银杏叶提取物抗脑缺血作用机制研究进展

银杏叶,为银杏科乔木植物银杏的叶,性味苦、涩、平,功能主治活血化瘀、通经活络.近年来,其提取物 GBE或 EGb761)已广泛应用于治疗脑部、周边血液循环障碍,急、慢性脑机能不全及后遗症等.为深入探讨 GBE抗脑缺血的体内作用机理,国内、外诸多学者针对神经元缺血性损伤的病理生理机制,如能量代谢障碍、酸中毒、细胞内钙浓度( [Ca2+ ]i)增加、兴奋性毒性作用、自由基 [活性氧自由基和一氧化氮( NO) ]损伤、炎症反应和细胞凋亡等,对 GBE的药理作用进行了大量卓有成效的研究工作.目前有关研究报道很多,现简要综述如下.

细菌耐药性调查研究应注意的若干问题

自 20世纪 20年代青霉素问世以来,抗生素在保障人类健康中发挥了重要作用.不过,尽管抗生素的使用极大地降低了感染的发生率和患者的病死率,但细菌耐药性的出现和蔓延使得人类在抗感染治疗方面又面临诸多新困难.因此,了解细菌耐药性的产生与发展,避免临床不合理使用抗生素,帮助临床医师合理用药,开展细菌耐药性调查与监测就显得尤为重要.

抗肿瘤药所致皮肤损害及其防治

肿瘤已成为疾病致死的主要因素之一,随着抗肿瘤药用量的增加,与之有关的药品不良反应( ADR)的报道也随之增加.本文参阅有关文献,就抗肿瘤药导致皮肤损害的情况进行归纳、分析,并为临床有针对性地预防和治疗提出建议.

复方甘草酸苷片联合盐酸曲普利啶治疗小儿痒疹疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷片联合盐酸曲普利啶治疗小儿痒疹的临床疗效.方法:将 656例痒疹患儿随机分为 A、 B、 C 3组. A组 216例,单用复方甘草酸苷片治疗; B组 210例,单用盐酸曲普利啶治疗; C组 230例,给予复方甘草酸苷片联合盐酸曲普利啶治疗.结果: A、 B、 C 3组总有效率分别为 69.4%、 81.0%、 96.1%, C组较 A、 B组具有极显著性差异( P<0.01).结论:复方甘草酸苷片联合盐酸曲普利啶治疗小儿痒疹疗效好,且安全.

川芎嗪治疗脑梗死的临床机制研究

目的:探讨川芎嗪治疗脑梗死的机制.方法: 选取 60名健康志愿者为 A组, 68例脑梗死患者为 B组,测定其血浆中肿瘤坏死因子( TNF-α)、内皮素-1( ET-1)和一氧化氮( NO)含量,比较 B组应用川芎嗪治疗前、后各项指标的变化,并与 A组进行比较.结果: 与 A组比较, B组血浆 TNF-α、 ET-1含量显著升高, NO含量显著降低( P<0.05);经川芎嗪治疗后, B组血浆 TNF-α、 ET-1含量显著降低, NO含量显著升高( P<0.05).结论: 川芎嗪可影响脑梗死患者血浆 TNF-α、 ET-1和 NO的含量水平,并可能是其治疗脑梗死的主要作用机制.

芬太尼透皮贴治疗口咽部放疗所致疼痛的疗效观察

目的:观察芬太尼透皮贴治疗口咽部放疗所致疼痛的镇痛效果.方法:头颈部鳞癌接受全程放疗过程中出现严重口咽部粘膜溃烂伴疼痛患者 30例,其直观模拟标度尺评分法( VAS)评分≥ 6分时,给予芬太尼透皮贴 2.5mg( 25μ g/h) 3贴～5贴 /9d～15d.采用 VAS、数字标尺法和美国东部肿瘤协作组( ECOG)毒副作用评分标准,分别对镇痛效果、生活质量及不良反应进行评价.结果: VAS评分从治疗前的( 7.86± 1.18)分降至治疗后第 10d的( 2.24± 1.31)分( P<0.01);治疗后患者的生活质量得到明显改善,与治疗前比较各指标有极显著性差异( P<0.01);未发现严重的不良反应和停药后药物依赖现象.结论:芬太尼透皮贴对口咽部放疗所致疼痛有较好的镇痛效果,且安全,能显著改善患者的生活质量.

