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急性颅脑损伤手术配合体会
目的：探讨急性颅脑损伤急诊手术的配合与护理，提高抢救成功率。方法对41例急性颅脑损伤行紧急开颅抢救的手术配合进行回顾分析，总结手术配合与护理经验。结果抢救存活37例，2例死于重型颅脑损伤，1例死于呼吸功能衰竭，1例死于继发性多器官功能衰竭，抢救成功率90.2％。结论在抢救急性颅脑损伤颅内血肿开颅手术护理过程中，护士应具备良好的应急和反应能力，熟练掌握手术程序和抢救步骤及各项护理技术，术中积极主动密切配合，可缩短开颅手术时间，提高手术抢救成功率。
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重度有机磷农药中毒抢救的临床分析
目的：总结有机磷农药中毒抢救的方法和经验。方法收集近年救治的重度有机磷中毒患者的临床资料，并进行回顾性分析。
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骨髓炎患者的护理体会
目的：探讨外伤性胫骨缺损所致骨髓炎的护理措施。方法对2008年1月～2014年10月我科收治的外伤性胫骨缺损所致骨髓炎患者25例的临床护理资料进行总结分析。结果25例患者均采用局部清创＋ VSD 负压吸引术后再行胫骨缺损髂骨植骨＋带血管蒂皮瓣移植术，其中愈合24例，1例骨髓炎复发，行X线显示骨生长，给予切开引流，局部抗生素冲洗，并进行第2次手术后愈合。结论外伤性胫骨缺损所致骨髓炎，采用局部清创＋ VSD负压吸引术后再行胫骨缺损髂骨植骨＋带血管蒂皮瓣移植术治疗的临床效果良好，同时精心的护理、细致的病情观察，更能有效预防并发症的发生，促进疾病康复。
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超声引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房肿物应用体会
目的：总结超声引导下麦默通（Mammotome）微创旋切系统切除乳房肿物的临床疗效和经验。方法对我院191例患者434个乳腺病灶在B超引导下进行麦默通微创旋切，所有病灶术前均行B超诊断、定位。结果434个病灶均完全切除，30例出现轻度并发症，仅1例复发。结论超声引导下行麦默通旋切技术是一种微创、美观、安全、准确的乳腺诊疗方法，其具有定位准确，切除彻底，不留瘢痕的优点。
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中西医结合治疗蝮蛇咬伤合并急性肾功能损伤39例护理观察
目的：探讨蝮蛇咬伤合并急性肾功能损伤的观察和护理。方法对39例蝮蛇咬伤合并急性肾功能损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果经给予规范外治、辨证施治、严密观察病情变化以及及时处理急性肾功能损伤等相应护理措施后，治愈35例，死亡4例，有效率89.7％。结论合理治疗及全面有效的护理可促进蝮蛇咬伤合并急性肾功能损伤患者的康复，降低死亡率。
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多层螺旋CT食管癌术前诊断的临床价值
目的：探讨多层螺旋CT 在食管癌术前诊断的临床价值。方法对42例食管癌患者采用多层螺旋CT 薄层及 MPR重建进行诊断，对肿瘤部位，病变影像特点与相邻的部位侵袭、淋巴结转移、远处转移等肿瘤特征进行分析。结果42例患者中，胸上段、中断、下段等部位的发生例数分别为15例、15例、12例；食管癌患者食管壁多表现为环状增厚或偏心性不规则增厚、肿块，增强中度、明显强化；其中气管、支气管瘘3例，主动脉及心包侵袭11例，胃底侵犯2例；42例患者中病理证实淋巴结转移22例，C T 诊断淋巴结转移15例，C T 扫描淋巴结阳性检出率68.2％；肺内转移2例，肝脏转移2例。结论多层螺旋C T 食管癌术前扫描，可对肿瘤部位、肿瘤分期诊断做出良好的判断，为临床治疗食管癌的手术方案及患者预后评估具有较高的临床应用价值。
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声明
为了适应科技期刊的发展趋势和我国信息化建设的需要，扩大学术交流渠道，本刊已许可北京万方数据、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社等在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。其作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性给付（已在收取发表费时折减），作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。如作者不同意，请务必在投稿时注明，本刊将作适当处理。特此声明。
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老年患者上消化道异物经胃镜取出的护理配合
目的：探讨老年上消化道异物取出术的方法和技巧。方法回顾性分析我院40例老年患者行胃镜下异物取出术的护理配合临床资料。结果老年患者上消化道异物在胃镜下取出的成功率高，达100％。结论胃镜下行上消化道异物取出具有实用、经济、安全、简便、有效等优点，术中医护默契配合是成功的关键。
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一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核
目的：探讨前路一期病灶清除、植骨、前路内固定手术治疗胸腰椎结核的疗效。方法2010～2013年我院对42例胸腰椎结核患者进行一期病灶清除植骨前路内固定，病变节段：T5～ T108例，T11～L129例，L2～ L45例。其中病变累及1个椎体29例，累及2个椎体10例，跳跃型和累及3个椎体3例。累及1个椎体者应用Z‐ PlateⅡ钛板内固定，累及2个椎体或上胸椎结核者则选用钉‐棒系统（CDH M8）固定。术后抗结核治疗不少于9个月。结果42例患者均得到随访，随访时间6个月～4年，平均2.6年。手术切口均1期愈合，术后全身症状及局部疼痛消失，神经症状有不同程度恢复，所有病灶愈合，其中39例患者植骨融合，内固定牢固；3例患者因过早进行重体力劳动导致螺钉松动，植骨块塌陷，再次出现后凸畸形，经再次手术后治愈。结论一期病灶清除植骨内固定手术结合规范药物抗痨治疗胸腰椎结核的临床疗效显著、可靠。
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42例喉癌术后人工气道护理体会
目的：探讨喉癌术后人工气道的护理措施。方法回顾性分析42例喉癌术后人工气道护理的临床资料。结果经实施全方位的人工气道护理，患者恢复良好，无1例出现肺部感染、窒息并发症。结论术后细致的人工气道护理对喉癌手术患者的顺利恢复起重要的作用。
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60例艾滋病患者临终关怀护理
目的：探讨艾滋病患者的临终心理问题及临终关怀护理措施。方法对2008年7月～2014年10月收治的60例艾滋病临终患者实施心理护理及临终关怀。结果60例艾滋病患者均情绪稳定，平静安祥走完他们人生中的后旅程。结论临终心理护理能增强艾滋病患者战胜疾病的信心，提高生活质量和抗病能力，缓解病情进展。
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老年人工膝关节置换术围术期护理及康复锻炼
目的：总结老年人工膝关节置换术围术期护理及康复锻炼效果。方法对我科收治的15例老年人工膝关节置换术患者给予术前、术后护理及合理及时的康复锻炼。结果15例患者均能积极配合治疗，取得良好的效果，无并发症发生。结论根据老年人的心理特点制定个体化的护理措施，可提高围术期的护理质量，促进患者的康复，从而提高患者的生活质量。
