中国药房杂志
China Pharmacy 중국약방
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会,中国药房杂志社
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0408
- 国内刊号： 50-1055/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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化疗药物在宫颈癌治疗中的应用及研究进展
目的:为促进化疗药物在宫颈癌治疗中的合理应用提供参考.方法:查阅国内、外相关文献,综述相关化疗药物在宫颈癌治疗中的应用、不良反应以及化疗方案的进展.结果与结论:随着抗癌药物的不断发展,特别是铂类及紫杉醇类药物的问世和广泛应用,化疗药物近20年来经历了单药化疗到联合化疗的里程碑式的改变,铂类药物+紫杉醇类药物被认为是复发或转移性宫颈癌的有效化疗方案.目前顺铂联合紫杉醇、卡铂联合紫杉醇、顺铂联合拓扑替康是公认的有效的联合化疗方案.
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《国家基本药物目录》(2009版)中非甾体抗炎药的临床安全性
目的:为《国家基本药物目录》(2009版)中非甾体抗炎药的临床合理应用提供参考.方法:查阅近年有关文献,对列入目录的阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛的临床应用、不良反应及其预防等进行归纳和总结.结果与结论:5种非甾体抗炎药临床主要应用于解热、镇痛、消炎以及某些肿瘤的防治.其上市应用后发生的不良反应以消化系统、泌尿系统损害,肝、肾功能损害和过敏反应为主.虽然药物分类相同,但不同的非甾体抗炎药的药效和不良反应存在区别,临床应用中要针对不同情况合理选用药物.
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以卡培他滨为基础的联合化疗方案治疗晚期胃癌新进展
目的:为临床进一步研究晚期胃癌(AGC)化疗方案提供参考和依据.方法:查阅近10年来有关卡培他滨联合用药治疗AGC的国内、外临床研究文献,从总生存期、无进展生存期以及不良反应等方面对其参与的联合化疗方案进行归纳和总结.结果:卡培他滨具有明显的细胞靶向性和模拟持续5-氟尿嘧啶静脉滴注的药动学特性,尤其在二联及三联化疗方案中对AGC显示了很好的疗效及安全性.结论:卡培他滨可逐渐成为AGC化疗中的标准药物和基石药物.
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某院孕妇叶酸应用情况的调查与评价
目的:为制定孕妇服用叶酸的正确方案提供参考.方法:选择2011年11月-2012年5月该院孕妇151名,对其叶酸的使用情况进行调查,并分析医师的诊断与孕妇服用剂量、持续时间的相关性.结果:151名孕妇中,孕前、孕早期、孕中期和孕晚期叶酸使用率分别为7％、64％、5％和2％,先兆流产与贫血孕妇的叶酸使用率分别为19％和3％；孕妇服用叶酸的剂量和持续时间均与医师的诊断有相关性.结论:该院孕妇在孕前、孕中期和孕晚期叶酸的使用率偏低,孕早期正常；医师的诊断、治疗方案与叶酸的服用剂量基本符合国家食品药品监督管理局相关标准.
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丁螺环酮与抗精神病药物联用治疗精神分裂症患者病理性或药源性焦虑的疗效观察
目的:观察丁螺环酮与抗精神病药物联用治疗精神分裂症患者病理性或药源性焦虑的疗效.方法:将2008年2月-2012年2月在我院就诊的精神分裂症患者240例,按疾病类型的不同随机分为单用抗精神病药物组(A组)和抗精神病药物联用丁螺环酮组(B组).A组患者用药包括氯丙嗪、氯氮平、阿立哌唑、利培酮,B组患者为氯丙嗪、氯氮平、阿立哌唑、利培酮分别与丁螺环酮联用.然后进行各药物的单用和联用两两配对观察,共计4对、8小组,每小组纳入病例30例.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和阳性与阴性症状量表(PANSS)于入组前和入组后1、2、4、8、12周末各评定1次,对焦虑症状缓解程度及治疗效果进行比较.结果:各个时间点的HAMA和PANSS减分B组均快于A组(P＜0.05或P＜0.01),B组的抗精神病药物用量也少于A组(P＜0.01),但总有效率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者用药过程中均未见不良反应发生.结论:抗精神病药物与丁螺环酮联合使用可快速缓解精神病患者的精神症状,且可减少抗精神病药物的用量,安全性较好.
