例毛细支气管炎患儿做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组97例与对照组98例，对照组患儿应用常规对症药物支持治疗，治疗组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用肝素与布地奈德吸入治疗。对比两组患者的临床治疗效果及主要症状消失时间及住院天数。结果治疗组患儿的治疗总有效率优于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患儿症状消失时间及住院天数均少于对照组患儿，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用肝素联合布地奈德吸入治疗小儿毛细支气管炎，疗效确切，患儿症状消失早，恢复快，无需较长时间住院治疗，值得广泛推广应用。
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奥美拉唑联合克拉霉素治疗60例慢性胃炎的疗效分析
选取60例慢性胃炎者给予奥美拉唑联合克拉霉素作为观察组，另外再选取以往单纯给予质子泵抑制剂治疗的慢性胃炎者58例作对比观察，即对照组，同时对两组患者临床治疗效果、用药期间不良事件加以观察和数据的对比、处理与分析。观察组临床治疗总有效率达91.67％、高于对照组（P<0.05），且两组患者不良事件发生率相比无明显差异(P>0.05)。奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎具有高效、安全等特点，值得临床推广。
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泮托拉唑与雷尼替丁联合抗生素治疗胃溃疡的疗效分析
选取我中心2012年6月～2014年1月收治的80例胃溃疡患者作为研究对象，使用随机数字列表将患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者给予雷尼替丁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，研究组患者给予泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，研究组患者中痊愈27例、有效10例、无效3例，治疗的总有效率为92.5%；对照组患者中痊愈22例、有效6例、无效12例，治疗的总有效率为70.0%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对胃溃疡患者采用泮托拉唑联合抗生素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
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低剂量阿奇霉素联合噻托溴铵治疗支气管扩张的疗效观察
将支气管扩张的患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予低剂量阿奇霉素联合噻托溴铵。随诊6个月，对比观察两组治疗后急性发作次数、治疗6个月时呼吸困难评分、肺功能。与对照组比较，观察组治疗后急性发作次数少，治疗6个月时呼吸困难评分低、肺功能FEV1优。低剂量阿奇霉素联合噻托溴铵是预防和治疗支气管扩张的有效方法。
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布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析
选择我院2012年3月~2014年5月收治的84例小儿支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组42例，观察组42例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析，结果观察组患者胸X线阴影消失时间与止咳时间、气喘缓解时间、肺部啰音消失时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对小儿支气管肺炎实施布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，安全性高，起效快，能快速改善患者症状，提高治疗效果，值得临床进一步推广使用。
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类固醇激素对微血管减压术后迟发性面瘫的防治效果研究
选取2013年2月～2014年2月本院行微血管减压术治疗的108例面肌痉挛患者的临床资料，按照术后处理方案分为两组，对照组54例患者予以常规药物治疗，研究组54例患者在对照组基础上予以类固醇激素治疗，分析两组患者术后面瘫发生及缓解情况。对照组患者术后出现5例（9.26%）迟发性面瘫与研究组3例（5.56%）比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者术后出现的迟发性面瘫均为Ⅱ级，对照组患者术后出现的迟发性面瘫Ⅱ￣Ⅳ级；研究组患者术后迟发性面瘫持续29.32±1.14d，少于对照组（56.62±37.73d），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。类固醇激素对微血管减压术后迟发性面瘫的发生无阻止效果，但能有效缓解病发程度并减少病情持续时间。
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硫酸镁在支气管哮喘治疗中的临床效果分析
选取84例支气管哮喘，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组在常规方法基础上加用硫酸镁治疗，比较两组临床疗效及治疗前后肺功能指标变化情况。观察组治疗有效率为92.8%，高于对照组的71.5%，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后FEV1、FVC及PEF明显上升，且观察组治疗后FEV1、FVC及PEF均高于对照组，比较有显著性差异（P<0.05）。在常规治疗的基础上合用硫酸镁可显著提高临床疗效，值得在临床上推广应用。
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冷光源吸引器辅助下小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血
2007年1月～2013年6月，运用冷光源吸引器辅助下经侧裂￣脑岛入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节高血压脑出血104例，手术入路为经侧裂￣脑岛入路，直视下以冷光源吸引器配合双极电凝清除血肿并止血。选取本院病人术后6h内复查CT示血肿清除率＞80%者73例，血肿清除率50%～80%者21例，血肿清除率＜50%者10例。术后存活92例，按ADL分级，恢复良好65例，中残22例，重残5例，死亡及放弃治疗12例。冷光源吸引器辅助下经侧裂￣脑岛入路小骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血为直视下手术，手术时间短，损伤小，血肿清除率高，止血可靠，疗效确切，是理想的手术方式，值得临床推广运用。
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氨氯地平联用辛伐他汀改善高血压所致左心肥厚的临床研究
从我院2012年3月～2014年3月收治的高血压致左心肥厚患者中选取84例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组42例，对照组单用氨氯地平，观察组在对照组基础上加用辛伐他汀，观察两组患者治疗后血压变化及左心室结构变化；两组患者治疗后血压状况无明显差异（P＞0.05），观察组左心室结构指标明显低与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在高血压所致左心肥厚治疗中，氨氯地平联用辛伐他汀能有效降低血压，提高左心室功能，促进患者临床症状及体征改善，降低不良反应发生率，值得临床推广运用。
