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丙泊酚与七氟烷在小儿腹腔镜手术中的疗效比较
目的:研究探讨丙泊酚与七氟烷在小儿腹腔镜手术中的疗效。方法:在2009年2月~2011年2月来我院进行小儿腹腔镜手术治疗的患儿中抽取100例,分为丙泊酚组和七氟烷组各50例。丙泊酚组和七氟烷组的患儿在手术时分别给予丙泊酚和七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。观察两组患儿麻醉时各指标状况。结果:七氟烷组不良反应的发生率(56%)较丙泊酚组不良反应发生率(24%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚和七氟烷都可安全应用于小儿腹腔镜手术,丙泊酚对机体的不良反应较七氟烷小,更适合小儿腹腔镜手术。
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柴葛解肌汤的临床应用
柴葛解肌汤出自《伤寒六书》,由柴胡、葛根、羌活、桔梗、黄芩、芍药、甘草、石膏及姜、枣组成。老师于功浩在临床工作30余年中通过辨证,灵活运用于治疗多种疾病,疗效显著。
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血府逐瘀汤加减治疗乳腺囊性增生的临床应用
乳腺囊性增生是妇女常见、多发病之一,其本质上是一种长期生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,既非炎症也非肿瘤,因其有一定的癌变危险,故对其治疗尤为重视笔者根据“久病入络”理论,采用血府逐瘀汤加减治疗,疗效满意,报道如下。
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二黄散联合四妙加味汤在急性痛风性关节炎中的疗效观察
目的:研究探讨二黄散联合四妙加味汤对急性痛风性关节炎的疗效。方法:在2007~2010年来我院进行急性痛风治疗的患者中抽取60例,分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予二黄散联合四妙加味汤治疗,对照组进行秋水仙碱药物治疗,对两组疗效进行观察。结果:一段时间治疗后,治疗组患者治愈率为96.67%,对照组患者治愈率为73.33%,两组疗效差异显著,有统计学意义(P=0.0113<0.05)。两组在治疗前后的C反应蛋白值、血尿酸、血沉的变化水平之间均有显著差异,均有统计学意义(P<0.05)。结论:二黄散联合四妙加味汤对治疗急性痛风性关节炎临床效果好,治愈率高,值得推广。
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我院肺炎患者抗菌药物使用分析
目的:探讨我院2012年肺炎患者抗菌药物使用的合理性。方法:采用回顾性分析方法,对抗菌药物的用药方案、联合用药、病原学检查、抗菌药物的使用情况等进行统计并评价其合理性。结果:使用频率居前3位的抗菌药物为头孢菌素类、头霉素类、氟喹诺酮类。用药频度排名前3位的为头孢他啶、头孢美唑、左氧氟沙星。病原学送检率为31.3%。结论:我院肺炎患者抗菌药物使用存在不合理之处,应进一步加强监督管理,使抗菌药物使用更加安全、经济、有效。
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中西医结合治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型60例临床观察
目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型临床疗效。方法:对照组30例予以常规西药治疗,治疗组30例在对照组用药的基础上加用中药治疗,疗程4周。结果:临床总疗效治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.33%,两组比较有显著差异(P<0.05);心电图总疗效治疗组总有效率80%,对照组总有效率70.0%,两组比较有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛可明显提高疗效。
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妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的效果
目的:观察妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎的临床效果。方法:选取来我院进行治疗的更年期阴道炎患者100例,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例患者。观察组患者给予妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部进行治疗,对照组患者给予醋酸清洗液和保妇康栓进行治疗。两组患者均连续治疗14天,14天后,改为隔日用药1次。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组患者的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的阴道健康评分显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妇舒能洗剂与维生素E胶丸外擦阴部治疗更年期阴道炎具有疗效显著、副作用较小的临床优势,是目前治疗更年期阴道炎较为理想的临床疗法。
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阿奇霉素用于小儿支气管肺炎的治疗
目的:探讨阿奇霉素用于小儿支气管肺炎的治疗。方法:对近期医院收治的小儿支气管肺炎40例,分为治疗组和对照组,各20例,治疗组给予阿奇霉素静脉点滴,对照组给予美洛西林舒巴坦点滴,比较效果。结果:治疗组治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿支气管肺炎应用阿奇霉素综合治疗效果显著优于青霉素制剂,能显著缩短住院天数,治愈率较高,值得推广。
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中药治疗宫颈癌放疗后并发放射性肠炎临床分析
目的:放射性肠炎中药治疗的疗效。方法:我院2008~2011年收治的宫颈癌患者盆腔外照射+腔内后装治疗后出现放射性肠炎的患者120例,随机分为治疗组60例及对照组60例。两组均给予营养支持、对症治疗,治疗组加中药保留灌肠及口服。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率60%。结论:中药保留灌肠,药物直接作用于肠道黏膜,药物浓度高,疗效显著,明显改善患者生活质量。
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热毒宁合利巴韦林治疗小儿手足口病87例临床观察
目的:观察热毒宁合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果。方法:选取于我院住院治疗的患儿172例,随机分为治疗组87例及对照组85例,两组患儿均采用利巴韦林静脉滴注,治疗组加用热毒宁治疗,疗程为7天,观察两组患儿的口腔溃疡愈合、手足疱、退热时间,临床治疗总有效率及总疗程。结果:治疗组的皮疹消失时间、退热时间及临床症状、体征减轻时间均短于对照组,平均住院天数较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);临床疗效方面,治疗组总有效率95.41%,显著优于对照组总有效率77.64%(X2=12.245,P<0.01),且静脉滴注热毒宁过程中未发现不良反应。结论:热毒宁合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效满意,临床上值得推广。
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名老中医毕朝忠治疗失眠经验
毕朝忠(1941~),主任中医师,重庆市名中医,重庆市首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任重庆市中西医结合学会理事,重庆市中医学会热病专委,重庆市中医高级职称评审委员会委员,重庆市沙坪坝区第九届政协委员,重庆市沙坪坝区医药学会副会长。从医四十载,孜孜求索,勤求古训,博采众方,以中医内科、儿科、皮肤科见长,在治疗肺系疾病、肾脏疾病、脾胃疾病、心脑疾病、皮肤疾病等方面颇有建树。临床中以望、闻、问、切四诊为本,结合现代诊疗手段,辨证与辨病相结合,学术上注重整体观念,治病必求其本。曾在《中医杂志》、《中国中医急症》、《新中医》等发表论文20余篇,获重庆市卫生科技进步三等奖、省部级优秀论文一等奖等。
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雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的观察
目的:观察雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡的疗效。方法:60例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星治疗,对照组为奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗。结果:经过治疗,治疗组30例96.7%的总有效率明显高于对照组70.0%的总有效率(P<0.05);治疗组90.0%的HP根除率明显高于对照组66.7%的HP根除率(P<0.05)。结论:雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃疡能提高疗效,提高HP根除率,值得推广应用。
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妥洛特罗经皮给药佐治呼吸道合胞病毒肺炎疗效观察
目的:观察妥洛特罗经皮给药佐治呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法:将100例确诊为呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每晚睡前应用妥洛特罗贴剂(每贴0.5mg)贴于前胸,比较两组患儿呼吸道症状的变化情况。结果:治疗组咳嗽消失时间(6.90±1.04)d、气喘消失时间(3.55±1.03)d,啰音消失时间(5.87±1.87)d,总疗程(8.35±1.81)d,均短于对照组的(7.35±1.84)d、(4.56±1.52)d和(10.76±0.78)d、(10.76±0.78)d,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:妥洛特罗对呼吸道合胞病毒肺炎疗效肯定,未发现明显的不良反应,值得临床推广应用。
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李世增教授慢性萎缩性胃炎中医药治疗临床经验
李世增教授经过多年的临床实践,逐步形成了自己的用药特点,对于慢性萎缩性胃炎的治疗有丰富的临床经验。
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阿洛西林联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床分析
目的:探讨阿洛西林联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎应用价值。方法:选择我院治疗的慢性盆腔炎患者188例,随机分为观察组和对照组,对照组给予甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用阿洛西林治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿洛西林联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎疗效可靠,优于单纯使用甲硝唑治疗,值得在临床大力推广使用。
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阿立哌唑和氯氮平治疗精神分裂症兴奋状态比较
以氯氮平为对照组,探讨阿立哌唑治疗精神分裂症兴奋状态,比较其疗效和不良反应。
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两种含不同铂类药物方案治疗消化道肿瘤的研究
目的:观察比较治疗消化道肿瘤患者采用奥沙利铂与顺铂联合氟尿嘧啶方案的安全性及疗效。方法:回顾性分析2010年2月~2013年2月我院收治的60例消化道肿瘤患者的临床资料,根据患者病情分为观察组(奥沙利铂组)32例与对照组(顺铂组)28例,观察记录化疗期间及之后4周内出现的各种不良反应。结果:两组均未发生4级及以上的不良反应,两组患者在多项指标不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和顺铂联合氟尿嘧啶两种方案都是较安全、可接受的化疗方案,然含奥沙利铂方案对消化道肿瘤患者的生活质量影响较小。
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丙泊酚联合芬太尼在无痛胃镜检查中的安全性评价
目的:观察丙泊酚联合芬太尼用于无痛胃镜检查的不良反应,评价其安全性。方法:收集我院内镜室2012年12月~2013年12月2105例行无痛胃镜检查患者的资料进行分析,对其检查过程中的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、神志状态及并发症发生、处理等进行回顾性分析。结果:2103例患者全部安全完成无痛胃镜检查,并发症主要为误吸、血压下降、低氧血症、心律失常、呼吸心跳骤停等。出现呼吸暂停2例,均给予面罩辅助呼吸后恢复自主呼吸,清醒后完成普通胃镜检查,全部病例无心脑血管意外、死亡等严重并发症。结论:丙泊酚联合芬太尼用于无痛胃镜检查是安全的、可靠的,但有一定并发症。
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急性口服百草枯中毒25例救治体会
目的:总结急性口服百草枯中毒的临床综合治疗方法和注意事项,探索提高患者生存率的有效措施。方法:回顾性分析25例急性口服百草枯中毒患者的临床综合治疗资料。结果:25例患者中死亡13例(52.0%),存活12例(48%);入院后CR或者CT检查肺部发生渗出性或者间质性改变者16例(64.0%),恶心、呕吐为早出现的主要症状;呼吸困难出现相对较晚;死亡原因主要为急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭及并发单个或者多器官功能受损;中毒剂量、合并单一或者多个器官受损呈正相关。结论:急性口服百草枯中毒患者死亡率高,早期、规范及综合治疗可提高生存率。
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热毒宁注射液佐治恙虫病34例疗效观察
目的:观察热毒宁注射液辅助治疗恙虫病的临床疗效。方法:将2006年7月~2012年7月我院收治的符合恙虫病诊断标准的34例恙虫病患者完全随机分为实验组和对照组,对照组使用多西环素进行治疗,实验组在对照组的基础上加用热毒宁注射液,对比两组患者10天后的临床治疗效果、并发症发生概率。结果:使用热毒宁注射液佐治恙虫病组治疗有效率为100%,明显高于仅仅使用多西环素治疗的总有效率,同时实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用热毒宁佐治恙虫病可以有效治愈率,降低并发症的发生率,值得临床推广。
