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试析美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效
目的:研究美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:把我院2015年1月~2016年1月收治的70例肠易激综合征患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为两组(对照组和观察组,各35例)。治疗时长为1个月,对照组采用藿香正气口服液作为治疗药物,观察组使用美沙拉嗪肠溶片进行治疗。对比两组总有效率。结果:对照组的总有效率为71.43%,观察组的总有效率为94.29%,观察组的总有效率高于对照组,差异相对较大,P<0.05,具有统计学意义。结论:美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效明显,值得在临床推广。
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对比艾司西酞普兰与帕罗西汀在老年性抑郁症治疗中的临床效果
目的:对比艾司西酞普兰与帕罗西汀在老年性抑郁症治疗中的临床效果。方法:选择本院确诊的抑郁症老年患者104例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组予以艾司西酞普兰治疗,对照组予以帕罗西汀治疗,观察两组治疗效果和不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后两组GDS评分均有所改善,与治疗前比较差异明显(P<0.05);治疗4周观察组GDS评分改善优于对照组(P<0.05);治疗8周两组GDS评分比较差异不明显(P>0.05);观察组不良反应少于对照组(P<0.05),不良反应轻微,患者均可耐受。结论:艾司西酞普兰应用于老年性抑郁症临床治疗疗效显著,明显优于使用帕罗西汀,起效较快,不良反应较少,症状较轻,患者均可耐受,治疗安全性好。
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甘精胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析
目的:探讨甘精胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:选择2013年12月~2016年1月我院收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者104例作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组和研究组,两组各有52例,对照组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,研究组采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素水平、ALT、肝脏彩超表现显著优于对照组与治疗前(P<0.05);研究组总有效率80.8%高于对照组的63.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组副反应发生率28.85%,研究组副反应发生率9.62%,研究组副反应发生率显著小于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝应用甘精胰岛素联合西格列汀治疗具有显著的临床效果,能够较好控制患者血糖,改善血酯谱,改善肝功能及脂肪肝,具有更低的低血糖发生率,值得在临床上推广。
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瑞芬太尼联合咪达唑仑对子宫肌瘤术患者应激反应的影响
目的:探讨瑞芬太尼联合咪达唑仑对子宫肌瘤术患者应激反应的影响。方法:选取2012年10月~2015年11月我院行子宫肌瘤术治疗的患者100例,依据随机分配原则分为联合组和对照组,每组50例,对照组于椎管内麻醉前给予咪达唑仑治疗,联合组在此基础上给予瑞芬太尼治疗,统计分析所有患者手术开始时(T0)、穿刺时(T1)、切皮时(T2)、牵拉子宫时(T3)、缝合时(T4)的心率(HR)变化及平均动脉压(MAP)。结果:联合组和对照组在T0的HR及MAP水平基本相同,无显著差异(P>0.05);联合组在T1、T2、T3、T4的HR及MAP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合咪达唑仑可有效减轻子宫肌瘤术患者手术过程中的应激反应,具有良好的镇静效果,值得临床推广。
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加贝酯与生长抑素联合应用急性胰腺炎的临床疗效分析
目的:探讨急性胰腺炎采用加贝酯与生长抑素联合用药治疗的效果。方法:选取72例急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组单一加贝酯治疗,观察组采用加贝酯联合生长抑素治疗,对比两组治疗效果。结果:与对照组相比,观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞恢复时间明显缩短;观察组总有效率(94.45%)显著高于对照组(77.78%);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性胰腺炎采用加贝酯与生长抑素联合治疗,效果显著,并发症少,可有效改善患者的病情,具有临床推广价值。
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酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭临床疗效观察
目的:探究酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭临床疗效。方法:选择2014年11月~2016年4月我院收治的137例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为两组,对照组62例,予以常规强心、抗感染及利尿治疗;研究组75例,除上述治疗外予以酚妥拉明+多巴胺联合静滴。比较两组治疗前后的肺动脉压力和右室内径的变化情况及疗效。结果:经过治疗,两组临床病症都有所改善,但研究组治疗后肺动脉压力和右室内径明显低于对照组,疗效高于对照组。结论:酚妥拉明与多巴胺联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭,能有效改善临床症状,提高疗效,具有临床推广意义。
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几种药物治疗轻中度远端溃疡性结肠炎比较研究
目的:分析研究轻中度远端溃疡性结肠炎采用美沙拉秦栓、柳氮磺砒啶栓进行治疗的效果,为临床治疗提供新的思路和理论支持。方法:抽取2014年1月~2015年12月我院接收的120例轻中度远端溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分为柳氮磺砒啶栓组、美沙拉秦栓组及联合用药组,各40例,柳氮磺砒啶栓组采用柳氮磺砒啶栓,美沙拉秦栓组采用美沙拉秦栓,联合用药组采取柳氮磺砒啶栓及美沙拉秦栓联合用药治疗,对比观察三组治疗效果及治疗前后内镜评分变化情况和不良反应发生率。结果:柳氮磺砒啶栓组治疗总有效率为87.5%,美沙拉秦栓组为90.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组治疗总有效率为95.0%,与单用柳氮磺砒啶栓和单用美沙拉秦栓组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合用药组内镜评分均明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组不良反应发生率与其他两组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用美沙拉秦栓联合柳氮磺砒啶栓治疗轻中度远端溃疡性结肠炎疗效确切,可有效改善患者各项临床症状,降低内镜评分,提高治疗效果,具有一定临床价值。
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醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果探讨
目的:研究醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果。方法:试验对象:我院2014年2月~2015年12月收治的83例非典型子宫内膜增生患者。患者分组方法:抽签法。83例患者分为组A和组B两个组别。组A给予戊酸雌二醇治疗;组B给予醋酸甲羟孕酮治疗。观察指标:①总有效率;②副作用和复发率;③治疗前和治疗后患者血红蛋白、子宫内膜厚度、PBAC评分。结果:①组B相比组A总有效率更高,其中,组A显效、有效、无效、总有效率分别为10例、21例、10例和75.61%;组B显效、有效、无效、总有效率分别为30例、10例、2例和95.24%,X2检验结果P<0.05。②两组副作用和复发率相似,X2检验结果P>0.05,其中,组A出现3例轻微消化道不适,2例轻度肝功能异常;组B出现2例轻度肝功能异常,经护肝治疗后缓解。两组均各有1例复发;③治疗前两组血红蛋白、子宫内膜厚度、PBAC评分相似,t检验结果P>0.05;治疗后组B相比组A血红蛋白、子宫内膜厚度、PBAC评分改善更显著,t检验结果P<0.05。结论:醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果确切,可有效改善患者临床症状,安全有效,可预防复发,值得推广。
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亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的药代动力学观察
目的:观察亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的药代动力学。方法:选择我院2014年12月~2015年12月收治的92例老年肺部感染患者,随机分为两组,各46例。对照组给予头孢噻肟舒巴坦进行治疗,实验组给予亚胺培南西司他丁进行治疗,对比两组细菌清除率,并检测实验组中7例的血药浓度与8例肺泡灌洗液中亚胺培南西司他丁的浓度。结果:实验组7例肺部感染药代动力学实验表明,峰值浓度为(29.13±0.62)mg/L,半衰期在1h左右;实验组8例静脉滴注亚胺培南西司他丁1.5h肺泡灌洗液中药物平均浓度为(1.45±0.13)mg/L,蛋白含量为(0.21±0.07)g/L,单位蛋白量中药物浓度为(6.71±1.17)mg/g;实验组细菌清除率为93.48%,明显高于对照组的76.09%,差异显著(P<0.05)。结论:亚胺培南西司他丁血药浓度与细菌清除率均具有较高水平,临床应用价值显著。
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地佐辛对下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛作用分析
目的:探讨地佐辛对下肢骨折患者椎管内麻醉前的镇痛作用。方法:选择2015年1月~2016年1月我院收治的下肢骨折患者116例。随机将其平均分为研究组与对照组。研究组于麻醉前15min肌注地佐辛,对照组肌注0.9%氯化钠。对比两组镇痛前、体位摆放时、麻醉成功后视觉模拟评分(VAS)。结果:两组镇痛前、麻醉成功后VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组体位摆放时VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛可以有效缓解下肢骨折患者体位摆放时的疼痛感,保证手术质量。
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氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗复发性真菌阴道炎的临床疗效研究
目的:探讨应用氯喹那多/普罗雌烯阴道片治疗复发性真菌阴道炎的临床效果。方法:选取2015年7月~2016年3月在我院妇科门诊确诊为复发性真菌阴道炎的200例患者,随机分为两组,均给予强化治疗和巩固治疗。两组强化治疗方案相同,对照组的巩固治疗方案为硝酸咪康唑栓置入阴道深部,连用3d后,使用氯喹那多/普罗雌烯阴道片置入阴道深部,连用7d,同时口服氟康唑胶囊,连用3个月。治疗组的巩固治疗方案为连续18d阴道用氯喹那多/普罗雌烯阴道片,在月经期依然持续用药,待再次月经完毕干净后,继续给阴道连续12d用氯喹那多/普罗雌烯阴道片,治疗周期为两个月。统计对比两组治疗总有效率。结果:对照组的治疗总有效率为83%,观察组的治疗总有效率为98%。结论:氯喹那多/普罗雌烯阴道片是治疗复发性真菌阴道炎的有效药物,值得在临床推广。
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小剂量普伐他汀钠对高脂血症的治疗效果分析
目的:探讨小剂量普伐他汀钠治疗高脂血症的疗效。方法:选取我院2015年12月~2016年2月收治的129例高脂血症患者为观察对象,将其分为研究组和常规治疗组,研究组接受小剂量普伐他汀钠治疗,常规治疗组接受非诺贝特治疗,比较两组不同时点血脂指标。结果:研究组临床治疗后各项血脂指标均明显优于常规治疗组(P<0.05)。结论:应用小剂量普伐他汀钠治疗可有效控制血脂指标,效果良好。
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沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的:探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:入选的80例慢性阻塞性肺疾病患者均为我院2013年11月~2015年11月收治,随机分为观察组和对照组,对照组采用防治呼吸道感染、镇咳祛痰及其他对症处理,同时给予茶碱类药物,观察组在上述治疗基础上给予沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入。观察两组治疗前后第一秒用力呼气容积、临床症状评分、6min步行距离改变情况。结果:观察组治疗前第一秒用力呼气容积、临床症状评分、6min步行距离测定结果分别和对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后和对照组治疗后的第一秒用力呼气容积、临床症状评分、6min步行距离测定结果分别和本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的第一秒用力呼气容积、临床症状评分、6min步行距离测定结果分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗/丙酸氟替卡松能够显著提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功,缓解临床症状,效果显著。
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氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的疗效分析
目的:探究氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床效果。方法:本次研究对象从2014年12月~2016年1月于我院就诊的肾实质性高血压患者中选取98例,通过动态随机分组将其分为两组,对照组49例采用贝那普利进行治疗,观察组49例采用氯沙坦联合贝那普利进行治疗,探究各项指标(舒张压、收缩压、24h内蛋白尿水平、血肌酐浓度)以及不良反应的差异。结果:在各项指标(舒张压、收缩压、24h内蛋白尿水平、血肌酐浓度)以及不良反应发生率的对比中,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压具有较好的效果,能够显著改善临床症状,增加患者的肾脏血流量,改善患者的肾功能等,安全有效,不良反应较少,可在临床推广。
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椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证用中药联合手法治疗的疗效观察
目的:观察中药联合手法治疗用于椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证的临床疗效。方法:选取椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证患者90例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医基础治疗+手法治疗;治疗组给予西医基础治疗+中药+手法治疗,4周后观察疗效。结果:两组治疗后症状及血流动力学皆有所改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显;两组均有一定的疗效,但治疗组总体有效率更高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:从研究结果来看,中药+手法治疗有助于改善椎-基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证,提高临床疗效。