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间苯三酚联合利托君对晚期先兆流产的疗效分析
目的：评估间苯三酚联合利托君对晚期先兆流产患者的临床疗效。方法选取2013年6月～20l4年12月在我院产科住院治疗的晚期先兆流产患者120例作为研究对象，随机进行分组，观察组使用间苯三酚联合利托君治疗，对照组使用利托君治疗。观察其治疗效果及并发症的发生率。结果观察组保胎成功率98.33%，对照组保胎成功率91.67%。两组间比较有统计学意义。且对照组用药期间并发症发生率明显高于观察组。该差异存在统计学意义。结论联合使用间苯三酚和利托君治疗晚期先兆流产，可提高晚期先兆流产的保胎成功率，提高用药的安全性和孕妇对药物的耐受性，在临床上值得推广。
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奈达铂、顺铂联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性
目的：探讨奈达铂、顺铂联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的近期疗效和安全性。方法将70例拟行化疗的中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组，每组35例，对照组患者采用顺铂联合氟尿嘧啶化疗，观察组患者采用奈达铂、顺铂联合氟尿嘧啶化疗，对比观察两种化疗方案的近期疗效和不良反应。结果观察组缓解率（RR）为57.14%，高于对照组的54.29%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组恶心、呕吐发生率均较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组白细胞减少、血小板减少发生率高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奈达铂、顺铂联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌疗效与顺铂联合氟尿嘧啶化疗相当，但能显著降低化疗后胃肠道不良反应，值得临床积极推广。
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比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常72例疗效分析
选取2012年1月~2013年5月来我院就诊的冠心病并发快速性心律失常的患者72例，随机将患者分为观察组和对照组，每组36例，两组患者均给予拜阿司匹林、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂以及硝酸酯类药物等常规冠心病治疗，在此基础上，观察组患者给予比索洛尔口服，对照组倍他乐克口服。结果观察组的总有效率为97.22%，显著高于对照组的86.11%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后心率均有下降，观察组下降程度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；用药过程中两组患者均未出现严重的不良反应。比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常临床疗效可靠，且无严重不良反应，用药安全，值得临床推广应用。
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瑞舒伐他汀联用咪哒普利对老年高血压患者血压水平的影响
目的：探讨瑞舒伐他汀与咪哒普利联合应用对老年高血压患者血压及血脂水平的影响。方法选取2012年1月~2013年12月128例老年高血压（年龄>60岁）患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例，对照组口服咪哒普利（10mg/d），观察组在对照基础上口服瑞舒伐他汀（10mg/d）。两组患者均观察12w，记录两组患者治疗前后血脂、血压水平。结果观察组治疗后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度蛋白（LCL￣C）均低于对照组，而高密度蛋白（HCL￣C）则高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后收缩压、脉压均低于治疗前，而观察组治疗后收缩压低于对照组（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀与贝那普利联合治疗能有效改善老年高血压患者血脂、血压的水平，进而可能降低患者心脑血管事件发生风险。
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《现代诊断与治疗》稿约
一、《现代诊断与治疗》系综合性临床医学期刊，辟有专家论坛、论著、华夏医学掠影、中外医学交流、综述讲座、诊疗新技术、药物与临床、经验体会、基层医生园地、病例报告和护理园地等栏目。
二、投寄本刊稿件务具科学性、现代性和实用性，要求主题明确、条理清楚、行文通顺炼达。
三、论著及综述性来稿(含其他栏目内这两类文体文稿)均须附英文标题以及作者姓名和工作单位的英译文。姓氏全部字母均大写，复姓应连写，名字的首字应大写，双名中间加连字符，姓名均不缩写。如 ZHANG Xi－lian(张锡联)。论著类稿件还须另附300字以内的中、英文结构式摘要和中、英文关键词；综述类稿件须附200字以内的中、英文摘要；非论著性稿件只须200字以内的中文摘要。 -
131I治疗112例儿童及青少年Graves甲亢疗效分析
目的：分析对儿童及青少年Graves甲亢进行131I治疗的效果。方法选择在我院接受131I治疗的112例儿童及青少年Graves甲亢患者和326例成年Graves甲亢患者作为研究对象。结果儿童及青少年组患者近期、远期疗效均显著优于成年组（P＜0.05）。结论应用131I对儿童及青少年Graves甲亢患者进行治疗效果显著。
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孕妇生殖道B族链球菌阳性与胎膜早破发生的关系
目的：观察孕晚期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）阳性情况，探讨GBS阳性与胎膜早破发生的关系。方法选择因胎膜早破住院的宫内单胎妊娠妇女124例作为研究组，并随机选取孕周与年龄与研究组相匹配的正常孕妇150例作为对照组，比较两组孕妇阴道分泌物GBS阳性率。将研究组中GBS阳性孕妇分为治疗组和未治疗组，观察产褥感染、早产、新生儿败血症、脑膜炎等的发生情况。结果研究组孕妇GBS阳性24例，阳性率为19.35%，对照组阳性7例，阳性率为1.67%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；GBS阳性未治疗组产褥感染、早产、新生儿败血症、脑膜炎等发生率均明显高于GBS阳性治疗组和GBS阴性孕妇（P＜0.05）。结论孕妇生殖道GBS感染是胎膜早破的危险因素，抗GBS治疗可改善母儿预后。
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冷冻联合α-2b干扰素凝胶治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察Efficacy
目的：观察冷冻联合α￣2b干扰素凝胶治疗肛周尖锐湿疣的疗效。方法选取60例肛周尖锐湿疣患者，随机分为A、B、C三组，A组采用激光去疣后给予α￣2b干扰素凝胶外用；B组患者先外涂派特灵液去疣后给予α￣2b干扰素凝胶外用；C组采用冷冻联合α￣2b干扰素凝胶外用。结果三组患者分别给予不同方案治疗后，A组和C组、B组和C组对比差异均具备统计学意义（（P＜0.05），A组和B组对比无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。结论肛周尖锐湿疣采用冷冻联合α￣2b干扰素凝胶治疗疗效显著。
