西北药学杂志
Northwest Pharmaceutical Journal 서북약학잡지
- 主管单位： 陕西省教育厅
- 主办单位： 西安交通大学,陕西省药学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-2407
- 国内刊号： 61-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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增食冲剂质量控制方法探讨
采用薄层色谱法对增食冲剂中枳实、白术、甘草进行鉴别，并采用气相色谱法对所含丁香酚进行含量测定。丁香酚在0.2～1.0μg范围内线性关系良好。该冲剂中丁香酚含量为1.6%。
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甘肃鹅绒藤属药用植物学名订正
通过实地调查、标本采集与鉴定及文献考正，订正了甘肃鹅绒藤属药用植物5种1亚种的拉丁学名。它们是：戟叶鹅绒藤、牛皮消、华北白前、徐长卿、地梢瓜、隔山消。
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贵州葛属药用植物的种类与分布
在收集资料与调查的基础上，搞清了5种贵州葛属药用植物的分布、生境及药用情况，并编制了分种检索表。
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荷花玉兰的生药学研究
对玉兰同属植物荷花玉兰的花蕾进行了性状、显微和薄层层析鉴别，并测定了挥发油含量。结果提示荷花玉兰的花蕾可作为辛夷的药材资源之一加以研究和开发利用。
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我国道地药材的研究现状分析
道地药材的生物学内涵是同种异地。同一物种能在某一地点产生优质效佳的群体药材，这一地点称为“道地产区”。表明居群变异与环境适应是道地药材形成的生态学机制。在中医临床疗效判断中，道地药材是有效的物质基础。在药材质量评定中，道地药材又是综合的评价指标。药学同仁们对我国道地药材的研究作了大量而有重要价值的工作。
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人参皂苷Rg1的薄层色谱-荧光分光光度测定法
建立了测定人参中人参皂苷Rg1的薄层色谱-荧光分光光度法。薄层色谱法分离人参皂苷Rg1，用10%硫酸乙醇溶液显色，洗脱后在Ex＝320nm，Em＝400nm处测定荧光强度，线性范围为0.1～1.4μg/ml，平均回收率为99.9%，RSD＜5%。
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HPLC法测定牡丹皮及脑震宁冲剂中丹皮酚的含量
高效液相色谱法测定了牡丹皮及脑震宁冲剂中丹皮酚的含量。固定相为Spherisorb 18，流动相为甲醇∶水(65∶35)，紫外检测波长为273nm。样品用甲醇超声提取10min，结果平均回收率为98.9%，RSD＝1.5%(n＝5)。
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HPLC法测定皮炎平软膏中醋酸地塞米松的含量
建立HPLC法测定皮炎平软膏中醋酸地塞米松含量。Shim-pack CLC-ODS柱，甲醇－0.02mol/L磷酸二氢钾缓冲液(75：25,Ph7.40),检测波长为239nm。结果：0～125ug/ml浓度范围内，线性关系良好，r＝0.9998，平均回收率为99.4%(RSD为1.2%)。
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毛细管区带电泳法测定复方磺胺甲口恶唑片中两组分的含量
建立毛细管区带电泳法测定复方磺胺甲口恶唑片中磺胺甲口恶唑和甲氧苄啶含量的方法。用25mmol/L硼砂缓冲液分离，以氯霉素为内标，214nm为测定波长。结果：样品中二组分完全分离且呈良好线性关系，加样回收率分别为101.0%(RSD＝1.43%)，100.3%(RSD＝1.28%)。
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阿昔洛韦片体内生物利用度研究
研究两种阿昔洛韦片药物动力学及生物等效性。采用反相高效液相色谱法(C18柱，流动相为0.1%醋酸溶液，流速1.4ml/min，测定波长254nm)测定10名志愿受试者单剂量口服600mg阿昔洛韦片后，阿昔洛韦血药浓度变化情况。结果表明供试品和参比制剂为生物等效制剂。药时曲线下面积分别是：5.30±1.19(μg*h)/ml与5.41±1.34(μg·h)/ml，达峰时间分别为：1.84±0.55h与1.97±0.39h，峰浓度分别是：1.09±0.18μg/ml与1.06±0.22μg/ml。
