实用肿瘤学杂志
Practical Oncology Journal 실용종류학잡지
- 主管单位： 哈尔滨医科大学
- 主办单位： 黑龙江省肿瘤医院
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-3070
- 国内刊号： 23-1212/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年大肠癌患者并发病围手术期治疗的临床分析
目的 探讨老年大肠癌患者并发病围手术期的合理治疗.方法 回顾性分析我院2000年1月-2004年12月收治的82例存在并发病的大肠癌患者的临床资料.结果 并发病中心脏病39例,高血压24例,糖尿病14例,呼吸系统疾病18例,低蛋白血症23例,贫血22例.术后并发症肠瘘4例,腹部切口裂开6例,切口感染10例,肺部感染8例,心功能不全2例,围手术期死亡2例.结论 术前全面评估并发病,加强对并发病的治疗,可降低手术风险,减少术后并发症的发生,提高手术成功率.
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CyclinD1基因扩增及其蛋白表达在大肠癌中的意义
目的 探讨大肠癌中CyclinD1基因扩增和其蛋白表达的相关性及其临床意义.方法 应用差异聚合酶链反应(DPCR)和免疫组化技术检测分析70例大肠癌、距癌灶3cm以外的癌旁组织及距癌灶10cm以外的正常组织中CyclinD1基因扩增和CyclinD1蛋白的表达情况.结果 70例大肠癌中CyclinD1基因扩增占31.4%(22/70),CyclinD1蛋白过度表达占51.4%(36/70),二者成正相关(P＜0.01,r=0.473),而癌旁及正常组织中CyclinD1基因扩增及其蛋白表达分别为2.9%(2/70)、4.3%(3/70)和0.0%(0/70)、0.0%(0/70).与大肠癌相比差异有显著性(P＜0.01).CyclinD1基因扩增及其蛋白表达在大肠癌中不同组织学类型、淋巴结有无转移及Dukes不同分期差异有显著性(P＜0.05).结论 大肠癌中CyclinD1基因扩增及其蛋白表达虽有一定相关性,但并不完全一致,说明还存在着其它导致CyclinD1蛋白过度表达的机理,CyclinD1基因扩增及其蛋白过度表达在大肠癌的恶性进展中起重要作用,可作为判定大肠癌恶性度的重要参数之一.
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卵巢癌患者围手术期血清bFGF、ColⅣ、HA的变化及临床意义
目的 探讨卵巢癌患者围手术期血清碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)和透明质酸(HA)的变化及其临床意义.方法 用分别采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)和放射免疫法测定77例卵巢癌患者手术前后血清bFGF、ColⅣ和HA的含量,并与健康对照组比较分析.结果 卵巢癌组治疗前bFGF、ColⅣ和HA均增高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);且与淋巴结转移和卵巢癌临床分期有明显相关性.行根治性手术组术后bFGF、ColⅣ和HA均有显著性降低(P＜0.05),而姑息性手术组bFGF、ColⅣ和HA则无显著性降低(P＞0.05).结论 卵巢癌患者血清bFGF、ColⅣ和HA的水平与肿瘤的浸润转移和病程有关,检测卵巢癌患者血清bFGF、ColⅣ和HA的变化,有助于估计患者的预后.
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彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病中的应用价值
目的 进一步探讨彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PW)在恶性滋养细胞疾病(MTD)的诊断及疗效观察中的应用价值.方法 对21例恶性滋养细胞疾病患者、25例良性葡萄胎及40例正常早孕者行CDFI及PW检查,记录病灶区及子宫动脉血流阻力指数(RI),并记录血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值.结果 21例MTD患者中子宫肌壁回声增粗或可见低回声结节,血流丰富,阻力指数＜0.5,血β-hCG增高;化疗取得疗效后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血β-HCG逐渐恢复正常,两指标呈负相关.结论 彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒检测RI低值是诊断恶性滋养细胞肿瘤的重要指标,对监测化疗效果、选择治疗方案均有十分重要的价值.CDFI及PW检测对鉴别良恶性质具有应用价值,与血β-hCG联合应用,既能提高符合率,又可作为评价化疗效果及判断预后的有效指标.
