子宫肌瘤剔除术后复发的影响因素分析

回顾性分析我院于2010年8月~2013年7月收治的128例有完整随访结果的子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，分析子宫肌瘤复发的情况，采取单因素和多因素Logistic进行综合性分析。结果128例子宫肌瘤随访中，26例(12×3．6)个月。其中12~24个月子宫肌瘤剔除术后复发率高。子宫肌瘤复发的影响因素分别为患者的年龄、BMI、肌瘤数目和大小，子宫肌瘤剔除术后复发的影响因素不包括初潮年龄，无统计学意义（P＞0．05）。但是和患者的年龄、BMI、肿瘤数目、肿瘤大小等有着直接性的关联。年龄大于40岁，复发率较高，同时BMI大于24，也有着较高的复发率，肿瘤数目较多以及肿瘤较大同样也有着较高的复发率，有统计学意义（P<0．05）。子宫肌瘤剔除术后复发的高危险因素是患者的年龄、肌瘤的数目、肌瘤的大小以及BMI。子宫肌瘤患者初潮年龄与子宫肌瘤剔除术后复发无相关性。（20．3％）复发，手术后复发时间6~33

前列腺窝注入凝血酶对经尿道前列腺电切术后止血效果的观察

选取2010年4月~2013年6月我科218例行TURP 术的患者随机分为三组。其中前列腺窝灌注组72例，蛇毒血凝酶10U加入生理盐水5ml行前列腺窝冲洗，2次/d，共3d；膀胱灌注组75例；其余71例患者为对照组，仅行生理盐水持续膀胱冲洗。记录三组患者术后前3d出血量并进行统计分析，观察凝血功能及不良反应。结果三组患者年龄、前列腺体积、手术时间差异均无统计学意义，且各组患者无明显凝血功能改变及并发症发生。前列腺窝灌注组术后3d总出血量与其余两组比较明显减少（P<0．05）；膀胱灌注组与对照组之间术后前3d总出血量和每天出血量之间无明显差异。蛇毒血凝酶局部用药能有效减少TURP术后出血，安全性好。

食管癌术后颈部吻合口狭窄扩张治疗39例临床分析

选取2013年6月~2014年6月我院收治的食管癌术后颈部吻合口狭窄患者39例，均采用吻合口狭窄扩张治疗，观察患者吞咽功能、吻合口狭窄程度的改善情况，及扩张治疗的临床效果。结果患者均随访12个月，其中，痊愈19例，好转17例，无效3例，有效率达92．3％；且治疗后，患者的吞咽功能平均分级情况及吻合口平均直径较治疗前明显改善，差异显著，有统计学意义(P<0．05)。食管癌术后颈部吻合口狭窄应根据患者情况，尽早进行扩张治疗，能有效改善患者的吞咽功能平均分级情况及吻合口平均直径，临床效果显著，值得临床推广。

双胎孕妇产前及产后3天血浆D二聚体水平、抗凝血酶的变化及意义

选取2012年4月~2014年9月我院收治的双胎孕妇65例为观察组，并选取同时期正常单胎妊娠孕妇65例为对照组，均于产前、产后3d清晨抽取孕妇2．7ml肘静脉血，经血浆分离后，比较两组的产前、产后3d的D-D水平和AT-Ⅲ水平。结果分娩前，观察组D-D水平显著高于对照组(t=4．518，P=0．000)，AT-Ⅲ水平显著低于健康对照组(t=3．034，P=0．003)；分娩3d后，观察组和对照组的D-D水平和AT-Ⅲ水平相比，差异无统计学意义(t=0．349，P=0．728；t=0．225，P=0．823)。双胎孕妇产前D二聚体水平、抗凝血酶异常，应加强监控，防止血栓等相关疾病的发生。

AEG-1在胃癌组织中的表达及意义研究

采用免疫组化Maxvision法检测AEG-1在胃癌组织中的表达。通过肿瘤微血管内皮标志物(CD34)标记胃癌新生微血管密度(MVD)。结果AEG-1在胃癌组织中高表达，其表达水平与胃癌的患者性别、年龄、肿瘤大小无关，与胃癌淋巴结转移和分化程度有关。AEG-1的表达与胃癌微血管密度呈正相关关系。AEG-1高表达与胃癌不良生物学行为有关，其可能促进胃癌微血管的生成。

三维超声在孕中期胎儿畸形筛查和诊断中的应用价值

选取超声科进行孕中期胎儿超声检查的孕妇882例，分成观察组和对照组各441例。观察组采用三维彩超检查，对照组采用二维超声检查。比较两组胎儿畸形检出率。观察组胎儿畸形检出率明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0．05）。三维彩超在孕中期胎儿畸形筛查和诊断中检出率高，为优生优育提供了重要保障，临床应用价值显著。

尿红细胞形态及管型应用于肾病诊断的临床研究

选取2010年1月~2013年12月我院收治的肾病患者108例，均行尿红细胞形态及管型的测定，比较两种方法的检测结果。结果红细胞形态分析结果和临床诊断符合率达87．36％，尿蛋白电泳图符合率达90．74％，两种检测方法对肾病的检出率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。检测尿红细胞形态和管型可为肾病的临床诊断提出可靠依据，并可提示患者的具体病情，值得临床推广应用。

不同微创手术与开放路径胸腺肿瘤切除术的安全性及可行性比较

选取我院2008年7月~2014年7月收治的59例胸腺瘤患者。依据不同治疗方式分为三组，18例行小切口微创术患者为A组，20例行全腔镜微创术患者为B组，21例行开放路径中胸腺瘤切除术患者为C组，对比三组疗效。结果三组均获得手术成功，未出现死亡病例，B组治疗总有效率为80．00％，A组83．30％与C组85．71％，B组对比其他两组差异没有统计学意义（P＞0．05）。三组术中失血量、手术时间无明显差异，但B组胸管留置时间、术后住院时间明显短于其他两组，差异具有统计学意义（P<0．05）。胸腺肿瘤应用全腔镜微创术可提升临床疗效，并促进患者术后尽快康复，具有安全性与可行性。

超声检测肾血流在评估糖尿病肾病肾损害中的应用观察

选取2010年5月~2014年4月我院收治的70例糖尿病肾病患者。按照患者24h尿蛋白排泄率水平分为Ⅰ组34例、Ⅱ组36例,另选同期30例健康体检者作为对照组，进行双侧肾脏多普勒超声检查。结果Ⅰ组、Ⅱ组肾脏段动脉收缩期血流速度大值、舒张末期血流速度小值均低于对照组，Ⅰ组、Ⅱ组肾脏段动脉血流阻力均高于对照组；Ⅰ组、Ⅱ组肾脏叶间动脉收缩期血流速度大值、舒张末期血流速度小值均低于对照组，Ⅰ组、Ⅱ组肾脏段动脉血流阻力均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0．05）。多普勒超声通过对肾脏血流参数改变的检测,可以有效评估肾损害程度,对肾损害的诊断有着重要的意义。

等待吞咽联合旋转法置管术在神经外科患者中应用效果分析

选择2013年1月~2014年12月我院神经外科100例鼻胃管置管困难的患者为观察对象，采用计算机随机分组的方式分为对照组和观察组，对照组患者采用诱导吞咽法，而观察组采用等待吞咽联合旋转法，比较两组患者一次置管成功率、患者舒适度及患者置管满意度。结果观察组患者一次置管成功率、患者舒适度及患者置管满意度显著高于对照组患者（P<0．05），观察组患者血压升高率显著低于对照组患者（P<0．05）。等待吞咽联合旋转法置管术用于神经外科鼻胃管置管困难患者效果优于诱导吞咽法，值得进一步推广。

手术治疗胃溃疡的临床效果观察

选取我院2012年4月~2014年3月收治的胃溃疡患者98例，随机分为观察组及对照组各49例。观察组给予外科手术治疗，对照组患者给予药物保守治疗。比较两组患者的临床疗效、术后溃疡复发率及并发症发生情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0．05)，并发症总发生率明显低于对照组(P<0．05)。外科手术治疗胃溃疡可显著提高临床疗效，降低复发率及并发症的发生，值得临床推广应用。（P<0．05），术后溃疡复发率明显低于对照组(P<0．05)。外科手术治疗胃溃疡可显著提高临床疗效，降低复发率及并发症的发生，值得临床推广应用。

教育性家庭康复联合药物对精神分裂症患者临床应用价值分析

选取2013年1月~2014年5月106例精神分裂症患者为研究对象，根据入院顺序分成联合组66例和对照组40例。对照组在医嘱传达、体征监测、病历记录及普通心理疏导等常规康复治疗措施基础上予以口服喹硫平+利培酮治疗，联合组在对照组基础上加用教育性家庭康复治疗。对比两组患者临床依从性变化情况，记录其干预前后SDSS及BPRS评估结果变化差异。结果（1）治疗后，联合组总依从度达到93．9％，明显高于对照组的55．0％，对比差异具有统计学意义（P<0．05）；（2）治疗后，两组患者SDSS及BPRS评估结果均较治疗前明显降低，联合组降幅大于对照组组（P<0．05）。对精神分裂症患者予以教育性家庭康复治疗联合药物疗法，临床治疗效果显著，值得推广使用。

急性重症脑卒中预后影响因素及神经功能缺损评分相关性分析

选取2013年6月~2014年6月我院神经科收治的107例急性重症脑卒中患者，按照是否合并肺炎将其分为肺炎组51例和非肺炎组56例，观察两组患者的病程、吸烟史、慢性肺疾病史、糖尿病史、意识水平、吞咽功能、脑卒中面积等，并对比两组患者的神经功能缺损评分与病死率。结果（1）病程过长、吸烟史、慢性肺疾病史、糖尿病史、意识障碍、大面积脑卒中等是SAP的独立风险因素，与非肺炎组对比具有统计学意义（P<0．05）。（2）入院时，两组患者的神经功能缺损评分之间无明显差异，不具有统计学意义（P＞0．05）；入院4w后，肺炎组的神经功能缺损评分明显高于对照组，具有统计学意义（P<0．05）。（3）随访期内，肺炎组的病死率为21．57％（11/51），明显高于对照组10．71％（6/56），具有统计学意义（P<0．05）。病程、吸烟史、慢性肺疾病史、糖尿病史、意识状态与脑卒中面积等是脑卒中患者发生SAP的独立风险因素，患者的病死率较高，会严重影响患者的神经功能与近期预后。

普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效对比分析

选取我院2011年10月~2013年10月收治的100例复杂性胫骨平台骨折患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予普通解剖钢板内固定治疗，观察组则使用锁定钢板内固定疗法，对比观察两组患者手术一般情况和手术疗效。结果观察组优21例，良20例，可6例，差3例，整体膝关节恢复优良率为82．0％；对照组优20例，良20例，可7例，差3例，整体膝关节恢复优良率为80．0％，组间对比差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及完全负重时间对比无明显差异（P＞0．05）。在复杂性胫骨平台骨折的临床治疗中，普通解剖钢板与锁定钢板两者疗效相近，均可达到良好的内固定效果，力学稳定性能好，值得推广。

手术与保守治疗踝关节骨折的临床效果分析

选取我院2012年7月~2014年7月收治的86例踝关节骨折患者。将其分为观察组和对照组各43例。给予观察组患者实施开放复位内固定手术治疗，给予对照组患者实施手法复位保守治疗。观察两组患者术后临床疗效、及治疗前后关节Mazur评分。结果观察组治疗优良率为81．39％，对照组治疗优良率为79．06％，两组差异无对比意义（P＞0．05）。观察组治疗后关节Mazur评分明显高于对照组，差异对比有意义（P<0．05）。两组住院时间、住院费用对比差异有意义（P<0．05）。开放复位内固定手术和手法复位保守治疗踝关节骨折效果大致相同，但手术治疗踝关节功能恢复好，术后恢复快，应根据患者实际情况选择治疗方法，若严重踝关节骨折可选手术，无移位可选择保守治疗。

妊娠期糖尿病筛查与管理对孕妇围产结局的影响

选取我院2014年进行妊娠期糖尿病筛查孕妇3045例为观察对象，对其进行GDM筛查，观察筛查结果，同时将GDM阳性患者随机分为观察组与对照组，对照组不采取任何管理措施，观察组采取系统管理，观察两组患者妊娠结局及新生儿体质量；结果3045例受检孕妇中，共768例检出为GDM阳性，检出率为25．22％，观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组，新生儿体质量情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。对妊娠期糖尿病进行有效筛查，同时采取系统管理方法，能有效改善孕妇围产结局。

经阴道彩超和宫腔镜检查在诊断子宫内膜占位性病变中的应用比较

选取我院2012年1月~2014年6月收治的86例子宫内膜占位性病变患者。以经阴道彩超和宫腔镜对患者进行检查，对两种方法的诊断准确率进行比较。结果86例患者均经病理诊断确诊，其中子宫内膜息肉39例，子宫黏膜下肌瘤16例，子宫内膜增生14例，子宫胚胎残留9例，正常内膜5例，子宫内膜癌3例。经阴道彩超诊断符合53例，诊断符合率为61．6％；宫腔镜检查诊断符合73例，诊断符合率为84．9％。宫腔镜诊断准确率明显高于经阴道彩超(P<0．05)。经阴道彩超和宫腔镜诊断子宫内膜占位性病变各有优缺点，联合应用可有效提高诊断准确率。

血清PCT和CRP联合检测在儿科感染性疾病中的应用分析

选取2012年1月~2014年3月来我院就诊的110例不同感染性疾病的患儿，其中细菌感染患者55例，病毒感染患者55例，并选择同一时期来我院进行健康体检的60例健康儿童作为对照组。分别检测细菌感染组、病毒感染组以及正常对照组儿童的血清PCT和CRP的水平及阳性率，比较各组之间的差异。结果细菌感染组患儿的血清PCT和CRP均明显高于对照组患儿，且差异具有统计学意义（P<0．05），细菌感染组患儿的血清PCT水平明显高于病毒感染组。血清PCT和CRP联合检测同时兼具灵敏度高和特异性强的优势，可以更好的诊断和鉴别感染性疾病，可作为细菌感染临床诊断的重要依据，为临床上更好的使用抗菌素提供依据，值得在临床儿科广泛推广和应用。

降钙素原与C反应蛋白联检对早期血流感染的诊断价值

选取血流感染的患者218例，设为观察组，另选同期非血流感染的局部感染病人218例设为对照组。用相关方法测定两组患者血清中降钙素原和C反应蛋白的含量，然后将血液进行培养，同时对培养结果进行菌种识别，分析这两种方法综合起来对诊断早期血流感染的作用。结果将血清C反应蛋白和降钙素原含量作比较，观察组显著高于对照组，阳性率也有显著升高。对于降钙素原含量而言，与革兰阳性菌致病者相比，革兰阴性菌致病者中的含量有显著提高。数据差异有统计学意义（P<0．05）。降钙素原和C反应蛋白联合使用时，在临床中对血流感染的早期诊断有着十分重要的意义，可以帮助参与血流感染的早期检查，值得提倡、推广。

耳疮膏治疗100例耳部湿疹临床疗效观察

选取2012年2月~2014年2月于我院门诊治疗的200例耳部湿疹患者，随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予莫匹罗星软膏治疗，治疗组在对照组基础上联合耳疮膏治疗，比较两组患者临床疗效。结果治疗组治疗1w及治疗2w临床总有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。耳疮膏治疗耳部湿疹效果显著，值得推广。