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解郁通络汤用于中风后抑郁症的临床疗效观察
目的:探究解郁通络汤用于中风后抑郁症(PSD)临床疗效。方法:将我院2013年4月~2014年5月收治的92例PSD患者,按照随机平行的方式分成观察组、对照组,每组46例。两组均给予对症治疗,对照组和观察组分别通过盐酸阿米替林、解郁通络汤治疗,对比两组NHISS和HAMD、Barthel评分、临床疗效、不良反应情况。结果:观察组的治疗总有效率93.48%,没有发现严重不良反应;对照组的治疗总有效率69.57%,不良反应发生率41.30%;组间比较,差异显著,P<0.05。两组NHISS评分、HAMD评分、Barthel评分比较,P<0.05。结论:PSD通过解郁通络汤治疗,可有效改善患者神经功能缺损和抑郁情况,临床效果较好且安全。
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阿莫西林加甲硝唑治疗单纯性牙周炎的效果分析
目的:探索阿莫西林加甲硝唑治疗单纯性牙周炎的效果。方法:选取我院口腔门诊收治的单纯性牙周炎患者32例。患牙78颗,随机分为观察组和对照组。观察组在常规治疗的基础上采用阿莫西林和甲硝唑辅助治疗,对照组则用常规治疗,对比治疗总有效率。结果:观察组的治疗总有效率92.5%,对照组的治疗总有效率73.7%。观察组明显优于对照组,统计学检验差异明显(P<0.05)。结论:阿莫西林加甲硝唑对单纯性牙周炎临床效果明显,值得推广。
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金双歧对肝硬化腹水伴腹泻患者症状及免疫功能的改善作用
目的:研究金双歧对肝硬化腹水伴腹泻患者症状及免疫功能的改善作用。方法:选取我院2012年2月~2013年11月98例肝硬化腹水伴腹泻患者作为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组49例,对照组采取一般性常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用金双歧。比较两组治疗总有效率与T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值。结果:治疗2个疗程后观察组治疗总有效率93.9%高于对照组的69.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组(1.51±0.32)高于对照组(1.29±0.27),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后CD4+/CD8+比值变化比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金双歧对肝硬化腹水伴腹泻症状的改善作用明显,能有效提高患者的免疫功能。
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白芍总苷联合卤米松治疗慢性湿疹的临床观察
目的:观察白芍总苷联合卤米松治疗慢性湿疹的临床疗效和安全性。方法:47例慢性湿疹患者随机分为两组。治疗组给予口服白芍总苷600mg每日3次,卤米松局部外用,2次/d治疗。对照组单独给予卤米松局部外用治疗,2次/d治疗。治疗2周后,评价两组疗效及不良反应。结果:治疗2周后,治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为56.5%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应,经过8周随访两组复发率无明显差异。结论:白芍总苷联合卤米松治疗慢性湿疹疗效好,安全性高。
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联合应用舒利迭与顺耳宁治疗咳嗽变异型哮喘的效果分析
目的:通过对比舒利迭与舒利迭联合顺耳宁治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果,分析舒利迭联合顺耳宁在临床上的应用价值。方法:将我院2013年1月~2015年12月收治的76例咳嗽变异型哮喘的患者作为本次的研究对象,按照随机数字方法分为两组,对照组和实验组,对照组给予舒利迭进行治疗,实验组给予舒利迭联合顺耳宁进行治疗,对比两组临床疗效、治疗前后的症状积分、哮喘缓解时间以及哮喘消失时间等,分析咳嗽变异型哮喘应用舒利迭联合顺耳宁治疗在临床上的价值。结果:治疗后对照组临床总有效率81.6%明显低于实验组的97.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组症状积分差异不显著,无统计学意义(P>0.05),治疗后两组症状积分比较差异较为明显,有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后组内比较差异较为明显,有统计学意义(P<0.05)。对照组哮喘缓解时间、哮喘消失时间明显多于实验组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭联合顺耳宁治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著,具有临床应用价值。
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孟鲁司特钠治疗儿童哮喘60例临床观察
目的:探讨孟鲁司特钠对儿童哮喘的治疗效果。方法:选取本院收治的60例哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用布地奈德雾化液联合异丙托溴氨雾化液进行吸入治疗,观察组在此基础上辅以孟鲁司特钠服用治疗。结果:治疗后观察组总体有效率明显高于对照组(96.67%>86.67%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽喘息症状消失时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用孟鲁司特钠治疗儿童哮喘能够获得比较好的效果,临床治疗副作用小,未出现不良后果,值得推广。
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氟比洛芬酯、曲马多和芬太尼超前镇痛对扁桃体切除术儿童术后疼痛的影响
目的:分析氟比洛芬酯、曲马多和芬太尼超前镇痛对扁桃体切除术儿童术后疼痛的影响,比较镇痛效果,为儿童镇痛提供一种安全有效的路径。方法:选择2015年11月~2016年3月我院行扁桃体切除术的90例儿童,随机分成A、B、C三组,分别在手术结束前30min由静脉注射氟比洛芬酯1.0mg/kg、曲马多2.0mg/kg、芬太尼1μg/kg。手术结束后,对比三组手术时间、术后清醒时间、拔管时间、疼痛评分及并发症发生情况。结果:C组术后清醒时间、拔管时间明显较长,相比其他两组差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组手术时间、疼痛评分比较无显著差异(P>0.05),B组并发症发生率显著高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯用于扁桃体切除术儿童术后镇痛与曲马多和芬太尼相比效果相近,不良反应发生率较低,患儿恢复较快,可以作为儿童扁桃体切除术后超前镇痛的安全、有效用药。
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红药膏配合康复新液治疗Ⅱ~Ⅲ度褥疮的疗效观察
目的:探讨红药膏配合康复新液治疗Ⅱ~Ⅲ度褥疮的临床效果,提高褥疮治疗效率,改善预后。方法:对16例Ⅱ~Ⅲ度褥疮临床治疗。结果:褥疮患者在给药3~5d之后,褥疮脓液显著减少,新生肉芽组织可在短期内达到痊愈。结论:红药膏配合康复新液对Ⅱ~Ⅲ度褥疮进行治疗,给药方便,不会对局部造成刺激,患者感觉舒适,接受度高,经济安全、痊愈快。
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宫腔镜术前2h舌下含服米索前列醇400μg50例
目的:探究宫腔镜术前2h舌下含服米索前列醇400μg的宫颈软化效果。方法:选取2014年10月~2016年2月在本院行宫腔镜手术治疗的100例患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组均在术前2h舌下含服米索前列醇片促进宫颈软化,其中对照组含服200μg,观察组含服400μg,用药后1h比较两组宫颈软化程度,术前宫口松弛程度、术中扩宫时间、术中出血量及不良反应情况。结果:用药后2h,观察组非用力宫颈大扩张度高于用药前,高于对照组,差异均显著P<0.05。观察组宫口松弛总有效率为98%,显著高于对照组(82.00%),P<0.05。观察组术中扩宫时间、术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。观察组不良反应发生率(6.00%)略低于对照组(10.00%),但无显著组间差异(P>0.05)。结论:宫腔镜术前2h舌下含服米索前列醇400μg阴道置宫颈软化效果较好,宫颈松弛速度快,不良反应较少,有助于减少术中出血量,应推广。
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三种局部抗菌药物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的抗菌活性研究
目的:研究分析三种局部抗菌药物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的抗菌活性研究。方法:回顾性分析我院于2014年3月~2015年3月收治的100例烧伤患者的病历资料,对烧伤创面分泌物制作标本,共分离100株非重复并连续的MRSA,应用棋盘格法对磺胺嘧啶银、莫匹罗星、克霉唑单用以及联用时对MRSA的抗菌活性予以分析。结果:磺胺嘧啶银对MRSA的MIC为8μg/mL, MIC50为9μg/mL,MIC90为16μg/mL,莫匹罗星对MRSA的MIC为2μg/mL,MIC50为16μg/mL,MIC90为64μg/mL,克霉唑对MRSA的MIC分别为2μg/mL,MIC50为3μg/mL,MIC90为4μg/mL。莫匹罗星和克霉唑联用,和磺胺嘧啶银单用比较,MIC50降低75%,MIC90降低87.5%;和莫匹罗星单用比较,MIC50降低87.5%,MIC90降低96.9%;和克霉唑单用比较,MIC50降低50%,MIC90降低50.0%;磺胺嘧啶银和莫匹罗星联用,有70例相同,20例相加,10例无关,没有拮抗现象。磺胺嘧啶银和克霉唑联用,92例抗菌效果相加,8例无关,没有协同和拮抗现象。两种药物联用的抗菌活性明显优于单用。结论:MRSA感染的烧伤创面,就要应用较低剂量的磺胺嘧啶银联合其他药物,不仅可以实现感染的有效控制,也能将药物对创面愈合的一种不良反应降低,值得临床推广。
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养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
目的:观察养胃汤联合西药对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法:将我院收治的116例慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组58例行常规西药治疗,观察组58例在对照组的基础上加用养胃汤治疗,治疗后分析观察两组临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未观察到明显不良反应。结论:对慢性萎缩性胃炎使用养胃汤联合西药治疗疗效显著,且无明显不良反应,值得推广。
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黄芩在急性湿疹治疗中的应用效果及药理分析
目的:分析与探讨黄芩治疗急性湿疹的疗效及药理作用。方法:研究对象为2013年3月~2015年6月在我院接受治疗的急性湿疹患者,共200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组给予生理盐水清洗患处,曲咪新乳膏外用,配合口服扑尔敏、糖钙片等综合治疗方案。观察组在综合治疗基础上,加用中药黄芩。观察两组治疗效果。结果:临床治疗效果比较,观察组和对照组的总有效率分别为94.0%和79.0%,组间比较,P<0.05;两组中医证候疗效比较,观察组和对照组总有效率分别为93.0%和76.0%,组间比较,P<0.05;观察组皮损、瘙痒消失时间均较对照组明显缩短,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:中药黄芩辅助治疗急性湿疹可以获得满意的疗效。
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知柏地黄丸合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡临床观察
目的:观察知柏地黄丸合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法:选取2015年4月~2016年4月我院收治的118例患者为研究对象,随机抽取59例为对照组给予常规治疗,另59例为研究组给予知柏地黄丸合复方丹参片治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率、复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的疼痛评分与治疗满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄丸合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡,疗效确切,安全可靠,值得推广。
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不同剂量瑞舒伐他汀口服治疗冠心病心力衰竭疗效对比观察
目的:观察冠心病心力衰竭患者口服不同剂量瑞舒伐他汀的临床疗效。方法:选择我院心内科150例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组。比较三组不同剂量药物治疗后血液流变学指标、心功能指标及治疗总有效率。结果:使用20mg瑞舒伐他汀治疗组治疗总有效率显著高于A、B两组(P<0.05)且各项心功能指标均显著优于常规用药组且使用20mg口服药物治疗患者各项指标恢复佳(P<0.05)。结论:临床应用较大剂量瑞舒伐他汀治疗冠心病心衰有助于减少血管壁的损伤,控制动脉粥样硬化发展,在一定程度上可降低患者死亡率且不良反应较少,患者耐受力较好且治疗依从性高,对改善患者生存质量具有重要意义。
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强力宁联合小剂量阿维A治疗银屑病120例临床研究观察
目的:探讨强力宁联合小剂量阿维A治疗银屑病的临床疗效。方法:选取2014年7月~2016年1月在我院接受治疗的寻常型银屑病患者120例为研究对象,分为强力宁联合阿维A组及强力宁联合小剂量阿维A组,每组60例。比较治疗前后两组临床疗效、肝肾功能、血脂及用药不良反应情况。结果:强力宁联合小剂量阿维A组治疗总有效率为73.3%,显著高于强力宁联合阿维A组(P<0.05),差异有统计学意义。治疗过程中不良反应发生率为6.6%,显著低于强力宁联合阿维A组(P<0.05)。结论:强力宁联合小剂量阿维A治疗寻常型银屑病疗效好,毒副作用少,值得临床推广。
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探讨药物保守治疗结合宫腔镜检后清宫在早期瘢痕妊娠的治疗效果
目的:探讨药物保守治疗结合宫腔镜检后清宫在早期瘢痕妊娠中的治疗效果。方法:选择我院2013年1月~2015年1月收治的早期子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,一共80例,随机分为观察组和对照组,各组40例,对照组采用药物保守疗法和刮宫术进行治疗,观察组采用药物保守疗法和宫腔镜检后清宫手术进行治疗。观察和比较两组治疗效果、产程时间、产后出血、出血时间、转经时间。结果:①与对照组(55.0%)对比,观察组引产成功率(85.0%)明显更高,P<0.05。②与对照组对比,观察组产程时间、出血时间和转经时间明显更长,产后出血明显更多,P<0.05。结论:药物保守治疗结合宫腔镜检后清宫在早期瘢痕妊娠的治疗效果显著,引产成功率比传统治疗法更高,具有安全性,值得临床推广。
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糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果分析
目的:分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果。方法:选取我院慢阻肺急性加重期患者60例,接受治疗的时间为2011年3月~2014年8月,随机分为两组(观察组和对照组),每组30例,对照组采用糖皮质激素治疗,观察组采用糖皮质激素联合特布他林治疗,比较两组治疗后的血气分析指标、总有效率和痊愈时间。结果:观察组治疗后的血气分析明显优于对照组,观察组治疗后的总有效率和痊愈时间明显高于对照组(P<0.05)。结论:给予慢阻肺急性加重期糖皮质激素联合特布他林治疗,不仅能改善患者血气分析指标,还能增加治疗的总有效率,缩短痊愈时间,值得临床推广。