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不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响
目的：探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术后认知功能的影响，寻找适合老年髋关节置换术的麻醉方式。方法80例接受全款关节置换术的患者随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组采用全身麻醉，观察组采用硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉苏醒时间，定向力恢复时间及MMSE评分、POCD发生率情况。结果观察组患者术后1d（21.3±2.2分 vs 18.5±2.1分）、术后3d（21.8±2.0分 vs 19.1±2.3分）及术后7d（23.9±2.1分 vs 20.6±2.2分）的MMSE评分均显著高于对照组，P<0.05。两组患者术后1d的POCD发生率比较无统计学差异，P>0.05；术后3d（15.0%vs 35.0%）及术后7d（7.5% vs 25.0%）观察组POCD发生率显著低于对照组，P<0.05。结论老年全髋关节置换术无论采用全身麻醉还是硬膜外麻醉具有POCD发生，但硬膜外麻醉术后认知功能评分要显著低于全身麻醉，硬膜外麻醉的POCD发生率有减少趋势。
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醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察
目的：对比分析醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法选取82例急性重度酒精中毒患者，随机分为观察组和对照组，给予醒脑静注射液联合不同剂量纳洛酮治疗，比较两组患者临床疗效，清醒时间、呼吸恢复平稳时间、临床症状消失时间及不良反应。结果观察组患者临床疗效有效率显著高于对照组，清醒时间、呼吸恢复平稳时间及临床症状消失时间较对照组均显著缩短，差异均具有统计学意义（P＜0.05），两组患者均未出现不良反应。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒安全有效，静脉注射0.4mg纳洛酮，0.8mg纳洛酮加入到5%250ml葡萄糖注射液，该剂量疗效更显著，值得在临床上推广。
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阿立派唑联合帕罗西汀治疗首发性精神分裂症临床效果观察
目的：探讨和分析精神科临床上对首发性精神分裂症患者采用阿立哌唑联合帕罗西汀进行治疗的临床效果及其安全性评价，以期为首发性精神分裂症患者的临床治疗提供借鉴。方法对我院本院2011年5月~2014年5月收治的200例首发性精神分裂症患者临床资料进行回顾性分析，采用随机数表的方法将随意患者随机分成两组，常规组100例患者采用口服阿立哌唑进行治疗，研究组100例患者采用阿立派唑联合帕罗西汀进行治疗，两组患者均连续给药6w，每周给药后用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗6w后，分别对两组患者进行测试，研究组患者在临床治疗的总有效率方面显著优于对照组患者，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者给药治疗后阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)的得分显著优于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），少数患者存在不良反应，多以轻度为主。结论精神科临床上对首发性精神分裂症患者采用阿立哌唑联合帕罗西汀进行治疗的临床效果确切，安全性能高，未见显著的不良反应少，值得在临床推广使用。
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胆囊癌的早期治疗及预后影响因素分析
目的：明确胆囊癌的早期治疗及预后影响因素。方法选取2011年5月～2014年5月期间在我院住院治疗的40例胆囊癌患者作为观察组，随机抽取同期住院治疗的胆囊结石及胆囊息肉患者40例作为对照组，观察两组影像学检查结果和不同分期患者的手术治疗、预后情况。结果观察组影像学检查结果与对照组比较有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）；对40例胆囊癌患者根据病理分期行相应的手术治疗，患者平均生存时间16.6个月；影响胆囊癌预后的主要因素包括癌症分期、肿瘤分化程度以及处理方式等。结论影像学检查可作为诊断胆囊癌的重要手段。对不同病理分期的胆囊癌患者，尽早采取相应的手术治疗方式，能够很好地改善患者预后。
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DWI在鼻咽癌颈部淋巴结转移诊断中的价值研究
目的：探究DWI（磁共振扩散加权成像）在鼻咽癌颈部淋巴结转移诊断中的应用价值。方法选择我院2012年11月~2014年10月50例鼻咽癌颈部淋巴结转移患者为研究对象，对其DWI、MRI检查影像学资料进行收集和分析，比较两种不同检查方法敏感度、特异度及不同性质淋巴结DWI检查后的ADC值。结果 DWI敏感度、特异度分别为82.97%、91.22%，高于MRI的79.12%、83.78%，无显著差异（P＞0.05）。但两者准确度（87.88% vs 80%）比较差异显著（P＜0.05）。另外，转移性小淋巴结（12枚）、大淋巴结（156枚）ADC值分别为（0.76±0.12）×103、（0.75±0.12）×10￣3/(mm2·s)，与良性淋巴结（148枚）的（1.06±0.17）×103/(mm2·s)比较差异显著（P＜0.05）。结论相比MRI检查，DWI诊断鼻咽癌颈部淋巴结转移准确率高，特异性强。
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多索茶碱结合氨溴索治疗慢支急性发作期患者的临床研究
目的：对比分析多索茶碱结合氨溴索与单一使用氨溴索治疗慢支急性发作期临床疗效。方法选取90例慢性支气管炎发作期患者，随机分为观察组和对照组，给予不同的治疗方法，比较两组患者各项指标。结果试验组患者临床疗效有效率显著高于对照组，咳嗽消失时间、痰液消失时间、湿啰音消失时间均较对照组患者显著缩短，且肺功能和血气指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应无统计学差异（P＞0.05）。结论多索茶碱结合氨溴索治疗慢性支气管炎发作期患者，疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
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临床路径在腹腔镜治疗输卵管妊娠中的应用研究
目的：探索在腹腔镜治疗输卵管妊娠中实施临床路径的可行性。方法将2012年10月～2013年4月我院收治的70例输卵管妊娠患者按不同管理方案随机均分为对照组和观察组，观察组采用临床路径进行围手术期管理，对照组常规管理模式，对两组患者的住院时间、住院费用、健康知识掌握程、满意度以及术后并发症进行统计学比较。结果观察组在住院时间以及住院费用方面均明显优于对照组（P<0.01）；观察组的健康知识掌握率（88.6%）显著高于对照组（68.6%）（P<0.05）；观察组满意度（97.1%）明显高于对照组（77.1%）（P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率(8.6%)明显低于对照组(22.9%)（P<0.05）。结论对输卵管妊娠行腹腔镜治疗的患者采用临床路径模式能有效减少住院时间以及住院费用，提高患者满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。