喉罩在短小择期手术中的应用观察

选取接受手术治疗的44例患者进行分组，对照组进行气管插管，试验组进行喉罩置入。两组均为择期手术。观察比较两组插管时（T1）、拔管时（T2）的平均动脉压（MAP）、心率、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及不良反应发生率。试验组在平均动脉压和心率方面均明显低于对照组，差异均有统计学意义。在不良反应发生率方面，试验组也大大少于对照组，但差异无统计学意义。两组呼气末二氧化碳分压无显著差异。将喉罩置入的方法应用于麻醉期，能够明显提高患者的血流动力学并保持其稳定，可以很好地预防不良病症的发生，推广使用势在必行。

冠心病患者中采用不同血液检验指标的价值分析

选取2013年6月~2014年6月本院收治的100例冠心病患者为研究组，研究A组50例为心绞痛患者，研究B组50例为急性心肌梗死患者，同时选取同期健康体检者50例为对照组，均行血常规检测，并对检测结果进行分析。结果研究A组、研究B组RDW水平、hs-cTnT、CK-MB值水平均高于对照组（P<0．05）。血液检测指标中RDW水平上升对冠心病患者预后具有一定负性影响，且心肌标志物中hs-cTnT可作为患者心肌损伤程度诊断的理想指标。

经腹腔腹腔镜和后腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用分析

选择我院收治的肾囊肿患者作为研究对象，对照组均应用经腹腹腔镜手术治疗，研究组均应用后腹腔镜手术治疗。将两组患者的囊肿暴露时间、手术时间、术中出血量、并发症以及术后恢复等相关情况进行对比分析。结果研究组囊肿暴露时间、手术时间、肠道功能恢复时间以及术后住院天数均显著低于对照组，研究组术中出血量显著少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0．05)。研究组患者并发症发生率为1．67％，显著低于对照组的13．33％，差异具有统计学意义(P<0．05)。针对肾囊肿患者应用后腹腔镜手术进行治疗，可以取得显著的疗效，其不良反应发生率低，安全性高，具有极大的推广应用价值。

微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者的临床疗效观察

选取2012年2月~2014年11月我院收治的78例高血压性基底节区脑出血患者。随机分为观察组和对照组各39例。观察组给予微创颅内血肿清除术，对照组给予内科保守治疗。比较两组患者临床疗效、NIHSS、BI评分、并发症发生率和死亡率。结果观察组患者临床疗效有效率为87．18％较对照组71．79％显著提高，治疗后3、7、14、28d、3个月NIHSS和BI评分均优于对照组，发症发生率和死亡率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血血肿清除率高，颅内压降低显著，减低患者致残率和死亡率，且加快患者术后康复，神经功能损伤小，值得进一步在临床上推广应用。

不同剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异

选择我院收治的50例小儿糖尿病酮症酸中毒患者根据不同剂量分为小剂量组合大剂量组各25例。小剂量组给予胰岛素剂量0．05~0．lu(/kg·h)治疗，大剂量组给予胰岛素剂量0．11~0．20u(/kg·h)治疗。两组空腹血糖、餐后2h血糖、尿酮体转阴时间比较，差异无统计学意义，但大剂量组血糖下降速度明显高于小剂量组，两组比较，差异有统计学意义（P<0．05）。对于小儿糖尿病酮症酸中毒患者，采用大剂量和小剂量胰岛素治疗方式治疗效果差异并不大。

白内障超声乳化并人工晶状体植入术对眼对比敏感度与眩光对比敏感度影响研究

入选我院2013年8月~2014年8月白内障患者82例，进行白内障超声乳化并人工晶状体植入术，予以对比敏感度测试仪检测患者术后眩光对比敏感度（GS）及眼对比敏感度（CS），探究二者之间的关系。手术后随访3个月，眼压10~21mmHg，矫治佳视力为0．96±0．12，裸眼视力平均值为0．52±0．25，眼底检查无显著病变，均未发生并发症，前后囊无显著混浊，人工晶状体居中；眼眩光对比敏感度值与眼对比敏感度值比较差异显著（P<0．05）。白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眩光对比敏感度显著降低，眩光对术后眼CS值影响较大。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

选取2013年4月~2015年3月我院收治的136例宫颈上皮内瘤变患者。随机分为对照组和试验组各68例。对照组行冷刀锥切术（CKC），试验组行宫颈环形电切术（LEEP）治疗，比较两组的治疗效果。结果LEEP组手术时间、术中出血量、创面愈合时间显著短于CKC组（P<0．05），两组术后病变复发率、并发症发生率比较无统计学差异（P＞0．05）。 LEEP组宫颈恢复满意率显著高于CKC组（P<0．05）。宫颈环形电切术具有安全可靠、操作方便、疗效好、并发症少、无痛苦等优点，是治疗宫颈上皮内瘤变的较优选择，值得临床推广应用。

肾移植受者动态监测血清RANTES临床意义研究

选取我院2006年1月~2012年1月收治的51例肾移植患者,采用典型的夹心法酶联免疫吸附法监测肾移植受者术前、术后不同时间段血清RANTES的浓度。结果其中31例均恢复稳定,7例急性排斥反应(AR),7例环孢中毒,6例急性肾小管坏死(ATN)。（1）术后外周血RANTES均高于肾移植术前组，且有明显差异（P<0．01）；（2）在肾移植术后急性排斥组RANTES出现两次高峰，第1次为1~4d为肾移植术后初期，第2次出现于肾移植术后5~10d为AR时期，且第2次高峰大于第一次高峰，存在明显差异（P<0．05），AR时期的RANTES明显高于同期不同组的RANTES水平，有明显差异（P<0．01），经治疗后明显降低，在治疗初期RANTES水平与同期稳定组比较明显低，且有统计学意义（P<0．01）；（3）CsA中毒外周血RANTES水平表现呈逐渐降低趋势，中毒高峰期的RANTES水平与同期稳定组明显降低，有明显差异（P<0．01）；（4）急性ATN组术后外周血RANTES水平呈降低趋势，但与同期稳定组比较无明显差异（P＞0．05）。 RANTES在肾移植术后AR中起着重要作用，动态监测有助于早期发现AR。 RANTES是肾移植术后敏感指标，而不是特异性指标，动态监测有助于鉴别AR、ATN与CsA药物中毒。

手术内固定治疗35例不稳定型骨盆骨折的临床疗效观察

回顾分析2010年9月~2013年9月在我院行手术内固定治疗的35例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料，采用Tornetta and Matta标准评价骨折复位，Majeed评分方法评估术后功能恢复情况，分析其手术治疗的安全性及疗效。结果本组病例平均随访12个月，手术时间55~180(平均420)ml，住院时间15~35（平均21）d，术后骨折复位按 Matta 标准：优25例，良4例，可3例，差3例；平均 Majeed 评分82．2分，优良率82．86％。切开复位内固定手术治疗不稳定型骨盆骨折安全、有效，可明显提高患者的生活质量。（平均90）min，输血量380~1000

早期微量喂养、小剂量红霉素及非营养性吸吮在窒息后喂养不耐受新生儿中的应用分析

选取治疗的窒息后喂养不耐受新生儿64例，分成对照组和观察组。对照组采取常规喂养和对症支持，观察组在此基础上应用早期微量喂养、小剂量红霉素及非营养性吸吮联合喂养治疗，观察两组有效率及症状改善情况，并进行比较。观察组总有效率为96．88％，对照组为81．25％，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。观察组患儿完全恢复胃肠内营养的时间短于对照组，且总胆红素明显降低，前白蛋白也高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。对窒息后喂养不耐受的新生儿应用早期微量喂养、小剂量红霉素联合非营养性吸吮进行治疗，可提高治疗的有效率。

VSD治疗难愈性创面的临床疗效观察

选取2010年11月~2013年11月我院收治的60例难愈性创面患者，分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规的方法治疗，研究组采用负压封闭引流技术治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组总有效率96．67％，明显高于对照组总有效率80．00％，比较存在差异有统计学方面的意义(P<0．05)。研究组的VAS评分、住院时间、伤口愈合时间与对照组相比明显较短，组间比较有差存在统计学意义(P<0．05)。采用负压封闭引流技术对难愈性创面患者进行治疗能够大大提升临床治疗效率，且该治疗方法简便、安全，使手术的难度得以降低，可以使患者的住院时间大大缩短，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。

孕酮和β-HCG在早期异位妊娠的变化分析

选取2012年1月~2013年1月我院收治的60例早期异位妊娠行保守治疗患者设为观察组，另选同期我院收治的60例正常妊娠设为对照组。对两组的β-HCG与孕酮水平进行测定及比较，对保守治疗前后β-HCG与孕酮水平的变化情况进行比较；并对保守治疗成功的患者β-HCG与孕酮水平下降到正常值所需的时间进行比较。结果观察组与对照组β-HCG与孕酮水平差异显著（P<0．05），有统计学意义；观察组患者中，保守治疗成功与失败的孕酮水平下降比较差异显著（P<0．05），有统计学意义，两者β-HCG水平下降比较无明显差异（P＞0．05）；保守治疗成功的患者孕酮水平降至正常所需时间明显短于β-HCG水平降至正常所需时间，两者数据差异显著（P<0．05），有统计学意义。孕酮和β-HCG水平的变化情况对异位妊娠早期诊断、治疗及预后有着非常重要的作用，能够为临床诊断和治疗疗效观察提供有力依据。

2010~2013年深圳市宝安区西乡街道梅毒流行病学分析

对西乡街道2010~2013年梅毒报告资料进行统计分析。结果2010~2013年西乡街道累计报告梅毒病例697例，占8种法定性传播疾病总数的26．45％(697/2635)。梅毒发病率呈平增高趋势，由2010年的23．67/10万上升到2013年的25．82/10万，病例主要集中在16~40岁人群占75．61％（527/697），70~94岁人群占3．59％（25/697）；梅毒男性发病人数与女性梅毒发病人数基本相等；工人发病高占77．04％（537/697）；中学文化程度占84．22％(586/697)；在梅毒分期中，以隐性梅毒(72．31/10万)为主，高于 I 期(17．65/10万)、Ⅱ期(9．76/10万)、Ⅲ期(0．14/10万)和胎传梅毒(0．14/10万)，感染途径几乎全是性传播占99．86％(696/697)。梅毒在西乡街道呈快速增长趋势，已进入高流阶段，发病高峰以青壮年和工人为主，应对高危人群青壮年和工人采取积极有效的行为干预，以控制西乡街道梅毒的传播与流行。

二维和三维超声在胎儿唇裂产前诊断中的应用对比分析

选取2013年4月~2014年4月在我院门诊行产前超声检查且年龄超过30周岁的82例孕妇，均行二维及三维超声检查，比较两种超声检查的唇部显示情况。结果18~23w胎儿唇部的三维超声显示率要显著高于二维超声（P<0．05）；对24~35w的胎儿，无论是二维还是三维超声均能够充分查扫出唇部；而处于36~40w时，胎儿唇部的显示率中二维超声则要明显高于三维超声检查，差异显著（P<0．05）。在我们的产检过程中，共发现有3例唇裂胎儿且均被转诊至上级医院确诊，并行人工引产；其余受检孕妇在分娩后未发现有唇裂患儿。三维超声和二维超声作为产前诊断的重要途径，能有效地筛查出胎儿唇裂；但是三维超声能直观地显示图像，补充二维超声欠缺的一些空间结构信息，两者结合使用可以进一步提高诊断唇裂的准确性，对优生优育具有很大的应用价值。

C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及D-二聚体检测在急性白血病（AL）诊治中的临床意义探讨

回顾性分析近年来诊断AL（非M3）患者60例，对初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测，并与50例正常人的检测值进行对比；在其化疗后出现发热时再次检测CRP、PCT以及D-二聚体结果，对比不同原因发热患者的检测值。 AL患者中有54例患者的PRP值为阳性，PCT值有42例阳性， D-二聚体检测中有48例患者为阳性，与正常对照组进行比较其数值增高，差异有统计学意义（P<0．05）；化疗后发热患者细菌性感染发热者要高于非细菌性发热者，差异有统计学意义（P<0．05）。对AL初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测能有效检测出患者的纤溶系状况与机体感染率，为患者的后期治疗提供了具有参考价值的临床治疗；化疗后出现发热患者，进行CRP、PCT以及D-二聚体检测有助于预测患者感染的病原体类型，指导抗生素应用。值得临床推广使用。

根除幽门螺杆菌感染在消化性溃疡治疗中的重要性观察

选取2013年1月~2014年3月我院收治的消化性溃疡患者126例，随机分为观察组和对照组各63例。对照组给予常规抑酸治疗，观察组在对照组的基础上给予根除Hp治疗。比较两组患者的临床疗效及复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组（P<0．05），治疗后6、12、18、24个月的复发率明显低于对照组（P<0．05）。根除Hp感染可显著提高治疗消化性溃疡的临床疗效，降低复发率。

血液检验在贫血鉴别诊断中的应用价值

选取我院2012年1月~6月收治的50例贫血患者为试验组，另取50例健康检验者作为对照组，对两组人员的血细胞水平进行检测，观察两组人员平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白浓度(MCHC)以及红细胞分布宽度（RDW）的差异性。结果贫血患者血细胞水平的指标与健康检验者血细胞水平存在着很大的差异性，两组比较差异均有统计学意义(P<0．05)。血液检测可以有效地诊断贫血性疾病，值得临床推广。

HPV16/18及31/33感染与子宫颈鳞状细胞癌相关性研究

选取我院宫颈鳞状细胞癌组织、正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变组织各60例，制作成组织芯片，通过显色原位杂交技术（CISH）检测三组中HPV16/18DNA、HPV31/33DNA的表达情况。结果本次研究中，HPV16/18DNA和HPV31/33DNA在正常宫颈组未发现阳性表达，但在CIN病变中，随着CIN级别的上升，发展为宫颈鳞状细胞癌，其阳性表达率及强度均明显升高。各组间相比较，结果具有统计学差异（P<0．05）；通过数据Spearman相关分析，结果显示HPV16/18DNA和HPV31/33DNA之间的表达均呈正相关。 HPV16/18DNA、HPV31/33DNA感染可能是宫颈鳞状细胞癌的触发因素。

子宫肌瘤生长部位对妊娠的影响

回顾性分析我院收治的143例妊娠合并子宫肌瘤患者临床资料，分析子宫肌瘤生长部位与妊娠结局之间的关系。结果143例患者中早产25例，占17．48％；产后出血26例，占18．18％；剖宫产103例，占72．03％；混合型肌瘤患者早产及产后出血发病率高于其他部位患者，差异具有统计学意义（P<0．05）；剖宫产+肌瘤切除术与单纯剖宫产患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0．05）。孕前行常规体检以及早发现子宫肌瘤，选择合理的治疗方案降低不良妊娠结局的发生率。

部分性TURP微创化治疗高龄及高危前列腺增生症30例临床体会

收集治疗的30例高龄及高危前列腺增生症患者，均被列为高危BPH病例。急慢性尿潴留17例，进行性排尿困难病史3个~16年。合并慢性肾功能不全12例，糖尿病11例，心肺功能不全23例（其中高血压12例，冠心病8例，陈旧性心肌梗塞3例，肺部感染9例，严重支气管哮喘7例），脑血管意外后3例。合并膀胱结石5例。术前膀胱造瘘4例，长期留置尿管12例。30例患者经过TURP微创化治疗均一次性成功手术，手术时间20~55（平均28．2） min，术中出血5~20（平均8．5）ml，切除前列腺重量为8~25（平均13．2）g。手术并发症3例，并发症发生率为10．0％，其中后尿道狭窄1例（3．3％），尿道外口狭窄1例（3．3％），尿路感染1例（3．3％）。前列腺汽化电切术虽具有显著的止血作用、手术视野清晰、水分吸收小、不易发生电切综合征等优点。但切割速度缓慢、切除组织欠精确，且由于前列腺汽化电切术所使用功率较大，对尿道、膀胱、前列腺及其包膜易产生热损伤，造成术后创面愈合时间长、恢复慢。采取部分性TURP对前列腺影响排尿功能明显的部份进行精确快速的切除和以电切为主汽化电切为辅相结合更微创的切除方法，充分吸取两者的优点，克服单纯电切或单纯汽化电切的缺点。

彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病早期诊断中的应用价值分析

回顾性分析我院2012年1月~2014年1月接受了彩色多普勒超声检查的80例孕妇的病历资料，统计其诊断为胎儿先天性心脏病的超声资料，并根据胎儿尸体检查或者随访结果，分析彩色多普勒超声检查在诊断胎儿先天性心脏病的临床意义。结果在产前诊断为胎儿先天性心脏病的80例病例中，53例经尸检证实，27例经产后超声心动图证实，误诊1例(室间隔缺损)，彩色多普勒超声检查的确诊率为98．75％。彩色多普勒超声可提高诊断胎儿心脏病的准确率，具有重要的临床意义，值得临床推广使用。

正畸治疗在口腔修复中的作用

将90例牙列缺损伴牙排列紊乱患者分为两组各45例；对照组给予单纯义齿修复，治疗组给予正畸加修复治疗；比较两组疗效、不良反应及满意度。结果两组总有效率比较（80％ VS 95．56％），差异显著（P<0．01）；不良反应比较（0％ VS 2．22％），无显著差异（P＞0．05）；满意度比较（77．78％ VS 95．56％），差异显著（P<0．01）。对牙列缺损伴牙排列紊乱而言，先矫正牙排列紊乱后再进行牙列缺损的修复，可较单纯义齿修复获得更好的美观和修复效果，且疗效稳定，安全可靠。

关节镜下关节腔清创术治疗人工膝关节置换术后感染临床疗效观察

选取我院2013年1月~2014年10月收治的40例人工膝关节置换术后感染患者，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采取开放性关节腔清创术，观察组采取关节镜下关节腔清创术。对比两组膝关节功能恢复以及感染治愈率情况。结果观察组膝关节功能恢复优良率显著高于对照组，差异显著（P<0．05）。观察组患者术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。两组患者在手术时间情况的差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组感染治愈率与对照组的差异无统计学意义（P＞0．05）。对于人工膝关节置换术后感染患者采取关节镜下关节腔清创术治疗效果显著，值得临床广泛推广。

2010与2014年连州市女性生殖健康体检结果对比分析

选取2010年1月~12月与2014年1月~12月连州市参与生殖健康检查的1600例妇女作为调查对象，其中2010年700例，2014年900例，对体检者均实施妇科检查，作阴道分泌物及宫颈涂片检查，同时作影像学检查，统计2010与2014年连州市生殖健康检查结果。结果2010年普查的700例女性，患病人次568例，患病率为81．14％，与2014年的82．11％对比差异无统计学意义（P＞0．05）；2014年宫颈炎患病率为20．78％，明显低于2010年的37．86％（P<0．05），且乳腺疾病患病率呈上升趋势，占30．78％，高于2010年的21．56％（P<0．05）；2010年女性阴道炎类型主要为非特异性与细菌性阴道炎，分别占42．86％与39．68％，2014年细菌性阴道炎则排首位，其次为非特异性阴道炎；2010年女性宫颈炎类型主要为宫颈糜烂I型与Ⅱ型，至2014年，宫颈糜烂I型所占比例明显下降；2010年其他妇科疾病排列第一为盆腔炎，占5．14％，其次为子宫肌瘤，占4．71％，2014年位列首位的则为子宫肌瘤，占9．00％，有所上升，其次则为卵巢囊肿，占1．78％。乳腺疾病发病率位居首位，宫颈炎发病有下降趋势，阴道炎仍占较大比重，需引起广泛重视。

血清甲状旁腺激素水平测定在老年心力衰竭严重度评估中的应用

选取我院心内科2013年8月~2014年8月就诊的80例患者，所有患者均有不同程度的心力衰竭，根据入选患者的心功能情况分为四组，抽取检查患者的甲状旁腺激素的水平、左心射血分数、N端前脑钠肽（NT-proBNT，诊断心衰可靠指标，与心衰程度成正相关），以及患者在6min内步行距离。通过以上数据来了解分析血清甲状旁腺素水平对心脏衰竭的影响，以及两者之间的相关性。结果在不同分组中，不同心功能级别的患者，血液实验室检查结果也不同，甲状旁腺激素有明显差异，患者心功能级别的增高，甲状旁腺激素水平越高，与此同时，患者心脏射血分数也会随之降低，并且6min行走距离也降低，由此可见甲状旁腺激素水平与左心射血分数成反比，与N端前脑钠肽呈正相关。临床医师诊断心力衰竭，可以将血清甲状旁腺激素可能作为其严重程度的评估指标。

12例HELLP综合征临床分析

对我院2008年10月~2014年1月我院妇产科收治的12例HELLP综合征患者临床资料行回顾性分析，分析HELLP综合征患者临床诊断及治疗方法。结果患者中主要临床表现有不适感、右上腹疼痛、恶心、呕吐、头痛、视觉异常及出血，治疗主要为控制血压，保护脏器，及时终止妊娠。 HELLP综合征严重危险着孕妇和胎儿的生命健康，尽早的诊断并进行有效治疗能提高临床治疗效果。

去乳糖奶粉配合治疗婴儿秋季腹泻疗效观察

选择我院收治的128例秋季腹泻患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组。两组均给予常规对症支持治疗，对照组采用母乳或含乳糖奶粉喂养，观察组采用无乳糖奶粉喂养。比较两种喂养方式对秋季腹泻治疗效果的影响。结果观察组总有效率达95．3％，显著高于对照组的84．4％。观察组治疗后轮状病毒检出率显著低于对照组。观察组止泻时间、退热时间均显著早于对照组，观察组消瘦发生率显著低于对照组。去乳糖奶粉配合治疗婴儿秋季腹泻可显著提高治疗效果，促进患儿康复，提高营养状况，值得临床推广应用。

锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床体会

选取2007年5月~2014年6月我院收治的90例肱骨外科颈骨折患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组患者采用三叶草型钢板内固定治疗，治疗组患者采用锁定加压钢板治疗，对两组的手术效果进行对比。结果治疗组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、治疗有效率以及并发症情况与对照组比较，差异显著有统计学意义（P<0．05）。锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折具有显著的临床效果，具有术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优点，值得在临床实践中广泛应用。

无张力疝修补术在腹股沟斜疝治疗中应用体会

选取我院2012年1月~2014年6月收治的58例腹股沟斜疝患者，按照手术方案分为传统组28例和无张力组30例，比较两组手术相关指标、术后牵扯感、术后并发症发生率及近期复发率。结果与传统组相比，无张力组患者手术时间、患者下床活动时间及住院时间均更短患者术后牵扯感、术后并发症发生率及随访0．5~1年复发率均更低，（P<0．05）。腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术可有效缩短患者康复时间，降低并发症发生率、复发率，临床应用价值显著。

对比分析三种常规口腔修复材料的耐磨性及其磨损机制

选取我院2012年1月~2014年10月所收治的150例（178颗）行口腔修复术患者，并根据其修复材料不同分为A组（陶瓷材料，51例，57颗）、B组（金属材料，52例，61颗）、C组（树脂材料，47例，60颗)。对全部患者进行术后3~24个月随访，根据随访结果进行分析。结果患者回访有效率为100％。3~6个月、6~12个月、12~24个月三组材料损伤率分别为3．51％、3．28％、5％；10．53％、82．00％、8．33％；12．28％、11．48％、10％，无显著差异（P＞0．05）。对比三组修复材料松动、变形、破裂、出血等情况具有显著差异性（P<0．05）。三种修复材料中金属材料好、陶瓷次之、树脂差。但临床应用时应根据患者的实际情况综合考量各项标准，选择适合患者的修复材料才是佳的治疗方案。

脑梗死患者平均血小板体积与阿司匹林抵抗治疗的临床分析

选取我院收治的脑梗死患者患者130例，根据血小板聚集试验分为阿司匹林抵抗组（AR）、阿司匹林半抵抗组（ASR）和阿司匹林敏感组（AS），对三组患者的平均血小板体积水平进行比较分析。 AR组平均血小板体积明显高于AS组，差异具有统计学意义（P<0．05）；AR组平均血小板体积＞8．5 fL者明显高于ASR组及AS组，差异具有统计学意义（P<0．05）。脑梗死患者中平均血小板体积水平与阿司匹林抵抗有一定的相关性，

脐带绕颈的分娩方式对新生儿的影响

选取2012年3月~2014年4月在我院分娩且胎儿脐带绕颈的120例孕妇，根据产妇分娩方式的不同分为四组，即阴道顺产组35例、阴道助产组16例、选择性剖宫产组50例、急性剖宫产组19例。分析比较每组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率及新生儿Apgar评分状况。结果选择性剖宫产组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率均明显低于阴道顺产组、助产组和急性剖宫产组，其相比较差别具有统计学意义（P<0．05）；选择性剖宫产组新生儿Apgar评分状况优于助产组和急性剖宫产组，差别具有统计学意义（P<0．05），但与阴道顺产组差别不大，相比较差别不具有统计学意义（P＞0．05）。通过研究可知，脐带绕颈的分娩方式对新生儿影响较大，增强产前检查，选择合适的分娩方式，可提高分娩质量，值得临床推荐应用。

X线摄影中中心线对准在提高DR摄影质量中的作用

选取我院2013年1月~2014年9月收治的80例进行DR摄影患者，运用美国GEfinium6000直接数字化X射线摄影系统和德国爱哥华DS5503干式激光相机进行检查，运用Radwork6．0诊断软件进行诊断。结果80例患者经重拍重新摆放片例位置，获取的图像在中心线对准受检部位的入射点后对比度和清晰度均较高，同时也清晰地显示了细小结构，将良好的前提条件提供给了病变分辨程度的极大加强，获取令人满意的诊断效果；中心线对准DR摄影检查所摄取的胸片甲级片比例96．3％（77/80）显著高于中心线未对准DR摄影检查90．0％（72/80）（P<0．05），乙级片和废片比例均显著低于中心线未对准DR摄影检查（P<0．05），胸片曝光量千伏值和毫安，秒均显著低于中心线未对准DR摄影检查（P<0．05）。 X线摄影中中心线对准能够有效提高DR摄影质量。

599例老年人高血压病临床治疗体会

选取2011年1月~2013年1月我院收治的599例老年高血压病患者。随机分为分硝苯地平组200例、巯甲丙脯酸组200例和复方降压片组199例。对比三组患者临床疗效。结果硝苯地平组显效102例（51％），有效89例（44．5％），无效9例（4．5％），治疗总有效率为95．5％。巯甲丙脯酸组显效97例（48．5％），有效88例（44％），无效15例（7．5％），巯治疗总有效率为92．5％。复方降压片组显效94例（47．2％），有效86例（43．2％），无效19例（9．6％），治疗总有效率为91．4％。在三种药物的治疗中，硝苯地平治疗的有效率高，因此，在进行老年高血压疾病的治疗中，应该首选硝苯地平作为降压药进行治疗。

宫颈环形电切刀和微波治疗中重度宫颈糜烂的疗效对比分析

选取我院2013年5月~2014年12月我院收治的100例中重度宫颈糜烂患者。随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予微波治疗，试验组给予宫颈环形电刀治疗，比较两组患者宫颈愈合时间、阴道流血时间、sIgA浓度以及治疗效果。结果对照组宫颈愈合时间和阴道出血时间均较试验组长，差异有统计学意义(P<0．05)。术前sIgA浓度组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)，术后60d时试验组sIgA浓度低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。对照组总有效率仅为84．00％，试验组为96．00％，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。宫颈环形刀相较于微波治疗更适于治疗中重度宫颈糜烂，临床疗效和可行性均较好。

事件相关电位P300对脑卒中康复期轻度认知损伤的诊断价值

选取2013年2月~2014年6月来我院进行治疗的脑卒中患者60例作为观察组，并选择同期来我院进行检测的身体健康、无精神障碍疾病、无家族遗传病的患者40例患者作为对照组。对两组患者分别进行事件相关电位P300的检测，并将检测的检出率同MMSE的检出率相比较，观察两组患者的P300检测结果差异以及同MMSE的检出率比较。结果观察组患者的潜伏期高于对照组，观察组患者的波幅明显的小于对照组两组患者的潜伏期及波幅比较差异具有显著性(P<0．05)；观察组患者P300潜伏期、MMSE的检出率明显的高于对照组；观察组患者P300潜伏期的检出率明显的高于MMSE检查率，差异具有显著性(P<0．05)。事件相关电位P300对脑卒中患者康复期的轻度认知损伤诊断价值具有一定的临床参考价值，它拓宽了诱发电位的临床应用价值，值得推广使用。

羧甲基壳聚糖治疗慢性牙周炎骨缺损的临床疗效观察

选取2012年6月~2013年6月我院口腔科收治的100例慢性牙周炎骨缺损患者，随机分为观察组和对照组各50例。两组患者均行植骨手术，观察组填入羧甲基壳聚糖治疗，对照组填入人工骨粉倍骼生治疗，对比两组患者治疗后的各项指标值和牙龈指数。结果观察组的各项指标值均少于对照组（P<0．05）；观察组的牙龈指数为0．76±0．53分，低于对照组的1．33±0．53分（P<0．05）。羧甲基壳聚糖治疗慢性牙周炎骨缺损效果显著，能有效改善患者各项指标的影像测量结果，降低牙龈指数，值得推广。

CT与MRI在极外侧型腰椎间盘突出诊断中应用的比较研究

选取2010年11月~2014年6月我院收治的40例FLLDH患者，分别行CT与MRI诊断。比较两种诊断方式对FLLDH的诊断率、对FLLDH椎间盘病变部位的诊断情况以及FLLDH影像学征象。结果CT诊断率为92．50％，MRI诊断率为95．00％，两种诊断方式对FLLDH的诊断率差异无统计学意义（P＞0．05）；CT对FLLDH患者L3，L4、L4，L5及L5~S1诊断率分别为22．50％、62．50％及7．50％，MRI分别为25．00％、67．50％及2．50％，两种方式对FLLDH病变部位的诊断率差异均无统计学意义（P＞0．05）；CT对FLLDH影像学征象分别为：丘状35．00％、三角形17．50％、半圆形20．00％及不规则形20．00％，MRI分别为37．50％、17．50％、20．00％及20．00％，两种方式对FLLDH诊断的影像学征象差异均无统计学意义（P＞0．05）。 CT与MRI均可对FLLDH进行准确诊断，均可作为临床诊断FLLDH的影像学方式。

沿下颌缘支逆向解剖面神经行腮腺肿瘤手术临床疗效观察

选取我院2010年1月~2013年7月收治的48例腮腺肿瘤患者。按照解剖方式划分为对照组23例和观察组25例。对照组采用总干顺行法解剖面神经，观察组采用沿下颌缘支逆向解剖，对比两组疗效。结果观察组面神经损伤率为32．0％，高于对照组8．7％，对比差异有统计学意义（P<0．05）；观察组恢复时间比对照组长，对比差异有统计学意义（P<0．05）。在腮腺肿瘤手术沿下颌缘支逆向解剖面神经有一定效果，但是更易损伤面神经，且恢复时间更长，因此需结合患者肿瘤具体情况选取佳解剖方式。

