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今日药学

今日药学杂志

Pharmacy Today 금일약학

省级期刊
  • 主管单位: 广东省食品药品监督管理局
  • 主办单位: 广东省药学会 中国药学会
  • 影响因子: 0.41
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-229X
  • 国内刊号: 44-1650/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-170
  • 曾用名: 现代食品与药品杂志;广东药学
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《今日药学》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 陶剑虹
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • 嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性调查

    作者:马永良;李国成;余晓霞

    目的了解我院2000-2003年嗜麦芽窄食单胞菌(Xan)的耐药性.方法常规的方法对临床标本进行培养分离,API鉴定,K-B法进行药敏试验(结果参照绿脓假单胞菌的标准),结果统计用WHONET5及SPSS软件.结果 Xan对临床常用的11种抗生素的耐药率分别为复方磺胺甲恶唑25.0%-36.0%、替卡西林/棒酸39.7%-69.3%、头孢他啶41.2%-61.3%、头孢哌酮/舒巴坦39.7%-57.3%、环丙沙星39.7%-69.3%、头孢匹美69.1%-82.7%、哌拉西林/三唑巴坦69.1%-85.3%、阿米卡星79.4%-97.1%、头孢哌酮85.3%-91.2%、哌拉西林87.2%-100.0%、氨曲南89.3%-95.6%.4年间,哌拉西林、头孢匹美、复方磺胺甲恶唑、头孢哌酮等4种抗生素的耐药率有显著的差异(P<0.05), 其它7种抗生素无差异(P>0.05).结论经验治疗Xan感染可选择复方磺胺甲恶唑、替卡西林/棒酸、头孢他啶.

  • 头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液的配伍稳定性考察

    作者:邹晓波;熊镇南

    目的考察在室温25 ℃头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性.方法采用高效液相色谱法测定头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后不同时间中两种药物的含量、溶液的pH值和外观变化.结果在室温25 ℃二药含量、pH值和澄明度变化不明显.结论头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后在4 h内使用是稳定的.

  • 四种抗癫痫药物血药浓度监测的结果分析

    作者:任洁雯

    目的分析儿童抗癫痫药物(AED)的血药浓度监测结果,指导临床合理用药.方法采用荧光偏振免疫法(FPIA)对我院2001年1月-2003年12月服用丙戊酸钠(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)患者共1598例/次进行血药浓度监测,了解儿童抗癫痫药物在我院应用的现状和趋势.结果血药浓度在正常治疗范围内的患者占50.3%,小于正常治疗范围的患者占42.9%,高于正常治疗范围的患者占6.8%,联合用药的患者中,血药浓度低于或高于正常治疗浓度的患者总达44.1%.结论癫痫患者应重视血药浓度监测,确保患者用药安全、有效.

  • 川芎饮片醇提成分GC-MS分析

    作者:徐俊彦;朱再盛;余伟标

    采用气-质联用技术对川芎饮片甲醇提取液的化学成分进行分析,共分离鉴定了59种化合物,并测定了各化合物在醇提物中的百分含量.

    关键词: 川芎 甲醇 GC-MS
  • 威灵仙的原植物考查

    作者:黄颖雅

    威灵仙为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck.、棉团铁线莲Clematis hexapetala Pall.、东北铁线莲Clematis manshurica Rupr.的干燥根茎.在中医临床上为常用中药,具祛风湿、通筋络、止痛之功效,在风湿痹痛、关节麻木、筋脉拘挛、骨哽咽喉方面疗效显著,应用较广.而在医药临床应用中,药材性状差异较大,笔者结合对有关文献的考证发现:全国有9个科23种商品的根以"威灵仙"之名入药.

  • 市售山慈菇的一种混淆品

    作者:曾志坚;梁慧明;钟颖

    山慈菇为常用中药材,来源于兰科植物杜鹃兰Cremastra appendiculata(D.Don) Makino、独蒜兰Pleione bulbocodioides(Franch.) Rolfe或云南独蒜兰Pleione yunnanensis Rolfe的干燥鳞茎.前者习称"毛慈菇",后二者习称"冰球子".功能清热解毒,化痰散结.用于痛肿疔毒,瘰疠痰核,淋巴结核,蛇虫咬伤[1].但市面上使用情况颇为混乱,除已有报道的丽江山慈菇、老鸦瓣等混淆品外,在近年来检查过程中又发现有混淆使用别名为"大叶山茨菇"的药材金耳环,而将正品山慈菇则称为"白光菇"使用的情况.两药为不同品种,其性状、功能主治也不相同.