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氟脲嘧啶脱氧核苷和亚叶酸钙的配伍稳定性
采用HPLC法测定氟脲嘧啶脱氧核苷与亚叶酸钙配伍后含量变化，同时考察外观及pH值变化。结果：两药在9g/L氯化钠注射液中配伍48h(4℃，25℃，37℃)，含量均为97%以上，pH及外观亦无明显变化。
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久贮异烟肼片的溶出度研究
对近期生产与贮存多年的异烟肼片剂进行溶出研究：按中国药典2000年版测定3批异烟肼片剂的药物含量及其溶出度。结果：3批异烟肼片药物含量均符合规定，其中1999年产品和贮存17年未开封的片剂溶出限度也符合规定，而开封后贮存17年的片剂溶出度不符合规定。
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三七片溶出度考查
以转篮法测定了国内5个厂家的三七片的溶出度，经方差分析表明不同厂家产品间的Td、T50、m等体外溶出参数均有显著性差异(P＜0.01)，提示各厂的原料来源、原料粉碎度、生产工艺和制剂水平是影响体外溶出速率的主要因素。
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利用ROC曲线分析氨茶碱血药浓度与疗效及不良反应的关系
分析氨茶碱血药浓度与疗效、不良反应的关系。用HPLC测定氨茶碱的血药浓度；用ROC曲线分析125例病人服用氨茶碱的疗效和不良反应。结果表明：氨茶碱血药浓度在5～20μg/ml时疗效好、不良反应少。
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泌尿道支原体对6种抗菌药物的敏感性分析
采用直接肉汤药盘接种法，研究本地区泌尿道支原体对6种抗菌药物的敏感性。结果：支原体对原始霉素和交沙霉素高度敏感，而对氧氟沙星和红霉素敏感性则差。
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肿痛安治疗复发性口疮疗效观察
用纯中药制剂肿痛安胶囊治疗复发性口疮60例，结果表明确有减轻疼痛、缩短病程、降低发作频率的作用，其中38例效果良好(63.3%)，18例有改善(30%)，4例无效(6.7%)。
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脑活素联用复方丹参注射液治疗脑梗塞32例
观察脑活素联用复方丹参注射液对脑梗塞病人的影响，结果表明病人在运动、语言功能和智能等方面有明显改善，显效率68.75%，总有效率93.75%。
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黧黑口服液-黧黑霜治疗黄褐斑
黄褐斑〔1〕是一种后天性黑色素沉着过度性皮肤病。本研究精选当归、丹参、白芷、首乌等制成黧黑口服液，选用氢醌、桑叶和杏仁等中药提取物制成黧黑霜，临床使用后效果显著。现报道如下。1 黧黑口服液的制备 取当归、白芷用水蒸汽蒸馏法提取挥发油。馏液中加入其余中药，应用水提醇沉法制得提取物。将挥发油和提取物分散于纯化水中，加适量吐温-80、食用香精等，稀释至1ml相当于1.5g生药得黧黑口服液。
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玻璃酸钠治疗髌骨软化症43例
采用玻璃酸钠膝关节腔内注射方法治疗髌骨软化症43例患者，总有效率92.4%，提示玻璃酸钠主要作用是关节腔润滑，覆盖屏障及缓冲应力等。
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住院病人抗感染药物使用调查
笔者对所在医院住院病人1997～1999年度抗感染药物用药状况进行调查，探求合理使用抗感染药物的规律。现报道如下。1 资料和方法 统计1997，1998，1999年度住院病人使用抗感染药物的消耗量及其金额。按照《新编药物学》(第14版)分类方法〔1〕，结合该院用药情况，将抗感染药分为13个亚类，排出使用金额居前20位的药品。详见表1，表2。
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手术预防感染治疗方案的经济评价
成本效果分析(cost-effectiveness analysis, CEA)是药物经济学分析的主要方法之一。它是以特定的治疗目标(治愈/缓解/延长生命)评价不同疗法的金额，以帮助决策者在众多治疗方案中作出选择，寻找费用合理的方案；它从临床疗效、社会及个人方面来综合比较治疗方案的成本与效果〔2〕。 本文采用此法，对我院医院病例中普外手术患者不同的七种抗生素治疗方案进行了经济学评价，旨在比较具有同等效果的不同治疗方案的总成本，以期找出优的治疗方案。
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药品包装中的问题与建议
