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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单纯负压引流与联合胸带加压包扎在乳癌术后的效果比较
目的 探讨单纯负压引流与同时加胸带加压包扎两种方法在预防乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的差异.方法 回顾分析1994~2005年间我们所行的278例乳腺癌手术患者的临床资料.结果 加压包扎组122例中皮下积液30例,发生率24.6%,皮瓣坏死6例,发生率4.9%;负压引流组156例中皮下积液35例,发生率22.4%,皮瓣坏死5例,发生率3.2%.结论 单纯负压引流对降低乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死效果可靠.
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重度颅脑损伤患者应用匀浆膳的临床观察
目的 观察应用匀浆对重度颅脑损伤患者进行肠内营养支持的疗效.方法 选取脑外科无肠内营养禁忌证的重度颅脑损伤患者40例,随机分为匀浆膳组和对照组,两组均为20例,对照组给予传统的一般流质食物,匀浆膳组给予我院自制的匀浆.分别于营养支持前及营养支持3 w后测定三头肌皮皱、白蛋白及淋巴细胞总数,并观察两组发生并发症及预后情况.结果 两组患者肠内营养支持前各指标均无显著性差异,匀浆膳组肠内营养支持3 w后各项营养指标均高于对照组(p<0.05).结论 对于有正常或接近正常胃肠道功能的重度颅脑损伤患者,匀浆不失为肠内营养支持时一种理想选择,以利于患者的康复.
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苔藓样变2例诊治报告及文献复习
目的 探讨口腔苔藓样病变患者的诊断与治疗方法.方法 对2例银汞充填及纹唇后口腔粘膜出现口腔苔藓样病变患者及时给予诊断,去除一切刺激因素,局部应用皮质类固醇.结果 病例1患者治疗2周后发现白色条纹病损消退大半,临床症状明显好转;病例2患者去除诱因病变好转或痊愈.结论 将与OLL病变直接接触部位的刺激物(如银汞合金)去除,采用惰性替代材料(如玻璃离子,瓷,或PFM),可有效抑制病变复发,改善临床症状甚至治愈.
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关节镜清理术联合透明质酸注射治疗膝关节骨性关节炎疗效分析
目的 探讨膝关节骨性关节炎行关节镜清理术结合透明质酸关节腔内注射的疗效.方法 2000年1~2007年1月间为150例(168膝)膝关节骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术及透明质酸关节腔内注射治疗,并采用Lysholm评分法对术前、术后及随诊期间关节功能情况进行评价.结果 术后Lysholm评分(85.0±7.2)、(80.6±8.1)与术前(53.8±6.9)相比有统计学差异(p<0.05),其中128例(135膝)随访1年资料完整,随访率85.3%,术后1年Lysholm评分(80.6±8.1),与术前评分值差异有统计学意义.其中术后及随诊1年疼痛单项评分较之术前亦有统计学差异.结论 关节镜下清理术结合透明质酸关节腔内注射对膝关节骨性关节炎近、远期效果均佳,可作为该类患者的较好选择.
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睾丸扭转32例诊治分析
睾丸扭转为泌尿外科常见急症,初诊易被误诊为急性睾丸炎或附睾炎.延误治疗可造成睾丸坏死而被切除.2000年1月~2007年5月,我院共收治急性睾丸扭转共32例,现报告分析如下.
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刺五加注射液与血栓通联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 探讨糖尿病周围神经病变的药物治疗.方法 采取随机分组临床试验,治疗组刺五加注射液、血栓通(冻干)粉针剂静滴;对照组给予甲钴胺针肌注.观察两组患者的疗效.结果 治疗前后治疗组疼痛、麻木、感觉障碍明显改善(p<0.01),两组比较差异显著(p<0.01).治疗组治疗前后正中神经、腓肠神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(p<0.01),两组比较差异显著(p<0.01).结论 刺五加注射液与血栓通联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显,两者在治疗上起到了协同治疗的作用,能改善糖尿病患者血液动力学异常,降低血粘度,提高组织细胞的抗缺氧耐受力,修复损伤细胞,改善周围神经血液供应,提高神经传导速度.
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LEEP术配合双料喉风散治疗宫颈疾病470例疗效观察
目的 探讨宫颈电热圈环形切除术(LEEP)配合双料喉风散治疗宫颈疾病的临床疗效及并发症.方法 对470例宫颈疾病的患者,采用LEEP术配合宫颈创面喷双料喉风散去腐生机、预防感染,于术后定期复查,评价其疗效.结果 470例患者术后1个月复查279例治愈,2个月复查455例治愈,一次性治愈率96.8%,有效率100%.结论 LEEP术是结合阴道细胞学、阴道镜对宫颈病变的检查、诊断和治疗的方法之一,具有手术时间短、出血少、治愈率高、不损伤宫颈功能且可提供完整的病理标本的优点.术后采用宫颈喷双料喉风散去腐生机、预防感染,缩短治疗时间,易于被广大患者接受.
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乌头碱中毒致心脏骤停1例报告
1 病例摘要患者,男,35岁,于2006年8月25日11点服用治疗风湿的中药1剂后,于11:30出现腹痛、四肢麻木,16:45因腹痛、四肢麻木加重,并出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、心悸等现象,即呼我院"120"出车接回.患者既往体键,否认有心脏病及高血压病史.
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羊水胎粪污染对产后新生儿不良结局的影响
目的 探讨羊水胎粪污染对新生儿的影响.方法 2003年1月~2007年1月住院分娩共发生胎儿窘迫306例,其中羊水胎粪污染158例为观察组,其余148例为对照组,观察产后新生儿窒息等不良结局的发生率.结果 羊水胎粪污染组新生儿窒息率、新生儿肺炎率、缺氧缺血性脑病发生率均高于对照组,羊水胎粪污染组的新生儿窒息、新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病等发生率与分娩方式无关.结论 羊水胎粪污染对新生儿有严重不良影响,必须高度重视并尽快结束分娩,减少新生儿不良结局的发生.