  • 柴胡有效成分提取条件的研究

    作者:霍务贞;孙严彤;朱盛山

    目的探讨柴胡有效成分提取的佳条件.方法以柴胡皂苷a为指标,采用正交试验设计,考察柴胡皂苷a提取的佳条件,并通过对挥发油的经时变化过程的考察,确定佳提取工艺.结果佳工艺为将药材粉碎为20目,加入8倍量的水,煎煮2次,每次2 h.结论优选提取工艺可作为柴胡制剂生产依据.

  • 广州地区2001-2003年心血管药物利用研究

    作者:梁丽梅;郑志华

    目的调查研究广州地区医院心血管药物利用情况.方法采用DDDs分析法和金额排序,对2001-2003年广州地区医院心血管药物购药数据进行统计、分析.结果 3年间心血管药物购药金额呈上升趋势;用药频率大的为国产药银杏叶提取物、合资药美托洛尔.购药金额大的为国产药银杏叶提取物、合资药氨氯地平.结论广州地区医院心血管药物使用频率高的药物比较集中.

  • 2002-2004年我院麻醉药品应用分析

    作者:蔡育红

    目的了解我院麻醉药品的临床应用情况及用药趋势.方法以DDD值和DDDs值为指标,对我院2002-2004年麻醉药品的应用情况进行统计分析.结果我院麻醉药品的用药金额逐年增加,其中多瑞吉贴年平均增长率大,而吗啡针和哌替啶针呈负增长,3年来美施康定片DDDs稳居首位.结论我院麻醉药品的应用符合WHO推荐的镇痛药三阶梯用药原则.

  • 环孢素A对肾移植术后患者血总胆固醇水平的影响

    作者:何灵秀;张红雨

    目的研究接受肾移植手术后常规服用环孢素A(CsA)的患者其全血谷浓度C0及服药后2 h的血药浓度C2对其总胆固醇水平是否有影响.方法选择我院接受肾移植术病人28例,采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定C0、C2,按C0分为Ⅰ组:150~250 ng/ml,Ⅱ组:250~400 ng/ml;按C2进行分组,Ⅰ组:<1000 ng/ml,Ⅱ组:1000~1300 ng/ml,Ⅲ组:>1300 ng/ml.检测其术前及术后的血总胆固醇水平.结果按C0,Ⅰ组C0=(215.20±23.12) ng/ml,总胆固醇升高(2.134±1.00) mmol/L,Ⅱ组C0=(302.36±54.08) ng/ml,总胆固醇升高(2.19±1.1) mmol/L,两组手术前后血总胆固醇水平均显著升高,P<0.01.C0与血总胆固醇水平相关性分析,r=0.200,P>0.05;按C2,Ⅰ组C2=(748.53±155.63) ng/ml,总胆固醇升高(2.33±1.01) mmol/L,Ⅱ组C2=(1131.63±71.27) ng/ml,总胆固醇升高(1.99±1.16) mmol/L,Ⅲ组C2=(1578.18±376.01) ng/ml,总胆固醇升高(2.33±0.48) mmol/L,3组手术前后血总胆固醇水平均显著改变,P<0.01.C2与血总胆固醇水平相关性分析,r=0.237,P>0.05 .结论术后一个月,各组患者的总胆固醇均有明显增加(P<0.01),但与C0和C2无明显相关性.

  • 2002-2004年口服抗抑郁药应用分析

    作者:麦海燕;曲彩红;黄际薇;庄华玲;宋伟峰

    目的了解口服抗抑郁药物在我院的应用情况和发展趋势.方法采用金额排序、限定日剂量排序的分析方法对我院2002-2004年口服抗抑郁药进行统计分析.结果用药金额及用药频度逐年提高,2003年用药金额及DDDs分别是2002年的1.12倍和1.09倍,而2004年用药金额及DDDs分别是2003年的1.26倍和1.19 倍.结论帕罗西汀是抗抑郁药的首选药.但进口药品价格较为昂贵,故我国制药企业应加快开发国产的长效、安全、经济的口服抗抑郁药,以降低治疗费用.