电刺激联合生物反馈在盆底康复治疗中的临床疗效分析

选取2013年9月~2014年9月我院确诊的68例盆底功能障碍疾病患者。随机分为观察组和对照组各34例，观察组给予电刺激联合生物反馈治疗，对照组给予Kegal法锻炼盆底肌治疗，对比两组患者治疗后的效果。观察组的治疗效果明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0．05），有统计学意义。采用电刺激联合生物反馈在盆底功能障碍疾病的康复治疗中具有显著效果，且安全性较高，患者容易接受，值得临床应用和推广。

经阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床对比分析

选取2012年3月~2013年12月在本院就诊的100例异位妊娠患者。随机分为观察组和对照组各50例。观察组采取经阴道B超诊断，对照组采取腹部B超诊断，对比两组的诊断准确率。结果观察组的诊断准确率为94．0％，对照组诊断准确率为80．0％，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。经阴道B超相对于腹部B超在诊断异位妊娠方面准确率较高，安全可靠方便，值得大力提倡和推广。

妇女孕前或孕期TORCH筛查和妊娠结局的相关性分析

选取2008年2月~2013年2月来我院进行孕前或孕期TORCH筛查的妇女共1878例，随访记录孕妇妊娠结局及胎婴儿健康状态。结果1878例妇女中，TORCH检查IgM 阳性的例数为109例，检测阳性率为5．8％；随访结果显示，1878例妇女中，176例发生不良妊娠结局，其中弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgM 阳性例数各3、6、11、9例，总感染阳性率为16．5％，和健康妊娠组相比较，出现不良妊娠结局组TORCH各项感染阳性率均显示偏高，且具有统计学差异（P<0．05）。孕前和孕期妇女发生TORCH感染有一定比率，且TORCH 检测阳性与不良妊娠有相关性，提示孕前或孕期有必要进行TORCH筛查，其对改善妊娠结局有重要价值。

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的临床观察

选取我院2013年5月~2014年4月进行再次分娩的200例瘢痕子宫产妇的临床资料进行统计分析，其中再次剖宫130例，行经阴道成功分娩70例，同时随机选择同期非瘢痕子宫产妇208例，其中首次行剖宫产96例，阴道分娩112例，对瘢痕子宫与非瘢痕子宫产妇不同分娩方式的术中情况、母婴并发症以及分娩结局进行分析比较。结果瘢痕子宫再次行剖宫产组的手术时间、住院时间均长于非瘢痕子宫行剖宫产组（P<0．05），产后2h出血量多于非瘢痕子宫行剖宫产组（P<0．05），且切口非甲级愈合率高，差异有统计学意义（P<0．05），但两组均未出现子宫破裂情况；瘢痕子宫经阴道分娩组的产程时间、产时出血量、新生儿窒息的发生率、新生儿Apgar评分、产后发热情况等方面与非瘢痕子宫经阴道分娩组差异均不显著（P＞0．05）。瘢痕子宫产妇再次行剖宫产会增加产后出血、影响切口愈合、延长住院时间，掌握瘢痕子宫孕妇阴道试产的禁忌证和适应证，行阴道分娩不失为一种安全、经济、有效的分娩方式。

影响硬膜外麻醉患者术后腰背痛的多因素分析

选取2013年1月~2014年12月接受硬膜外麻醉的患者529例资料进行回顾性分析，观察硬膜外麻醉患者术后腰背痛对患者日常生活的影响，同时采用Logistic回归分析确定影响硬膜外麻醉患者术后腰背痛的独立危险因子。结果（1）根据术后患者是否出现腰背痛将529例患者分为腰背痛组（96例）及无腰背痛组（433例）。（2）治疗前两组McGill疼痛评分及Oswestry功能障碍指数评分比较均无统计学差异（P＞0．05），接受硬膜外麻醉术后，腰背痛组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分均明显较无腰背痛组患者升高，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。（3）Logistic分析显示：性别、体重、穿刺针粗细与硬膜外麻醉后腰背痛发生无关，而年龄、穿刺次数、穿刺针勺面方向、手术时间、腹部巨大包块是导致硬膜外麻醉后腰背痛的独立危险因子（P<0．05）。硬膜外麻醉患者术后腰背痛严重影响患者病情恢复，其发生与多种因素有关，减少穿刺次数，把握穿刺针的方向，缩短手术时间是降低腰背痛并发症发生率的根本。

神经生长因子联合神经节苷脂治疗弥漫性轴索损伤临床疗效观察

选取2010年5月~2014年5月我院收治的36例弥漫性轴索损伤患者。分为试验组和对照组各18例。试验组患者在亚低温、高压氧等对症治疗的基础上采用GM1联合NGF治疗，对照组在亚低温、高压氧等对症治疗的基础上采用GM1治疗，观察两组GCS评分变化情况。结果治疗的第14、20d，试验组GCS评分优于对照组，治疗后6个月GOS评分比较，试验组优于对照组。 NGF联合GM1，并结合亚低温、高压氧等对症治疗，可有效改善患者神经功能，值得在临床上大力推广。

巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗前后卵巢激素及卵巢基质血流的变化研究

2011年12月~2014年12月我院共进行80例超声引导下穿刺介入性治疗卵巢囊肿，比较患者治疗前后卵巢激素水平和卵巢基质血流的变化情况。结果卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗后血清促黄体生成激素（LH）、垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和收缩期峰速（PSV）水平，相比治疗前先升高后下降出现波动，差异比较没有统计学意义（P＞0．05），而雌二醇（E2）、卵巢基质的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期和舒张期末血流速度比值（S/D）在术后2、4、6个月的时间内先降低后升高，差异没有统计学意义（P＞0．05）。卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗后卵巢的激素和卵巢基质血流水平虽有波动，但是随后都会恢复，表明卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗的手术方式有比较好的疗效，值得临床推广。

颅内血肿微创清除术治疗中少量基底节区高血压脑出血临床疗效观察

选取2011年4月~2013年12月我院收治的100例中少量基底节区高血压脑出血患者。随机分为研究组和对照组各50例。研究组患者给予颅内血肿微创清除术治疗，对照组患者给予常规保守治疗。对两组患者经治疗后的神经功能改善情况及预后进行综合比较。结果经治疗或术后14d，两组患者神经功能缺损评分均明显降低（P<0．05），但研究组下降幅度较对照组更为显著（P<0．05）；研究组患者预后良好率达到80．00％，对照组为62．00％，组间比较有显著性差异（P<0．05）。针对中少量基底节区高血压脑出血患者，颅内血肿微创清除术能够更好地减少患者神经功能缺损，促进良好预后，值得在临床推广应用。

原发性上尿路结石成分相关因素分析及与血清钠相关性研究

选取本院收治的原发性上尿路结石患者537例，同时选择同期健康受试者580例作为对照，比较结石成分相关因素相关性，并分析与血清钠的相关性。结果原发性上尿路结石患者男性占62．57％，高于女性，结石成分从高到低依次为草酸钙、磷酸盐结石、尿酸结石和磷酸灰石结石；原发性上尿路结石患者血清钠水平显著高于正常对照组（P<0．05）。原发性尿路结石患者血清钠水平偏高，可能是引起原发性尿路结石一个重要因素。

脑型脂肪酸结合蛋白在脑挫伤患者血清中含量检测及意义

选取我院收治的50例颅脑损伤患者，依据其CT表现及GCS评分分为A、B、C、D、E五组，同时选取健康者10例为对照组，比较所有患者血清中脑型脂肪酸结合蛋白（B-FABP）含量。结果对照组血清中未能检测出B-FABP，观察组患者GCS评分越低，其血清中B-FABP含量越高（P<0．05）。人体血液中B-FABP含量与颅脑损伤程度呈正相关，且仅于颅脑疾病患者血清中异常出现，其高敏性可为临床诊疗工作提供基础理论指导。

2008~2013年连州市新生儿（胎儿）出生缺陷的调查研究

选取2008~2013年发生的缺陷儿为对象，对胎婴儿父母行问卷调查，分析出生缺陷影响因素。结果（1）连州市2008~2013年分娩围产儿数25740例，出生缺陷的发生率为167．06/万，多表现为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、神经管畸形等；（2）各出生缺陷影响因素情况非理想状态人群父母经常被动吸烟、经常饮酒、饲养宠物的比例及母亲孕期有害化学物质及有害物理因素接触率高于相对理想人群，母亲孕期患感冒、发热、服用药物及伴有不良精神因素刺激、家族遗传病史、异常生育史的发生率高于相对理想人群，差异具有显著性（P<0．05）；(3)经由多因素logistic回归性分析发现，母亲孕期接触有害化学物质、患病、服药、不良精神因素刺激、挑食、偏食、贫血、多胎、父亲饮酒属于出生缺陷发生的关键诱发因素，而孕期补充铁、钙等微量元素、营养元素属于保护性因素。提高育龄妇女认知水平，改变不良生活方式，改善育龄妇女健康状况，对于降低出生缺陷发生风险尤为重要，临床上应引起足够重视。

不同术式全子宫切除术后疗效观察

选择2010年9月~2013年8月于我院住院需行子宫全切除术患者96例，其中行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者为A组，行阴式全子宫切除术患者为B组，行开腹全子宫切除术患者为C组，比较三组术后的各临床指标。所有入选患者均成功手术，腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术及阴式全子宫切除术患者术后效果无明显差异（P＞0．05），而A、B组术后拔除尿管、肛门排气、术后进食及下床活动时间均明显早于C组（P<0．05），A、B组患者手术后止痛药的使用率、术后的并发症发生率及住院时间则明显低于C组，差异也具有统计学意义（P<0．05）。三种术式均达到疾病治疗目的，但腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术及阴式全子宫切除术的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少、更方便有效，值得在临床推广应用。

妊娠期糖代谢异常孕妇产程中血糖水平管理与新生儿低血糖的关系研究

选取2008年1月~2013年1月在我院产科进行分娩的335例妊娠期糖耐量异常并在产程中进行血糖监测的单胎妊娠孕妇。分成妊娠期糖耐量减低（GIGT）组152例、妊娠期糖尿病A1型（GDMA1）组102例和妊娠期糖尿病A2型（GDMA2）81例，分析产妇血糖水平与新生儿低血糖之间的关系。结果三组新生儿的低血糖发生率无显著差异（P＞0．05），同时三组新生儿出生后的即刻血糖浓度与产妇的血糖浓度相关性不大（P＞0．05）。妊娠期糖耐量异常产妇产程中血糖水平与新生儿低血糖发生率之间不存在明显的相关性。

髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折效果对比分析

选取2012年1月~2014年12月我院收治的104例胫骨远端关节外骨折患者，随机分为对照组和研究组各52例。对照组患者行钢板内固定治疗，研究组患者行髓内钉内固定治疗，观察并比较两组患者疗效性指标及术后并发症发生率。结果研究组除手术时间及术中出血量两项指标优于对照组，比较差异具统计学意义（P<0．05）之外，其他各项疗效性指标组间比较，均未见显著差别（P＞0．05）；研究组并发症总发生率显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0．05）。髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折均具一定应用优势，但髓内钉内固定治疗预后更佳，且手术时间短，更具有临床实际应用价值。

糖尿病对非体外循环冠状动脉搭桥手术效果及并发症的影响分析

选取我院2013年9月~2014年9月实施非体外循环冠状动脉搭桥手术患者128例，按照血糖标准分为两组，对照组64例为非糖尿病患者，研究组64例为糖尿病患者，观察并比较两组围手术期及并发症情况。结果两组IABP使用个数、手术时间及并发症比较，均无统计学意义（P＞0．05）；研究组远端吻合支数、住院时间较对照组更高（P<0．05）；两组ICU留置时间与气管插管时间比较，均无统计学意义（P＞0．05）。对糖尿病患者行非体外循环冠状动脉搭桥手术影响效果较小，且并发症也能得到很好的控制。

疤痕妊娠介入治疗后宫腔镜下电切治疗效果

选取我院2011年4月~2014年7月收治的50例剖宫产疤痕妊娠患者。随机分为试验组和对照组各25例。试验组采用介入治疗后宫腔镜下电切治疗，对照组采用普通清宫术治疗，比较两组成功率、阴道出血量、β-HBG转阴时间、住院时间以及并发症发生情况。结果试验组出血量、β-HBG转阴时间和住院时间均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。试验组成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者并发症比较差异无统计学意义(P<0．05)。介入治疗后宫腔镜下电切治疗疤痕妊娠患者成功率高，安全性好，疗效确切。

脑利钠肽与脑出血部位及出血后低钠血症相关性分析

选取2013年8月~2014年8年收治的100例脑出血患者。将70例未出现低钠血症患者设为观察组，将30例并发低钠血症患者设为对照组。对比两组患者出血部位各血浆BNP水平对比。结果观察组脑叶及基底节区出血率分别为16．67％、70．00％，与对照组的62．86％、52．71％比较，差异显著（P<0．05）；少量出血患者各时段血浆BNP水平均与对照组接近（P＞0．05）；大量出血患者各时段血浆BNP水平均较对照组高（P<0．05）。脑钠肽参与脑出血疾病并发低钠血症的过程，发生基底节区大量出血的脑出血患者血浆BNP水平更高，易出现低钠血症。

尿转铁蛋白、尿素和肌酐在妊娠高血压早期肾损害诊断中的应用

选取诊治的50例妊娠高血压综合征患者为观察组，另选取同期于进行健康孕检的60例正常健康孕妇为对照组，检测两组血清和尿标本中尿转铁蛋白、尿素和肌酐的含量水平，并进行统计分析比较。观察组检测标本中尿转铁蛋白、尿素和肌酐的含量明显高于对照组，其中尿转铁蛋白两组之间的差异性更加显著（P<0．05）。轻度妊娠高血压综合征组尿转铁蛋白阳性率明显高于尿素阳性率和肌酐阳性率（P<0．05）。中度、重度妊娠高血压综合征组尿转铁蛋白阳性率明显低于尿素阳性率和肌酐阳性率（P<0．05）。各检测指标对妊娠高血压早期肾损害从高到低诊断效率依次为：肌酐、尿素、尿转铁蛋白。尿转铁蛋白、尿素和肌酐可作为辅助诊断妊娠高血压早期肾损害的有效检测指标，且以尿转铁蛋白检测指标诊断价值高。

不同Leep术式在宫颈上皮内瘤变中的疗效对比分析

选取2013年4月~2014年4月我院诊疗的80例宫颈上皮内瘤变患者相关资料进行分析，根据Leep术不同术式分为两组各40例。对照组采用DRE术式治疗，试验组采用LEEPC术式治疗，比较两组治疗效果。结果试验组手术时间为6±3min、术中出血量为8±4ml，少于对照组的30±6min 和50±8ml （P<0．05）；试验组治疗后复发率为12．5％，并发症发生率为7．5％，低于对照组的22．5％和17．5％（P<0．05）。宫颈上皮内瘤变发病率较高，临床上采用Leep术治疗效果理想，但治疗时应根据患者病史、疾病的性质、分期等选择合适的Leep术式治疗，提高临床治疗效果。

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效观察

选取2010年1月~2014年12月我院收治的90例复杂胫骨平台骨折患者。分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用钛合金钢板及螺钉或空心钉内固定方法治疗，试验组患者采用锁定钢板内固定方法治疗。结果试验组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显少于对照组，试验组患者术后膝关节恢复优良率为91．1％，对照组患者优良率为68．9％。采用锁定钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折，可显著提高患者的预后，值得推广。