在我国医药工业和医疗保健事业迅速发展的今天，药物的品种不断增加和更新，包装材料、图案设计及印刷质量也有很大程度的提高。但是，由于一些厂家对自己的产品追求刻意宣传，使药品的包装较为混乱。笔者在工作实践中发现许多药品包装中存在着问题，归纳起来，主要有以下几点。
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呼吸系统感染应用抗菌药物分析
调查我院呼吸系统感染100份病例应用抗菌药物情况，结果表明头孢唑林、青霉素、氨苄西林、环丙沙星、丁胺卡那霉素应用例次高；两药联用占联合用药的65%。分析排前7名的抗菌药物，不合理用药主要表现为频繁更换药物及小儿应用头孢菌素和喹诺酮类。
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我院传染科用药分析
我院传染科分设干部病房和普通病房，共有病床68张，设有专科药房。笔者抽取传染科住院处方9340张，重点调查了50份病历，对传染科用药情况进行了分析。 我院传染科用药种类比较集中，专属性很强，常用的药物有白蛋白、抗凝血药、保肝药、免疫增强剂及抗菌药物。在抽查的9340张处方中，书写不规范的有680张，占7.3%，主要表现在药名、剂量、年龄等项目书写不规范；用药不合理的处方98张，占1.1%。重点调查的50份病历中，慢性乙型肝炎32例，肝硬化腹水13例，乙型肝炎伴糖尿病5例。其中不合理用药情况分析如下：
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磺胺嘧啶银包装及剂型改进的建议
磺胺嘧啶银(SD-Ag)对绿脓杆菌具有强大的抑制作用。其特点是既保持了磺胺嘧啶及硝酸银的抗菌作用，局部用药又无副作用。临床上常用于烧伤创面的治疗。目前，医院用的SD-Ag多是大包装，这给运输、存放和应用带来很多不便。
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新生儿缺氧缺血性脑病的药物治疗进展
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephlopathy, HIE)是新生儿窒息后的严重并发症，重者可产生永久性神经功能障碍，是伤残儿童常见的病因之一。其治疗是一个综合性过程，药物治疗是措施之一。笔者现将近年来关于新生儿HIE药物治疗综述如下。1 氧自由基抑制剂和消除剂 氧自由基(OFR)及其引发的脂质过氧化反应在新生儿脑缺氧缺血性损伤的作用已被证实。脑缺氧缺血性损伤不仅发生在脑缺氧缺血期，在恢复期仍可发生，且更为严重，这与再灌注损伤和OFR有关〔1〕。王新华等〔2〕对125例HIE患儿应用抗氧剂(复方丹参注射液、维生素C、维生素E)加脑活素治疗，结果显效率、总有效率均明显高于对照组，后遗症发生率低于对照组。在婴儿出生后6h内，早期应用抗氧剂治疗疗效明显优于晚用组。王小红等〔3〕实验表明复方丹参注射液与脑活素治疗新生儿HIE疗效相似且安全。此外，本类药物还有超氧化物歧化酶(SOD)等。
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心血管类药物制剂新技术进展
心血管疾病是威胁人类健康的大敌，治疗心血管疾病药物的制剂技术一直是新药开发的重要领域。依据心血管类疾病的特点，已逐步形成了以脉冲给药系统为设计思想，以经皮给药系统、定位给药系统、固体分散体技术为热点的研究前沿。1 口服脉冲给药系统 时辰药理学研究表明人体血压、心率等生理功能呈节律性变化。入眠时处于生理低期，不需要药物释放，睡醒时血压和心率急剧上升，并易心脏病发作和局部缺血〔1〕。传统的恒速给药并不能提供相应节律性的药物浓度，而且持续给药会引起受体敏感性降低，如硝酸酯类药物疗效下降〔2〕。脉冲给药系统是根据人体的生物节律特点，按照生理和治疗需要而定时定量释药的一种新型给药系统。它可选择在心血管意外事件高发时间释放出有效治疗剂量的药物，减少副作用和给药次数，提高病人顺应性。
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雌激素对维甲酸致骨质疏松大鼠骨代谢的影响
用维甲酸建立大鼠骨质疏松模型，并以雌激素治疗两个月，应用生化、病理等方法研究其对骨质疏松相关指标的影响。结果证明维甲酸导致大鼠骨结构改变、密度降低、骨有机基质含量下降，血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TPAP)上升。应用雌激素后，骨密度增加，平均骨皮质厚度增加，破骨细胞分泌TRAP的活性和碱性磷酸酶(AKP)活性降低，骨转换率降低。
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肉苁蓉总苷对照射损伤小鼠敏感器官超微结构的保护作用