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沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果分析
目的：探讨沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果。方法选取我院收治的系统性红斑狼疮伴发抑郁症患者42例，采用随机方法将所有患者随机分成对照组和干预组。对照组患者21例，在常规治疗的基础上给予常规性健康教育；干预组21患者21例，在对照组常规性健康教育的基础上，给予治疗性沟通干预。比较分析两组患者干预前后的自评抑郁量表（SDS）评分和狼疮活动指数（SLEDAI）评分及住院时间，评价沟通干预改善系统性红斑狼疮患者抑郁情绪的临床效果。结果两组患者干预前SDS、SLEDAI评分均无明显差异（P＞0.05）；干预组患者干预后SDS、SLEDAI评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用治疗性沟通干预措施对系统性红斑狼疮伴发抑郁患者进行护理干预，可明显改善患者的抑郁症状，缩短患者的住院时间，临床效果显著。
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术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值探究
目的：探讨分析术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值，提高临床子宫内膜癌的诊断率。方法选取2012年10月～2014年10月在我院接受治疗的54例诊断子宫内膜癌的患者，进行术中快速冰冻病理检查，再进行术后病理切片检查，以术后病理切片检查为准，观察术中快速冰冻病理检查的诊断正确率和病理分期特点。结果经过与术后病理切片检查结果对比，术中快速冰冻病理检查的正确率为66.67%；而在分期中，G1期的诊断准确率为56.25%，G2期的诊断准确率为76.47%，G3期的诊断准确率为100%，具有统计学意义（P<0.05）；在分级中，Ⅰ级诊断准确率率29.62%，Ⅱ级诊断准确率为91.67%，Ⅲ级诊断准确率为100%，具有统计学意义（P<0.05）。结论术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率较高，而且随着疾病的分期越高，准确率越高，这说明术中快速冰冻病理检查对临床诊断有重大的意义。
关键词： 子宫内膜癌 术中快速冰冻病理检查 -
持续循环胸腔内热灌注化疗在治疗恶性胸腔积液的临床应用
目的：分析研究持续循环胸腔内热灌注化疗在治疗恶性胸腔积液的临床应用。方法本研究以自2012年10月～2014年10月来我院确诊的恶性胸腔积液患者共30名为研究对象，随机分为两组，在采用胸腔闭式引流术排尽患者的胸腔积液后，一组为治疗组，连接保瑞医疗BR￣TRG￣II型热灌注治疗系统进行持续循环胸腔内热灌注化疗治疗。一组为对照组，单纯采用胸腔内化疗治疗。两种不同的方法治疗后，比较该两种治疗方法下患者的治疗有效率，并根据Karnofsky对患者疗效进行评分以及分析不良反应发生率。结果治疗组治疗有效率为93.33%，观察组治疗有效率为46.67%，治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组Karnofsky的评分改善超过20分的有效率为86.67%，对照组的Karnofsky的评分改善超过20分的有效率为33.33%，治疗组的Karnofsky的评分改善超过20分的所占比例明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组的不良反应发生率为33.33%，对照组的不良反应发生率为26.67%，无明显临床差别。结论持续循环胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液，能够有效的控制恶性胸腔积液，改善患者呼吸困难症状，减轻患者痛苦，改善生活质量，疗效显著，不良反应发生率低，对于临床治疗具有重要的价值，值得推广。
关键词： 持续循环胸腔内热灌注化疗 恶性胸腔积液 -
孕5～8w动态观察血HCG、孕酮、雌激素在先兆流产结局中的运用
目的：探讨孕5～8w血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌激素联合检测在预测早孕先兆流产结局中的临床价值。方法回顾性分析2012年5月～2014年3月期间我院妇科门诊及住院治疗的孕5～8w出现先兆流产患者213例，根据妊娠结果分为继续妊娠组（147例）、难免流产组（66例）。测定对比两组患者孕5～8w血清中人绒毛膜促性腺激素(β￣HCG)、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平，分析其诊断难免流产的敏感性、特异性。结果难免流产组患者在5~8孕周中每周血β￣HCG、P、E2值均低于继续妊娠组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血HCG、孕酮、雌激素是预测难免流产的可靠指标，动态联合观察三者水平，避免了过早、频繁 B 超检查，值得在临床早孕期监测中使用。
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法选取450例分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇，将其中100例疤痕子宫阴道分娩产妇作为观察组，350例疤痕子宫二次剖宫产产妇作为对照组，比较两组产妇出血量、住院时间及新生儿情况。结果观察组平均出血量及住院时间均低于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿转至重症监护病房发生率、窒息率及住院时间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩剖宫产并不是唯一的方式，在合理的条件下，疤痕子宫阴道分娩是安全的，可在临床上推广应用。
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抗焦虑治疗冠心病合并焦虑抑郁128例临床观察
目的：探讨对合并焦虑抑郁症的冠心病患者进行抗焦虑抑郁治疗的临床效果。方法选取2012年12月～2014年3月我院冠心病合并焦虑抑郁的患者128例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用单予治疗冠心病的方法进行治疗,治疗组在单纯治疗冠心病的基础上联合抗焦虑抑郁进行治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）以及西雅图冠心病调查量表（SAQ）的情况。结果治疗组患者的总有效率为90.62%,明显高于对照组的71.88%,两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗后治疗组患者SDS评分以及SAS评分都明显低于对照组,两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的SAQ评分总分为65.32±8.47明显高于对照组的55.37±9.86,两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论在单纯治疗冠心病的基础上进行抗焦虑抑郁的治疗,具有较好的临床效果,利于患者的康复,值得在临床上推广使用。
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各期手足口病与酶学相关性研究
