中国药房杂志
China Pharmacy 중국약방
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-0408
- 国内刊号: 50-1055/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药石见穿研究进展
石见穿为唇形科植物华鼠尾草(Salvia chinensis benth)的干燥地上部分,亦名紫参、小丹参(<植物名实图考>)、月下红(<苏州本产药材>)、石打穿、石大穿(<全国中草药新医疗法展览会资料选编>)、紫丹花(浙江)、红参根(安徽)等,广泛分布于江苏、安徽、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等地.文献资料和临床研究表明,石见穿治疗肝炎、癌症及妇科疾病疗效显著.笔者就近年来其在品种考证、化学成分及药理作用、药材鉴别、临床应用等方面的研究进展加以综述,以期为该药的进一步开发研究提供思路.
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降颅内压药的合理应用
颅内压(ICP)系指颅腔内容物对颅腔壁的压力,以脑脊液静脉压代表.当此压力超过19.6 kPa(200 mmH2O)并相应出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状时,称为颅内压增高[1].颅内压增高是神经科常见的一种急症,控制好颅压,对患者的疾病控制有着积极作用.本文对常用的降颅内压药进行综述,以期为临床选用降颅内压药提供参考.
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干眼症药物治疗的研究进展
干眼症(Dry eye)是指由于泪液的质或量异常,或泪液的动力学异常引起的泪膜不稳定及眼表面的损害,从而导致眼部不适等症状的一类疾病,发病原因复杂,环境污染、配戴隐性眼镜、服用某些药物及年龄增长等都会引起.流行病学研究显示[1],10%~20%的成年人患有干眼症.近年来,我国干眼症的发病率逐渐升高并向低龄化发展.本文就近年来干眼症的药物治疗现状和进展作一综述.
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别嘌呤醇对急性心肌梗死患者心功能、内皮功能、炎症指标的影响
目的:观察应用别嘌呤醇控制高尿酸血症对急性心肌梗死患者心功能、内皮功能及炎症指标的影响.方法:98例急性心肌梗死伴高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用饮食控制加别嘌呤醇治疗,对照组仅采用饮食控制,疗程均为6 wk,观察2组治疗前、后心功能、内皮功能及炎症指标的变化.结果:治疗组血尿酸降低明显(t=2.317,P=0.046);治疗组左室射血分数、血流依赖性舒张功能较对照组改善明显(t=-2.106,P=0.073;t=-3.47,P=0.007);治疗组C反应蛋白较对照组降低明显(t=4.78,P=0.002).结论:别嘌呤醇可降低血清尿酸,改善血管内皮功能、心功能及炎症反应.
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参附注射液对长春瑞宾联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌引起血液学毒性反应的影响
目的:观察参附注射液对长春瑞宾联合顺铂方案(NP)治疗非小细胞肺癌引起血液学毒性反应的影响.方法:39例行NP化疗的非小细胞肺癌患者,采用自身交叉方法,分入AB组和BA组,均接受2个周期化疗.AB组首先接受NP化疗+参附注射液治疗,继而接受单纯NP化疗;BA组首先接受单纯NP化疗,继而接受NP化疗+参附注射液治疗.结果:参附注射液可改善NP治疗非小细胞肺癌时造成的白细胞减少.结论:参附注射液对于肺脾气虚型、气阴两虚型和女性患者缓解白细胞减少有意义.
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舒心饮治疗冠心病心绞痛的随机双盲多中心临床研究
目的:评价中药舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法:采用随机双盲多中心的方法,将133例冠心病心绞痛患者分为治疗组与对照组,分别给予舒心饮、生脉饮治疗4 wk,观察患者心绞痛发作情况、中医证候、心电图等指标.结果:治疗组心绞痛的总有效率为90.91%,明显优于对照组的74.63%(P<0.01);治疗后2组患者胸闷、心悸、气短等证候均获得改善,治疗组对胸闷的改善尤为明显(P<0.05);2组患者心电图ST-T的变化均改善;2组间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:舒心饮治疗冠心病心绞痛安全、有效.