常规治疗与合用帕罗西汀治疗功能性消化不良伴抑郁焦虑障碍的临床疗效观察

目的:观察常规治疗与合用帕罗西汀治疗功能性消化不良( FD)伴抑郁焦虑障碍的临床疗效.方法:将 82例 FD伴抑郁焦虑障碍患者随机分为常规治疗(常规组)和抗抑郁药+常规治疗(抗抑郁组),疗程均为 4wk,观察治疗前、后 FD症状评分及汉密顿抑郁量表( HAMD)、 Zung抑郁自评量表( SDS)、焦虑自评量表( SAS)评分变化.结果:女性患者占 81.7%,显著多于男性的 18 3%( P<0.01);治疗后抗抑郁组各项评分均显著下降( P<0.01),而常规组则无明显改变( P>0.05);抗抑郁组 FD疗效及 HAMD、 SAS评分达常模范围的疗效与常规组比较有显著性差异( P<0.01).结论:常规治疗合用帕罗西汀,既能显著改善 FD症状,又能有效控制抑郁焦虑障碍.

栓必灵对大鼠肠系膜微循环的影响

目的:研究栓必灵对大鼠肠系膜微循环的影响.方法:大鼠分别舌静脉注射栓必灵 45、 90、 180IU/kg,采用显微录像静画步进法观察给药 30min后大鼠肠系膜毛细血管血流速度、血流状态及血管内径的变化.结果:低、中、高剂量组血流速度增加率分别为 24.25%、 26.34%和 25.88%;细动脉内径增加率分别为 21.37%、 27.13%和 28.80%;细静脉内径增加率分别为 6.70%、 9.31%和 12.95%;血流状态明显改善.结论:栓必灵有改善大鼠肠系膜微循环的作用.

益骨胶囊对骨质疏松模型大鼠骨形态学及血清TNF-α水平的影响

目的:观察益骨胶囊对骨质疏松( OP)模型大鼠形态学及血清肿瘤坏死因子( TNF-α)水平的影响.方法:将大鼠分为假手术组、模型组和治疗组,模型组和治疗组大鼠切除双侧卵巢建立 OP模型,之后测定各组骨密度;取骨组织脱钙切片观察骨形态学;采用放射免疫法测定血清 E2和 TNF-α水平.结果:与假手术组比较,模型组骨密度及血清 E2水平降低,血清 TNF-α水平升高( P<0.01);与模型组比较,治疗组骨形态明显改善,骨密度及血清 E2水平增加,血清 TNF-α水平降低( P<0.05或 P<0.01),与假手术组接近.结论:益骨胶囊能有效改善 OP模型大鼠的骨质疏松状况.

大黄素、黄芪多糖对大鼠实验性肝癌的预防作用

目的:研究大黄素和黄芪多糖联合给药对大鼠实验性肝癌模型的预防作用.方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、大黄素组、黄芪多糖组及大黄素+黄芪多糖组.采用二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌模型,诱癌同时各组灌胃给予相应药物.检测给药前、后大鼠体重及血清肝功指标 ALT、 ALP、γ-GT和α-L-岩藻糖苷酶,并行病理检查.结果:大黄素+黄芪多糖组的体重、各项肝功能检测指标、肝癌发生的时间和病理分级均较模型组有明显改善.结论:联合给予大黄素和黄芪多糖对大鼠实验性肝癌模型具有一定的预防作用.

国产与进口替考拉宁对224株肠球菌的体外抑菌活性比较研究

目的:研究国产替考拉宁对 224株肠球菌的体外抑菌活性.方法:采用琼脂稀释法测定国产替考拉宁对 169株粪肠球菌和 51株屎肠球菌等的低抑菌浓度( MIC), 并与进口替考拉宁及其它抗生素进行抑菌效果比较.结果:国产替考拉宁对 169株粪肠球菌和 51株屎肠球菌的 MIC50分别为 0.125、 0.25μ g/ml, MIC90分别为 2、1μ g/ml;进口替考拉宁对粪肠球菌和屎肠球菌的 MIC50分别为 0.25、0.25μ g/ml, MIC90分别为 1、 0.5μ g/ml.结论:两种替考拉宁对 224株肠球菌均具有较强的抑菌活性; 224株肠球菌对两种替考拉宁的敏感率均为 100%.