目的：探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）、α￣羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、血清肌酸磷酸激酶（CK）及血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK￣MB）对手足口病病情的评估价值。方法选取70例手足口病患儿及33例健康儿童作为观察对象，以手足口病患儿为A组，以健康儿童为B组，对比两组血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量。同时根据病情将A组分为轻症组，重症组及危重症组，对比三组间血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量，并分析血LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量与手足口病情相关性。结果 A组血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量明显高于B组（P<0.05），同时A组不同严重程度的三组中以危重症组血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量高（P<0.05）。且血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量与手足口病情存在显著的正向直线相关性（P<0.05）。结论手足口病患儿血清LDH、HBDH、CK及CK￣MB含量显著升高，且疾病病情越重，其升高越明显。
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彩超检测正常胎儿大脑中动脉血流参数的临床研究
目的：研究正常胎儿MCA血流参数的参考值范围及其随孕龄的变化规律。方法采集93例正常胎儿的MCA血流频谱图,利用自动描迹或手动描迹得到MCA￣S、MCA￣D、MCA￣S/D、MCA￣PI、MCA￣RI,按照（18~23）孕周,（24~28）孕周,（29~33）孕周,（＞34）孕周分组计算上述参数的均值,以x±s表示；通过SPSS13.0统计软件绘制上述各参数与孕龄的关系散点图。结果 MCA￣S、MCA￣D随孕龄的增长而增高,散点图显示其分布与孕龄呈线性正相关；MCA￣S/D、MCA￣PI、MCA￣RI随孕龄的增长而降低,散点图显示其分布与孕龄呈线性负相关。结论 MCA做为供应大脑重要的血管,掌握正常胎儿MCA血流变化规律为研究异常胎儿MCA变化奠定了基础。
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三维能量多普勒超声在宫颈癌诊治中的临床应用
目的：对三维能量多普勒超声在宫颈癌患者中的诊断情况进行调查。方法选取我院2012年9月～2014年9月25例宫颈癌患者，21例宫颈上皮内瘤样病变患者，20例健康女性作为调查对象，比较三组患者的血管参数值。结果试验1组多普勒超声检测发现25例患者中有21例患者病变组织中存在肿块，其余4例患者未发现肿块。对此21例患者进行三维重建扫描，所有患者肿块内均存在丰富的血流图像，且走向杂乱无章，多呈现网格状和火球状。其余4例患者采用三维重建扫描可见宫颈部位血流丰富，多呈条状或短棒状血流信号，无网状和火球状信号。试验2组患者影像显示宫颈局部血流丰富，三维影像可见条状或短棒状血流信号，无火球状信号。对照组患者影像扫描仅见少量点状血流。三组患者的血管形成指数以及血管形成￣血流指数比较存在明显差异，试验1组患者的两组参数均高于对照组和试验2组，P＜0.05；试验2组的血管形成指数、血管形成指数与对照组比较存在明显差异，P＜0.05；但三组患者的血流指数比较无明显差异，P＞0.05。结论三维能量多普勒超声能够作为宫颈癌诊断的有效方式，为疾病的诊断提供更多依据。
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微创经皮加压锁定钢板内固定治疗30例胫骨远端骨折疗效分析
目的：探讨微创经皮加压锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月~2014年8月收治的胫骨远端骨折患者60例的临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各30例，对照组患者给予常规切开复位内固定术进行治疗，观察组患者采取微创经皮加压钢板内固定术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术所需时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；术后随访半年，观察组优良率为83.33%，对照组优良率为63.33%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床效果确切，并发症少，是一种值得推广的治疗方案。
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纤维桩与铸造金属桩在残冠残根修复中的临床效果
目的：探讨纤维桩与铸造金属桩在残冠残根修复中的临床效果，寻找修复残冠残根的好方法。方法选取我院收治的126例上颌牙残冠残根患者的155颗患牙作为研究对象，根据患者选择将其分成两组，观察组40例患者共48颗患牙采取纤维桩修复，另86例患者作为对照组，共97颗患牙采用铸造金属桩修复，对比观察两组患者2年后桩核情况及临床效果。结果观察组40例患者的48颗患牙成功修复45颗，修复成功率达93.75%；对照组97颗患牙成功修复77颗，成功率79.38为%。两组患者修复效果有显著差异，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论相比于铸造金属桩，纤维桩在残冠残根修复患牙中的成功率更高，且生物相容性好更美观，值得临床广泛应用。
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效分析
目的：观察分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法将我院2013年8月～2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者共计120例，将其随机均分为三个组，A、B、C各40例，A组患者给予噻托溴铵治疗，B组患者给予沙美特罗替卡松治疗，C组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。治疗三个月后，观察分析比较其肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分。结果治疗三个月后，A组和B组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分比较无统计学差异(P>0.05)；C组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分与A组和B组比较有统计学差异（P<0.05），显示C组治疗效果优于与A组与B组。结论我院的临床实践说明噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效要优于单纯使用噻托溴铵或者沙美特罗替卡松的疗效，此法值得临床推广。
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血清CA125水平与冠心病冠脉狭窄程度的相关性
目的：探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清糖类抗原125(CA125）水平的关系。方法选取本院心内科收治的临床可疑冠心病患者210例，同时进行冠状动脉造影检查及血清CA125的测定，并进行比较分析。结果冠心病组血清CA125水平显著高于对照组（P＜0.05）；冠状动脉病变支数各组（由单支到多支）CA125水平呈递增趋势，各组差异存在统计学意义（P＜0.05）；不同Gensini 评分组血清CA125水平均较对照组明显增高（P＜0.05），且随Gensini 评分的增加，血清CA125增高明显，各组间比较均有显著性差异（P＜0.05）；相关分析表明，血清CA125水平与Gensini积分呈正相关（r＝0.26，P＜0.05）。结论 CA125水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性，随着冠状动脉病变程度加重，CA125水平显著增高。