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雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽疗效观察
目的:研究雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠联合治疗在小儿感染后咳嗽治疗中的应用价值。方法:选择2015年3~10月我院收治的120例感染后咳嗽患儿,按照随机数字表法分成研究组与对照组,每组60例,对照组运用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,研究组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入剂实施治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为96.7%,对照组的治疗总有效率为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.3%,对照组不良反应发生率为5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入布地奈德及口服孟鲁司特钠联合治疗感染后咳嗽患儿效果显著,不良反应少,安全可靠,值得推广。
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不同类型儿童癫痫采取丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的临床对比
目的:探讨不同类型儿童癫痫治疗方案。方法:选取120例于2014年8月~2015年8月我院接收的小儿难治性癫痫患者,根据疾病类型分为四组,即部分发作型(PS)组(n=46)、全面性发作(GS)组(n=30)、部分继发全面发作(SGS)组(n=33)、Lennox Gastaut综合征(LGS)组(n=11),治疗方案均为在丙戊酸钠基础上加用拉莫三嗪,观察疗效。结果:四组治疗后临床疗效比较无明显差异(P>0.05);各组治疗后6个月、12个月时癫痫发作频率明显减少(P<0.05)。结论:小儿难治性癫痫采取拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,疗效较佳,药物副反应少,具有推广价值。
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探讨心脉隆注射液对蒽环类药物所致心脏毒性的预防效果
目的:研究心脉隆注射液预防蒽环类药物所致心脏毒性的价值。方法:选取我院收治的80例恶性肿瘤患者进行分组对照研究,结合临床数字表法将其平均地列入观察组与对照组。两组均应用蒽环类药物进行常规化疗治疗,在治疗过程中,观察组加用心脉隆注射液。对比两组治疗前后的心功能指标以及心电图异常率。结果:治疗后,两组舒张早期与晚期充盈速度比值、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径以及血清肌钙蛋白I水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组心电图异常率12.5%,对照组心电图异常率40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆注射液预防蒽环类药物所致心脏毒性的实际价值显著,可普及应用。
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孟鲁斯特咀嚼片联合布地奈德气雾剂预防小儿哮喘发作的疗效分析
目的:关于孟鲁斯特咀嚼片联合布地奈德气雾剂预防小儿哮喘发作的疗效分析。方法:本次研究选取我院2013年9月~2015年11月收治的128例哮喘患儿作为研究对象。采用计算机随机分配的方式随机分组。对照组采用布地奈德气雾剂治疗;观察组采用布地奈德气雾剂联合孟鲁斯特咀嚼片治疗。观察指标为治疗后临床症状改善情况以及患儿不良反应发生情况。结果:观察组采用布地奈德气雾剂联合孟鲁斯特咀嚼片治疗,总有效率(92.19%)、不良反应发生率(9.38%)等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁斯特咀嚼片联合布地奈德气雾剂预防小儿哮喘发作的效果非常显著,能够提高治疗总有效率,降低不良反应的概率,值得在临床上推广。
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自拟舒筋活络方对距骨穹软骨损伤的保护作用
目的:探讨自拟舒筋活络方对距骨穹软骨损伤的保护作用。方法:26例采用关节镜微创手术的距骨穹软骨损伤患者被随机分为两组,每组13例。对照组在术后d2采用硫酸氨基葡萄糖胶囊等基础治疗,观察组在对照组的基础上加用舒筋活络洗剂,连用3个月。分别在术前、术后1个月、术后6个月测量患者视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度、踝关节活动范围及功能。结果:两组术后肿胀、疼痛(VAS评分)均明显下降(P<0.05),关节活动度(ROM)均明显增高(P<0.05),随着随访时间增加,改善明显,观察组效果明显优于对照组(P<0.01);治疗前组间(AOFAS)踝-后足评分系统差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后(P<0.05),观察组降低幅度明显优于对照组(P<0.05);术后6个月MRI发现均有不同程度的软骨生长,软骨损伤面积变小。结论:自拟舒筋活络方配合关节镜微创手术是治疗距骨穹软骨损伤的一种切实可行方法,其作用机制可能与促进软骨再生,减轻肿胀,促进炎症因子吸收有关。
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静脉高剂量使用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的效果观察
目的:探讨静脉高剂量使用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床疗效。方法:采取回顾性研究方法,从我院2015年1月~2016年4月收治的下呼吸道感染患者中抽取临床病案,采用配对分组的方式,根据治疗方案,分为研究组和对照组,各58例,研究组给予600mg高剂量左氧氟沙星静脉滴注,对照组给予400mg常规剂量左氧氟沙星静脉滴注,连续治疗7d后比较两组疗效、痰培养阳性率、肺部X线阳性率及药物不良反应。结果:研究组治疗总有效率(96.55%)显著高于对照组(82.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组痰培养及肺部X线阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组痰培养及肺部X线阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、静脉炎、失眠及头晕药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉高剂量使用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染可提高治疗效果,并不增加药物不良反应发生率,具有较高用药安全性。
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对比不同剂量阿托伐他汀在老年急性冠脉综合征治疗中的临床效果
目的:对比不同剂量阿托伐他汀在老年急性冠脉综合征治疗中的临床效果。方法:选择本院102例老年急性冠脉综合征患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组予以高剂量阿托伐他汀,对照组予以低剂量阿托伐他汀,比较两组治疗前、后的CRP(C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素-6)、TG(甘油三酯)、TC(血清总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白)水平变化以及不良反应发生情况。结果:两组治疗后各项指标均下降,治疗前、后各项指标比较差异明显(P<0.05);观察组治疗后各项指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀高剂量治疗急性冠状动脉综合征比低剂量给药治疗效果显著,不良反应发生率较低。
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自血疗法联合盐酸依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床分析
目的:探讨自血疗法联合盐酸依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:选取2013年12月~2015年12月收治的慢性荨麻疹患者94例,随机分为两组,各47例。对照组给予口服盐酸依匹斯汀治疗,观察组给予自血疗法联合盐酸依匹斯汀治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后血清IgE水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清IgE水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:自血疗法联合盐酸依匹斯汀治疗慢性荨麻疹可明显提高疗效,改善临床症状,降低血清IgE水平。
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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效分析
目的:分析埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:回顾性选择2015年1月~2016年4月本院收治的96例反流性食管炎患者临床资料,根据治疗方法分为两组,对照组42例给予铝碳酸镁治疗,研究组54例给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,对两组临床疗效和生活质量进行比较。结果:研究组治疗后临床症状评分低于对照组(P<0.05),躯体疼痛、社会能力、情感功能及精神状况等生活质量指标评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著,改善生活质量与临床症状,具有实用价值。
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1450nm半导体激光联合自拟丹黄散治疗痤疮的疗效观察
目的:探讨1450nm半导体激光联合自拟丹黄散治疗痤疮能否有效缩短治疗周期、提高治疗效果及减少不良反应。方法:150例病例分成3组。激光组:50例,采用波长为1450nm的半导体激光(Smoothbeam,Candela),光斑直径6mm,动态冷却(DCD)时间为22~26ms,治疗剂量为6~10J/cm2。治疗前常规清洁皮肤,外涂复方利多卡因乳膏,1h后用激光对治疗部位照射。治疗后用冰袋或冰胶原面膜冰敷。间隔一个月治疗一次,3次为一个疗程;中药组:50例。口服自拟丹黄散,隔日一剂,分2次口服,三个月为一疗程。方药:丹参10g、大黄5g、黄芩10g、白芷10g、红花5g、石膏30g、枸杞15g、熟地30g、茯苓15g、甘草5g;激光+中药组:50例。在上述激光组治疗基础上,每次激光治疗后配合中药丹黄散口服,隔日一剂,分2次口服。方药:丹参10g、大黄5g、黄芩10g、白芷10g、红花5g、石膏30g、枸杞15g、熟地30g、茯苓15g、甘草5g。观察每组治疗前后的临床疗效,比较3组在起效时间上的差别;观察3组治疗前后面部皮损的变化程度,记录治疗研究过程中出现的不良反应。结论:3组中,激光+中药组治疗起效时间短,有效率高,不良反应发生率低,具有临床推广价值。
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效研究
目的:在常规用药的基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,研究联合用药对冠心病心力衰竭的临床治疗效果。方法:选取96例2014年3月~2016年3月至我院进行诊治并接受住院治疗的冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,治疗3个月后评价两组临床效果,并于治疗前后测定和比较心功能指标。结果:治疗后,对照组总有效37例,无效11例,总有效率为77.08%(37/48),观察组总有效45例,无效3例,总有效率为93.75%(45/48),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心功能指标HR、LVEF、LVESD、LVEDD比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组心功能指标HR、LVEF、LVESD、LVEDD改善情况均明显优于对照组,两组比较均具有显著差异(P<0.05)。结论:在常规用药的基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,可以明显增强冠心病心力衰竭临床治疗效果,显著改善心功能,值得临床推广。
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普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析
目的:探讨普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:随机选取我院2014年12月~2015年12月收治的84例毛细支气管炎患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予地塞米松磷酸钠治疗,观察组给予普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗,比较两组临床治疗效果,观察并记录临床症状消失时间。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对毛细支气管炎患儿,采用普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗效果显著,可快速缓解患儿临床症状,提高治疗效果,促进患儿疾病康复,值得临床推广。
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阿仑膦酸钠在骨质疏松患者的脊柱骨折再发的治疗中临床疗效观察
目的:研究阿仑膦酸钠对患有骨质疏松且脊柱骨折患者再发骨折的临床疗效评估。方法:收入97例长期骨质疏松且有脊柱骨折发生史的患者,随机分为接受阿仑膦酸钠治疗组49例和常规对照组48例。两组均使用基础用药碳酸钙D3片及骨化醇胶囊。分别于研究开始时和研究进行两年时对所有患者随访记录再次骨折发生率及常规双能X线骨密度检查(BMD)并结合血清骨钙素(OC)和血清I型胶原氨基末端肽(NTX)检验指标评估患者状态。结果:治疗组两年后骨折率相比对照组降低,治疗组随访两年前后比较结果,BMD均有升高而OC和NTX则下降(P<0.05)。结论:阿仑膦酸钠对于骨质疏松患者的脊柱再发骨折具有积极预防作用。
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对混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗的临床效果
目的:观察混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗的临床效果。方法:选取2012年3月~2015年2月东莞市黄江医院收治的混合性高脂血症患者106例作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组(n=53)和治疗组(n=53),对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,比较两组治疗效果。结果:经过1个疗程的治疗,两组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂指标与治疗前相比,差异明显(P<0.05),治疗组TG、LDL-C改善情况优于对照组(P<0.05),治疗总有效率96.2%明显高于对照组79.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗效果确切,协同作用良好,可显著改善临床症状,提高调脂效果,具有临床推广价值。
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枸橼酸莫沙必利分散片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床疗效观察
目的:探讨对功能性消化不良选择枸橼酸莫沙必利分散片联合氟哌噻吨美利曲辛进行治疗的临床效果。方法:选择2014年11月~2015年12月在我院接受治疗的功能性消化不良患者112例,分为观察组与对照组,对照组以氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,观察组在对照组基础上联合枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗,观察临床效果。结果:观察组总有效率为94.6%,对照组总有效率为75%。观察两组生活质量评分及临床症状评分改善情况,两组生活质量评分以及临床症状评分相比治疗前均有一定程度改善,但是,观察组明显优于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论:对功能性消化不良选择枸橼酸莫沙必利分散片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果是比较理想的,可以有效缓解临床症状,改善生活质量,可广泛应用于临床。