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复方甘草酸苷联合咪唑斯汀对泛发性神经性皮炎患者心理因素的影响和疗效观察
目的:观察复方甘草酸苷联合咪唑斯汀对泛发性神经性皮炎(GND)疗效及对患者心理因素的影响.方法:将60例GND患者随机分成治疗组(复方甘草酸苷联合咪唑斯汀)与对照组(咪唑斯汀),疗程均为28d,用焦虑自评量表(SAS)进行治疗前、后心理因素有关项目测定,比较2组临床疗效和患者心理因素的变化.结果:治疗组与对照组治疗后的SAS总分分别为(30.53±1.50)分、(33.20±1.67)分(P<0.01),总有效率分别为90.0%、74.3%(P<0.001).结论:复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗GND起效快、止痒效果好,能明显改善焦虑情绪,阻断瘙痒-搔抓-心理障碍间的循环.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效.方法:将96例慢性阻塞性肺疾病急性期患者随机分成治疗组与对照组,治疗组给予鱼腥草注射液加用盐酸左氧氟沙星注射液联合治疗,对照组单纯给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗,疗程均为10d.结果:治疗组与对照组显效率分别为31.25%、16.67%(P<0.01),有效率分别为79.17%、66.67%(P<0.01),第1秒用力呼气容积分别为(2 966.43±352.28)ml、(1 936.56±408.48)ml(P<0.01),用力肺活量分别为(3 578.61±423.52)ml、(2 996.37±778.58)ml(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效显著.
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血凝酶与抑肽酶在人工关节置换术中的应用
目的:评价血凝酶与抑肽酶减少手术出血量的效果及安全性.方法:75例全髋关节置换术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例.术前15 min,3组分别静脉注射血凝酶2 kU、抑肽酶278 IU、注射用水10 ml.结果:Ⅰ、Ⅱ组术后24 h出血量及术后输血量分别为(286.9±65.6)、(301.9±81.1)ml及(101.8±29.6)、(98.3±36.1)ml,比Ⅲ组的(369.2±59.3)、(220.2±48.5)ml显著减少(P<0.01).3组术毕血红蛋白、血小板、纤维蛋白原比术前明显降低(P<0.01),但均在正常范围.Ⅱ组有1例发生严重过敏反应.结论:术中应用血凝酶或抑肽酶均有明显的止血效果,但血凝酶更安全.
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2,3-吲哚醌对血管内皮细胞生长因子的影响及作用机制研究
目的:研究2,3-吲哚醌在体外对人神经母瘤细胞(SH-SY5Y)分泌血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响,探讨其作用机制.方法:采用酶联免疫吸附测定法检测VEGF蛋白分泌水平;反转录-聚合酶链反应测定VEGF信使核糖核酸(mRNA)的相对表达水平;Western-blot测定磷酸化的有丝分裂原激活的蛋白激酶(pp42/pp44)的相对表达量.结果:2,3-吲哚醌作用细胞24h后,VEGF分泌量明显降低,mRNA相对表达水平下降,pp42/pp44的相对表达量降低.结论:2,3-吲哚醌能抑制SH-SY5Y细胞分泌VEGF蛋白和mRNA的表达,其作用可能与改变有丝分裂原激活的蛋白激酶磷酸化水平有关.
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复方奥硝唑栓的体外抗菌活性研究
目的:研究复方奥硝唑栓的体外抗菌活性.方法:采用试管二倍稀释法测定复方奥硝唑栓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、粪肠球菌及脆弱拟杆菌的小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC),并以氧氟沙星栓和替硝唑栓进行对照.结果:复方奥硝唑栓对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、粪肠球菌及脆弱拟杆菌显示很强的抗菌活性,其MIC值分别为0.061、0.015、0.49、0.031 μg/ml,MBC值分别为0.12、0.031、0.98、0.031 μg/ml.无论是对标准菌株还是临床分离菌株,复方奥硝唑栓MIC、MBC值均明显低于氧氟沙星栓及替硝唑栓,其组方中2组分具有良好的协同作用.结论:复方奥硝唑栓对妇科炎症具有广谱、高效、低毒的特点.
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庆大霉素与3种中药联用对细菌释放内毒素的影响研究
目的:探讨3种清热解毒中药与庆大霉素联用诱导细菌释放内毒素能力的大小,为临床中、西抗菌药物联用治疗严重感染提供参考.方法:比较高、中、低3种浓度庆大霉素单独或与3种中药联合体外作用于敏感的肺炎克雷伯菌4h后细菌释放内毒素的量.结果:庆大霉素不管是单用还是与中药联用,均是低浓度组产生的内毒素量大,高浓度组量小;低浓度组产生内毒素的量比不加抗菌药的对照组的量更大;双黄连与庆大霉素联用比单用庆大霉素产生内毒素的量更小.结论:低浓度的庆大霉素能诱导细菌释放内毒素,双黄连与庆大霉素联用能减少细菌释放内毒素的量.
