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降压好选用长效药
降压药的分类按照药物在血液中维持有效的作用时间,将降压药分为短效、中效、长效三个类别.在服用降压药的时候,可以参照它们的作用时间来正确安排服药时间,以达到"药半功倍"的效果.短效降压药一般维持有效的作用时间在5~8小时左右.常用的硝苯地平(心痛定)约5小时,卡托普利约6小时.所以,一天必须服用3次,否则就不能保证有效的降压效果.
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异丙酚在人工流产术中的应用
异丙酚是目前临床上广泛应用的静脉全麻药.它具有起效快,作用时间短,苏醒迅速,镇痛效果好等特点.现已逐步运用于人工流产术.它可明显减轻手术刺激给患者带来的痛苦和人工流产综合征的发生.我院2001年在异丙酚静脉麻醉下行人工流产术87例,现介绍如下:
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盐酸利多卡因胶浆在人工流产中的应用
盐酸利多卡因胶浆含2%利多卡因,具有局部麻醉作用,能均匀地附着粘膜并能延缓药物释放,减慢粘膜对药物的吸收,使药物作用时间延长.
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局麻药物在球结膜下注射时的合理应用
将药物注射在眼球结膜与巩膜间的疏松间隙内称为球结膜下注射.球结膜下注射可提高药物在眼前段组织及眼内的浓度,增强药物作用以及延长药物的作用时间等,或由于注射液的刺激及渗透压的改变,促进血液循环旺盛,达到消炎和促进吸收的作用[1].
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氧(酸)化电位水定量杀菌效果的观察
氧(酸)化电位水的还原电位为1092mv,pH为2.6的消毒液,是一种较理想的消毒液,我们应用这种消毒液和不同种属的标准菌及临床分离菌株作用,观察不同作用时间内微生物的生长情况,证实此消毒液的杀菌效果.
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二氧化氯对公用设施消毒效果的研究
为了解二氧化氯对公共场所公用设施消毒的实际应用效果,确定对公用设施消毒所需二氧化氯浓度及作用时间,进行了不同浓度二氧化氯作用不同时间,对浴缸、马桶的消毒效果研究.
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曲马多、氟哌啶预防硬膜外阻滞下剖宫产牵拉痛临床观察
目的:探讨剖宫产术中牵拉反应的预防.寻找一种安全有效的预防方法.方法:选择22~28岁初产妇60例,ASAⅠ级,体重、身高及术前用药无显著性差异.随机分为两组,均选择L2-3行硬膜外穿刺,向头端置管3cm.两组病人均用2%利多卡因,实用量为13ml~15ml,麻醉平面上界达T8~T6,麻醉后鼻导管给氧,曲氟组在病人皮肤消毒时,经静脉滴注曲马多0.1g,氟哌啶3mg,术中监测ECG、SpO2、BP、R、P.两组均采用横切口子宫下段剖宫手术,手术时间为20~35min.结果:曲氟组预防部宫产术中牵拉反应效果好,但大部分病人有嗜睡,有3例病人呼吸减浅.结论:曲马多是通过作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体,抑制去甲肾上腺素的再摄取,增加神经元外5-羟色胺的浓度,其对心血管和呼吸系统影响小,作用时间短,仅约5~6h,用于预防剖宫产术中牵拉反应时间已足矣.
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于胸科病人术后硬膜外镇痛
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉与运动神经分离阻滞,对心血管、中枢神经毒性明显低于布比卡因,与阿片类药物使用,可减少药用量,提高镇痛效果,减少不良反应发生率;舒芬太尼是一种高脂溶性阿片受体激动剂,麻醉起效快,作用时间长,其安全范围大于芬太尼和吗啡,持续硬膜外输注在术后可提供安全有效的镇痛效果.
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腰-硬联合麻醉在高龄老年患者髋及下肢手术的应用
腰-硬联合麻醉(CSEA)既具有腰麻作用迅速,镇痛、肌松完善,又具有连续硬膜外麻醉的作用时间灵活,便于术后镇痛等优点.近几年得以广泛开展.我院近年来采用CSEA行高龄老年患者髋及下肢手术28例,总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组28例,男16例,女12例,年龄70~91岁,ASAⅠ~Ⅲ级,术前并存高血压10例,冠心病8例,脑梗死后遗症2例,慢性支气管炎2例,频发房早1例,房颤1例,糖尿病3例.完善各项检查,请内科会诊治疗,控制病情.其中行人工全髋置换术5例,行人工股骨头置换术9例,行股骨颈骨折切开复位内固定术8例,行踝关节骨折脱位切开复位关节融合术3例.