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紫背天葵联合复方丹参注射液治疗脑梗死的临床观察
目的:观察紫背天葵联合复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效及对患者血液流变学的影响.方法:将2010年2月-2012年2月收治的脑梗死患者88例随机均分为对照组与观察组,对照组给予复方丹参注射液(20ml,静脉滴注)治疗；观察组在对照组基础上给予紫背天葵(150ml)治疗,两组疗程均为28 d.观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标变化及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为93.18％,显著高于对照组的77.27％ (P＜0.05)；两组患者治疗后的各血液流变学指标均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论:紫背天葵联合复方丹参注射液治疗脑梗死具有良好的临床疗效,可显著提高总有效率,并有效改善患者的血液流变学指标,且安全性较好.
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生脉注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的系统评价
目的:系统评价生脉注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、EMbase、SCI、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库,并对纳入的文献进行严格的质量评价和Meta分析.结果:共纳入9项研究,合计585例患者.两组患者总有效率[OR=1.67,95％CI(1.20,2.33),P＜0.01]、生活质量量表(KPS)评分增加发生率[OR=3.33,95％CI(2.27,4.88),P＜0.01]、体质量增加发生率[OR=4.85,95％CI(2.85,8.24),P＜0.01]、骨髓抑制发生率[OR=0.39,95 ％CI(0.27,0.56),P＜0.01]、肝肾损害发生率[OR=0.31,95％CI(0.14,0.68),P＜0.01]、胃肠道反应发生率[OR=0.49,95％CI(0.33,0.73),P＜0.01]比较差异均有统计学意义,但总有效率分析纳入的研究可能存在发表偏倚.结论:生脉注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌,在提高患者生存质量,降低化疗相关不良反应方面效果确切,且对化疗有协同增效作用,但尚需更多的研究加以证实.
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地塞米松联合拉米夫定治疗重型乙型肝炎的近期疗效观察
目的:观察地塞米松联合拉米夫定治疗重型乙型肝炎的近期疗效.方法:将我院重型乙型肝炎患者80例随机均分为试验组和对照组.对照组患者采用常规综合治疗+拉米夫定,试验组在对照组的基础上加用地塞米松治疗.治疗4周后,比较两组患者的总有效率、血清总胆红素(TBIL)水平、凝血酶原时间(PT)和乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阴转率及不良反应发生情况.结果:试验组的总有效率为85.0％,显著高于对照组的52.5％(P＜0.05)；两组患者TBIL水平均较治疗前显著降低,但试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05)；试验组PT较治疗前显著减少(P＜0.05)；两组患者HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者轻微不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组的严重并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:在常规综合治疗的基础上配合使用拉米夫定联合地塞米松治疗重型乙型肝炎,疗效较好,并能有效减少并发症的发生.