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卵巢癌组织中组织因子途径抑制物2的表达及其临床意义
目的 探讨TFPI-2 mRNA在卵巢癌组织中的表达以及与卵巢癌临床病理特征的关系.方法 以β-actin基因为参照,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测40例卵巢癌患者的肿瘤中心处癌组织、肿瘤边缘癌组织及癌旁正常卵巢组织中TFPI-2的表达.应用条带密度分析软件TotalLahv2.01,定量分析RT-PCR产物电泳带密度.结果 正常腺体组织中TFPI-2 mRNA的表达水平为0.44±0.10,明显高于肿瘤中心处癌组织(P＜0.05);中心处癌组织中TFPI-2 mRNA的表达水平为0.60±0.11,明显高于肿瘤边缘处癌组织(P＜0.05).TFPI-2 mRNA表达与淋巴转移有关(t=2.71,P＜0.05),而与患者年龄、癌肿的大小、临床病理分期和病理类型无关(P＞0.05).结论 正常卵巢组织中TFPI-2 mRNA的表达水平明显高于卵巢癌组织,且肿瘤边缘处癌组织表达低,其表达下降与卵巢癌的发生、发展及淋巴转移有关.
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多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌32例疗效分析
目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效及毒副作用.方法 32例晚期乳腺癌采用多西他赛35 mg/m2,静脉滴注1小时,d1,d8,d15,化疗前一天给予地塞米松7.5 mg/次,2次/日,连用3天.顺铂20 mg/m2,静脉滴注d1-5.21天为1周期,至少应用2个周期后评价疗效,按照WHO标准进行评价.结果 晚期乳腺癌32例中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)6例,进展(PD)2例.总有效率(PR+CR)为75%.初治疗效结果显示高于复治.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,可广泛应用.
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中晚期食管癌的内支架置入治疗价值探讨
目的 对中晚期食道癌的患者采用内支架置入的方法进行姑息性治疗,观察其疗效及不良反应.方法 46例中晚期食管癌患者经食管造影显示狭窄段管腔直径均小于5 mm,均先行球囊扩张,后置入支架.结果 随访3-24个月,1例2个月后死于食管-气管瘘合并肺内感染,1例6个月后死于消化道大出血,2例再狭窄后行放射治疗,其余患者均未出现进食障碍.结论 内支架置入的方法对中晚期食道癌治疗效果明显,操作简单、安全,无严重并发症,值得临床推广.
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原发性肝细胞癌组织中T、B淋巴细胞浸润的研究
目的 研究原发性肝细胞癌(HCC)组织中T、B淋巴细胞的浸润情况,探讨肿瘤的局部免疫功能状态.方法 用免疫组织化学S-P法对50例HCC和10例正常肝组织进行CD3、CD20染色,对阳性细胞数进行定量分析.结果 T、B淋巴细胞的数量在HCC癌组织及癌旁肝组织高于正常肝组织(P＜0.05),癌旁有肝硬化组织高于无肝硬化组织(P＜0.05);T淋巴细胞的数量在癌组织、癌旁肝硬化组织高于B淋巴细胞(P＜0.05);T或B淋巴细胞数量与HCC分化程度、临床分期及有否门静脉癌栓形成无关(P＞0.05).结论 HCC局部以细胞免疫为主;淋巴细胞计数不能作为判断患者预后的指标.
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吡柔比星、丝裂霉素和羟基喜树碱抑制膀胱癌佳组合的研究
目的 从毗柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)和丝裂霉素C(MMC)三种药物中选出抑制膀胱癌有效的两药组合,并对此组合进行耐药性的研究.方法 采用如下组合:(1)单药;(2)三药两两组合应用,应用MTT法和原位凋亡检测试剂盒(TUNEL),筛选出抑制率和凋亡指数高的组合.应用此组合,对T-24细胞作用一段时间后,应用免疫细胞化学检测细胞中P-gp蛋白的表达.结果 MTT及TUNEL显示,两药联合抑制率和凋亡指数明显高于单药,其THP+HCPT为高.免疫细胞化学显示,经THP+HCPT作用后剩余的细胞有大量P-gp蛋白的表达.结论 在THP、HCPT、MMC三药中,以THP+HCPT组合对肿瘤的抑制效果佳.经THP+HCPT作用存活的部分肿瘤细胞可能是因MDR-1基因的表达产生的多药耐药导致的.