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Ⅰ期植骨、锁定加压接骨板治疗肱骨干粉碎性骨折
目的 评价Ⅰ期植骨、锁定加压接骨板内固定治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法 Ⅰ期植骨、锁定加压接骨板内固定治疗,中上段骨折行前外侧纵形切口,中下段骨折采用后正中切口.结果 全部病例骨折均达到骨性愈合,平均为4.3个月,患肢功能恢复好,无功能障碍.结论 Ⅰ期植骨、锁定加压接骨板内固定治疗肱骨干粉碎性骨折主要是锁定加压接骨板内固定极大地稳定了骨折端,避免了内固定松动引起的骨不连,也有利于早期功能锻炼,同时Ⅰ期植骨既能填充粉碎性骨折产生的骨缺损,又可诱导成骨,促进骨折早期愈合,预防骨不连的产生.
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慢性硬膜下血肿误诊8例分析
老年人由于行动迟缓更容易受到意外伤害,并且由于当时无明显不适而未加重视,数周或数月后出现明显脑功能障碍而到神经内科就诊,因为病人多已忘记曾经的外伤史而误诊为相应的内科疾病.我科自2000~2006年收治老年性慢性硬膜下血肿患者8例,开始均一般检查经验性诊断为神经内科疾病,部分给予内科治疗.现对其临床资料进行分析,报告如下.
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2例洁厕精中毒的急救护理
目的 探讨洁厕精中毒的急救和护理.方法 通过对2例洁厕精中毒病人密切观察病情变化,及时对症处理及包括呼吸道急救、清除毒物、口腔护理、心理护理等有效护理措施.结果 本组2例病人,1人治愈,1人死亡.结论 洁厕精中毒病情重、进展快,死亡率很高.在临床护理实践中,通过细心观察病情,以及早发现,及早诊治,是提高存活率、防治并发症的关键环节.
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婴幼儿肛瘘围手术期护理
目的 探讨婴幼儿肛瘘患者围手术期护理方法.方法 对56例婴幼儿肛瘘患儿家属实施术前心理护理,术后保持患儿呼吸道通畅,做好康复护理.结果 56例手术均顺利完成,除1例并发肛周湿疹,1例再发肛瘘,余均取得良好临床效果.结论 做好婴幼儿肛瘘围手术期护理是手术成功的保障.
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小切口无缝线深板层角膜内皮移植术的护理
通过总结20例大泡性角膜病变患者行小切口无缝线深板层角膜内皮移植术的护理方法.认为术前做好心理护理、眼部及全身检查、配合训练等,术后加强各项护理,重点进行病情观察,包括植片移位、前房空气吸收情况、眼压等,及时采取相应的治疗和护理措施,能有效提高手术成功率.
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564例经鼻气管插管在机械通气患者中的护理体会
目的 讨论收入ICU的急性呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管行机械通气的应用及护理.方法 采用纤支镜引导下经鼻插管,所有经鼻插管均一次成功.结果 能及时有效的建立人工气道;病人易于耐受、留置时间长、便于固定及护理.结论 采用纤支镜引导下经鼻插管,插管准确,并发症少,病人舒适,便于护理.
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穿透性心脏外伤的围手术期护理
目的 探讨心脏穿透性损伤的抢救和手术前后的护理方法.方法 回顾性分析12例心脏穿透性损伤患者的术前抢救和术后护理措施.结果 11例(92%)患者救治成功,1例死亡.术后2例出现右心衰,1例心律失常,经对症处理痊愈.结论 及时诊断并启动心脏外伤抢救护理程序配合抢救,施行剖胸止血术后密切监护,早期保护大脑功能,保持胸腔引流管通畅,控制补液,预防和及时处理心脏并发症是提高心脏穿透性损伤救治成功率的重要护理措施.
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颈椎骨折前路减压植骨内固定术的护理
目的 探讨颈椎骨折前路减压植骨内固定术患者的护理,以总结经验,促进康复.方法 对20例颈椎骨折患者行术前心理护理,认真做好术前准备,做好健康教育及功能锻练.结果 术后患者恢复良好,生活质量有明显提高.结论 颈椎骨折行前路减压植骨内固定术,在围手术期给予正确的指导及护理,对患者术后康复具有重要作用.
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外周导入中心静脉置管在重型颅脑损伤患者中的应用
目的 总结外周导入中心静脉置管(PICC)在重型颅脑损伤患者中的应用经验.方法 对106例重型颅脑损伤病人行PICC置管输液.结果 保护了外周血管,避免反复穿刺给患者带来的痛苦,保证了各种药物及营养物质的供给.结论 PICC技术属方便有效、创伤小、安全性高的置管;在重型颅脑损伤患者中应用适应性好.
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输卵管阻塞介入再通术患者的舒适护理
目的 探讨舒适护理在输卵管阻塞介入再通术患者中的应用.方法 将86例患者随机分为观察组45例,对照组41例.观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式,对比两组患者紧张度和满意度、术后腹痛等指标差异.结果 观察组在缓解术前紧张情绪和满意度方面明显高于对照组(p<0.01),术后在减轻腹痛、耐受手术情况等方面相对于对照组有明显效果.结论 舒适护理降低了患者术中的紧张焦虑程度,主动配合手术,增加了对疼痛的耐受性,减轻了术后的各种不良反应.
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角膜异物刮除术的护理
目的 探讨刮除角膜异物佳效果的护理方式.方法 对115例角膜异物刮除前、术中及术后的护理方法作回顾性分析,观察护理的效果.结果 全部病人一次性刮除,未发生术后感染,除部分病人出现很薄的角膜疤痕外,无严重并发症.结论 刮除角膜异物的护理方法正确,效果很好.
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不典型脑出血52例分析及护理
目的 对近5年来收治52例貌似脑梗塞的脑出血病例进行分析,并提出护理对策.方法 根据这52例脑出血病例的特征采取相应的预防护理措施,密切观察病情变化,给予心理支持,在做好瘫痪肢体护理的同时,要保持大便通畅并预防并发症的发生.结果 通过积极对症处理和精心的护理,肌力在1周内完全恢复12例(23%),明显进步29例(56%),无1例死亡.结论 对不典型脑出血病人采取积极的对症处理与精心的护理能明显提高患者的生存质量,降低死亡率.
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胃肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用
对重型颅脑损伤患者在2~3天内插胃管或鼻肠管采取正确方法实施胃肠内营养,配合静脉营养,可有效增强机体免疫力,促进机体康复,降低感染率和病死率.