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40例艾滋病合并肺结核患者的临床研究
目的：总结艾滋病合并肺结核患者的临床特点及诊治方法。方法对2014年1～10月我院收治的艾滋病合并肺结核患者40例的临床资料进行回顾性分析，总结其症状体征、影像学特点、感染途径、治疗方法和效果等。结果本组患者以青壮年居多，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染途径主要是血液接触、性接触、静脉注射毒品；主要症状为持续发热（82.5％），明显消瘦（92.5％），纳差、乏力、全身酸痛（100％），咳嗽、咳痰（72.5％）。肺结核经X线检查均有结核影像学表现，无典型病变部位；痰培养或痰涂片检查，19例阳性；结核菌素（PPD）实验，16例呈阳性。结论艾滋病合并肺结核无典型的临床表现，临床上应提高认识，加强检测，避免二者相互作用。治疗上尽可能同时进行抗结核与抗 HIV 治疗，以降低死亡率，延长患者的生存期。
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经尿道前列腺等离子剜切术治疗前列腺增生的护理
目的：总结经尿道前列腺等离子剜切术的护理措施及效果。方法对40例前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子剜切术，围手术期给予心理护理、术前准备、病情观察、疼痛护理、膀胱冲洗护理、膀胱痉挛的观察及护理等护理措施。结果40例患者均顺利完成手术，治愈出院，其中出现尿道狭窄2例，排尿困难3例，无继发性出血发生。结论熟练掌握经尿道前列腺剜切术围手术期的护理措施，有利于减少术后并发症的发生，促进患者康复。
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122例重症有机磷农药中毒患者的救治体会
目的：总结重症有机磷农药中毒的救治效果，以提高救治成功率。方法对2009年6月～2014年6月我院急诊救治重症有机磷农药中毒患者122例的临床资料进行总结。结果成功治愈120例，2例因多器官衰竭死亡。结论及时洗胃，机械通气呼吸支持，配合抗胆碱药及有机磷解毒剂治疗，是提高有机磷中毒致呼吸衰竭抢救成功的有效措施。
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肺癌抗原标志物联合检测的临床应用
目的：探讨肺癌抗原标志物联合检测的佳组合。方法随机抽取200例确诊为原发性肺癌的患者，测定患者血液中多种肿瘤抗原标志物的水平，并进行统计学分析。结果检测的多项肿瘤标志物中CEA、NSE、CYFRA21‐1和CA125的阳性率相对较高；血清各标志物的表达与临床分期有关。结论联合检测CEA、NSE、CYFRA21‐1和CA125能提高肺癌患者的临床诊断准确率。
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LEEP刀联合纳米银抗菌水凝胶治疗重度宫颈糜烂疗效观察
目的：探讨LEEP刀联合纳米银抗菌水凝胶治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法将128例重度宫颈糜烂患者随机分为观察组66例和对照组62例，两组均行 LEEP切除术，术后观察组给予纳米银抗菌水凝胶治疗。结果两组有效率均达100％，但观察组的治愈率（95.45％）明显优于对照组（83.87％），差异有统计学意义（P＜0.05）；术后创面恢复时间、阴道流液量和出血量、术后并发症发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。结论 LEEP联合纳米银抗菌水凝胶治疗重度宫颈糜烂疗效确切，阴道流液量、出血量及并发症少，值得推广。
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慢性乙型肝炎患者抗病毒药物治疗的疗效分析
目的：分析慢性乙型肝炎患者抗病毒药物的治疗效果。方法选择2013年12月～2014年12月我院收治的慢性乙肝患者80例，随机分为两组各40例。对照组40例采用阿德福韦酯治疗，观察组40例采用恩替卡韦治疗，比较两组患者治疗后HBV‐DNA、HBeAg转阴率等情况。结果观察组患者的血清 HBV‐DNA 水平低于对照组，HBeAg 血清学转换率高于对照组，差异均具有统计学意义（均 P＜0.05）。结论恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗可有效减少其血清中的 HBV‐DNA ，减轻临床症状，改善肝组织病理学，提高患者的生存质量及生活质量，值得临床推广。
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抗返流尿袋预防脑出血患者留置导尿中尿路感染的原因分析
目的：探讨抗返流尿袋在预防脑出血患者留置导尿中尿路感染的原因分析。方法选择2013年2月～2014年8月我科收治留置导尿的脑出血患者86例，随机分为 A 组和B组各43例。 A 组采用普通尿袋并每天更换1次，B组采用抗返流尿袋7天更换1次，分别在留置尿管后的第3、7、15天留取尿液行常规标本检验和尿培养。结果两组患者留置尿管的时间与尿液常规阳性、尿培养菌尿阳性率的发生呈正相关；留置尿管第3天，两组患者尿培养阳性发生率无统计学差异（ P＞0.05）；第7、15天，B组尿培养阳性发生率明显低于 A 组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗返流尿袋可有效降低脑出血患者因留置导尿引起的尿路感染，同时能有效减少护士的工作量，但病人相关费用无明显差异。
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十一方药酒外敷结合理疗治疗肝郁痰凝型乳癖病临床观察
目的：观察十一方药酒外敷结合理疗治疗肝郁痰凝型乳癖病的疗效。方法将77例肝郁痰凝型乳癖病患者随机分为治疗组41例和对照组36例。治疗组用十一方药酒外敷结合微波理疗，对照组单用微波理疗，并比较两组的疗效。结果治疗组总有效率为97.5％，对照组为86％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论十一方药酒外敷结合微波理疗治疗乳癖病的疗效优于单用微波理疗的效果。
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胸腔镜与开胸手术治疗非小细胞肺癌根治性及围术期恢复情况分析
目的：观察胸腔镜及开胸手术治疗非小细胞肺癌的根治性及围术期恢复情况。方法选择我院收治的非小细胞肺癌患者作为研究对象并进行分组治疗。研究组应用胸腔镜进行治疗，对照组应用开胸术进行治疗。将两组患者的手术相关数据以及围术期各项指标进行比较分析。结果研究组手术时间、术后引流时间显著短于对照组，术中出血量以及术后引流量显著少于对照组（均 P＜0.05）；研究组术后并发症发生率为7.50％，显著低于对照组的18.75％（P＜0.05）。两组患者均顺利完成手术，无围手术期死亡病例，术后2天血检 WBC、Cor以及CRP指标均显著高于术前，而且研究组显著低于对照组（P＜0.05）；术后1天疼痛评分研究组患者显著低于对照组，住院时间亦显著短于对照组（P＜0.05）。结论非小细胞肺癌患者应用胸腔镜治疗的痛苦小、术后应激反应轻、恢复快，效果更明显，有利于改善患者预后。
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心理护理干预对老年冠心病患者心理问题的影响