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马尼地平与赖诺普利对糖尿病合并高血压患者尿白蛋白排泄率和左心室质量指数的效应比较
目的:评估马尼地平与赖诺普利对糖尿病合并高血压患者尿白蛋白排泄率(AER)和左心室质量指数(LVMI)的效应.方法:将我院174例患有高血压的2型糖尿病患者随机均分为马尼地平组和赖诺普利组,两组患者在停用4周降压药后分别开始口服马尼地平片(每次10 mg,每日1次)或赖诺普利片(每次10 mg,每日1次)；8周后,无效应者[舒张压(DBP) ＞80 nn Hg]剂量加倍；3个月后,无效应和伴发副作用的患者终止治疗,剩下的患者继续接受马尼地平或赖诺普利治疗,直至完成24个月的疗程(共有121例患者完成了研究,马尼地平组60例、赖诺普利组61例).在治疗过程中,每3个月监测患者血压并评估AER、肌酐清除率、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)以及LVMI,同时观察两组患者的不良反应情况.结果:马尼地平和赖诺普利均能显著降低收缩压(SBP)和DBP[第24个月后,血压下降水平分别为22.3/15.5 mm Hg(P＜0.001)、21.4/15.7 mm Hg(P＜0.01)];且两药均能显著降低AER,但赖诺普利的效果比马尼地平更加显著,并且显效更快(赖诺普利在治疗3个月后显效,而马尼地平在治疗6个月后显效)；另外,马尼地平降低LVMI的效应要强于赖诺普利,且对于左心室肥厚患者效应更加显著.结论:尽管两种药物对糖尿病合并高血压患者降血压的效应相似,但对AER和LVMI的效应有所不同,应根据患者的疾病情况选择个体化用药.
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山西省10所综合医院抗菌药物合理使用干预的调查评价
目的:评价山西省综合医院实施综合干预的手段后抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用.方法:采用行政管理和宣传教育等多种手段对山西地区医疗卫生机构进行干预,随机抽取山西省10所综合医院2007、2010年住院患者病历各1000份,利用改进后的抗菌药物合理使用国际指标进行干预前、后的对照研究.结果:与干预前比较,干预后患者使用抗菌药物的百分率、患者使用抗菌药物的平均品种数、患者使用抗菌药物费用构成比、接受抗菌药物治疗患者的平均治疗天数、手术患者抗菌药物平均使用天数、使用抗菌药物患者的平均住院日比较均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.0 5).结论:合理用药干预措施具有良好的可行性和有效性,对抗菌药物安全、有效、经济地使用起到了积极的促进作用.
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阿卡波糖对2型糖尿病患者血脂影响的循证研究
目的:通过荟萃分析研究阿卡波糖对2型糖尿病患者血脂的影响.方法:在Pubmed、Elsevier、Springer、万方数据库、中国期刊全文数据库等数据库检索相关文献,检索年限为1996年1月-2012年7月.由2名研究者按照Cochrane评价手册对文献进行质量评价并提取数据采用Rev Man 5.0软件进行荟萃分析.结果:共纳入14项研究,合计1 127例患者.Meta分析结果显示,与对照药物或安慰剂比较,阿卡波糖可以显著降低2型糖尿病患者血液中的总胆固醇水平[SMD=-0.17,95％CI(-0.32,-0.03),P=0.02]、甘油三酯水平[SMD=-0.24,95％ CI(-0.37,-0.11),P＜0.01],显著提升高密度脂蛋白胆固醇水平[SMD=0.34,95％ CI(0.17,0.50),P＜0.01],但两组对低密度脂蛋白胆固醇水平的影响比较差异无统计学意义[SMD=-0.11,95％CI(-0.57,0.35),P=0.64].结论:长期服用阿卡波糖可以显著降低2型糖尿病患者血液中的总胆固醇、甘油三酯水平,显著提升高密度脂蛋白胆固醇水平,但对低密度脂蛋白胆固醇水平无影响.
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硝苯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效比较
目的:比较硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效及不良反应.方法:将2010年2月-2012年2月收治的112例原发性高血压患者随机均分为研究组和对照组,其中对照组采用硝苯地平(30 mg,qd)治疗,研究组采用氨氯地平(5 mg,qd)治疗,比较两组患者治疗的临床疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义(P＞o.05).研究组患者临床降压总有效率为92.86％,对照组为85.71％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究组患者的肾功能指标较治疗前明显改善(P＜0.05),而对照组无显著改善(P＞0.05).研究组患者的不良反应发生率(5.36％)低于对照组(17.86％),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硝苯地平与氨氯地平均能显著降压,但氨氯地平除了具有较好的降压效果和依从性,其不良反应发生率也较低.