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奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效观察
目的:探究对滴虫性阴道炎患者采用奥硝唑进行治疗的临床效果。方法:选取我院2012年4月~2013年9月收治的56例滴虫性阴道炎患者作为临床研究对象,将其随机分为A组和B组,每组28例,B组患者采用甲硝唑治疗,A组患者采用奥硝唑治疗,对两组患者的疗效以及不良反应率进行观察对比。结果:A组治疗总有效率显著高于B组(P<0.05);A组不良反应率明显低于B组(P<0.05)。结论:采用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎,能够提高治疗有效率,降低不良反应率,值得临床推广。
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蒙药“珍珠-25”味对动脉粥样硬化大鼠血脂代谢的影响
目的:观察蒙药“珍珠-25”味对动脉粥样硬化(AS)大鼠血清的血脂代谢的影响,探讨蒙药“珍珠-25”味抗AS的作用机制。方法:基于文献,采用腹腔注射维生素D3及喂养高脂饲料方法复制动脉粥样硬化大鼠模型,模型建立后,随机将大鼠分为4组,即空白组、模型组、血脂康治疗组、蒙药治疗组,各组进行相应干预,通过观察及检测各组大鼠血清TC、TG、LDL-C和HDL-C等变化,分析蒙药“珍珠-25”味对AS的治疗作用。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C增高(P<0.01),血清HDL-C明显降低(P<0.01);而与模型组比较,蒙药“珍珠-25”味能明显升高模型大鼠血清HDL-C(P<0.01),降低大鼠血清TC、TG、LDL-C(P<0.01),且与阳性对照组比较,差异无统计学意义。结论:蒙药“珍珠-25”味能调节动脉粥样硬化大鼠脂质代谢异常,对AS大鼠模型有治疗作用。
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硝苯地平与厄贝沙坦联合用于原发性高血压治疗的效果观察
目的:对原发性高血压治疗中,硝苯地平联合厄贝沙坦的治疗效果进行探讨。方法:使用随机平行对照方法,将54例原发性高血压患者按掷骰子法随机分为两组,对照组(硝苯地平联合卡托普利),观察组(硝苯地平联合厄贝沙坦),观测降压效果。结果:观察组总有效率达到了96.29%,而对照组的总有效率仅77.78%。结论:基于“以人为本”医学理念,在探索原发性高血压治疗中,发现厄贝沙坦与硝苯地平联合用药在控制血压上效果显著,值得推广。
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通心络胶囊治疗2型糖尿病合并心绞痛
目的:观察通心络胶囊治疗2型糖尿病合并心绞痛疗效。方法:将56例2型糖尿病合并心绞痛的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规降血糖、抗心绞痛治疗,治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊。治疗8周后,观察两组患者临床症状、空腹血糖、血脂变化。结果:治疗组发作心绞痛次数减少,缩短平均持续时间明显,治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率60.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状较对照组明显改善(P<0.05)。与治疗前比较,两组高密度脂蛋白(HDL)升高,空腹血糖、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后空腹血糖、TG、TC降低,HDL升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊可有效治疗2型糖尿病合并心绞痛,且安全性较高。
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盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效分析
目的:探讨盐酸氨溴索联合氨茶碱对于小儿支气管哮喘的临床治疗效果。方法:选取2009年3月~2012年5月收治的70例支气管哮喘患儿,采用数字单双号的模式将其随机分为对照组与治疗组,每组各35例,针对对照组采用常规治疗措施使用氨茶碱配合治疗,针对治疗组采用常规治疗措施使用盐酸氨溴索联合氨茶碱配合治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗组仅有两例无效,总有效率达到了91.43%,显著高于对照组的77.14%,(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗阶段两组均没有出现过一例不良反应。结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱对于小儿支气管哮喘的疗效非常明显,能够显著改善患儿的临床体征与症状,具有十分重要的现实意义。
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小剂量低分子肝素治疗多种疾病并发弥漫性血管内凝血疗效观察
目的:将我院使用小剂量低分子肝素治疗多种疾病并发弥漫性血管内凝血(DIC)的12例患者资料进行分析,评价其疗效。方法:将我院2006年~2013年10月符合诊断标准的12例患者多种疾病并发弥漫性血管内凝血除应用常规治疗外,均使用小剂量低分子肝素治疗。结果:除1例死亡外,其余11例均痊愈出院,治愈率91.71%。结论:小剂量低分子肝素抗凝作用强,副作用少,易于吸收,在DIC早期使用,更方便、更安全、治愈率高。
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薯蓣皂苷类中成药在抗血栓中的作用机制及其生物活性研究分析
目的:分析薯蓣皂苷类中成药的生物药理活性,结合其对静脉血栓的影响分析其抗血栓机制。方法:制备出灌胃不同剂量和空白对照药物的小鼠模型,行下腔静脉结扎,测定其对血栓及血清和血管壁内NO(一氧化氮)与MPO(髓过氧化物酶)水平的变化进行对比分析,并将实验数据按统计学方法对比研究。结果:薯蓣皂苷元能明显抑制下腔静脉被结扎的小鼠的血栓形成,同时,能使血清NO升高,而血管壁内的NO降低,MPO则升高。结论:薯蓣皂苷元通过影响血液和血管壁内NO与MPO水平发挥抗血栓形成作用。
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小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的临床观察
目的:研究分析采用小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选取我院在2012年4~10月门诊施治的67例消化性溃疡患者,均采取小柴胡汤加减治疗,对消化性溃疡治疗效果详细分析,并对接受治疗后的67例患者展开为期一年的随访观察,了解消化性溃疡患者接受小柴胡汤加减治疗后的复发情况。结果:67例消化性溃疡患者采用小柴胡汤加减治疗均得到治愈,总有效率为100%,经过医院工作人员一年的随访观察,67例中有3例在小柴胡汤加减治疗后的7~10月消化性溃疡复发,复发率为4.5%。结论:采用小柴胡汤加减对消化性溃疡进行治疗具有显著临床效果。
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中心供应站医疗物品的管理
近年来,随着医疗耗材的快速研制,一次性使用无菌医疗耗材广泛应用于各级各类医院,与重复使用的医疗耗材相比,一次性医疗用品具有包装规范、放置时间长、使用简单等优点,一次性医疗用品对控制医源性交叉感染效果显著,使用过程无需清洗消毒,既大大节省资源,也大大节省人力,广泛应用于临床。一次性医疗用品虽然使用快捷,但诸如输液器、注射器、灭菌敷料、穿刺包等的采购、周转、验收、贮存、发放、使用等环节及使用后产生大量医源性垃圾等问题,如果得不到严格管理,将会导致医源性交叉感染的发生。目前如何在临床上安全使用一次性医疗用品,成为当前医院感染管理工作中的重点,医院中心供应室是一次性医疗用品管理及发放的关键科室,做好一次性医疗用品的规范化管理,必须严把质量关,同时坚持近效期先用的原则[1],降低积压,保证物品先用先出,这样做既是提高医疗质量的保证,又能确保医疗安全,有效降低医源性交叉感染,保障患者健康。本院消毒供应室对一次性医疗用品,从进货、储存、收发、使用等多个环节制订了一套科学管理程序,预防和控制了院内感染,确保了一次性医疗用品安全性、可靠性,对提高医疗诊治水平,加强护理质量,发挥了重要作用。多年来在我院各临床科室中从未因一次性医疗用品不合格而发生护理不良事件,现将我院中心供应室对一次性医疗用品的规范化管理情况报道如下。
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多媒体课件在人体解剖学教学中的应用
人体解剖学是医学教学中一门实践性较强的学科,为了增强教学效果,提高人体解剖学的教学质量,多媒体技术越来越广泛地应用于人体解剖学教学,使学生感知人体结构的动态形象,使理论知识记忆和存储得以深化,从而全面完成教学任务。
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围术期液体治疗导向
现代麻醉的发展,促使手术领域不断扩大而安全性提高。但是麻醉过程中的细节更加被人们关注,病情的复杂增加了麻醉管理的难度。
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上消化道出血患者的护理对策和体会
目的:探讨综合护理对上消化道出血患者的积极作用。方法:选取我院2010年5月~2012年12月收治的112例上消化道出血患者进行分组对照研究。按随机数字表法将其分为实验组(n=56)及对照组(n=56)。实验组患者接受综合护理。对照组患者接受常规护理。一段时间后,对比两组总有效率情况。结果:实验组总有效率98.21%;对照组83.93%;实验组临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:全面、系统、针对性的综合护理,可促进患者康复,提高患者生活质量,应推广于临床。
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眼科处方点评一例
《处方管理办法》第四十四条规定:医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警、登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预[1]。2010年卫生部印发《医院处方点评管理规范(试行)》至今,国家逐步规范处方的点评工作。医院建立健全专项处方点评制度,从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作情况,为医疗机构管理层进行决策提供科学的数据支持,以达到合理用药,用药监测、管理的目的。现将我院2013年10月一例眼科处方点评报道如下。
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护理专业教学中人文教育重要性的探讨
以人为本的人性化服务理念要求护理专业加强人文教育,它的重要性体现在护理岗位的各个工作环节,直接影响着生命存在的质量与社会的和谐稳定。
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研究护士在心房颤动治疗规范与技术优化研究中的作用
研究护士是临床研究过程中重要的一员。在心房颤动治疗规范与技术优化研究中,研究护士是研究工作的直接参与者,在保证研究过程规范、筛选患者、资料收集、结果科学可靠、保障患者权益以及随访宣教等方面做出了重要贡献。
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老年病医院护理环节的感染管理控制
通过对老年病医院护理环节中的无菌观念、护士的手污染、病区环境管理、医疗废物处理等因素及控制措施的讨论,总结出医院感染控制与预防贯穿于护理活动的全过程,因此护理人员的高度自律性和积极参与是有效预防和控制院内感染的重要保证。
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基层医院普外手术切口感染相关因素及预防措施
目的:探讨实施外科手术医院术后伤口易感染的因素及防治措施。方法:调取相关手术医院的患者病历档案,对其中出现术后感染现象的部分患者进行针对性的回访考察,同时选取同等人数的术后健康患者作为之前分组的参考对照。通过两组患者的对比,寻找出易导致创口出现感染现象的原因。结果:通过一段时间的询问回访与实地考察,发现患者年龄、切口类型、手术时间、切口长度等等都是导致术后伤口容易出现感染现象的因素。结论:对参与术后护理工作的医护人员而言,要做到对患者伤口的时刻观察,并对出现伤口感染的患者及时采取防治措施,可以尽早康复。
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提高医学影像技术专业药理学教学质量对策研究
药理学课程是医学影像技术专业的一门重要的必修课。加强影像技术专业药理学教学具有极其重要的意义。本文从重视药理学教学,有效激发学生的学习兴趣;明确专业培养目标;制定教学大纲;善于提问,在问答中解决难点与重点;联系教学实际,增加用药病例讨论等方面探讨了提高影像技术专业药理学教学质量的对策,以期为药理学课程教学提供有益的参考。
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浅谈护士素质修养的重要性
护士是医院工作人员的重要组成部分,护士的素质修养是提高护理质量的关键。要做一名优秀的护理工作者,不仅要有娴熟的操作技能和丰富的理论知识,还必须运用社会学、心理学、伦理学等现代科学知识,努力提高政治思想、语言、行为、仪表、人际关系等方面素质修养。
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检验科如何做好检验前的质量控制
目的:质量是检验科生存的基础,检验前质量差错占检验科差错很大比例。做好检验前质量控制,提高检验前质量。方法:通过分析检验前质量影响因素,积极与临床沟通,使全员质控、全程质控落实到工作中。结果:全员提高质量意识,提高标本质量。结论:只有通过医、护、技各方面的相互协作,杜绝标本采集缺陷,才能提高检验前质量,确保检验准确。
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问题导向式学习法在临床护理带教中的应用研究
目的:研究问题导向式学习法在临床护理带教中的应用。方法:采用对比法,以2010~2011年在我院实习的49名护理人员为研究对象,将其分为两组,其中观察组25人,对照组24人。通过对观察组实行问题导向式学习法进行临床护理带教,对对照组采用常规教学法,并对两组教学效果和教学满意度进行对比。结果:观察组的学习法效果比对照组好,考试成绩和教学满意度比对照组高。结论:问题导向式学习应用于临床护理带教具有重要的意义,对提高护理人员的整体护理水平和解决实际护理问题的能力有重要作用。
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规范基层药房管理提升药学服务质量
基层药房不仅要保证给患者提供准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品。强化药房管理机制,增强职业道德素养,才能为患者提供药学服务保障。