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硼替佐米对多发性骨髓瘤患者止凝血功能的影响
目的:观察硼替佐米对多发性骨髓瘤患者止凝血功能的影响。方法:选取我院在2012年8月~2016年4月收治的38例多发性骨髓瘤患者作为本文研究对象,动态检测多发性骨髓瘤患者静脉滴注硼替佐米的前后血浆ET-1、TM、血小板MAR及患者的Fbg含量、抗凝因子、凝血因子的活性状况。结果:检测后发现,滴注硼替佐米1h后,患者凝血酶蛋白调节水平明显升高,输注前后差异明显,具有统计学意义(P<0.05);静脉滴注硼替佐米血小板的聚集效率虽降低,但无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对多发性骨髓瘤采取静脉滴注硼替佐米进行治疗能够有效控制血小板的聚集,并改变血管内皮细胞抗凝血的活性,使多发性骨髓瘤患者能够减少静脉血栓等并发症,降低其他并发症的发病风险。
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病54例临床研究
目的:研究分析金水宝与胰激肽原酶二药联用治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:随机将2014年2月~2015年12月我科收治的54例早期DN患者分为三组,分别予以胰激肽原酶、金水宝及二药联合治疗。结果:各组治疗前后对UAER和ACR均有明显减少(P<0.01),但二药联用组效果显著优于单用药组(P<0.05)。结论:金水宝与胰激肽原酶二药联用治疗早期DN优于单药,能有效延缓糖尿病肾病的发展。
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大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗早期急性肾损伤的疗效观察
目的:观察分析大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗早期急性肾损伤的临床效果。方法:选取2012年2月~2015年8月于我院进行常规呋塞米治疗无效的早期急性肾损伤患者80例,采用大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗,观察分析治疗前后血肌酐、血钾、氧合指数水平变化、临床有效率和不良反应发生率。结果:患者血肌酐、血钾水平随着治疗时间不断下降,氧合指数随着治疗时间不断上升,不同时间段的差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗有效率为88.75%;不良反应发生率为3.75%。结论:大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗常规呋塞米治疗无效的早期急性肾损伤疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广。
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替吉奥单药口服化疗在胃癌手术后治疗中的应用
目的:分析胃癌患者术后行替吉奥单药口服化疗的效果。方法:从我院收治的胃癌手术患者中随机抽选60例,抽样分组后实施不同疗法:对照组30例行卡培他滨疗法,实验组30例行替吉奥单药疗法,评定化疗效果。结果:实验组病症缓解26例,对照组缓解18例,两组病症缓解情况差异显著;实验组不良反应4例,对照组12例,两组不良反应情况差异显著。结论:临床于胃癌患者术后实施替吉奥单药口服化疗作用显著,可预防不良反应、病症复发,延长生存期限。
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口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察
目的:观察口服奥硝唑和甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果及安全性。方法:选择2014年5月~2015年5月我院妇科收治的136例滴虫性阴道炎患者,随机选取68例设为观察组,采用口服奥硝唑治疗,将另外68例设为对照组,采用口服甲硝唑治疗。对比治疗效果及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(98.4%)与对照组(89.7%)相比明显较高,P<0.05。观察组不良反应发生率与对照组相比明显较低,P<0.05。结论:使用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效显著,且能明显减少不良反应,安全可靠,可作为临床主要用药。
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大剂量奥美拉唑防治应激消化道黏膜损伤的研究
目的:临床探究大剂量奥美拉唑防治应激消化道黏膜损伤效果。方法:选取我院2014年3月~2015年5月96例重症监护病房患者,按双盲法随机分为两组,包括对照组、治疗组,各48例。患者均接受临床静脉滴注奥美拉唑以预防应激消化道黏膜损伤,对照组给予常规剂量,治疗组给予大剂量,观察两组胃液酸碱度、止血效果。结果:治疗组止血率为95.8%较对照组止血效果好, P<0.05;两组胃液酸碱度均升高,治疗组较对照组胃液酸碱度改变程度大,P<0.05;用药10h、24h两组血容量得到及时补充,治疗组血液指标血红蛋白、尿素氮水平较对照组恢复良好,P<0.05。结论:临床为有效避免出现应激消化道黏膜损伤,引发出血可采用大剂量奥美拉唑进行防治。
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对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果
目的:探究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法:选取我院2012年2月~2016年2月收治的800例冠心病患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各400例。观察组通过瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,对比两组临床疗效,治疗前、后血脂水平变化。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为94.25%、76.25%,差异具有统计学意义, P<0.05。两组TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异显著,P<0.05。结论:冠心病经瑞舒伐他汀治疗,临床效果较好,同时安全、有效,值得临床推广。
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地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响分析
目的:探析地塞米松不同给药途径对妊娠合并糖尿病患者血糖的影响。方法:回顾性分析2013年6月~2015年12月本院收治的82例妊娠期糖尿病患者的临床资料,按地塞米松给药途径分为对照组(30例)和研究组(52例),对照组行肌肉注射,研究组行羊膜腔注射,对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及并发症。结果:治疗后研究组空腹血糖(6.76±1.08)mmol/L及餐后2h血糖(7.72±0.93)mmol/L均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为13.46%,对照组并发症总发生率为26.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妊娠合并糖尿病行地塞米松羊膜腔注射治疗可有效控制患者血糖升高,安全性强,值得推广。
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不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响探讨
目的:分析研究不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。方法:选取2013年8月~2015年8月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的患者82例,随机分为试验组、对照组,对照组实施全程吸入麻醉,试验组实施全凭静脉麻醉,对两组临床麻醉之前和以后的认知功能量表(MMSE)评分给予对比。结果:临床麻醉前,两组MMSE评分情况之间的差异无统计学意义(P>0.05);临床麻醉前,试验组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术患者采取全凭静脉麻醉,不会对患者手术以后的认知功能带来较大影响,安全有效。
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穴位敷贴治疗小儿脾虚泄泻的应用体会
目的:探讨穴位敷贴治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效。方法:2013年3月~2014年4月于我科门诊治疗的脾虚泄泻患儿67例,按随机数字表法分为治疗组35例与对照组32例,两组均根据脱水程度给予饮食、补液等一般疗法,治疗组在一般疗法基础上采用穴位敷贴法,对照组予以思密达(蒙脱石散)口服,治疗5d后对比两组的有效率与治疗前后的平均每日大便次数。结果:治疗组有效率97.14%,对照组有效率78.1%,两组对比有显著差异(P<0.05);两组治疗前大便次数对比无显著差异,治疗后治疗组平均每日大便次数(1.05±0.98)次,对照组平均每日大便次数(2.65±1.62)次,两组对比有显著差异(P<0.01)。结论:穴位敷贴治疗小儿脾虚泄泻安全有效,值得临床推广。
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探析硬膜外麻醉用于孕中期无痛引产的镇痛效果
目的:分析在孕中期对需引产的孕妇实行硬膜外麻醉的镇痛效果。方法:在我院实行引产的孕中期孕妇中选取80例作为此次研究对象,通过数字随机法分为A组与B组,各40例。对A组孕妇实行硬膜外麻醉,对B组孕妇实行常规引产,对比两组孕妇疼痛情况、产程时间、出血量,及不良反应发生情况。结果:两组孕妇出血量、不良反应发生率组间对比,差异不大(P>0.05)。 A组孕妇产程时间(30.04±1.23)h短于B组孕妇(51.10±5.24)h;VAS评分(2.80±0.68)分低于B组孕妇(8.27±1.35)分,差异均显著(P<0.05)。结论:对孕中期引产孕妇实行硬膜外麻醉,可有效缓解孕妇引产时产生的疼痛,缩短孕妇产程时间,不良反应的发生率较低,值得推广。
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小儿烧伤手术麻醉维持应用七氟醚和丙泊酚的效果对比
目的:分析研究小儿烧伤手术麻醉维持使用七氟醚以及丙泊酚的方法以及麻醉效果,为临床提供依据。方法:选取2015年1月~2016年1月小儿烧伤手术患者资料80例实施回顾性分析,随机分为两组,观察组和对照组各40例,观察组麻醉维持使用七氟醚,对照组麻醉维持使用丙泊酚,两组手术之前全部肌肉注射阿托品,剂量为0.01mg/kg,在手术之前30min注射,进入手术室之前建立静脉通道,对照组通过微量注射泵持续输注丙泊酚,剂量为每小时3~8mg/kg,观察组给予七氟醚1%~4%吸入,记录两组麻醉效果,对结果进行统计学分析。结果:两组T1时MAP以及HR对比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组T4时HR以及SPO2比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间全部低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:针对小儿烧伤手术选取七氟醚进行麻醉维持,自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间全部低于使用丙泊酚麻醉维持,对于手术之后呼吸功能恢复以及精神状态恢复起到促进作用,应该在临床推广。
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琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇临床效果及妊娠不良结局的影响
目的:探讨和分析琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇临床效果及妊娠不良结局的影响。方法:实验选取本院2013年10月~2015年12月收治的480例孕晚期贫血孕妇作为研究对象,随机分组,对照组240例给予常规饮食辅导,治疗组240例在此基础上给予琥珀酸亚铁叶酸片,观察两组血液指标、临床效果及妊娠不良结局。结果:两组治疗后血清叶酸、血清铁蛋白、红细胞计数、血红蛋白等较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后各项指标改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.01);治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组83.33%(P<0.01);治疗组治疗后早产儿、低体重儿、新生儿窒息、产后出血及妊娠期高血压征等比例明显低于对照组(P<0.01)。结论:琥珀酸亚铁叶酸片用于孕晚期贫血孕妇的治疗,可有效改善临床疗效,降低由贫血导致的妊娠不良结局发生率,安全可靠。
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探讨右美托咪定辅助开胸手术全身麻醉的临床效果
目的:探讨右美托咪定辅助开胸手术全身麻醉的临床效果。方法:选取我院2013年8月~2015年8月72例开胸手术患者,数字抽取分成观察组与对照组,观察组麻醉诱导前予以右美托咪定辅助麻醉,对照组则予以0.9%氯化钠溶液,观察两组诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后(T2)、开胸时(T3)、手术结束时(T4)时的SBP、DBP、HR,血浆NK、NE值、不良反应等。结果:观察组T1、T2、T3、T4时的SBP、DBP、HR指标变化均优于对照组(P<0.05);T3、T4时NK低于对照组(P<0.05);术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助开胸手术行全身麻醉增强血流动力学稳定性,减少应激反应,降低不良反应,值得临床应用。
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MTX预防腹腔镜保守治疗宫外孕后持续性异位妊娠临床观察
目的:总结分析MTX(甲氨蝶呤)在预防腹腔镜保守治疗宫外孕后持续性异位妊娠的临床效果。方法:选择2014年1月~2015年12月我院收治的80例腹腔镜保守治疗的宫外孕患者为研究对象,均采用腹腔镜输卵管切开取出胚胎手术治疗,其中术前应用MTX作为持续性异位妊娠预防的41例为观察组,未使用预防药物的39例为对照组,观察比较两组手术时间、术中出血量、术后HCG动态变化等。结果:观察组PEP发生率4.88%明显低于对照组PEP发生率23.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。发现PEP组术后HCG水平呈上升趋势,非PEP组术后HCG水平呈下降趋势,而且术后2d、3d时PEP组的HCG水平明显高于非PEP组,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在腹腔镜保守治疗宫外孕之前应用MTX可以有效预防术后持续性异位妊娠,值得推广。
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两种用药方案治疗妊高征临床比较
目的:对两种用药方案对妊高征疗效予以探讨。方法:选取2014年6月~2015年6月我站收治的90例妊高征患者,分为对照组和试验组,各45例,其中对照组给予硝苯地平治疗,试验组给予硝苯地平联合丹参注射液治疗,观察两组的疗效、不良反应。结果:对照组的总有效率(84.44%)低于试验组(93.34%),对照组不良反应多于试验组,差异显著。结论:丹参注射液联合硝苯地平治疗妊高征疗效显著,不良反应小,相关指标改善程度显著,给患者的健康带来了福音。
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输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中应用几丁糖及术后行输卵管通液对预防输卵管妊娠复发的临床效果观察