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2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与尿白蛋白及胰岛素敏感性的关系
目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者空腹血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与尿白蛋白及胰岛素敏感性之间的关系.方法 98例2型糖尿病患者按UAER值分为正常UAER组(UAER<30 mg/d为A组)、早期DN组(30 mg/d≤UAER<300 mg/d为B组)、临床DN组(UAER≥300 mg/d为C组),以30例健康者为对照组;分别测定Hcy、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER),计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 A、B、C组糖尿病病人的血浆Hcy水平,均高于对照组,有显著性差异(p<0.05);三组不同UAER值糖尿病病人间的血浆Hcy水平,也有显著性差异(p<0.05);Hcy与UAER呈显著正相关,与ISI呈显著负相关(p<0.01).结论 2型DN患者高Hcy血症与尿白蛋白呈正相关,并与胰岛素敏感性下降有关,控制尿微量白蛋白,增强胰岛素敏感性可通过调节血Hcy水平对糖尿病微血管并发症起一定预防作用.
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自身免疫性糖尿病患者CD+4 CD+25 T细胞的变化
目的 通过观察自身免疫性糖尿病患者外周血CD+4 CD+25 T细胞的变化,探讨其在发病中的可能作用.方法 流式细胞仪检测20例LADA、20例T1DM、20例T2DM及21例正常对照外周血CD+4 CD+25、CD+3 CD+8 T细胞.结果 ①LADA、T1DM组外周血CD+4 CD+25 T细胞低于T2DM、正常对照组(P均<0.05).②LADA、T1DM患者外周血CD3+ CD8+ T细胞较T2DM、正常对照组增高(LADA vs正常对照p<0.01,其余p<0.05).结论 自身免疫性糖尿病患者免疫调节性CD+4 CD+25 T细胞减少,不能有效维持对胰岛自身抗原的耐受;外周细胞毒性CD+3 CD+8 T细胞增多进而破坏胰岛β细胞,导致自身免疫性糖尿病的发生和发展.
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原位心脏移植术后急性肾功能衰竭治疗体会
目的 探讨心脏移植术后并发急性肾功能衰竭(ARF)原因及防治.方法 观察2004年4月~2006年10月14例行同种原位心脏移植手术患者(1例为心肾联合移植),其中有2例分别在术后第2,3天出现ARF,并行床旁持续性肾脏替代治疗(CRRT)3天和6天.结果 2例病人均于术后28天,32天出院,随访13~20个月,肾功能良好,恢复正常工作.结论 心脏移植术后出现急性肾功能衰竭(ART)与术前心功能状态、手术操作以及使用肾毒性药物等有关,及时有效处理,能提高心脏移植术后生存率.
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糖尿病足患者血管内皮相关因子与足背动脉血流动力学相关性研究
目的 研究糖尿病足患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及一氧化氮(NO)与足背血流动力学间的关系.方法 分别测定糖尿病足患者(A组)、糖尿病无合并下肢血管病变患者(B组)、健康体检者(健康对照组)Hcy及NO水平,及足背动脉血管内径(D)、峰值流速(Vmax)和血流量(Vol)及频谱宽度(W),对比观察两者关系.结果 A组血清Hcy水平较B组及健康对照组增高,NO水平则降低(p<0.01);与B组及健康组比较,糖尿病足患者可见足背动脉D变小,Vmax加快,Vol减少,W增宽(p<0.05或p<0.01);A组Hcy与Vmax呈正相关(p<0.05),与Vol呈负相关(p<0.05);A组NO与Vmax呈负相关(p<0.01),与Vol呈正相关(p<0.05).结论 糖尿病足患者存在血管内皮功能下降及足背动脉硬化,且两者存在一定关系.
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急诊PTCA联合Lipo-PGE1治疗急性心肌梗死
目的 评价急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗急性心肌梗死的有效性和安全性.方法 前瞻性研究117例行急诊经皮冠状动脉腔内成形术治疗的急性心肌梗死患者,随机分组后联合应用脂微球载体前列腺素E1者54例.结果 117例患者中,梗塞相关血管再通111例(其中101例行支架置入),成功率94.9%.54例联合应用Lipo-PGE1的患者梗塞相关血管再通51例,成功率94.4%,术后半小时心电图ST段下降较未联合应用组明显,24小时心功能改善较显著,未出现血压、心率等不良改变.结论 急诊PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗急性心肌梗死可保护患者心功能,近期疗效较单纯急诊PTCA者佳,无不良副作用,展示了可喜的应用前景.
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联合运用尿道板、游离膀胱粘膜、带蒂阴囊厚肉膜治疗复杂性尿道下裂
目的 探讨一种新的治疗复杂尿道下裂的方法.方法 联合运用尿道板、游离膀胱粘膜、带蒂阴囊厚肉膜治疗复杂尿道下裂患者25例.结果 手术效果满意,4例有尿道外口狭窄需定期尿扩,1例有轻微尿瘘,予加强换药及外用金因肽(促表皮生长因子),3周后瘘口自然闭合,无尿道憩室及术后阴茎下曲等并发症发生,所有患者纠正阴茎下弯,能向前排尿.结论 联合运用尿道板、游离膀胱粘膜、带蒂阴囊厚肉膜治疗复杂尿道下裂是一种较理想的术式.
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rh-aFGF配合聚维酮碘对乳腺切口脂肪液化的促愈作用
目的 观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)配合聚维酮碘对乳腺切口脂肪液化的促愈作用.方法 选择各种乳腺手术切口脂肪液化的患者91例为受试对象,单纯脂肪液化组中,A组(28例)为治疗组,B组(26例)为对照组,分别给予无菌rh-aFGF配合聚维酮碘及单纯聚维酮碘纱布覆盖切口;脂肪液化合并感染组中,C组(19例)为治疗组,D组(18例)为对照组,分别给予无菌rh-aFGF配合聚维酮碘及单纯聚维酮碘纱布覆盖切口,观察相同的环境中rh-aFGF配合聚维酮碘对乳腺切口脂肪液化有无促愈作用及是否可减少Ⅱ期缝合率.结果 用rh-aFGF配合聚维酮碘的A、C组切口2周和3周的愈合率均高于B、D组,且A、C组切口的Ⅱ期缝合率明显低于对照组.结论 rh-aFGF配合聚维酮碘可促进乳腺脂肪液化的切口愈合,减少Ⅱ期缝合率.