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浅谈肾病综合症护理安全隐患及防范措施
目的:对肾病综合症护理安全隐患及防范措施进行探讨。方法:选择50例于2012年1月~2013年7月在我院进行肾病综合症治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,分析护理安全隐患并采取有效的防范措施。结果:37例患者治疗显效,10例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗有效率为94%。结论:及时发现肾病综合症护理安全隐患并采取有效的防范措施能够保证患者治疗的顺利进行,有效改善患者的身体素质和生活质量。
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基于岗位需求的天然药物学教学改革探讨
通过调研明确高职药学毕业生的职业需求,以培养实用的高素质技能型人才为目标,探索从教学方法、教学内容和考核评价体系几个方面对天然药物学课程进行教学改革,形成高职药学专业课程体系的教学特色。
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基层医院小切口胆囊切除术495例体会
目的:探讨基层医院小切口胆囊切除术的临床效果。方法:回顾性分析2008年1月~2012年12月我院开展495例小切口胆囊切除术。结果:486例胆囊疾病患者顺利进行了小切口胆囊切除术,占98.2%,其中9例占1.8%,因胆囊三角粘连严重,显露不清,无法解剖,改为传统手术。术中出血量(90±20)ml,手术时间(45±15)分钟,术后疼痛情况按0~10之间表示:疼痛在3~6之间,术后下床活动时间(24±6)h,术后肠道功能恢复时间(48±6)h,住院天数(9±2)天,术后并发症:脂肪液化2例,切口感染1例。经对症处理痊愈出院。结论:小切口胆囊切除术对于良性胆囊病变具有安全、方便、快捷、损伤小、恢复快、花费少,患者满意度高的优势,值得在基层医院开展。
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孤儿药技术创新的供给类与需求类政策建议
针对孤儿药的技术创新活动,世界各国尤其是发达国家都推出了种种支持鼓励的政策,但我国在相关政策制定上还处于起步阶段。本文通过分析医药企业技术创新的障碍因素,提出若干供给类与需求类政策建议,以期对我国政府政策制定提供些许帮助。
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89例药物致呃逆的文献分析
目的:探讨药物致呃逆的一般规律及特点,促进安全合理用药。方法:对1998~2013年国内公开报道的89例药物致呃逆文献病例进行统计分析。结果:药物致呃逆持续时间较长。药物致呃逆的给药途径以静滴为主(56例,62.92%),涉及药品15类共38种,以抗微生物药多,有38例,占42.7%。结论:临床上应找出药物致呃逆的成因,以大限度防止药物致呃逆的发生。
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我院门诊处方点评及用药分析
目的:根据《医院处方点评管理规范》的基本指标要求,研究我院门诊处方特点,并采取干预措施减少不合理用药,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2013年1~12月每月门诊处方300张,总计3600张进行统计点评,对不合理处方及用药进行分析整理。结果:在随机抽取的处方中抗菌药物使用率为15.09%,基本药物使用率47.3%,平均用药2.60种,合格处方率92.17%。经过一年的持续点评干预,不合格处方率下降到7.83%。结论:处方点评和干预措施改善了我院处方质量。加强门诊审核药师药学知识学习会对降低不合格处方率具有很好的作用。
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医师处方不适宜用药情况分析
目的:通过分析我院医师处方不适宜用药情况,促进合理用药,保障患者用药安全。方法:逐条查阅我院2013年问题处方登记簿,进行分类统计并对突出问题作重点分析。结果:我院医师处方不适宜用药主要表现在:配伍不合理、药物用法不合理、重复用药、选药不合理、溶媒不当、诊断与所开药物不符、用法不明确。结论:处方审核是药师工作的重要内容,药师审核处方,对保证临床安全、有效的使用药物非常重要。
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我校医院输液反应分析及防治措施
目的:分析我校医院临床用药时输液反应发生的情况及其处理措施,指导合理用药,减少输液反应。方法:分析引起输液反应的因素如输液器质量、使用药物、用药方法等。结果:我校医院常见的输液反应主要表现为局部肿胀、静脉炎、组织坏死及过敏反应等。结论:输液反应的发生与药物质量、输液环境、操作方法、个体差异性等均有联系。
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晚期血吸虫病患者死因分析
目的:进一步了解晚期血吸虫病在疫区的危害程度、生存率及死亡原因,以完善救助措施。方法:以2012年晚期血吸虫病死亡患者为调查对象。对死亡年龄、患者文化程度、死亡原因、并发症、发病时间、接触疫水方式、家庭健康、家庭经济条件等问卷调查,并进行统计分析。结果:2012年死亡56例。死亡病例中男女性别比为2.3∶1;平均死亡年龄67.98岁,≥60岁年龄组占90.00%;死于恶性肿瘤13例,占23.21%;死于血吸虫病17例,占30.36%。结论:患者死亡率呈现上升趋势,主要死于恶性肿瘤和血吸虫病。
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细菌性阴道病与盆腔炎性反应性疾病相关分析
目的:了解细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的患病特点,研究其与盆腔炎性反应性疾病之间的相关性,期望为临床预防、治疗妇科疾病提供依据。方法:随机选取来我院妇科门诊接受治疗的患者360位,对其进行BV筛查,BV患者为观察组,非BV患者为对照组,了解BV及其他妇科疾病的检出率、年龄分布特点,并研究BV与盆腔炎性反应性疾病之间的相关性。结果:BV在门诊患者中的检出率为39.17%,25~35岁患者感染率较高,观察组患者盆腔炎性反应性疾病的发病率明显高于对照组(P<0.05)。结论:细菌性阴道病在门诊中检出率较高,以25~35岁孕龄妇女为主,临床主要表现为白带稀薄增多、pH值偏碱、胺试验阳性、线索细胞大于20%,BV发病与盆腔炎性反应性疾病呈正相关,因此临床应加大BV筛查力度,降低妇科疾病的发病率。
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剖宫产率升高与孕妇肥胖
目的:探讨孕妇体重增加与剖宫产的关系。方法:回顾性分析2006~2008年连续三年300例孕妇资料。结果:孕妇平均体重指数逐渐增高(P<0.01),体重指数≥30的孕妇剖宫产率高于平均值(P<0.01),孕妇体重与新生儿体重无明显关系(P>0.05)。结论:孕妇肥胖程度逐年增加,孕妇肥胖与剖宫产率升高有关。
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我院抗菌药物临床应用现状浅析
目的:探讨抗菌药物临床不合理应用问题及其危害,促进临床合理用药。方法:随机抽查2013年1~10月份治疗性使用抗菌药物和预防性使用抗菌药物病例并查阅抗菌药物使用的相关资料,通过总结分析,反应临床抗菌药物常见的不合理应用现象及其产生的危害。结果:临床抗菌药物应用存在指征、抗菌药物品种选择、给药时机、用药时间、过度治疗等不合理应用问题,同时反映出抗菌药物不合理应用易产生二重感染和加快细菌耐药等危害。
关键词: 抗菌药物临床不合理应用 病例查阅 -
中药饮片处方临床用药情况调查分析
目的:调查我院中药饮片处方的临床应用情况。方法:随机选取我院2012年9月~2013年9月开具的中药饮片处方1000张,按照《中国药典》和相关理论知识及参考文献等对1000张中药饮片处方的具体用药情况进行分析和点评。结果:本院使用频率高的10种药依次为甘草、茯苓、白术、半夏、桂枝、柴胡、川穹、陈皮、白芍、当归;超量比较严重的有半夏、柴胡、陈皮、桂枝、川芎,处方中存在脚注不明或无脚注、处方中名称不规范的不合理现象。结论:我院中药饮片用药基本合理,但存在用药剂量大、处方书写不规范的现象,临床应加强管理,促进合理用药。
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四川省中江县小学生4年营养状况分析
目的:了解中江县小学生营养状况及其变化趋势,为制定干预措施提供依据。方法:对2009~2012年进行体检的小学生身高、体重进行分析。结果:2009~2012年营养不良检出率男女分别为8.58%、18.98%,男生低于女生,且男生有降低的趋势;肥胖检出率男女分别为10.33%、4.83%,男生高于女生,且男生有升高的趋势。结论:应合理均衡膳食,加强体育锻炼,积极控制肥胖,改善营养不良状况。
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住院患者抗菌药物使用情况分析
抗菌药物的迅猛发展对治愈感染性疾病做出了卓越贡献,但是对抗菌药物的不合理应用却可能增加细菌的耐药特性,为了了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,本文中,笔者对我院一年期间内出院患者的抗菌药物使用情况进行了回顾性调查,并针对出现的问题进行了相关分析。
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我院3例血必净不良反应的分析
对我院3例血必净不良反应进行分析,总结其出现不良反应原因,以便临床警惕,提高用药安全性。
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肾康注射液致不良反应1例案例分析
患者男,77岁,因前列腺癌骨转移治疗后食欲下降1周入院就医,予肾康注射液60ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注保护肾功能。患者输注约6分钟时突发寒战、恶寒发冷、呼吸稍促,立即停止输液,予保暖、吸氧、地塞米松及异丙嗪治疗后症状缓解。
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我院2012年细菌耐药情况分析
目的:了解细菌分布及耐药情况,对我院2012年1~12月1269株细菌培养中分离出的病原菌和药敏试验进行了总结分析。方法:常规培养分离细菌,应用美国BD公司Phoenix100半自动微生物分析仪进行细菌鉴定及MIC药敏试验。结果:大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌为主要感染菌。结论:细菌耐药性监测及分析对于指导临床科室对感染的防治及合理使用抗生素具有重要意义。
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老年矽肺合并肺结核综合防治效果分析
目的:通过对老年矽肺合并肺结核的临床特征归纳分析,提高老年肺结核的初诊确诊率。方法:采用回顾性分析的方法,对我院2012年1月1日~12月31日114例老年矽肺合并肺结核的临床诊疗情况进行归纳分析。结果:老年矽肺合并肺结核以继发性结核为主,初治24.56%,复治75.44%,耐药27.19%,病死率3.50%。患者多为多年从事煤矿井下工作的退休老年人,全部为男性。结论:加强对老年矽肺合并结核的防治管理,有助于尽早发现矽肺合并肺结核患者,早期诊断、早期治疗,降低病死率。
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脂肪肝患者血清生化指标检测结果分析
目的:回顾性分析研究脂肪肝患者血清中多项生化指标的临床意义。方法:统计2010年3月~2013年8月来医院体检人员3250人,分为(实验组)脂肪肝组和(对照组)非脂肪肝组,检测ALT、AST、ALP、TBA、Glu、TC、TG共七项生化指标,运用统计学分析评价其临床意义。结果:脂肪肝组的ALT、AST、ALP、TBA、TC、TG均高于非脂肪肝组(P<0.05),而Glu的对照结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以上生化指标的检测对脂肪肝的诊治及预后评估有临床意义。
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急性胰腺炎休克特点及救治分析
急性胰腺炎是消化系统常见的急症之一,男性患者居多。临床病理中把急性胰腺炎分为水肿型胰腺炎和出血坏死型(重症急性)胰腺炎两种,水肿型胰腺炎临床常见的症状为腹痛、恶心、呕吐等,而出血坏死型胰腺炎临床可出现四肢湿冷、休克、高热、腹膜刺激征以及血压下降等症,发展迅速,严重时出现休克的表现,应及早进行救治,降低该病的死亡率。
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本科护生实习前压力与应对方式的调查研究
目的:调查实习前本科护生的压力与应对方式,为其合理调试压力提供对策。方法:采用大学生心理压力感调查问卷与简易应对方式问卷对220名实习前本科护生进行调查。结果:实习前本科护生的压力主要来源于家庭、人际、学业与学校环境等多方面因素;压力程度与本科护生的应对方式呈正相关。结论:本科护生实习前存在多种压力源,护理教育者应根据其特殊性进行心理指导减轻其压力。
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36例老年胃癌患者手术风险因素分析
目的:研究分析老年胃癌患者手术风险因素。方法:选取2010~2012年,在我院接受手术治疗的70例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组36例均为>60岁的胃癌患者,对照组34例均为≤60岁的胃癌患者。两组患者均采用相同的手术方式及术后护理,比较两组患者的手术各项指标,分析手术风险因素。结果:观察组合并基础疾病要高于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、白蛋白、前白蛋白及合并基础疾病,以上风险具有显著性(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:白蛋白、前白蛋白、手术时间及合并基础疾病是老年癌症患者的手术主要风险因素,在能够根治肿瘤的前提下,依据患者的自身情况,选择适合的手术方式,能够缩短手术时间,降低手术风险。
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角膜病临床分析
目的:探讨角膜病的发病情况及特点。方法:选择2011年1月~2013年6月在我院接受诊治的角膜病患者124例,整理分析其临床资料。结果:本组124例患者感染细菌性角膜炎患者所占比例高,为56.45%;城市细菌性角膜炎患者发病率(8.54%)显著低于农村(28.57%),且有显著差异(P<0.05)。结论:本院以细菌性角膜炎感染多,农村感染细菌性角膜炎患者较城市多,应引起重视。
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影响处方调配准确性的因素及预防措施探讨
目的:通过我科室的处方调配资料以及相关文献对影响处方调配准确性的因素进行分析,并提出针对性的预防措施。方法:对我科室2008~2013年记录处方调配记录进行回顾分析。结果:处方错误、检查不仔细、工作人员疏忽等都会对处方调配准确性产生影响。结论:通过加强问责制度,严格相关规章制度等措施,可以有效地提高处方调配的准确性。