目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中应用几丁糖及术后行输卵管通液对预防输卵管妊娠复发的临床效果。方法:选择输卵管妊娠腹腔镜保守性手术并术后即有再次生育计划的患者120例,分成两组,60例几丁糖组在术中患侧输卵管使用几丁糖,术后正常月经来潮后作输卵管碘海醇造影通畅度检查;对照组60例行常规腹腔镜保守性手术,未使用任何方法,术后正常月经来潮后作输卵管碘海醇造影通畅度检查。结果:术后正常月经来潮后作输卵管碘海醇造影通畅度检查,几丁糖组通畅49例,占81.67%;对照组通畅38例,占63.33%,术后一年受孕率随访,几丁糖组受孕32例,占53.33%,宫外孕3例,占5.00%;对照组受孕20例,占33.33%,宫外孕6例,占10%,两组通畅率和输卵管妊娠复发率有显著差异。结论:输卵管妊娠使用腹腔镜保守性手术中应用几丁糖及术后尽早予以输卵管通液治疗和评估,能够有效提高患侧输卵管的通畅率,可以有效防止术后再次妊娠复发。
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甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变的护理
目的:探讨甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变的护理。方法:随机选取2014年12月~2015年7月在医院治疗的80例末梢神经病变患者,均通过静脉注射甲钴胺治疗。通过数字随机分组法平均分为两组,一组40例为观察组,静脉注射甲钴胺,给予密切观察和全面护理;另一组40例为对照组,静脉注射甲钴胺,控制饮食和血糖,给予常规护理,比较两组恢复情况。结果:对照组并发症发生率(42.50%)明显高于观察组(15.00%),对照组对整体的护理感受的满意率(47.50%)明显差于观察组(87.50%),患者其他并发症控制良好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者采用全面护理的治疗效果好于常规护理,可提高满意率,有效改善患者末梢神经病变程度。
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中医综合康复治疗偏瘫痉挛状态的临床分析
目的:探讨中医综合康复治疗偏瘫痉挛状态临床应用效果。方法:对照组仅给予西医康复训练,研究组在西医康复训练基础上加用中医综合康复治疗。结果:研究组获得高达93.33%的临床总有效率,对照组临床总有效率仅为75.56%(P<0.05);治疗后两组Barthel、Fugl-Meyer量表评分均显著提高,研究组各量表评分改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:对偏瘫痉挛状态给予常规康复训练联合中医综合康复治疗可获得理想的临床疗效,有利于保障患者生活质量。
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小儿重症肺炎伴SIRS时血乳酸和血糖变化研究
目的:研究小儿重症肺炎伴SIRS时血乳酸和血糖的变化状况。方法:选取我院2014~2015年收治的小儿重症监护室中小儿重症肺炎伴SIRS 120例作为实验组研究对象。选择同期入院的儿科普通病区非SIRS肺炎患儿120例作为对照组研究对象。两组患儿入院当天进行血糖和血乳酸的检查,对比两组血乳酸和血糖的变化状况。结果:经过研究发现,实验组血糖和血乳酸明显高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。实验组SIRS2的血糖和血乳酸的变化明显高于SIRS1患儿,P<0.05差异有统计学意义。SIRS1多器官功能障碍综合征,发病率为6.74%,SIRS2多器官功能障碍综合征发病率为38.71%,SIRS2的发病率明显高于SIRS1,P<0.05差异有统计学意义。结论:患儿患有肺炎时,血乳酸和血糖联合检测能够帮助评估SIRS的危重程度,血乳酸和血糖持续升高,提示着多器官功能障碍综合征的发生[1]。
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艾灸结合穴位按摩对前列腺增生治疗干预的疗效观察
目的:观察中老年前列腺增生予艾灸结合穴位按摩的治疗效果。方法:住院收治的前列腺增生患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组为常规护理组,治疗组在对照组基础上加艾灸结合穴位按摩。结果:治疗组显效19例,有效18例,总有效率92.5%,对照组显效14例,有效17例,总有效率为77.5%,治疗组的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。结论:艾灸结合穴位按摩能够有效缓解前列腺增生排尿困难等症状,操作简便安全,值得推广。
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门诊西药房2015年不合理用药处方调查分析
目的:就门诊西药房2015年不合理用药处方进行调查和分析。方法;选择我院2015年1~12月门诊西药房用药处方1000张作为研究内容,对不合理用药处方进行调查和探讨,后提出解决措施。结果:本次研究1000张处方中,100张处方不合理,占比为10%。不合理的主要原因包括:治疗药物缺乏合理性、联合用药不合理、药物剂量和使用方法不合理,用药间隔时间不合理等。结论:由于门诊西药房的不合理用药现象较多,临床需加以重视,并提出有效的解决措施。
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药物联合健康教育在乙型病毒性肝炎中的疗效分析
目的:探讨药物联合健康教育治疗乙型病毒性肝炎的效果。方法:将我院2015年1月~2016年1月收治的208例乙型病毒性肝炎患者分为对照组和观察组,各104例。对照组急性采用卧床静休+营养支持+药物,慢性采用干扰素+甘利欣治疗,观察组在对照组的基础上,辅以健康教育,比较两组治疗效果、心理改善和相关知识知晓率。结果:观察组HbeAg、HBV-DNA、HbsAg转阴率;ALT和AST改善;心理改善和相关知识知晓率均优于对照组(P<0.05)。结论:在乙型病毒型肝炎治疗中,将健康教育与药物治疗相结合,能够提高治疗效果,改善患者心理和不良生活习惯。
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他汀类药物的不良反应分析
目的:分析他汀类药物临床应用不良反应发生情况及特点。方法:收集我院2015年2月~2016年2月使用他汀类药物33例出现不良反应病例资料,对患者一般情况、用药情况及不良反应表现进行统计分析。结果:33例不良反应共涉及辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀3种用药,症状表现以消化系统反应和泌尿系统反应为主。结论:规范他汀类药物临床用药,严格控制使用剂量,注意适用范围及与其他药物配伍,可有效减少不良反应。
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MICU院内感染菌株分布及耐药性分析
目的:了解MICU院内感染病例菌株分布及常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法:对我进修的中山大学附属第一医院2014年8月1日~2015年7月31日入住MICU病房发生院内感染的送检标本细菌培养、分离鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:院内感染主要为肺炎、导管相关血流感染、尿路感染等。共分离出病原菌81株,其中革兰阴性杆菌60株,占74.1%,革兰阳性球菌3株,占3.7%,真菌18株,占22.2%。革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯杆菌对第3代、4代头孢、亚胺培南耐药率较高,对替加环素、左氧氟沙星、氨基糖苷类敏感率偏低。革兰阳性球菌对青霉素G和苯唑西林均耐药,对利奈唑胺、万古霉素、利福平和替加环素均敏感。结论:分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物的耐药率总体上有上升趋势,应引起临床医师重视。
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社区原发性高血压患者抗高血压药使用调查
目的:调查分析社区原发性高血压患者抗高血压药物使用情况,为合理用药提供指导与建议。方法:2016年1月随机选取深圳市龙华新区民治街道的486例确诊的原发性高血压患者作为研究对象,通过门诊随访和电话随访对患者抗高血压药使用情况进行调查。结果:486例原发性高血压患者使用抗高血压药物534次,共使用7类抗高血压药物,使用频度较高的前三类药物为钙拮抗剂、固定配比复方制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,使用频率分别为27.65%、24.34%、22.66%。患者中,服用单个降压药的189例,占38.89%;联合使用两种抗高血压药物的174例,占35.80%;联合使用三种抗高血压药物的77例,占15.84%;联合使用四种抗高血压药物的46例,占9.47%。使用单药、两种降压药联用、三种降压药联用及四种降压药联用对原发性高血压的控制率分别为80.42%、90.23%、90.91%、89.13%。联合使用抗高血压药物对原发性高血压的控制率明显高于单一用药。社区原发性高血压患者使用抗高血压药物的主要不良反应有水肿、干咳、心动过缓、心动过速及低血钾症等。结论:加强社区高血压规范管理,有利于提高患者对高血压疾病的认识和防范,同时指导患者依据病情合理选择抗高血压药物及用药方式,以提高对疾病的控制率,改善患者生存状况。
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PDCA循环管理模式对医院临床药学工作质量的影响分析
目的:对PDCA(戴明环)循环管理模式在医院临床药学工作中的作用进行分析。方法:在我院临床药物管理中采用PDCA模式实施程序化管理,分析PDCA循环管理模式的作用。结果:PDCA循环管理模式的应用,为临床药师工作起到有效指导作用,并能对临床药师工作实施绩效考核,效果显著。结论:PDCA循环管理模式在医院临床药学工作中应用,能够显著改善工作质量,值得推广。
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育龄妇女生殖道感染病原学调查及药敏结果分析
目的:探讨本地育龄妇女生殖道感染的基本情况,包括致病病原体种类以及各病原体对抗生素的敏感性等,为临床治疗和用药提供指导。方法:选择2015年1~10月我院妇科门诊收治的1956例诊断为生殖道感染的育龄女性为研究对象,根据临床表现分为宫颈炎组、阴道炎组和单纯白带异常组。回顾性分析临床资料,包括阴道分泌物病原学检测结果以及病原体的药物敏感试验结果等。结果:1956份从生殖道感染的育龄妇女采集的阴道分泌物标本中检出病原体1030份,检出率为52.7%。1030例病原学检查阳性标本中,细菌所占比例高(491/47.6%),其次依次为霉菌(476/46.2%)、支原体(41/4.0%)、衣原体(14/1.4%)、阴道毛滴虫(5/0.5%)和淋病奈瑟菌(3/0.3%)。病原体对抗生素均存在不同程度的耐药性。结论:本地育龄妇女生殖道感染发病率较高,由于用药不规范和患者自行用药,抗生素误用、滥用情况严重,病原体耐药情况不容乐观,必须引起重视。临床医生要根据病原体种类和药敏试验结果,合理使用抗生素,避免耐药情况进一步加剧。
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我院2014年儿科门诊中成药处方点评
目的:了解儿科中成药不合理使用情况,促进临床合理用药。方法:收集我院儿科门诊2014年全年中成药处方,采用不重复,直接抽取样本的随机抽样方法,抽取了5045张处方,对其合理性进行点评分析。结果:共发现228张不合理处方(占抽取处方量的4.52%),其中重复给药47张,占20.61%,遴选药品不适宜处方43张,占18.86%,适应症不适宜处方38张,占16.67%。结论:我院儿科中成药临床应用基本合理,但存在重复给药、选药不符合辨证施治原则、用法用量不适宜等问题。
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中药配方颗粒处方的抽样调查和分析
目的:抽样调查我院中药配方颗粒处方,为临床应用提供参考。方法:采用随机分层法选择我院2015年4月~2016年4月的600张中药配方颗粒处方,统计分析处方中的患者性别、年龄及处方金额,统计10种常用中药配方颗粒临床使用情况及其与对应传统饮片的价格。结果:我院中药配方颗粒女性用药多于男性,平均处方金额160.51元;经常使用的前10种中药配方颗粒超出规定剂量的平均频率为56.56%;常用中药配方颗粒剂价格高于对应饮片价格。结论:相对于中药饮片中药配方颗粒价格偏高,在不同性别、不同年龄患者中的使用情况不同,且存在超规定剂量用药的问题,为保证用药安全,应加强中药配方颗粒的临床监测和合理用药检查。
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我院门诊处方点评及不合理用药分析
目的:调查门诊处方的质量及不合理用药情况,为临床合理用药提供依据。方法:抽取2015年1~12月的门诊处方进行点评,并分析不合理用药情况。结果:25317张门诊处方中,不合格处方373张,占1.47%.其中不规范处方194张,占0.75%;用药不适宜处方128张,占0.51%;超常处方51张,占0.21%。结论:门诊处方书写问题较多,不合理用药现象仍然存在,临床医师、药师应加强药学知识的学习,提高合理用药水平。
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我院质子泵抑制剂预防性应用现状
目的:对我院2015年出院病例质子泵抑制剂(PPI)预防性应用情况进行调查。方法:从我院药品管理信息系统中检索2015年出院病例PPI用药病历抽取500份,分析PPI应用情况。结果:200份为预防性应用,其中128份为给药途征不当,预防性应用频率高的是泮托拉唑注射剂和奥美拉唑注射剂。结论:我院PPI预防性用药不合理形势严峻。
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盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床价值分析
目的:探讨盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床价值。方法:将在我院接受治疗的60例高血压患者作为本次研究的研究对象,按照入院编号进行随机分组,实验组和对照组各30例,对实验组实施盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗,对照组则进行一般的常规治疗,经过为期1个月的治疗护理,对比治疗效果。结果:实验组治愈率和治疗总有效率分别为50.0%、96.7%,对照组的治愈率和总有效率分别为36.7%、76.7%,实验组治疗效果明显好于对照组,两组的治疗数据具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:在对高血压进行治疗时采用盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔能够有效帮助患者及早恢复健康,在临床治疗中值得借鉴。
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我院2015年门诊抗菌药物的应用分析
目的:通过对我院门诊处方的调查分析,了解医院抗菌药物的应用现状,并对其合理性进行分析。方法:随机抽取2015年门诊处方3100张,对抗菌药物应用情况进行调查分析。结果:门诊抗菌药物的使用率为37.6%,抗菌药物单用率为86.68%,二联用药占13.06%,三联用药占0.26%。一线、二线抗菌药物所占比例分别是62.5%和37.5%,未见三线抗菌药物。结论:我院抗菌药物总体应用合理,但仍需改进、提高。
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中山火炬开发区社区居民中医药知识认知及应用状况调查分析
目的:探究中山火炬开发区社区居民中医药知识认知及应用状况。方法:择取本社区居民780名设置为本次的研究对象,对社区居民进行中医药知识调查分析,并对调查结果进行判断。结果:本社区居民对中医药知识的认知程度普遍较高,中医基本判断中占据比例高的为舌苔、号脉,中医治疗优势中占据比例高的为疗效好,可根除疾病,喜爱的中医治疗方法中占据比例高的为中成药,患病后的首选治疗方法占据比例高的为中西医结合或者单纯中医治疗。结论:本地区社区居民多数对中医药知识较为了解,多数居民表示以往吃过中药或者看过中医。
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精神专科医院门诊处方点评
目的:对精神专科医院门诊的处方质量进行分析和探讨。方法:收集我院2015年2月~2016年2月的5000张门诊处方,按照规范和要求进行分类,根据不同的类别对其质量进行深入分析。结果:通过严格的审核,发现这5000张门诊处方中,有470张的质量不合格,占9.4%。在不合格的470张门诊处方中,用药不合适的146张,占31.06%;处方不规范的314张,占66.81%;超常处方10张,占2.13%。结论:精神专科医院门诊的处方质量还需要提高,对医护人员来说要认真对待门诊处方的开具和审核,增强责任意识。
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2015年下半年某院医师处方差错原因分析与防范
目的:统计某院2015年下半年医师处方差错情况,分析差错原因,探讨防范措施,减少医师处方差错,提高合理用药水平。方法:收集某院2015年下半年医师差错处方,根据《医院处方点评管理规范》(试行)进行差错类型的分类统计。结果:2015年下半年医师的差错处方共2135张,占总处方量的0.62%,主要的差错类型为频次不当、剂量不当、给药途径不当、临床诊断书写不全,分别占差错处方的36.40%、23.60%、12.94%、9.00%,其中差错率相对较高的药物主要有氨溴特罗口服溶液、头孢克肟颗粒、马来酸氯苯那敏。结论:药师应加强对差错处方的干预,提高合理用药水平。