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血浆纤维蛋白原与急性心肌梗死的相关性
目的 研究血浆纤维蛋白原(FIB)与急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 于患者AMI发作后24 h内采取静脉血进行血浆FIB的检测,并把74例AMI患者按FIB水平高低分为两组,进行心脏彩色多谱勒超声波检查取得心脏左心室射血分数(LVEF),并观察FIB水平的高低与LVEF之间的关系.结果 FIB<4.0 g/L组,LVEF值为(58.4±7.38)%;FIB>4.0 g/L组,LVEF值为(50.5±11.69)%.两组间存在非常显著性差异(p<0.01).结论 血浆FIB水平与AMI存在一定的关系,对判断AMI患者预后可能有较好的预报价值.
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唇腭裂、正常婴幼儿血清AST和ALT活性的比较研究
目的 通过对158例1~24个月口腔唇、腭裂婴幼患儿血清AST、ALT活性的检测,探明唇腭裂患儿和正常婴幼儿AST、ALT活性的差异.方法 将1~24个月的患儿分为若干年龄段,利用Sysmex-180全自动生化仪检测唇腭裂患儿的AST、ALT活性,求得两酶活性的均值和标准差,与正常婴幼儿进行比对,求p值.结果 1~24个月各项体征均属正常的唇腭裂患儿的AST活性较正常婴幼儿为高,1~6个月各项体征均属正常的唇腭裂患儿的ALT活性较正常婴幼儿为高,6个月后唇腭裂婴幼儿ALT活性降至成人水平.结论 1~24个月唇腭裂婴幼儿和正常婴幼儿间的AST活性,1~6个月唇腭裂婴幼儿和正常婴幼儿间的ALT活性差异性显著,6~24个月唇腭裂婴幼儿和正常婴幼儿间的ALT活性差异性不显著.
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抑毒调平液对2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者T辅助细胞因子的调节作用
目的 观察抑毒调平液对2型糖尿病合并慢性乙肝患者T辅助(Th)细胞因子的影响.方法 50例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎(中度)患者按随机双盲原则分为治疗组、对照组(每组25例).两组分别口服抑毒调平液或安慰剂.收集治疗前、治疗后、停药时及停药3个月末空腹血清标本,检测细胞因子白细胞介素-4、干扰素-γ水平.另选30例年龄、性别与治疗组、对照组无明显差异的健康人作正常组.结果 治疗前治疗组、对照组患者血清IFN-γ的水平及IFN-γ/IL-4明显低于正常人(p<0.05),IL-4的含量明显高于正常人(p<0.05),治疗组与对照组患者间上述各项指标比较均无显著差异(p>0.05);治疗后、停药时、停药3个月末治疗组IFN-γ、IFN-γ/IL-4的值持续增加(p<0.05),IL-4持续下降(p<0.05),而对照组无明显变化(p>0.05).结论 2型糖尿病合并慢性乙型肝炎(中度)患者其体内Th1/Th2比值失调;抑毒调平液上调血清中IFN-r的含量及IFN-γ/IL-4的比值,下调IL-4的含量,促使Th1/Th2分泌的细胞因子比值恢复平衡,至少维持治疗结束后3个月.
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莪术油及鸦胆子油介入治疗良性前列腺增生症的临床观察
目的 探讨莪术油及鸦胆子油经血管介入治疗良性前列腺增生症的近期及远期疗效.方法 对78例有症状的良性前列腺增生症患者行介入治疗.在X线透视下行髂内动脉及前列腺供血动脉造影,插管至供血动脉,经导管注入莪术油或鸦胆子油,并联合不锈钢圈、超液化碘油行血管栓塞.于介入后1个月、1~2年、3~4年进行随访,评价本治疗的近、远期疗效.结果 前列腺体积、大尿流率、残余尿量、IPSS评分等疗效指标在介入前后比较均有统计学差异(p<0.05),莪术油组与鸦胆子油组介入后比较无统计学差异(p>0.05).结论 莪术油及鸦胆子油经血管介入治疗良性前列腺增生症是一种安全、有效、微创的方法,值得推广应用.
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磺柳酸法在Array360全自动特定蛋白分析仪尿液测定中的价值
目的 探讨磺柳酸法在Array360全自动特定蛋白分析仪尿液测定中的应用价值.方法 用磺柳酸法对离心后的尿液样本中的蛋白质进行半定量测定,并用Array360全自动特定蛋白分析仪测定α1微球蛋白(α1-MG)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)在各个稀释度的测定范围,结合尿液蛋白质半定量结果和各个项目在不同稀释度的测定范围设定初始的标本稀释度.结果 蛋白质半定量结果不同的尿液标本用Array360进行测定时,各个项目有其合适的初始标本稀释度.结论 磺柳酸法在Array360全自动特定蛋白分析仪尿液的测定中有重要的应用价值,可大幅度节约试剂成本,缩短测定时间.
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四种结核分枝杆菌检测方法的比较
目的 评价痰抗酸染色、荧光染色、荧光抗酸联染法和细菌培养四种方法检测结核分枝杆菌的临床诊断价值.方法 本院860例临床痰标本,用同一痰标本直接厚涂片并分别用三种染色方法镜检,再用相隔时间不长的同一份标本进行细菌培养共四种方法的检测结果比较.结果 荧光法、联染法、抗酸法和培养法检测痰标本阳性检出率依次为20.4%、15.7%、18.0%和31.0%,培养与荧光法差异有显著性(χ2=24.7,p<0.05),培养和联染法差异有显著性(χ2=54.0,p<0.05),荧光法与联染法也有显著性差异(χ2=5.89,p<0.05),荧光法与抗酸法差异无显著意义(χ2=2.79,p>0.05).结论 以培养法为金标准,荧光法与其总和一致率达85%,说明荧光法较准确.并且快速、省时,敏感,实验方法简便,是目前诊断结核病的一种较为理想的检测方法.
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彩超与TCD对颈椎病VBA系统供血的对比研究
目的 比较分析用经颅多普勒(TCD)与彩超对椎动脉型颈椎病与其他颈椎病VBA系统供血情况测定的差异.方法 应用彩超和TCD检查28例椎动脉型颈椎病与26例其他类型颈椎病患者的椎-基底动脉(VBA)系统二维结构及血流动力学指标.结果 椎动脉型颈椎病患者的VBA系统TCD与彩超异常率分别为64.3%,53.6%;其他类型颈椎病患者的VBA系统TCD与彩超异常率分别为26.9%,19.2%,差异显著,p<0.01.结论 彩超与TCD联合检查颈椎病患者的VBA系统,证实了椎动脉型颈椎病患者VBA系统血液循环障碍客观存在,揭示了椎动脉型颈椎病临床表现的病理基础.