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伽玛刀联合鸦胆子油乳口服在高龄食管癌患者中的疗效观察
目的 观察伽玛刀联合鸦胆子油乳口服治疗不能耐受手术的高龄食管癌患者的疗效及副作用.方法 22例高龄食管癌患者均采用鸦胆子油乳口服,20 ml/次,3次/天,30天为1疗程,连用3个疗程.第一疗程的第3天行伽玛刀治疗,等剂量曲线为60%-70%,单次周边剂量3.5Gy-5.0 Gy,治疗总剂量为35 Gy-40 Gy,治疗次数8-12次,6次/周.结果 全组22例均能按计划完成治疗,3个月CT检查,CR 4例(18%),PR 9例(41%),NC 8例(36%),PD 1例(5%),中位生存期15个月,临床受益反应12/22(55%).主要毒性反应是恶心、呕吐及白细胞下降.结论 伽玛刀联合鸦胆子油乳口服治疗不能耐受手术的高龄食管癌具有较好的耐受性和疗效.
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青年乳腺癌病理特点-附60例病例分析
目的 探讨35岁以下青年乳腺癌临床病理特点.方法 回顾性分析60例青年乳腺癌病例的临床特点、肿瘤大小、病例分级、淋巴结转移、TNM分期及部分病例雌、孕激素受体(ER、PR)蛋白表达情况.并随机抽取同期非青年乳腺癌60例作为对照进行比较.结果 青年乳腺癌以浸润性导管癌为主(49例,占81%),其次为浸润性小叶癌(17例,占28%).腋下淋巴结转移阳性者42例,占总数的70%,明显高于对照组(P=0.006).C-erbB2及VEGF蛋白表达水平高于对照组,ER、PR水平低于对照组(P＜0.05);两组临床分期无统计学差异(P＞0.05).结论 35岁以下青年乳腺癌在病理学特征上表现独特.且误诊率高,进展快,转移早,提示预后差.早期诊断是提高其生存率的唯一有效手段.
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乳腺癌术后引流方式的佳选择及疗效分析
目的 比较几种常见的乳腺癌术后引流方式的疗效进而选择出一种佳的引流方式.方法 对我院2004年6月-2007年2月的183例乳腺癌仿根治术患者引流方式进行横向对比研究.结果 双胃管腋窝胸骨旁环形引流+负压吸引组皮下积液的发生率为9.1%,皮瓣血运不良的发生率为8.2%;单胶管腋窝引流+负压吸引加压包扎组皮下积液的发生率为31.1%,皮瓣血运不良的发生率为22.2%;双胶管腋窝胸骨旁引流+负压吸引加压包扎组皮下积液发生率为21.4%,皮瓣血运不良的发生率为25%.结论 腋下胸骨旁双胶管引流术后皮下积液的发生率低于单纯腋下单管引流,有明显差异;单纯负压吸引组术后皮瓣血运不良发生率明显低于负压吸引+加压包扎组,有明显差异;双胃管引流皮下积液的发生率低于双胶管引流,但差异不显著.
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大肠癌组织中MMP-2和CD147的表达
目的 探讨人大肠癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和细胞黏附因子CD147的表达与临床病理参数之间的关系.方法 应用免疫组织化学Evision法检测42例大肠癌组织和20例正常大肠黏膜组织中MMP-2和CD147的表达情况.结果 42例大肠癌组织中MMP-2和CD17的表达阳性率分别为92.9%(39/42)和88.1(37/42),明显高于在正常大肠黏膜组织中的阳性率(15.0%和5.0%).MMP-2和CD147在中、低分化癌中的强阳性表达率高于高分化癌(P＜0.01),Dukes分期C、D期的强阳性率明显高于Dukes分期A、B期的强阳性率(P＜0.01),淋巴结转移组的强阳性率高于无淋巴结转移组(P＜0.01).本组研究中MMP-2和CD147的表达一致率为89.7%(35/39),经Spearman等级相关性检验分析,大肠癌组织中MMP-2的表达和CD147的表达之间存在正相关(r=0.783,P＜0.01).结论 MMP-2和CD147的表达与大肠癌的组织学分级、侵润和转移密切相关,可作为判断大肠癌侵袭性的一个指标.