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妇产科抗菌药使用情况调查与分析
目的:分析妇产科抗菌药使用现状,促进合理应用。方法:回顾性分析我院妇产科497例患者的临床资料,调查分析使用抗菌药比例、用药量、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)、用药选择和患者病原体送检比例等。结果:497例患者中434例使用了抗菌药物,用药率为87.32%;头孢噻肟钠、甲硝唑、头孢硫脒、青霉素钠使用量较大,阿奇霉素、培氟沙星、奥硝唑使用量较小;联合用药比例大于单一用药比例;98例(22.58%)病原体送检,336例(77.42%)无送检记录。结论:妇产科使用抗菌药存在选用药品较集中,联合用药比例大,病原体送检少,部分用药高于既定指标等问题,需加强监督管理。
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糖尿病患者使用胰岛素治疗的药物经济学分析
目的:在参考临床疗效与不良反应的基础上,对三种治疗糖尿病胰岛素药物的经济学进行分析。方法:将150例糖尿病患者按数字随机原则分为胰岛素注射液组、甘精胰岛素组及诺和锐组三组各50例,胰岛素注射液组采用人胰岛素注射液进行治疗,甘精胰岛素组采用甘精胰岛素进行治疗,诺和锐组采用门冬胰岛素30治疗。结果:治疗期间,三组不良反应发生率比较C/E值差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,三组临床疗效比较C/E值差异均无统计学意义(P>0.05);甘精胰岛素组与诺和锐组比较C/E值差异无统计学意义(P>0.05),胰岛素注射液组C/E值显著低于其他两组(P<0.05)。结论:三种药物在临床疗效与不良反应相当的情况下,采用胰岛素注射液治疗糖尿病药物经济学价值更为理想,可为临床建立更优化的糖尿病治疗方案提供重要参考。
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2012年我院药敏试验结果与经验性抗感染治疗方案相符性情况调查
目的:评估我院经验性抗感染治疗与药敏试验结果的相符性,为规范医院抗菌药物的使用,提高临床抗感染治疗水平提供依据。方法:本次调查随机抽取我院2012年1~12月诊断为细菌感染且微生物标本“细菌培养+药敏试验”结果阳性的200份病历,根据临床经验用药与药敏试验结果的相符性,分成相符与不相符两组,通过比较药敏试验结果与临床疗效,评估药敏试验结果准确性和临床经验治疗的水平。结果:经验性抗感染治疗与药敏试验结果相符率为58.0%,药敏试验的准确率为76.5%,治疗有效率94.5%。0~3d组进行药敏试验的药敏结果相符率61.9%,治疗有效率98%;4~7d组的相符率52.2%,治疗有效率91.3%;8~15d组的相符率43.8%,治疗有效率81.1%;15d以上组的相符率42.9%,治疗有效率78.6%。结论:本院“细菌培养+药敏试验”结果对临床抗感染治疗有一定的指导意义。
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静脉药物配置中心在临床安全用药中的价值分析
目的:分析静脉药物配置中心在临床安全用药中的价值。方法:选择本院2012年3月~2016年3月使用静脉药物配置中心前后的处方各2480份,对比使用前后的出错率和不合理用药状况。结果:应用静脉药物配置中心以后的处方用药安全程度明显高于应用以前,前后差异具有统计学意义,P<0.05。结论:应用静脉药物配置中心,能够有效降低出错率以及不合理用药,保证用药安全,适合推广。
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慢性肾功能衰竭采取综合疗法的可行性分析
目的:探讨慢性肾功能衰竭采取肾康注射液、前列地尔与中药热奄包综合治疗的可行性。方法:选取我院2013年7月~2015年5月收治的76例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组38例,观察组38例,对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予肾康注射液、前列地尔注射液与中药热奄包综合疗法,对两组患者疗效及治疗前后肾功能变化进行观察比较。结果:观察组治疗总有效率为92.11%,与对照组71.05%相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者BUN、Scr、Ccr等肾功能指标无明显差异,治疗后均有改善,观察组治疗后肾功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:慢性肾功能衰竭患者接受综合治疗可缓解临床症状,改善肾小球滤过率,延缓肾功能进展,值得临床推广。
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阿托伐他汀的药理作用分析与控制血脂水平分析
目的:分析探讨阿托伐他汀药理作用和控制血脂水平的临床效果。方法:抽取2014年4月~2015年12月我院收治的96例冠心病高血脂症病例作为研究对象,依据治疗方式的差异,将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组予以辛伐他汀药物进行治疗,观察组予以阿托伐他汀药物进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果:完成治疗后可知,观察组LDL-C水平、TG水平显著低于对照组,HDL-C水平、TC水平明显高于对照组;观察组接受治疗后的血浆BNP含量(82.59±49.63)pg/ml,显著低于对照组的(175.48±51.13)pg/mL,差异显著,存在统计学意义(t=7.712,P<0.05)。结论:阿托伐他汀能够有效降低血脂水平,属于治疗冠心病合并高血脂症的一种首选药物,具有非常高的安全性以及有效性,具有临床应用价值。
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2013~2015年我院门诊药房口服降糖药物的应用分析
目的:了解我院门诊药房口服降糖药物的使用情况,为临床合理用药及医院药库采购药品提供参考。方法:对我院2013~2015年门诊药房口服降糖药物的售药金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)等数据进行统计分析。结果:调查显示,使用频次较高的口服降糖药物主要有磺酰脲类、双胍类和a-葡萄糖苷酶抑制剂;盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片DDDs值居前三位;三年来年售药金额、糖尿病处方联合用药呈逐年上升趋势。结论:通过分析,盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片为我院门诊口服降糖药物的一线药物,使用基本合理,可为基层医院采购供应口服降糖药物提供参考信息。
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门诊静脉药物超说明书用药调查分析
目的:对门诊静脉药物超说明书的用药情况进行调查和分析,为临床用药提供合理的依据。方法:选取2015~2016年门诊处方中认为超常的1500张,依据药品文献对其用药情况进行分析。结果:超说明书的用药主要为超剂量、超溶媒、超适用人群以及超给药途径几个类别,其中,超说明书用药比例高于90%,合理用药仅占其中的一小部分。结论:静脉药物超说明书用药的情况普遍存在于门诊,只有重视这种行为并进行严格的规范,才能确保临床用药的安全。
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类风湿关节炎合并肺间质采用艾拉莫德治疗的临床研究
目的:采用艾拉莫德药物治疗类风湿关节炎合并肺间质疾病,对临床效果进行研究分析。方法:将本院2015年1~12月接诊的类风湿关节炎合并肺间质患者44例,分成两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上联合艾拉莫德药物治疗,对两组临床疗效进行观察比较。结果:采用艾拉莫德药物治疗后ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28评分均较治疗前下降,组间差异显著(P<0.05);治疗后肺部HRCT未显示明显改变,动脉血氧分压较治疗前升高且得到明显改善(P<0.05),副作用发生率均比治疗前降低。结论:采用艾拉莫德治疗类风湿关节炎合并肺间质,疗效确切,效果明显,不良反应发生率降低,无感染,值得临床推广。
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氨氯地平联合卡托普利对冠心病合并高血压患者心功能指标的影响分析
目的:研究氨氯地平联合卡托普利对冠心病合并高血压患者心功能指标的影响。方法:选取我院2014年1月~2015年3月收治的133例冠心病合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,对照组67例,使用氢氯噻嗪联合尼群地平进行治疗,观察组66例,选取氨氯地平与卡托普利联合治疗,观察两组血压及临床疗效。结果:观察组不良事件显著少于对照组,收缩压、舒张压治疗后显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压,能有效改善患者心功能指标,提高临床疗效。
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复发尖锐湿疣血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平研究
目的:探讨血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体与尖锐湿疣复发的相关性。方法:选取2013年4月~2015年6月于我院确诊并治愈的尖锐湿疣患者200例,随访3个月,未复发者71例归为对照组,复发者129例归为实验组,另外选取无尖锐湿疣病史的健康就诊者30例归为健康组,测定三组血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和免疫球蛋白IgA、IgM、IgG以及补体C3、C4水平并进行组间比较。结果:T淋巴细胞亚群:各组外周血中CD3+水平无显著差异(P>0.05),CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+T细胞比值比较,实验组与对照组低于健康组(P<0.05),实验组低于对照组(P<0.05);免疫球蛋白:各组IgA、IgM、IgG水平比较,实验组与对照组低于健康组(P<0.05),实验组低于对照组(P<0.05);补体:各组C3、C4水平比较,实验组与对照组以及健康组之间无显著差异(P>0.05)。结论:尖锐湿疣治愈患者血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平低于健康者,尖锐湿疣复发患者血清T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白及补体的水平低于未复发患者,说明尖锐湿疣的复发可能与人体免疫系统能力降低有关。
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益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压对血压及心率变异性的影响
目的:观察益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压对血糖、血压及心率变异性(HRV)的影响。方法:将入选的80例患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组同时给予糖尿病基础治疗,在此基础上,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴活血中药治疗。疗程均为8周。观察记录治疗前后两组血糖、偶测血压、血脂、血流变及心率变异性(HRV)等指标的变化情况。结果:治疗8周后,两组的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全血比粘度(高切、低切)都较治疗前有明显下降(P<0.05)。观察组优于对照组(P<0.05),两组的HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)较治疗前明显提高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压,不仅能明显降低患者的血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂及全血比粘度,还可以提高HRV指标,较好地预防2型糖尿病合并高血压患者心血管事件。
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头孢他啶联合左氧氟沙星对心衰合并肺部感染患者炎症因子及脑钠肽水平的影响
目的:探讨头孢他啶联合左氧氟沙星治疗心衰合并肺部感染时对患者炎症因子及脑钠肽水平的影响。方法:选取我院2015年1~7月收治的70例心衰合并肺部感染患者,将患者随机分为两组,各35例,对照组采用单纯头孢他啶治疗,观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,分析比较两组治疗效果。结果:观察组LVEF、LVEDD、LVESD三项指标均显著优于对照组,差异显著(P<0.05),LVDs值治疗前后均无显著差异(P>0.05);观察组血液中血浆白细胞介素-6、脑钠肽及肿瘤坏死因子-α的水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组病菌清除率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:头孢他啶联合左氧氟沙星在心衰合并肺部感染治疗中可有效降低患者血液中炎症因子,清除患者体内的病菌,对患者预后及生活水平的提高具有重要的作用,在临床值得推广。
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多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗轻中度阿尔茨海默病临床研究
目的:观察临床应用多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗轻中度阿尔茨海默病的效果。方法:选取2013年8月~2015年8月在我院诊治的58例轻中度阿尔茨海默病患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各29例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用胞磷胆碱钠联合治疗,观察两组治疗后的效果。结果:两组临床治疗总有效率比较观察组明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:临床应用多奈哌齐联合胞磷胆碱钠治疗轻中度阿尔茨海默病能明显提高治疗有效率,可在临床推广。
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黄芪提取物对IgAN患者IgA1异常糖基化的作用及其分子机制研究
目的:考察黄芪提取物对IgAN患者IgA1异常糖基化的作用及其分子机制研究。方法:本研究通过分离培养IgA肾病患者和非IgA肾病对照者的外周血淋巴细胞,运用免疫组化结合分子生物学手段,研究黄芪提取物对IgA1异常糖基化的调节作用及其作用机制。结果:在IgAN患者的外周淋巴细胞上清液内,黄芪提取物组的IgA1异常糖基化程度显著降低(P<0.05),Cosmc mRNA表达水平显著提升(P<0.05)。结论:黄芪提取物在体外实验中表现出降低IgAN患者IgA1异常糖基化程度的能力,其机制可能与之调节Comsc的基因表达有关。
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低剂量甲基强的松龙预防下肢长骨骨折患者创伤后肺脂肪栓塞的临床研究
目的:研究低剂量甲基强的松龙对预防下肢长骨骨折患者创伤后肺脂肪栓塞的作用。方法:选择我院2014年1月~2015年6月骨科收治的胫骨及股骨骨折患者96例,采用随机数字表法分为三组,每组32例,分别给予低剂量甲基强的松龙、大剂量甲基强的松龙及生理盐水,三组患者年龄、性别、骨折部位及严重程度均进行均衡性对比,观察三组肺脂肪栓塞发生情况。结果:治疗3d、5d、7d低剂量甲基强的松龙组、大剂量甲基强的松龙组FES评分较治疗前无明显变化(P>0.05)。对照组治疗3d、5d、7dFES评分明显升高(P<0.05),与低剂量甲基强的松龙组、大剂量甲基强的松龙组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组共发生FES5例,其中低剂量甲基强的松龙组1例(3.13%),大剂量甲基强的松龙组0例(0.0%),对照组4例(12.5%),对照组FES发生率明显高于低剂量甲基强的松龙组、大剂量甲基强的松龙组(P<0.05)。低剂量甲基强的松龙组、大剂量甲基强的松龙组FES发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量甲基强的松龙可预防下肢长骨骨折患者创伤后肺脂肪栓塞。
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阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血压变异性影响的初步研究