目的：探讨心理护理干预对老年冠心病患者心理问题的影响。方法将124例老年冠心病患者按数字表法随机分为观察组和对照组各62例，对照组给予常规护理，如密切观察病情、用药护理、饮食护理、排便护理和健康教育；观察组在对照组的护理基础上予以个性化心理护理干预。观察两组患者入院时、出院时、出院3个月、出院6个月抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分的变化。结果两组患者入院时SDS和SAS量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；组内入院时与出院时、出院3个月和出院6个月 SDS、SAS 量表评分比较，差异均有显著统计学意义（均 P＜0.001）；观察组患者出院时、出院3个月和出院6个月 SDS、SAS量表评分均较对照组显著改善（均 P＜0.001）。结论在常规护理和健康教育的基础上，予以个性化的心理护理干预，能减轻患者的心理压力，消除或降低不良心理问题对患者心理状况的影响，促进患者的身心健康。
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护理干预对重症脑挫裂伤功能恢复的影响
目的：探讨综合性护理干预对重症脑挫裂伤病人功能恢复的促进作用。方法回顾性分析我科2012年3月～2014年6月收治的70例重症脑挫裂伤病人的临床资料，并根据病人的入院尾号分为对照组（常规护理）和观察组（综合性护理干预）各35例，比较两组病人的Barthel指数。结果观察组病人的Barthel指数有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对重症脑挫裂伤病人，在进行治疗的同时给予综合性护理干预，能有效促进病人各项功能的恢复，对提高病人的生活质量具有重要意义。
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中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症患者的临床效果观察
目的：观察中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症的临床效果。方法选择2014年1月～2015年3月我科收治的失眠症患者92例，采用数字表随机法分为两组，对照组46例给予阿普唑仑片口服，观察组46例采用中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗，比较两组治疗前、治疗6周后上床至入睡时间、平均睡眠时间，并评价疗效。结果治疗6周后，观察组上床至入睡时间明显缩短，平均睡眠时间明显增加（P＜0.05）。对照组上床至入睡时间与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05），平均睡眠时间明显增加（P＜0.05）。两组治疗6周后上床至入睡时间、平均睡眠时间比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。观察组总有效率为93.48％，显著高于对照组的71.74％，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论中药足浴薰洗与耳穴埋豆联合治疗失眠症的效果显著。
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血清S-100B蛋白和NSE含量变化评估脑损伤程度的意义
目的：探讨颅脑损伤后血清S‐100B 蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及其在损伤程度的临床意义。方法采用酶联免疫测定法检测90例颅脑损伤患者入院时及入院后6、12、24 h和3、7天血清 S‐100B 蛋白、NSE水平，并分析其与颅脑损伤严重程度的关系。同时选择30例健康体检者作为对照组进行比较分析。结果颅脑损伤后血清 S‐100B 蛋白、NSE水平较对照组明显升高（P＜0.05或 P＜0.01）；重型组患者的血清S‐100B 蛋白和 NSE水平明显高于轻、中型组患者（P＜0.05或 P＜0.01）；动态检测结果显示，血清 S‐100B 蛋白在伤后12 h 达峰值（P＜0.05），NSE 含量在伤后24 h 达峰值（P＜0.05），然后缓慢下降。GCS评分与S‐100B、NSE浓度呈负相关（分别为 r＝－0.814，P＜0.01；r＝－0.726，P＜0.05）。结论颅脑损伤后血清S‐100B 蛋白、NSE 水平升高，其与脑损伤程度有较好的相关性，2种标记物水平对颅脑损伤程度有较高的评估价值。
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股动脉止血气囊对心脏介入术后压迫止血的效果评价
目的：研究可调式动脉止血气囊的使用对经股动脉穿刺行心脏介入术后患者腰背部疼痛、并发症发生率及舒适度的影响。方法采用便利抽样法，将在我院东院区经股动脉穿刺行心脏介入治疗术的患者设为观察组（122例），在我院西院区经股动脉穿刺行心脏介入治疗术的患者设为对照组（118例）。术后对照组使用人工压迫止血法，观察组使用可调式动脉止血气囊压迫止血法，采用数字评分法、视觉模拟评分法、自行设计调查表分别评估患者的疼痛、舒适度、并发症发生率等，并对收集的数据进行统计分析。结果两组患者的渗血发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的实际加压包扎时间、血肿、皮肤受损、术肢麻木或肿胀、腰背部疼痛的发生率均低于对照组，舒适度高于对照组（均 P＜0.05）。结论可调式动脉止血气囊的使用有助于提高患者的舒适度，减少腰背部疼痛和并发症的发生率。
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毒蛇咬伤早期集束化治疗
目的：探讨毒蛇咬伤早期集束化治疗对病情的影响。方法收集我院2011年4月～2014年11月资料完整的70例五步蛇咬伤患者的临床资料，统计分析患者的就诊时间、清洗伤口时间、伤口切开时间、使用抗蛇毒血清时间、使用激素时间与病情严重程度、肢体肿胀程度及住院时间的关系。结果就诊时间、清洗伤口时间、伤口切开时间、使用抗蛇毒血清时间、使用激素时间与病情严重程度、肢体肿胀程度及住院时间明显相关（均 P＜0.001）。以各指标中位数为截点进行危险分层，大于中位数组的病情严重程度、肢体肿胀程度重于小于中位数组，大于中位数组的住院时间长于小于中位数组，差异具有统计学意义（均 P＜0.01）。结论毒蛇咬伤预后受多因素影响，在短时间内完成集束化治疗可减轻病情严重程度及缩短住院时间，改善预后。
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强化护理质量控制对提高血气分析结果准确性的研究
目的：探讨护理质量控制对血气分析结果准确性的影响。方法选择我院 EICU 病房需行动脉血气分析的患者100例分为对照组和实验组各50例，对照组实施常规方法采集送检，实验组在采集过程中对分析前负性因素加强护理质量控制，评估两组患者血气分析结果的准确率并分析。结果对照组50例，直接穿刺动脉采集标本356次，其中28次标本因为各种原因重新采集，准确率为92.1％；观察组50例，直接穿刺动脉采集标本368次，其中13次标本因为各种原因重新采集，准确率为96.5％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论血气结果的准确率与采血时患者状态、采血部位及采血的具体操作密切相关，加强对这些因素的护理质量控制，可明显提高血气分析结果的准确性，为临床诊治提供依据。
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糖尿病肾病低蛋白饮食临床营养治疗效果的观察
目的：观察优质低蛋白饮食对早中期糖尿病肾病患者的营养治疗效果。方法随机选取65例糖尿病肾病患者给予优质低蛋白饮食治疗3个月，比较患者治疗前期与治疗后期营养状况及病情改善情况。结果患者治疗后期摄入量蛋白质减少，碳水化合物轻度增加，膳食纤维增加，符合优质低蛋白饮食设计要求。经营养治疗后，患者空腹血糖、餐后2h血糖指标值明显下降，血清白蛋白明显增高，血红蛋白和尿素氮指标值轻度增加，肌酐和尿酸指标值显著降低。结论低蛋白饮食对血糖控制良好，可明显提高血红蛋白和白蛋白水平，降低尿素氮，对肌酐和尿酸有显著的抑制作用。高优质低蛋白饮食营养治疗可控制糖尿病肾病患者的病情发展，改善营养不良状况。