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异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的临床观察
计划生育是我国的一项基本国策,因各种原因所造成的人工流产是不可避免的.在人流时,由于患者精神紧张、神经反射等原因而导致人流综合征的发生,表现为血压下降、心率减慢、面色苍白、末梢发凉等,严重时可发生晕厥和虚脱,给患者带来很大的痛苦.异丙酚具有起效快、作用时间短、苏醒快等优点,适合于短小手术的麻醉.
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盐酸戊乙奎醚用于麻醉前用药的临床观察
盐酸戊乙奎醚(长托宁)是一种新型胆碱能受体阻滞剂,其大优点在于选择性拮抗M1、M3受体,而对心脏M2受体无明显作用,抗唾液分泌能力强,作用时间长[1],理论上可以避免抑制腺体分泌时引起的心率增快.
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布比卡因加地塞米松在腰椎间盘手术中的临床应用
我们自2000年2月至今,利用布比卡因的长效作用,同时加入地塞米松行硬膜外阻滞麻醉,应用于腰椎间盘手术,延长手术麻醉作用时间及术后镇痛时间,减少麻醉性镇痛药的用量,使病人安全、舒适的渡过围手术期,取得良好效果,现报告如下:
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瑞芬太尼复合全麻用于声带息肉摘除术临床观察
瑞芬太尼作为一种新型的强镇痛剂,由于起效快,作用时间短,不影响肝、肾功能,近年来在临床麻醉中迅速推广应用.我院麻醉科自2003年9月~2004年5月采用瑞芬太尼静脉复合全麻用于声带息肉摘除术12例,效果良好.现将临床应用观察报告如下:
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医用生物蛋白胶布比卡因混合剂在剖胸术后的镇痛作用
局麻药作用时间长短与血液吸收的快慢密切相关.笔者通过使用医用生物蛋白胶做为载体与布比卡因混合后进行肋间神经阻滞,观察对胸部术后的镇痛效果.
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氯胺酮复合芬氟合剂用于小儿麻醉的体会
氯胺酮当今仍是小儿麻醉的常用麻醉药.它具有作用时间快,麻醉效果确切,镇疼完善,操作及管理简单等优点,广泛应用于各种小儿手术的麻醉.但也有其作用时间短,咽喉反射依然存在,甚至亢进等缺点.为了克服其缺点,我院1995年至今采用氯胺酮、氟哌啶、芬太尼合剂肌注或静注用于小儿麻醉共60例,没有发生1例意外,取得了满意的效果.
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罗哌卡因腰麻联合硬膜外间隙阻滞用于直肠癌根治术62例观察
直肠癌根治术要求麻醉范围广,腹肌松驰充分,国内大多数医院采用两点法硬膜外间隙阻滞来满足手术要求,不仅操作烦琐,而且增加了硬脊膜外间隙阻滞并发症的发生机会.腰麻联合硬外间隙阻滞(combined spinal/epidural anesthesia,CSEA)是80年代新发展且目前已被肯定的一种麻醉方法,它兼有腰麻起效迅速、作用完善、用药量小和连续膜外间隙阻滞,作用时间灵活,手术后可硬膜外间隙镇痛等优点,两者取长补短,具有协同作用.1999年以来,我们采用罗哌卡因腰麻联合硬膜外间隙阻滞行直肠癌根治手术62例,取得满意效果,现报道如下.
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BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的临床观察
丙泊酚是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速、可持续输注的新型静脉麻醉药,广泛用于麻醉诱导、麻醉维持.脑电双频指数(BIS)是目前公认的、惟一经过美国FDA认证,用于评价镇静和麻醉深度的监测指标[1].
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胫骨平台骨折手术治疗的康复护理及体会
胫骨平台骨折多为严重暴力所致,常见于高处坠落伤(17%)、交通事故伤及生活伤(52%)[1].由于致伤力的大小、方向、作用时间、伤者骨质的强度及受伤时肢体位置不同,骨折呈多种形态,可以是劈裂、压缩、粉碎性骨折和单髁、双髁骨折,也可以合并半月板、韧带损伤.我院自2005年至2007年采用闭合复位、经皮穿针撬拨复位等微创方法治疗胫骨平台骨折患者80例,现将康复护理情况报告如.
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瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用
瑞芬太尼是一种强效、超短效阿片受体激动药[1],具有起效快、作用时间短、镇痛作用强等特点,特别适合门诊手术的麻醉,而丙泊酚也具有起效快、半衰期短的特点,二者同时使用产生协同作用,加强麻醉效果.我院自2005年10月将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,并同芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行了比较,现报道如下.
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罗-利合剂在骶管麻醉的临床应用
罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有毒性小、作用时间长的特点.本院自2002年5月以来将罗比卡因和利多卡因联合用于痔瘘手术骶管麻醉28例,现报告如下.