观察肉苁蓉总苷(GCs)对小鼠经60Coγ射线照射后胸腺、脾、睾丸超微结构变化的影响；结果表明辐射损伤后小鼠胸腺、脾、睾丸生物膜及细胞器受到不同程度的损伤，GCs可促进其恢复；推论GSs对受照小鼠敏感器官超微结构有保护作用，其机制可能与抗氧化、促进DNA、RNA合成有关。
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6种抗衰老中药清除氧自由基和抗脂质过氧化作用的测定
采用邻三酚自氧化体系及Fenton反应体系对6种抗衰老中药水提液清除超氧阴离子自由基(SAFR)和羟自由基(HFR)、抑制脂质过氧化(LPO)作用进行测定。结果显示：6种药物对两种自由基均有一定的清除作用，对HFR的作用：何首乌＞女贞子＞山楂＞甘草＞五加皮＞益母草；对SAFR的作用：何首乌＞山楂＞五加皮＞益母草＞女贞子＞甘草；而对HFR诱发的LPO的抑制作用与对HFR的作用基本一致。
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新铂类化合物奥沙利铂抗肿瘤作用研究
选用小鼠肉瘤180(S-180)和小鼠淋巴细胞白血病L1210为病理模型，分别观察ip或iv L-OHP对荷瘤小鼠瘤重抑制率、生命延长率及30d存活率的影响。结果表明iv L-OHP 2.5mg/kg，5mg/kg，10mg/kg对S-180有较强的抗瘤活性，平均瘤重与对照组相比有显著差异，抑瘤率小于等剂量的顺铂(DDP)：ip 3个剂量组对L1210延命率，30d存活率及iv对L1210延命率均大于等剂量的DDP。Bliss法算得LD50(ip)为17.86mg/kg(iv)为14.63mg/kg。
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鼻渊合剂的制备
副鼻窦炎是多发病，我院以中药组方制成鼻渊合剂，治疗副鼻窦炎疗效确切，现报道如下。1 处方 川芎90g，荆芥30g，防风30g，羌活20g，辛夷36g，苍耳子(炒)36g，白芷36g，薄荷18g，鱼腥草90g，菊花36g，金银花90g，连翘45g，黄芩36g，板兰根90g，夏枯草30g，麻黄15g，甘草18g。2 制备方法 取川芎、荆芥、防风、羌活、辛夷、白芷、薄荷、菊花、金银花、夏枯草、鱼腥草加水30倍，浸泡5h，水蒸汽蒸馏法提取挥发油，水溶液另器收集。药渣与苍耳子、连翘、黄芩、板兰根、麻黄、甘草加水煎3次，每次1h。合并煎煮液与上述水溶液，浓缩至约1L；再加2倍量乙醇，静止4h过滤，回收乙醇后再过滤，并浓缩至适量，加入挥发油，苯甲酸钠3.0g，调整总量至1 000ml，分装。3 临床应用 副鼻窦炎患者216例，一次口服25～50ml，7d为一疗程。鼻部及全身症状消失179例，明显好转37例。4 讨论 组方中10数味药材含挥发性成分，故先收集挥发油再煎煮可避免挥发性成分逸失。鼻渊合剂活血解毒，清泻胆火，引药归经，在副鼻窦中药物浓度较高，对急性副鼻窦炎疗效尤佳，未见不良反应。
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5种消毒剂对鼠伤寒沙门菌杀菌效果评价
为了解消毒剂对鼠伤寒沙门菌的杀菌效果，我们选择了5种消毒剂进行试验。1 材料 鼠伤寒沙门菌标本系1999年我地区某中学食物中毒的34例住院患者粪便、胆汁标本所分离出。2 方法 ①标本培养均按全国临床检验操作规程(叶应妩等编，东南大学出版社，1997：462～466)进行，生化反应及血清诊断试验参照实用临床检验手册(孙荫等编，上海科技教育出版社，1991：302～308)进行鉴定。 ②各种消毒剂用水解蛋白液体培养基稀释，1ml稀释消毒液内加鼠伤寒沙门菌液0.05ml(1ml含90万个菌)，35℃培养18h，用0.01容量接种环取肉眼观察以为无菌生长的培养物种于血平板，做次代培养，35℃孵育过夜。以低浓度药物杀死原种入的细菌为该菌的低杀菌浓度。3 结果与讨论 ①试验结果表明2%强力戊二醛、1%盐酸和0.13%过氧乙酸属高效消毒剂，对包括细菌芽胞、真菌孢子和病毒在内的各种微生物有较强的杀灭作用。84消毒液为杀菌、洗涤双重功能的消毒剂，其灭菌作用较弱，须提高1倍浓度。2%～5%来苏尔无杀菌作用。详见表1。②我院各病区统一时间，统一方法，用1% 84消毒液对房屋和用品采用擦洗、喷洒、浸泡方法进行消毒，24h后取病历夹、床头柜、门拉手、药杯、床单、输液架38份标本，结果无一阳性。一月内对病区30份腹泻粪便培养，未分离出鼠伤寒沙门菌，证明消毒预防了院内交叉感染。
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口腔溃疡薄膜一号的制备和应用
口腔溃疡是一种常见病和多发病，全身用药疗效不明显，我院制备的口腔溃疡薄膜一号应用于临床十余年，疗效满意，现介绍如下：1 处方组成 硫酸新霉素100万u，克霉唑1.0g，盐酸丁卡因0.5g，倍他米松4mg，冰片5.0g，200g/L甘露醇25ml，羧甲基纤维素钠6.0g，甘油1.4ml，乙醇适量，纯化水140ml。2 制法 取硫酸新霉素与盐酸丁卡因溶于适量水中，滤过。取羧甲基纤维素钠预先用水膨胀成胶浆。取倍他米松与克霉唑研细，加甘油与纯化水适量，研成糊状，依序加入上述药液、胶浆、甘露醇、冰片的乙醇溶液及水，研匀，制成900cm2膜，干燥，切成1.5cm2分装。