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医院药房摆药管理浅议
摆药是加强医院药品管理的一个重要环节.药房摆药必须适应药品的质量管理要求,逐步改变原有模式,实施分区净化管理,加强质量控制,提高药房摆药室人员的整体素质,从摆药的各个环节上把好药品质量关,让患者用上放心药.
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消毒供应室的职业有害因素与防护
职业有害因素是指生产、工作及科学实验过程中,客观存在或产生的,生物性、化学性或物理性因素[1].在这种环境中,人们无论处于何种状态--有意或无意、工作或不工作、活动或静止等,都可能会受到这些因素的影响.消毒供应室护士是护士中的一个特殊群体,供应室的工作性质决定他们经常接触各种污染物品,并经常使用各种方法进行消毒灭菌.如果不清楚这些有害因素或缺乏自我防护意识,极易导致与工作相关疾病.现就消毒供应室的职业有害因素进行分析,提出相应的对策.
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通过案例分析改进老年病人防跌倒措施
跌跤是老年人常发生的意外,跌跤问题已成为危害老人健康的-个严重的公共健康问题.本院老年病科收治的老年病人平均年龄75.0岁,本文通过18例老年住院病人跌倒案例分析,探讨出防跌倒的护理对策,并付诸实施,收效明显.
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构建护理三级质控体系实现全面质量管理
目的 探讨对护理质量实行全面质量管理的方法.方法 ①完善规章制度和质量标准.②构建由临床主管护士-护士长-护理部专职质量督导员组成的三级质控体系,明确各级质控员的职责.③反馈控制,持续改进.结果 全院护理质量检查评分达到或高于三级甲等医院的评分标准;病人满意度由两年前的90%提高到目前的98%以上;护理一般差错明显下降,严重差错发生率为0;护士临床技能考核合格率为98.5%.结论 构建护理三级质控体系有利于促进护理质量的持续改进,实现护理质量全面管理.
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关于对"临床实验室质量保证的要求"标准的解读
本文旨在解读"WS/T 250-2005临床实验室质量保证的要求"标准.该标准适用于医院临床实验室提供医学检验的全部质量保证过程,其规定了对实验室检验的各个质量环节和关键活动实施有效的控制,确保向患者等服务对象提供使其放心并信任的检验结果的内容.提出医院可等效修改采用该标准,并编制形成医院内部的实验室标准,实施医院临床实验室标准化管理.
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医院感染相关因素统计分析
目的 了解医院感染的主要影响因素及其规律.方法 观察我院2006年出院的26988份病历,对医院感染的可能影响因素进行描述性统计和Logistic回归分析.结果 Logistic回归分析结果:年龄、科别、抢救、手术、住院天数进入回归方程.结论 年龄大、有抢救、有手术和住院天数长是病人发生医院感染的危险因素,应制定有效的综合措施,降低医院感染的发生.
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眼科临床护理安全管理中的前馈控制
目的 探讨前馈控制在眼科临床护理安全管理中的实施效果.方法 总结分析了眼底外科2003~2006年在护理安全管理上实施前馈控制的具体做法和各种护理安全管理的细节,根据眼科专科护理的特点采取有效的安全管理策略.结果 三年来无发生医疗护理差错事故,无患者投诉,无发生护理不安全事件.结论 在护理安全管理上应用前馈控制,把各种不安全的因素控制在实施护理操作之前,为护士提供一个无安全隐患的工作环境,也是保证病人安全的有效方法.
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岭南医药启示录(十)
15 岭南医家对我国引种牛痘的贡献天花是一种烈性传染病,以埃及法老拉美西斯五世于公元前1156年患痘而死为早,其木乃伊面部仍有痘痕.印度梵文经典也早有记载.但系统的描述天花还是晋代葛洪.
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CPM配合中药薰洗对髋膝关节置换术后功能康复的临床观察
目的 探讨髋膝关节置换术后采用CPM配合中药薰洗以促进关节功能恢复的作用效果.方法 回顾分折CPM配合中药薰洗进行髋膝关节置换术后康复治疗50例,以同期常规康复治疗30例作对照,分别按照Harris评分标准和HSS膝关节评分标准进行功能评定.结果 经过长期随防,髋膝关节置换术后采用CPM配合中药薰洗进行康复治疗后功能评定有较高的优良率.结论 CPM配合中药薰洗可有效促进髋膝关节置换术后关节功能恢复,提高患者生活质量.
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小针刀配合中药治疗第三腰椎横突综合征87例
第三腰椎横突综合征是比较常见的腰痛病之一,是指附着于第三腰椎横突上的肌肉等软组织受到损伤,因无菌性炎症使其领近神经发生纤维变性而出现的一系列临床症状.本病常见于青壮年,尤以体力劳动者多见,且与天气变化有关,在治疗上一般方法效果不佳.笔者采用小针刀疗法配合中药治疗该病取得了满意疗效,现总结如下.
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自拟荆防芥子汤治疗咳嗽变异性哮喘52例
目的 观察自拟荆防芥子汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 将91例患者随机分为两组,治疗组52例,对照组39例,治疗组用自拟荆防芥子汤,随症加减;每日1剂,水煎服,1个月为1疗程.对照组服强力安喘通胶囊,每次1粒,每日3次.结果 治疗组:显效30例,有效18例,无效4例,总有效率92.31%;对照组:显效14例,有效16例,无效9例,总有效率76.92%.经统计学处理,两组总有效率有显著性差异(p<0.05),治疗组优于对照组.结论 荆防芥子汤治疗咳嗽变异性哮喘有较好的临床疗效.
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建设"节约型医院"之我见
本文从医院经营管理的角度,对目前国有大医院建设"节约型医院"的现状进行概述,重点分析了国有大医院厉行节约的必要性、迫切性,并提出一些节约措施,试图通过加强医院的节约管理,促使医院主动在自己的层面局部地、务实地解决"看病贵"的民生问题.