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盐酸曲唑酮提高雄性大鼠血清中一氧化氮水平的作用研究
目的:研究盐酸曲唑酮提高♂大鼠血清一氧化氮(NO)水平的作用,并探讨其与改善临床勃起功能障碍(ED)的相关性.方法:将50只♂大鼠随机分为5组,每组10只,分别为正常对照组,盐酸曲唑酮低、中、高(21、42、84 mg/(kg·d))剂量组,万艾可阳性对照组;正常对照组用生理盐水灌胃,药物组将药物用注射用水调成糊状灌胃,每次给药量为0.5 ml/100g,正常对照组及药物组均为3次/d,连续3d;阳性对照组按46.5 mg/kg于取样当日给药2次.按NO试剂盒要求,对大鼠断头取血,测试血中NO水平.结果:盐酸曲唑酮低、中、高剂量组大鼠血清的NO水平均明显升高,3组和阳性对照组与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.01);盐酸曲唑酮中、高剂量组与阳性对照组比较有显著性差异(P<0.01),低剂量组与阳性对照组比较则无显著性差异(P>0.05).结论:盐酸曲唑酮可显著提高♂大鼠血清NO水平,其可改善ED的机制与促进NO释放有相关性.
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反相高效液相色谱法测定蒲地蓝消炎片中黄芩苷的含量
目的:建立以反相高效液相色谱法测定蒲地蓝消炎片中黄芩苷含量的方法.方法:色谱柱为Agilent C18,流动相为甲醇0.1%磷酸(47:53),检测波长为280 nm,柱温为25℃,流速为1.0 ml/min.结果:黄芩苷进样量在0.0 576 μg~0.864 μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 999),平均加样回收率为99.14%(RSD=2.44%).结论:本方法简便、准确、可靠、专属性栽强、重现性好,可用于本品的质量控制.
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火焰原子吸收法测定醋氨己酸锌片中锌的含量
目的:建立以火焰原子吸收法测定醋氨己酸锌片中锌含量的方法.方法:检测波长为213.9 nm,灯电流为8.0 mA,狭缝宽度为0.5 nm,燃气流量为2.0 L/min,助燃气流量为15.0 L/min,燃烧器高度为7 mm.结果:锌检测浓度在0.0000~2.0000 mg/L范围内与吸光度线性关系良好(r=0.9 987),平均加样回收率为99.7%(RSD=0.2%).结论:本方法简单、准确、快速、灵敏度高、重现性好、实用性强,可用于本品的质量控制.
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高效液相色谱法测定脑灵口服液中人参皂苷Rg1的含量
目的:建立以高效液相色谱法测定脑灵口服液中人参皂苷Rg1含量的方法.方法:色谱柱为Hypersil BDS-C18,流动相为甲醇-水(49:51),流速为1.0 ml/min,检测波长为203 nm,柱温为30℃,进样量为20 μl.结果:人参皂苷Rg1进样量在0.2 μg~8.0 μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 996),平均加样回收率为101.25%(RSD=1.54%).结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于本品的质量控制.
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反相高效液相色谱法测定骨科洗剂1号方中羟基红花黄色素A的含量
目的:建立以反相高效液相色谱法测定骨科洗剂1号方中羟基红花黄色素A含量的方法.方法:色谱柱为Phenomenex Luna C18,流动相为甲醇乙腈-0.7%磷酸水溶液(26:2:72),流速为1.0 ml/min,检测波长为403 nm,柱温为30℃.结果:羟基红花黄色素A进样量在0.1 044 μg~1.2 528 μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9 998),平均回收率为99.08%(RSD=0.52%).结论:本方法操作简单、准确、专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于本品的质量控制.
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国产和进口阿奇霉素片在人体内的生物等效性研究
目的:研究国产和进口阿奇霉素片在健康人体内的生物等效性.方法:采用高效液相色谱-紫外检测法测定12名健康志愿者单剂量交叉口服国产和进口阿奇霉素片500 mg后的经-时血药浓度.采用F检验法结合赤池信息准则法判别房室模型,利用DAS软件计算药动学参数.结果:佳房室模型为二室模型,国产和进口阿奇霉素片的Cmax分别为(437.4 670±51.5 670)、(442.9 670±61.5 030)μg/L,t1/2β分别为(44.7 450±13.1 750)h、(49.2 670±15.1 740)h,tmax分别为(2.5 830±0.5 150)h、(2.5 830±0.5150)h,AUC0~144分别为(13.2 799±2.9 827)、(12.1 953±2.9140)(mg·h)/L,国产阿奇霉素片的相对生物利用度为(101.7±0.1)%.结论:国产与进口阿奇霉素片具有生物等效性.