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门诊西药处方点评与典型处方特点分析
目的:分析门诊处方书写的常见问题及特点,促进临床合理用药。方法:选择2013年1~6月门诊的1000份普通处方进行研究,分析药师日常处方审核记录的疑义,并对处方统计,点评并分析。结果:112张处方存在不同的不合理现象,占11.2%;其中,有86张处方书写不规范、18张处方用药不适宜、8张处方为超常处方。结论:门诊处方存在不规范化的问题,处方合格率亟须提高,医师要加强学习《处方管理办法》及《抗菌药物临床应用指导原则》,提高临床用药水平,降低不规范用药情况的发生率。
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300例儿童药品不良反应分析
目的:保证儿童用药安全,促进临床合理用药。方法:分析我院2010年1月~2013年12月儿童药品不良反应监测情况。结果:300例发生ADR的儿童,男性181例,女性119例,男女比例为1.52∶1,以3~7岁儿童的ADR发生几率高。69.67%患儿是因为应用抗感染药物引起的,80.67%儿童用药不良反应是通过静脉注射给药的,59.33%的不良反应集中在皮肤及附件,表现为药疹、荨麻疹、瘙痒。结论:应加强儿科用药不良反应监测工作,根据儿童的生长发育特点,合理选择药品,大限度保证药品使用的安全性。
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原发性甲减治疗前后心肌酶谱变化分析
目的:对原发性甲减采用左旋甲状腺素治疗,观察治疗前后患者心肌酶谱的变化情况。方法:此次研究的原发性甲减患者为40例,采用左旋甲状腺素治疗前以及治疗后4周,分别在患者空腹下进行血清甲状腺功能以及心肌酶谱检测。结果:经过治疗,患者的甲减临床表现症状基本消失,甲状腺功能恢复正常。此外,其心肌酶谱水平明显低于治疗前,特别是CK下降明显(P<0.05)。结论:临床上,对原发性甲减采用左旋甲状腺素治疗,能够有效降低患者心肌酶谱水平。
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紫杉醇+顺铂方案同步放疗治疗中晚期食管癌疗效观察
目的:观察采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法:在我院肿瘤科住院的患者中随机选取60例中晚期食管癌患者,并将其分成两个组,一组采取单纯的放射治疗,作为对照组;一组采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗,作为研究组。通过对比观察采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗的临床疗效。结果:紫杉醇联合顺铂治疗的研究组患者治疗的总有效率72.5%显著高于对照组的42.5%,研究组在1、3、5年的生存率也明显高于对照组,两组间治疗的总有效率及总生存率差异显著P<0.05,具有统计学意义。但研究组患者出现的如恶心、呕吐等不良反应也较明显。结论:采取紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗可以提高患者近期疗效及远期生存率。虽然临床治疗有一定的不良反应,但可以耐受。
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人尿激肽原酶治疗脑梗死疗效观察
目的:观察人尿激肽原酶(尤瑞克林)对脑梗死的临床疗效。方法:将87例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周,治疗前后分别以NIHSS量表评价疗效。结果:两组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总显效率为84.8%,高于对照组的51.3%(P<0.01)。结论:尤瑞克林能有效改善脑梗死神经功能缺损。
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子宫内膜息肉的手术治疗及术后复发的预防分析
目的:探讨子宫内膜息肉的手术治疗效果,对术后利用孕激素进行预防复发的效果进行研究。方法:搜集2005年6月~2011年6月进行子宫内膜息肉宫腔镜手术的患者共76例,针对其手术后治疗方式分为治疗组与观察组,其中治疗组的患者在手术后进行安宫黄体酮周期性治疗3个月,而观察组患者不采用任何激素类药物进行治疗。结果:在本组76例患者中,进行宫腔镜检查,发现多发性内膜息肉患者48例,发现单发性子宫内膜息肉患者28例;给予激素治疗的治疗组患者在手术后两年,复发率为2.6%,而不给予激素治疗的观察组患者复发率为15.8%,两组进行比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。其中36例有生育要求的患者中,手术后有26例患者成功妊娠,妊娠率为72.2%,但是治疗组妊娠率(68.4%,13/19)和观察组(76.5%,13/17)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对子宫内膜息肉患者进行宫腔镜诊断及治疗的效果非常明显,同时在手术后对患者进行孕激素的治疗能够在很大程度上预防子宫内膜息肉的复发。
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改良根治术和传统根治术治疗乳腺癌临床对比分析
目的:对改良根治术和传统根治术治疗乳腺癌的临床效果对比分析。方法:选取2012年1月~2013年1月收治的40位乳腺癌患者,随机将所有患者分成对照组与观察组,两组均有20位患者。对照组患者采取传统根治术作为治疗方式,观察组采取改良根治术作为治疗方式,将两组患者的疗效进行对比。结果:在手术过程中的出血量、手术时间以及并发症方面,观察组明显优于对照组,将两组进行对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在乳腺癌患者的临床治疗效果方面,与传统根治术相比,改良根治术疗效较为理想。
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肝脏疾病与内分泌代谢的临床研究
目的:研究分析肝脏疾病与内分泌代谢之间的关系。方法:回顾性分析2010~2012年,在我院接受治疗的150例内分泌代谢疾病患者的临床资料,探究肝脏疾病与内分泌代谢之间的关系。结果:100例患者中甲亢、肾功能衰竭、2型糖尿病对肝脏功能的损害比例分别为76%(38/50)、84%(32/38)、34%(21/62)。肝功能检测指标AST与ALT在甲亢与2型糖尿病的发生频率无明显差异(P>0.05)。结论:肝脏疾病与内分泌代谢之间存在着一定的关系,只有充分了解这些关系,才能更好地对相关疾病进行治疗。
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38例耐多药肺结核患者疗效观察
进入20世纪80年代以后,结核病在全球出现“死灰复燃”趋势,曾一度被乐观认为即将被消灭的结核病再度猖狂。其中,耐药肺结核的出现是主要的原因。随着抗结核化疗在全球广泛推广,不合理、不规律化疗导致结核菌耐药菌株逐渐增加。据估计,现症结核病患者中有三分之二有发生耐多药的危险[1]。2007~2008年全国结核菌耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率8.3%。耐多药肺结核(MDR-TB)具有痰菌转阴慢、传染期长,诊断、治疗、管理技术复杂,治疗费用高,不良反应多,治愈率低,仅达56%[2],病死率高等特点。耐药性结核病,尤其是耐多药结核病的治疗已成为当今全球结核病防治中的一个难题。现就我科室2008年6月~2011年6月对38例住院耐多药肺结核患者的治疗观察报道如下。
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控制血糖对中老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨控制血糖对中老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:随机选取因血糖控制不良来门诊就诊的中老年2型糖尿病患者185例,根据患者个体情况予以口服降糖药物或胰岛素干预,分别检测药物干预前、后患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑抑郁情绪进行评定。结果:药物干预后患者FBG、2hPG、HbAlc值较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。药物干预前存在焦虑情绪的患者占30.8%(57/185)、存在抑郁情绪的患者占29.7%(55/185),而干预后分别为19.5%(36/185)和18.9%(35/185),患者焦虑、抑郁评分也较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:焦虑抑郁情绪在中老年2型糖尿病患者中发生率较高,血糖控制不良是重要的引发因素,控制血糖后焦虑抑郁情绪可得到显著改善。
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30例儿童1型糖尿病临床诊治分析
目的:进一步研究儿童1型糖尿病的特点、诊治方案,为患儿提供更佳治疗方案。方法:收集了2010年1月~2011年1月来我院就诊的21例儿童1型糖尿病患儿的临床资料进行详细研究,对患儿进行积极酮症酸中毒治疗与综合性治疗。结果:7例患儿以体重减轻、多食、多尿、多饮为典型症状,9例患儿合并酮症酸中毒。上述9例酮症酸中毒患儿症状均得到积极纠正,无1例死亡。结论:对儿童1型糖尿病患儿加强早期临床观察并积极进行针对性治疗,能够有效降低并发症发生率。
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蒙医治疗脂肪肝的临床研究
目的:观察并分析蒙医辨证治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将101例脂肪肝患者,随机分为蒙医治疗组(观察组,n=50例)和西医治疗组(对照组,n=51例),治疗结束后,观察两组的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果:治疗后,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);患者ALT、AST、GGT均明显降低,且优于对照组(P<0.05或P<0.01);TG、TC、HDL-C、LDL-C较治疗前显著改善。结论:蒙医治疗脂肪肝临床效果显著,能明显改善肝功能,降低血脂,且治疗效果明显优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。
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基质金属蛋白酶-10在急性脑梗塞患者血清中表达的意义
采用ELISA法测定急性脑梗塞患者血清中MMP-10的浓度,探讨其与缺血性脑卒中TOAST病因分型、病情严重程度、危险因素、颈动脉斑块之间的关系。发现急性脑梗塞患者血清MMP-10的水平显著高于对照组,且血清MMP-10的水平与急性脑梗塞的病情严重程度、危险因素之间存在相关性,不稳定斑块组MMP-10的水平较稳定组高,提示MMP-10血清水平可能与动脉粥样硬化不稳定性板块的形成和破裂有关。
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三联疗法治疗阳性十二指肠溃疡临床研究
目的:探讨三联疗法在抑酸抗菌方面对治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的作用。方法:在我院随机挑选符合幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡诊断标准的患者100例,将其分为两组,实验组50例,采用三联疗法治疗;对照组50例,采用单独抗菌药物治疗,将两组的幽门螺杆菌阳性指标进行对比。结果:数据显示三联疗法与单独抗菌组的患者病症均有明显改善,三联疗法组的患者在幽门螺杆菌阳性方面显著低于单独抗菌组的患者,三联疗法组幽门螺杆菌阳性的检出率12.00%,单独抗菌组的幽门螺杆菌阳性的检出率20.00%。经两独立样本t检验,三联疗法组的有效率明显高于单独抗菌组的疗效,P值0.003(<0.05);此种差异在统计学上具有意义(P<0.05)。结论:三联疗法能够明显改善幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡症状,通过降低幽门螺杆菌阳性率而提高患者的治愈率,此种效果明显优于单独抗菌,是一种有效的放心的药物联合治疗方法。
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小牛血清去蛋白与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较分析
目的:对小牛血清去蛋白与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效进行对比分析。方法:随机抽取2012年10月~2013年10月本院接诊的64例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组患儿采用小牛血清去蛋白治疗,对照组患儿采用神经节苷脂治疗,观察两组患儿的临床症状,分别于治疗5天、10天后,比较两组患儿NBNA评分情况。结果:两组患儿临床症状恢复的时间无显著差异(P>0.05);两组患儿NBNA评分情况无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:神经节苷脂和小牛血清去蛋白注射液在治疗新生儿缺氧缺血性脑病方面疗效相当。
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hs-CRP预测非ST段抬高急性冠脉综合征PCI术后心血管事件的价值
目的:观察hs-CRP对非ST段抬高急性冠脉综合征PCI术后预测心血管事件的价值。方法:选择住院期间成功行PCI术的非ST段抬高急性冠脉综合征患者70例,术前1小时及术后72小时测hs-CRP,根据hs-CRP值,分为两组:A组(hs-CRP≥10mg/L)和B组(hs-CRP<10mg/L),随访6月,观察两组的主要心血管事件(MACE)发生率。结果:术前及术后两组间基础临床资料差异无统计学意义(P>0.05);术前1小时两组在心源性死亡、非致死性心肌梗死、再发心绞痛、总体心血管事件方面差异有统计学意义(P<0.05),术后只在总体心血管事件方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前及术后hs-CRP可预测未来发生心血管事件的危险性,术前CRP预测较术后价值更大。
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血清胱抑素C在2型糖尿病中的临床意义
目的:探讨血清胱抑素C(Cystatin c)在2型糖尿病患者中的变化及意义。方法:采用乳胶颗粒增强免疫散射比浊法测定90例2型糖尿病患者及30例健康者的血清Cys c,全自动生化分析仪测定血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)。结果:2型糖尿病无糖尿病肾病(DN)组,与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);III期糖尿病肾病(DN)组SCr、BUN与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);而血清Cys c水平在SCr、BUN还未明显变化时就已升高,且Cys c与SCr呈显著正相关(r=0.9581,P<0.05);IV期糖尿病肾病组的SCr、BUN、Cystain c与正常对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:血清Cystatin c水平的检测有助于早期糖尿病肾病肾小球滤过功能(GFR)的评估,且Cys c比Scr、BUN更准确、直观的反映GFR的变化,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标。