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以ISO9000族标准为平台构建医院质量管理新体系
如何有效的运行医院的质量管理体系,使其在持续改进的过程中产生卓越的绩效,是目前医院管理者研究的课题.该文叙述了医院通过ISO9000标准认证后抓落实求真效的做法,一是健全组织管理机构,保证医院质量管理体系有效运行;二是实施持续改进的管理机制,保证病人对医院满意程度有效改善;三是追求管理卓越绩效,保证医院综合质量有效提高.
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2006年深圳市罗湖区公务员健康状况分析
目的 了解深圳市罗湖区公务员系统人员健康状况.方法 通过对计划参加2006年健康体检人员的检查情况与检查结果进行分析.结果 通过常规体检发现的主要疾病:脂肪肝、高尿酸血症、高甘油三脂、肥胖、肝功能损害、高血压、高胆固醇、高血糖.采用"应检人群检出率"、"实检人群检出率"和"各年龄组主要疾病检出率"、"各年龄组主要疾病检出数百分比"4项指标对体检结果资料进行多角度分析使分析结果更全面.结论 与生活方式相关的代谢紊乱性疾病成为危害健康重要因素.采用多角度的统计分析方法有助于对健康体检结果资料进行全面的分析.
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高血压人群遵医服药和生活方式依从性调查
目的 分析禅城区高血压人群遵医服药和生活方式依从性水平,并探讨其影响因素.方法 采用自行设计的高血压患者服药和生活方式依从性及其影响因素的调查问卷,采取随机整群抽样,抽取了佛山市禅城区149个居、村委会2980名35岁以上的高血压病人,并对其进行问卷调查,询问内容有高血压治疗情况及药物治疗依从性,生活方式依从性及其影响因素.结果 调查人群高血压用药依从性良好者的比例为50%左右.高血压患者对生活方式依从性好占的比例很低.依从性影响因素有经济状况、家庭支持、工作繁忙、文化程度、副反应、就医不方便及不了解治疗重要性具有显著相关性.结论 禅城区高血压人群遵医服药和生活方式依从性较低,应加强健康教育和健康促进力度,提高药物治疗依从性,以达到控制血压、减少高血压相关并发症发生的目的 .
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氧氟沙星不同给药方案治疗下呼吸道感染的效益分析
目的 对氧氟沙星不同给药方法治疗下呼吸道感染进行药物经济学评价.方法 将67例下呼吸道细菌感染患者随机分为A、B组,A组33例,采用氧氟沙星连续静脉滴注;B组34例,采用氧氟沙星序贯治疗.观察疗效并对2种方案采用药物经济学中小成本分析法进行比较.结果 两组在临床疗效及不良反应发生率方面无显著性差异(p>0.05),但A组的费用却明显高于B组(p<0.05).结论 对于下呼吸道细菌感染患者,采用序贯治疗,不但安全、有效,而且更加经济合理.
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对实现病人医疗费用"零增长"的财务分析
目的 分析我院医疗费用"零增长"经济指标达标的原因.方法 用收入明细同比方法从措施的公布到实施期对比分析.结果 了解控制医疗费用的两大环节,一是消灭大处方,二是控制过度医疗各项指标细化到科室.结论 规范医疗行为,规范管理模式,才能有效利用卫生资源,增进医疗效益.
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医院成本核算科学体系的建立
文章就目前大多数医院在成本核算上存在着认识不够、部分成本核算、停留在事后成本控制阶段、信息化利用程度低等问题进行了阐述,并提出了相应的解决措施.
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环丙沙星、加替沙星、氟罗沙星治疗急性肾盂肾炎的效益分析
目的 探讨环丙沙星、加替沙星、氟罗沙星治疗肾盂肾炎产生的经济效果.方法 回顾性选择本院肾盂肾炎患者86例,分为三组,曾分别接受环丙沙星、加替沙星、氟罗沙星治疗,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果 环丙沙星、加替沙星、氟罗沙星治疗肾盂肾炎的有效率分别为70.3%、84.6%及90.9%.三组治疗方案1个疗程有效率成本-效果比分别为5.06元、8.07元及2.29元.结论 三组治疗方案中氟罗沙星为治疗肾盂肾炎的经济效果佳药物.
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计算机网络环境下的医院业务收费管理
计算机网络环境下的医院业务收费在对于提高医院工作效率、规范收费行为、方便患者就医、患者明明白白消费、减少医患纠纷等方面发挥着愈来愈重要的作用,并受到了医患双方的欢迎与肯定.但由于网络环境下医院业务收费部门庞杂分散且各自为政,导致收费管理集权控制力分散,加之收费环节多、每日产生的计算机收费记录量庞大,难以对整个医院业务收费过程进行实时跟踪监督管理.在新的形势下,若医院不能及时制定与完善收费管理方案,很容易导致经济漏洞与安全隐患,严重时势必会造成重大经济损失.本文作者结合自身的实践、认识和思考,分析了计算机网络环境下医院业务收费存在的主要问题并提出了相应的对策.
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规范卫生事业单位固定资产管理的几个问题
固定资产,是单位资产的重要构成部分,也是卫生事业单位开展医疗业务活动的必要物质条件和重要保证.随着我国社会主义市场经济改革的不断深入和完善,卫生事业单位逐步转换职能,与市场经济接轨,由原来的经费来源主要依靠国家财政拨款转变为主要靠事业收入和经营收入.
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完善医院成本核算的管理机制探讨
成本核算是市场经济条件下,医院管理的核心和关键,也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果,搞好成本核算有利于促进整个医院的管理.提高医疗服务质量极大地调动职工积极性、主动性和工作热情,控制医疗成本,降低病人医疗费用,建立和谐的医患关系,缓解"看病难"、"看病贵"等问题都具有重要的意义.
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医院思想政治工作的细化管理
本文对新形势下医院思想政治工作的细化管理进行了研究.提出了在新形势下医院的思想政治工作必须以胡锦涛总书记的社会主义荣辱观为依据,结合新形势、新任务及面临的新课题,坚持以人为本,做好医患双方的思想政治工作,为构建和谐医院打好基础.
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医德医风考评归档管理的做法
医德医风建设是医院管理的一项重要内容.医德医风的好坏是衡量医疗服务质量、服务水平高低的重要标志.抓好医德医风建设,把医德医风考评进行归档管理,对促进医院整体管理水平具有重要意义,下面就我院的这一做法谈一谈笔者的体会.