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纳洛酮治疗急性乙醇中毒98例
急性乙醇中毒是一种急诊常见病例，皆因饮酒过量而发生。我院急诊科自1999年8月～2000年8月，使用盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒98例，收到了满意的效果。1 一般资料1.1 病例 98例中男性75例，女性23例，年龄17岁～56岁，平均年龄34岁。饮酒量200ml～750ml，饮酒至入院时间短1h，长5h。入院时处于兴奋期43例，共济失调期35例，昏睡、昏迷期20例。1.2 临床表现兴奋期主要表现为头昏、乏力、自控力丧失、言语增多、颜面潮红或苍白。共济失调期主要表现为动作不协调、步态不稳定、语无伦次，伴眼球震颤。昏睡及昏迷期表现为颜面苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、呼吸缓慢、躁动、心跳加快呈休克状态，二便失禁，抽搐、昏睡和昏迷。2 治疗方法 给兴奋期、共济失调期患者im或iv盐酸纳洛酮0.4mg，给昏睡及昏迷期患者iv盐酸纳洛酮0.4mg，并静滴盐酸纳洛酮0.4mg～0.8mg。3 治疗结果 本组98例经盐酸钠洛酮治疗均有效，恢复时间的长短与中毒的程度有关。兴奋期患者平均清醒时间为20min，共济失调期患者平均清醒时间为30min，昏睡和昏迷期患者平均清醒时间为75min，疗效达100%。4 讨论 近年来盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒已有不少报道，我院又以此成功抢救98例，说明盐酸纳洛酮对急性乙醇中毒确有很好疗效。
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抗氧剂对氢醌乳膏抗氧作用考察
氢醌(1，4-对苯二酚)乳膏用于治疗黄褐斑、雀斑等。氢醌易氧化，往往在配制及贮存过程中被氧化，使乳膏颜色逐渐加深，影响制剂质量。在乳膏中添加一定抗氧剂，可延缓氢醌被氧化，提高制剂稳定性。为此，我们做了如下对比实验。1 处方组成及制备 各处方组成(除0.5%抗氧剂外)及制法均同《中国医院制剂规范》(西药制剂，第2版，卫生部药政局编，142页)氢醌乳膏项下。氢醌原料由湖南湘中地质实验研究所提供(980630)。2 稳定性试验 将各处方所配乳膏分装于10g试管(带塞)及20g塑料油膏盒中，分别进行恒温加热实验(40℃±1℃)、紫外线加速实验(20W，D＝550mm)。用肉眼观察乳膏颜色开始变化的时间，结果见表1。表1 含不同抗氧剂的氢醌乳膏的pH及开始变色时间3 讨论 ①实验表明，在氢醌乳膏中无添加油溶性抗氧剂的必要。维生素E(VE)，2，6-二叔丁基对甲酚抗氧作用较差，与空白对照组无差异。乳膏中维生素C(VC)抗紫外线的作用较好，但其耐热性能不及亚硫酸氢盐理想。3种亚硫酸盐中，亚硫酸钠对乳膏的稳定效果差，可能与偏碱性有关。 ②在一定温度下，氢醌的颜色变化随乳膏pH增大而加快。当pH＜6时颜色变化较慢，提示在乳膏中可添加一定量的枸橼酸或乳酸调pH至5～5.5。 ③氢醌乳膏的抗氧剂以选用0.5%焦亚硫酸钠为宜。同时，为减少氢醌氧化，应在基质温度降至50℃时，再加入氢醌。
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大剂量阿托品抢救有机磷中毒8例
阿托品是临床解救有机磷中毒的常用药。阿托品总剂量可因患者中毒程度而相差很大。我院1998年6月～1999年6月收治8例重症有机磷中毒患者，阿托品用量2.8～5.2g，现报道如下： 8例患者均系误服农药中毒。3例DDVP中毒，3例1605中毒，2例4049中毒。服量80ml至300ml不等。服药至被家人发现间隔时间长者5h，短者20min。由我院5120急救车急诊送院，均呈昏迷状态，给大剂量阿托品治疗，全部治愈出院。 典型病例：患女，48岁，1：00am服DDVP约150ml，6：00am被家人发现。患者已深度昏迷，口吐白沫，二便失禁，重度腹胀，神志不清，呼吸不规则，面色灰暗，口唇重度紫绀，双肺散在大中小水泡音，心音低钝，心率50次/min，胆碱酯酶0.2。入院后洗胃1.5L，向胃内注入250g/L硫酸镁100ml；静脉滴注解磷定2.0g，之后，隔2h静滴解磷定0.4g，连续6次；隔10min iv阿托品20mg，直至出现阿托品化；以后，隔20min iv阿托品，逐渐从20mg减至15mg，10mg，5mg，维持阿托品化，胆碱酯酶上升至0.7。插胃管行胃肠减压，引出约800ml咖啡样物(患者原有胃溃疡)。d4患者渐清醒，鼻饲少量牛奶。d6夜间8时患者突然大汗淋漓，呼吸急促，腹痛，呕吐少量咖啡状物，复呈昏迷状态，胆碱酯酶0.25；间隔15min iv阿托品20mg，iv解磷定3.0g，次晨患者清醒。昏迷期间，阿托品日用量多达800mg才维持阿托品化。清醒后，日用量200mg～300mg共7d。患者住院18d，阿托品总量达5.2g。