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石临床疗效对比分析

选取2013年5月~2014年4月在我院接受良性前列腺增生合并膀胱结石治疗的90例患者，随机分为对照组和试验组各45例，对照组患者采用尿直视下电切镜插入分次使用钳取出膀胱内结石方式，试验组患者采用经过皮肾镜利用气压弹道碎石机对膀胱实施气压弹道，行前列腺的电切术方式，比较两组患者取石时间、手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间以及住院时间情况。结果两组在取石时间、手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间以及住院时间等方面比较差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。临床治疗中可以采用两种手术方式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者，治疗效果无差异。

早期肠内营养在肝部分切除术后患者中的应用体会

选取我院2011年3月~2014年9月收治的52例肝部分切除术患者，随机分为对照组和观察组各26例。对照组行肠外营养支持，观察组行早期肠内营养支持，对比两组患者的血清蛋白水平、术后通气及排便时间、住院时间、住院费用及并发症的发生率。结果观察组患者的肝门排气时间显著短于对照组，手术后5~7d的进食量显著多于对照组，观察组患者术后第8d的白蛋白及血清前蛋白水平显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05），两组患者在住院时间、住院费用及并发症发生率方面不具备显著性差异（P＞0．05）。对肝部分切除术患者行早期肠内营养支持能够有效保持重要脏器功能，降低并发症的发生率，值得临床推广应用。

两种分娩方式对孕妇预后及新生儿并发症影响临床观察

选取2013年6月~2014年6月在我院进行水中分娩的130例产妇作为研究组，另选取同期在我院进行常规分娩的149例产妇作为对照组，对比两组产妇的总产程、疼痛程度及母婴结局。结果两组新生儿的院内感染、轻度窒息、头颅血肿、黄疸、心肌损害、羊水浑浊发生率比较，均无显著性差异（P＞0．05）。水中分娩是一种安全、有效的分娩方式，值得推广应用。

D-二聚体在宫外孕保守治疗中的意义

将501例宫外孕患者根据D-二聚体水平分为试验组（286例）与对照组（215例），两组均采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，比较两组治疗前后D-D、β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）变化及临床疗效，并围绕D-二聚体在宫外孕保守治疗中的临床意义进行分析。对照组D-D、β-HCG水平分别为（602．2±55．3）mg/L、(806．6±112．0)U/L，试验组分别为（479．6±61．7）mg/L、（630．3±106．5）U/L，对比差异显著（P<0．05）；试验组总有效率为83．57％显著高于对照组的45．12％，对比差异显著（P<0．05）。宫外孕患者的D-二聚体与HCG水平呈正相关性，D-二聚体量低的宫外孕患者保守治疗效果优于D-二聚体量高的宫外孕患者。临床有必要对D-D进行检测，并结合血清β-HCG来筛选保守治疗的宫外孕患者，以提高宫外孕保守治疗的成功率。

246例急性左心衰竭的急诊救治体会

246例急性左心衰患者随机分为观察组和对照组，两组急救措施相同，观察组采用先救治后转运的急救模式，对照组采用边救治边转运的急救模式，比较两种急救模式的疗效。观察组显效36例，有效78例，无效6例，恶化3例，总有效率92．68％，恶化率2．44％，对照组显效33例，有效65例，无效17例，恶化8例，总有效率79．67％，恶化率6．51％，观察组临床疗效明显优于对照组，比较两组治疗前和到医院后呼吸、心率及血压的变化，治疗前两组间各项指标比较差异无统计学意义(P＞0．05)；到达医院后两组各项指标较治疗前均有所下降，观察组下降幅度大于对照组（P<0．05）。对于急性左心衰的急救应采取现场初步救治，待病情相对缓解后，再将患者安全转运。

非甾体抗炎药引起上消化道出血的病例分析及疗效分析

回顾性调查了2009年1月~2014年12月我院因上消化道出血的87病例，观察其临床表现特点及入院后24~48h内镜下表现。另病例中使用相关药物止血治疗分为奥美拉唑（洛赛克）泵入组，奥美拉唑（洛赛克）静滴组，泮托拉唑静滴组（均使用常规剂量），两两比较，评估临床疗效，寻找临床佳治疗方案，提高临床治愈率。结果：（1）患者除有呕血、黑便临床表现，合并有消化道症状（包括上腹痛、腹胀、返酸、嗳气、烧灼感、恶心呕吐）就诊的占38％，以呕血、黑便为首发症状的而无消化道症状的占62％；（2）入院后经24~48h内镜检查诊断为急性胃黏膜病变包括充血糜烂、黏膜水肿等表现占31例，胃溃疡(包括胃窦、胃角、幽门管、胃体及多发性)占29例，十二指肠溃疡占11例，复合性溃疡占5例，内镜下阴性发现的占11例。其中合并穿孔有2例，幽门梗阻1例。（3）入组的病例中使用相关药物奥美拉唑（洛赛克）泵入组，12h止血达95％，奥美拉唑（洛赛克）静滴组12h止血达89％，泮托拉唑静滴组12h止血达80％。非甾体抗炎药引起消化道损伤多无症状，需服非甾体抗炎药患者可同服质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂，或者近期可行常规内镜检查，来预防和减少上消化道出血的发生。

血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在毛细支气管炎并细菌感染诊治中的意义

将接受治疗的60例毛细支气管炎患儿作为研究对象，并按照有无细菌性感染将其分为细菌感染组（n=38）与非细菌感染组（n=22），所有患儿均于入院后抽取静脉血，测定血清C反应蛋白（CRP）与降钙素原（PCT）水平，分析血清PCT与CRP联合检测在毛细支气管炎并细菌性感染诊治中的应用价值。细菌感染组血清PCT水平为（7．23±0．96） ng/L，CRP水平为（16．07±3．68）mg/L，均明显高于非细菌感染组，组间对比差异有统计学意义（P<0．05）；经痰细菌培养证实38例为细菌感染性毛细支气管炎，22例为非细菌性毛细支气管炎。其中CRP检测诊断符合率为68．4％，PCT诊断符合率为92．1％，两者联合检测共检出细菌感染37例，符合率为97．4％，与单纯采用血清CRP检测符合度对比差异显著（χ2=35．9033，P<0．05）。对伴细菌性感染的毛细支气管炎患儿采用血清CRP联合PCT检测，可提高诊断的准确性，明确患儿的细菌感染状况，为临床合理应用抗生素提供指导，提高治疗的安全性。

子宫内膜异位症不同分期对输卵管功能的影响分析

选取我科2011年11月~2013年11月收治的160例子宫内膜异位症患者，根据患者不同病情状况，将所有患者分为Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组和Ⅳ期组各40例，同时，腹腔镜诊断、手术治疗所有患者，并对所有患者输卵管结构、畅通度进行观察，后对各组患者输卵管畅通结果进行分析，并记录比较各组术后1年的妊娠情况。结果在四组子宫内膜异位症患者中，Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组的输卵管畅通率分别为95％、85％、72．5、55％，Ⅰ期组、Ⅱ期组患者的输卵管通常率明显高于Ⅲ期组、Ⅳ期组患者（P<0．05）。同时，在术后1年，Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组患者妊娠率分别为22．5％、37．5％、52．5％、50％，Ⅲ期组、Ⅳ期组妊娠率明显高于Ⅰ期组、Ⅱ期组患者（P<0．05）。子宫内膜异位症不同分期（Ⅰ期~Ⅳ期）对输卵管功能具有一定影响，且输卵管通畅与Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位引起的不孕症相关。

霉酚酸酯治疗重症系统性红斑狼疮69例临床有效性及安全性分析

选取我院2012年5月~2014年2月收治的69例重症系统性红斑狼疮患者。随机分为试验组35例和对照组34例。对照组患者采用环磷磷酰胺治疗，试验组采用霉酚酸酯治疗，对两组患者治疗前后的疾病活动性指数、血肌酐、血清白蛋白、24h尿蛋白总量改善水平及不良反应发生情况进行分析对比。结果研究结果显示，经过半年的治疗后，试验组患者的疾病活动性指数、血肌酐、血清白蛋白、24h尿蛋白总量改善水平明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组(P<0．05)。霉酚酸酯治疗重症系统性红斑狼疮具有良好的临床疗效，且能够降低不良反应发生率，是一种安全有效的治疗药物。

综合康复治疗150例脑卒中患者的临床疗效分析

选取2012年1月~2014年1月在我中心康复治疗的150例脑卒中患者，随机分为综合康复治疗组与常规治疗组各75例，采用改良巴氏指数评分(MBI)、临床神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)在治疗前后对两组患者的治疗效果进行评定。结果治疗后，两组患者的MBI、临床神经功能缺损和FMA评分均较治疗前明显改善，差异具有统计学意义(P<0．05)。综合康复治疗对脑卒中患者早日恢复运动功能，提高患者综合综合功能和生活质量具有重要意义，值得推广应用和借鉴。

70例腹腔镜泌尿外科手术的临床疗效观察

选取自2013年6月~2014年11月在我院接受治疗的140例泌尿外科手术患者，通过随机抽样的方法分为观察组与对照组各70例。对照组患者给予传统手术治疗，观察组患者给予腹腔镜泌尿外科手术治疗，对两组患者接受治疗后的临床疗效进行对比、分析。两组患者在接受治疗后，观察组的平均手术时间、术中出血量与住院时间均要优于对照组，术后对两组患者进行为期一年的跟踪随访，结果显示观察组的治疗效果要明显优于对照组，两组组间比较差异存在统计学意义（P<0．05）。在泌尿外科手术治疗中应用腹腔镜，操作过程简便，手术切口较小，损伤程度低，具有较高的安全性，能够取得非常理想的临床治疗效果，值得在临床治疗中进一步推广。

0~6岁小儿肺炎常见细菌种类及其耐药性分析

选取我院2013年1月~2014年9月收治的0~6岁小儿肺炎住院患儿痰培养阳性者250例，进行菌种鉴定和耐药性分析，分析结果；结果革兰阴性菌对于头孢菌素类抗菌药的耐药性较高，均达到50％以上，氨苄西林的耐药率高；在革兰阳性菌感染引起的小儿肺炎中，主要致病菌为肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌，其对青霉素、红霉素的耐药率均较高，未见对万古霉素的耐药率。对0~6岁小儿肺炎患者是加强临床致病菌及耐药监测，尽早进行痰培养和药敏试验，根据结果选择合适的抗生素，避免过多使用和滥用广谱抗生素，对避免耐药性的增加，提高临床治疗效果具有重要的意义。

羧甲淀粉钠溶液联合治疗0~6岁儿童口腔炎的疗效及复发情况分析

选取2012年2月~2014年2月在我院接受治疗的104例0~6岁儿童口腔炎患儿。随机分为观察组54例和对照组50例。对照组用思密达治疗，观察组采用羧甲淀粉钠溶液联合利多卡因治疗，比较两组患儿的治疗效果，观察治疗3个月、6个月后患儿复发情况。结果两组患儿病情均有明显改善，无明显不良反应。观察组患儿的治疗有效率（96．30％）显著高于对照组（84．0％），差异具有统计学意义（P<0．05）。随访3个月后发现观察组复发3例显著低于对照组复发9例，6个月后观察组复发患儿例数11例显著低于对照组19例，差异均具有统计学意义（P<0．05）。羧甲淀粉钠溶液联合行为干预治疗0~6岁儿童口腔炎的效果显著，减轻患儿痛苦，加速溃疡部位恢复，有临床推广价值。

氯吡格雷治疗老年急性心肌梗死64例的临床观察

目的：探讨氯吡格雷治疗老年急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法选取2009年4月~2011年4月我院收治的老年AMI患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗，对照组给予阿司匹林治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床总有效率为93．75％，对照组临床总有效率为84．38％，观察组临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）；治疗后两组患者PT及APTT具有明显改善，观察组改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年AMI可明显改善临床症状，疗效显著，值得临床推广。

不同剂量辛伐他汀对动脉粥样硬化病人基质金属蛋白酶动态变化影响的研究

选取2012年6月~2014年1月我院收治的80例动脉粥样硬化患者，将其随机分为对照组、低剂量他汀组、中剂量他汀组和高剂量他汀组各20例。其中对照组口服阿司匹林100g/d，低、中、高他汀组在对照组的基础上分别服用辛伐他汀1、2和4mg/kg，四组均于治疗后的第3、7、10、14、21、28d血管采血，采用ELISA 法测定MMP-1、9和TIMP-1。结果MMP-1、9在治疗后的第7d开始降低，TIMP-1在治疗后的第3d开始降低，他汀组在7、10、14、21、28d MMP-1水平明显低于对照组（P<0．05），但各剂量组间差异无统计学意（P＞0．05）；高剂量组在第7d在MMP-9水平明显低于对照组、低、中剂量组（P<0．05），差异具有统计学意义（P<0．05）；第3、7、10、14、21、28d TIMP-1水平明显低于对照组（P<0．05），各剂量组之间不同时间段差异具有统计学意义（P<0．05）。动脉硬化患者的MMPs和TIMP-1动态变化存在差异性，大剂量他汀治疗7d后，可明显抑制MMP-1、9和TIMP-1，稳定动脉粥样硬化斑块。

痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床疗效观察

选取92例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组采取阿奇霉素治疗，观察组在对照组治疗的基础上，加用痰热清注射液治疗。比较两组患儿临床疗效。结果观察组患儿在咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间以及胸片好转时间方面，均优于对照组(P<0．05)。两组患儿痊愈率和总有效率比较，观察组优于对照组(P<0．05)。痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著，值得临床推广。

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

对58例急诊患者进行肝素抗凝血浆分析。按常规的方法抽取患者的静脉血6ml，将其中3ml的血液利用肝素抗凝的方法进行血清的分离；另外3ml不用肝素进行抗凝。结果这58例患者中的血浆、血清的二氧化碳、钙等元素的平均浓度基本相同，比较无明显差异(P＞0．05)。血清钾的浓度比血浆钾的浓度要高，血清中葡萄糖的平均浓度要比血浆中的葡萄糖平均浓度要低。两组差异比较有统计学意义(P<0．05)。在急诊的生化检验中利用肝素抗凝的血浆能够在短的时间内得到生化检测的各项指标的检测结果大大缩短了检测的时间。

瑞芬太尼与舒芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的效果的对比

选取我院2011年11月~2013年10月收治的60例行腹腔镜介入下子宫肌瘤剔除术患者。随机分为瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼组（SF组）各30例，对两组患者维持期血流动力学变化、麻醉诱导、苏醒期相关质量、时间以及疼痛感进行观察和比对。结果SF组患者苏醒较快，手术后疼痛感相对较轻而且术中循环较之R组要相对稳定。在静脉麻醉中舒芬太尼复合异丙酚的综合临床质量要优于瑞芬太尼。

思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病临床疗效观察

选取本院2013年8月~2014年8月收治的135例腹泻病患儿。按照治疗方法分为研究组68例和对照组67例，对照组予以常规方法治疗，研究组予以思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，比较两组治疗效果。结果研究组治疗有效率97．06％高于对照组80．60％，平均止泻时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05）。思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效确切，可显著缩短患儿止泻时间，具有临床应用价值。