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AMACR在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用
目的 探讨α-甲基酰基-辅酶A消旋酶(AMACR)的表达在前列腺癌和良性前列腺增生病理诊断中的应用价值.方法 采用免疫组织化学方法检测47例前列腺癌和29例良性前列腺增生组织标本中AMACR的表达.结果 AMACR阳性表达在前列腺癌和良性前列腺增生两组间差异有显著性(P＜0.01);前列腺癌Gleason评分分级与AMACR免疫表达无关.结论 检测AMACR可提高前列腺癌诊断的准确率,对前列腺癌的病理诊断具有重要意义.
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局部晚期宫颈癌新辅助化疗的近期疗效分析
目的 探讨局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及应用价值.方法 回顾收集98例行新辅助化疗的Ⅰ b2-Ⅱ b期局部晚期宫颈癌患者病例.分别采用CBP,IBP及TBP方案予以全身及介入化疗,并根据近期疗效予以进一步手术治疗或根治性放疗.结果 本组总有效率为69.38%.TBP方案具有理想的疗效(82.2%).98例中有80例获得手术治疗.其毒副反应:CBP以胃肠道反应明显,IBP以骨髓抑制明显,TBP以神经性反应明显,经对症处理均可恢复.结论 新辅助化疗关键对药物选择,同时以手术治疗为发展趋势.新辅助化疗对缩小肿瘤体积,增加手术切除率,消灭微转移灶,降低复发风险,提高患者生存率,具有较好的临床价值.
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恶性外周神经鞘膜瘤7例临床病理分析
目的 探讨恶性外周神经鞘膜瘤的临床病理特点.方法 对7例恶性外周神经鞘膜瘤经显微检查及免疫组化证实,观察其镜下形态改变.结果 恶性外周神经鞘膜瘤形态多样,免疫组化S-100,Leu7,MBP是敏感、可靠的标记物,其联合使用有助于明确诊断.结论 恶性外周神经鞘膜瘤组织镜下形态多变,差异很大,常易误诊其它肿瘤,免疫标记有助于该肿瘤的诊断.
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非霍奇金淋巴瘤中PTEN和PCNA表达的临床、病理关系研究
目的 探讨PTEN和PCNA在非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin's lymphom,NHL)中的表达及临床意义.方法 采用S-P免疫组织化学方法检测了在50例NHL和12例淋巴结反应性增生(reactive lymphoid hyperplasia,RH)标本中PTEN和PCNA的表达情况.结果 (1)PTEN在NHL中的表达率均明显低于在RH中的表达率,且随着NHL恶性程度增加,PTEN表达率明显下降(P＜0.05);(2)与RH相比,NHL中PCNA明显呈过表达(P＜0.05),而且PCNA阳性强度随着NHL恶性程度的增加而增高;(3)PTEN与PCNA表达呈负相关(P＜0.05),而与患者性别、年龄、免疫分型、临床分期及肿瘤原发部位等因素无明显相关(P＞0.05).结论 PTEN和PCNA都与NHL的发生、发展有关,联合检测PTEN和PCNA水平在对NHL的诊断、治疗及预后判断中具有重要的临床意义.
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偶发肾癌的临床和预后分析
目的 探讨和分析偶发肾癌的临床特征和预后.方法 回顾性分析偶发性肾癌101例,非偶发肾癌131例,对两组肿瘤的分期、分级和预后进行比较.结果 偶发性肾癌的病理分期明显低于非偶发组(P＜0.01);肿瘤病理分级和组织类型无显著性差异(P＞0.05);术后3、5、10年生存率为86.40%、71.75%、67.28%,明显高于非偶发性肾癌组(P＜0.05).结论 偶发肾癌多低分期,术后生存率较非偶发肾癌高;病理分级低、肿瘤小、早期发现和及早的根治性切除是偶发肾癌预后好的主要原因.
