首页 > 文献资料
-
硝酸甘油和单硝酸异山梨酯静脉滴注对血压影响临床观察
随着社会的发展,冠心病的患病率有逐年增高趋势,已成为都市病死率较高的疾病之一.硝酸酯作为临床上古老的心血管药物,在应用了一百多年后,我们才了解其作用机制.因其安全有效,硝酸酯早已被广泛应用于临床治疗.目前,我国不断有新的硝酸酯制剂问世.在硝酸甘油(NTG)针剂被广泛应用的同时,单硝酸异山梨酯(ISMN)针剂,亦因其的有效性和长效性愈来愈受到临床医师的青睐.本文着重探讨ISMN和NTG在静脉给药治疗中对血压影响的差别.
-
乳果糖联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠在长期卧床老年性便秘患者中的应用
便秘是老年人的常见病,在60岁以上的老年人中发生率为28%~50%[1],多因消化功能减退,胃肠蠕动减慢,进食少,加之长期卧床致活动量少,导致便秘。长期便秘不仅影响患者生活质量,且会诱发心力衰竭、高血压、脑出血等相关疾病,甚至危及生命,给老年人的生活质量及社会经济带来沉重的负担[2],所以及时治疗长期卧床老人的便秘,对于提高长期老人的健康水平和生活质量,具有十分重要的意义。目前临床治疗多采用开塞露、麻仁丸、番泻叶等,长期应用可致肠道的敏感性降低,从而形成对泻剂产生依赖性,间接加重便秘的发生;而对于多数便秘较严重的老年患者,灌肠治疗是快捷、安全的方法。临床上常用的灌肠方法是开塞露、肥皂液、甘油等灌肠,因其刺激性较大,特别是年老虚弱者,易诱发腹泻至脱水,及心血管疾病的发生,因此寻求一种刺激性小且有效的灌肠方法,并通过临床试验,笔者应用乳果糖加0.9%氯化钠注射液与开塞露灌肠2种方法进行比较来治疗老年性便秘取得较好疗效,现报告如下。
-
不同鼻咽癌分期系统对T分期影响的初步探讨
鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放射治疗,或以放射治疗为主的综合治疗[1].从临床症状及体格检查可以了解其可能侵犯的部位,而CT和磁共振成像(MRI)等影像手段则可以提供较为明确的病变位置,尤其随着三维适形(3DCRT)及调强放疗(IMRT)治疗在临床治疗中所取得的巨大成功,对靶区勾画的精确度要求逐步升级,CT和MRI等影像检查手段所起的作用日趋明显.
-
手术室系统化管理对结直肠癌患者术后并发症癌疲乏及康复进程的影响
结直肠癌是临床常见的恶性消化道肿瘤之一,国内发病率为3.4%~11.8%[1]。手术是临床治疗结直肠癌较为常用的手段,但手术创伤会引发术后炎性应激及免疫损伤,增加术后并发症发生率,延长术后恢复时间。癌因性疲乏是由癌症本身、临床治疗及并发症的因素引起的主观性、持续性的疲倦体验,若未得到有效改善,不仅会导致身体机能减退,还易滋生消极情绪,影响临床治疗。手术室系统化管理是一种现代化护理理念,护理内容涉及证实有效的围手术期管理、术中微创技术等,有利于缩短术后恢复时间。本文分析了手术室系统管理对直肠癌手术患者术后恢复时间、癌因性疲乏、生活质量及并发症的影响,探讨临床护理提供依据,现报告如下。
-
射频消融术治疗阵发性室上性心动过速120例并发症临床分析
射频消融术(RFCA)于1986年才开始用于临床治疗快速性心律失常,但在近15年当中该项技术却得到迅猛的发展和广泛的应用.目前射频导管消融术已被公认是根治房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT)的首选方法.我院自2002-2005年开展射频消融术治疗室上性心动过速患者120例,现将这些患者的术中、术后并发症总结分析如下.
-
特拉唑嗪联合松花粉治疗慢性前列腺炎临床观察
慢性前列腺炎(chronic prostatitis )是以下尿路症状和膀胱生殖区及腰骶部疼痛不适为主要表现的临床症候群,是男性的常见疾病之一。前列腺炎可发生在儿童至老年人群,但在25~35岁以及50~65岁的人群中具有更高的发生率,并且具有发病率随年龄增长而逐渐增高的规律[1],部分前列腺炎可能使患者生活质量受到严重影响[2],由于前列腺炎是多种复杂的诱因和原因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综复杂的病理变化,且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样,致许多医生在临床治疗慢性前列腺炎时感到棘手。本研究以特拉唑嗪联合松花粉治疗慢性前列腺炎,疗效满意。现报告如下。
-
环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征
难治性肾病综合征(RNS)是多病因、频复发、激素依赖和耐药及病情迁延的一种常见病,临床治疗颇为棘手.我院自1996年以来采用环磷酰胺(CTX)、泼尼松、肾炎康复片联合治疗RNS,疗效满意,现报告如下.