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注射用甲钴胺治疗坐骨神经痛的随机对照研究
目的:探讨注射用甲钴胺治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用随机、开放的试验设计,符合入选标准的受试者80例,随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),治疗组注射用甲钴胺治疗,对照组采用口服消炎痛治疗。采用积分法比较两组主要症状体征的差异。结果:治疗组临床症状和体征有明显改善,特别是主观症状改善更好,治疗改善率明显优于对照组(P<0.05)。结论:甲钴胺能有效、安全地改善疼痛、麻木和其他神经症状,治疗坐骨神经痛效果显著。
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重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床研究
目的:探讨重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效。方法:将2011~2013年我院收治的136例丙型肝炎患者按不同治疗方法分为试验组(72例,基础治疗+重组人干扰素a-2b+利巴韦林)和对照组(64例,基础治疗+普通干扰素-2b+利巴韦林),对两组治疗后患者ALT复常率及HCV-RNA阴转率情况进行综合比较。结果:试验组治疗12周、24周后的ALT复常率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗12周后的HCV-RNA阴转率比较无明显差异(P>0.05);但试验组在治疗24周、48周后的HCV-RNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。结论:重组人干扰素a-2b联合利巴韦林治疗丙型肝炎效果显著,能明显改善患者ALT及HCV-RNA水平,值得临床推广应用。
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药物注射治疗下肢静脉曲张的临床研究
目的:评价药物注射治疗下肢静脉曲张的临床应用价值。方法:选取2012年1~12月住院手术的静脉曲张患者76例,随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组采用大隐静脉主干抽剥联合侧支药物注射治疗,对照组采用传统的大隐静脉主干抽剥及侧支静脉抽剥术,通过观察疗效、手术及住院时间,进行分析及比较。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,治疗组在手术时间及住院时间上明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物注射治疗静脉曲张创伤小,疗效确切,手术时间及住院时间短,有一定的临床应用价值。
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食道癌淋巴结转移规律的临床病理研究
目的:研究食道癌淋巴结转移规律的临床病理,为临床手术时对食道癌进行淋巴结清扫提供依据。方法:搜集2008年4月~2012年8月在医院采用颈胸腹三切口根治的食道癌患者共200例资料进行整理分析,分析食道癌淋巴结的转移率。结果:经过对患者资料的整理分析发现,200例病例中食道癌发生淋巴结转移的转移率为59.5%,淋巴结转移度为13.5%,跳跃转移率为41.0%,跳腔转移率为24.0%。结论:食道癌淋巴结的转移主要发生为上下双向性颈胸腹三领域的广泛转移,且食道癌淋巴结的跳跃转移、跳腔转移越高,则肿瘤的浸润深度及分化程度就越低。
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甘露醇在不同类型脑出血治疗中的临床研究
目的:探讨分析甘露醇在不同类型脑出血治疗中的临床效果。方法:选取我院2012年10月~2013年10月收治的120例不同类型脑出血患者为研究对象,均给予甘露醇治疗,观察患者治疗效果以及并发症情况。结果:患者临床总有效率为95.8%%;其神经功能、出血病灶周边低密度水肿以及血肿范围均较治疗前有所好转,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇在不同类型脑出血治疗中的临床效果较好,能有效改善脑出血患者的神经功能、水肿以及血肿,值得临床推广。
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HPLC测定复方金银花凝胶中绿原酸的含量
目的:建立测定复方金银花凝胶中绿原酸含量的高效液相色谱法。方法:采用Apollo C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相乙腈-0.4%磷酸溶液(9∶91),流速1.0ml·min-1,检测波长328nm,柱温室温,进样量10μl。结果:绿原酸质量浓度在8.32~83.2mg·L-1(r=0.9999)与峰面积值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.0%(RSD 1.1%)。结论:HPLC法测定复方金银花凝胶中绿原酸的含量,简便、准确,结果稳定,可为复方金银花凝胶的质量评价提供依据。
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糖安胶囊的薄层鉴别研究
目的:建立糖安胶囊的薄层鉴别方法。方法:用TLC法对处方中黄连、女贞子进行定性鉴别。结果:黄连、女贞子的薄层鉴别斑点清楚,分离效果好,专属性强。结论:该方法简便、重现性好,结果可靠,可用于糖安胶囊的定性鉴别。
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探析反相高效液相色谱法测定注射用辅酶Q10冻干乳的含量
目的:探讨反相高效液相色谱法进行注射用辅酶Q10冻干乳含量测定的方法。方法:以型号为(46mm×200mm,5μm)的依力特(Hypersil BDS C18)色谱柱进行测定,检测波长为275nm,控制柱温为35℃,甲醇-无水乙醇(55∶45)为流动相,流速为1.0ml·min-1,通过外标法进行定量测定,并结合自身对照法对结果进行计算。结果:辅酶Q10具有良好的线性关系(r=0.9999,n=5),其浓度与峰值之间可建立回归方程,当n=5时,RSD为0.98%;另外,辅酶Q10不会对其他制剂的测定产生干扰。结论:采用反相高效液相色谱法进行注射用辅酶Q10冻干乳含量的测定快速简单、可靠性强。
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HPLC法测定稀戊二醛溶液中戊二醛含量
目的:建立HPLC法测定稀戊二醛溶液中戊二醛含量的方法。方法:采用AichromBond-AQ C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇∶水(50∶50),流速0.5ml/min,检测波长235nm,进样量20μl。结果:戊二醛在51.6~1010.4μg/ml范围内时,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9992),平均回收率为101.1%。结论:本法操作简便,灵敏度高,重复性好,可用于稀戊二醛溶液中戊二醛的含量控制。
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硫酸阿托品滴眼液含量测定方法比较
目的:评价医院制剂硫酸阿托品滴眼液含量测定的三种分析方法,以选用适宜的分析方法更好地控制其质量。方法:采用中和滴定法、改进的中和滴定法、高效液相色谱法对硫酸阿托品滴眼液的含量进行测定。结果:硫酸阿托品空白滴眼液或水和有机相三氯甲烷、乙醇混合后,均不同程度地消耗氢氧化钠滴定液(0.02M)导致结果偏高。高效液相色谱法检测阿托品滴眼液在40.0~160.0μg·ml-1范围内,峰高与浓度呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为100.5%,RSD为0.93%。结论:通过三种分析方法测定结果的比较,均符合质量标准要求,改进的中和滴定法和高效液相色谱法对硫酸阿托品滴眼液含量测定较为准确。
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节裂角茴香药材的定性分析
目的:建立节裂角茴香的定性分析方法和质量标准。方法:采用性状、显微、薄层色谱鉴别等方法对其定性。结果:不同产地的节裂角茴香药材均具有相同的性状和显微特征,薄层色谱能检出原阿片碱的特征斑点。结论:建立的定性分析方法对节裂角茴香药材的质量控制具有一定意义。
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反相高效液相色谱法测定中药菝葜中茋类成分的含量
目的:分析反相高效液相色谱法测定中药菝葜中茋类成分含量的方法。方法:色谱柱选用Zorbax SB C18柱,流动相为乙腈-磷酸水溶液系统梯度洗脱,流速为1.0ml/min,检测波长为320nm,进样量为10μl,柱温为30℃。结果:可对菝葜中虎杖苷、氧化白藜芦醇、云杉鞣酚、三棱素等成分准确测定。结论:反相高效液相色谱法操作简单、结果准确、专属性强,值得推广。
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花马杂交鹿茸多种营养成分的主成分测定探析
目的:对花马杂交鹿茸营养成分的主成分测定进行分析,为今后的药学研究工作提供可靠的参考依据。方法:分别采取重量法、凯氏定氮法、索氏提取法、高效液相色谱法、高锰酸钾滴定法、钼黄比色法、火焰原子吸收法对花马杂交鹿茸中的常规成分、氨基酸、钙、磷以及微量元素含量进行测定。结果:花马杂交鹿茸中灰分含量为28.33%,粗蛋白含量为56.71%,粗脂肪含量为3.35%,氨基酸含量为45.18%,钙、磷含量分别为3.61%和2.03%。结论:花马杂交鹿茸中粗蛋白以及氨基酸含量相对较高,并且含有丰富的微量元素,值得关注。
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高效液相色谱法测定富马酸亚铁叶酸片中叶酸的水解产物
目的:建立测定富马酸亚铁叶酸片中叶酸水解产物的高效液相色谱法(HPLC)。方法:采用高效液相色谱法,以Kromasil C18(250mm×4.6mm×5μm)为色谱柱,流动相:0.05M磷酸二氢钾溶液(以5M的氢氧化钠调节pH值为5.5±0.03);流速:1.5ml·min-1;检测波长:269nm;柱温为室温。结果:水解产物叶酸杂质A在0.0048~1.389μg·ml-1范围内浓度与峰面积成线性关系,水解产物对氨基苯甲酸在0.005~0.342μg·ml-1范围内浓度与峰面积成线性关系;叶酸杂质A回收率为97.8%,对氨基苯甲酸的回收率为98.1%,符合测定要求。结论:该方法可准确、快速地测定富马酸亚铁叶酸片中水解产物的含量。
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益肝散中丹参和川芎的薄层色谱鉴别
目的:建立益肝散的质量控制方法。方法:采用薄层色谱鉴别(TLC)对益肝散中丹参、黄芪进行定性鉴别。结果:选定方法能有效鉴别丹参和黄芪。结论:建立的方法重现性好、专属性强,对益肝散质量控制起到一定作用。
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名贵中药材简单易行的真伪鉴别
目的:介绍简单易行的目前临床用的名贵中药真假鉴别的方法。方法:总结从事中药工作十几年经验,把一些简单易行直观准确的鉴别名贵药材的方法,做一介绍。简单的物理方法产生明显化学现象和简单的化学方法会产生明显独特的物理现象,以及用我们的感官,做简易的性状鉴别。结果:可以初步鉴别名贵中药的真假和优劣。
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华钩藤与无柄果钩藤显微结构对比研究
目的:为两种钩藤的药材鉴别和质量标准制定提供理论依据。方法:采用显微结构特征鉴别法。结果:无柄果钩藤钩的木质化程度较高,而且髓部略呈“十”字形,而华钩藤木质部不发达;无柄果钩藤的茎和钩髓部都有明显厚壁细胞散在,而华钩藤无此特征;无柄果钩藤叶表面非腺毛近无,而华钩藤叶表面有少量单细胞非腺毛。粉末中华钩藤的非腺毛极少,而无柄果钩藤较多;华钩藤粉末木化程度较高,以具缘纹孔导管为主。结论:上述特征可作为该药材显微鉴别的依据。
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麦冬消渴胶囊和糖淤消胶囊微生物限度检查方法研究
目的:建立中成药麦冬消渴胶囊和糖淤消胶囊的微生物限度检查方法。方法:对5种阳性对照菌进行回收率试验以确定其检验方法。结果:回收率试验表明,麦冬消渴胶囊5种试验菌的回收率均高于70%,证明无抑菌现象;糖淤消胶囊对枯草芽孢杆菌有一定的抑菌作用,可用培养基稀释法消除其抑菌作用。结论:麦冬消渴胶囊可按常规方法进行微生物限度检查;糖淤消胶囊可按培养基稀释法进行微生物限度检查。
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人工膝关节置换术术后护理及康复
目的:探讨人工膝关节置换术后的护理措施。方法:通过我院2010~2011年两年间收治的9例人工膝关节患者的回顾性分析,术后通过观察生命体征、切口引流、患肢肢端血运,并发症的护理和康复达到了痊愈。结果:9例患者无一并发症发生,全部康复。
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心理护理在剖宫产术前的护理效果观察
目的:探讨心理护理在剖宫产术前的护理效果。方法:所选的200例在我院剖宫产患者均为我院2010年6月~2013年6月期间收治的病例,上述患者均选择剖宫产分娩,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均在麻醉成功后实施剖宫产术,均顺利娩出胎儿,新生儿一般情况均良好。对照组患者术前实施常规剖宫产护理干预,观察组患者在常规剖宫产术前护理基础上实施术前心理护理干预。评定两组患者护理干预前后焦虑抑郁情况。结果:观察组患者干预前的焦虑和抑郁评分与对照组患者干预前的焦虑和抑郁评分近似,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的焦虑及抑郁评分分别和本组的干预前评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后的焦虑和抑郁评分分别低于对照组干预后的焦虑和评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理能够缓解剖宫产患者术前的不良情绪,护理效果显著,值得借鉴。
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精神科噎食患者原因分析及护理防范
目的:噎食患者的防范工作是精神科护理中的重点和难点,务必要做好。方法:严密观察患者的进食情况,分析噎食原因,制定相应的护理对策。结果:经过精心的观察及护理,多数噎食患者转危为安。结论:医护人员高度的责任心、敏感性、积极而有效的抢救,家属的重视与配合,可有效防范噎食的发生,提高抢救的成功率。