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小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子和外周血细胞检测的意义
目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在小细胞肺癌(SCLC)患者中检测的临床意义及外周血白细胞(WBC)、血小板(PLT)和血红蛋白(Hb)与血清VEGF水平之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附方法检测未经任何治疗的SCLC患者血清VEGF浓度,常规检测外周血WBC、PLT和Hb含量.结果 SCLC患者血清VEGF的浓度是493±334.8 ng/L,将SCLC患者以血清VEGF平均浓度作临界值分成两组,发现与患者的临床分期有明显的相关性(P＜0.05),SCLC患者血清VEGF低水平组的生存期比高水平组明显要长,有显著意义(P＜0.05);相关分析表明,SCLC患者PLT计数和Hb含量分别与血清VEGF的浓度呈一定的相关性(r=0.464,P＜0.05;r=-0.388,P＜0.05).结论 SCLC患者血清VEGF浓度与生存期有明显的相关性,也许可以作为一预后因子,同时血清VEGF也与PLT计数、Hb含量具有明显的相关性.
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恶性滋养细胞肿瘤的化疗疗效观察
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)与氨甲蝶呤(MTX)联合化疗对恶性滋养细胞肿瘤的疗效.方法 将Ⅰ期患者分成2组,第1组常规采用5-Fu单药化疗,第2组采用5-Fu与MTX联合化疗.Ⅱ期患者分成2组,第1组采用5-Fu与更生毒素(KSM)联合化疗,第2组采用5-Fu与MTX联合化疗.结果 各组患者的有效率存在显著差异.Ⅰ期患者,5-Fu组的治愈率为77.3%,与5-Fu+MTX组的110%相比有显著差异.Ⅱ、Ⅲ期患者5-Fu+KSM组的治愈率为65%,与5-Fu+MTX组的91.3%相比有显著差异.结论 5-Fu与MTX联合化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的较佳方案,但要注意用药剂量、方法及肿瘤的分期.
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411例恶性肿瘤患者T细胞亚群的检测分析
目的 研究恶性肿瘤患者的细胞免疫功能状况,为肿瘤治疗提供参考.方法 通过流式细胞技术比较分析411例恶性肿瘤患者及98例健康正常人的外周血T淋巴细胞亚群.结果 恶性肿瘤患者存在免疫受抑.CD3+、CD4+细胞百分率降低,CD8+细胞百分率升高,CD4+/CD8+比值降低,以上指标与正常对照组比较差异均显著(p＜0.05).结论 恶性肿瘤患者细胞免疫功能下降及比例失衡.检测T细胞亚群,对指导肿瘤的临床治疗,判断预后有一定的意义.
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肺积宁方诱导人肺腺癌A549细胞凋亡及下调VEGF表达的实验研究
目的 探讨肺积宁方对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 体外培养A549细胞,采用MTT法检测细胞生长抑制率、PI/Annexin V-FTTC双染法检测细胞凋亡率、荧光染色法观察凋亡细胞形态变化、ELISA法检测细胞上清液中VEGF含量变化.结果 随着药物浓度的增大,对细胞生长的抑制率逐渐增加;本方可以诱导A549细胞凋亡,当浓度达到1 100 mg/ml时,凋亡率明显高于对照组(44.8%:3.4%,P＜0.01);各剂量组均可使VEGF表达下调,且中、高剂量组作用更明显(P＜0.01).结论 肺积宁方能抑制人肺腺癌A549细胞增殖,其抑制作用可能是通过诱导细胞凋亡和下调VEGF表达来实现的.