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丰富医院文化内涵促进医院和谐发展
近几年来,坚持以人为本,丰富医院文化内涵,着力从干部职工队伍建设、医疗服务技术和服务水平等方面下功夫,促进了全院和谐发展.净资产从2000年到2006年持续增长,业务量和经济收入每年也以较快的速度递增,仅去年全院门急诊业务就达50多万人次、住院12 411人次,各项工作也位于全省同行业前几位.我院先后被授予省妇幼卫生工作先进集体,省南粤女职工文明岗,东莞市文明单位,东莞市先进基层党组织等称号.我们的主要做法是:
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做好医院职代会提案工作的几点思考
本文分析了医院职代会提案工作在加强医院民主管理工作的现实意义、具体操作和需要解决的问题,提出了在实践中要不断探索提高提案工作质量的办法和手段.
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以诚信赢得信赖用服务打造品牌
医疗卫生行业本质上是一项社会公益事业,加强卫生诚信建设,使医疗卫生工作服从于并服务于实现、发展和维护好广大人民群众的健康权益,构建和谐医患关系,创造良好的社会环境,是促进医疗卫生事业健康发展的必然要求.
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医院实习医生的教学管理
介绍荆门市石化医院实习医生的实习教学管理.医院必须提高带教老师的带教意识,健全教学组织,规范管理制度,加强师资队伍建设,强化岗前培训,创造教学条件,规范教学活动,不断加强教学管理以及鼓励创新.根据荆门市石化医院的教学设施及教学水平,立足以专科实习教学为主体、兼顾本科实习教学,适度引进高等医学院校优秀本科实习医生以提高医院的教学水平.
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浅谈临床医学院师资队伍建设
临床医学院是实施临床教育的具体单位,临床教师的素质水平决定着临床医学院的教学水平.建设一支具有良好素质、结构合理、相对稳定的师资队伍,是临床医学院提高教学质量的关键.作为临床医学院在加强师资队伍建设方面采取了如下做法:领导重视,健全组织,规范制度;严把教师选拔关;参与和开展各项教学活动;多形式加强教师队伍的培养;对教师教学质量实行全程监督等.同时查找不足并提出了改进措施.
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影响临床医学专业课双语教学效果的因素分析及对策
本文阐述了在我校五年制临床医学专业中实施<内科学>专业课双语教学的具体方案,就师资培训、教学模式的选择、教学质量调控等方面进行阐述,分析了来自于师资、学生英语水平、教材、授课方式等影响教学效果的种种因素,并提出相应的对策,以期对后续的双语教学的推进和深入奠定基础,并为其他专科教学提供指导和依据.
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医院信息系统网络安全——防毒篇
针对医院信息系统网络病毒的安全威胁,从服务器和工作站端两个方面,给予多方面建议,结合实际工作应用,收到良好的效果.
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信息化建设更需要管理
随着医院信息化建设的不断深入,医疗行业的信息化越来越受到大家的关注,医院对信息化的投入已不再是投不投入,而是如何投入,投入多少的问题,许多IT公司还成立医疗信息部门专门负责医疗行业的拓展工作,为医疗行业制订的专业技术方案、专业产品不断出现,医疗行业的信息化出现一片繁荣景象.
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发挥老专家在医院建设中的作用
目前大医院每年都有许多老专家离退休赋闲在家,而他们大多都愿意继续工作,只是医院缺乏相应的机制发挥他们的作用和优势.本文拟就发挥他们作用的重要性和途径提出一些建议,目的 是使这笔人力资源得到合理利用,更有利于医院的发展建设.
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提高医院人员招聘有效性的几个问题
国内医院目前的招聘整体水平相对落后,影响招聘的有效性,如何解决国内医院在招聘中所存在的问题,并运用科学、系统的方法来提高人员招聘的有效性,从而为医院招聘到适合岗位需求的人员,笔者结合多年的招聘工作经验就此问题进行尝试性探讨.
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关于医疗服务项目定价的若干思考
目前我国非营利性医院承担的功能、任务与其运行机制和管理体制存在矛盾.非营利性医疗机构是公益性事业单位,承担着维护群众健康的重要职责,政府应提供必要的保障.
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对照、行为考核法在医院年度考核中的运用
目的 通过干部职工的广泛参与及科学的量化赋分办法,实现年度考核结果的客观公正性.方法 确定年度考核内容,采用对照考核与行为考核相结合的考核办法.结果 充分体现了民主、公开、公平及科学客观的原则,减少了偏差,杜绝了少数人左右考评结果的现象,调动职工工作积极性,促进了各项工作的开展.结论 实践证明,该办法是一种易于操作,深受职工欢迎的考评办法.
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医院设备网上竞价采购的实现和应用体会
设备采购作为医院设备管理的主要工作之一,是一项繁重和复杂的工作任务.传统的设备采购方式主要有货比三家、单一来源采购等,不利于引入良性竞争,并且由于信息不及时有效的公开,导致了设备采购信息不对称性,致使人们对采购工作的公正性产生疑问.同时,由于医院设备需求面大而量小,难以开展规范采购,影响了采购工作的开展.为了提高设备采购的效率和规范开展设备采购工作,确保公开、公平、公正,我院加入了中山大学的仪器设备网上竞价系统.实践数据表明,网上竞价能有效地实现"阳光采购",提高设备采购的效率,并有效节约资金.
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病案首页填写对医院统计指标的影响
病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,也是医院医疗统计基本的数据.病案首页质量的好坏涉及各个科室工作指标和医院各项医疗统计数据的准确性,不仅影响医院技术建设,还关系到医院管理质量.首页的正确书写,保证了医院医疗信息资料的规范与完整.
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加强病历质控管理降低医疗风险
加强对病历的质量管理,提高医务人员的整体素质,建立有效的质控管理体系,为避免并解决医疗纠纷提供有效的法律依据,是全面提升医疗质量降低医疗风险的关键.
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对4 523份病案查借阅情况的分析
目的 提高病案管理质量,规范病案查借阅制度,保证查借阅工作的顺利进行,确保病案安全.方法 通过统计分析我院2005年10月1日~2006年3月31日所有查借阅登记本,找出问题并分析存在原因.结果 经过不断积累工作经验,使病案查借阅工作不断规范,保证了病案的安全,无丢失病案,更好地为需求者服务.