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卯时穴位按摩加摩腹治疗胸腰椎骨折患者便秘的疗效观察
目的：探讨卯时穴位按摩加摩腹对胸腰椎骨折后便秘患者的治疗效果。方法将随机抽取的胸腰椎骨折后发生便秘患者100例分为治疗组和对照组各50例。对照组采用常规骨科护理措施，如指导患者多饮水，多进食水果、蔬菜，必要时给予缓泻药、开塞露纳肛；观察组在对照组治疗基础上（除外给予缓泻药物、开塞露纳肛）每天于卯时饮温开水250 ml ，然后进行手阳明大肠经的穴位按摩并配合摩腹。观察两组患者便秘和相关症状发生率，并进行比较。结果治疗组有效率为96％，明显优于对照组的62％，而治疗组患者便秘和相关症状发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论卯时穴位按摩加摩腹治疗胸腰椎骨折后便秘的疗效较好，治愈率显著提高，是胸腰椎骨折后发生便秘的有效治疗措施。
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老年高血压心室肥厚并心房颤动患者血浆脑钠肽水平的变化及意义
目的：探讨老年高血压左室肥厚合并持续性心房颤动与血浆B型脑钠肽（BNP）水平的关系。方法选择2011年1月～2012年12月我院住院及门诊的老年高血压患者106例，对其中48例有持续性心房颤动的老年高血压左室肥厚患者（A组）的血浆BNP水平、左室间隔厚度（IVS）、左房内径（LAD）和左室射血分数（LVEF）进行检测，并与其中30例无房颤病史的高血压心室肥厚（B组）患者及28例单纯高血压（C组）患者进行比较。结果在3组患者左房内径无差异的情况下，合并房颤老年高血压患者血浆BNP水平显著高于无房颤病史者，且随左室肥厚程度加重而升高。结论高血压左室肥厚合并持续性房颤患者的BNP水平明显升高。BNP水平可作为预测高血压左室肥厚患者房颤发生的危险因素。
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经阴道彩色多普勒超声在成人异常子宫出血中的应用价值
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在成人异常子宫出血（AUB）中的应用价值。方法选择2010年6月～2013年10月因不规则阴道流血、经期出血量过多或月经后出血到我院就诊行经阴道超声检查的患者300例，对发现异常的187例患者进行分析总结。结果子宫内膜增生72例，子宫内膜息肉25例，宫颈管息肉9例，黏膜下肌瘤34例，子宫内膜癌5例，子宫瘢痕憩室13例，子宫腺肌症23例，宫内节育器异常6例。经阴道彩色多普勒超声在成人异常子宫出血中诊断宫腔内病变与病理诊断符合率达70.71％。结论经阴道彩色多普勒超声检查，对成人 AUB具有较高的诊断率和实用价值。
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血清降钙素原测定在ICU感染中的应用研究
目的：探讨血清降钙素原测定在ICU 患者感染诊断及预测中的应用价值。方法对我院ICU 2011年1月～2012年12月收治的102例患者进行病原学检查，并根据诊断结果，将患者分为感染组和非感染组，同时检测两组患者的血清 PC T 水平，并比较分析。另外，分别以0.5μg／L和0.2μg／L 为阀值，观察不同阀值下血清PCT 预测感染发生的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值，以期探寻降钙素原预测细菌感染发生的准确阀值。结果102例患者中，感染组患者62例，平均血清 PCT 水平为（4.35±2.33）μg／L ；未感染组患者40例，平均血清 PCT 水平为（1.22±1.02）μg／L。两组患者的血清PCT 水平比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。当阀值为0.2μg／L 时，血清 PCT 预测感染发生的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为77.42％、60％、75％、63.16％；当阀值为0.5μg／L 时，依次为95.16％、85％、90.77％、91.89％。两个阈值比较，差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论血清降钙素原水平升高可作为诊断IC U 感染的重要敏感指标，当血清降钙素原阀值为0.5μg／L左右时，可提高血清 PCT 预测细菌感染发生的灵敏度、特异性。
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腰椎间盘突出症临床分期诊断探讨
目的：探讨腰椎间盘突出症（LIDP）量化分期的诊断方法。方法对370例腰椎间盘突出症住院病人进行临床分期和腰腿疼痛视觉模拟评分（VAS评分）及JOA（日本骨科协会）腰椎疾患综合成绩评分测评，并对不同临床分期的腰腿疼痛评分及 JOA 腰椎疾患综合成绩评分进行统计分析。结果不同临床分期间腰腿痛 VAS评分及JOA腰椎疾患综合成绩评分比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），但仍不能给予量化。结论腰腿痛 VAS评分及JOA 腰椎疾患综合成绩评分有利于指导 LIDP临床分期，但尚不能将其作为量化指标来进行分期诊断，目前 LIDP临床分期仍然以非量化分期为主。
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热毒宁注射液治疗烙铁头蛇咬伤的临床观察
目的：观察热毒宁注射液对烙铁头蛇咬伤的治疗效果。方法将265例烙铁头蛇咬伤患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液20 ml静脉点滴，每天1次。观察并记录两组患者肿痛完全消退时间、止痛时间、局部坏死发生情况及治愈情况、住院天数、实验室指标变化。结果治疗组治愈率为91.5％，对照组治愈率为67.4％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组肿痛完全消退时间、止痛时间、局部坏死发生情况及治愈情况、住院天数、实验室检查指标变化与对照组比较，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论热毒宁注射液对烙铁头蛇咬伤有显著效果。
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帕瑞昔布钠联合罗哌卡因局部浸润用于颈椎前路减压术后镇痛观察
目的：观察帕瑞昔布钠联合罗哌卡因局部浸润用于颈椎前路减压术患者术后镇痛的效果。方法选择拟全麻下行颈椎前路减压术患者60例，随机分为 A 组（帕瑞昔布钠＋1％罗哌卡因组）30例，B组（舒芬太尼组）30例。采用瑞芬太尼和异丙酚双通道靶控输注麻醉。于缝合前即刻，A 组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg ，1％罗哌卡因15 ml逐层浸润切口周围肌肉、皮下组织和皮肤；B组静脉给予负荷量舒芬太尼4μg（4 ml），行自控静脉镇痛。分别记录术后4、8、16、24 h（T1、T2、T3、T4）的疼痛、镇静、恶心呕吐评分，疼痛情况用水平视觉模拟评分法（VAS）评估，镇静程度以 Ramsay 评分法评分。结果两组患者均达到满意的镇痛效果。B组各时点Ramsay 评分均高于 A 组，T2、T3时点比较差异有统计学意义（P＜0.05）。但B组 T2、T3时点恶心呕吐发生率高于 A 组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论帕瑞昔布钠联合1％罗哌卡因局部浸润用于颈椎前路减压术后镇痛与舒芬太尼自控静脉镇痛比较，均获得良好的镇痛效果，且不增加患者的镇静水平，减少了恶心呕吐等副作用的发生率。