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肝癌继发门脉癌栓的影像学诊断
目的 对比CDFI、CT及DSA对肝癌并发门脉癌栓(PVT)的诊断.方法 应用东芝6000-型,百盛-TECHNOSMPXD-U8型彩超检测.结果 515例肝癌行CDFI探查,检出PVT129例,检出率35.0%,P＜0.001.超声诊断PVT的灵敏度为100%,CT为46.5%,P＜0.001.结论 CDFI和DSA对PV阻塞程度及侧枝循环、返流血流的显示均优于CT.我们认为CDFI是检测PVT的佳方法.
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彩超引导下活检枪经皮肺穿刺在肺恶性肿瘤中的应用
目的 探讨彩超引导下活检枪经皮肺穿刺在肺恶性肿瘤中的应用价值.方法 利用CT片多层面扫描本身形成了三维立体图象,彩色B超引导监控进行靠近胸壁占位经皮肺穿刺活检.结果 28例中23例一次穿刺成功,组织感观可帮助判断其是否可取材成功,如为坏死组织涂片找到癌细胞机率低,需要重新穿刺,直到取到"鱼肉样"组织才能保证成功.结论 彩超引导下活检枪经皮肺穿刺可提高肺恶性胀瘤临床诊断水平,值得推广.
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PTTG蛋白表达与胶质瘤病理分级及预后的相关性研究
目的 探讨垂体瘤转化基因(Pituitary Tumor Transforming Gene,PTTG)蛋白表达与胶质瘤病理分级及预后的相关性.方法 回顾性研究手术切除的胶质瘤标本80例,病理学分级低度恶性组Ⅰ级16例、Ⅱ级22例,高度恶性组Ⅲ级26例、Ⅳ级16例;患者生存时间＜12月22例,12-36月41例,＞36月17例;复发时间＜12月18例,12-36月39例,＞36月23例.采用免疫组化S-P法检测PTTG的表达情况.结果 PTTG蛋白表达随肿瘤病理级别的增高而增加,组间比较差异有显著性(P＜0.01);生存时间及复发时间各组间差异有显著性(P＜0.01).结论 PTTG蛋白表达与胶质瘤的病理学分级及预后密切相关,可以作为判断恶性程度及预后的指标.
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恶性纤维组织细胞瘤Cath-D mRNA表达的研究
目的 探讨组织蛋白酶D(Cathepsin D,Cath-D)mRNA在恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)组织中的表达及意义.方法 应用原位杂交的方法检测65例MFH组织中Cath-D mRNA的表达情况,同时选取10例正常纤维组织做对照.结果 在10例正常纤维组织中Cath-D mRNA均不表达;Cath-D mRNA在肿瘤组织中的阳性表达率69.2%;Ⅰ-Ⅱ期阳性率为50.0%,Ⅲ-Ⅳ期阳性率为85.7%,两者相比有显著性差异(P＜0.01);Cath-D mRNA的阳性表达率与病理分化程度和生存期显著相关(P＜0.05).结论 Cath-D mRNA的过表达与恶性纤维组织细胞瘤浸润、转移相关,而且可能是预测恶性纤维组织细胞瘤预后的生物学指标.
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颅内胶质瘤的立体定向放射治疗
目的 回顾性分析手术部分切除或未切除胶质瘤患者,行适形放射治疗或固定准直器立体定向放射治疗,探讨胶质瘤治疗的佳方式.方法 对数据完整的102例胶质瘤患者进行回顾性研究,其中手术者57例,均为肿瘤部分切除,1-2级25例,3-4级32例,其余45例为未手术者,影像诊断分级为1-2级22例,3-4级23例,手术患者均在术后15-30天内行放射治疗,采用固定准直器多弧多床位旋转照射51例,三维定向适形放射治疗51例,部分结合化疗,计算2年内的生存的例数.结果 适形治疗组明显优于固定准直器治疗组,三维定向适形放射治疗结合化疗不低于手术部分切除结合放疗.结论 三维定向适形放射治疗结合化疗是颅内胶质瘤合适的治疗方式,手术部分切除不能提高肿瘤的放射治疗效果.