阿昔洛韦眼用凝胶体外释药研究

目的:研究阿昔洛韦眼用凝胶的体外释放特性.方法:以磷酸盐缓冲液为释放介质,以高效液相色谱法测定释放介质中阿昔洛韦的含量,用透析袋法研究阿昔洛韦眼用凝胶中药物的释放特性.结果:阿昔洛韦眼用凝胶体外释放曲线符合一级释药方程.结论:阿昔洛韦眼用凝胶具有一定的缓释特性.

反相高效液相色谱法测定呋喃西林溶液中2组分的含量

目的:建立以反相高效液相色谱法同时测定呋喃西林溶液中呋喃西林和苯甲酸钠含量的方法.方法:色谱柱为 Shim-pack CLC-C8,流动相为甲醇-水( 35: 65),检测波长为 240nm.结果:呋喃西林和苯甲酸钠的线性范围分别为 1.0～40.0μ g/ml( r=0.9 998)、 5.0～200.0μ g/ml( r=0.9 996),平均回收率分别为 100.1%( RSD=1.52%)、 99.7%( RSD=1.57).结论:本方法简便、快速、准确,可用于呋喃西林溶液的质量控制.

注射用头孢西丁钠与甲硝唑注射液的配伍稳定性考察

目的:考察注射用头孢西丁钠与甲硝唑注射液的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法测定注射用头孢西丁钠与甲硝唑注射液配伍后溶液在常温下放置 4h内不同时间的大吸收峰峰位和吸收度,并观察溶液的色泽及测定其 pH值.结果:配伍液的吸收峰位、吸收度、色泽及 pH值均无明显变化.结论:注射用头孢西丁钠与甲硝唑注射液配伍后在常温下 4h内稳定.

红外分光光度法鉴别甲硝唑片

目的:建立甲硝唑片快速、专属的鉴别方法. 方法:采用红外分光光度法,以无水乙醇为溶剂进行重结晶,并以高纯度溴化钾压片测定红外吸收光谱.结果:甲硝唑片与甲硝唑对照品的红外吸收光谱完全一致,并与国家药典委员会颁布的<药品红外光谱集>中的甲硝唑标准光谱一致.结论:本方法专属性好,可快速、准确地鉴别本品.

薄层扫描法测定肾宁颗粒中盐酸水苏碱的含量

目的:建立以薄层扫描法测定肾宁颗粒中盐酸水苏碱含量的方法.方法:展开剂为丙酮-无水乙醇-盐酸( 10: 6: 1),显色剂为碘化铋钾试液-1%三氯化铁无水乙醇溶液( 2: 1),测定波长为 530nm,参比波长为 670nm,狭缝大小为 0.4mm× 0.4mm,线性化参数 Sx=3.结果:盐酸水苏碱点样量在 2.412μ g～6.432μ g范围内斑点峰面积积分值呈良好的线形关系( r=0.9 972),平均回收率为 98.93%( RSD=1.15%).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于肾宁颗粒的质量控制.

硝酸甘油口腔速崩片与市售含片药效学比较

目的:评价硝酸甘油口腔速崩片与市售含片的药效学.方法:制备与市售含片含量相同的硝酸甘油口腔速崩片,并比较两者对受试者舒张压、心率的影响.结果:服药后 3min内,硝酸甘油口腔速崩片的显效速度明显快于市售含片,两者比较具有显著性差异( P<0.05).结论:硝酸甘油口腔速崩片的药效与市售含片比较更迅速,更适合急症冠心病患者服用.