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针灸治疗面瘫疗效的Meta分析
目的：分析针灸治疗面瘫的临床疗效。方法通过在万方数据库及CNKI中国期刊全文数据库、维普资讯中文科技期刊数据库及PubMed中检索，纳入以面瘫患者为研究对象，比较针灸治疗效果的随机对照试验，纳入文献采用Jadad 量表评分，并用RevMan 5．3软件对文献进行森林图制作。结果针灸治疗组的疗效高于单纯西药组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸治疗面瘫的疗效高于西药治疗，但由于试验方法学质量较低，尚不能充分肯定，需高质量的试验进一步证实。
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优质护理对呼吸内科老年患者使用吸入剂的影响
目的：探讨优质护理对呼吸内科老年患者使用吸入剂的影响。方法选择2012年7～12月我科收治使用吸入剂治疗的慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘的老年住院患者为对照组，选择2013年1～7月我院收治使用吸入剂治疗的慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘的老年住院患者为观察组。对照组由医嘱护士发药时进行常规指导（未进行强化指导）；观察组实施优质护理，采取持续促进护理模式，对患者进行强化指导，正确掌握吸入剂的操作流程。结果对照组患者掌握使用吸入剂的合格率为＜50％；观察组实施优质护理后，患者掌握吸入剂的合格率明显提高（P＜0.01）。结论优质护理服务能明显提高呼吸内科老年患者使用吸入剂的合格率，有效控制病情，提高生活质量。
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微创引流治疗ICU患者气胸的临床研究
目的：评价IC U 应用中心静脉导管微创负压引流治疗气胸的临床疗效。方法将2012年10月～2014年9月在ICU 治疗过程中发生气胸的59例患者采用数字表随机方法分为中心静脉导管微创负压引流组（n＝30）和传统胸管引流组（n＝29），并比较两组临床疗效及并发症情况。结果两组患者肺复张率、肺复张时间、操作费用及留管时间比较，无显著统计学意义（P＞0.05）；两组胸膜反应、血胸、皮下气肿、堵管发生率、复张性肺水肿、切口感染发生率比较，差异无显著统计学意义（P＞0.05）；但导管组疼痛程度显著低于传统组（P＜0.05）。结论 ICU 应用中心静脉导管微创负压引流治疗原发性气胸的疗效满意，具有创伤小、疼痛程度低、并发症少等优点，值得临床推广。
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百特泵在鼻咽癌时辰化疗中的应用及护理
目的：观察百特泵时辰化疗与常规化疗治疗晚期鼻咽癌的临床不良反应情况。方法2011～2014年在我科行调强放疗，同期以PF方案静脉化疗的鼻咽癌患者60例，将60例患者静脉化疗分为百特泵时辰化疗组与对照组，观察两组不良反应发生率。结果百特泵时辰化疗组的白细胞减少、口腔炎、腹泻、静脉炎的发生率较对照组低，两组比较差异具有统计学意义。结论应用调强放疗同期行百特泵时辰化疗能减轻同期化疗的不良反应，提高患者的耐受性。
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新型排气法与传统排气法在静脉输液中的效果观察
目的：观察比较新型排气法与传统排气法在临床护理静脉输液中的应用效果。方法从责任护理组每周一、三、五上午静脉输液患者中抽取80例次为对照组，每周二、四、六上午静脉输液患者中抽取80例次为观察组。对照组静脉输液时采用传统排气法，观察组采用新型排气法。比较两种排气方法一次性排气成功率、排气时间、排气浪费药液情况。结果观察组一次性排气成功率高于对照组，排气时间、排气时浪费的药液损失量低于对照组（P＜0.05）。结论新型排气法提高了一次性排气成功率，节约了排气时间，提高了护士工作效率，同时也减少了药液损失量，避免潜在的院感发生，提高了患者的满意度。
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注射用丹参在改善2型糖尿病下肢血管病变患者炎症指标中的作用
目的：探讨注射用丹参对改善2型糖尿病下肢血管病变患者炎症指标的临床疗效。方法采用随机数字表法将2014年1～12月我院内分泌科收治住院的110例糖尿病患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用静脉注射甲钴胺进行治疗，观察组在对照组的基础上给予静滴注射用丹参治疗，比较分析两组患者治疗后的炎症指标、临床效果以及住院时间。结果观察组的炎症指标显著低于对照组，临床疗效显著高于对照组，肌电图结果显著优于对照组，而且住院时间显著短于对照组，差异均具有统计学意义（均 P＜0.05）。结论注射用丹参治疗2型糖尿病下肢血管病变患者的临床效果较好，值得应用推广。
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清肺化痰方联合西医治疗肺炎的临床观察
目的：探讨清肺化痰方治疗肺炎的临床疗效。方法将62例肺炎患者随机分为两组，对照组31例给予西药治疗，治疗组31例在对照组基础上加用清肺化痰方，治疗14天后观察两组的临床症状、体征及影像学改善情况。结果治疗组患者临床症状、体征及影像学改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论清肺化痰方联合西医治疗肺炎具有较好的临床疗效。
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胆结石患者的围手术期护理观察
目的：探讨胆结石手术围术期护理措施。方法将120例胆结石接受手术治疗的患者按护理措施分为常规护理组55例，围术期护理干预组65例，比较分析两组的护理效果。结果围手术护理干预组的治疗有效率、并发症发生率以及护理满意度评分均优于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胆结石围术期实施护理干预，有利于提高手术效果及护理满意度。
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刮痧配合双黄连口服液治疗小儿早期感冒发热的临床疗效观察
目的：探讨刮痧油刮痧配合双黄连口服液治疗小儿早期感冒发热的临床疗效。方法选择门急诊小儿早期感冒发热患儿50例，按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各25例，对照组采用橄榄油做介质刮痧配合双黄连口服液治疗，观察组采用刮痧油做介质刮痧配合双黄连口服液治疗，比较两组治疗效果、起效时间。结果观察组总有效率为96％，平均起效时间（1.68±0.54）天；对照组总有效率为64％，平均起效时间（2.72±0．83）天，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用刮痧油做介质刮痧配合双黄连口服液治疗小儿早期感冒发热的起效时间快，临床疗效满意，无明显不良反应，值得临床推广应用。
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中药大黄敷脐治疗新生儿高胆红素血症的临床观察
目的：观察中药大黄敷脐治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将100例高胆红素血症新生儿随机分为观察组和对照组，对照组50例采取常规治疗，观察组50例在常规治疗基础上加用中药大黄敷脐。结果两组患儿治疗前胆红素值比较无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患儿每天胆红素下降值、降至正常范围所需时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用中药大黄敷脐治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低血清胆红素水平，疗效显著，是一种可靠的治疗方法。