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《现代诊断与治疗》被江西省卫生与计划生育委员会评为省级期刊
接江西省卫生与计划生育委员会通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
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莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
目的：研究观察莫沙比利联合瑞巴派特与单用莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果比较。方法对我院2011年6月～2013年12月期间收治的慢性萎缩性胃炎病例进行研究，包括门诊和住院经病理确诊的245例。将这些病例按随机数表的方法随机分为两组，观察组给予莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗，对照组给予莫沙比利治疗。对比观察观察组和对照组患者的治疗有效率和幽门螺杆菌的根除率。结果观察组使用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床有效率和幽门螺杆菌的根除率明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.05）。结论莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎相比于单纯使用莫沙比利具有更加明显的临床效果，可有效减少幽门螺杆菌的感染率而降低复发风险。
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维生素D与多囊卵巢综合征关系的meta分析
目的：研究分析维生素D与多囊卵巢综合征（PCOS）患者之间的关系，为更好地防治PCOS提供参考。方法以维生素D、多囊卵巢综合征为关键词，在万方数据平台、知网数据平台、维普数据库等进行搜索，检索时间为1990～2014年。随后对所有检索文献进行筛查，剔除参考文献设计模糊等，提取文献内容并进行统计分析。结果共纳入4篇临床实验研究，共446例患者。其中三份临床研究显示PCOS患者存在有维生素D缺乏，P＜0.05，差异有统计学意义；另一份无明显差异。结论维生素D与多囊卵巢综合征之间存在一定的关系，PCOS患者多伴有维生素D水平降低。
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维持性血液透析对尿毒症患者营养状况及炎症因子的影响
目的：探讨维持性血液透析对尿毒症患者营养状况及炎症因子的影响。方法将普宁市人民医院收治的30例尿毒症行维持性血液透析患者作为研究对象，所有患者均采用德国贝朗血液透析机（Dialog）每周进行维持性血液透析治疗，比较首次透析前、透析2个月（透析前、透析后），透析4个月时（透析前、透析后）的营养状况及炎症因子水平。结果30例患者首次血液透析前的Hs￣CRP、IL￣6、TNF￣α、转铁蛋白水平均显著高于2个月透析前、2个月透析后、4个月透析前及4个月透析后水平，P<0.05；首次血液透析前的Hb、Alb及转铁蛋白均显著低于其它各时间点，P<0.05；血液透析2个月后、4个月后的Hs￣CRP、IL￣6、TNF￣α及铁蛋白水平均显著高于血液透析2个月前及血液透析4个月前；血液透析2个月后、4个月后的Hb、Alb及转铁蛋白水平均显著低于血液透析2个月前及4个月前水平，P<0.05。维持性血液透析是改善尿毒症症状的有效方式，但血液透析将引发尿毒症患者的微炎症状态，降低营养状况。
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子宫全切手术治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的：观察子宫全切手术对子宫肌瘤治疗的临床疗效。方法选择来我院治疗的子宫肌瘤的患者82例，其中行子宫全切手术进行治疗的40例患者做为观察组，行腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术的42例患者做为对照组。观察两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、患者住院时间等，并对患者的手术前及手术后3个月、6个月、1年的促卵泡成熟激素（FSH）和雌二醇（E2）的水平进行记录；对出院的患者进行随访一年，记录患者是否出现围绝经期的症状，出现的时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院的时间等都较对照组长，术后一年内出现围绝经期症状患者数较对照组多，出现围绝经期症状时间较对照组早，对照组FSH及E2水平的恢复时间较观察组短。结论对子宫肌瘤患者行子宫全切手术进行治疗较腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术安全性低，术后恢复差，并发症较多，临床上应根据患者的情况谨慎选择手术术式。
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肠梗阻导管肠内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻
目的：观察肠梗阻导管肠内排列术与传统肠梗阻手术在治疗反复发作粘连性肠梗阻中的疗效。方法临床纳入反复发作粘连性肠梗阻患者70例，根据手术方案的不同分为研究组与对照组，研究组进行肠梗阻导管肠内排列术，对照组进行传统肠梗阻术。观察两组患者术后排气时间、术后排便时间、并发症发生率、复发率等指标。结果研究组术后排气时间、术后排便时间分别为4.76±2.33、5.58±2.81d，对照组分别为4.99±2.38、5.62±2.64d，差异无显著性（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率17.14%，对照组术后并发症发生率为22.86%，差异无显著性（P＞0.05）；研究组术后复发率为5.71%，对照组术后并发症发生率为22.86%，差异有显著性（P＜0.05）。结论肠梗阻导管肠内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻的临床疗效优于传统肠梗阻术，能够有效减低患者的术后复发，值得推广。
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肠内营养在重症急性胰腺炎非手术治疗中的疗效分析
目的：探讨肠内营养对重症急性胰腺炎非手术治疗中的效果。方法对2011年1月～2013年6月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎保守治疗患者75例，随机分为对照组33例，观察组42例，对照组采用传统保守治疗，观察组在传统保守治疗的基础上给予肠内营养，观察两组患者住院期间血尿淀粉酶恢复时间、腹痛症状缓解时间及两组患者的并发症发生率、死亡率情况。结果两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组腹痛缓解快，血尿淀粉酶恢复时间短，并发症及死亡率低。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果。
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CRRT应用于糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床研究
目的：探讨CRRT治疗糖尿病乳酸性酸中毒的临床效果。方法选取2006年1月~2014年10月期间我院收治的30例糖尿病乳酸性酸中毒患者作为研究对象，12例行连续性血液净化患者作为净化治疗组，进行常规治疗的18例患者作为常规治疗组，对比研究两组患者在治疗前后血乳酸值、血pH值、肌酐、尿素氮的变化及患者死亡率。结果经过治疗两组患者乳酸变化及死亡率比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），净化治疗组明显优于常规治疗组。结论相比于常规治疗，CRRT 治疗糖尿病乳酸性酸中毒患者能有效的清除患者体内乳酸，纠正酸中毒并维持内环境稳定，改善患者预后，降低死亡率，值得临床推广应用。