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乳酸环丙沙星与头孢菌素配伍实验
乳酸环丙沙星是临床广泛使用的氟喹诺酮类药物。在工作中我们发现乳酸环丙沙星注射液与头孢哌酮钠有配伍禁忌，因此进行以下配伍实验。1 试验前提 一门诊病人，因哮喘发作留诊输液，待乳酸环丙沙星注射液输注毕，续接头孢哌酮钠4.0g(加入100g/L G.S 250ml中)。更换液体后发现输液管内出现白色沉淀物(立即终止输液)，数小时后沉淀物消失，笔者怀疑系乳酸环丙沙星与头孢哌酮发生配伍禁忌。2 试药 乳酸环丙沙星(四川科伦大药厂，批号000203-2，100ml∶200mg)；头孢唑林钠(哈尔滨制药总厂，批号B991100，0.5g)；头孢拉定(哈尔滨制药总厂，批号A991006，0.5g)；头孢哌酮钠(上海先锋药业，批号990604，1.0g)；灭菌注射用水(本院自制，批号000314)。3 方法与结果 按临床常用输液浓度，将3种头孢菌素类药物分别制成10mg/ml的溶液，各吸取2ml，分别加入乳酸环丙沙星液2ml。观察外观变化。 结果头孢唑林钠、头孢拉定与乳酸环丙沙星混合后外观澄明，观察3小时无颜色及变化。 头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星混合后立即产生白色沉淀，摇动后不溶解；继续加入乳酸环丙沙星约26ml，沉淀溶解。沉淀物为何物，尚待研究。
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介绍一种塑料瓶签粘贴剂
塑料瓶包装药品标签常易脱落，主要原因是贴签材料粘合不牢。现介绍一种粘贴剂——松香胶水。1 处方与制法 松香125g，蓖麻油20～30g，乙醇(92%～95%)40～50ml。称取松香和蓖麻油，置适宜容器中加热，待松香熔化后(松香软化点为60℃～90℃)，冷至60℃以下，加入乙醇搅拌使之混合均匀，用纱布过滤，装入带盖的容器内保存。2 粘贴试验 分别用松香胶水、市售浆糊、市售胶水及自配“羧甲基纤维素钠”浆糊，在塑料瓶上贴签，留样观察2年。结果松香胶水效果满意，所贴标签不长霉，牢固无脱落。其余3种则有松动和脱落。
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复方洛美沙星滴鼻液的研制及应用
洛美沙星(lomefloxacin)是第三代喹诺酮类强效广谱杀菌剂，对G(－)、G(＋)和部分厌氧菌有良好的抗菌作用。根据临床需要，我们研制了复方洛美沙星滴鼻液，治疗急慢性鼻窦炎及肥大性鼻炎，取得了较好的疗效，现报道如下。1 仪器与试药1.1 仪器 752C紫外可见分光光度计(上海第三分析仪器厂)。1.2 试药盐酸洛美沙星对照品及原料(常州第二制药厂)；醋酸地塞米松(天津药业有限公司)；盐酸麻黄素(北京中顺制药厂分装)。
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紫外分光光度法测定安吉儿乐含量
安吉儿乐是乙酰吉他霉素干糖浆，主要用于呼吸道感染及表皮软组织感染，现介绍紫外分光光度法测定安吉儿乐的含量。1 仪器与试药1.1 仪器岛津UV-160紫外可见分光光度计。1.2 试药乙酰吉他霉素，乙酰吉他霉素干糖浆及辅料(云南永安制药厂)。2 方法与结果2.1 测定波长的确定取乙酰吉他霉素适量，用无水乙醇配制成10μg/ml的溶液；另取辅料按处方配成对照液。紫外区扫描表明乙酰吉他霉素在231nm处有大吸收，而对照液无吸收。2.2 标准曲线的制备精密称取(已恒重)乙酰吉他霉素18.3mg，置100ml量瓶中，用无水乙醇溶解并稀释至刻度，分别吸取0，0.4，0.8，1.2，1.6，2.0ml，置10ml量瓶中，用无水乙醇稀释至刻度，以无水乙醇为空白，在231nm处测定吸收度，得回归方程为C＝27.771A－0.082(r＝0.9998)，表明乙酰吉他霉素在6～30μg/ml范围内呈线性关系。
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头孢曲松钠致过敏性休克1例