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脑卒中患者便秘的预见性护理
目的:研究预见性护理在脑卒中病人便秘症状中的临床影响。方法:随机抽取64例脑卒中病人作为研究对象,将其均分为对照组和观察组,每组各32例。其中,对照组予以常规性护理,而观察组则实施预见性护理。对比分析两组病人的便秘发生状况。结果:对照组中,有18例病人发生便秘,其便秘发生率是56.3%;而观察组中,有5例病人发生便秘,其便秘发生率是15.6%。观察组中病人的便秘发生率显著低于对照组。两组病人的便秘发生率差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑卒中病人予以预见性护理,可以明显降低其便秘发生率,进而减轻其痛苦。
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骨科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素与护理干预
目的:通过调查分析导致骨科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素,针对性地提出相关干预措施。方法:选择2013年1~6月我院收治的骨科手术患者74例,对下肢深静脉血栓形成发病情况进行分析,并进行了临床资料的调查。结果:发生下肢深静脉血栓形成发病9例,发病率为12.2%。经过调查与分析,纤维蛋白原值与下肢深静脉血栓形成之间存在显著负相关,年龄、胆固醇、甘油三酯值与下肢深静脉血栓形成之间存在显著正相关。结论:骨科术后下肢深静脉血栓形成的发病率比较高,要积极根据危险因素加强针对性护理干预。
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优质护理在手术护理中的应用
目的:对优质护理在手术护理当中的应用效果进行探讨与研究。方法:回顾2011年10月~2013年10月我院收治的80例手术患者的临床资料,依照随机对照的方式给予其中40例患者优质护理(护理组),给予另外40例患者常规护理(对照组),对两组患者的满意度进行对比,并观察两组患者的SDS和SAS评分情况。结果:在患者对护理工作的满意度上,护理组要明显优于对照组(P<0.05);在SDS和SAS评分上,护理组要显著低于对照组(P<0.05)。结论:在手术护理当中,有效运用优质护理模式能够使患者的不良情绪得到缓解,使患者在术中的依从性得到提高,并能够使并发症发生率得到下降,应大力推广。
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膝关节功能锻炼应用于膝骨关节炎功能恢复的康复护理效果研究
目的:对膝骨关节炎患者膝关节功能锻炼进行康复护理并观察其康复护理效果。方法:资料选自2012年7月~2013年7月入本院治疗的膝关节炎的患者88例,随机分为两组,每组各44例。对照组予以常规护理,研究组予以功能锻炼康复护理,观察两组患者的膝关节功能恢复情况。结果:研究组患者的Lequesne评分、并发症及复发情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨关节功能锻炼康复护理能够有效巩固膝骨关节炎的治疗效果,并减少并发症及复发的发生,功能锻炼的临床康复护理效果显著。
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维持性血液透析患者的常见心理问题及护理方法
目的:探讨维持性血液透析患者的心理问题及护理。方法:对笔者所在医院的67例行维持性血液透析患者的心理特点进行分析,并提出护理方法。结果:患者对生活态度有明显改善,提高了血透的治疗品质。结论:解决维持性血液透析患者的心理问题能有效地提高患者的透析效果和生存质量。
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优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石术后患者护理中的效果
目的:探讨优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石术后患者护理中的效果。方法:将2012年6月~2013年6月在我院接受经皮肾镜气压弹道碎石术的50例患者随机分为普通护理组和优质护理组各25例。前者给予常规护理,后者在常规护理的基础上予以优质护理,分析比较两组患者的护理情况及满意率。结果:优质护理组患者的心理、生理状况得分显著低于普通护理组,患者满意率显著高于普通护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对经皮肾镜气压弹道碎石术后患者采取优质护理有利于患者康复,患者术后满意率显著提高,值得在临床护理中广泛推广。
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胃癌患者的围手术期护理
目的:探讨胃癌患者的围手术期的护理措施。方法:对我院2010年11月~2012年11月收治的38例胃癌患者的围手术期密切观察,给予相应的护理措施。结果:38例患者顺利度过围手术期,没有发生严重并发症。结论:通过胃癌围手术期精心护理,可以改善预后,降低并发症的发生,促进患者康复。
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浅谈糖尿病合并高血压患者的护理宣教
目的:通过对糖尿病合并高血压患者实施整体护理,从而使其尽快康复,提高其生活质量。方法:对55例患者进行心理疏导、日常生活及用药和饮食方面的指导。结果:患者在疾病的预防、检查指标、病症和康复护理方面有了大致的了解,有利于病情的恢复,日常生活得到了质的改变。结论:糖尿病合并高血压的治疗是终身大事,如果一旦得不到很好的治疗会影响心脑肾功能,所以,对患者的指导和疏导必须加强。
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全程护理干预在患儿包皮环切术中的应用
目的:探讨全程护理干预对门诊外科患儿在局麻下行包皮环切术的影响。方法:将60例包皮过长或包茎过多在局麻下行包皮环切手术的患儿随机分为观察组(30例)及对照组(30例)。观察组应用全程护理干预,对照组采用常规护理。结果:患儿配合情况、疼痛程度两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:对包皮环切手术的患儿实行全程护理干预在患儿包皮环切术中可以使手术患儿的紧张和恐惧情绪得以舒缓,其疼痛程度得以减轻,使包皮环切术得以顺利进行。
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糖尿病肾病的护理体会
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病患者长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。使血糖过高,出现尿糖,进而导致脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床上常出现三多一少,即多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。如果得不到及时治疗,可出现许多并发症,轻者影响患者的生存质量,严重者可危及患者的生命。开展护理干预可以控制患者的血糖,使患者的病情得到控制同时减少并发症的发生,减轻患者家庭的经济负担,提高患者的生活质量。
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的护理
探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的护理,提高肾上腺肿瘤治疗的成功率,通过临床103例患者的治疗及精心的护理,手术成功率为100%,均康复出院。腹腔镜肾上腺肿瘤切除术是治疗肾上腺肿瘤的超金标准。通过完善的术前准备,认真细致的术后护理,可以减少并发症的发生,提高患者治愈率。
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用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果观察
目的:探讨用药指导在门诊药房药品管理中的应用效果。方法:选取我院2010~2011年在门诊药房取药的患者300例作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=150)和对照组(n=150),对观察组的患者进行用药指导,对照组的患者按照处方自行取药,如有疑问者给予答复,不实施任何其他干预措施,比较分析两组患者的用药依从率、投诉率及药物不良反应等情况。结果:采取用药指导后观察组患者的用药依从率(93.33%)、不良反应率(5.33%)及投诉率(0.7%)和对照组患者的用药依从率(84.67%)、不良反应率(14.67%)及投诉率(8.67%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊药房的用药指导可以使患者正确了解药物治疗的基本知识,正确指导患者执行医嘱,促进患者合理用药,确保药物发挥佳的治疗作用。
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ICU危重患者早期胃肠营养干预与其预后的相关性探讨
目的:探讨ICU危重患者早期胃肠营养干预与其预后的相关性。方法:将300例ICU危重患者平均分为研究组与对照组。对照组给予传统的胃肠营养干预,研究组给予早期胃肠营养干预。结果:研究组血浆总蛋白、血清白蛋白指标明显高于对照组与治疗前(P<0.05)。两组血糖值无明显改变(P>0.05)。研究组胃肠道并发症发生率为13.33%,明显低于对照组的29.33%(P<0.05)。结论:ICU危重患者采取早期胃肠营养干预,可以有效改善身体的各项指标,保障患者的预后质量。
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谈我对审方过程的认识
审方是一项严肃认真的工作,它要求审方者必须具备较高的业务能力、细致的工作方式、对患者生命尊重的态度。
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蒙西医结合治疗泌尿系小结石93例
目的:观察并探讨蒙西医治疗泌尿系小结石的临床疗效。方法:将93例泌尿系小结石的患者,随机分为蒙西医结合治疗组(47例)和西医对照组(46例),对照组给予常规单纯西医治疗,蒙西医结合治疗组在常规单纯西医治疗基础上,采用蒙医辩证治疗,治疗2个疗程,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组痊愈31例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率95.74%;对照组痊愈9例,显效16例,有效10例,无效11例,总有效率76.09%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗泌尿系小结石临床效果显著优于单纯西医治疗,能显著改善提高患者生活质量,是治疗泌尿系小结石的有效方法之一,值得临床应用。
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慢性肾脏病患者心血管疾病危险因素研究
随着流行病学的发展,慢性肾脏病(CKD)的治疗和康复引起了人们的广泛关注。 CKD在临床上较为常见,近年来其发病率呈现出不断攀升的趋势。该病治疗费用高,治愈率及知晓率较低,尤其是并发心血管疾病之后,患者的危险性更高,是导致CKD患者伤残或死亡的重要原因。因此,对慢性肾脏病患者心血管疾病的危险因素进行研究具有重要的现实意义。本文分别对慢性肾脏病患者并发心血管疾病的传统危险因素和非传统危险因素进行论述,希望能为降低慢性肾脏病患者心血管疾病的几率提供有益的参考。
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老年人合理用药及用药安全的探讨
目的:探讨老年人用药的特点及合理用药的原则。方法:从老年人的特点和用药存在的问题等方面进行分析汇总,探讨老年人群合理用药的原则。结果:对老年人群用药存在问题进行总结,增加老年患者合理用药依从程度,减少不良反应。结论:应根据老年患者体质特点及用药中存在的问题及时调整用药方案,确保使用药品合理安全有效。
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基本药物保障供应的研究
目的:为基本药物保障供应提出建议。方法:对比我国基本药物政策与其他国家基本药物制度的差异,结合当下某些药物供应短缺的现象,分析原因,提出改善建议。结果:某些基本药物难以保障供应的原因在于缺乏市场竞争调节机制,恶性竞争导致药品利润过低,成本居高不下,产业链不稳定。结论:我国基本药物供应制度仍需完善。招标定价方式,基本药物成本制度,加强基本药物供应保障的行政管理,加强医药产业政策引导。
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炮制与中药性能关系的探讨
炮制是在中医药理论的指导下,遵循辨证论治的用药原则和中药具有的特点和药剂学的具体需要从而采用的一项历史悠久的制药技术。其为药物质量和增效减毒方面发挥关键的作用。笔者通过研究炮制与中药性能之间的关系,观察炮制对中药质量和临床的影响,为炮制后的中药的临床运用提供参考。
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浅谈家庭式分娩对初产妇产后抑郁的影响
目的:探讨目前使用家庭式分娩对初产妇产后抑郁的影响。方法:实验组50例,采用家庭式分娩:由丈夫陪伴,由一位助产士全程负责接生。对照组50例,采用常规分娩:无陪伴待产和分娩。对100例产妇进行问卷调查。结果:产妇在分娩时良好的心理状况,丈夫的呵护可以预防或降低产后抑郁症的发生率。
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中药抗菌研究进展
西药的抗菌消炎副作用较大已经得到临床的验证,如果患者使用较长时间,副作用和耐药性更加明显。中药在这方面可以说有不菲的贡献,尤其是传统中药抗菌药物的研究进展取得了可喜的成果。笔者阐述一下中药抗菌研究的进展情况。
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地佐辛超前镇痛的临床应用综述
地佐辛是一种新型阿片类镇痛药,是k受体激动剂,也是μ受体拮抗剂,对μ受体有部分激动作用,但不产生典型的μ受体依赖[1,2],其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当,呼吸抑制轻,药物依赖发生率较低,近年来已用于临床麻醉镇痛。本文参阅了近年来地佐辛在临床领域超前镇痛的文献进行综述。
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糖尿病健康教育的进展研究
糖尿病健康教育可有效预防糖尿病,教育内容涉及心理、饮食、运动以及用药等各个方面,教育形式多种多样。开展健康教育可提高现症患者就诊率,增加糖尿病患者对糖尿病相关知识的了解,提高其配合医生治疗的主动性,进而实现对病情的控制。本文主要对糖尿病健康教育的进展进行综述。
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地佐辛的临床应用进展
地佐辛是一种新型的阿片受体混合激动-拮抗剂,通过激动κ受体产生镇痛作用,对μ受体具有激动和拮抗双重作用,近几年在国内已广泛应用。地佐辛不但用于术后镇痛、术中辅助镇痛,还用于其他疼痛治疗。它的镇痛作用强不良反应较少,本文对它近期的临床使用情况进行综述,为临床合理用药提供参考。