-
支气管肺泡灌洗治疗支气管哮喘的疗效及灌洗液中炎症因子水平的检测
支气管哮喘为临床常见的嗜酸性粒细胞浸润炎症性呼吸道疾病,临床表现为气道上皮损伤、纤维化以及基底膜增厚等气道重塑现象[1]。其发病机制目前尚不明确,多与气道慢性炎症有关,常由多种炎症细胞、炎症介质及细胞因子介导[2],因此患者机体内炎症因子的水平对疾病诊断、病情判断及疾病转归均有重要意义。以往的研究多以血液作为载体,检测患者体内炎症因子水平,而随着纤维支气管镜的发展,支气管肺泡灌洗液为哮喘患者提供了一种创伤小、操作简便,并能提供更直接可靠的数据的检测方法。本研究通过检测27例哮喘急性发作患者支气管肺泡灌洗液中白细胞介素(IL)-17、IL-8、IL-4的水平,探讨以上炎症因子在支气管哮喘发病中的可能作用机制,为其临床治疗提供理论依据。
-
瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗2型糖尿病伴高血脂患者的疗效比较
糖尿病(DM)是一种常见和多发的代谢功能紊乱性综合疾病[1],如果糖尿病患者同时伴有高血脂病,其脑卒中及冠心病的发病率远高于其他疾病,给临床治疗带来更大的困难.积极降脂治疗成为一种根本性的治疗方法和手段.虽经临床研究表明现有多种他汀类降脂药物都可,但经治疗后患者达标率仍然较低.本研究采用新他汀类药物瑞舒伐他汀与传统降脂药物辛伐他汀进行临床对照研究,发现瑞舒伐他汀更有助于糖尿病患者血脂尽快达到控制目标值,现将结果报告如下.
-
七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果及苏醒质量的评估
腹腔镜手术为临床治疗中应用极广的手术方式,其具有方便简单、患者创伤小(微创)、康复快、术后并发症少等优点,在妇科治疗中可取得较好的疗效现已成为妇科的常规手术[1]。但在其术中采用的手术诱导麻醉需确保临床应用的安全性和稳定性,还需保证其在术后能够快速苏醒,达到麻醉平稳、苏醒快捷和增加手术周转、避免给患者机体造成不良影响则是麻醉医师不断探索的课题。本研究观察七氟醚和瑞芬太尼复合麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果及苏醒质量,以期为临床提供参考。
-
恩替卡韦治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察
病毒性乙型肝炎(CHB)是目前临床上的常见病和多发病之一,根据统计目前至少有20亿人曾感染过HBV,约3亿人成为HBV感染者[1].我国慢性肝炎患者约3 000万例,如其病情未得到有效控制,CHB很可能发展成为肝硬化甚至肝癌.因此控制CHB的复发、减轻肝细胞的炎症活动是临床治疗的关键[2],而抗乙型肝炎病毒治疗目前已成为乙型肝炎患者治疗的关键所在,在目前临床上,因考虑到慢性乙型肝炎患者的年龄、用药疗程、病毒耐药、近期内有生育要求、要求能尽快停药等诸多因素,故大多数年轻慢性乙型肝炎患者仍首选干扰素抗病毒治疗,临床上随着干扰素在临床上应用人群的不断扩大,其不良反应及有效率问题逐渐引起广大临床医师的关注、重视.