目的:探索阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血压变异性影响。方法:选取我院200例心血管内科住院的原发性高血压患者,收治时间集中在2014年6月~2015年10月,动态随机分为观察组(100例)和对照组(100例),对照组采用常规治疗,观察组加用阿托伐他汀钙治疗。结果:观察组和对照组,治疗后的24hSBP指标、24hDBP指标、24hSBPV指标、DBPV指标、尿微量白蛋白指标、Hcy指标、TC指标、TG指标、LDL-C指标、HDL-C指标、FBG指标均存在差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙在原发性高血压治疗中效果显著。
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血小板相关抗体水平对特发性血小板减少性紫癜预后的价值研究
目的:探讨血小板相关抗体水平对特发性血小板减少性紫癜预后的价值。方法:将我区医疗机构2011年3月~2016年3月接收的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者45例作为实验组,选取同期收治的其他原因造成的IPT患者46例作为对照组,采集两组血液标本,对两组血小板实施免疫表型检测借助流式细胞分析仪计数,比较分析两组血小板计数及PalgA等的表达水平,研究分析血小板相关抗体水平与血小板计数变化的相关性。结果:治疗前,实验组血小板计数与对照组相比差异不大,无统计学意义,但是其PalgA等血小板相关抗体表达水平明显高于对照组,P<0.05;实验组治疗后,血小板计数显著高于治疗前,P<0.05,血小板相关抗体(PAIg)表达水平明显低于治疗前,差异有统计学意义;实验组血小板计数与PAIgA等血小板相关抗体表达水平具有明显负相关关系。结论:血小板相关抗体水平对特发性血小板减少性紫癜预后具有评价价值。
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前列地尔对急性冠状动脉综合征患者血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响研究
目的:探究前列地尔对急性冠状动脉综合征患者血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响。方法:本次研究从2014年11月~2016年2月于我院就诊的急性冠状动脉综合征患者中选取98例,通过动态化随机分组法将其分为两组,对照组49例采用常规方法进行治疗,观察组49例采用常规方法联合前列地尔进行治疗,探究经不同方法治疗后的血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响。结果:在血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9数值比较中,观察组结果与对照组结果存在较大差异(P<0.05),在治疗效果的比较中,观察组结果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:前列地尔对急性冠状动脉综合征患者血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9具有一定的影响,采用前列地尔进行治疗,效果较高,可推广。
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班布特罗和沙丁胺醇在人体内的立体选择性药动学和代谢产物研究
目的:研究分析班布特罗和沙丁胺醇在人体内的立体选择性药动学和代谢产物。方法:各选择5名受检者服用消旋盐酸班布特罗片剂与左旋硫酸沙丁胺醇片,分别于用药前、用药后(1、3、6、12、24、48以及72h)抽取受检者静脉血5mL,检测患者血浆中班布特罗和沙丁胺醇的浓度变化。结果:班布特罗及沙丁胺醇在人体的代谢过程中均存在着差异。结论:班布特罗、沙丁胺醇及它们的代谢产物在代谢上具有立体选择性。
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50例热毒宁注射液不良反应分析
目的:探讨热毒宁注射液临床用药中所致不良反应及其影响因素,为临床实践提供科学依据。方法:于2012年1月~2015年12月,选取苏州市吴江区各医疗机构上报的热毒宁注射液治疗所致不良反应的50例患者临床资料进行回顾性分析,总结不良反应类型、临床表现以及引发不良反应的影响因素等。结果:本组患者不良反应主要为皮肤不良反应、消化系统、呼吸系统、神经系统以及心血管系统等不良反应,皮肤不良反应所占比例大,为42.0%,不同不良反应患者临床表现各异。同时经研究总结发现,用药后发生不良反应与患者年龄、发生时间、联合用药等多种因素有关。结论:热毒宁注射液易引发多种不良反应,临床症状以荨麻疹、瘙痒、皮疹与恶心呕吐、腹泻等消化系统为主,影响治疗效果,故临床应用本品时,需考虑患者一般资料、联合用药等多种因素,以降低不良反应发生率,保证用药安全。
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辛伐他汀治疗冠心病合并混合性血脂紊乱的疗效及不良反应观察
目的:观察不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并混合性血脂紊乱的疗效及不良反应。方法:选取我院2011年5月~2012年5月96例冠心病合并混合性血脂紊乱患者为研究对象,按照不同剂量辛伐他汀将患者抽签随机分为A组(10mg)、B组(20mg)、C组(40mg),每组32例,观察三组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平等血脂水平及不良反应。结果:治疗后A组TC(5.66±0.63)mmol/L、LDL-C(3.56±0.36)mmol/L水平与B组(4.52±0.58) mmol/L、(2.79±0.37)mmol/L,C组(4.05±0.65)mmol/L、(1.91±0.33)mmol/L比较呈递减趋势,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05);B组总不良反应发生率低于C组,差异明显(P<0.05)。结论:临床首选20mg辛伐他汀治疗冠心病合并混合性血脂紊乱,效果较好,调脂作用明显且不良反应发生率较低,若疗效不佳可调整剂量至40mg以有效控制病情。
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不同剂量来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效及安全性研究
目的:探讨不同剂量的来曲唑治疗多囊卵巢综合征促进排卵的临床效果以及不良反应情况。方法:选取广东省揭阳市蓝城区人民医院妇产科2014年2月~2016年2月收治的多囊卵巢综合征患者60例,所有患者拟行促排卵治疗,将其随机分为观察组30例和对照组30例,采取不同剂量来曲唑进行治疗,对照组给予2.5mg口服,观察组给予5.0mg口服,分析对比两组临床治疗效果以及不良反应有无差异。结果:观察组出现排卵24例,排卵率为80.0%,临床妊娠8例,周期妊娠率为26.6%,对照组排卵23例,排卵率为76.6%,临床妊娠2例,周期妊娠率为6.6%,两组妊娠率对比有显著差异(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征,给予大剂量来曲唑治疗较小剂量治疗更能提高周期妊娠率。
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非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的药学监护分析
目的:探讨分析非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的药学监护特点。方法:回顾性分析2013年9月~2015年9月我院收治的176例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据入院前两周是否服用非甾体抗炎药分为NASIDs组(62例)和非NASIDs组(114例),对两组年龄、性别、既往胃病史、临床表现以及用药情况等一般资料进行统计分析,并提出药学监护要点。结果:两组性别、既往胃病史、吸烟史以及饮酒史没有显著差异(P>0.05);观察组年龄和消化道症状与对照组相比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血多见于高龄患者,加之长期服用非甾体抗炎药和其他易导致溃疡的药物。临床药师应严格掌握非甾体抗炎药的适应症,对非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血高危患者加强药学监护。
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左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症临床疗效的影响及其安全性评估
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对子宫内膜异位症患者血浆左炔诺孕酮水平(LNG)的影响及其安全性评估。方法:选取2014年1月~2015年12月我院收治的子宫内膜异位症患者88例,依据随机分配原则分为孕酮组和对照组,每组44例,对照组给予25mg米非司酮口服治疗,孕酮组于月经期来潮后d5给予放置LNG-IUS治疗,随访6个月,统计分析疗效及不良反应发生情况。结果:孕酮组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕酮组和对照组不良反应发生率基本相同,对比无显著差异(P>0.05)。结论:LNG-IUS可有效提高子宫内膜异位症临床疗效,具有良好的安全性,值得临床推广。
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氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性分析
目的:观察分析氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的有效性和安全性。方法:选取我院2014年6月~2015年6月收治的90例抑郁症患者,运用双色球随机分组法分为观察组45例和对照组45例,对照组采用氟西汀治疗,观察组采用氟西汀合并奥氮平治疗,观察两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率75.55%,高于对照组的46.67%;观察组不良反应发生率20.00%,低于对照组的37.78%(P<0.05);治疗前两组HAMD评分无明显差异,治疗后观察组HAMD评分较对照组显著降低(P<0.05)。结论:针对抑郁症,采用氟西汀合并奥氮平治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗效果,不良反应少,安全性高,值得临床推广。
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硫辛酸注射液致患者前臂疼痛2例分析及药学监护
收集近期我院硫辛酸注射液不良反应,发现出现了说明书中未提及的不良反应,国内外报道此类不良反应的文献较少,望能引起广大临床医师及药师的注意。硫辛酸注射液的主要成分为α-硫辛酸,因其能阻止蛋白质的糖基化作用,抑制醛糖还原酶,阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇,从而防止糖尿病、控制血糖及防止因高糖造成的神经病变,广泛应用于糖尿病伴周围神经病变治疗。随着硫辛酸的广泛应用,不良反应报道逐渐增多。
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双醋瑞因治疗膝骨关节炎疗效和安全性探讨
目的:观察双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效和安全性。方法:将我院2015年1~12月收治的98例膝骨关节炎患者随机分成两组,观察组给予双醋瑞因联合美洛昔康治疗,对照组仅给予美洛昔康治疗,治疗结束后比较两组疗效及安全性。结果:治疗后两组关节触痛指数及WOMAC骨关节炎指数均有改善,观察组下降幅度明显大于对照组,效果明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率比较,观察组高于对照组(97.9%vs.81.6%),差异有统计学意义(X2=7.656,P<0.05)。两组仅出现轻微胃肠道不适,两组不良反应发生率统计显示,对照组与观察组的不良反应发生率分别为10.2%和12.2%,差异无统计学意义(X2=0.102, P>0.05)。结论:双醋瑞因治疗膝骨关节炎安全有效,值得临床推广。
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HPLC-荧光检测法测定人血大黄酸的药代动力学和相对生物利用度
目的:建立健康志愿者血浆中大黄酸的HPLC-荧光检测法,并研究大黄酸的药代动力学和人体相对生物利用度。方法:血浆样品用盐酸沉淀后离心,乙酸乙酯萃取上清液,以水(含1%醋酸)-甲醇-乙腈(60∶15∶25,v/v)为流动相,在Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm)上分离,流速1.0mL·min-1。20名健康志愿者以随机双交叉实验方法,单剂量口服大黄酸胶囊受试制剂和参比制剂100mg,进行药代动力学分析和生物等效性判定。结果:大黄酸在0.05~5.0μg·mL-1的范围内线性关系良好,回归方程为A=2.991c+0.0011,r=0.9999。定量下限为0.05μg·mL-1。单剂量口服受试制剂和参比制剂的Tmax分别为(4.03±0.7)h和(4.07±0.6)h;Cmax分别为(16.2±3.1)μg·mL-1和(15.8±2.9)μg·mL-1;t1/2分别为(5.25±1.15)h和(5.36±1.19)h;MRT0-t分别为(7.21±0.78)h和(7.13±0.81)h;AUC0-t分别为(162.6±36.1)μg·mL-1和(157.8±38.7)μg·mL-1;AUC0-∞分别为(164.9±38.5)μg·mL-1和(159.4±39.2)μg·mL-1。结论:采用梯形法计算AUC0-t,单剂量口服大黄酸胶囊后,体内相对生物利用度为(105.6±13.1)%。经方差分析和双单侧t检验表明在人体内两种制剂具有生物等效性。
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消炎止痛膏质量控制方法研究
目的:建立消炎止痛膏有效的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法鉴别血竭、冰片;运用高效液相色谱法测定血竭中的血竭素含量。结果:薄层色谱方法简便、专属性强、重复性好;含量测定结果准确,血竭素的平均回收率为98.07%(RSD=1.53%,n=6);血竭素在0.1~0.6μg/mL范围内呈良好的线性。结论:本方法可有效控制消炎止痛膏的质量。
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两种不同来源的中药材--防风的鉴别
目的:对两种不同产地的中药材防风进行鉴别对比研究。方法:参照《中国药典》2015年版,分别从药材的来源产地、性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别、功效应用等方面对不同产地的防风进行鉴别。结果:黑龙江产的防风与内蒙古产的防风各项指标相似。结论:两种产地的防风均符合国家标准,可以入药。
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院内制剂肝利泰片质量定性的研究
目的:肝利泰片具有清热解毒,凉血化瘀,能降低肝脏转氨酶的功效,十分适合我院专科使用。为发挥特色医院制剂,对肝利泰片的制备方法进行改进,制剂质量标准重新进行修订。方法:按照中医君臣佐使理论,合理组方,结合现代制药技术制备肝利泰片,建立性状、鉴别、检查等质量标准。结果:肝利泰片各项质量标准符合药典项下有关规定,鉴别试验重现性好,操作简便、易行。结论:新修订的制剂制备方法可行,质量稳定,质量标准符合药典规范。
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高效液相色谱法测定西洛他唑片的溶出度
目的:建立西洛他唑片的溶出度试验方法高效液相色谱法。方法:以40%乙醇为溶出介质,采用转篮法进行溶出度测定,转速为75r/min,温度为(37±0.5)℃,进行累积溶出百分率测定。采用Hypersil BDS C18柱(5μm,4.6mm×200mm),以水-乙腈(55∶45)为流动相,流速为1.0mL·min-1,254nm波长下测定。结果:片剂辅料及其他杂质在该法测定范围内对西洛他唑的测定无干扰;在0.63~20.14μg/mL范围内线性关系良好。西洛他唑片各时间累积溶出量基本符合要求。结论:高效液相色谱测定方法简便,结果准确可靠,可用于西洛他唑片的溶出度测定。
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HPLC法测定富马酸二甲酯中的有关物质
目的:建立HPLC法测定富马酸二甲酯中的有关物质。方法:采用C18色谱柱,以乙腈为流动相A,0.1%磷酸为流动相B,进行梯度洗脱;检测波长为210nm。结果:富马酸二甲酯、杂质A、杂质B在0.2~2.0μg·mL-1范围内线性关系良好;杂质A和杂质B的平均回收率分别为98.3%和96.7%,RSD分别为2.3%和2.7%。结论:本方法的专属性、准确度、灵敏度等符合要求,可用于测定富马酸二甲酯中的有关物质。