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CIP2A与恶性肿瘤关系的研究进展
蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A)是近年被发现的一种癌蛋白,参与多种恶性肿瘤的发生和发展。研究表明CIP2A可以稳定c-Myc蛋白,促进细胞锚着非贴壁性生长,与肿瘤形成有关。 CIP2A在多种肿瘤组织中呈高表达,但其具体作用机制仍不了解,有待深入研究。
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艾司西酞普兰联合治疗研究
系统归纳近些年公开发表的艾司西酞普兰联合用药的临床研究报道,以便为临床医师在临床实践中提供治疗学证据和研究借鉴。
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肠源性内毒素血症与阳明腑实证的研究概况
阳明腑实证属于《伤寒论》的六经病证,主要指在外感热病病程中出现的邪热内炽,又伴有腹部实证症状的一组全身性综合症候,是临床常见的症候,在急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆道感染、外科多种疾病状态的不同时期都可出现,不同时期表现出不同的特点。越来越多的研究表明,阳明腑实证与肠源性内毒素血症相关,两者之间互相促进,能够造成多器官损伤甚至衰竭,危害较大。研究肠源性内毒素血症对阳明腑实证的分子机制,以及阳明腑实证中肠道黏膜屏障的功能改变成为热点,本文旨在对肠源性内毒素血症与阳明腑实证的研究进展作一阐述。
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糖尿病视网膜病变中气阴两虚型的中医药治疗研究进展
糖尿病视网膜病变(DR)中气阴两虚型较为常见,随着病情发展,多数兼夹瘀血阻滞。 DR发展至晚期,会极大影响患者的生活质量,因此早期防治糖尿病视网膜病变甚为重要。本文从病因病机、中医药治疗等方面阐述气阴两虚型糖尿病视网膜病变的研究概况及进展,总结本型DR研究的结果,展望今后发展方向。
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黄酮类中药活性成分磷脂复合物研究进展
本文首先阐述了磷脂复合物的特性与形成机制,然后从黄酮类中药活性成分磷脂复合物的制作与鉴别、理化性质、生物利用度以及药理作用等方面探讨了磷脂复合物的新研究情况,从而发现中药活性成分的磷脂复合物拥有较好的发展前景以及应用的研究价值。
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针刺治疗假性延髓麻痹研究概况
假性延髓麻痹(Pseudobulbar Paralysis)又称假性球麻痹、中枢性延髓麻痹,在中医上可归于“喑痱”、“喉痹”,是由于各种脑部疾病损伤双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束所致,为临床常见的神经系统综合征之一,多并发于两侧半球血管病变,如脑梗塞、多发性腔隙性梗塞、脑出血等疾病,其中以脑梗死为常见。
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铜绿假单胞菌生物膜的研究进展
铜绿假单胞菌引起的感染性疾病中,常常因为生物膜的形成造成疾病的反复和难以治愈,患者在遭受巨大痛苦的同时,引起了众多研究者的注意。通过对铜绿假单胞菌生物膜结构、致病机制等方面进一步研究,可能发现有效清除铜绿假单胞菌生物膜的方法,从而为临床治疗铜绿假单胞菌引起的感染性疾病提供科学的依据。
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治疗老年高血压的进展研究
目前,老年高血压患者逐年增加,已成为引发老年心脑血管疾病的一个主要危险因素,怎样治疗老年高血压疾病已成为我们急需解决的问题。基于此,本文对治疗老年高血压的进展作一综述。
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Ang-(1-7)与盐敏感性高血压的相关机制研究进展
肾素-血管紧张素系统存在于很多组织中,也存在于循环系统中,主要调节血压、水电解质并维持内环境的稳定。 Ang-(1-7)是肾素-血管紧张素家族的一个新的生物活性产物,与心血管疾病关系密切,大多数Ang-(1-7)的作用的研究是在ACE2合成和Mas受体发现后开始的,近年研究已证实Ang-(1-7)比AngⅡ具有更独特的生理学特点和生物学作用,对水盐代谢及平滑肌收缩有着广泛的影响。
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静脉留置针的研究现状
随着医学的发展,静脉留置针已不仅用于危重患者的抢救和治疗,而且广泛用于临床,如静脉输液、药物治疗、全静脉营养、血流动力学监测等方面[1]。静脉留置针具有较好的韧性且血管刺激性较小,可留置在血管中,减少反复穿刺给患者造成的痛苦,同时减轻护士的工作量,临床中得到较广泛应用[2~4],但由于患者缺乏对静脉留置针的防护意识,静脉留置针长时间留置后,可增加发生留置针并发症的机会。掌握静脉留置针的使用方法和保护方法很重要,同时应预防并发症同时做好护理工作。
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桑唐饮口服液对糖尿病大鼠血糖及糖耐量的影响
目的:观察桑唐饮口服液对链脲佐菌素(STZ)致糖尿病大鼠空腹血糖及糖耐量的影响。方法:采用一次性腹腔注射大剂量STZ(50mg·kg-1)建立糖尿病大鼠模型,桑唐饮口服液以1.65ml(kg)-1·d-1、3.3ml(kg)-1·d-1、9.9ml(kg)-1·d-1ig给药30d,分别于给药第10d、第30d后将大鼠禁食不禁水8h,检测大鼠的空腹血糖,并于末次给药后测定其糖耐量。结果:桑唐饮口服液可降低糖尿病大鼠空腹血糖,并具有一定改善大鼠糖耐量的作用。结论:桑唐饮口服液具有一定降血糖的功效。
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大豆苷元固体分散体在小鼠体内的药动学研究
目的:建立高效液相色谱法测定大豆苷元在小鼠血浆中浓度的方法,并进行药代动力学研究。方法:采用液液萃取法处理生物样品,内标法进行测定。色谱柱为Diamonsil C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(55∶45∶0.5),流速1.0ml·min-1,柱温为室温,紫外检测波长248nm,染料木素为内标物。结论:分析方法灵敏,准确,适用于大豆苷元的血药浓度的测定和药代动力学研究。
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建立小鼠2型糖尿病模型时链脲佐菌素剂量的研究
目的:研究链脲佐菌素(STZ)注射剂量对建立2型糖尿病小鼠模型的影响。方法:不同文献中STZ的注射剂量不一致。本文以存活率和成模率两个因素为指标,采用高脂饲料喂养加不同浓度梯度的链脲佐菌素(STZ)注射建立2型糖尿病模型。结果:50mg/Kg剂量组小鼠虽然全部存活,成模率为0;100mg/Kg剂量组全部存活,成模率20%;150mg/Kg剂量组死亡率达70%,但存活下来的30%全部成模;200mg/Kg剂量组的小鼠全部死亡。结论:125mg/Kg是此方法中的STZ佳剂量。
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产前诊断技术新进展
产前诊断可以预测胎儿出生前是否存在遗传性疾病或者是先天性畸形,目前临床上常用的产前诊断技术有免疫遗传技术、现代生物学技术、分子遗传学技术、生物化学技术、细胞遗传学技术等很多种,本文从主要创伤性和非创伤性两种产前诊断技术方面对产前诊断技术的发展进行了阐述。
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高频探头超声在急性阑尾炎诊断中的应用
目的:探讨急性阑尾炎采用高频探头超声诊断的准确率及优越性。方法:回顾性分析2010年4月~2013年12月在我院采用高频探头超声检查的60例急性阑尾炎患者的临床资料,并与病理结果进行比较。结果:60例患者中通过高频探头超声确诊55例,确诊率为91.67%,误诊2例,漏诊3例,其中急性化脓性阑尾炎和合并周围脓肿急性阑尾炎确诊率较其他类型高。结论:高频探头超声对阑尾炎细微结构分辨率高,可清晰显示阑尾与周围肠管关系,可有效进行诊断及分型。
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124例小儿热性惊厥的脑电图分析
目的:临床研究小儿热性惊厥的脑电图分析病因。方法:本文研究材料均选自笔者所在科室收治的124例热性惊厥患儿脑电图检查资料。结果:本组124例热性惊厥患儿中,检查结果正常者为83例,异常者为41例(其中9例为发作性异常,32例为非特异性异常)。热性惊厥患儿脑电图的异常改变与其年龄、体温(℃)、发作持续时间、家族史之间有一定关系。结论:通过对热性惊厥患儿的脑电图进行综合分析,对小儿热性惊厥的临床诊断、治疗以及预后具有十分重要的临床意义。
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利普刀治疗宫颈上皮内瘤变病例的观察与研究
目的:对采用利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床病例进行观察。方法:对在本院确诊为宫颈上皮内瘤变并采用利普刀进行手术的患者进行术前术后的病理检查,并将其检查结果进行整合。结果:利普刀手术成功率很高,在本院进行的利普刀手术中没有发现一例并发症,手术十分顺利。但在手术后对病理进行检查结果时发现与手术前所做的检查结果存在一定的差异,但诊断符合率差异无统计学意义。结论:选用利普刀手术对宫颈上皮内瘤变进行治疗操作简单,出血量少,出现并发症的情况少,临床疗效显著,选择率高。
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临床输血质量管理存在的问题及解决对策
临床输血质量管理关乎患者用血安全,属于各医疗机构重点关注的问题。通过对临床输血质量管理存在的问题进行综述,提出整改措施与解决对策,通过制定科学、合理的临床输血质量管理措施,可以确保临床输血安全。
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超声诊断糖尿病合并脂肪肝分析探讨
目的:对超声诊断糖尿病合并脂肪肝进行分析和探讨。方法:此次临床研究以我院在2012年1月~2013年1月收治的100例糖尿病患者以及同期抽取的100例体检对象为研究对象,100例糖尿病患者设为糖尿病组,100例体检对象设为体检组,采用彩色多普勒超声对两组对象进行肝脏超声检查,对两组对象的检查结果进行观察和比较。结果:临床研究结果显示,体检组的脂肪肝检出中,男女例数存在显著差异,具有统计学意义,P<0.05;糖尿病组脂肪肝检出中,男女例数不存在显著差异,不存在统计学意义,P>0.05。两组对象中脂肪肝的超声诊断声像图显示存在差异。结论:临床研究结果表明,采用超声对糖尿病合并脂肪肝进行诊断,能够有效将其与肥胖型脂肪肝相区别,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。
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脊柱损伤经椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效
目的:对脊柱损伤应用经椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效进行分析探讨。方法:资料随机选自2008年11月~2012年11月本院脊柱损伤患者60例,随机平均分为研究组(n=30)与对照组(n=30),研究组应用经椎弓根螺钉固定进行治疗,对照组则采用传统经椎弓根螺钉固定进行治疗。随访9~10个月,将两组患者并发症发生率进行对比;对患者螺钉松动率进行观察。结果:研究组螺钉松动率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用经椎弓根螺钉固定对脊柱损伤进行治疗,具有显著疗效,安全性值得肯定,应广泛应用于临床。
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舒芬太尼静脉电子自控镇痛用于阴式子宫切除术后镇痛的临床观察
目的:观察研究舒芬太尼静脉电子自控镇痛用于阴式子宫切除术后镇痛的临床效果,总结其临床经验。方法:选择我院2010年2月~2013年2月就诊的行阴式子宫切除术的患者128例,按照数字表随机抽样的方法分为实验组与对照组,实验组以舒芬太尼静脉电子自控镇痛用于阴式子宫切除术后镇痛,对照组则使用芬太尼,对比两组患者的镇痛效果以及不良反应。结果:实验组镇痛效果明显强于对照组,不良反应低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:舒芬太尼静脉电子自控镇痛用于阴式子宫切除术后镇痛效果良好,基本无不良反应,安全性高,值得临床应用。
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观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)的临床效果
目的:探讨在髋关节置换术治疗时,比较使用全麻和腰硬联合麻醉达到的麻醉效果,采取更加合适的麻醉方法。方法:选取在2010年2月~2012年2月在我院采取髋关节置换术治疗的患者38例,按照住院的顺序随机将38例患者分为两组,即治疗组与对照组,每组人数均等,均为19例。对照组患者采取全麻的麻醉方式,治疗组患者采取的是腰硬联合麻醉的方式,在髋关节置换术结束后,对比两组患者的临床麻醉效果、血液动力学的变化和麻醉起效的时间、持续的时间。结果:在髋关节置换术结束后,在效果方面进行比较,治疗组优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义;在麻醉前、麻醉5分钟时、麻醉10分钟时、麻醉30分钟时患者的心率、舒张压以及收缩压进行比较,治疗组优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义。在麻醉起效以及持续时间方面,治疗组优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义。结论:采用腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术,具有良好的麻醉,起效时间短,持续时间长,既可以提高手术的治疗效果,还可以减少患者并发症,值得在临床中推广使用。
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MRI造影剂静脉注射部位的选择
造影剂钆喷酸葡氨引起静脉炎的原因很多,本文重点分析静脉注射部位的选择与静脉炎发生率的关系,认为下肢静脉注射比上肢静脉注射发生率高,为减少静脉炎的发生尽量避免选择下肢血管,若需要下肢静脉注射时在注射造影剂后接着注射生理盐水6~10ml冲管稀释,可以减少静脉炎的发生。
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外伤性胃肠穿孔应用超声诊断的临床价值研究
目的:探讨超声诊断外伤性胃肠穿孔的临床价值。方法:手术前,研究组患者进行超声诊断,对照组患者给予X线诊断,比较两组患者的外伤性胃肠穿孔的检出率、腹腔游离气体检出率以及定位诊断符合率。结果:研究组患者腹腔游离气体检出率明显低于对照组患者,对外伤性胃肠穿孔检出率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。超声可进行定位诊断,对照组患者进行X线诊断,不具有定位诊断功能。结论:超声在对腹腔游离气体的检出率方面虽然没有X线理想,但是,超声对外伤性胃肠穿孔综合检出率,明显高于对照组,另外还可进行穿孔部位定位诊断,提高诊断的准确性,对外伤性胃肠穿孔治疗具有重大的临床意义。