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原癌基因eIF4E与bFGF在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨eIF4E与bFGF在人类乳腺癌组织中的表达、相关性及其春临床意义.方法 采用免疫组化方法对75例乳腺和12例乳腺良性病变中eIF4E与bFGF基因表达的水平进行研究.结果 eIF4E与bFGF在乳腺癌组织中表达的阳性率分别为89.3%和58.7%.乳腺癌中eIF4E与bFGF阳性率明显高于生存期≥5年组(P＜0.05),与生存期成负相关.bFGF在有腋淋巴结转移组阳性表达率明显高于无腋淋巴结转移组(P＜0.01),而eIF4E的表达与有无腋淋巴结转移无关(P＞0.05).两者均与患者年龄、肿块大小、病理类型、临床分期、ER、PR、CerbB-2表达状态无关(P＞0.05).eIF4E与bFGF表达有相关性(P＜0.01),两者呈显著正相关(r=0.473).结论 eIF4E与bFGF在乳腺癌的发生发展及预后中起着重要作用,联合检测eIF4E与bFGF的表达可以成为临床上判断乳腺癌预后的参考指标.
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缺氧诱导因子-1与肿瘤的关系
缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是1992年由Semenza等在低氧的肝细胞癌细胞株Hep3B的核提取物中发现的一种蛋白.它能与促红细胞生成素(erythropoietin,Epo)基因3'增强子序列结合,促进Epo转录等.HIF-1是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子,能激活许多缺氧反应性基因的表达,是哺乳动物和人在缺氧条件下维持氧稳态的关键性物质[1].目前,临床上已有证据表明,恶性肿瘤内存在乏氧细胞,使肿瘤更具有侵袭性,容易发生远处转移,原因主要是乏氧存在能使肿瘤细胞相关的基因和蛋白的合成或表达增加,包括氧调节蛋白(oxygen regulated proteins,ORP),如血红素加氧酶和糖酵解酶、血管内皮生长因子(VEGF)、Epo等,而在这个过程中HIF-1起中枢纽带作用[2-3].研究HIF-1与肿瘤的关系已成为近年来肿瘤学研究中的一个新的热点.
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B7分子家族在肿瘤免疫治疗中的应用
肿瘤是当今对人类健康与生命危害大的疾病.肿瘤是由多种因素参与引起的,其病因和发病机制迄今尚未明确.随着肿瘤分子生物学的深入研究,人们已认识到肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能缺陷具有一定的关系.
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基质金属蛋白酶与肿瘤侵袭转移的研究进展
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)是一个蛋白水解酶家族,可降解细胞外基质成分.近年来随着分子生物学的进展,对MMPs的结构、功能,调控及生理病理作用已进行了较为深入的研究,对MMPs在肿瘤侵袭、转移中的作用越来越重视.大肠癌侵袭和转移的分子调控机制研究是日前大肠癌分子生物学研究的热点问题之一.研究表明,基质金属蛋白酶(MMPs)对肿瘤的侵袭和转移起重要作用.现综述MMPs与大肠癌侵袭、转移的关系.
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具有恶性潜能的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤研究进展
血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma,AML)是一种可发生于多部位的肿瘤,多发生于肾脏、肝脏,亦可发生于腹膜后、心脏、纵膈、肺、阴道等部位.既往认为肾AML是一种良性间叶源性错构瘤.主要由平滑肌、厚壁血管及脂肪组织三种成分以不同比例混合构成.但是近年来的研究对其有了重新的认识.
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VEGF-C在乳腺癌淋巴结转移中的研究进展
乳腺癌是严重威胁妇女健康及生命质量的主要恶性肿瘤之一.由于乳腺癌的患病率在世界范围内逐年增高,并且具有发病年轻化的趋势,对人类的危害越发显著.淋巴结转移是乳腺癌转移的主要途径,淋巴结转移数目被列为判断预后的首位因素.血管内皮生长因子C(VEGF-C,vascular endothelial growth factor C)是新发现的一种与血管内皮生长因子(VEGF)同源的内皮细胞生长因子,主要作用是诱导淋巴管内皮细胞增殖、迁徙,并增加淋巴管的通透性.在淋巴管的形成及恶性肿瘤转移中的作用值得关注.