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某院住院患者参麦注射液使用的基线调查分析及干预策略
目的:了解某“三甲”医院参麦注射液临床应用情况,探索中药注射剂医嘱点评的指标和实施方法,为制定干预策略提供参考.方法:抽查某“三甲”医院2011年5-12月所有使用参麦注射液的病历共208份,参照药品说明书和有关法律法规、指导原则,对其用药情况进行调查、分析.结果:病历中不合理用药现象主要涉及不按“医保”限定支付范围用药、溶媒选择不当、给药疗程不当、不稀释直接静脉滴注、辨证用药不适宜、给药剂量不合理、配伍不合理等方面.结论:某“三甲”医院参麦注射液应用存在诸多不规范问题,医院管理者应制定合理的监测管理制度,并督导临床医师、药师共同关注以提高中药注射剂的合理应用水平.
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辛伐他汀对糖尿病患者尿液肾功能指标的影响
目的:考察辛伐他汀对糖尿病患者尿液肾功能指标的影响.方法:将我院78例尿常规检查尿蛋白为阴性的糖尿病患者随机分为试验组(40例)和对照组(38例),两组患者均给予常规降糖药物治疗,试验组同时给予辛伐他汀20 mg口服,每晚1次.两组疗程均为6个月.比较两组患者治疗前及治疗6个月后免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)等尿液肾功能指标的变化,并观察不良反应情况.结果:治疗前,两组患者尿液肾功能各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗6个月后,对照组患者尿液肾功能各指标与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而试验组患者尿液肾功能各指标显著下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未见明显不良反应发生.结论:辛伐他汀治疗能减轻糖尿病患者的微量尿蛋白,改善尿液肾功能指标.
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丹参川芎嗪注射液联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床观察
目的:观察丹参川芎嗪注射液联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:将我院DN患者80例随机均分为治疗组和对照组,除常规西医治疗外,治疗组采用丹参川芎嗪注射液10 ml加入0.9％氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,同时以黄芪注射液60 ml加入0.9％氯化钠注射液200～400ml中静脉滴注,黄芪注射液于3～5 d内加至总量120 ml;对照组仅采用丹参川芎嗪注射液10 ml加入0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注.两组患者疗程均为21d.观察两组患者治疗前后血液流变学、肾功能指标以及临床症状体征变化情况,同时监测不良反应发生情况.结果:治疗组和对照组患者治疗前、后血液流变学指标的改善差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组患者治疗后血液流变学指标比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗前、后肾功能指标的改善差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后24h尿蛋白定量(24h UPQ)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标相比对照组下降更显著,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组患者相比对照组面浮肢肿、畏寒肢冷、腰酸膝软、神疲乏力等临床症状体征有明显改善；两组患者均未见明显不良反应发生.结论:丹参川芎嗪注射液联合大剂量黄芪注射液能明显降低DN患者尿蛋白,改善肾功能和临床症状体征,且安全性较好.
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依那普利治疗原发性高血压的疗效与安全性的系统评价
目的:系统评价依那普利治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法:计算机检索Pubmed、EMbase、ISI、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库及Cochrane图书馆,纳入依那普利对比安慰剂治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT),根据“Cochrane系统评价员手册5.0”推荐方法评价纳入研究质量,并对同质研究采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入18项RCT,合计3 088例患者.与安慰剂比较,依那普利能显著降低收缩压[MD=-7.21,95％CI(-8.79,-5.64),P＜0.01]和舒张压[MD=-4.07,95％CI(-5.03,-3.11),P＜0.01],差异均有统计学意义；依那普利组患者降压有效率显著高于安慰剂组,差异亦有统计学意义[OR=2.51,95％CI(1.74,3.60),P＜0.01]；依那普利组患者的不良反应发生率与安慰机组比较差异无统计学意义[OR=1.22,95％CI(0.95,1.56),P＞0.05].结论:依那普利能显著降低血压,安全性较好,但尚需更多的研究加以证实.