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帕金森病睡眠障碍的研究进展
睡眠障碍（S D ）是指入睡困难和难以保持正常的睡眠状态。帕金森病（PD），又称震颤麻痹，由英国医生 James Par‐kinson（1817年）首先描述，是一种以黑质多巴胺能神经元缺失引起运动障碍为主要症状的神经系统变性疾病，尤其在中老年人群中较为多见，在65岁以上的老年人中患病率可高达1％～2％。PD患者除了有较为常见的静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动功能障碍外，还存在自主神经系统紊乱、认知障碍、SD等非运动性功能障碍症状。SD在非运动症状中为常见，发生率为65％～95％［1］，严重影响患者的生活质量，因此，PD患者的SD应引起临床医生的重视，并积极采取治疗措施。本文就帕金森病睡眠障碍的发病情况、类型、病因、治疗、护理等作一综述如下。
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推广柳州市严重交通创伤规范化救治模式，提高严重交通创伤救治能力
2004年4月，世界卫生组织（world health organization ， WHO）在日内瓦发表的《世界预防道路严重交通伤害报告》中指出：道路严重交通伤害和死亡是一个全球范围内的主要公共卫生问题，除非立即采取适宜的行动，否则这一问题将在全球进一步恶化，在发展中国家更是如此［1］。严重交通伤是导致45岁以下人员死亡的首要原因，也是全人类非正常死亡的“第一杀手”［2］。因此，有效减少严重交通事故和降低严重交通伤患者的死亡率和伤残率是目前全社会所面临的重要研究课题之一。我院于2012年始进行柳州市严重交通创伤规范化救治模式的研究及推广，建立了一套适合柳州地区实情的严重交通伤规范化救治指南。通过2年的临床实践，认为能达到提高柳州市严重交通伤急救的效率和质量，降低死亡率和伤残率的目的。
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急性脑梗死溶栓治疗进展
急性脑梗死是神经内科常见病，约占急性脑血管病的70％，好发于中老年人［1］。在我国每年发病率达120／10万～180／10万，病死率达60／10万～120／10万，已成为继恶性肿瘤后的第2位死亡和主要病残原因，严重威胁人类健康［1］。其临床治疗的主要手段包括卒中单元（S U ）的全面及综合治疗、溶栓治疗、抗血小板聚集治疗和其他治疗（康复、抗凝、降纤、亚低温及中医药等），且溶栓治疗已成为降低梗死面积和致残率的有效治疗方法。近年来，随着对神经病学和溶栓药物的研究和发展，溶栓治疗的效果显著，本文就急性脑梗死溶栓治疗进展作一综述如下。
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急性重症胰腺炎肠内营养护理研究进展
急性胰腺炎是临床常见的一种胆肠系统疾病，90％属轻、中型，对支持疗法反应良好，仅约10％发展为急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis ，SAP）［1］。急性重症胰腺炎发展迅速，并发症多，病死率高，患者可出现明显的代谢紊乱，消化吸收功能障碍，高分解代谢状态下的能量消耗较基础值升高约50％［2］。因此，营养支持对患者至关重要，是提高治愈率，降低并发症，降低死亡率的重要措施。现就急性重症胰腺炎患者肠内营养的护理进展综述如下。
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出生缺陷监测现状及干预概况
出生缺陷是指新生儿在胚胎时期就出现功能、结构或代谢方面的异常。出生缺陷不仅可导致孕妇孕早期流产，还可发生死胎、死产及新生儿死亡等，存活患儿也是社会和家庭的负担。因此应将优生优育真正落到实处，提高我国人口质量，降低出生缺陷发生率。为提高有效的干预措施，作者结合我国目前出生缺陷监测现状及存在的问题综述如下。
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慢性阻塞性肺疾病患者的护理管理
慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary dis‐ease ，COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。据世界卫生组织（WHO）预测，至2020年COPD的死亡率将高居第三位［1］。COPD患者后期大多死于呼吸衰竭或慢性阻塞性肺病的并发症［2］。因此，医务人员不仅要了解患者的病理生理特征，还要从心理和社会的角度为患者提供有效的护理管理及护理措施，从而帮助个体病人控制症状，提高生活质量。现就慢性阻塞性肺疾病的护理管理综述如下。
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严重创伤院前急救体系概况与进展
现代创伤多为高速高能引起的严重多发伤、复合伤，易漏诊误治，致残率及死亡率高，是我国城市和农村人口死亡的五大原因之一［1］。院前急救是创伤救治体系“三环理论”（院前急救医疗环、院内急救环、危重病IC U 环）中的一个基本环节，也是非常重要的一环，有效的院前急救可降低死亡率［2］。近年来，随着我国急救医疗体系和灾难医疗救援的逐步建立，院前急救医疗体系（EMSS）初见规模，大部分三级医疗机构成立了院级创伤救治中心和相对专业化的创伤救治队伍，从院前急救模式、人才培养、信息交通网络、技术更新等方面对创伤救治水平起到了明显的推动和提高作用。本文就目前严重创伤院前急救体系的概况及进展综述如下。
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网织红细胞参数在贫血疾病中的临床应用概况
网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸（RNA）源自于有核红细胞RNA是嗜碱性物质，经碱性染料（如天青B、煌焦油蓝或新亚甲蓝等）活体染色后，形成蓝色的点粒状或丝网状结构沉淀物，故名网织红细胞［1］。一个多世纪以来网织红细胞的测定在贫血的诊断、疗效评估、鉴别诊断等方面起到重要的作用。近年来随着全自动血细胞分析仪的广泛应用，网织红细胞的检测进入了新时代，为临床应用提供了更多准确的参考依据。现就网织红细胞新型参数在贫血疾病中的应用综述如下。
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桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的现状
经血管介入治疗已成为冠心病的重要诊治方法，而路径选择问题仍在不断探索中。股动脉具有血管径路较直、直径大等特点，穿刺容易，操作相对简单，但术后需较长时间卧床和患肢制动，且有发生重大血管并发症（如假性动脉瘤、动静脉瘘、下肢静脉血栓形成等）的可能［1］。近年来，随着心脏介入技术的进步及介入诊疗器械的发展，经桡动脉行冠状动脉介入性检查和治疗的优越性已被更多的介入医师所掌握并被患者所接受。现就桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的现状综述如下。
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压疮局部治疗方法研究进展
压疮（也称压力性溃疡）是指局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死［1］。压疮是临床常见并发症，与恶病质、持续疼痛、大小便失禁、治疗式病情要求特定体位、高龄、认知及感知障碍、长期卧床患者容易发生。一旦压疮形成，不仅给患者带来了痛苦，且常因久治不愈，给医疗、护理等带来了巨大压力，各国的健康政策与研究机构的调查统计报告均证明了这点［2］。近年来，国内外在压疮的局部治疗方面提出了许多新概念、新方法。压疮治疗上除积极治疗原发病和给予营养支持治疗外，局部的治疗尤为重要。本文就近年来国内有关压疮局部治疗的方法综述如下。