-
孟鲁司特钠联合匹多莫德治疗小儿过敏性紫癜及预防其复发的临床研究
过敏性紫癜( HSP )是儿童时期常见的以小血管病变为主的血管炎综合征,是以全身广泛性小血管炎为主要病理变化的一种免疫性疾病。发病年龄以学龄前及学龄儿童多见。临床表现主要为非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛以及肾脏受累等,其病因及发病机制至今尚不清楚,临床上多采用对症支持治疗,但效果欠佳,且疗程较长,极易复发。本研究对小儿HSP患者采用常规治疗的基础上应用孟鲁司特钠联合匹多莫德口服,在临床治疗及预防复发方面取得了较好的疗效,现报告如下。
-
左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌症的临床观察
子宫腺肌症是生育年龄妇女一种常见而难治的疾病,手术治疗可以达到根治目的,但根治手术只适用于年龄较大或无生育要求者。近年来子宫腺肌症的保守治疗逐渐应用于临床。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐,LNG-US)近年已成熟应用于避孕及特发性月经过多的临床治疗。我科门诊自2010年10月至2012年12月选取子宫腺肌症患者45例仅放置曼月乐作为治疗痛经手段,并选取同期患者45例服用达那唑(合成的17α-乙炔睾酮衍生物)作为对照,以探讨其临床治疗价值,报告如下。
-
褪黑素治疗功能性消化不良临床观察
功能性消化不良(FD)是临床常见的消化道疾病,发病率高,病因复杂,临床治疗尚无统一方案.新的研究显示,褪黑素在FD的发病机制上可能扮演重要角色[1],临床亦有应用褪黑素治疗FD实例[2].就此我们采用褪黑素治疗FD并进行了临床观察,报告如下.
-
产后康复综合治疗仪治疗产妇622例临床观察
以往产妇的产后康复与治疗多为药物与人工相结合,但药物治疗会不可避免地产生一定的副作用,人工治疗不容易实行标准化,而且劳动强度高.为了给产妇的产后康复与治疗带来更先进、更有效的方法,我院于2007年7月引进了T2-CH300型产后康复综合治疗仪,到2008年1月用于临床治疗622例,治疗效果很好,现报告如下.
-
心电图 aVR 导联 ST 段抬高对急性冠状动脉综合征的预测价值
急性冠状动脉综合征(ACS)是指急性心肌缺血引起的一组临床症状,是通常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂或表面靡烂,诱发血栓形成或血管痉挛,引起心肌供血量突然减少所致的严重心肌缺血事件。冠状动脉左主干和(或)三支病变所致 ACS的患者,通常心肌缺血坏死的范围广,易出现泵衰竭、心律失常和猝死,因此早期预测对临床治疗和改善预后有重要意义。心电图在冠心病的诊断方面具有重要的指导作用,传统概念中,诊断 ACS 的罪犯血管主要依靠除 aVR 导联以外的其他心电图导联,对 aVR 导联一直未给予足够的重视。近年来,aVR 导联的真正作用已经受到临床及心电图医生的重视[1]。本研究通过回顾性分析530例 ACS患者的临床资料、心电图、平板运动试验及冠状动脉造影结果,旨在研究心电图 aVR 导联 ST 段抬高对 ACS 病变血管的预测价值。
-
培哚普利预防脑卒中再发的研究
培哚普利(perindopril)对脑卒中病人预防再发的研究是一项国际多中心随机对照的大型研究[1],我们单位经伦理委员会批准承担了50例病人的研究,从1996年4月25日至8月6日全部完成随机工作,接着进入临床治疗阶段,现将随访4 a的临床效果如下.
-
氟康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效观察
由于氟康唑(fluconazole)具有抗真菌活性高、安全无毒、眼内穿透性强和优良的药代动力学等特点,成为临床治疗真菌性角膜溃疡的理想药物.我院从1999-2004年应用0.2%氟康唑溶液对29例患者进行治疗,收到满意效果,现报告如下.
-
丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的临床研究
进展性脑梗死是指发病后经临床治疗,梗死面积仍进一步扩大,临床症状进行性加重的患者,一般发生在发病后6h至1周。这些患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化,具有较高的致残率和病死率。进展性脑梗死起病快,病情发展迅速,常规治疗效果差,难以控制。丁苯酞注射液是治疗脑梗死的新型药物,通过阻断急性脑梗死的多个病理环节挽救缺血半暗带。本研究选取2011年1月至2014年1月我科收住院诊断为进展性脑梗死的患者在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液,观察其疗效及安全性。
-
结直肠癌致急性肠梗阻49例临床分析
结直肠癌致急性肠梗阻发生率及病死率高,给临床治疗带来一定困难.本研究回顾性分析2004年1月至2010年12月我院收治的49例结直肠癌致急性肠梗阻的临床资料,探讨结直肠癌致急性肠梗阻的急诊治疗策略.1资料与方法1.1一般资料:本组男性37例,女性12例,年龄32~85岁,平均(61±4)岁;其中右半结肠20例,左半结肠16例,直肠13例.术前经腹部X线平片、腹部超声、CT检查、肠镜等结合病史而明确诊断.