血塞通与布洛芬治疗血管性头痛疗效观察

目的：探讨血塞通治疗血管性头痛的临床疗效。方法78例血管性头痛患者随机分为观察组和对照组，对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗，观察组在对照组的基础上给予血塞通注射液治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组治愈11例，显效16例，好转9例，无效3例，总有效率92．31％，对照组治愈7例，显效14例，好转10例，无效8例，总有效率79．49％，观察组临床疗效明显优于对照组，P<0．05，差异有统计学意义；治疗后两组患者头痛发作次数、头痛持续时间和疼痛评分均较治疗前有所改善，但观察组改善效果明显优于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。结论塞通治疗血管性头痛效果明显，可更好、更快地控制和消除头痛症状，改善患者的生活质量。

泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比分析

选取2011年1月~2014年1月我院收治的128例胃溃疡患者。随机分成为照组和观察组各64例。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑治疗。对比两组治疗效果、临床症状改善等情况。结果对两组患者幽门螺杆菌根除率以及胃溃疡复发率进行比较，观察组显著优于对照组（P<0．05）；两组治疗总体有效率观察组为90．63％，对照组为79．69％，两组比较差异显著（P<0．05）。泮托拉唑在临床上用于治疗胃溃疡疗效准确，可有效提高幽门螺杆菌根除率并降低胃溃疡复发率，临床使用价值较高，可进行全面推广。

复合溶葡萄球菌酶口腔消毒喷雾剂治疗轻型小儿手足口病的疗效

目的：探讨复合溶葡萄球菌酶口腔消毒喷雾剂治疗轻型小儿手足口病的疗效。方法选择我院诊断为小儿手足口病的普通型患儿120例，年龄1~5岁，随机均分为治疗组和对照组。两组均予利巴韦林(10~15mg/kg·d)联合喜炎平(0．2~0．4ml/kg．d)补液治疗及退热对症治疗，治疗组加用新净界（复合溶葡萄球菌酶口腔消毒喷雾剂）喷口腔溃疡、疱疹、外喷皮疹，4次/d，每次3~4喷。追踪并记录上述患者治疗的全过程，通过观察和分析记录两组的疗效及症状改善情况。结果治疗组有效率95％，对照组75％，差异有显著性(P<0．01)；治疗组患儿症状体征改善方面明显优于对照组（P<0．01）。结论复合溶葡萄球菌酶口腔消毒喷雾剂辅助治疗手足口病，有利于加快口腔疱疹、溃疡或皮疹愈合，改善症状，缩短病程，疗效显著。

抗病毒药物不同治疗方案预防艾滋病母婴传播的分析

选取我院2008年12月~2013年12月收治的77例艾滋病孕产妇。甲组给予AZT+3TC+LPV/r方案，乙组给予AZT+EFV/NVP方案，并与未应用抗病毒药物的丙组进行对照，比较三组临床效果。结果丙组新生儿HIV阳性率（40．00％）显著高于甲组（4．34％）与乙组（3．45％），三组差异有统计学意义（P<0．05）；甲乙两组在病毒载量水平、血浆病载下降程度与CD4+T淋巴细胞水平改善情况方面均无显著差异（P＞0．05）。艾滋病母婴传播应用抗病毒药物能够有效抑制HIV病毒，阻断母婴传播，有效可行，值得推广。

诺和锐三餐前注射联合DPP4抑制剂强化治疗2型糖尿病疗效观察

120例2型糖尿病患者分为观察组和对照组，对照组于每日早、中、晚餐前15min注射诺和锐30，观察组在对照组的基础上给予口服沙格列汀，观察两组患者临床疗效，并对比分析治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三餐后2h血糖等指标的变化。观察组显效36例，有效率20例，无效4例，发生低血糖4例，总有效率为93．33％，低血糖发生率为6．67％，对照组显效27例，有效23例，无效10例，发生低血糖8例，总有效率为83．33％，低血糖发生率为13．33％，观察组临床疗效明显优于对照组，P<0．05差异有统计学意义；治疗后两组患者的腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三餐后2h血糖及血液流变学各项指标较治疗前均有所下降，观察组下降幅度明显较对照组大，P<0．05差异有统计学意义。DPP4抑制剂联合胰岛素对2型糖尿病进行治疗可有效控制血糖，同时能改善胰岛功能，降低低血糖的发生率。

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

选取2012年1月~2013年12月我院收治的40例乙型肝炎肝硬化患者。随机分为试验组和对照组各20例。所有患者均给予针对乙型肝炎肝硬化的常规治疗，试验组在此基础上给予恩替卡韦治疗。3个月后，对两组患者各项指标、Child-Pugh评分及不良反应进行比较分析。结果两组患者ALT、Alb、TBIL、PTA、HBV DNA及Child-Pugh评分与治疗前比较均显著改善（P<0．05）；试验组ALT、TBIL、HBV DNA及Child-Pugh评分均显著低于对照组，Alb和PTA显著高于对照组（P<0．05）；两组均无发生严重的不良反应，试验组患者均能耐受服药。恩替卡韦用以治疗乙型肝炎肝硬化，可明显改善肝功能，阻止乙肝病毒复制，且无明显不良反应，值得临床推广应用。

芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉用于小儿扁桃体切除术后躁动的临床观察

目的：观察在小儿扁桃体切除术中使用芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉方式的术后躁动情况。方法选取2011年8月~2014年10月收治的行扁桃体切除术患儿500例，随机分为观察组与对照组，观察组使用芬太尼诱导复合瑞芬太尼进行麻醉，对照组麻醉诱导使用瑞芬太尼，对比观察两组患儿术后躁动情况。结果观察组患儿在拔管时及拔管后10min、1h、4h各时点躁动评分均明显低于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。结论在小儿扁桃体切除术中使用芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉，能够将两种药物的临床优势结合并充分发挥，有效改善术后患儿躁动情况，具有进一步推广应用的临床价值。

刊误

丹红注射液联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

选取我院2010年1月~2014年1月收治100例不稳定型心绞痛患者。随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗，观察组患者在对照组基础上加用丹红注射液治疗。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总治疗有效率为92％，对照组为82％，观察组患者的临床疗效优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。临床上采用丹红注射液与前列地尔联合治疗不稳定型心绞痛方法安全、疗效理想、患者乐于接受，值得广大相关医务工作者大力推广与应用。

坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响效果分析

目的：探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响效果。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的160例原发性高血压。随机分为对照组和观察组各80例。对照组患者采用贝那普利治疗，观察组在对照组的基础上给予坎地沙坦治疗。观察比较两组患者治疗前后收缩压和舒张压改善情况和TC、TG、LDL-C及HDL-C等血脂指标的变化情况；观察记录两组患者的降压效果及治疗过程中的不良反应。结果治疗后，观察组患者收缩压和舒张压较治疗前明显降低，且效果明显好于对照组（P<0．05）。观察组患者治疗总有效率为92．5％，明显高于对照组的73．8％（P<0．05）。观察组患者TC、TG、LDL-C三项血脂指标明显降低，HDL-C明显升高，其血脂调节效果明显好于对照组（P<0．05）。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论坎地沙坦联合贝那普利治疗措施具有明显的降压效果，也可调节血脂平衡，安全性较高，值得进一步推广应用。

保儿宁联合布地奈德治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘的临床研究

目的：研究保儿宁联合布地奈德治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年6月我院收治的变应性鼻炎合并哮喘的患儿86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予布地奈德气雾剂经鼻吸入治疗，观察组在对照组的基础上给予保儿宁颗粒口服治疗。比较两组患儿治疗前、后变应性鼻炎、哮喘的症状变化及T细胞亚群变化。结果两组治疗后鼻炎、哮喘的症状相较于治疗前明显改善（P<0．05），其中观察组症状改善程度明显优于对照组（P<0．05）；观察组治疗后T细胞亚群水平与治疗前比较明显改善（P<0．05），对照组治疗前、后T细胞亚群水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论保儿宁联合布地奈德治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘临床疗效显著，值得临床推广应用。

大剂量维生素D3联合铁锌钙剂治疗婴幼儿佝偻病临床疗效观察

选取2013年7月~2014年6月我院收治的120例婴幼儿佝偻病患儿。随机分为研究组和对照组各60例。对照组采用伊可新联合钙剂治疗，研究组采用大剂量维生素D3联合铁锌钙治疗。对比两组的治疗效果及治疗前、后血红蛋白的浓度。结果研究组治疗的总有效率为91．67％，高于对照组的75％（P<0．05）；研究组治疗前血红蛋白浓度为125．82±32．19g/L，与对照组的126．73±33．81g/L差别不明显（P＞0．05）；研究组治疗后血红蛋白浓度为136．73±24．96g/L，对照组为119．85±27．14g/L（P<0．05）。大剂量维生素D3联合铁锌钙剂对婴幼儿佝偻病进行治疗可有效的提高临床疗效，且维持血红蛋白的正常浓度，值得推广。

纳美芬对急性脑梗死神经保护作用研究

选择2013年1月~2014年12月在我院接受治疗的66例急性脑梗死患者，将急性脑梗死患者随机均分成两组，对照组采用常规治疗，观察组采用纳美芬治疗，对比两种治疗方法对急性脑梗死患者的影响。结果对照组的优良率仅仅达到72．73％，显著低于观察组的96．97％。治疗后全部患者的神经缺损功能评分均有所降低，观察组的神经功能改善程度明显优于对照组。对照组的满意度仅可达到69．70％，显著低于观察组的96．97％。纳美芬应用于治疗急性脑梗死切实可行，神经保护作用较明显。

氟比洛芬酯超前镇痛对术后急性疼痛临床效果观察

选取我院2012年6月~2014年6月收治的80例骨科手术患者。随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者采取生理盐水静脉缓注，观察组患者在术前15min采用氟比洛芬酯静脉缓注。对比观察两组患者的视觉模拟评分（VAS）以及镇痛满意度情况。结果观察组患者在术后1h、4h、6h的VAS评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05），而两组间在24h镇痛情况的差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者在Ⅱ级和Ⅳ级的术后镇痛情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。而两组间在I级和Ⅲ级的差异没有统计学意义（P＞0．05）。采用氟比洛芬酯超前镇痛对于术后急性疼痛具有显著镇痛效果，值得临床推广运用。

甲钴胺联合依帕司他对糖尿病周围神经病变患者的疗效观察

选取我院内科2013年12月~2014年12月收治的60例糖尿病周围神经病变患者。随机分为研究组和对照组各30例。研究组给予甲钴胺联合依帕司他治疗，对照组仅给予甲钴胺单药治疗。对比两组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白，治疗前、治疗第4、8w正中神经、腓神经的传导速度。结果两组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白差异无统计学意义；研究组和对照组治疗前正中神经、腓神经的传导速度差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组和对照组治疗第4w、治疗第8w正中神经、腓神经的传导速度差异有统计学意义（P<0．05）。本次研究认为甲钴胺联合依帕司他能提高糖尿病周围神经病变的治疗疗效。

三联用药治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡临床对照研究

随机抽取2013年2月~2014年6月因幽门螺旋杆菌引起胃溃疡来我院进行治疗的患者122例，并且分为对照组和治疗组各61例；对照组患者进行临床常规治疗，服用雷贝拉唑肠溶胶囊；治疗组实施三联疗法治疗，根据医嘱服用克拉霉素与胶体果胶铋和阿莫西林；比较两组患者HP清除率和治疗有效率。结果对照组患者的HP清除率54．10％明显低于治疗组（80．33％），治疗组患者治疗总有效率86．88％明显高于对照组（63．93％），对照组患者的总满意度为62．29％，治疗组为96．72％，经过数据统计分析，二组数据结果均存在差异（P<0．05）。三联疗法相较于常规疗法能够更加有效的缓解胃溃疡症状，并且达到快速治愈的效果，在临床上值得广泛应用。

不同剂量盐酸氨溴索防治老年重型颅脑外伤肺部感染临床分析

70例重型颅脑外伤后伴有肺部感染的老年病人随机分为对照组和观察组各35例，对照组患者用大剂量盐酸氨溴索治疗，观察组用小剂量盐酸氨溴索治疗，分析两组治疗效果。结果两组临床反应相比P<0．05，其差异存在统计学意义。老年重型颅脑外伤患者使用小剂量盐酸氨溴索可以很好的控制其肺部感染，可减少药物的不良反应，安全性高，可广泛应用于临床治疗。

卡培他滨在转移性结直肠癌维持化疗中的疗效观察

将40例既往接受过卡培他滨+奥沙利铂联合化疗后取得有效和稳定的转移性结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组，治疗组行卡培他滨维持化疗+佳对症治疗，对照组行佳对症治疗。分别评价两组治疗效果及观察不良反应。治疗组可延长患者的疾病进展时间（P<0．05）。卡培他滨在转移性结直肠癌维持治疗中的疗效确定，不良反应率低，可以耐受。

头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效观察

选取我院2012年3月~2013年9月收治的66例外伤性蛛网膜下腔出血患者，随机分为研究组与对照组各33例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者加用尼莫地平治疗，研究组加用头痛宁胶囊和尼莫地平治疗，对比两组治疗效果。结果研究组患者头痛减轻情况、脑脊液恢复、头痛缓解时间等方面的改善明显优于对照组，两组数据比较差异明显，有统计学意义（P<0．05）。在外伤性蛛网膜下腔出血的临床治疗中，联合应用头痛宁胶囊和尼莫地平来予以治疗，可有效改善患者头痛症状，缩短疗程，值得在临床中应用。

美罗华联合CHOP方案对CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效观察

回顾性分析探讨美罗华联合CHOP方案对CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效。确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤的患者88例，免疫标志物CD20呈阳性，分为试验组和对照组，其中试验组为采用美罗华联合CHOP方案治疗，对照组为仅采用CHOP方案治疗，比较分析两种方法的疗效。结果美罗华联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的有效率明显高于单纯采用CHOP治疗方案（P<0．05），所统计样本中，前者有效率可达85．7％。美罗华联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤可根据患者的耐受情况广泛应用临床，并且治疗效果明显优于单独使用CHOP方案的疗效，是一种值得推广的弥漫大B细胞淋巴瘤临床治疗方法。

地塞米松联合氨磷汀治疗难治性ITP的临床疗效观察

选取2010年5月~2014年5月我院收治80例的难治性ITP患者。分为对照组和观察组各40例。对照组患者使用地塞米松治疗，观察组使用地塞米松联合氨磷汀治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、PLT值变化、复发率等。结果观察组患者的临床治疗有效率为92．50％，对照组为72．50％，具有统计学意义（P<0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5．00％，对照组为20．00％，具有统计学意义（P<0．05）。观察组患者的复发率为2．50％，对照组为22．50％，有统计学意义（P<0．05）。两组患者的PLT值治疗前后有显著差异，观察组优于对照组，具有统计学意义（P<0．05）。在难治性ITP患者的治疗中，地塞米松联合氨磷汀可以提高患者的临床治疗效果，降低不良反应的发生率，同时降低ITP复发率，有效的改善患者的PLT值，安全性较高，可以将其在临床治疗中进行推广应用。

硝苯地平联合保胎灵胶囊治疗先兆早产的临床分析

选取我院收治的83例先兆早产患者，随机分为对照组40例与观察组43例。对照组选择盐酸利托君治疗，观察组选择硝苯地平和保胎灵胶囊联合治疗，观察用药后两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者的药物显效时间、保胎成功率均无明显差异；观察组患者延长妊娠时间、足月分娩率和新生儿Apgar评分均明显高于对照组；观察组分娩结局中出生窒息、低出生体重儿、围产儿死亡等发生率等均明显低于对照组；观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组。采用硝苯地平联合保胎灵胶囊治疗先兆早产疗效显著，具有较高的临床应用价值。