高效液相色谱法同时测定对乙酰氨基酚和非那西丁的血药浓度

目的:建立以高效液相色谱法同时测定对乙酰氨基酚和非那西丁血药浓度的方法.方法:以 Diamonsil C18为色谱柱,甲醇-水( 45∶ 55)为流动相,茶碱为内标,检测波长为 254nm,柱温为室温.结果:对乙酰氨基酚和非那西丁的低检测浓度为 5μ g/ml,线性范围为 5～25μ g/ml;方法回收率均 >95%,日内、日间 RSD均 <4.0%.结论:本法简便、准确,能满足临床对于对乙酰氨基酚和非那西丁血药浓度测定的要求.

异福酰胺胶囊人体相对生物利用度研究

目的:研究异福酰胺胶囊的人体生物等效性.方法:采用反相高效液相色谱法测定 12名健康志愿受试者单剂量服用异福酰胺胶囊(受试制剂)或卫非特片(参比制剂)后的利福平、异烟肼和吡嗪酰胺血药浓度,药动学参数用 3p97程序处理.结果:受试制剂与参比制剂的利福平 AUC0～t分别为( 70.69± 36.32)、( 70.77± 32.26)(μ g· h) /ml, tmax分别为( 1.82± 0.28)、( 1.79± 0.25) h, Cmax分别为( 12.83± 4.98)、( 12.84± 3.95)μ g/ml;异烟肼 AUC0～t分别为( 14.30± 8.25)、( 13.76± 6. 16)(μ g· h) /ml, tmax分别为( 1.54± 0.36)、( 1.58± 0.38) h, Cmax分别为( 5.42± 2.52)、( 5.46± 2.46)μ g/ml;吡嗪酰胺 AUC0～T分别为( 243.56± 128.98)、( 238.07± 117.63)(μ g· h) /ml, tmax分别为( 1.58± 0.64)、( 1.69± 0.55) h, Cmax分别为( 29.45± 12.45)、( 27.46± 11.02)μ g/ml.受试制剂中利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的相对生物利用度分别为( 99.88± 12.92)%、( 103.84± 24.10)%、( 102.57± 12.31)%.结论:两种制剂具有生物等效性.

我院2001年～2003年麻醉性镇痛药利用分析

目的:评估麻醉性镇痛药在我院的应用情况.方法:对我院住院部 2001年～2003年 11 945张麻醉性镇痛药处方进行回顾性分析.结果:常用麻醉性镇痛药有 5种,共 3种剂型;用药患者集中在 40岁～50岁;所用药品的药物利用指数( DUI)均小于 1,大多数药品的 DUI未超过 0.5.结论:麻醉性镇痛药用于治疗晚期癌痛患者,其剂量明显偏小,提示临床医师对癌痛患者应给足剂量.

2000年～2003年长江流域6城市抗高血压药利用分析

目的:评估长江流域 6城市抗高血压药使用特点及用药趋势.方法:采用购药金额排序法,对临床常用的 6大类抗高血压药在 6城市的销售情况、所占百分比和重点药品等进行分析.结果: 6城市抗高血压药的销售金额呈上升趋势,其中上海、南京和杭州增长较高,武汉、成都和重庆增长相对较低.钙通道阻滞药用量约占抗高血压药的 50%,血管紧张素转换酶抑制药约占 25%,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药约占 10%.结论:钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药为临床用量大的 3类抗高血压药,其它 3类药物临床用量较少,生产企业应予关注.

博客与中医药知识创新、交流平台建设的思考

目的:促进中医药知识的创新与交流.方法:采用新兴的网络技术博客来建立中医药知识创新与交流平台,并将博客与其它网络平台进行比较.结果与结论:博客作为个性化的个人知识管理系统,在国内越来越受到学术界的关注.其对于中医药知识创新与交流平台建设的作用和价值较大.

门诊药房柜台式服务的实践与思考

目的:推行柜台式药房服务模式,提高药房服务质量,促进合理用药.方法:对我院门诊药房建立柜台式服务模式的背景、准备、运行的全过程进行回顾、总结与分析.结果:通过柜台式服务,确立了药房的工作目标和原则;进一步健全和完善了岗位职责、操作规范、标准化服务用语、差错分享制度、纠纷处理预案;提高了药师的服务意识和技巧,强化了药师的责任.结论:柜台式服务模式的实施有利于优良药房服务体系的形成,便于药学服务,体现药师的专业价值,增进医院药学服务的吸引力.