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埃索美拉唑钠中间体清洁验证残留限度检查方法学研究
目的:埃索美拉唑钠合成中间体清洁验证残留限度检查方法学研究。方法:色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18,4.6mm×150mm,5μm;以乙腈-磷酸盐缓冲液(pH7.6)(50∶50)为流动相;流速1.0mL·min-1;检测波长302nm;进样量10μL。结果:中间体的线性范围为0.06μg·mL-1~1.5μg·mL-1;定量限和检出限分别为0.24ng和0.08ng;平均回收率为89.29%,RSD为1.8%。结论:本方法简便、快速、准确、精密度高、回收率好,可用于中间体的清洁验证。
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高效液相色谱法测定蒙药制剂浩森布如-13中胡椒碱的含量
目的:建立高效液相色谱法测定蒙药制剂浩森布如-13中胡椒碱的含量。方法:采用DiamonsiL C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-水(77∶23)为流动相;流速1.0mL·min-1;检测波长343nm;柱温为30℃。结果:胡椒碱在4~40μg·mL-1(r=0.9999)范围内线性关系良好;平均回收率为98.19%(n=9),RSD为0.86%。结论:本方法简便准确、稳定可靠,可用于蒙药制剂浩森布如-13的胡椒碱含量测定。
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苍耳子与单毛刺蒴麻的理化鉴别
目的:通过理化鉴别的方法区分苍耳子与易混品单毛刺蒴麻,为鉴别苍耳子与常见伪品提供简单、快速、有效的方法。方法:使用薄层色谱法和紫外分光光度法共同进行鉴别。结果:紫外色谱显示苍耳子甲醇溶液在231nm、279nm处有大吸收峰,单毛刺蒴麻甲醇溶液在322nm处有大吸收峰。薄层色谱中苍耳子比单毛刺蒴麻在接近原点处少一个斑点。结论:可以通过紫外色谱与薄层色谱这两种理化鉴别方法对苍耳子与单毛刺蒴麻进行鉴别,方法简单、效率高、专属性强、结果准确。
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品管圈在门诊西药房质量管理持续改进中的应用
目的:研究分析品管圈在门诊西药房质量管理持续改进中的应用价值。方法:2016年1~4月门诊西药房开展品管圈活动,所有药师参与品管圈,根据工作岗位成立三个亚圈,各个圈组确定活动主题,并根据主题对药房工作中存在的问题进行分析,提出改进对策,持续改进药房工作质量。结果:门诊西药房实施品管圈后发药差错率为1.08,显著低于实施前的5.86,差异有统计学意义(P<0.05);门诊西药房实施品管圈后药师处理不合理老年药方干预成功率为72.02%,显著高于实施前的19.48%,差异有统计学意义(P<0.05);门诊西药房药师在发掘问题、脑力激荡、沟通协调、团队精神等方面的评分均显著提高。结论:品管圈在门诊西药房质量管理持续改进中的应用价值较高,是质量管理持续改进的重要方法。
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门诊西药房药品管理与发放的分析
目的:研究门诊西药房在药品管理当中出现差错的原因,同时提出解决性针对策略。方法:笔者整理分析了本院2014年1月~2015年12月门诊西药房的药品发放情况,掌握了药品在管理当中出现错误的原因,同时进行了总结,提出了针对性解决策略。结果:本院在2014年1月~2015年12月,出现西药房药品发放错误82起,其中有30起属于药品错误,25起属于剂型错误,27起属于剂量错误。本文对出现错误的情况进行了研究,认为主要原因就是工作人员不认真、不能合理摆放药品、不具备完善的药品管理制度。结论:门诊西药房出现了多次药品发放错误,笔者提出了解决性策略,希望能够做到用药安全,保证病人的身体健康。
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基层医疗机构门诊药房处方发生差错的原因分析及应对策略
目的:回顾性分析基层医疗机构门诊药房处方发生差错的原因,探讨应对策略。方法:将本院门诊药房处方中2015年6~8月处方差错登记表93份及2015年6~8月普通处方169726份作为研究对象,分析错误处方差错原因。结果:2015年6~8月门诊药房错误处方共182份,发生率0.11%,其中不合理用药113份,占62.04%,处方使用不规范69份,占37.96%。结论:门诊药房处方发生差错类型主要是用药不合理以及处方使用不规范,应提升医生专业素养,同时加强医院的管理,减少处方差错。
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西药临床合理用药的安全性及管理措施研究
目的:探索西药的临床合理用药安全性和管理对策。方法:在我院门诊收治的患者中随机选出300例作为观察对象,全部患者采用西药治疗,2014年6~11月收治的患者150例设为对照组,2014年12月~2015年3月收治的150例患者纳入观察组,对照组给予常规临床用药管理,观察组给予针对性的西药合理用药管理措施,对比分析两组的用药不当事件发生率、不良反应发生率等。结果:观察组重复用药、用药方法不当、联合用药不当、用药剂量不当的发生率均低于对照组,观察组不良反应发生率3.33%明显比对照组的10.67%低,P<0.05。结论:在西药的用药中采用针对性临床合理用药管理措施有助于保证用药合理性,保证用药的安全性,促进患者早日康复,值得推广。
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医院中药房管理模式现状及发展方向研究
目的:分析我院中药房的管理现状,探讨管理模式。方法:总结医院中药房的现有管理模式,提出现代中药房的科学管理模式,提高管理水平。结果:通过长期的经验总结,提高了我院中药房的工作质量,使得“一切服务于临床,一切服务于患者”服务理念得以实现。结论:现代中药房管理模式可以提高工作效率,使中药房的管理体系得以健全,提高医院的经济效益及临床用药的安全性,为医院中药房的可持续发展贡献了一份力量。
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黄柏风湿胶囊的质量标准探讨
关节疼痛由于关节炎、各类关节疾病等引起,涉及范围较广,类型繁多。其中,以起病急缓程度分为急性关节疼痛和慢性关节疼痛,风湿病、皮肌炎等疾病均可以引起关节疼痛。黄柏风湿胶囊是临床上使用较多的治疗药物,该药物在《医学正传》中的三妙丸以及《金匮要略》中防己黄芪汤基础上加减化瘀制作而成,能够充分体现两种不同方中的精髓之处。本文采用反相高效色谱法测定黄柏中黄柏碱的含量,对8批金银花进行分析,利用t方法进行检验,结果显示:黄柏碱平均回收率101.43%,RSD=1.56%,线性范围0.436~2.184μg/μL,r=0.9998。由此看出:该方法准确,操作比较简单,精密度及重复性良好。
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黄通汤对鼻咽癌放疗增敏作用机制的探讨
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤之一,由于其特殊的病理类型、生物学行为和解剖结构,放射治疗(放疗)仍是鼻咽癌的首选治疗方法,用有效的措施抑制肿瘤的放射抗拒、提高肿瘤放射治疗的敏感性、改善肿瘤的局部控制率已经成为提高肿瘤放疗疗效的关键。本文探讨中药方剂黄通汤参与逆转CCND1/CDK6的表达而实现放射增敏作用的机制。
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甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的应用意义探究
目的:研究甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的应用意义。方法:病例来源:我院2014年2月~2015年11月住院接受治疗的83例2型糖尿病患者。患者分组方法:掷硬币法。83例患者分为组1和组2两个组别。组1用药选择甘精胰岛素;组2用药选择甘精胰岛素+格列美脲。观察指标:①总治疗效果;②低血糖发生风险;③治疗前和治疗后患者各项血糖指标。结果:①组2相比组1总治疗效果更高,P<0.05;②组2相比组1低血糖发生风险更低,P<0.05;③治疗前两组各项血糖指标相似,P>0.05;治疗后组2相比组1各项血糖指标改善更显著,P<0.05。结论:甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的应用意义确切,可有效改善血糖,安全性高,低血糖发生风险低,值得推广。
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布洛芬混悬液治疗急性上呼吸道感染高热的应用意义探究
目的:探讨布洛芬混悬液在治疗急性上呼吸道感染高热的应用意义。方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的急性上呼吸道感染伴高热患者64例,将其随机分组,分别为A组和B组,将所有患者根据发热分为两个时相,分别为甲时相(38.5℃≤腋温<39.0℃)和乙时相(腋温≥39.0℃),其中A组在甲时相时给药,B组在乙时相时给药治疗。结果:B组治疗总有效率和不良反应发生率分别为96.88%和12.50%,退热时间和住院时间分别为(3.15±1.13)d和(6.18±1.54)d,以上数据与A组对比,均具有显著优势(P<0.05)。结论:在对急性上呼吸道感染伴高热的治疗中,当患者腋温≥39.0℃时采用布洛芬混悬液治疗疗效显著,不仅可有效加速退热,缩短住院时间,而且能够降低不良反应发生率,提高治疗总有效率。
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靶向性抗血栓药物的研究进展
由于血栓栓塞性疾病高发病率和高致死率,人们对其发病机制研究与认识的不断深入,大量的新型抗血栓药物不断涌现。本文通过查阅大量文献,对目前研究抗血栓药物的主要靶点凝血酶、Xa因子、血小板GPlIb/IIIa受体和二磷酸腺苷受体及各自的代表药物进行论述,为开发研究靶向性抗血栓药物提供理论依据。
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聚氨基酸胶束作为肿瘤靶向药物载体的研究进展
聚氨基酸作为一种毒副作用低、生物相容性好的高分子材料,被广泛应用于肿瘤以及基因治疗。聚氨基酸链的活性基团丰富,可通过多种反应途径与目的基团连接,从而实现药物的主动靶向性。同时又因为聚合物胶束的粒径为1~100纳米,而肿瘤组织毛细血管壁与正常组织血管壁相比间隙较宽,可以形成“渗透滞留”效应(EPR效应),使载药纳米粒在肿瘤组织中不断蓄积,进而实现药物在肿瘤中的被动靶向性,本文简要综述了载药聚天冬氨酸、聚谷氨酸以及聚赖氨酸聚合物胶束的理化性质及优势,如肿瘤靶向性、缓释性等,并对近年来聚氨基酸胶束的研究进展进行综述。
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附子炮制现状和工艺研究进展
对附子的炮制状况和工艺研究进行梳理,以期为附子炮制研究提供参考。
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SIRT6在原发性肝癌中的表达变化与抑瘤机制分析
SIRT6是Sirtuin家族的组成部分,是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)依赖的组蛋白去乙酰化酶。 SIRT6是肝脏葡萄稳态主调节者,通过对胰岛素/IGF1样信号(IIS)途径的影响,基于多个网络调控机制,实现对葡萄糖代谢的影响,对人体生命维系和控制肿瘤产生作用。本文笔者以SIRT6为出发点,分析其在原发性肝癌中的表达变化与抑瘤机制。
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HPLC手性固定相法拆分阿普斯特对映体
目的:建立新的高效液相色谱手性固定相法分离阿普斯特(Apremilast)的一对对映体。考察流动相组成、添加剂种类以及柱温等对阿普斯特对映体分离的影响。方法:采用Chiralpak OJ-H(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;以正己烷-异丙醇(45∶55)为流动相;流速为1.0mL·min-1;检测波长:254nm。结果:阿普斯特的两个对映异构体能得到良好的分离。结论:本方法操作简便,快速,重复性良好,适合阿普斯特的对映体分离及光学纯度的测定。
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胎牛血清对人内皮细胞HMEC-1体外成血管实验影响的观察
目的:观察胎牛血清对人内皮细胞HMEC-1体外成血管实验的影响。方法:人内皮细胞HMEC-1采用相同的培养条件处理后,随机分为无胎牛血清组和胎牛血清组,分别采用无胎牛血清培养基和含胎牛血清培养基(含5%胎牛血清)接种于成血管基质胶,培养6h后用倒置相差显微镜观察不同处理组内皮细胞血管管腔形成情况。结果:无胎牛血清组的血管管腔数明显多于胎牛血清组(P<0.05)。结论:提示在体外成血管实验中无胎牛血清的条件有利于内皮细胞毛细血管样结构的形成。
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蒙古扁桃石油醚提取物对肝纤维化大鼠肝脏的作用观察
目的:研究蒙古扁桃石油醚提取物对肝纤维化大鼠肝脏的影响。方法:SD大鼠按体重随机分为对照组、模型组、阳性药水飞蓟素组和蒙古扁桃石油醚提取物高、中、低剂量组。除对照组外,其余各组大鼠按四氯化碳(CCl4)造模法造模,造模同时各给药组灌胃给药。8周后取大鼠肝脏、脾脏进行称重,计算脏器指数;测定肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,测定羟脯氨酸(HYP)水平。结果:大鼠肝纤维化损伤时,模型组SOD明显降低,MDA明显升高,HYP明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.05);与模型组比较,蒙古扁桃石油醚提取物可提高血清SOD含量,降低MDA含量,降低肝组织HYP水平,差异显著(P<0.05)。结论:蒙古扁桃石油醚提取物对四氯化碳所致的大鼠肝纤维化具有良好的保护作用。
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苦参对干酵母致大鼠发热模型解热作用的中枢调控机制研究
目的:通过动物实验探讨苦参对大鼠发热模型(干酵母致)解热作用的效果及其相关机制。方法:选取30只Wistar大鼠作为本组研究的观察样本,所有Wistar大鼠均于背部皮下注射干酵母(20%,10mL/kg)混悬液,建立大鼠发热模型,并根据大鼠的基础体温将其分成空白组、模型组与给药组各10只;给药组在零点和4h分别用0.5g/kg苦参混悬液灌胃,并定期测肛温,30min/次,持续15h。结果:给药组大鼠的发热高峰值明显低于模型组,5h体温差及9h体温差均出现显著降低,TRI-15为(13.91±1.77)℃·h,明显低于模型组,差异具有统计学意义,P<0.05;说明苦参对干酵母致发热大鼠模型具有明显的解热功效。结论:苦参对干酵母致发热大鼠模型具有明显的解热功效,其作用机制考虑主要是通过抑制内生致热源的生成来实现的。
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三七与三七药渣中游离氨基酸的含量比较及氨基酸提取工艺的研究
目的:比较三七药材与复方血栓通胶囊三七药渣中十八种氨基酸的含量,探讨三七药渣入药的合理性,并对三七氨基酸提取工艺进行考察。方法:采用高效液相色谱法进行含量测定,色谱柱为岛津Shim-pack XR-ODS色谱柱(3.0mm×75mm,2.2μm);流动相以乙腈-0.05mol/L醋酸钠溶液梯度洗脱,0~8min,乙腈为5%;8~42min,乙腈为5%→28%;42~45min,乙腈为28%→40%;45~70min,乙腈为40%→60%;70~80min,乙腈为60%→5%;80~90min,乙腈为5%;柱温:室温;检测波长:254nm;流速:1mL×min-1;进样量:5μL。记录时间:70min。提取工艺优选采用单因素试验法考察提取次数、提取时间和溶媒倍量3个影响因素。结果:三七药渣中十八种氨基酸含量为0.092%~0.149%;佳提取工艺为12倍量的0.1mol·L-1盐酸超声提取3次,每次1h。结论:三七药渣中仍含有大量氨基酸,建议三七原药材直接入药。
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一种治疗牙周疾病的温控凝胶剂的制备
目的:采用泊洛沙姆作为基质,制备一种治疗牙周疾病的温控凝胶剂。方法:调整泊洛沙姆407和188的比例,使凝胶剂在36℃开始胶凝。结果:本凝胶剂中,泊洛沙姆407质量分数为22%,泊洛沙姆188质量分数为12%时,凝胶剂的胶凝温度为36℃。结论:本方法制备温控凝胶剂简单可靠,可行性大。
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地白湿疹涂膜剂的制备
目的:根据岭南民间处方,制备地白湿疹涂膜剂。方法:进行正交试验,选择佳基质制备方法。结果:选择5%聚乙烯醇,0.5%羧甲基纤维素钠,3%甘油,15%白及胶粉作为基质处方。结论:该方法简单可靠,制成的涂膜剂物理性质优良,为后续中试打下基础。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |