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血清FA、VitB12测定与PAS联检对鉴别MA和MDS骨髓象的意义
骨髓增生异常综合征(MDS)与巨幼细胞性贫血(MA)是两种不同的血液病,但两者都呈现程度不同的大细胞贫血.骨髓细胞形态学是诊断血液病的主要诊断条件,MA患者骨髓象红系呈典型巨幼红细胞生成;MDS患者骨髓象因有红系病态造血骨髓有核红细胞呈类似MA患者巨幼变,称类巨幼红细胞[1].
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缺氧诱导因子-1与器官保护的研究进展
缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)是缺氧缺血情况下机体表达的重要的转录因子.目前,已确定的HIF-1的目的基因涉及大脑的生长发育、细胞的能量代谢、血管生成、肿瘤转移、红细胞生成、炎症、细胞凋亡与增殖等.近年来,有越来越多的研究关注HIF-1在缺氧缺血时与多个机体器官表现之间的关系,甚至HIF-1信号通路被认为是缺氧缺血疾病潜在的治疗靶点.鉴于HIF-1纷繁复杂的生理作用,以下就其器官保护作用作一综述.
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老年缺铁性贫血的诊断和治疗
缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白(Hb)合成所引起的一种小细胞低色素贫血,约占老年贫血的20%[1].这种贫血的特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)浓度和血清转铁蛋白饱和度(TS)均降低.缺铁性贫血的主要原因有铁的需要量增加而摄入不足、铁的吸收不良和慢性失血等.以上3种因素均会影响Hb和红细胞生成而发生贫血.高龄人群主要由慢性失血引起.
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检测血清铁和转铁蛋白对早期缺铁性贫血的价值
铁是人体必需微量元素,是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素酶及某些呼吸酶的重要成分,参与体内多种生理过程.缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是指各种原因缺铁导致红细胞生成减少引起的贫血,诊断并不困难,检测血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(Tf)等指标,可以对IDA作出诊断[1],重要的是早期诊断.为探讨SI、Tf对早期IDA诊断的价值,作者选择不同程度的IDA患者及健康人群作对比分析,结果报告如下.
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饮食补铁对孕妇缺铁性贫血的防治作用
妊娠期缺铁性贫血是孕期常见并发症之一.孕期由于胎儿生长发育及母体血容量增加等因素,对铁的需要量大幅增加.人体红细胞生成需要有足够的营养物质(铁和蛋白质).孕期贫血与孕期营养有密切关系,尤其是妊娠中晚期,孕妇对铁及蛋白质的摄取不足或吸收不良,均可引起贫血.在产前保健过程中进行饮食指导,调整孕妇的营养结构,科学合理的膳食结构,能有效降低妊娠期妇女缺铁性贫血的患病率.
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老年性缺铁性贫血概况及防治对策
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)是指由于体内储存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要时发生的贫血,IDA是我国贫血中常见的一类贫血.老年人发病率较高,研究老年人IDA的现状、病因及相关因素,可以有针对性采取干预措施,降低老年人贫血的发病率.
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巨幼细胞性贫血病因及防治
巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)主要系体内缺乏叶酸和(或)维生素B12(VitB12)引起的脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的贫血,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起[1].其特点为骨髓细胞呈典型的"巨幼变",该巨幼红细胞易在骨髓内破坏,出现无效性红细胞生成.可累及红系、粒系和巨核系细胞,严重者可表现为全血细胞减少.
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小鼠巨噬细胞对红系血祖细胞增殖的影响
应用造血祖细胞体外培养技术,观察了小鼠腹腔巨噬细胞对BFU-E和CFU-E增殖的影响.结果标明,小鼠巨噬细胞对CFU-E表现为刺激作用;对BFU-E增殖表现为刺激和抑制双重作用,提示巨噬细胞具有促红纤细胞生成素(Eflo)和爆式集落促进活性(BPA)样活性.
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血小板生成减少引起的血小板减少症
1 纯巨核再生障碍性贫血纯巨核细胞生成障碍引起的血小板减少是一种少见的疾病,其特征是骨髓巨核细胞明显减少或完全缺乏导致血小板减少,而其他血细胞成分很少累及.巨核细胞生成障碍性血小板减少患者伴有其他细胞系轻度异常,大红细胞或红细胞生成障碍较少见,这些异常可能是骨髓增生异常或再生障碍性贫血(下称再障)的一个前驱表现.获得性巨核细胞生成障碍可能与以下因素有关,如某些病毒如微小病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV-1)等感染;某些药物如噻嗪类利尿剂、雌激素、酒精中毒等;某些疾病如系统性红斑狼疮(SLE)或IgG抗体对巨核细胞集落形成单位(CFU-MK)的抑制等.本病病因与巨核细胞发育的自身免疫抑制有关.血小板减少的机制可能与获得性纯红再障和再障患者的发病机制相似.
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血清转铁蛋白受体
血清转铁蛋白受体(sTfR)是近年来转铁蛋白受体(TfR)研究的一个新领域.自1986年Kogo等首次证实其存在以来,sTfR在血液病临床实践中的意义日益受到重视,成为评价机体铁状况及红细胞生成的一项新指标.
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应用血常规中的RDW和MCV对贫血进行分类和早期诊断
贫血是一种症状,凡在单位体积的血液中红细胞、血红蛋白(Hb)或血细胞比容低于正常数值称为贫血.其基本原因是红细胞的增生与消耗失去平衡,即增生不足,或消耗过多,或两种情况同时存在.贫血的分类按照贫血产生的机制分红细胞生成减少(如恶性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血)、失血性贫血和溶血性贫血.按细胞形态分类:大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血和小细胞低色素贫血.
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火焰原子吸收法测定冠心苏合丸中微量元素的含量
研究表明,冠心病的发病与体内微量元素的改变有着密切的关系,如过量摄入钠能引起慢性充血性心力衰竭病人的严重恶化;铜在红细胞生成、组织中铁的释放以及骨骼、中枢神经系统和结缔组织的发育中有一定的作用;锰是动物和人的必需元素,但只能吸收摄入量的3%,目前已发现饮水中锰的含量与心血管病死亡率呈负相关;铬对于预防人类的轻度糖尿病和动脉粥样硬化都是重要的。冠心苏合丸中主要含有苏合香、冰片、乳香、檀香、青木香等中药成分,具有理气宽胸、止痛的功效。本文列出冠心苏合丸中9种金属元素的含量,为了解冠心苏合丸的药理知识以及进一步改进以合理增加其疗效提供了依据。由于原子吸收法具有灵敏度高,干扰小、易克服、精密度高、测量范围广等优点,本文用硝酸——高氯酸等混合酸进行预处理,采用原子吸收法准确、快速地测定冠心苏合丸中的9种金属元素的含量。……
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低氧条件下HIF-1促进血管生成作用的研究进展
低氧诱导因子1(hypoxia-inducible factor 1,HIF-1)广泛参与动物细胞中缺氧诱导产生的适应性反应,是细胞适应低氧的重要蛋白转录调节因子.生理条件下,低氧、CoCl2、去铁胺等均可诱导细胞产生HIF-1.低氧是HIF-1的主要诱导因素,这些因素可以上调HIF-1的表达,使其活性增高;HIF-1与靶基因结合,促进靶基因转录,引起一系列的细胞对缺氧的反应,从而促进糖降解,调节血管收缩以及促进红细胞生成,加速血管形成.
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细胞外囊泡与红细胞生成及相关制品的研究进展
细胞外囊泡(extracellular vesicle,EVs)是包括微囊泡和外泌体在内的、直径≤1μm的含有蛋白质、脂质、mRNA和microRNA等分子的小磷脂囊泡,在组织、细胞之间传递功能信息,广泛参与了肿瘤侵袭转移、免疫、造血等功能.近年来研究发现EVs在红细胞生物学中也发挥着重要功能,红细胞相关功能性EVs分析将有望为红细胞生成障碍、贫血以及输血相关免疫调节等的研究提供新的思路和方法.本文就红细胞生成和红细胞制品的相关细胞外囊泡研究进展进行综述,以期为红细胞疾病的治疗提供新的思路.
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新的红细胞生成刺激蛋白治疗慢性肾功能不全时的贫血
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氯化钴积聚缺氧诱导因子对5/6肾切除大鼠肾小管间质纤维化的影响
进展性肾脏疾病存在慢性缺氧和肾小管周围毛细血管(PTC)的丧失,缺氧诱导因子(HIF)是缺氧适应时恢复细胞内环境稳定的一个核心调节因子,其转录激活靶基因后具有刺激血管新生、红细胞生成和无氧代谢等诸多作用[1].
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单纯性红细胞再生障碍性贫血12例临床分析
单纯性红细胞再生障碍性贫血(纯红再障,PRCA)是多种病因选择性地抑制红细胞生成而引起的一组综合征,是再障的一种特殊类型,临床少见,现将我院10年来发现的12例报告如下.
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GDF-15在慢性高原病大鼠模型中的表达及其与hepcidind的关系
目的:研究慢性高原病(CMS)大鼠骨髓GDF-15基因及蛋白的改变,探讨GDF-15在CMS发病机制中的作用及其与hepcidin之间的关系. 方法:CMS大鼠模型32例作为实验组,西宁地区饲养的常氧大鼠16例作为对照组,检测骨髓GDF-15、骨髓单个核细胞GDF-15 mRNA、血清EPO及hepcidin水平、肝脏铁调素基因(HAMP )mRNA的表达. 结果:实验组骨髓GDF-15蛋白及mRNA表达明显高于对照组(P<0.01);实验组EPO水平明显高于对照组(P<0.01);实验组骨髓GDF-15与血清EPO呈正相关(r=0.397,P=0.031)、与血清hepcidin无相关性(r=-0.224,P=0.218). 结论:GDF-15促进了CMS红系生成,其水平的高低可反映CMS红系的增生情况; GDF-15 对HAMP表达无抑制作用.
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低氧诱导因子-1与糖尿病心肌保护作用的研究进展
糖尿病是一种常见的全球流行性慢性内分泌和代谢性疾病,作为心血管围术期并发症及病死率的独立危险因素,糖尿病患者围术期心肌缺血的发生率是非糖尿病患者的1.45~2.99倍[1]。因此,要想降低糖尿病患者围术期心脏不良事件的发生率和病死率,防止心肌缺血/再灌注损伤是多学科亟待解决的重要科学问题。目前越来越多的证据表明功能完整的低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)信号通路是围术期正常心肌抗缺血再灌注损伤的重要内源性机制,它在转录水平通过调控下游上百个基因来调节多种细胞功能事件如血管再生、血管舒缩调节、葡萄糖和能量代谢、红细胞生成、细胞增殖和生存能力等发挥心肌保护作用。然而,随后人们发现糖尿病状态下 HIF-1介导的心肌保护作用消失,具体机制尚不清楚。因此, HIF-1与糖尿病心肌的保护作用也逐渐成为研究的热点,本文围绕 HIF-1与糖尿病心肌保护作用的研究进展做一综述。
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补肾里面有名堂
肾脏为人体的重要脏器,位于腹膜后脊柱两侧,左右各一,形似蚕豆,长10~12厘米,宽5~6厘米,厚3~4厘米;单个肾脏重约130~140克.肾脏具有排泄体内代谢产物;通过尿的生成与排出,维持水的平衡;维持体内电解质和酸碱平衡;调节血压;促进红细胞生成;促进维生素D活化等多种功能.