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五步蛇咬伤治疗护理现状
五步蛇是我国常见的剧毒蛇之一，被其咬伤后除有全身中毒症状外，局部可出现肿胀、剧烈疼痛，严重者可致患肢坏死。患肢一旦出现坏死，难以痊愈，严重影响肢体功能，导致患者生活质量下降［1］。如处理不当极易引发筋膜室内压异常增高，发生蛇伤筋膜间隔综合征，导致肌肉、神经缺血坏死，严重者肢体残废，甚至截肢［2］。因此，临床上对毒蛇咬伤的救治原则是分秒必争，减少毒液在患者体内扩散，严防器官衰竭［3］。及时有效地进行救治并给予精心的护理，是降低致死、致残率，提高治愈率的关键。经过多年的临床实践，人们对毒蛇咬伤积累了丰富的治疗护理经验，现就近年来五步蛇咬伤的治疗护理现状综述如下。
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蛇毒素导致神经肌肉传导阻滞的研究进展
毒蛇是一种在世界范围内广泛分布的生物物种。西半球北纬50°至南纬50°与东半球北纬65°至南纬50°都存在毒蛇；海蛇则分布于北纬30°至南纬30°的印度洋和太平洋中［1］。有数据显示，全世界范围内每年有421000～1841000例毒蛇咬伤患者，并有20000～94000例死亡，而南亚和东南亚是毒蛇咬伤严重的受灾区［2］。我国是蛇伤的高发区域，目前已知蛇类有209种，其中毒蛇高达80余种［3］。根据蛇毒的不同组分及产生的不同生物学效应，可将蛇毒分为神经毒、血循毒、肌肉毒等，其中神经毒素有镇痛、影响肌肉接头等作用。引起神经毒损伤的毒蛇主要有眼镜蛇科和蝰蛇科蝮亚科的蛇种。由于蛇毒中的神经毒素进入人体后损害神经肌肉传导功能，导致急性神经肌肉麻痹，进而引起肌无力、呼吸功能损害等，是蛇伤导致死亡的重要原因之一。临床治疗上主要有机械通气、重症监护、抗蛇毒血清应用及对症处理等。现就蛇毒素所致的神经肌肉传导阻滞方面的研究概况综述如下。
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老年髋部骨折患者术后功能恢复护理研究进展
随着我国人口老龄化的加剧，老年髋部骨折率呈逐年增长趋势。髋部骨折是引起老年行动障碍的常见原因［1］。近年来在老年髋部骨折的治疗上多倾向手术治疗，手术治疗具有并发症少、病死率低、患者恢复快等特点。但相关研究发现，老年髋部骨折患者术后4～12个月日常活动能力及髋关节功能均无法完全恢复到骨折前水平，对患者日常生活质量影响较大。如果老年髋部骨折患者出院后持久出现生活能力障碍，可造成患者预期寿命减少。因此，老年髋部骨折患者不仅要做好围手术期护理，同时对术后功能恢复的护理也应给予高度关注。现就老年髋部骨折患者术后功能恢复护理进展综述如下。
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心肺复苏的院前急救进展
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，造成有效排血停止，引起各脏器包括心脏本身缺血缺氧，从而导致患者突然死亡［1］。心肺复苏（CPR）是指各种原因所引起的心搏、呼吸骤停时实施的基本急救措施，其目的是保护心脏和脑等重要器官，并尽快恢复自主呼吸和循环功能，保持完善的脑功能［2］。有研究显示，心脏骤停10 min后实施CPR的成功率几乎为零［3］，每早1 min复苏成功率提高10％。但目前我国的院前急救一般救护车到达现场时间至少4 min ，长超过20 min ，平均9 m in。因此急救不能过分依赖医务人员，如果“第一目击者”［4］能即刻实施抢救，将为患者后续抢救赢得宝贵时间，大大提高生存率。而且及时和正确的施行心肺复苏是抢救成功的关键。现就院前急救进展浅述如下。
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经皮椎体成形术骨水泥渗漏的研究概况
20世纪80年代，Galibert等首次报道了经皮穿刺椎体注入聚甲基丙烯酸甲酯复合硫酸钡造影剂治疗椎体血管瘤，并称为经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty ， PVP）［1］。PVP因其操作简单、创伤小、止痛效果明显而得以迅速推广，尤其在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面取得良好疗效，但同时也出现了诸多问题，其中骨水泥渗漏是严重的手术并发症之一，约占全部临床并发症的66％［2，3］。本文就骨水泥渗漏的原因、预防及并发症的处理作一综述如下。
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梅毒与人类免疫缺陷病毒混合感染的研究进展
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种系统性性传播疾病，临床表现不典型，诊断困难。梅毒与人类免疫缺陷病毒（HIV ）感染人群和传播途径相似，其混合感染也日渐增多，二者的混合感染加重了各自的疾病病程，并互相影响。作者就梅毒与HIV混合感染的研究进展作一综述如下。
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多器官功能障碍综合征诊治进展
多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syn‐drome ，MODS）是指在严重感染、创伤、中毒、休克和大手术、大面积烧伤及病理产科24 h后，同时或序贯性发生两个或两个以上系统器官功能障碍或衰竭的临床综合征。Deitch等研究显示，M ODS病死率高达50％～70％。Sánchez‐Loz‐ada等报道，急性坏死性胰腺炎并发多器官衰竭（M O F ）患者的病死率高达88％［1］。由于病理生理复杂，进展快，二个器官衰竭死亡率达50％，三个器官衰竭死亡率达70％，四个以上器官受损衰竭几乎100％死亡，是救治的难点。现就多器官功能障碍综合征的诊治进展综述如下。
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改良微格教学法对护理临床实习生操作技能培训中自我效能感的影响研究
目的：探讨改良微格教学法对临床护理实习生操作培训中自我效能感的影响。方法选择2013年11月～2014年2月在我院实习的临床护理实习生100名，采用便利取样法分为对照组和干预组各50名，对照组采用传统教学法，干预组采用改良微格教学法，比较两组实习护生在生命体征、壁式氧气吸入法、肌肉注射及静脉输液四项操作培训干预前后的成绩，并采用中文版一般自我效能感量表（GSES）评价培训前后两组实习护生的自我效能感。结果两组实习护生在生命体征测量、壁式氧气吸入法的成绩差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组实习护生在肌肉注射、静脉输液及自我效能感分值较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良微格教学法有助于提高临床护理实习生的自我效能感及操作能力。
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PBL教学法在口腔临床带教中的运用体会
目的：探讨 PBL教学法在口腔牙体牙髓科临床实习带教中的实施效果。方法将2014年1～4月在我科实习的2009级口腔医学专业本科实习生34名随机分成观察组和对照组。对照组采用LBL教学模式，即传统的讲授式教学法；观察组采用PBL 教学模式，即基于问题的学习教学法。观察比较两组学生病例分析能力、医患沟通能力和出科考试成绩。结果观察组在病例分析能力、医患沟通能力和出科考试成绩方面均明显优于对照组。结论 PBL 教学法在口腔牙体牙髓科的临床实习带教效果显著，学生的临床综合素质得到明显提高。