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股骨头缺血性坏死的介入治疗
目的:探讨介入治疗股骨头缺血性坏死的可行性。方法:往缺血性坏死的股骨头内注入药物,使其内外动脉血管扩张、微循环改善、溶解栓塞,在药物注入之前,在患者的大腿根部捆绑加压止血带,并且加压。在45天以后重复治疗。在治疗以后的第十五天,滴注链激酶10万U每天,共治疗10天。结果:利用介入治疗所有患者的疼痛得到了改善和缓解,通过CT\X线发现患者的骨质都有不同程度的修复,有新骨形成。通过DSA显示发现患者股骨头部位的供血小动脉变粗,细小动脉都有不同程度的增多,显影时间明显缩短。结论:采用介入治疗股骨头缺血性坏死,特别是3级前的患者是有效和安全的,值得推广。
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胃部分切除手术治疗早期胃癌的临床分析
目的:探讨胃部分切除手术在治疗早期胃癌中的临床效果。方法:选取2012年6月~2013年6月本院收治的50例早期胃癌患者,随机分为两组。实验组25例,行胃部分切除手术;对照组25例,行常规远端胃切除手术。观察比较两组治疗效果。结果:经统计,实验组胃排空用时明显低于对照组,患者体重增加高于对照组,两组胃排空用时和体重增加情况的比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组出现并发症2例,发生率为8.0%,对照组有7例,发生率为28.0%,两组并发症的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经随访调查,实验组术后一年内生存率为92.0%,对照组为92.0%,两组术后一年内的生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃部分切除手术在治疗早期胃癌上有绝对优势,具有安全可靠、疗效好、预后效果佳等优点,能够减少并发症,提高患者的生活质量,值得在临床应用。
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初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响
目的:对初产妇在分娩过程中会阴的侧切以及自然裂伤给产妇盆底的功能影响进行对比。方法:回顾2011年6月~2013年6月在我院经阴道分娩的500例初产妇病例。依据临床情况分为会阴侧切组和自然裂伤组,对两组患者的盆底功能进行对比评价。结果:两组患者在第二产程时间、排尿以及盆底功能无显著差异,P>0.05;但在伤口的疼痛和性生活的障碍上差异显著,P<0.05。结论:初产妇在分娩过程中可行会阴侧切减少患者会阴出现严重性的裂伤,但对患者盆底的肌肉和神经功能伤害大,会造成患者产后伤口的疼痛和性生活的障碍。
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多排螺旋CT肺动脉造影检查技术的探讨
目的:对多排螺旋CT肺动脉造影检查技术及影响因素探讨与分析。方法:对临床怀疑肺栓塞的39例患者,进行肺动脉CTA扫描,并重建肺动脉主干及分支,探讨佳扫描参数。结果:39例中有10例确诊为肺栓塞,表现为肺动脉充盈缺损。扫描延迟时间的控制、造影剂、图像后处理、扫描参数设定等都会对肺动脉CTA图像质量造成影响。结论:肺动脉CTA图像质量与扫描参数密切相关。参数的优化,扫描计划设计,图像后处理可提高图像质量。
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数字X线子宫输卵管造影对女性不孕症诊断的临床价值
目的:探讨数字X线子宫输卵管造影检查诊断女性不孕症的临床价值。方法:选择我院诊断的不孕症患者795例,行X线子宫输卵管造影检查,观察输卵管通畅性、子宫腔是否存在畸形,回顾性分析子宫输卵管造影对不孕症诊断的临床价值。结果:子宫发育形态正常763例,子宫异常32例,其中双角子宫2例,单角子宫8例,鞍状子宫12例,宫腔粘连5例,宫内充盈缺损5例。输卵管双侧通畅357例(44.90%),单侧通畅伴对侧炎症115例(14.47%),单侧通畅伴对侧梗阻122例(15.35%),单侧炎症伴对侧梗阻68例(8.55%),双侧炎症92例(11.57%),双侧梗阻41例(5.16%)。对患者检查后随访6个月,224例(28.17%)患者怀孕。结论:子宫输卵管造影在女性输卵管性不孕症诊断中具有重要作用。
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CT诊断急性闭合性腹部外伤的价值探讨
目的:探讨CT在闭合性腹部外伤中的诊断价值。方法:选取2012年5月~2013年8月收治的64例急性闭合性腹部外伤患者作为研究对象,对所有患者临床行CT诊断,收集患者CT诊断图像并分析CT诊断结果。结果:经初次CT检查急性闭合性腹部外伤患者,单纯性肾脏损伤6例,单纯性肝脏损伤10例,胰腺损伤21例,胃肠穿孔8例,外伤性隔痈5例,腹腔积血10例,复合型损伤3例。另有1例患者经CT检查未见明显异常,但1周后复查时发现不同程度的腹腔积血。结论:在急性闭合性腹部外伤中,CT诊断结果显示相邻的脏器结构及是否有脏器受损以及受损情况比较清楚,此辅助检查在临床上对于下一步的诊疗方案的制定有重要的临床意义。
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折效果评价
目的:探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的采用重建钢板内固定治疗的30例锁骨骨折患者临床资料。结果:本组患者随访1~2年,骨折平均愈合时间(3.5±1.5)月。通过疗效标准评定,优17例,良10例,可3例,优良率为90%。所有的患者无畸形愈合、延迟愈合、钢板断裂、钢板松动等并发症。结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定牢靠,利于早期功能锻炼,有效促进骨愈合及关节功能恢复。
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匹拉米洞法测定大便隐血的临床价值研究
目的:应用匹拉米洞法对患者大便隐血进行临床检测,并观察这种方法在检测中的特异性以及灵敏性。方法:对比分析法是应用胶体金法与匹拉米洞法对大便标本检测的结果进行对比性分析的一种方法,本文采用这种方法对我院2012年4月~2013年4月收集的300份大便标本,按照随机抽取法分为对照组与观察组,其中对照组予以胶体金法进行测定,观察组予以匹拉米洞法进行测定,并对比两种测定方法的临床价值。结果:观察组与对照组虽然在测定过程中相符率存在一定差异,但是同样具有不同优缺点。结论:应用匹拉米洞法对大便隐血进行测定,有利于提高测定的准确率并节省经济支出。
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煤矿工人肝胆超声体检的应用价值
目的:探讨煤矿工人在肝胆疾病诊断中应用超声体检的临床价值。方法:2013年我医院应用Mylab50 Mylab30等超声仪器对煤矿工人(男性)5632人分别进行了肝、胆腹部超声检查,分析其诊断价值。结果:煤矿工人中患有肝胆疾病的种类比较多样化,分别从弥漫性病变、增生、息肉、良恶性肿瘤、结石进行归类,检出率较高的常见疾病为脂肪肝(7.83%),发病率高,次之为胆囊息肉和胆囊结石(5.20%)、肝囊肿(1.0%),肝血管瘤(0.12%),肝占位(0.16%)。结论:肥胖缺乏体育锻炼者脂肪肝发病率高。一线工人劳动强度较高又不能按时进三餐,所以胆囊疾病患病率高,脂肪肝发病率较低。积极控制血脂和体重,提倡健康和规律饮食,加强体育锻炼,提高全民身体素质,超声检查是必不可少的项目。
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高压氧综合治疗颅脑损伤的疗效观察
近年来,社会快速发展,人们的生活也在不断进步。但是还是有很多疾病在困扰着人们。本文主要介绍了颅脑损伤的治疗方法、采用高压氧综合治疗颅脑损伤的疗效。
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探讨下肢骨折急诊手术麻醉处理的方法和原则
目的:对下肢骨折急诊手术的麻醉处理方式与原则进行分析与讨论。方法:选取我院2012年3月~2013年3月接收并诊治的下肢骨折患者88例作为研究对象,并对其手术麻醉处理方式进行回顾性分析。结果:本组88例下肢骨折患者在实行手术治疗时,麻醉处理结果良好,身体得以康复并出院。结论:针对下肢骨折需要实行急诊手术的患者,其手术麻醉处理的关键就在于:扩容抵抗休克,选取适当的麻醉方式,在手术过程中对患者的生命体征进行密切的观察,同时对手术后的镇痛予以改进。
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新伤止痛颗粒配制工艺探讨
目的:为了患者携带和服用方便,将当归、川芎、赤芍、乳香、骨碎补多味中药开发城新伤止痛颗粒。方法:不同加热方式和提取方法进行煎煮,不断探索、优化配制工艺。结果:用夹层蒸汽煎煮浓缩锅提取的药液质量明显优于直火加热法用水提醇沉法提取配制的颗粒质量明显优于煎煮法。结论:以保证制剂疗效的前提下,用夹层蒸汽煎煮水提结合醇沉法提取配制的颗粒质量良好。
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鹿胎保健食品原料的工艺研究
目的:优选出双酶水解鹿胎原料效果佳的生产工艺。方法:以水解度为指标,通过单因素试验,分别考察酶解温度、酶解时间、pH值、酶底比、料液比对蛋白酶酶解鹿胎的影响。结果:双酶水解佳条件为碱性蛋白酶佳酶解条件,即分别加入酶底比为1∶80的碱性蛋白酶与胰蛋白酶,料液比1∶40,pH值为9.0,温度45℃,酶解4h。结论:优选方法稳定,操作简便,提取率高。
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抗脑缺血治疗与神经保护剂的研发
抗脑缺血的溶栓治疗受到治疗时间窗的限制,神经保护剂用于治疗脑缺血则没有时间窗的限制。脑缺血损伤机制的研究推动了神经保护剂的研究开发。动物实验的阳性结果和临床试验的阴性结果让人们对神经保护剂的研发产生疑虑。随着脑缺血损伤机制研究的深入和新药研发水平的提高,新型抗脑缺血神经保护剂的研究必将取得突破。
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鹿骨保健食品原料的工艺研究
以鹿骨初酶解产物为研究对象,以水解度为特征性指标,采用甲醛滴定法检测酶解进程,分析对比不同酶解条件对样品水解度的影响,确定了碱性蛋白酶和胰蛋白酶分步水解为佳酶解条件。结果:采用碱性蛋白酶和胰蛋白酶分步水解的佳,条件为酶底比1∶200和1∶240,料液比为1∶40,起始pH值为9.0,碱性蛋白酶45℃酶解1.5h后,加入胰蛋白酶37℃下酶解2h,水解度为21.37%。
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关于膏方制备的几点经验
膏方是中药剂型的重要组成部分,多为滋补类的制剂。本文通过对膏方制作的叙述,包括膏方的处方制定、敷料的制备、中草药的提取、提取液的浓缩、收膏和包装等,详细介绍了膏方的制作过程,并对制作过程中出现的问题进行了研究探索,总结了自己的经验。
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银杏叶提取物中脱除银杏酚酸的工艺研究
目的:探索一条脱除银杏酚酸的工艺,使银杏酚酸的含量能够控制在5PPM以下。方法:乙醇提取后大孔吸附树脂纯化,后用有机溶剂萃取。结果:银杏叶八月采摘,银杏叶粉碎,过10目筛,用6倍量70%乙醇加热回流2次,每次大约2小时,收集滤液,过DA201或者HPD-5000树脂,柱温控制在室温条件下,流速选择2BV/h,收集不超过3.5倍上柱量的溶液,经乙酸乙酯萃取,银杏酚酸的含量分别为2.55PPM,1.48PPM。结论:银杏酚酸的含量能够控制在5PPM以下,符合实验设计要求。由于银杏叶来源和采摘时间不同,导致银杏叶提取物质量波动较大,此方法虽然可以控制酚酸含量,但同时也降低了萜内酯和银杏内酯的含量,因此,控制银杏叶的来源成为银杏叶生产厂家的重要任务。
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蒙药宝日苏日劳的糖浆剂研制工艺
目的:提取宝日苏日劳处方药材中有效成分;改变其剂型使显效迅速,便于服用。方法:采用L9(34)正交试验对宝日苏日劳有效成分的提取工艺进行筛选,且用醇沉淀其提取液对剂型进行改进。结果:试验表明A 2B 1C 3D 2为佳提取条件,制成糖浆剂更适于该药的应用。结论:正交试验优化出了提取条件,糖浆剂提高了其适用性。
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临床药师干预对门诊老年高血压患者疗效与用药依从性的影响
目的:探讨门诊老年高血压患者药师干预对疗效及用药依从性的影响。方法:对门诊老年高血压患者进行生活健康教育、制定佳用药方案、用药指导等药学服务干预前后的血压控制疗效、用药依从性和健康生活方式进行调查分析。结果:高血压患者降压疗效明显优于干预前(U=13.4554,P<0.01),干预前后高血压患者用药依从性显著提高(X2=124.262,P<0.01),患者对药师的咨询明显增加(X2=50.8486,P<0.01),患者不良生活习惯明显改善(P<0.01)。结论:药师干预可明显提高门诊老年高血压患者疗效及用药依从性,改善不良生活习惯,对高血压的防治有重要价值。
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瑞代在100例2型糖尿病重症患者营养支持中的疗效观察
目的:研究瑞代对2型糖尿病重症患者营养支持的影响。方法:将100例2型糖尿病重症患者随机分为两组,治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均采用鼻饲管持续滴入的方式,分别给予整蛋白型肠内营养剂(瑞代)和瑞素进行肠内营养支持。结果:与对照组相比,治疗组对血糖及PCT水平的控制具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞代通过改善2型糖尿病重症患者的代谢状态,有助于改善病情,是进行营养支持的理想营养剂。
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卵巢外颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤1例
卵巢外颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤是极为罕见的卵巢性索间质肿瘤。卵巢性索间质肿瘤的治疗目前没有统一的规范指南。本文患者的治疗,主要是参考了卵巢恶性索间质肿瘤的诊治指南。行保留生育功能的全面分期手术。针对此类患者在治疗方面仍需更多的临床积累和进一步的研究。
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一例重型胸外伤、右臂离断伤的护理体会
我科于2013年3月成功抢救了一例右臂离断伤、多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、肩胛骨骨折、锁骨骨折并发创伤性休克的患者。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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