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复方甘草酸苷改善酒精性肝病患者肝功能的Meta分析
目的:系统评价复方甘草酸苷对酒精性肝病(ALD)患者肝功能的影响.方法:计算机检索Pubmed、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集复方甘草酸苷治疗ALD的随机对照试验(RCT),同时辅以手工检索,评价纳入研究质量,合并结果进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计838例患者.Meta分析结果显示,试验组治疗后丙氨酸氨基转移酶[MD=-42.70,95％CI(-52.71,-32.69),P＜0.01]、天冬氨酸氨基转移酶[MD=-47.93,95％CI(-62.77,-33.09),P＜0.01]和y-谷氨酰转肽酶[MD=-92.32,95％ CI(-99.05,-85.60),P＜0.01]水平均显著低于对照组.结论:复方甘草酸苷能够显著改善ALD患者肝功能.
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UPLC法测定人血清中雷公藤甲素浓度
目的:建立测定人血清中雷公藤甲素浓度的方法.方法:采用超高效液相色谱法,内标为艾司唑仑.色谱柱为Waters Acquity C18柱,流动相为乙腈-水(30∶70,V/V),流速为0.2 ml/min,柱温为室温,检测波长为220 nm,进样量为5 μl.结果:雷公藤甲素血药浓度在13.13～840.00 ng/ml范围内同雷公藤甲素与内标物峰面积比值线性关系良好；日内、日间RSD均＜15％,方法回收率为88.25％～99.33％.结论:该方法快速、灵敏、准确,可用于雷公藤甲素的血药浓度监测和药动学研究.
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乌灵胶囊治疗癫痫伴抑郁障碍的疗效观察
目的:观察乌灵胶囊治疗癫痫伴抑郁障碍患者的疗效及其对认知功能的影响.方法:选择2010年3月-2012年3月在我院就诊的162例癫痫伴抑郁障碍的患者,在原抗癫痫药物治疗方案不变的基础上,治疗组84例患者口服乌灵胶囊,每次3粒,tid;对照组78例患者口服西酞普兰片,每次1片,qd.于治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分、癫痫发作情况及认知功能评估,并观察不良反应发生情况.结果:两组患者HAMD评分在治疗2周后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组间HAMD评分及临床显效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；入组时有癫痫发作者在治疗结束时,治疗组总有效率为44.4％ (16/36),对照组总有效率为18.2％(6/33),差异有统计学意义(P＜0.01)；5种神经心理学测验中,治疗组患者在听觉词语记忆测验、逻辑记忆测验及言语流畅性测验3项中的各项测试成绩在治疗后均有显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而对照组的3项得分治疗前、后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).本研究中未见明显不良反应发生.结论:乌灵胶囊治疗癫痫伴抑郁障碍,可使患者在抑郁症状得到明显改善的同时,进一步减少癫痫发作,改善患者的认知功能.
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剖宫产术中应用氨茶碱对新生儿窒息的预防作用研究
目的:研究剖宫产术中产妇应用小剂量的氨茶碱对新生儿窒息的预防作用.方法:将80例拟行剖宫产术的产妇随机均分为对照组和氨茶碱组.氨茶碱组产妇于切皮时静脉注射氨茶碱注射液2 mg/kg,对照组常规进行手术,分别记录两组静脉注射氨茶碱、麻醉诱导及子宫切开胎儿娩出的时间,新生儿出现第1次呼吸及哭叫的时间,并监测血药浓度,进行血气分析,记录胎儿呼吸运动、胎心率及新生儿Apgar评分.结果:氨茶碱组新生儿均未发生新生儿窒息,对照组有12例发生新生儿窒息,且有1例发生新生儿呼吸窘迫综合征.两组新生儿体质量、麻醉诱导至娩出时间经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05).胎儿娩出后第1次呼吸及哭叫出现的时间、新生儿Apgar评分和血气分析比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),氨茶碱组显著优于对照组.宫内窘迫的胎儿娩出后Apgar评分与脐血茶碱浓度呈正相关(r=0.910,P＜0.01).氨茶碱组新生儿呼吸运动和胎心率用药前、后比较均未见异常.两组研究中未见不良反应发生.结论:剖宫产术中小剂量注射氨茶碱可有效预防新生儿窒息.
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344例生脉注射液致不良反应/事件分析
目的:了解生脉注射液致不良反应/事件(ADR/ADE)的一般规律及特点,促进临床合理用药.方法:收集2004年1月-2011年12月期间报告的344例生脉注射液致ADR/ADE,对发生ADR/ADE的患者年龄、性别、用药剂量、累及器官/系统以及临床表现、原患疾病等情况进行统计和分析.结果:在11～40岁之间女性患者多于男性患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；生脉注射液致ADR/ADE主要涉及皮肤及其附件、循环系统、呼吸系统、神经系统等,相关ADR/ADE分别占总例次数的38.10％、19.76％、10.71％和9.76％,其中排尿困难、脑出血、局部麻木、白细胞减少为新的ADR/ADE;发生ADR/ADE患者的原患疾病主要集中在循环系统.结论:生脉注射液致ADR/ADE与性别、个体差异、原患疾病存在一定关联,临床应重视其ADR/ADE的相关因素并加强合理用药.
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康莱特注射液辅助治疗非小细胞肺癌的疗效观察
目的:观察康莱特注射液辅助治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:选择我所2010-2011年收治的NSCLC患者共114例,随机分为治疗组(58例)和对照组(56例).两组患者均根据自身肿瘤的分期决定NSCLC的治疗方案；治疗组患者在此基础上加用康莱特注射液100ml静脉滴注,qd.两组均21d为1个周期,治疗2个周期.按世界卫生组织(WHO)实体瘤疗效评价标准评价近期疗效；按Karnofsky功能状态评分标准评价生存质量；按WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价不良反应.结果:化疗2个周期后,治疗组患者的有效率、疾病控制率显著高于对照组；治疗组患者在生存质量改善、稳定进展方面均显著优于对照组(P＜0.05)；治疗组各项不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:康莱特注射液辅助治疗NSCLC较为安全、有效.
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我院医务人员麻醉药品、精神药品规范化管理与使用认知度的调查分析
目的:了解我院医务人员对麻醉药品、精神药品(以下简称“麻精药品”)规范化管理、使用知识的认知度,为进一步提高我院麻精药品管理水平,保障合理用药提供参考.方法:依据相关法律法规并结合医院实际工作,对我院医师、护士、药师进行关于麻精药品规范化管理与使用认知度的问卷调查,共发放问卷410份,回收有效问卷399份.对调查结果进行统计、分析.结果:受访医务人员对麻精药品管理法律法规有较好的认知度,对医院管理机构的组成、管理人员的要求,处方权的获得,“五专”管理,随诊、复诊制度,“三阶梯止痛原则”等有较好的认知度.结论:麻精药品管理、使用所涉及的知识较多,医疗卫生机构应加强管理法律法规的落实,采取多种方式定期对医务人员进行培训,提高管理水平,简化管理环节及手续.
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广州市城区居民社区药学服务需求的调查分析
目的:了解广州市城区居民对社区药学服务的需求,为促进社区药学服务的发展提供参考.方法:在广州市城区10个不同的药店设立调查点,对进店购药的850名顾客发放调查问卷进行调查,调查内容包括其用药行为、药品知识及获取药品知识的途径、接受药店药学服务情况、对药店药学服务的评价等.结果:共回收有效问卷687份.66.8％的受访者近3个月曾因治疗疾病用过药,药店为主要药品来源.受访者存在多种错误的用药行为,如随意增减用药的剂量和次数(35.0％～54.1％)、随意存放药品、未能及时清理过期药品、根据广告自行购买药品等；受访者用药后感觉不适的发生率较高(10.5％)；受访者药品使用常识缺乏:48.4％的受访者认为不同的服药时间会影响药物的治疗效果,22.7％的受访者认真关注药品的副作用,清楚3种曾使用过的药品的主要副作用.药店销售人员成为购药者获取药品知识的主要途径之一(仅次于医师).顾客在药店接受的药学服务不足,经常接受药店销售人员提供的以下4项服务的平均比例为25.01％,即病情、病史及服药历史询问,解释药品的服用方法、用量及用药时间,解释药品的副作用及服药过程的注意事项,告知相关的健康知识或是提供宣传健康及用药知识的宣传册.受访者对药店工作人员的专业水平评价不高.结论:广州城区居民对社区药学服务需求巨大,而现阶段接受药店药学服务不足,提示药店的社区药学服务有待进一步加强.