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急诊科护理绩效考核与奖金分配的建立和实施效果观察
目的：探讨急诊科护理绩效考核与奖金分配的建立和实施效果。方法2013年我科对护士进行绩效考核管理，并根据绩效考核成绩分配奖金，观察实施绩效考核后的效果。结果实施护理绩效考核与奖金分配方案措施后，提高了护士工作的主动性及积极性，提高了护理质量，同时也提高了护患的满意度。结论护理绩效考核与奖金分配是临床护理管理的有效方法，可提高护理人员对奖金分配满意程度，持续改进护理质量，提高工作效率。
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浅谈医学人文学教育在研究生临床教学中的重要作用
目的：总结医学人文学教育在医学研究生临床教学中的重要作用。方法根据医学研究生的特殊性，分析医学研究生开展人文学教育的必要性和可行性。结果医学研究生开展人文学教育可正确处理医患关系，缓解医患矛盾，确保医疗安全。结论加强医学研究生人文学教育，对培养医学研究生的医德医风，适应现代医学模式的要求具有重要意义。
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甘草酸二铵对百草枯致急性肾损伤大鼠IL-17表达的影响
目的：探讨甘草酸二铵（DG）对百草枯（PQ）中毒致急性肾损伤大鼠的保护作用及其可能机制。方法将50只 SD大鼠按随机数字表法分为模型组（PQ 组，n＝20）、空白对照组（NS组，n＝10）和干预组（DG组，n＝20），PQ 组和 DG 组大鼠给予PQ 100 mg／kg一次性灌胃，NS组大鼠则给予等量生理盐水灌胃。DG 组大鼠灌胃后立即给予甘草酸二铵50 mg／kg 于腹腔注射，每24 h重复给药1次，直至72 h后处死大鼠。取大鼠腹主动脉血，评估肾功能；病理学观察大鼠肾组织形态学改变情况， ELISA检测血清和肾组织IL‐17及IL‐16的含量。结果 HE染色结果显示，NS组大鼠肾组织结构正常；PQ 染毒组大鼠可见肾小管管腔狭窄，甚至管腔闭锁，间质充血，细胞核固缩，细胞结构消失，肾小球结构紊乱；DG干预组大鼠肾组织病理改变较 PQ染毒组大鼠明显减轻。肾功能结果显示，DG 组大鼠血清 Cr、BUN 的水平明显低于 PQ 组（P＜0.01），但显著高于 NS 组（P＜0.01）。 Elisa结果显示，DG 组大鼠血清和肾组织中 IL‐6和 IL‐17的含量明显低于 PQ 组（P＜0.05），但显著高于 NS 组（P＜0.05）。结论甘草酸二铵可以减轻百草枯中毒大鼠的急性肾损伤，其机制可能与降低血清和肾组织中IL‐6和IL‐17的表达水平相关。
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眼镜蛇毒对大鼠下丘脑视上核NOS表达的影响
目的：观察眼镜蛇毒对大鼠视上核NOS表达的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组和眼镜蛇毒组，采用免疫组织化学染色法，观察并比较 NOS阳性神经元在各组大鼠下丘脑视上核的分布情况。结果眼镜蛇毒组大鼠视上核 NOS阳性神经元比生理盐水组、正常对照组表达明显增强（P＜0.01）。结论眼镜蛇毒对大鼠下丘脑视上核 NOS 的表达有上调作用。
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2006～2014年柳州市重大道路交通事故流行病学特征分析
目的：调查分析柳州市重大道路交通事故发生的特点及规律，为控制和预防道路交通创伤提供科学依据。方法回顾性分析2006～2014年柳州市重大道路交通事故监测统计资料。结果（1）2006～2014年柳州市重大道路交通事故发生例数、死亡人数、受伤人数呈总体下降趋势。以1月份发生事故多，占事故总数的11.5％；6月份发生事故少，为6.8％。夜间19：00～23：00时事故发生多，凌晨3：00～6：00时发生少。（2）重大道路交通事故多数发生在平直道路上。（3）白天发生事故多，夜间无路灯照明的路段事故伤亡和受伤人数明显高于夜间有路灯照明的路段。（4）重大道路交通事故发生的主要原因为人为因素，占总数的96.7％。结论减少重大道路交通事故发生，必须加强交通安全宣传、教育，提高全民安全意识；交管部门严格执法，尤其要加强交通事故高发时段、路段的管理；加强道路安全设施建设，改善交通环境。
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广西不同产地番石榴叶总黄酮含量测定
目的：对广西不同产地番石榴叶中总黄酮含量进行测定。方法应用紫外分光光度法，以芦丁为对照品，于357nm下测定吸光度，计算番石榴叶中总黄酮的含量。结果在1.7～14.3范围内总黄酮含量与吸光度 A 值线性关系良好，平均回收率＝99.28％，RSD＝3.69％，R2＝0.9993。结论该方法简便可靠、快速、重现性好，适用于番石榴叶总黄酮含量测定。采收地区不同，番石榴叶中总黄酮的含量也不同。
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广西眼镜蛇蛇毒磷脂酶A2的分离纯化及其对HSC-T6细胞的作用
目的：对广西眼镜蛇毒中磷脂酶 A2（PLA2）进行分离纯化，测定其对肝星状细胞 HSC‐T6的增殖抑制作用。方法采用Sephadex G‐50凝胶层析柱、CM‐Sepharose CL‐6B 离子交换柱、Macro‐prep High S 预装柱结合的方法分离广西眼镜蛇粗毒，经平板法测定各峰的PLA2活性；经SDS‐PAGE 电泳鉴定终产物纯度并测定分子量，NanoLC‐ESI‐MS／MS 鉴定其组分；CCK‐8法测定PLA2对肝星状细胞（HSC‐T6）的增殖抑制作用，确定其凋亡的小毒性浓度。结果 Sephadex G‐50凝胶层析柱、CM‐Sepharose CL‐6B 离子交换柱、Macro‐prep High S 预装柱层析法，得到第Ⅲ峰具PLA2活性，且达到电泳纯，经NanoLCESI‐MS／MS 鉴定其为PLA2，分子量约为14.06 kD ；PLA2在0～1μg／ml 的浓度下对HSC‐T6细胞具有一定的促增殖作用，2μg／ml 时细胞数达到大值，4～16μg／ml 时对细胞生长有抑制作用，且随浓度增大细胞数降低。结论采用Sephadex G‐50、CM‐Sepharose CL‐6B 、Macro‐prep High S 预装柱结合的方法对广西眼镜蛇毒进行分离纯化，得到电泳纯且具PLA2活性的磷脂酶A2；广西眼镜蛇毒PLA2对肝星状细胞HSC‐T6增殖有抑制作用，PLA2对HSC‐T6细胞的小毒性浓度为2μg／ml 。
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江西武夷山国家级自然保护区蛇类物种资源调查初报
目的：了解江西武夷山国家级自然保护区蛇类资源现状。方法2014年7月22日～8月4日采用样线法对江西武夷山国家级自然保护区两栖爬行动物资源展开调查。结果本次调查记录蛇类动物14种，隶属1目3科12属，以游蛇科为主，占遇见蛇类物种总数的78.6％。大眼斜鳞蛇（Pseudoxenodon macrops）为江西省蛇类新纪录。调查过程中蛇的遇见率为0.88条／km ，数量较多的福建竹叶青蛇、山溪后棱蛇和黄链蛇，遇见率分别为0.31条／km、0.24条／km 和0.11条／km。结论江西武夷山国家级自然保护区福建竹叶青蛇、山溪后棱蛇和黄链蛇等常见种的数量较为丰富。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
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| 2009 | 01 02 03 04 |
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| 2001 | 01 02 03 04 |