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病案管理存在的问题与思考
通过分析目前病案管理的主要常见弊病,提出相关的可行对策.提高病案信息的管理水平和利用价值.
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商业医疗保险的引入对病案管理的影响与对策
商业医疗保险的引入,要求医院必须加强对病案的质量管理及业务管理,提高病案管理的质量,与时俱进,开拓创新,以确保病案的法律作用得以充分的发挥.
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苯丙酮尿症实验室诊断研究进展
苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)是常见的氨基酸代谢障碍性疾病之一,属常染色体隐性遗传病,在我国发病率为1/(1~1.5)万.患儿因苯丙氨酸羟化酶(Phenylalaine Hydroxylase,PAH)基因突变致苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷使苯丙氨酸在肝脏中代谢紊乱,因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名.患儿出生时大都正常,通常在3个月以后出现症状.如不能得到及时治疗,将会给家庭和社会带来严重的经济负担.为了减少和及时有效治疗患儿,采取产前诊断和新生儿筛查是非常有效的手段.
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防治结核病研究的新进展(一)
结核病诊断学的进展痰涂片虽特异性高(>99%),但敏感性低(30%左右),且不能鉴别非结核分枝杆菌.痰培养的特异性与敏感性均较高,但需时太长.肺外结核病原诊断也非常困难.因此诊断技术目前被认为是在结核控制以及病例管理中的主要障碍.但20世纪80年代以来,由于BACTEC、聚合酶链反应(PCR)、核酸探针(DNA)、分枝杆菌指纹技术等先进技术的应用,结核病病原学诊断有了突破性进展.近几年又有不少新的办法和经验.
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微波干燥法在止痉散制备工艺中的应用研究
比较微波加热干燥止痉散与传统方法在制备工艺上的区别;微波干燥具有干燥均匀、质量好、速度快、效率高等优点.
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奥美拉唑不良反应分析
目的 探讨奥美拉唑所致不良反应发生的类型与特点.方法 对国内应用奥美拉唑出现的不良反应文献进行分析.结果 奥美拉唑不良反应临床表现为多种多样,以消化系统、变态反应以及神经系统为常见.结论 奥美拉唑所致药物不良反应日渐增多,应引起临床高度重视.
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美国高级实践护士发展现状及对我国护理的启迪
对美国高级实践护士的角色、教育、基本执业标准以及角色作用作了简要的介绍和分析,提出在我国培养高级实践护士的设想:先从专科护士培养做起,建立科学的培养模式和培训基地;严格教育过程,确保教育质量;建立管理机构,明确专科护士执业标准、资格认证制度和相应待遇;设置专科护士岗位,明确专科护士职责范围和工作模式.
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综合医院应对群发性灾害事故的策略
目的 探讨医院在灾害事故应急救援中的策略.方法 综合国内外有关研究和近年来发生的群发性灾害事故的处理实践,比较不同医院在院前救援、院内组织等方面的经验.结果 有比较完善的抢救预案和灾害救护规程,在处理不同的群发性突发灾害事故时,有相关机构和人员能及时地针对事件的性质和需要制定有针对性的方案,其救护时效和绩效比较好;除了医疗救护外,在灾害发生后及时建立应急心理干预也已成为综合性医院治疗的主体之一.结论 政府和医疗卫生部门应重视发展处理群发性灾害的能力,应建立合理的灾害事故应急救治体系,以保证应对突发事件的及时有效性;即使是综合性医院平时也应重视救援应急队伍的建设,及时更新急救医疗装备,使灾害事故的应对和救护原则更趋合理有效.
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广东综合ICU现状与未来及危重病救治网建设
危重病医学是医学界新兴边缘学科.70年代初美国危重病医学会成立,此后重症监护病房(ICU)进入飞速发展时期,并已是现代医院必不可少的重要组成部分.2004年广东省卫生厅出台关于广东省重症监护病房建设指导意见(简称指导意见)的文件(粤卫[2004]95号).两年之后,指导意见的落实情况究竟如何?一旦发生重大突发公共卫生事件,我们能否使灾难的人力资源损失降到低限度?
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科技新知
关键词: 科技 -
短讯·通知
关键词: -
临床用药安全隐患的防范
目的 保证药品使用的安全大限度减少和避免药源性疾病,从而提高药物疗效,使病人得到有效的治疗,早日康复.方法 对当前护士在临床用药中存在的安全问题做认真的分析,并提出对策予以改进.结果 护士自身素质和业务水平得到提高.药物不良反应明显减少.结论 临床安全用药的措施有效,保证药物疗效,减少不良反应发生.
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护理过失与医疗纠纷(附案例分析)
2002年9月1日起施行的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)取代了<医疗事故处理办法>,同年4月1日起施行的<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称<证据规则>)第四条之八规定了举证责任倒置:对于医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
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结核病患者的健康教育
运用健康教育程序,针对结核病人的生理、心理特点,对肺结核患者实施健康教育,对患者树立健康观念,提高用药依从性,增强自我保健能力,提高生活质量具有重要意义.
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档案工作为等级医院评审服务的实践与思考
等级医院评审是增强医院成本意识、法律意识、品牌意识、服务意识的重要手段,也是促进医院规范化管理、提升医院内涵质量、加快医院发展的一个有效裁体.作者旨在通过等级医院评审过程中档案工作为等级医院评审服务的实践谈几点感受,以及对今后加强档案工作的一些思考.
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刍议医院科技档案管理
医院是科技密集型单位,科技兴院已经成为当今医疗卫生单位生存发展的主要途径.科技档案工作是医院科研管理的重要组成部分,是提高科研质量,促进科技工作高质量为经济和社会进步服务的重要保证.医院科技档案作为科技信息的重要载体,不仅是医学科技成果鉴定的凭据,还在情报咨询、科技服务、专利申请、成果应用推广中起支持作用,同时也是处理科研成果所有权纠纷的仲裁凭证.因而只要充分发挥其服务价值,则会更好地为广大病人服务,提高医院的技术水平和市场竞争力.
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整合急诊资源成立区域急救中心
前不久,一个1岁零9个月小男孩因为玩耍时肛门中插入了一根直径约2 cm的金属管,从下午3点半求医,辗转了约8小时,先后到过5家医院,然而接诊的医院却以这样那样的原因未能采取有效的措施,后虽然得到了救治,但孩子还是于次日不幸夭亡.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |