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T细胞皮肤归巢在银屑病发病机制中的作用
银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,以表皮过度增殖和真皮慢性炎症反应为特征,为遗传与环境等多种因素相互作用的多基因遗传病,其发生机制是一种免疫介导性疾病.目前关于本病的免疫发病机制尚未完全清楚,多数学者认为,银屑病是由活化T细胞引起的表皮细胞增殖性疾病.T细胞介导的细胞免疫在银屑病皮损的发生及持续存在中起了重要作用1.现就这一发病机制作一简要综述.
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Toll样受体与角膜抗感染天然免疫研究进展
免疫系统包括天然免疫和适应性免疫.适应性免疫是T淋巴细胞和B淋巴细胞介导的对特定致病原或抗原的免疫反应,它的产生需要数天的时间并通过记忆T细胞和B细胞发挥作用.相比之下,天然免疫系统在感染发生的初始时刻即为宿主提供保护.以往天然免疫被认为是一种非特异性反应,表现为巨噬细胞通过内吞和消化作用清除微生物或异己抗原.近年发现一种天然识别受体——Toll样受体(Tolllike receptors,TLRs),可通过识别特定的致病原结构来区分自身和致病原,从而启动快速的防御反应.目前研究热点主要集中在TLRs如何识别致病原、调动宿主防御反应及调节适应性免疫的作用.
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分泌性中耳炎患儿腺样体组织、血液、中耳渗出液中T细胞亚群变化
分泌性中耳炎(SOM)病因复杂,其发病机理尚未完全明确,除细菌、病毒感染能引起炎症反应外,可能还与免疫反应有关.2008~2009年,我们采用流式细胞术检测了40例SOM患儿肥大腺样体组织、血液、中耳渗出液中的T细胞亚群,探讨T细胞介导的局部免疫反应与本病的关系.
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TNF-α与131I治疗Graves病转归的关系
Graves病(GD)是具有遗传特性的T细胞介导的器官特异性自身免疫性甲状腺疾病,其起病、进展及转归与众多细胞因子如TNF、IFN、IL-1、IL-4等有密切关系.
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舍格伦综合征的诊断与鉴别诊断
原发性舍格伦综合征又称干燥综合征,是一种由淋巴细胞介导的外分泌腺损伤性自身免疫疾病.临床主要表现为口干、眼干、结缔组织病.结缔组织病中以类风湿性关节炎多,但也可发生硬皮病、皮肌炎、系统性红斑狼疮、结节性动脉炎等.好发于40~50岁妇女.
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细胞因子检测与自身免疫性疾病
细胞因子Cytokine,ck)是由免疫细胞和相关细胞产生的调节细胞功能的高活性多功能低分子量蛋白质,按结构可分为造血因子家族、干扰素家族、趋化因子家族、肿瘤坏死因子家族及其他因子家族[1].近年来对细胞因子参与自身免疫过程的机制,尤其是在T细胞介导的自身免疫性疾病中的作用,已有了较为深入的研究[2].
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病毒性心肌炎的西医治疗
一般认为病毒性心肌炎(VMC)是由病毒感染及其所启动的细胞免疫异常所致.其治疗除注意休息、减轻心脏负担外,应以抗病毒感染和阻断T细胞介导的自身免疫对心肌细胞的损害,以及促进心肌细胞修复为重点.
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急性脊髓炎
急性脊髓炎亦称急性非特异性脊髓炎,因其病变常为脊髓横贯性损害,故又称急性横贯性脊髓炎。本病是引起小儿急性瘫痪的常见疾病,主要特点为急性运动、感觉和括约肌功能障碍。1 病因及发病机制 本病确切病因及发病机制尚不清楚。患儿发病前1~2周常有病毒感染(如EB病毒),疱疹、流感、风疹、流行性腮腺炎、水痘等常为其前驱症状,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染也可伴脊髓炎。有人从本病患者脑脊液中检测到Ⅱ型疱疹病毒抗体,故目前多数学者认为其病因可能为:病毒感染或病毒感染后变态反应。本病的可能发病机制为细胞介导的免疫反应、病毒直接侵犯脊髓及自身免疫性脉管炎。过度疲劳和外伤、受寒可能为其发病诱因。
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社会心理因素在多发性硬化与系统性红斑狼疮发病中作用的比较
多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点,由遗传与环境因素共同作用而发生的T细胞介导的自身免疫性疾病.系统性红斑狼疮( SLE)是累及全身多个系统的自身免疫性疾病.近年来国内外学者[1-4]的研究表明,心理社会因素可以通过影响患者的心理状态,减轻或者加重疾病的症状,从而影响疾病的进展、复发、转归以及预后,并终决定患者的健康相关生活质量和社会生活质.但这些研究者大多将“心理障碍作为MS、SLE的一个共病现象,或者是MS、SLE的症状之一”为切入点来进行研究,而社会心理因素在MS发病及复发中作用的研究很少[5].本研究探讨社会心理因素与MS、SLE这类自身免疫性疾病发生的关系.
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CHB患者外周血T细胞共刺激分子与肝组织炎症相关性研究
T细胞介导的细胞免疫反应在慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)肝细胞损伤机制中起主导作用,其活化需要两个协同作用的信号,如缺乏共刺激分子提供的信号,T细胞便不能激活,CD80/CD28是主要共刺激分子[1].本研究通过检测CHB患者外周血T淋巴细胞CD80/CD28表达率,观察肝组织病理改变与炎症程度与组织活动指数(histology activity index,HAI),探讨两者的相关关系,为细胞免疫在CHB发病中的作用提供实验依据.
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肺炎支原体肺炎患儿sCD44的测定及其意义
CD44系透明质酸酶的受体,在炎症的发生及发展过程中有重要意义.肺炎支原体(MP)是小儿下呼吸道感染的常病原之一.近年来,有人发现肺炎支原体感染后可导致过敏性哮喘发作和气道高反应状态,血中MP特异性IgE升高、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)升高,提示其发病机制可能为嗜酸性细胞介导的互型变态反应.
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CD147在动脉粥样硬化中作用的研究进展
细胞外基质金属蛋白酶诱导剂(Extracellular Matrix Metalloproteinase Inducer, EMMPRIN)-CD147分子是一种高度糖基化的跨膜糖蛋白,属免疫球蛋白超家族成员,由Biswas等[1]首次发现并将其命名为肿瘤细胞介导的胶原酶激活因子(Tumor Cell Collagenase Stimulatoty Factor, TCSF).近来研究发现CD147在单核细胞分化为巨噬细胞过程中表达上调,诱导分泌基质金属蛋白酶(MMPs),促进单核细胞的分化和迁移[2];并介导动脉粥样硬化(AS)进程中的细胞激活和分化、血小板活化、粥样斑块不稳定、血管新生等多种病理过程,从而促进AS的发生与发展.本文就CD147促进AS的病理机制作一综述.
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120例乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群测定及意义
乙型肝炎是一种以多种作用为特征的疾病,尤以免疫反应异常为特征,乙肝病毒(HBV)并不是直接造成机体组织损坏,而只是在免疫作用下即T细胞介导的细胞毒作用或免疫复合物作用之下引起细胞损害.笔者通过对我院2003年8月-2007年12月的120例乙型肝炎患者外周血T细胞亚群的检测,以观察其T淋巴细胞的变化及意义.
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严重创伤病人的免疫营养支持
严重创伤以早期过度激活的炎症反应及随后的T细胞功能下降(免疫抑制)、对感染的易感性增加、脓毒症和多器官功能衰竭(MOF)为特征.在早期的全身炎症反应综合征(SIRS)期和后期的代偿性抗炎反应综合征(CARS)期,病人极易遭受二重打击,从而激发脓毒症、MOF和死亡的病理生理.对严重创伤病人的免疫营养支持旨在减弱早期过度激活的炎症反应,防治创伤以外的附加伤害,调控细胞介导的免疫反应以应对创伤后的免疫麻痹.