医院药房语音系统的开发与应用

如今,各医院越来越重视窗口的服务理念建设,以努力提高一线窗口的服务质量.门诊药房作为重要的服务窗口,经常需要重复回答病人一些常见的询问,如怎样交费取药、到什么地方注射等.针对这一情况,笔者开发了一套药房语音系统.这套系统是对当前一些医院使用的传统的话筒加音箱模式的改进.传统模式由于话筒的摆放等问题,实际使用效果很不理想.特别是当窗口工作人员回答询问时,如果语气稍不注意,就会让病人产生服务态度不好的感觉,甚而引起纠纷.而此语音系统利用药房原有的计算机与话筒、音箱,通过简单的鼠标点击按钮,将事先录制好的语音回答播放给窗口病人听,具有语音清晰、操作简单的特点.其具体实现过程如下.

急性胰腺炎5种药物治疗方案的成本-效果分析

目的:评价急性胰腺炎 5种药物治疗方案的成本-效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法,对急性胰腺炎的奥曲肽( A组)、乌斯他汀( B组)、氟脲嘧啶( C组)、硝苯吡啶( D组)、大黄汤( E组)治疗方案进行回顾性分析.结果: 5种药物治疗方案成本分别为 2 678.24元、 3 071.68元、 1 101. 70元、 1 089.04元、 1 098.04元;有效率分别为 96.88%、 93.55%、 92.86%、 92.00%、 96.55%; E方案成本-效果比低,为 11.53元;在 D方案基础上每获取 1个效果单位, A、 B、 C、 E方案所需追加成本依次为 324.33元、 1 321.76元、 14.07元、 1.96元.结论: E方案为较佳方案.

脊髓型颈椎病术后创伤反应不同剂量甲泼尼龙治疗方案的成本-效果分析

目的:评价不同剂量甲泼尼龙治疗方案对脊髓型颈椎病前路减压术后创伤反应的经济效果.方法:选取行前路减压术的脊髓型颈椎病患者 56例,给予不同剂量甲泼尼龙治疗,分为 A组( 18例,小剂量组,初始剂量为 80mg)、 B组( 21例,中剂量组,初始剂量为 600mg)、 C组( 17例,大剂量组,初始剂量为 1 000mg),分别观察各组临床症状的改善程度,并比较其成本-效果.结果: A、 B、 C组治疗成本( C)分别为 990.00元、 1 339.10元、 1 886.70元;显效率( E)分别为 5.56%、 14.29%、 35.29%;单位明显效果所需成本( C/E)分别为 178.06元、 93.71元、 53.46元;在 A组的基础上, B组和 C组增加单位明显效果所需成本(Δ C/Δ E)分别为 39.99元和 30.16元.结论: C组较 A组和 B组的显效率有较大提高,而且单位明显效果所需成本低,故 C组剂量方案较为合理.

抑肽酶致过敏性休克82例回顾性分析

目的:探讨抑肽酶致过敏性休克的防治.方法:统计、分析 3 862例患者于手术切皮前静脉滴注少量抑肽酶致过敏性休克的情况.所有病例中发生过敏性休克者 82例,发生率为 2.12%.结果与结论:静脉滴注抑肽酶发生过敏性休克的几率较高,应做好预防和抢救的准备.

模糊优选熵权模型在新药研发项目风险管理中的应用

目的:构建一种基于熵权的模糊优选模型,探讨其在新药研发项目风险管理中的应用.方法:结合模糊数学与熵权理论,建立新药研发项目风险管理模型.结果:根据模型的评价结果,可以对新药研发项目进行优选排序.结论:在新药研发项目风险管理过程中,可以运用模糊优选熵权模型对其进行评估,为管理决策提供科学依据.

浅析医药行业诚信建设的意义及紧迫性

目的:探讨医药行业诚信建设的紧迫性.方法:分析医药行业诚信的得失,阐述医药行业诚信建设的意义及紧迫性,并提出具体建议.结果与结论:医药行业的持续发展,必须依靠诚信.全面建设诚信医药行业,已是当务之急.