患女，72岁，以“腹胀、嗳气4年，加重伴腹泻2月”主诉入院。患者既往有青霉素过敏史，从未用过头孢类抗生素。入院诊断：慢性萎缩性胃炎伴体部糜烂。入院后胸部CT检查确诊为右肺上叶周围型肺癌，因合并肺部感染给予头孢曲松钠(湖北威尔曼制药有限公司，批号000901)治疗。静脉注射完毕后，患者立即出现口周发麻，伴有里急后重。患者排大便过程中突然出现意识丧失，出冷汗。查体：P110次/分，BP 10.0/5.3kPa，颜面发绀，四肢湿冷，脉搏细弱，心率110次/分，心音极弱，考虑系头孢曲松钠致过敏性休克。立即sc肾上腺素1mg，建立静脉通道，iv地塞米松10mg，缓慢静脉滴注多巴胺40mg升血压。经上述处理后，患者意识转清，脉搏110次/分，血压14.7/9.3kPa，心率110次/分，心音有力，四肢转暖，心电监护示窦性心律。 患者既往有青霉素过敏史，未用过头孢类抗生素，本次应用头孢曲松钠后迅速出现意识丧失、颜面发绀、四肢湿冷、血压下降症状。经抗休克及抗过敏治疗后患者病情很快控制，故诊断头孢曲松钠过敏明确。头孢类抗生素抗菌谱广且抗菌效果好，在临床应用过程中很少见致过敏性休克的报道。此例报道应引起临床注意，对青霉素过敏者使用头孢类抗生素(尤其是首次使用者)应慎用，对第二代、第三代头孢类抗生素亦可考虑皮试后再应用。
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水蛭致过敏性紫癜1例
患男，67岁，以“发现双下肢皮疹3d”入院。2年前患脑梗塞，1月前遵中医嘱自制水蛭胶囊1g tid(水蛭研末0.25g/粒)，既往无特殊过敏史。查体：肺(－)，心脏(－)，腹部(－)，双下肢膝关节以下对称分布大小不等紫红色瘀点，略高出皮肤，压之不褪色。血小板计数：200×109/L。入院诊断：过敏性紫癜。经停服水蛭胶囊，口服息斯敏、维生素C，静脉点滴氢化可的松等治疗，5d后，患者紫癜全部消失出院。20d后，患者未遵医嘱又服水蛭胶囊，紫癜复发，经常规治疗后消失。此后，患者未服水蛭胶囊，也未出现紫癜。 水蛭的主要化学成分为水蛭素。现代药理研究证明水蛭具有阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用。水蛭还含一种组织胺样物质，可扩张毛细血管、改善血液循环，可用于心、脑血管病防治。本例提示：水蛭可导致紫癜，医生、患者均应予以重视。
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静滴环丙沙星致拇囊炎1例
患男，64岁，确诊右下肺炎收住院。静脉点滴华昱(乳酸环丙沙星，北京华靳制药有限公司)，0.4g/d。d3患者自述右侧拇跖关节刺痛，局部软组织红肿，呈进行性加重。拍X线片示：关节及骨质未见异常。检查抗“O”、类风湿因子、血尿酸结果均未见异常。患者既往无风湿性、类风湿性关节炎及痛风病史，无足部手术、外伤史。考虑为拇囊炎，给予扶他林内服兼外用，未见缓解；后考虑可能系乳酸环丙沙星不良反应。d6停用华昱，改用罗氏芬(上海罗氏制药股份有限公司)，0.2/d。2d后，上述症状明显减轻，继续给予扶他林治疗。d12患者痊愈出院，经随访半年，未见复发。
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布洛芬缓释胶囊致急性胰腺炎1例
患男，62岁，因患肩周炎服用布洛芬缓释胶囊300mg(芬必得，中美天津史克制药有限公司，批号：99030135)，bid；d3早晨空腹服药20min后，患者突感上腹部疼痛，呈持续性，阵发性加剧，并向腰部放射，伴有恶心，未呕吐。在个体诊所按急性胃炎治疗1d，病情无缓解，来院就诊。患者既往无饮酒及胆道疾病史。查体：T36.8℃，P82次/min，R24次/min，BP14/10kPa。全身皮肤及巩膜无黄染。心肺(－)。上腹部腹肌紧张，有压痛，无反跳痛，肝脾未触及，墨非氏征(－)，移动性浊音(－)，肠鸣音弱。血常规检查：Hb 120g/L，RBC 4.6×1012/L，WBC 12.4×109/L，N 0.86，L 0.14。采用Somogyi法测定：血清淀粉酶760U，尿淀粉酶820U。B超示胰腺轻度肿大，肝、胆、脾均无异常。诊断：急性胰腺炎。经禁饮食、胃肠减压，应用头孢噻肟钠、善得定治疗8d，患者临床症状消失，B超示胰腺回声正常，血尿淀粉酶恢复正常。 该患者服用布洛芬缓释胶囊，d3发生急性胰腺炎，其发病机理可能是布洛芬影响胰腺的正常排泌功能或致胰管堵塞。
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口服心得安致恶心、腹痛、腹泻1例
患女，46岁，因多食、多汗、心悸伴双眼流泪1个月就诊。查体：T36.8℃，P105次/min，R22次/min，BP 12/8kPa。面色潮红，双眼突出约18mm。心界不大，心律齐，肝脾未扪及。放射免疫检查：FT4为26.8pmol/L，FT3为76.6pmol/L，TSH为0.002mU/L。诊断为“甲状腺功能亢进症”。给予他巴唑10mg，心得安(湖北华中制药厂，批号980622)10mg，维生素B4 10mg；tid。2d后，患者心悸症状好转，心率90次/min，但出现恶心、腹痛、腹泻(水样，每天4～5次)。连续服药4d，恶心、腹痛、腹泻持续存在但未见加重。停服心得安，继续服用他巴唑和维生素B4。2d后，患者上述不适症状完全消失；但患者又感心悸，心率102次/min，又服用心得安10mg，tid。次日患者再次出现恶心、腹痛、腹泻。后改为服用心得安前嚼服硫糖铝1g，患者恶心、腹痛症状缓解，但腹泻仍存在。3d后，患者心悸症状消失，心率约90次/min。考虑到可能为心得安引起恶心、腹痛、腹泻，改为倍他乐克12.5mg，tid，仍与他巴唑、维生素B4联合治疗。2个月以来，患者心率80～90次/min，多食、多汗及双眼流泪症状好转，恶心、腹痛、腹泻未再出现，说明上述不良反应是由心得安引起的。 服用心得安前嚼服硫糖铝，患者恶心和腹痛症状缓解，可能是由于硫糖铝与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜，降低了心得安对胃粘膜的刺激性。