开胸手术中氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉减轻术后烦躁效果研究

选取我院2012年7月~2013年10月收治的90例需进行开胸手术的患者作为研究对象，所有患者均需在全麻下进行手术，将所有患者随机分为试验组A，试验组B和对照组，每组患者30例，试验组A在切皮进行前给予50mg氟比洛芬酯，在手术结束前再另外给予5mg地佐辛；试验组B则只给予芬太尼；对照组则给予生理盐水。术后患者拔出气管导管后观察三组患者的RSS躁动评分以及拔管后10、20、30、40、50min时患者的Ramsay镇静评分。结果手术结束后，试验组A以及试验组B的RSS躁动评分低于对照组，苏醒期试验组A以及试验组B烦躁发生率也显著低于对照组，试验组A患者与试验组B患者拔管后的Ramsay镇静评分优于对照组，组间差异较为明显（P<0．05），具有统计学意义。氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉对减轻术后烦躁具有显著效果，值得在临床上推广。

瑞舒伐他汀钙用于高脂血症合并高血压的临床疗效观察

选取2010年3月~2011年3月我站收治的92例高脂血症合并高血压患者。随机分为对照组和试验组各46例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，试验组在此基础上联用瑞舒伐他汀钙。结果两组经治疗后，收缩压和舒张压均有显著下降，但组间差异不明显；试验组的TC、TG、LDL-C、HDL-C指标明显改善，对照组变化幅度不大；试验组治疗有效率为93．5％，不良反应发生几率为2．2％；对照组治疗有效率为80．4％，不良反应发生几率为6．5％。对高脂血症合并高血压患者在常规用药的基础上联用瑞舒伐他汀钙，可显著提高患者的生活质量，值得大力推广。

宫颈锥切术诊断宫颈上皮内瘤样病变和早期宫颈癌的应用价值分析

目的：探讨临床应用宫颈锥切术诊断宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌的价值。方法回顾我院从2012年1月~2014年12月入院治疗的35例宫颈上皮内瘤样病变患者的临床资料。所有患者均实施阴道镜多点活检与宫颈锥切术进行早期宫颈癌检测，应用自体对照比较方法，对比两种方法的病理检测符合率。结果宫颈锥切术与阴道镜下多点活检病理符合者22例，符合率为62．86％（22/35），不符合13例（37．14％），宫颈锥切术后病理诊断加重者7例(20％)，浸润癌漏诊4例（11．43％）。宫颈锥切术术中失血量量及失血时间均明显少于阴道镜活检术，差异具统计学意义（P<0．05）。结论宫颈锥切术应用于宫颈上皮内瘤样病变与早期宫颈癌的临床诊疗中，是阴道镜多点活检无法代替的。

床旁临时心脏起搏术在严重缓慢性心律失常患者抢救中的价值

目的：探讨床旁临时心脏起搏术在抢救急诊科严重缓慢性心律失常患者中的临床应用价值。方法选取2013年8月~2014年8月我院急诊科的严重缓慢型心律失常患者22例作为观察组，同期选取住院的23例在DSA引导下安装临时心脏起搏器的患者作为对照组。观察组给予床旁安装心脏起搏器。观察比较两组心脏起搏器的安装时间、一次起搏成功率、一次点击未到率，术后观察比较两组的并发症情况及临床疗效。结果观察组床边临时心脏起搏器的安装时间明显要短于对照组，差异高度有统计学意义（P<0．01）；一次起搏成功率、一次点击未到位与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组术区血肿、心律失常、电极脱位、导管相关性感染、起搏器综合征等并发症的发生率与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组自身窦性心律恢复率、术后1周后自身窦性心律恢复率以及死亡率与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论床旁临时心脏起搏在急诊科抢救严重缓慢性心律失常患者中是一项简单而适用的方法，其安全性好，操作方便，并发症少，疗效可，值得推广应用。

肝硬化合并胆结石外科手术的临床观察

目的：观察肝硬化合并胆结石外科手术的临床疗效。方法选取我院2012年3月~2014年2月收治的肝硬化合并胆结石患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。观察组给予腹腔镜行外科手术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗。比较两组患者临床疗效及手术时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果观察组手术后胆石症治愈率明显高于对照组（P<0．05），术后短期内死亡率明显低于对照组（P<0．05），手术时间、术中出血量及术后并发症发生率明显低于对照组（P<0．05）。结论采用腹腔镜行外科手术治疗肝硬化合并胆结石疗效显著，创伤小，值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效对比分析

目的：研究探索腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效，寻求治疗宫外孕的佳方案。方法选取我院2013年2月~2014年2月住院并接受治疗的60例宫外孕患者为研究对象，随机分为腹腔镜组和开腹手术组，观察两组患者治疗效果及术后并发症情况。结果腹腔镜组手术患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间以及手术后住院天数均明显低于开腹手术组患者，差异有统计学意义（P<0．05）。结论在宫外孕的诊断和治疗过程中，腹腔镜诊治术的临床疗效显著，是治疗宫外孕的理想方法，具有很高的临床价值。

小切口手术治疗急性阑尾炎疗效分析

目的：探讨小切口手术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取2010年1月~2014年1月我院收治的100例急性阑尾炎患者，其中50例行小切口阑尾炎切除术标记为观察组，另外50例行传统切口切除术标记为对照组，对比两组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后排气的时间、手术后的住院时间及术后的并发症发生率之间的差异。结果两组患者均痊愈，观察组切口小，出血量少，术后排气的时间和手术后的住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组并发症发生率8．0％，明显少于对照组26．0％，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论小切口阑尾切除术疗效确切，切口小，术中出血量少，术后恢复快，瘢痕小，并发症少发，值得在基层医院推广使用。

小檗碱片对2型糖尿病患者胰岛素分泌及抵抗的影响

目的：观察小檗碱片对2型糖尿病患者胰岛素分泌及抵抗的影响。方法纳入病例随机分2组，全部在糖尿病饮食控制下，规律活动。治疗组20例采用常规降糖治疗加口服盐酸小檗碱片0．5g/次，3次/d；对照组20例采用常规降糖治疗，共治疗8w。所有患者于治疗前，后均分别测空腹血糖、空腹胰岛素。以胰岛素分泌指数及稳态模型胰岛素抵抗指数分别评估基础胰岛素分泌功能及胰岛素敏感性。对比分析各组治疗前后的变化。结果改善胰岛素敏感性治疗组疗效优于对照组。结论小檗碱片可以明显改善胰岛素敏感性。

宫角妊娠采用宫腔镜诊治的临床效果分析

目的：探讨宫腔镜诊治宫角妊娠的临床效果。方法38例宫角妊娠患者随机分为观察组和对照组，观察组采用宫腔镜进行诊治，对照组采用B超诊断后行刮宫术治疗，比较两组患者的诊治效果。结果观察组显效11例，有效7例，无效1例，总有效率94．74％，对照组显效7例，有效9例，无效3例，总有效率84．21％，观察组临床疗效明显优于对照组，P<0．05，差异有统计学意义；观察组确诊率为100％，对照组确诊率为84．21％，观察组的术中出血量、血β-HCG下降时间以及住院时间均优于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。结论宫腔镜诊治宫角妊娠具有准确率高，手术安全可靠，术后恢复快，不良反应少。

无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的效果观察

目的探讨无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择我院2012年1月~2014年1月收治的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的患儿90例，将其随机分成试验组和对照组各45例，对照组患儿给予鼻导管吸氧治疗，试验组患儿给予无创呼吸机治疗，对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果试验组患儿的临床治疗总有效率显著优于对照组，两者比较差异有统计学意义（P<0．05）；治疗后12h，试验组患儿的PO2和SPO2改善程度显著优于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论在对重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭进行临床治疗时，应用无创呼吸机能有效提高临床治疗效果，改善患儿缺氧症状，促进患儿更好康复，值得临床推广应用。

比较两种不同促排卵方案对PCOS患者子宫内膜容受性的影响

目的：观察和研究两种不同促排卵方案对PCOS患者子宫内膜容受性的影响，以期探索一种更加有效的促排卵方案以提高临床妊娠率。方法选取2014年8月~12月在本院102例多囊卵巢综合征患者，在征得患者家属同意后，根据患者就诊顺序，随机分为观察组和对照组各51例，观察组给予FSH （普丽康）低剂量递减方案，对照组给予FSH（普丽康）低剂量递增方案。对两组患者排卵、妊娠结局以及卵泡中期、卵泡晚期或HCG日子宫内膜螺旋动脉血流频谱及子宫内膜厚度、类型进行对比和相关数据的研究分析。结果观察组排卵率86．84％、周期妊娠率44．74％，高于对照组（P<0．05）；卵泡中期、卵泡晚期或HCG日，观察组RI、PI、S/D均低于对照组，而子宫内膜厚度较对照组明显增加（P<0．05）；且观察组子宫内膜类型中A型比例（43．14％）高于对照组（P<0．05）。结论低剂量促排卵递减方案能明显改善PCOS患者子宫内膜容受性，促进排卵，提高临床妊娠率，是一种较为理想的促排卵方案，值得推广。

骨转移癌诊断与治疗中核医学的应用分析

目的：研究核医学在骨转移癌诊断与治疗中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月~2013年9月收治的骨转移癌患者56例，患者入院后均行（18氟-脱氧葡萄糖）18F-FED PET/CT显像技术进行临床诊断，再将患者随机均分为两组，其中观察组采用云克联合89Sr治疗，对照组采用全身放射治疗，观察两组患者的诊治情况。结果 F-FED PET/CT显像检查结果显示，共84处骨转移，与临床病理检查结果相比，符合率为100％。观察组患者的治疗有效率高于对照组，并发症发生几率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论加强核医学在骨转移癌中的应用，不仅能够提高疾病的诊断率，为患者的临床治疗提供依据，还能够降低患者的疼痛程度，提高预后生活质量。

血清IL-12、IL-10及IL-18与肺结核的相关性研究

目的：探讨肺结核患者对血清白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)表达的影响，并分析血清IL-12、IL-10和IL-18与肺结核的相关性。方法随机选择首次复治肺结核80例为复治组，初治肺结核120例为初治组，体检健康100例为对照组；分别检测三组的血IL-12、IL-10和IL-18水平，并比较三组血清IL-12、IL-10和IL-18水平与临床意义。结果治疗前，复治组血清IL-12、IL-10和IL-18水平均明显高于初治组、对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)；初治组血清IL-12、IL-10和IL-18水平均与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0．05)；治疗后，三组的血清IL-12、IL-10和IL-18水平均比较，差异均无有统计学意义(P＞0．05)。结论 IL-12、IL-10和IL-18参与了肺结核的发生、发展，检测相关血清炎症因子水平有助于对肺结核疾病变化过程和治疗功效的评估。

新生儿延迟结扎脐带的临床观察

目的：观察新生儿延迟结扎脐带的临床效果。方法选取我院2013年3月~2015年2月的新生儿140例，随机分为观察组和对照组各70例。观察组给予延迟结扎脐带，即在新生儿娩出后60~90s结扎、截断脐带；对照组给予常规结扎脐带，即在新生儿娩出10s内结扎、截断脐带。比较两组产妇产后出血量、胎盘残余血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血和产后1w外周血血红蛋白与胆红素水平、产后2w贫血和黄疸发生率。结果观察组产后出血量、胎盘残余血量明显低于对照组（P<0．05），新生儿Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；两组新生儿脐血血红蛋白和胆红素比较差异均无统计学意义（P＞0．05），观察组在产后1w外周血中血红蛋白明显高于对照组（P<0．05），胆红素与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组产后2w内贫血发病率明显低于对照组（P<0．05），黄疸发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论适当延迟结扎脐带临床效果显著，可有效增加胎盘向胎儿的血液灌输量，减少脐带损伤出血量，预防新生儿贫血，同时对Apgar评分和新生儿胆红素水平无显著影响，值得临床推广应用。

心肌梗死早期发病（3h内）急诊应用静脉溶栓治疗的可行性研究

目的：探析心肌梗死早期发病3h内行静脉溶栓治疗可行性与治疗效果。方法选择我院2011年12月~2014年12月收治的97例脑梗塞患者作为研究对象，分为两组。观察组于发病3h内给予溶栓治疗，对照组为发病6~12h内，比较两组再通成功率、死亡率及不良反应发生率。结果观察组再通成功率为86．0％（43/50），高于对照组61．7％（29/47），差异明显（P<0．05）；死亡率比较无显著差异（P＞0．05）。观察组不良反应发生率为4．0％（2/50），对照组为17．0％（8/47），观察组显著低于对照组（P<0．05）。结论心肌梗死发病3h内行溶栓治疗可迅速改善缓解患者心肌缺血情况，减少不良反应提高再通成功率，具有较高可行性，值得推广。

阿托品化定量评分在治疗急性重度有机磷农药中毒的临床研究

目的：研究阿托品化定量评分在治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床价值。方法选取我院2010年1月~2013年12月我院收治的重度AOPP患者78例，随机分为观察组和对照组各39例。观察组将常规阿托品化的各项临床指标定量化，以评分标准判定患者阿托品化的程度，从而指导阿托品的临床应用；对照组以常规阿托品化指标指导阿托品的临床应用。比较观察两组患者临床疗效及阿托品化时间、阿托品用量、痊愈时间、阿托品过量中毒率、阿托品中毒反跳率。结果观察组总有效率明显高于对照组（P<0．05），观察组阿托品化时间、阿托品用量、痊愈时间、阿托品过量中毒率明显低于对照组（P<0．05），两组阿托品中毒反跳率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论阿托品化指标定量观察能有效减少阿托品用量、降低阿托品中毒的发生率，缩短病程，疗效满意，值得临床推广应用。

心理治疗联合药物治疗广泛性焦虑的临床观察

目的：探讨心理治疗联合药物治疗广泛性焦虑的临床疗效。方法选取2011年4月~2013年5月我院精神科收治的广泛性焦虑患者50例，采取随机对照方法将其分为观察组和对照组各25例。对照组给予药物治疗，观察组在此基础上加以心理治疗，通过观察比较两组患者治疗前后汉密尔顿量表（HAMA）、焦虑状态自评量表（SAS）积分评定。结果治疗前两组患者HAMA及SAS评分相比无显著性差异（P＞0．05），治疗后两组患者HAMA及SAS评分均有明显改善，两组相比有显著性差异（P<0．05）。结论心理治疗联合药物治疗广泛性焦虑临床效果显著，能有效降低患者的焦虑情绪，且不易复发，值得在临床上应用和推广。

个性化护理在门诊人工流产中的应用体会

选取2013年5月~2014年5月在我院门诊要求做人工流产者400例。随机分为对照组和观察组各200例。对照组给予常规护理；观察组予以个性化护理。对比两组患者中人流过程中恐惧、紧张程度、术后疼痛及RAAS发生率。结果观察组中人流过程中恐惧、紧张程度、术后疼痛及RAAS发生率发生率均较对照组低，差异有统计学意义（P<0．05）。针对不同特点人流患者采取个性化护理措施能有效缓解患者负性情绪，提高手术质量。

45例小儿脑瘫康复护理临床观察

研究的90例脑瘫患儿按照护理措施的不同分为观察组和对照组各45例，观察组实施康复护理，对照组进行常规护理，对比两组治疗效果及家长的护理满意度。观察组治疗总有效率为93．33％，患儿家长护理满意度为97．78％；对照组总有效率为73．33％，患儿家长护理满意度为75．56％。两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。康复护理应用于脑瘫患儿的效果确切，可有效提升患儿生活质量，值得在临床上推广使用。