钟南山院士当选中华医学会会长

卫生部要求各地加强血吸虫病防治工作

神威药业铸就民族品牌

新修订的《药品注册管理办法》5月1日实施

卫生部要求各医院杜绝不合理收费降低医药费用

卫生部拟在网上发布医疗广告审批信息

FDA称非甾体消炎止痛药存在安全隐患

国家食品药品监督管理局发布药品不良反应通报:3种药品可引起肝肾损害

卫生部常务副部长高强会见挪威卫生与保健服务大臣及代表团

重组人红细胞生成素胶原蛋白双层微条的制备及含量测定

目的:制备重组人红细胞生成素( rhEPO)胶原蛋白双层微条并建立其含量测定方法.方法:以胶原蛋白为包裹材料,以硫酸软骨素钠为释放调节剂,采用凝胶加压成型的方法制备双层微条;采用反相高效液相色谱法测定双层微条中 rhEPO的含量.结果: rhEPO检测浓度线性范围为 0.25～ 20μ g/ml( r=0.9 998),平均回收率为 96.2%,日内、日间精密度分别为 0.9%、 2.6%( n=3).结论: rhEPO胶原蛋白双层微条制备方法简单可行,含量测定方法准确、可靠.

硫酸新霉素灭菌溶液的制备与质量控制

目的:筛选硫酸新霉素灭菌溶液的佳处方,并考察其质量稳定性.方法:配制各种不同处方硫酸新霉素灭菌溶液,以溶液颜色、 pH值及浓度的变化为考察指标,筛选出佳处方,预测其稳定性,并与留样观测结果进行比较.结果:用盐酸调节溶液 pH值至 4～ 5、 100℃灭菌后溶液颜色不会变黄,经 6mo加速试验, 9mo室温留样观察,质量稳定.结论:本处方设计合理,性质稳定,质量可控.

注射用冻干雪莲的制备工艺及质量研究

目的:制备注射用冻干雪莲并建立其质量控制方法.方法:筛选赋形剂的种类和用量,得出佳处方和制备工艺;以紫外-可见分光光度法测定其含量,并以含量、指纹图谱为主要指标考察其质量.另通过长期试验考察其稳定性.结果:使用 40%甘露醇作为赋形剂效果较好;含量测定中平均加样回收率为 99.4%( RSD=0.90%);注射用冻干雪莲比注射液可更好地反应提取液的指纹图谱特征;且经室温留样 12mo质量稳定.结论:处方合理、制备工艺可行、质量可控.

我国农村合理用药现状分析与建议

目的:促进农村合理用药.方法:查阅近年有关农村合理用药的研究文献,结合实际分析当前我国农村合理用药中存在的问题.结果与结论:尽管我国农村已开展多项合理用药研究,并取得了一定成果,但合理用药现状极不乐观.必须进一步探索和总结合理用药策略与方法,完善合理用药理论,指导合理用药实践.

痔疮、肛裂与药物治疗

1 痔疮、肛裂的概述及临床表现 1 1 痔疮 痔疮是发生于肛门和直肠下部的病症,常因腹泻、便秘、妊娠、久站久立、负重远行等造成静脉回流障碍,使肛管和肛门缘静脉血管曲张,形成 1个或数个静脉团.痔疮可发生于任何年龄阶段,因男性多于女性,故有"十男九痔"之说.

论加盟连锁实现单体药店通过GSP认证的意义

目的:探讨加盟连锁实现单体药店通过 GSP认证的意义.方法:对 GSP认证现状进行调研,分析单体药店加盟已通过 GSP认证的药品零售连锁企业或批发企业的优点.结果与结论:加盟连锁实现单体药店通过 GSP认证的模式是可行的和必要的.

磺胺类药物产销现状及趋势

目的:了解我国磺胺类药物的市场现状及发展趋势.方法:对磺胺类药物的国内、外生产及销售概况进行全面分析.结果与结论:我国磺胺类药物生产基础较好,并已成为全世界磺胺类药物的头号产销大国,预计今后其国内、外市场仍有一定的发展空间.