  • 咽喉手术麻醉前应用长托宁对心率与血压的影响

    作者:叶志雄;刘倩雯;邹苑斌;吴智勇

    目的了解长托宁(盐酸戊乙奎醚,penehyclidine hydrocchloride)与阿托品作为咽喉手术麻醉前用药对心率与血压的改变程度.方法将53例成人咽喉部手术患者随机分为两组,分别于入室后肌肉注射吗啡0.2 mg/kg加长托宁1.0 mg或阿托品1.0 mg,观察对心率和血压的影响.结果给药40 min阿托品组的心率为(92.1±15.8)min-1,长托宁组为(77.2±12.0)min-1,P<0.05,长托宁具有显著的心率稳定作用.气管插管后,阿托品组心率为(83.4±13.0)min-1,长托宁组为(69.2±10.8)min-1,P<0.05,长托宁的心率稳定作用仍显著优于阿托品,但其基础值比较心率无显著改变.在血压方面长托宁组病人的血压显著低于阿托品组(收缩压(105.2±8.1)mmHg vs(120.6±12.4)mmHg,P<0.05) 并与基础值有显著差异收缩压(105.2±8.1)mmHg vs(123.0±17.4)mmHg ,P<0.05),但血压均在正常范围.结论长托宁对避免增快心率和伴有心血管疾病的患者而言是较理想的咽喉手术麻醉前用药.

  • 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的分析

    作者:蒋赦文;蒋林芳

    目的分析乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒(HBV)感染母婴垂直传播的佳方法. 方法采取2002年1月至2003年6月在本院妇产科门诊进行产检的孕妇,对82例确诊HBV携带孕妇随机分为两组,A组 41例, 从妊娠26周后使用HBIG 200IU肌注,每4周1次,共3次; B组41例于婴儿出生后2 h内使用HBIG 200IU肌注;两组婴儿出生后12h内均使用乙肝疫苗针5μg肌注,第2个月、第6个月再加强1次,1岁时测定乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝病毒核酸(HBV DNA)及肝功能. 结果 (1) 两组婴儿在分娩方式、出生体重、1 min阿氏评分等比较,差异无显著性(P >0.05). (2) A组 41例均无肝功能受损,HBsAg阳性5例 , HBV DNA阳性5例 . (3) B组 41例中肝功能受损6例 ,HBsAg阳性13例 , HBV DNA阳性14例.(4)两组结果比较有显著差异(P<0.05) .结论孕妇产前使用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗能较好阻断乙肝病毒的母婴垂直传播.

  • 抗精神病药物使用情况的分析研究

    作者:佃少娜;黄晓虹;张媛琳

    目的统计我院门诊部药房在2003-2004年抗精神病药物的请购数,研究对精神病人的使用情况,从而为防治精神病提供参考.方法采用比较的方法,计算请购药物的品种及请购数,并用增加的百分率进行比较分析.结果 2004年的请购品种增加40.74%及请购数增加98.20%;在抗精神病药的请购数中,以抗焦虑药及抗抑郁症药为多;2004年增加了更有效的新药如利培酮片及舍曲林片等以及长效新药如五氟利多片的请购.结论从请购品种及数量提示精神病患者2004年比2003年增加,并且其中以焦虑及抑郁症为多,说明防治精神病、不断提高疗效的重要性.

  • 药师走入临床更能体现"以人为本"的药学服务

    作者:王焱

    从临床药学实践中发现药师参与会诊、抢救、药学服务,应用心理学知识与监测手段直接为病人提供药学技术服务,通过运用心理学知识更好地与病人、医师沟通,配合医护人员顺利地完成治疗任务,更能体现"以人为本"的药学服务,并且收到良好的社会效益.