血透室护理工作中存在的安全隐患及对策研究

调查分析我院血透室2011年5月~2013年5月不良事件发生情况，初步探明血透室在护理工作中存在的安全隐患，并提出针对、可行的解决策略。我院血透室2年间共发生不良事件51起（4．53％），分析调查结果可知血透室不良事件发生的主要原因包括护理人员责任心不足、用药核查制度未严格落实、操作水平较低或操作不熟练、对患者病情观察不够仔细、执行医嘱不严、并未严格遵守护理制度和相关操作规程等，这些因素均为引发血透室护理工作安全隐患的主要因素。针对血透室护理工作存在的安全隐患采取有效管理和防范措施，提高医疗服务质量，确保血透患者治疗安全是十分有必要的。

管床护士落实术前体位训练的效果分析

选取2014年3月~10月我科120例行腹腔镜下全子宫切除术患者。随机分为观察组和对照组各60例。术前1d，对照组由手术室护士进行访视1次，指导患者自行进行手术体位训练；观察组由管床护士与手术护士共同完成术前访视，管床护士继续对患者实施手术体位训练并评估其掌握程度。结果观察组术前抑郁1．52±0．15分、术前恐惧1．61±0．25分、术前焦虑1．46±0．17分，评分均分别显著低于对照组的3．57±2．18分、2．54±1．83分、3．79±1．23分，差异有统计学意义（P<0．05）；术后观察组出现肩部疼痛6．67％、下肢疼痛11．67％、下肢麻木5．00％的发生率均分别显著低于对照组的20．00％、26．67％、16．67％，差异有统计学意义（P<0．05）；观察组对手术的满意度85．00％高于对照组的66．67％，差异有统计学意义（P<0．05）。管床护士对行腹腔镜下全子宫切除术患者实施术前体位训练，能显著缓解患者焦虑、恐惧心理，增加手术时患者对体位的耐受，提高患者满意度。

综合护理干预联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效观察

目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）阳性消化性溃疡患者给予四联疗法治疗并给予综合护理干预的临床疗效。方法选取2013年4月~2014年6月我院收治的HP阳性消化性溃疡患者96例，随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑四联疗法治疗，并给予一般常规护理，观察组患者在上述基础上给予综合护理干预。治疗结束后观察症状改善情况，并复查胃镜检查，评价临床疗效。治疗4周后，观察HP根除率及血清中HP-IgG抗体的浓度。结果治疗后，两组患者腹痛、上腹胀、反酸、嗳气等临床症状评分均明显下降（P<0．05），治疗后，观察组患者上述症状评分均明显低于对照组患者（P<0．05）；治疗后，观察组患者总有效率为93．75％,对照组为85．42％，组间比较差异具有统计学意义（P<0．05）；治疗后4w，观察组患者血清HP-IgG抗体浓度明显低于对照组（P<0．05）,观察组患者HP根除率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论综合护理干预联合四联疗法治疗HP阳性消化性溃疡患者，疗效确切，可有效降低患者血清中HP-IgG抗体的浓度，根除HP感染，可积极应用于临床。

宫缩乏力性产后出血的临床护理观察

选取我院2012年7月~2014年7月收治的60例宫缩乏力性产后出血产妇。随机分为观察组和对照组各30例。观察组产妇在常规护理干预的基础上给予比较综合性的加强护理，对照组的产妇只给予常规护理干预，对比分析两组产妇的临床护理效果。结果观察组中总护理效果优良率约为96．7％、对照组为76．7％，观察组产妇的临床护理效果优于对照组产妇，两组数据的比较差异具有统计学意义（P<0．05）。在宫缩乏力性产后出血的临床护理中，应当在常规护理干预的基础上给予产妇比较综合性的加强护理，从而提高护理质量、预防产妇出现大出血、给予产妇更加有力的生命健康安全保障。

针对性护理干预对缓解胃癌化疗患者焦虑的作用分析

选取我院于2012年3月~2014年3月收治的30例胃癌化疗患者，随机分为干预组和对照组各15例。干预组实施针对性护理干预，对照组只行常规护理，对比分析两组患者在护理干预前后的焦虑情况和护理满意度。结果干预组患者护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度，同时干预组患者的焦虑评分和焦虑发生率都明显低于对照组，两组对比有显著性差异（P<0．05），具有统计学意义。对于胃癌化疗患者实施针对性护理干预有很好的临床效果，能够有效地降低患者的焦虑发生率，减少患者焦虑情绪的出现，因此针对性护理干预值得在临床上推广应用。

老年病诱发抑郁症病人的心理疏导及其精神护理分析

选取我院2013年8月~2014年8月间收治的46例老年病诱发抑郁症患者。随机分为对照组和观察组各23例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理与精神护理，比较两组患者的抑郁评分与护理满意度。结果观察组中有15例患者护理满意，7例较满意，共有22例患者护理满意，总满意度为95．65％，对照组中有10例患者护理满意，8例较满意，共有18例患者护理满意，总满意度为78．26％。观察组满意度优于对照组，对比存在统计学意义（P<0．05）。从两组患者的抑郁、焦虑情况上看，观察组干预后的抑郁、焦虑评分改善情况优于对照组，对比具有统计学意义（P<0．05）。对老年病诱发抑郁症患者给予心理疏导与精神护理，有利于改善患者的抑郁情绪，提升患者满意度，值得临床推广应用。

护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值

将2013年1月~2013年12月期间我院收治的创伤性骨折患者200例按数字随机法分为观察组和对照组各100例。对照组采取常规治疗和护理，观察组在对照组的基础上采取静脉血栓形成的针对性护理。比较两组术后静脉血栓的发生情况、疼痛缓解情况和患者对护理效果的满意度。观察组术后静脉血栓的发生率为2％，显著低于对照组的9％，差异有统计学意义（χ2=7．48，P<0．01）。两组护理后数字疼痛评分得分均降低，且观察组护理后的数字疼痛评分得分亦较对照组降低，差异有统计学意义（P<0．05）。观察组对护理效果感到非常满意的患者比例以及总体满意度均较对照组显著提高，差异有统计学意义（P<0．01）。护理干预可有效预防创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓的形成，缓解疼痛症状并提高患者满意度，值得临床推广使用。

保护性无创机械通气应用于重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者的护理体会

将36例SAP并发ALI患者按入院时间分为两组，2011年1月~2014年12月收治入院的患者为Ⅰ组（17例），在常规护理基础上行“有创机械通气”护理；2013年1月~2014年12月收治入院的患者为Ⅱ组（19例），在常规护理基础上早期应用“保护性无创机械通气”护理。Ⅰ组治愈9例（52．9％），死亡8例（47．1％）；Ⅱ组治愈14例（73．7％），死亡5例（26．3％），两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。对SAP并发ALI患者的早期诊断治疗，全方位的护理措施及早期应用保护性无创机械通气，可以大大提高抢救成功率。

护理干预对原发性开角型青光眼手术效果的影响

目的：探讨护理干预对原发性开角型青光眼患者手术效果的影响。方法60例需行小梁切除术治疗的原发性开角型青光眼患者，被随机分为干预组和对照组，均接受常规护理及健康教育，干预组辅以认知干预、行为干预、心理干预和家属干预等系统的护理干预，分别对出院当天和6个月后两组患者术眼的眼压进行检测。结果两组患者出院当天眼压值比较差异无统计学意义（P＞0．05），而6个月后复诊两组患者眼压值比较，干预组眼压值较对照组低，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论系统全面的护理干预，能提高患者依从性，改善原发性开角型青光眼手术治疗的效果，临床上值得推广和普及。

过敏性鼻炎患者的临床护理探析

选取2013年2月~2014年2月我院收治的58例过敏性鼻炎患者，随机分为甲组和乙组各29例。甲组给予常规护理，乙组给予综合护理，观察对比两组的护理效果。结果乙组生活质量改善情况优于甲组，护理满意度高于甲组，差异较大，有统计学意义（P<0．05）。过敏性鼻炎患者的临床综合护理效果显著，能改善患者生活质量，满意度较高，值得推广。

护理干预对胸腰椎单纯性压缩性骨折腰背肌功能恢复的影响

选取我院骨科2011年2月~2014年2月收治的160例胸腰椎单纯性压缩性骨折病人，随机分为观察组和对照组各80例。对照组病人接受胸腰椎单纯性压缩性骨折常规护理，观察组接受优质护理措施。比较两组病人腰背肌功能恢复情况和并发症发生情况。结果观察组腰背功能恢复显著优于对照组(P<0．05)。观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0．05)。优质护理措施应用于胸腰椎单纯性压缩性骨折病人能够促进腰背肌功能恢复，显著减少并发症的发生，值得在临床上进一步推广。

骨盆骨折严重合并症患者的护理探讨

选取我院2012年2月~2014年2月收治的40例骨盆骨折严重合并症患者。随机分为对照组和研究组各20例。对照组给予常规护理措施；研究组在常规护理基础上加入心理护理、饮食护理、环境护理等护理干预措施。记录两组患者护理前后心理负面情绪变化情况及护理满意度，给予统计学分析后得出结论。结果两组骨盆骨折严重合并症患者经不同措施护理后，心理负面情绪均较护理前有所改善，但研究组改善效果更为明显，且研究组满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。对骨盆骨折严重合并症患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施，可显著提高其治疗依从性及积极性，利于维持良好的护患关系，保障患者生活质量及生命安全。

不同护理管理模式在日常护理中应用效果对比分析

将2013年3月~2014年5月在我科实习的60例护理实习生随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用学生选老师带教模式，对照组采用传统带教模式。比较两组护生带教前后的理论、操作考试成绩及学习积极性，同时比较两组护生对带教老师的满意度。观察组护生理论、操作考试成绩高于对照组，学习积极性和对带教老师的满意度也明显高于对照组。学生选老师带教模式可提高护生理论、操作考试成绩及学习积极性和对带教老师的满意度，适合在护理实习带教中应用。

中药辩证治疗2型糖尿病并失眠症的临床疗效观察

将106例患者按随机数字表法分为治疗组及对照组各53例；两组均按糖尿病的常规治疗，继续原治疗方案控制血糖，可在医生指导下适当调整降糖药物剂量。治疗组根据中医证型，辩证论治给予相应的中药颗粒剂，每日一剂；对照组给予舒乐安定，睡前服用，两组疗程均为4w。观察两组睡眠改善的情况及药物的不良反应，评估药物的疗效。治疗组的有效率为83．0％，对照组为79．2％，两组疗效相当（P＞0．05）；治疗组的嗜睡、头晕等不良反应发生率低于对照组（P<0．05）。中药颗粒剂辩证治疗可改善糖尿病伴失眠症患者的睡眠质量，且不良反应少。

雷贝拉唑联合艾灸治疗反流性食管炎的临床疗效观察

选取我院2012年2月~2014年1月收治的90例反流性食管炎患者，随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予雷贝拉唑治疗，观察组在对照组的基础上给予艾灸治疗。比较两组患者临床疗效、胃镜疗效以及复发率。结果观察组临床疗效、胃镜疗效明显优于对照组（P<0．05），复发率明显低于对照组（P<0．05）。雷贝拉唑联合艾灸治疗反流性食管炎疗效显著，复发率低，值得临床推广应用。

冬夏利咽合剂雾化吸入治疗儿童慢性咽炎的临床疗效观察

选取我院2013年7月~2014年7月收治的70例儿童慢性咽炎患儿。随机分为对照组和观察组各35例。对照组患儿采用庆大霉素8万U，地塞米松2．5mg加生理盐水20ml雾化吸入治疗；观察组患儿采用冬夏利咽合剂雾化吸入治疗。将两组患儿的治疗效果进行比较。结果两组患儿在经过不同方法治疗后，观察组患儿的总有效率为94．29％，明显高于对照组的80．00％（P<0．05）。采用冬夏利咽合剂进行雾化吸入治疗儿童慢性咽炎，不仅疗效显著、安全性高，同时也避免了患儿出现副作用、过敏等情况的发生，对促进患儿的早日康复有着积极的作用。值得广泛推广和使用。

滋补脾肾法治疗恢复期缺血性中风疗效观察

目的：观察滋补脾肾法治疗恢复期缺血性中风的临床疗效。方法选取我院收治的42例恢复期缺血性中风患者，随机分为治疗组和对照组各21例，对照组给予常规西医治疗，治疗组在此基础上给予滋补脾肾中药治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为90．48％，对照组总有效率为71．43％，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）；治疗两组患者神经功能缺损评分均有改善，但治疗组改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论恢复期缺血性中风患者采用滋补脾肾法进行治疗，可明显改善临床症状，效果显著，值得推广。

中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭中的应用价值体会

选取我院2012年4月~2014年3月收治的60例慢性阻塞性疾病并发呼吸衰竭患者。随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者则行中西医结合治疗，比较两组临床疗效、治疗前后症状积分及动脉血气指标。结果观察组治疗总有效率90．0％，与对照组的66．7％比较差异显著（P<0．05）。观察组治疗后咳嗽、咯痰、喘息症状积分明显低于对照组（P<0．05）。另外，两组无创通气时间、住院时间、治疗后PaO2及PaCO2比较差异显著（P<0．05）。中西医结合治疗COPD并发呼吸衰竭疗效显著，能有效改善血气指标，缩短无创通气时间，值得临床推广。

通脉舒络汤辨证加减治疗缺血性脑中风病的临床疗效观察

选取2012年7月~2014年8月在我院就诊的130例缺血性脑中风患者。随机分为治疗组和对照组各65例。两组患者均接受常规治疗，治疗组患者服用通脉舒络汤治疗，对照组患者接受西药治疗，观察比对两组患者临床疗效。结果经治疗，两组患者的临床症状及体征均得到改善，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组，具有统计学差异（P<0．05）。通脉舒络汤辨证加减对缺血性脑中风具有很好的临床疗效，有效改善患者的临床症状，安全可靠，可在临床广泛使用。

中西医结合治疗小儿心肌炎疗效对比分析

选取我院2012年4月~2014年4月所收治的100例心肌炎患儿作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组患儿给予西药治疗，观察组患儿在此基础上给予中药汤剂治疗，比较两组患儿的治疗总有效率。结果两组患儿的治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义（P<0．05）。在对小儿心肌炎患儿进行临床治疗时，中西医结合具有较高的临床应用价值，值得大力推广并普及使用。

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期临床治疗体会

选取2010年1月~2014年6月收治的100例慢性支气管炎急性发作期患者。随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组行中西结合治疗，对照组行西医治疗，比较两组的症状消失时间及临床疗效。结果治疗组的咳嗽消失、退热、肺部体征转归正常平均时间均明显低于对照组（P<0．05）。治疗组总有效率为94．00％（47/50），对照组为80．00％（40/50），治疗组显著高于对照组（P<0．05）。中西结合疗法可迅速缓解慢支急性发作期各类临床症状及体征，促进患者转归，具有较高推广价值。

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床效果观察

选取2013年5月~2014年5月于运城市中心医院就诊的乙肝肝硬化顽固性腹水患者共76例，将患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础之上联合中方药剂治疗。两者均治疗2个月，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组显效15例（39．5％），有效21例（55．3％），无效2例（5．3％），总有效率94．7％；对照组显效11例（29．0％），有效19例（50．0％），无效8例（21．1％），总有效率78．9％。治疗组的总有效率和显效率明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异（P<0．05）。临床上在治疗乙肝肝硬化顽固性腹水时，可以采用中西医结合治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高愈后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。