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儿童大肠癌1例及文献复习
1 临床资料患儿,女,8岁.2006年9月中旬无明显诱因出现反复发作的中上腹疼痛,按消化不良治疗两周无效,且症状逐渐加重.11月2日经超声拟诊为"肠套叠",空气灌肠复位后症状好转.一周后再次出现腹痛伴发热,11月17日因腹痛剧烈难忍入院,拟诊为"急性腹膜炎",行急诊剖腹探查术.术中见肿物位于横结肠中部,大小约15 cm×5 cm×5 cm,质地僵硬,水肿明显,色泽灰白,表面有纵行条索状物突出且向肠壁内浸润,肠腔变窄,横结肠该段系膜僵硬、水肿,与十二指肠水平段粘连,界限不清,包裹大网膜,炎症较重.检查胃前后壁、十二指肠、胰腺、胆道、卵巢均未见异常.
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原发性食管恶性黑色素瘤1例并文献复习
原发性食管恶性黑色素瘤(PMME)是一种罕见的食管恶性肿瘤.本文报告1例原发性食管恶性黑色素瘤并结合文献资料探讨其临床及病理学特征.
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以腹部肿块及腹水为首先表现的急性白血病1例附文献复习
急性白血病以贫血、发热、出血为主要特征.白血病髓外组织浸润常引起肝、脾、淋巴结及睾丸肿大,眼眶及皮肤黏膜绿色瘤(粒细胞肉瘤),以及中枢神经系统白血病等.由于对白血病髓外浸润细胞形态特征认识不足,极易出现误诊,特别是以局部肿块为首发症状的未经确诊的白血病.现报告1例以腹部肿块为首发表现的急性髓性白血病并附文献复习,以提高对髓外白血病的认识.
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适合剂量持续化疗治疗白血病的护理
目的 探讨适合剂量化疗白血病护理观察.方法 对本院血液科36例白血病患者全部在3-6人房间进行适合剂量阿唐胞苷100-200 mg,环磷酰胺1 000-2 000 mg/日24小时持续化疗.结果 36例患者中3例出现Ⅱ度口腔溃疡,6例不同程度的肛周疼痛.结论 严格各项护理措施,仔细观察病情变化,及时发现,及时处理,使感染得到明显控制.
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癌症病人化学治疗的护理
癌症是当今常见病之一,随着环境污染的增加及人们各种不良生活习惯,癌症的发病率不断上升,由于早期不易被发现,故治疗时从纯局部观点转向重视周身性措施已成为当前趋势,化学治疗是一种行之有效的周身性治疗手段.由于抗肿瘤药物常伴有不良反应,因此护理工作对化疗病人的治疗与康复起到重要作用.
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1例化疗后致急性肿瘤溶解综合征的急救护理
急性肿瘤溶解综合征常发生于肿瘤增殖迅速及负荷较大而且对化疗较敏感的病人.由于肿瘤本身坏死或放疗化疗的应用引起肿瘤细胞崩解,大量细胞内代谢产物进入血液循环,从而形成高尿酸血症,高钾血症,高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征,如处理不及时,患者死亡率极高.这就要求医护人员除了迅速作出诊断外,还必须熟练地掌握各项抢救技能并采取相应有效的护理措施,我科室2006年收治1例回盲部非何杰金氏淋巴瘤术后患者,行BEOD方案化疗间歇第三天出现上述严重并发症.医护人员及时发现病情,汇报经积极抢救及精心护理,病人痊愈出院.现将急救护理过程报告如下:
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心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察
目的 分析心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察.方法 将120例胃癌化疗患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组接受一般入院护理常规及健康教育,治疗组采用积极主动的心理干预治疗.采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑/抑郁自评量表测定并比较两组干预前后心理健康状况的变化.结果 心理干预治疗后,治疗组SCL-90评分显著低于对照组,胃癌患者在人际关系、对他人的态度,抑郁、焦虑,偏执等不良情绪方面,饮食方面,生活质量方面,均明显优于对照组;患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,二者之间差异有显著意义.结论 在常规护理的基础上,结合综合心理干预治疗,能够改善胃癌化疗患者的心理健康状况.
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