  • 生产销售不符合标准医用器材罪和制售伪劣产品罪的构成及两者之间的关系

    作者:黎记清

    在医疗器械的监督管理中,经常会碰到这样一个问题,管理相对人生产、销售不符合标准医用器材的行为在什么情况下构成犯罪,构成何罪.就目前的监管实践而言,主要涉及生产销售不符合标准医用器材罪和制售伪劣产品罪.药品监管部门必须明白这两罪的认定条件及关系,才能有效打击生产销售不符合国家强制性标准医疗器械、医用卫生材料的行为,规范市场经济秩序,保护公民的身体健康和生命安全.

    关键词: 医疗器械 犯罪 区别
  • HPLC测定奥扎格雷及其制剂的含量

    作者:姚秀琼;程华

    目的建立用HPLC测定奥扎格雷及其制剂的含量.方法用C18柱以甲醇-磷酸二氢钾溶液(38∶62)为流动相;检测波长为272 nm;流速为1.0 ml/min.结果该方法在20~100 μg/ml范围内,线性关系良好.平均回收率为99.97%,RSD为0.25%(n=5).结论该方法准确度高,灵敏度好,专属性强,可用于奥扎格雷钠注射液及注射用奥扎格雷钠的质量控制.

  • 大豆总异黄酮的提取及含量测定

    作者:罗少洪;陈伟强;陈耕夫;杨红

    目的建立大豆总异黄酮的提取方法及含量测定方法.方法以大豆为原料通过乙醇浸泡提取,聚酰胺柱层析提取大豆总异黄酮.并用HPLC法测定大豆总异黄酮含量.结果提取物物大豆总异黄酮含量为52.26%.HPLC的条件为:C18柱,流动相为甲醇∶水∶乙酸=42∶57∶1,检测波长为260 nm.结论提取方法简单,测定方法简便、快捷,重现性好,可用于大豆总异黄酮的含量测定.

  • 浅谈药品包装用材料对中成药质量的影响

    作者:丁红婴;曾伟杰;池浩波

    药品包装的目的是为了保证药品贮存过程的质量,使药品在有效期内仍保持着原有的物理、化学和生物学等方面的性质.中药制剂的包装既要考虑使用方便,更要做到密封防潮,方便贮存.当前,我国中成药的剂型主要有丸剂、片剂、胶囊剂和颗粒剂等,所采用的包装主要有塑料瓶、玻璃瓶、蜡壳(塑壳)、铝塑板(袋)等.其中,塑料瓶和铝塑板(袋)是日益广泛应用的包装形式.笔者经过对药品包装用材料和近3年我所抽样检验不合格中成药检品的研究,认为中成药应谨慎选用塑料瓶和铝塑板包装.

  • 西达本胺含量测定方法研究

    作者:梁广华;黄国辉;潘锡强

    目的建立西达本胺的含量测定方法.方法 HPLC:采用C18柱,以0.02 mol/L磷酸二氢钾(pH3.0)-乙腈(75∶25),检测波长258 nm;UV:用乙醇作溶剂,258 nm处测定吸收值.结果 HPLC在23-116 μg/ml、紫外分光光度法在3.24-7.56 μg/ml浓度范围内均呈良好的线性关系.结论本文采用HPLC和UV测定西达本胺含量,方法简单、快捷、准确、经济.

  • RP-HPLC测定妇炎宁合剂中芍药苷的含量

    作者:陈健姿;傅军;陈健岳;余国禧;陈晓颖

    目的建立了测定妇炎宁合剂中芍药苷含量的反相高效液相色谱法.方法色谱柱为Diamonsil-C18柱,甲醇-0.05 mol/L KH2PO4(30∶65)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长230 nm,柱温为室温.结果芍药苷在0.0234-0.234 mg/ml之间与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.4%,RSD=0.4%.方法精密度(RSD)为0.9%(n=5).结论方法操作简便,结果准确可靠,可用于妇炎宁合剂中芍药苷的含量测定.