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雾化吸入治疗小儿哮喘临床护理分析
收集了2011年2月～2012年2月来我院进行小儿哮喘治疗的88例患儿临床资料进行详细研究，随机将上述患儿分为两组，44例对照组患儿接受常规护理，治疗组患儿接受全面、优质的雾化吸入护理。治疗组患儿总有效率（95.5%）显著高于对照组（68.2%），P＜0.05具有差异统计学意义。治疗组患儿护理满意度、疾病知情度、治疗依从性均优于对照组，P＜0.05具有差异统计学意义。全面、优质的雾化吸入护理干预，能显著提高治疗有效性，提高患儿治疗依从性与患者满意度，值得进一步研究推广。
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预见性及康复护理对髋关节置换术后并发症的临床价值
研究分析预见性康复护理对髋关节置换术后并发症的临床价值。从髋关节置换术患者中选取50例，并按患者住院尾号分为参考组（25例）和对照组（25例），对比两组护理效果。参考组并发症发生率（4%）显著低于对照组（24%），差异有统计学意义（P＜0.05）。预见性康复护理在髋关节置换术后并发症的临床上效果显著，可有效提高患者生活质量，值得推广应用。
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ICU气管插管患者综合护理干预对非计划性拔管的影响
选取本院2011年1月～2014年1月ICU诊治的94例气管插管患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组47例，采用常规护理方案，研究组47例，采用综合护理干预，分析两组患者护理期间相关情况。结果研究组患者心理状态与非计划性拔管情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 ICU气管插管患者应用综合护理干预，非计划性拔管情况减少，值得临床推广。
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经尿道前列腺电切术后的综合尿道护理体会
选择2011年6月～2013年6月，前列腺患者50例，在经尿道前列腺电切术治疗后随机分为两组，对照组常规护理，试验组综合尿道护理，比较两组的护理效果。结果试验组前列腺症状评分14.26±3.26分，生活质量得分32.11±3.61分，大尿流率16.53±1.08ml/s，并发症发生率24%；对照组前列腺症状评分28.12±2.61分，生活质量得分16.84±4.75分，大尿流率11.35±0.41ml/s，并发症发生率52%，两组比较，差异有统计学意义。经尿道前列腺电切术后，对患者实施综合尿道护理干预可促进康复，减少并发症，是值得推荐的方法。
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胸外科病人术后疼痛的相关因素及护理方法
随机选取在我院胸外科进行手术的患者90例，分成观察组45例和对照组45例。对照组的患者进行常规的护理，观察组的患者在常规护理的基础上采取针对性的心理干预和健康教育等的护理方法，观察并比较两组研究对象的术后疼痛焦虑情况等。结果观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组，且满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对胸外科手术后疼痛的患者加强手术后的心理护理等的针对性的干预措施能够有效的改善患者手术后疼痛的程度，获得更高的满意率。
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小儿腹股沟疝治疗中应用临床路径的方法和效果分析
2013年1～10月收治200例腹股沟疝患者实施临床路径，与2012年1～12月收治的200例进行比较，分析实施临床路径前后患者的住院天数、住院总医疗费用、并发症发生率等情况。结果实施临床路径后，腹股沟疝患者的住院天数、住院总医疗费用、并发症发生率均较前减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。在小儿腹股沟疝治疗中实施临床路径有效降低了患者的住院天数、住院总医疗费用、并发症发生率。
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甲状腺瘤围手术期护理中临床护理路径（CNP）的应用价值探析
探讨临床护理路径(CNP)在甲状腺瘤围手术期护理中的应用价值。选取收治的98例甲状腺瘤患者为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组48例给予常规围术期护理，观察组50例在常规护理基础上应用CNP护理模式，观察两组临床效果。观察组术后并发症发生率为14.0%，显著低于对照组的43.8%；健康教育达标率为90.0%，患者对护理满意度为98.0%，显著高于对照组健康教育达标率72.9%、患者满意度70.8%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在甲状腺瘤围手术期护理中应用CNP能显著提高整体护理质量，降低并发症发生率，提高患者生活质量。
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妊娠滋养细胞肿瘤的化疗护理
选取2011年1月~2013年6月我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者84例，随机分为对照组和观察组，对照组进行传统护理服务，观察组在传统护理的基础上，采取人性化护理模式。患者的临床心理以焦虑发生率、抑郁发生率、不良反应发生率和患者满意度为疗效评价指标，并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑和抑郁的发生率分别为7.1%和2.4%，满意率为97.6%，不良反应并发症等均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。人性化护理模式在妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗过程中，可以明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪，能够显著减少患者的并发症发生率，有效提高护理质量，值得在临床上加以应用。
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造口患者对进修护士更换造口袋的评价调查及原因分析
采用问卷调查方法，将四个病区21例患者进行问卷调查，评估其对进修护士更换造口袋的态度、进修护士的沟通能力、技术水平、处理造口并发症的能力和信任度等，并对相关因素进行分析。结果90.48%的患者不愿意进修护士为自己更换造口袋,71.42%患者认为进修护士的技术能力不够，57.14%的患者认为进修护士的沟通能力不够，57.14%的患者对进修护士的能力不信任，80.95%的病人认为进修护士没有能力处理造口并发症，61.90%患者不满意进修护士更换造口袋的态度。在培训进修护士期间，我们要提高进修护士的技术甩平，提皋进修护士的沟通能力，对其不足的地方提出指导意见。
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整体护理在CT导引下经皮肺穿刺活检术中的实施效果
选择2011年10月～2013年10月在本院进行治疗的CT 导引下经皮肺穿刺活检术患者70例，患者CT扫描结果均显示为非血管病变，患者均采用整体护理方法，即在常规护理的基础上对患者进行评估，并根据体知识的掌握情况、精神状况、舒适度以及潜在并发症等方面的问题采取相应的护理措施，比较患者的整体护理实施前后的临床效果。结果实施后患者的穿刺成功情况明显优于实施前，且并发症的发生率明显降低，实施前后相比差异均具有显著性（均P＜0.05）。将整体护理应用于CT引导下经皮肺穿刺活检术中能够有效提供肺穿刺活检的成功率，降低并发症的发生，具有较高的临床应用价值。