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洛阳部分县乡产妇孕期用药知识、态度、行为的调查分析
目的:了解洛阳地区县乡产妇孕期安全用药知识掌握情况及用药态度、行为,以促进妊娠期用药安全、合理.方法:对洛阳地区3个县级妇幼保健院及3个乡级卫生院住院分娩的513名产妇进行孕期用药知识、态度、行为的问卷调查.结果:孕妇安全用药知识欠缺,安全用药态度良好,安全用药行为基本合理,但也存在不合理用药情况.结论:相关部门应加强对农村孕妇安全用药知识的宣教,提高孕妇对孕期合理用药的认识,建立妊娠妇女用药监督管理制度,确保妊娠期妇女用药安全、合理.
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上海市民对国家基本药物制度知情程度的调查分析
目的:了解上海市民对国家基本药物制度的知情程度及其对社区卫生服务中心药品使用变化的主观感受,为国家基本药物制度的进一步实施提供参考.方法:在上海市部分社区卫生服务中心和零售药店对候诊或购药的市民进行现场非随机抽样问卷调查,统计受访者一般资料、对国家基本药物制度的认知、对社区卫生服务中心药品使用变化的感受等情况并进行分析.结果:上海市民对国家基本药物制度知情程度和对社区卫生服务中心药品使用变化的感受有限,年龄、学历、收入等是影响其认知的主要因素.结论:政府有关部门应当根据实际情况,开展国家基本药物制度宣传,以使基本药物进一步普及使用.
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毛细管电泳法同时测定小儿清热止咳口服液中3种生物碱类成分的含量
目的:建立同时测定小儿清热止咳口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱含量的方法.方法:采用毛细管电泳法,内标为盐酸小檗碱.毛细管柱为未涂层弹性融硅石英毛细管柱,运行缓冲液为40 mmol/L四硼酸钠-15％甲醇(pH9.96),分离电压为12 kV,进样方式为重力进样10s(高度15 cm),检测波长为190 nn,温度为25℃,湿度为＜70％.结果:盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和盐酸甲基麻黄碱检测质量浓度分别在2.4～30、1.2～15、0.308～3.85 μg/ml范围内与各自峰面积积分值线性关系良好；3种成分的平均加样回收率分别为96.3％、99.6％、97.6％,RSD分别为1.30％、1.76％、2.52％(n=6).结论:本方法操作简便、快速,结果准确、可靠,可用于小儿清热止咳口服液的质量控制.
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HPLC法测定利鼻片中欧前胡素的含量
目的:建立测定利鼻片中欧前胡素含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Zorbax SB-C18柱,流动相为甲醇-水(62∶38,V/V),检测波长为300 nm,柱温为35℃,流速为1.0 ml/min,进样量为5 μl.结果:欧前胡素进样量在0.010 75～0.268 8μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8)；平均回收率为97.63％,RSD=1.35％(n=6).结论:本方法操作简便,结果准确,专属性强,重复性好,可用于利鼻片中欧前胡素的含量测定.
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HPLC法测定丁酸氢化可的松凝胶中丁酸氢化可的松的含量
目的:建立测定丁酸氢化可的松凝胶中丁酸氢化可的松含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为PhenomenC18柱,流动相为乙腈-0.5％醋酸水溶液(51:49,v/V),检测波长为240nm,流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,进样量为20μl,灵敏度为1.0 AUFS.结果:丁酸氢化可的松的进样量在97.6～878.4 ng范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9991);平均回收率为99.5％,RSD=0.45％(n=9).结论:该方法简便、灵敏、准确,可用于丁酸氢化可的松凝胶的质量控制.
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药学专业创新型与应用型人才分类培养模式的改革探索
目的:为提高我国药学人才培养水平提供参考.方法:分析目前我国的药学教育与国际上的差距,并结合我校综合性大学的资源优势和学科自身发展的特点,提出对药学专业人才实施创新型和应用型分类培养的模式,并提出改革的相应措施.结果与结论:我国的药学教育与国际上的差距明显,创新型人才和应用型人才缺口巨大,传统的药学教育模式已无法满足新形势对药学人才的需求,药学人才培养模式亟待改革.应制定创新型和应用型两类药学人才的培养方案,优化现行课程体系,加强两类人才培养课程体系的内涵建设,完善支撑两类人才培养的本科生全程导师制,强化实践教学环节,积极构建产学研教育平台,培养学生的创新素质,并加强教学管理改革和创新,以提高我国药学人才培养水平.
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重庆市大中专药学学生诚信教育现状调查与分析
目的:了解重庆市大中专药学学生道德素养现状.方法:采用问卷调查和座谈会的方式,抽样调查重庆3所大中专学校的药学专业教师30名、学生120名,并用Excel表格统计调查数据,分析重庆市大中专药学学生对诚信教育的认识和现状.结果:重庆市大中专药学学生的诚信教育现状令人堪忧,存在考试作弊、求职简历造假、抄袭作业、更改实验数据等多种不诚信行为.分析认为,造成该种现状的因素是多方面的,包括学校、社会等,也与现行教育体制有一定关系.结论:应从社会、学校教育等多方面采取措施,提高学生的诚信教育水平.
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我国基本药物遴选原则及遴选方法浅析
目的:为我国基本药物遴选方法的完善提供参考.方法:阐述我国基本药物目录遴选原则和世界卫生组织遴选方法的沿革,并分析我国基本药物遴选目前存在的问题,提出解决现存问题的方法.结果与结论:我国基本药物目录遴选方法不尽合理,部分入选药物在安全性和临床需要方面循证证据不足,难以满足临床需求和保证药品安全.应尽快建立科学、合理、客观的遴选标准,在遴选中引入循证医学证据和药物经济学方法,以完善我国基本药物目录.
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陕西省47种药品的价格和可获得性研究
目的:了解药品在陕西省公立医疗卫生机构和零售药店的可获得性,研究陕西省药品价格与国际参考价格的差异.方法:采用世界卫生组织/国际卫生行动组织(WHO/HAI)药品价格标准化调查方法(2008版),于2010年9月对陕西省50所公立医院、36家零售药店47种药品的原研药和低价格仿制药的价格和可获得性进行调查.结果与结论:调查的47种药品中,公立医院原研药的可获得性很低；公立医院药品的采购价格高于国际参考价；公立医院原研药的零售价格远高于国际参考价,低价格仿制药价格略低于国际参考价,药品加成率与国家有关规定有出入.政府应提高成本核算技术,药品定价时需与国际参考价格对比,保证价格的制定与国际参考价格具有可比性.应建立政府定价和市场价格监督机制,完善药品价格监控,建立并强化药品定价失真的问责机制,同时,规范药品集中招标采购.
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我国各省区基本药物招标中经济技术标评审体系比较研究
目的:为完善我国基本药物招标制度提供意见和参考.方法:归纳和比较我国各省区基本药物招标中的经济技术标评审体系.结果:部分省区在经济技术标评审中重企业实力,轻产品实力,原研药、专利药与普通药品的赋分差距不明显,个别指标与其他省区差距过大,评审标准存在滞后现象.结论:建议将产品实力与企业实力相结合进行综合评审,增加对创新药品的赋分分值,建立权威评审体系供各省参考,及时更新评审标准和指标.