  • RP-HPLC测定罗红霉素干混悬剂的含量

    作者:谢强;陈媛;吴楣

    目的建立RP-HPLC测定罗红霉素干混悬剂的含量.方法十八烷基硅烷键合硅胶C18柱,以磷酸盐缓冲液(pH 6.5[1])-乙腈(60∶40) 为流动相,检测波长215 nm,流速1.0 ml/min.结果: 进样浓度在0.1-0.5 mg/ml范围内与主峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999 ),平均回收率=100.5%, RSD=1.56%(n=6).结论本法操作简便,结果准确.

  • HPLC测定复方岩白菜素片中岩白菜素和马来酸氯苯那敏的含量

    作者:陈咏昕;林冬烜

    采用HPLC测定复方岩白菜素片中岩白菜素和马来酸氯苯那敏的含量.岩白菜素在6~84 μg/ml范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9997),回收率为99.4%,RSD为0.3%(n=6);马来酸氯苯那敏在5~70 μg/ml范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9997),回收率为99.5%,RSD为0.6%(n=6).

  • 静脉注射用人免疫球蛋白细菌内毒素检查方法的探讨

    作者:郑丽容;韦群;罗群

    目的建立静脉注射用人免疫球蛋白细菌内毒素检查方法.方法根据中国药典2000年版的要求进行实验.结果该药原液、2倍、4倍稀释液对鲎试验有抑制,该药液8-16倍稀释液细菌内毒素检查无干扰.结论静脉注射用人免疫球蛋白的热原检查可用细菌内毒素检查法替代,细菌内毒素检查法具有省时、便捷、灵敏度高、实用性强的优点.

  • 一阶导数光谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶剂的含量

    作者:唐干益;卢荣枝

    目的建立阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦的含量测定方法.方法采用一阶导数光谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶的含量,选择测定波长242 nm和263 nm,在8.0~18.0 μg/ml 范围内线性关系良好.结果阿昔洛韦的平均回收率为101.8%(RSD=0.56%),r=0.9998.结论本方法简便、快捷、灵敏,可作为该制剂质量控制的方法.

  • 九味排石口服液质量标准的研究

    作者:莫云清;张欧;廖丽锦;林振洪;林海青

    目的制订九味排石口服液质量标准.方法用TLC鉴别黄芪、党参,用HPLC测定黄芪甲苷的含量.结果薄层斑点清晰,重复性好;含量测定平均回收率为99.8%,RSD为1.76%.结论所建立的方法可有效控制该产品质量.

  • 利巴韦林软胶囊处方的正交试验设计与质量控制方法研究

    作者:刘宏飞;杜娟;柯鹏;潘卫三

    目的制备利巴韦林软胶囊并对其质量进行考察.方法以正交设计筛选合适处方;制定制备工艺;以高效液相色谱用于制剂溶出度、含量的测定.结果优化后处方制备的软胶囊沉降体积比为0.95, 体外分析方法的方法学表明,标准曲线线性良好,日内、日间精密度、回收率的RSD值均<2%,批间、批内重现性良好,装量差异符合要求.结论制得符合中国药典要求的利巴韦林软胶囊.

  • 脑力智宝制剂的混合水提液醇沉工艺优选

    作者:楼步青;林华

    目的为了大限度的减少浸膏量,提高有效成分的含量,以梓醇含量为考察指标,对混合水提液的醇沉除杂技术进行优选.方法以梓醇含量(高效液相法)为筛选指标,考察上述水提液醇沉精制的浓缩相对密度、药液的含醇量及药液pH值的影响.结果终确定佳醇沉方案为浓缩到相对密度1∶1.5,加95%乙醇至含醇量达70%.结论混合水提液醇沉工艺重复性好,稳定性强.

  • 硬胶囊剂封口密封性的实验研究

    作者:张映娜;李泳雪;李加海

    目的建立硬胶囊剂封口密封性检查标准.方法从密封性的检查方法,观察介质,负压值,负压值保持时间及密封性结果判定等方面进行实验研究.结果选用大豆油为介质,负压值为-0.015 mPa,检查时间为10 s,观察胶囊是否有气泡串产生可用以判定其是否漏气.结论该方法可作为封口的硬胶囊剂密封性检查标准.

  • 氟啶酸眼用缓释凝胶的制备及释药研究

    作者:张卫;钟华玉;唐瑞嫦;钟银送;杨彩群

    目的制备氟啶酸眼用缓释凝胶并研究其释放机理.方法建立UV测定制剂的含量及体外释药量,建立HPLC测定制剂离体角膜渗透量,采用溶出度法进行处方的体外释药试验,应用离体角膜进行体外渗透试验.结果亲水凝胶材料含量越小,氟啶酸从凝胶基质中释放越快,体外释药符合一级释放动力学方程;亲水凝胶含量高,体外释放符合Higuchi方程.结论氟啶酸眼用凝胶达到了缓慢释放的目的.

  • 乙肝袋泡茶的制作及其鉴别研究

    作者:李文斌

    乙肝袋泡茶是根据本院传统方剂研制的,由黄芪、五指毛桃根、白背叶根、白术、甘草、桑椹子、虎杖、白花蛇舌草、田基黄等药味组成.其方主选黄芪补气虚,五指毛桃根、白背叶根等增加补益作用,具有提高身体免疫力,促进抗体产生,加强护肝,防止肝糖元减少作用,有一定的远期效果.桑椹子治肝肾虚损、阴血不足,白术治脾胃气虚,运化失常所致的饮食减少、倦怠乏力,后3味药清热利湿、退黄、解毒,此方君、臣使药搭配,中药与生药搭配,是一合理高效的组方.为方便患者的服用,同时也为更加合理地利用药材资源,本实验采用现代化的提取制剂技术,将该处方制成袋泡茶剂.我们采用以部分药材打粉和部分药材煎膏混合制粒加工成袋泡茶剂的工艺,既保持了传统汤剂原有特点,又具溶出量大,避免挥发性成分损失和分解破坏,又便服用,携带方便的优点.

  • 3种医院制剂的鉴别方法

    作者:刘韬;林子超;钟锦堂;刘庆

    目的制定复方硼砂溶液、冰片滑石粉、氯霉素羊毛脂3种医院制剂主要成分苯酚、冰片、氯霉素的鉴别方法.方法参考<中国药典>2000年版一部、二部和<中国医院制剂规范>中药材及其制品、制剂中相关成分的鉴别方法,进行反复实践摸索.结果 3种制剂主要成分的有效鉴别方法分别是调节适宜的pH值、加入三氯化铁试剂鉴别苯酚;乙醇溶解,加1%香草醛硫酸液鉴别冰片;酸化去除沉淀后利用氯化物的特征反应鉴别氯霉素.结论根据制剂自身特点,3种鉴别方法均简便、迅速、可靠,其它组分无干扰,可用于制剂质量日常检验监控.

    关键词: 苯酚 冰片 氯霉素 鉴别
  • 医院内服液体制剂卫生学检查结果和影响因素的分析及对策

    作者:钟智;吴雪梅;杨晓军

    目的为内服液体制剂的配制、质量控制及贮存提供科学依据. 方法对本院内服液体制剂卫生学抽查结果进行分析,并对纯化水、包装材料、部分制剂的生产原料,以及在卫生学抽查不合格制剂中加入适量的防腐剂进行卫生学监测实验. 结果复合维生素B溶液贮存28 d、纯化水贮存4 d卫生学检查不合格;包装材料、浓复合维生素B溶液、10%氯化钾溶液、33%硫酸镁溶液、氯化铵棕色合剂、颠茄合剂和加入适量的防腐剂复合维生素B溶液卫生学检查符合规定.结论保证内服液体制剂在有效期内卫生学检查符合规定的措施是在GMP要求的生产环境下生产和在制剂中加入适量的防腐剂.

  • 药学服务与全面质量管理相结合,控制输液不良反应的发生

    作者:曾德贵;刘玉琴;曾洪辉

    药学服务是一个全新的概念,尽管时间很短,但效果十分明显.药学服务是提供直接的,以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务[1]."输液不良反应"系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称"输液反应",临床也称之为"热原反应".但严格地说,"热原反应"只是输液不良反应的一部分.常见症状有热原反应及热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等.不同类型的输液不良反应可能具有相似的症状,特别是在反应较轻的时候往往难以区别.全面了解输液反应症状并进行分析,有助于正确判断和进行临床处理,如荨麻疹提示过敏反应;不安、惊厥、脑水肿提示水中毒等.对输液不良反应的临床处理,一般是停止输液,分析症状,对症治疗,及时抢救,查找原因,杜绝再发.输液不良反应的发生与许多因素密切相关,为保证输液质量及正确的临床使用,必须紧扣每一环节,做到全面质量管理(Total Quality Control, TQC)与药学服务(pharmaeutical care, PC)相结合,以系统控制临床输液不良反应的发生率.