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高交联超高分子量聚乙烯
1962年,Charnley首先采用了金属-超高分子量聚乙烯(Ultra High Molecular Weight Polyethylene,UHMWPE)人工髋关节.自那以后,这一配伍成为人工髋关节领域中的黄金标准,一直延用至今.然而,金属-UHMWPE关节的缺陷多年来为人关注,并已成为人工关节在体内长期存留的主要障碍.这一缺陷便是聚乙烯(Polyethylene,PE)的磨损.根据多方体内、外研究的报告,在金属-UHMWPE人工髋关节中,后者的线性磨损率平均约为0.1 mm/year;容积性磨损率平均约为55 71 mm3/year[1].尽管比起骨水泥固定全PE臼或生物固定臼PE内衬的整体来,这些数字并不算大,然而重要的是这样的磨损产生了上亿的PE碎屑.激发了由多种细胞介导、众多细胞因子参与的生物反应,终导致了假体周围的骨溶解.而在许多早期成功的人工髋关节置换中,骨溶解成为假体松动的肇始因素,从而限制了人工关节在体内的长期存留[2].
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DC肿瘤疫苗在泌尿系统肿瘤中的应用
树突状细胞(dendritic cells,DC)是体内活跃、功能强大的专职抗原递呈细胞,在天然免疫和获得性免疫中均发挥着极其重要的作用.DC大的特点是能够刺激初始型T细胞增殖,因此,DC是机体免疫反应的始动者,在诱导特异性抗肿瘤细胞免疫中起关键作用.近年来DC细胞介导的抗肿瘤细胞免疫引起了广泛的关注.目前多项应用DC肿瘤疫苗治疗各种肿瘤的临床研究已经完成或正在进行中.本文将综述DC肿瘤疫苗在泌尿系统肿瘤中的应用.
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T淋巴细胞在肾移植排斥反应中的作用
肾移植在近的半个世纪中取得了巨大的进展,这主要归功于移植免疫学的发展和各种免疫抑制药物的不断涌现.遗憾的是,肾移植后的排斥反应并未就此绝迹,作为移植临床医师,我们还是经常看到排斥反应事件,因此导致的移植肾功能丧失也并不少见.这一现实说明我们对排斥反应特别是T淋巴细胞介导的排斥反应的理解还有待深入.
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肿瘤坏死因子受体超家族成员调节效应性T淋巴细胞和调节性T淋巴细胞功能在器官移植中的研究进展
T淋巴细胞介导的免疫反应在移植排斥反应中占有关键地位.根据T淋巴细胞活化的"双信号"系统学说.T淋巴细胞活化除了需要其抗原受体(TCR)和主要组织相容性复合体(MHC)抗原肽提供激活的第一信号外,还必需提供第二信号给共刺激信号分子,如果对T淋巴细胞的共刺激信号分子进行干预会诱导选择性的T淋巴细胞耐受,减少移植物抗宿主病(GVHD)的发生,提高移植受者的存活率.近年来发现了许多T淋巴细胞共刺激信号通路,构成了一张复杂的免疫调节网络,许多共信号分子不仅可以调节效应性T淋巴细胞(effector T cell,Teff)的活化,还可以作用于调节性T淋巴细胞(regulatory T cell,Treg).调节Teff和Treg之间的平衡对于控制移植后的免疫反应有着非常重要的作用[1].
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调节性T细胞与移植耐受
在免疫抑制机制的研究中,发现调节性T细胞(Treg细胞)能够抑制那些逃避人工诱导耐受机制的自身反应性T细胞的活性和功能.而非己外来微生物抗原或移植器官免疫耐受的诱导和维持类似于自身抗原的固有耐受,是多机制参与的过程,都主要是由T细胞介导的.
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血管紧张素Ⅱ1型受体激活的抗体介导的体液排斥反应--肾移植体液排斥反应的新发现
尽管肾移植的临床效果有了很大的提高,移植物排斥反应仍然是影响肾移植存活的一个主要问题.移植物排斥反应通常被认为是T淋巴细胞介导的,但近年来的研究显示,体液免疫应答机制在移植物的排斥反应中起到十分重要的作用[1].超急性排斥反应中抗体介导引起的移植物损伤即是典型的体液排斥,当超急性排斥反应发生时,高滴度的抗HLA抗体可以被检测到.实际上抗体介导的排斥反应也被称为体液或血管排斥反应,被认为在三分之一的急性排斥反应中起到关键作用.急性体液排斥反应治疗较为困难,具有抵抗性,后结局往往导致移植物的功能丧失.