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诺氟沙星葡萄糖注射液致局部静脉炎1例
患男，31岁，因胃溃疡、十二指肠球部溃疡实施胃大部切除手术。术后一个月，患者开始感到残胃部及上腹右侧部胀痛，并日益加重就诊，入院后胃镜等各项检查均正常，怀疑慢性肠炎，给予诺氟沙星葡萄糖注射液(安徽蚌埠第一制药厂，批号：980520-2)100ml静脉点滴，60滴/min。约10min后，病人输液局部处静脉血管突起、红肿发热、奇痒乃至疼痛，继而发展至整条胳膊的静脉血管，调慢滴注速度亦无明显改善，即刻停止输注。停药后4h，上述症状消失。3d后再次使用该注射液，患者随即又出现上述症状。 本病例发生上述反应是在用药10min后，且在停药后症状自行消失，而改用其他注射液无上述症状。由此可见，患者出现的局部静脉血管炎系诺氟沙星葡萄糖注射液所致。
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利福平致严重脱发1例
患女，26岁，因乏力、咳嗽、胸痛月余就诊。查体：肺、心、腹(－)。血常规正常，血沉10mm/h，结核菌素试验()，X线胸片示双上肺呈片状不均匀阴影，诊断为“双上肺浸润型肺结核”。给予异烟肼300mg，乙胺丁醇750mg，利福平450mg(福建省古田制药厂，950402)，每日一次顿服。用药1个月后，患者出现头发脱落，且逐渐严重；但自认为是病后身体虚弱、营养不良所致。继续用药1个月，脱发更为严重，片状脱落呈现斑秃状。患者就诊前头发乌黑、密集，无头癣、药物过敏史。查肝功、血、尿、粪常规正常，经综合分析考虑可能系利福平所致。即停用利福平，改用吡嗪酰胺0.5g，tid，加服胱氨酸50mg，谷维素20mg，tid，并用鲜姜汁局部涂擦。结果脱发日渐减少，约2个月后又长出纤细新发。8个月后随访，见患者头发浓黑如前。 本例患者在服用利福平一月后开始出现脱发，且日趋严重，停用利福平后，脱发日渐减少，并逐渐长出新发，可判断脱发系利福平所致。
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氯苯扎利合成工艺的改进
氯苯扎利(lobenzarit, I)是日本中外制药株式会社研制开发的非甾类解热镇痛药，其化学名为：4-氯-2，2′-亚胺基二苯甲酸，临床上用其二钠盐，治疗慢性类风湿性关节炎〔1〕。文献合成方法〔2〕是：将2，4-二氯苯甲酸(Ⅱ)和邻氨基苯甲酸(Ⅲ)溶于异戊醇中，在碳酸钾存在下，以铜粉加碘或不加碘经Ullmann反应得Ⅰ，再依次经乙醇、四氢呋喃、甲醇回流纯化，得纯品Ⅰ。
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新双(β-二酮)钛配合物的合成
鉴于双(β-二酮)络钛配体中的平面芳香环是该类配合物抗肿瘤的重要活性基团，设计合成了3个β-二酮钛配合物：二乙氧基双〔1-(4-吡啶基)-3-(2-噻吩基)-1，3-丙二酮〕络钛(Ⅳ-A)、二乙氧基双〔1-(3-吡啶基)-3-(2-噻吩基)-1，3-丙二酮〕络钛(Ⅳ-B)、二乙氧基双〔1-(2-呋喃基)-3-(2-噻吩基)-1，3-丙二酮〕络钛(Ⅳ-C)。
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医药学领域量与单位的使用正误
医药学领域使用的量与单位数量大而复杂，在规范化使用方面问题较多，下面就几个常用量与单位的使用进行讨论。1 使用已废除的单位1.1 人体液压计量单位mmHg 医学上表示人体液压的计量单位原习惯使用mmHg，cmH2O等。1993年颁布的国家法定量与单位规定：mmHg等表示人体液压的计量单位均应换算为法定计量单位kPa，但在执行过程中遇到了很多困难。许多医学人士对此提出异议。为此，卫生部与国家技术监督局联合发文，对于人体液压计量单位的使用提出以下原则：①在非出版物中可以使用mmHg或kPa；②在出版物中可以使用kPa或mmHg，如使用mmHg，一定给出与kPa之间的换算系数；③用于对外交流的可以使用mmHg或kPa。这意味着mmHg与kPa将会共存一段时间。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 03 |