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门诊合理用药国际指标追踪调查
目的:探讨持续影响合理用药的主要因素以及合理用药干预后影响结果的持续时间.方法:运用前后对照的试验方法,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查研究,并分成干预前1年、干预后1年、干预后4年3个组.数据用SPSS11.1软件进行统计分析.结果:平均用药品种数从干预前的2.76个降到干预后1年的2.09个,干预后4年还保持在2.08个(P<0.01);抗生素使用百分率从干预前的34.0%降到干预后1年的28.0%,但在干预后4年又上升为30.0%;药师平均调配药品时间从干预前的11.8秒增加到干预后1年的13.8秒,干预后4年持续增加到15.6秒.结论:采取的干预措施是有效的和可行的.全方位干预后效应可持续4年左右.
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我院2002年~2005年中草药应用分析
目的:了解肿瘤专科医院中草药的应用状况及趋势.方法:对我院2002年~2005年中草药的年用量、销售金额、用药频度(DDDs)位居前40位的药材进行统计、分析.结果:列前40位的中草药的用量与销售金额总体呈逐年递增趋势,其中生黄芪、白花蛇舌草4年中均居年用量的第1、第2位;DDDs4年中均排列在前40位的品种有33个,其中白术、陈皮、茯苓3个品种稳居前列.结论:我院中草药用量与销售金额逐年增加,一些具有补气益血、清热解毒、活血化淤、软坚散结的中药品种占主导地位.
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我院2004年~2005年抗高血压药利用分析
目的:评价我院2004年~2005年抗高血压药的应用状况及发展趋势.方法:对我院2004年~2005年抗高血压药的销售金额、用药频度及限定日费用等进行统计、分析.结果:我院抗高血压药的销售金额呈增长趋势,排在前4位的是钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素受体拮抗药和β肾上腺素受体阻滞药.从单品种销售金额看,排在前10位的主要是安全有效、上市不久、价格较贵的新药.用药频度居前15位的主要是降压效果肯定且价格相对低廉的品种.结论:我院抗高血压药的应用状况与国内、外总体用药状况基本相符.
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对我院医务人员抗菌药物合理应用知识水平的调查与分析
目的:评价我院医务人员的抗菌药物合理应用知识水平,有针对性地提出干预措施.方法:根据抗菌药物合理应用基本原则及基本知识设计问卷,对我院医务人员进行无记名、现场问卷调查.结果:医务人员对抗菌药物合理应用知识水平的差异较大,药师的得分明显高于医师和护士,内科医师得分略高于外科医师,中级职称医务人员得分较高,其次分别为高级职称和初级职称人员.结论:有必要加强对医务人员抗菌药物应用知识的培训、监管.
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用5S理论规范病房药品管理的实践
目的:探讨病房药品的管理方法.方法:对我院妇产科病房采用5S理论实施药品管理进行回顾性分析.结果与结论:该管理模式将药品以不同种类、用途、使用频率等作分门别类管理,可有效提高病房药品管理质量和工作效率,保证患者需求和提升员工的职业素养.
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构建医疗机构调剂审方思维
目的:构建医疗机构调剂审方思维.方法:结合门诊药房调剂工作实例,概括药师构建药品通用名、药品规格和用量、治疗方案、药品不良反应、药物组成等方面的审方思维.结果与结论:药师构建审方思维对确保临床安全、合理用药非常必要,有益于在医院药学工作转型和药师观念与职能转变方面发挥作用.
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中、小规模门诊中药房调剂新模式
目的:探讨中、小规模门诊中药房调剂新模式.方法:基于中、小规模门诊中药房调剂现状,采用直接时间研究法、差错研究法及再造流程图,分析中药房传统调剂模式,并提出改进建议.结果与结论:新模式可使门诊中药房的调剂效率明显提升,节省调剂时间,增加可检验差错种类.
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我院建立"总药师制度"的实践与体会
目的:探寻医院开展药学服务的新思路与新方法.方法:制定总药师岗位职责、管理制度并监督执行.结果与结论:建立"总药师制度",可完善和规范药房管理程序,提升医院药学服务水平,减少医疗纠纷.
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4种头孢曲松治疗胆道感染的成本-效果分析
目的:探讨4种头孢曲松治疗胆道感染的经济效果.方法:对国产(A)、合资(B)、境外(C)、进口(D)的4种头孢曲松治疗结果进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组治疗成本分别为2 173.00、2 021.02、2 784.86、2 348.32元,有效率分别为95.5%、94.3%、96.0%、100.0%,成本-效果比分别为2 275、2 143、2 901、2 348,A、C、D相对于B组的增量成本-效果比分别为12 665、44 932、5 742.结论:B组方案为较佳方案.
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葛根素注射液不良反应分析
目的:探讨葛根素注射液所致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索<中国生物医学期刊引文数据库>1994年~2006年报道的葛根素注射液所致不良反应文献及另手工检索到1994年以前2篇,共计51篇,并进行统计、分析.结果与结论:药物热是葛根素注射液常见的不良反应,其与用药量、用药时间有密切关系,其次为药疹、溶血反应;严重的不良反应为溶血反应和休克,使用时应格外关注.
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美国处方书写管理制度初探
目的:规范医疗机构的处方书写和调配行为.方法:系统分析美国处方书写管理的相关规定和要求,探讨中、美两国处方书写管理之间的差异.结果与结论:美国处方书写管理规定具有具体、灵活、操作性强和以人为本等特点,我国有必要借鉴其处方书写管理制度,以进一步规范我国医疗机构的处方书写和调配行为.
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用系统观点认识"看病贵"与"药价高"的关系
目的:促进我国药品价格的合理确定和调整,对"看病贵"问题的有效解决提供参考.方法:分析"药价高"与"看病贵"的实质,以及决定药品费用高低的关键要素,用系统观点分析药品价格与药品费用之间的内在关系.结果与结论:我国目前采取的药品降价措施难以奏效;从药品价格入手解决"看病贵"问题的关键在于改革现行的药品定价方法,合理确定所有药品特别是具有可替代性药品间的差比价.
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基于心理契约的医药营销人才管理策略探讨
目的:从心理契约角度探讨解决医药企业营销人才流失的办法.方法:借鉴心理契约领域的新理论和实证研究成果,结合我国医药营销模式的现状,提出医药营销人才管理策略.结果与结论:根据医药营销人才心理契约违背与反应机制,医药企业可据此构建具体的营销人才管理策略.
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盐酸恩丹西酮缓释胶囊的制备及质量控制
目的:制备盐酸恩丹西酮缓释胶囊并建立其质量控制方法.方法:制备盐酸恩丹西酮缓释胶囊;测定盐酸恩丹西酮释放度,进行释放机制及影响因素研究;用高效液相色谱法测定主药盐酸恩丹西酮的含量.结果:制得盐酸恩丹西酮胶囊体外释放曲线符合一级动力学方程和Higuchi方程;盐酸恩丹西酮检测浓度在9.93~79.44 μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回收率为100.15%(RSD=0.44%).结论:该制剂具有明显的缓释作用,制备工艺简单,值得推广.
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复方蛋黄乳膏的制备及质量控制
目的:制备复方蛋黄乳膏并建立其质量控制方法.方法:用乳化法制备复方蛋黄乳膏;分别采用显色反应及薄层色谱法对复方蛋黄乳膏中鱼肝油和制霉菌素进行定性鉴别;通过可见分光光度法测定复方蛋黄乳膏中维生素B2(VitB2)的含量;另考察3批样品的稳定性.结果:VitB2检测浓度在0.0 119~0.0 238 mg/ml范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9 958),平均回收率为97.95%(RSD=3.45%).制备的3批样品经4℃~8℃留样试验考察,质量稳定.结论:该制剂制备方法简便,含量测定准确,质量在保质期内稳定可控.
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中药中违法添加枸橼酸西地那非的含量测定方法研究
目的:研究补肾壮阳类中药制剂中违法添加枸橼酸西地那非的含量测定方法.方法:将样品经0.01 mol/L盐酸提取后采用反相高效液相色谱法进行测定,色谱柱为Kromasil C18,流动相为乙腈-水-冰醋酸-三乙胺(35:65:0.8:0.4),流速为0.8 ml/min,检测波长为290 nm,进样量为10 μl.结果:枸橼酸西地那非检测浓度在10~800 μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均加样回收率为98.2%(RSD=0.99%).结论:本方法可检测该类制剂中违法添加的枸橼酸西地那非.
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对我国平价药店发展策略的探讨
目的:探讨我国平价药店的发展对策.方法:分析我国平价药店目前存在的问题,并提出发展对策.结果与结论:平价药店应重视物流建设和采购管理以控制低成本,通过改善和规范营业员工作方式,结合业态特点来打造服务品牌,以及制订合适的竞争战略.