  • 丝裂霉素C预防浅表性膀胱癌等离子电切术后复发

    作者:余新立;庞健;陈立新;廖勇彬;黄晓生;吴荣海;程洲平

    目的探讨丝裂霉素C(MMC)预防浅表性膀胱癌等离子电切术(PKRBT)后复发的有效性.方法 73例浅表性膀胱癌病人行PKBRT后即MMC 40 mg膀胱内灌注,常规MMC膀胱灌注12月.结果术后6月复发3例(4.1%),12月复发11例(15.1%),20月复发15例(20.5%).结论 MMC膀胱内灌注在PKRBT术后预防复发疗效良好.

  • 西酞普兰治疗抑郁症临床观察

    作者:曾爱琼

    抑郁症是一种慢性、反复发作的疾病,需要长期治疗,因此要求药物不良反应较少.西酞普兰(Citalopram)是一种新型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),商品名为喜普妙(Cipraml),是已知的SSRI中选择性强的药物,在欧美已被广泛用于各种抑郁症的治疗[1].据国外报道该药对抑郁症疗效好,不良反应少[1] ,本文应用开放性自身对照临床研究方法,对西酞普兰药治疗抑郁症进行观察.

    关键词: 西酞普兰 抑郁症
  • 护理病历与举证责任倒置相关性的探讨及存在问题的对策

    作者:张衍

    护理病历是病历的一部分,它是患者病情变化的记录,是护士通过病情观察、实施治疗、护理活动等获得的有关资料,并通过这些记录可以从中寻觅疾病变化的规律,是科研文献档案,它除了具有临床医疗、护理、教学及科研价值,也是医疗保险理赔、解决医疗纠纷、判断法律责任的事实依据.随着<医疗事故处理条例>、"举证倒置"等相关法律法规的实施,对医院的管理及医护质量提出了更高的要求,促使医疗机构思考如何规范自身的医疗行为,以符合法律法规和行业标准,以及如何在出现医疗纠纷时,提供有利证据.医院的病案作为医疗过程的重要原始证据,成为医疗诉讼中的法定证据,它将在医疗诉讼中发挥其独特的作用.病历的规范化管理、护理病历书写的提高是我们急需解决的问题.

  • 基质及附加剂对氢醌乳膏稳定性的影响

    作者:李国成;陈楚雄;马永良;陈广惠

    氢醌乳膏(又名褪色霜)为皮肤脱色剂,临床主要用于色素性皮肤病,如黄褐斑雀斑、黑变病等.氢醌(对苯二酚)为光感性物质,性质不稳定,在碱性或金属离子存在的条件下易氧化变质.在实际工作中发现,依照<中国医院制剂规范>(简称<规范>)[1]处方制得的氢醌乳膏,膏剂容易破相,贮藏过程中颜色容易加深变成黄褐色,从而影响本品的外观和临床疗效.本文通过比较两种不同基质及附加剂制成的氢醌乳膏稳定性差异,寻找出一种更适合于配制氢醌乳膏的基质及附加剂.

  • 人参皂甙Rg1诱导HL-60细胞凋亡的初步研究

    作者:李朝晖

    目的探讨人参皂甙Rg1对急性早幼粒细胞性白血病细胞HL-60的增殖抑制作用以及对细胞周期和凋亡的影响.方法采用MTT法测定药物对细胞的抑制率,通过细胞形态学观察细胞分裂及凋亡,应用流式细胞仪进行细胞周期分析.结果人参皂甙Rg1呈剂量依赖性抑制HL-60细胞增殖,48 h后抑制50%细胞生长的药物浓度(IC50)为85 μg±25 μg.流式细胞仪分析结果显示25~400 μg /ml人参皂甙Rg1作用于HL-60细胞24-72 h后,呈剂量依赖性的将细胞阻滞于G1期,使G1期不能运行到S期,从而影响了肿瘤细胞的有丝分裂, 并且在低于G0/G1期出现典型的凋亡峰.细胞形态学观察可见分裂细胞以及凋亡细胞.结论人参皂甙Rg1能够抑制急性早幼粒白血病细胞HL-60细胞的增殖,诱导G1期阻滞及细胞凋亡.