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中医药治疗多囊卵巢综合征诊断与治疗进展
探讨中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展，为临床治疗提供依据。中医药治疗多囊卵巢综合征有独特的治疗优势，无论从辨证论治、理法方药、针灸治疗等方面均有一定的治疗效果，充分体现了中医药治疗的特点。现将近十年中医药治疗多囊卵巢综合征的治疗方法进行综述。
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中医综合治疗45例股骨头缺血坏死临床疗效及安全性观察
选取2012年1月~2013年1月在我院入院治疗的45股骨头缺血坏死患者，将前期入院的23例作为观察组，后期入院的22例作为对照组。观察组患者在中药疗法的基础上再加以中医康复疗法，而对照组只采用中药疗法。以3个月作为一个疗程，一个疗程之后，观察两组的临床疗效以及是否有不良反应和并发症的发生。观察组的总有效率为95.7%，对照组的总有效率为63.6%，两组比较具有显著性差异（u=2.2257，P=0.0260）。并且都无不良反应和并发症的发生。中医综合治疗措施在治疗股骨头缺血性坏死上具有较好的疗效，且安全可靠，可以在临床上广泛应用。
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火针配合运动疗法治疗中风后遗症临床观察
选取2012年8月～2014年4月在我院接收的患有中风后遗症的患者共74例，随机分为治疗组与对照组，对照组采取火针治疗，治疗组采取火针联合运动疗法，对治疗组与对照组患者的治疗效果给予进一步分析研究。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。中风后遗症采取火针联合运动疗法，可以使治疗效果明显提高，具有临床推广价值。
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中西医结合康复教育对脑卒中患者运动功能的影响
选取我院在2013年8月～2014年8月间收治的82例脑卒中患者的临床资料，所有患者均存在运动功能障碍，根据数字分组法原则，将患者分为两组，每组各41例病例。对照组为常规康复治疗，观察组采用中西医结合康复训练治疗，比较两组患者治疗前后的ADL评分（日常生活能力评分）、FMA评分（神经运动功能评分）变化情况与治疗满意度。（1）治疗后，观察组的功能指标评分改善情况明显优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组的治疗满意度为95.1%，对照组的治疗满意度为82.9%，观察组治疗满意度优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。中西医结合康复教育在脑卒中患者康复治疗期间有着较高的应用价值，可有效促进患者患肢功能的恢复，改善肢体障碍的情况，值得临床推广应用。
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参苓白术散联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎IL￣17、TNF￣α及IL￣23影响研究
将110例溃疡性结肠炎（UC）患者平均分为研究组与对照组。对照组服用美沙拉嗪治疗，研究组在此基础上服用参苓白术散治疗。对比观察两组的临床疗效和血浆IL￣17、TNF￣α及IL￣23水平，并进行统计学分析。研究组治疗的总有效率为96.36%，显著高于对照组的81.82%（P<0.05）；研究组血浆IL￣17、TNF￣α及IL￣23水平明显低于对照组及治疗前（P均<0.05）。参苓白术散与美沙拉嗪联合治疗UC，疗效显著，可以有效降低炎性介质水平，改善患者的临床症状，适于临床推广。
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输卵管结扎后胚胎移植术致宫内外同时妊娠2例分析
1病例报告
病例1，女，34岁。因胚胎移植术后9d，腹胀3d于2012年7月31日入院。患者既往月经规律，2012年7月22日在我院行IVF￣ET术，植入胚胎2个，移植后予每日肌注黄体酮注射液60mg。7月29日开始出现腹胀，渐加重，伴恶心、呕吐、胸闷不适，无阴道流血，以“卵巢过度刺激综合证”收入院。患者再婚，孕2产1，25岁孕足月顺产一女婴。2010年因不孕症行宫腹腔镜手术，2011年因异位妊娠行腹腔镜下左侧输卵管近端结扎术。入院时查体：生命征正常，心肺（￣），腹软，无压痛，移动性浊音（+）。7月31日我院B超：子宫内膜厚12mm，双卵巢增大，盆腹腔积液。入院后予补液、扩容、对症治疗。因患者腹胀明显，8月6日行腹腔穿刺放出清亮腹水1500ml，同时予静滴白蛋白、保肝治疗等。8月17日彩超提示：宫内无回声区15×24×9mm，盆腹腔积液，右侧胸腔液性暗区18mm。8月18日患者诉腹胀腹痛明显，伴尿少、头昏、乏力，急查血HB 77g/L，腹腔穿刺抽出淡红色不凝血，急诊行腹腔镜探查，术中见盆腔暗红色血性稀释液体，共计3500ml，子宫增大如孕7周，左输卵管峡部段缺如，子宫左侧角相当于左侧输卵管间质部，有1cm×1cm 大小创口粘附着绒毛团和血块，清除病灶见创面渗血。双侧卵巢增大呈多囊状。予行腹腔镜下左侧输卵管切除术+盆腔粘连分离术。手术顺利，术后输血、补液、预防感染、安胎治疗。8月25日彩超提示：宫内妊娠，相当于孕7周，双卵巢增大，盆腔积液较前次B超减少。患者自觉症状明显缓解，8月26日要求出院。此后患者孕期经过顺利，2013年4月15日顺勉一活女婴，体重3.0kg，Apgar评分10￣10￣10分。 -
激素并用解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮40例临床效果探究
入选2011年6月～2014年6月就诊于我院的系统性红斑狼疮患者40例作为研究观察对象，根据治疗方法区别分为西医治疗组20例和中西医结合治疗组20例，西医治疗组单纯给予甲泼尼龙进行激素治疗，中西医结合组在西医治疗组基础上加用解毒祛瘀滋阴法进行协同治疗，两组患者疗程均为6个月，观察两组临床疗效性。针对治疗6个月后临床疗效性进行评价和对比研究结果显示，西医治疗组总有效率75%，明显低于中西医结合治疗组95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲泼尼龙联合解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮具有显著的协同疗效，能够显著提高临床疗效性，值得临床推广应用。
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小肝癌临床治疗研究新进展
研究目前临床常见的几种对小肝癌的治疗模式，包括外科手术切除、肝移植、消融治疗、导管化疗栓塞、生物治疗、综合治疗这几种模式。旨在了解现阶段小肝癌的临床治疗手段，为下一阶段研究提供帮助。
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KiSS-1及MMP-9与宫颈癌关系的研究进展
肿瘤的发生、发展是多因素参与的复杂过程，转移与侵袭既是恶性肿瘤重要的生物学行为，也是影响患者恢复与预后的关键。癌基因的激活与抑癌基因的失活在疾病发展过程及演变过程中发挥着重要作用。本文通过研究抑癌基因KISS￣1与癌基因MMP￣9的表达情况并分析其表达与宫颈癌患者相关病理学参数的关系以研究该两项指标在宫颈癌发生、发展及转移过程中的作用及相互关系。
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血清NT-ProBNP检测对老年人急慢性心衰的判定价值研究
血清NT￣ProBNP检测是作为生物的标志物，主要应用在心力衰竭病人的临床判断，已被众多医院广泛应用。本文就血清NT￣ProBNP检测对老年人急慢性心衰的判定价值作一综述。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 03 04 05 |