  • 复方三七浸膏对增强苯肾上腺素收缩大鼠的主动脉环和降低兔的血小板黏附性的作用机理

    作者:冯冰虹;徐位良;李娟好;袁志辉;王波;彭柏李;陈映霞

    目的通过对大鼠胸主动脉环和新西兰兔血小板粘附性作用,以及测定其血浆一氧化氮(NO)、主动脉一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、原生型一氧化氮合酶(cNOS)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和血小板一氧化氮(NO)的含量变化,探讨复方三七浸膏的增强收缩血管作用和降低血小板粘附性的作用机制.方法观察复方三七浸膏对苯肾上腺素收缩离体大鼠胸主动脉环的作用和预加优降糖或普萘洛尔或去血管内皮后的作用;采用玻球法研究其血小板粘附性作用;硝酸还原酶法测定给予药物后大鼠血浆、主动脉和血小板的NO,及血管NOS、cNOS、iNOS的含量.结果复方三七浸膏能够增强苯肾上腺素引起离体大鼠胸主动脉环收缩的作用,预加优降糖或普萘洛尔后增强苯肾上腺素收缩主动脉环的作用性质仍然不变,大鼠胸主动脉环去内皮后药物无收缩作用,反而引起舒张作用;复方三七浸膏高、低剂量组均能非常显著性降低血浆NO水平(P<0.001),高、低剂量组均显著性影响主动脉NO、NOS、cNOS和iNOS的含量;降低血小板粘附性,升高血小板NO的含量.结论复方三七浸膏的增强收缩血管作用机制可能与降低血浆NO水平和主动脉NOS、cNOS、iNOS合成有关;其降低血小板粘附性可能与其促进血小板NO释放有关.

  • 环孢素A大鼠慢性肾毒性模型的建立

    作者:周卓龙;肖聪勤;陈业辉

    目的建立大鼠环孢素A(CsA)慢性肾毒性模型. 方法 SD大鼠随机分为对照组和CsA(25 mg/(kg·d))组,每组6只,用药4周后观察其尿量、肾功能和肾组织形态学的改变.结果与对照组相比,CsA组大鼠血肌酐升高,病理上表现为不同程度肾小管上皮细胞浊肿、空泡变性、肾间质纤维化、钙化.结论 CsA25 mg/(kg·d)用药4周后可建立大鼠慢性肾毒性模型.

    关键词: 环孢素A 大鼠 肾毒性
  • 盐酸多西环素片塞阴道致后穹窿灼伤1例

    作者:毛敏莉;丁英儿

    病例患者女,42岁,家务,胃部分切除术后3年,因丈夫生殖道支原体感染而使患者支原体感染,出现下腹痛及阴道内白带增多等症状.经药敏试验对盐酸多西环素(强力霉素片)敏感,给予服用盐酸多西环素片后,出现胃部不适,恶心、呕吐等胃部刺激症状,不能继续坚持口服治疗.患者自行将多西环素片塞入阴道深处治病.塞药后当天即出现轻微局部疼痛,第2天又塞入1片,约2 h后出现剧烈阴道烧灼感,第3天开始阴道流血,第4天来院就诊,经妇科检查发现后穹隆烧灼伤,面积约3 cm×2 cm,呈溃疡状伴脓血性分泌物.因患者拒绝住院而门诊治疗,立即停用多西环素片,经过局部涂龙胆紫,全身抗感染治疗,脱痂时隔天用甲硝唑粉上药,脱痂后用5%聚维酮碘液涂擦创面,1月后治愈.

    关键词: 盐酸多西环素 灼伤
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