鼻内镜下海极翼超声治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察讨论海极翼超声治疗变应性鼻炎的有效性及优越性.方法 采用重庆海极翼超声波治疗仪对116例变应性鼻炎患者进行下鼻甲表面及鼻中隔表面聚焦超声治疗,观察其疗效.结果 治疗后患者阵发性喷嚏、清水涕及鼻塞、鼻痒症状明显减退.结论 海极翼超声治疗变应性鼻炎安全有效.

原发性肾病综合征临床治疗

[病因和发病机制] 凡能引起肾小球疾病者几乎均可产生肾病综合征,临床上 一般分为原发性、继发性和先天性三大类.(一)病因 1.原发性原发于肾脏本身的肾小球疾病,急性肾炎、 急进性肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病都可在疾病发展过程中发 生肾病综合征.病理上以微小病变、系膜增殖性肾炎、膜性肾 病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等为 多见.

慢性萎缩性胃炎临证心得

慢性萎缩性胃炎(CAG)在中医学中无系统完善的记载,根据其临床症状表现,该病可归入"胃脘痛""痞满""嘈杂""反酸"等范畴.1989年10月全国第五届脾胃病学术交流会议上通过了CAG属于"胃痞"诊断的意见.我经过长期临床实践,摸索总结出"脾胃虚弱内伤外邪"理论,并以此理论为指导,在临证中取得了良好疗效,现介绍如下.

银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病86例

目的 探讨银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将86例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为银杏达莫注射液对照组(对照组)和银杏达莫注射液联合依那普利治疗组(联合治疗组).疗程为4周.结果 1.与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)明显下降(P＜0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05);2.两组均能改善早期DN患者尿微量白蛋白(U-Alb)(P<0.05),而联合治疗组较对照组疗效显著(P<0.01);联合治疗组治疗后血肌酐(SCr)明显下降(P<0.05),而对照组指标变化不明显;3.两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(P2HbG)、血尿素氮(BUN)均无明显变化(P>0.05).结论 银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著.

休克和盆腔出血的处理

构成骨盆环的松质骨血运丰富,多处和严重骨折后骨折部 位持续出血,形成血肿和凝血块,在院前急救运送伤员和急诊 科诊治过程中,每次搬动伤员均可造成未经固定的不稳定型骨 折部位的异常活动,使凝血块脱落,出血再度活跃.

腹膜后腹腔镜下肾上腺手术的配合和体会

目的 探讨腹膜后腹腔镜下肾上腺手术围手术期手术室护士的护理.方法 对60例肾上腺肿物患者行腹膜后腹腔镜下肿物切除术,并对术前准备和手术配合进行总结.结果 60例患者均成功完成手术,未发生严重并发症.结论 腹膜后腹腔镜下肾上腺手术需要充分的术前准备,掌握器械的使用及保养,熟悉手术步骤.

痔术后出血、肛门狭窄的原因和处理

[痔术后出血] 痔术后出血是痔手术后较为严重的并发症之一,其发生率 约1%.临床上一般分为早期出血和晚期出血.早期出血出现 在术后12～24h,多表现为肛门流血,染红敷料,容易发现, 多能得到及时处理.

氨甲环酸注射液的不良反应

氨甲环酸可抑制纤溶酶原激活, 使纤维蛋白不被纤溶酶溶 解, 产生止血作用, 在同类药物中临床应用较广.临床常用于 急慢性、局部或全身原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血 及术后止血.

保留肋间臂神经在乳腺癌根治术中的临床分析

目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌根治术中的临床价值及手术方法.结果 保留肋间臂神经的35例患者无上臂及侧胸壁感觉障碍.方法 38例乳腺癌患者行改良根治术,35例成功保留肋间臂神经,术后对患者上臂内侧感觉功能进行随诊观察.结论 保留肋间臂神经可有效改善术后患者上肢及侧胸壁感觉障碍,提高患者的生活质量

60例药物性肝病临床特点分析

肝脏是人体大的消化腺 ,具有代谢、排泄、合成、解 毒等重要机能,被称为人体大的化工厂.肝脏在药物代谢中 起着重要的作用,大多数药物在肝内经过生物转化而清除.肝 脏的病理状态可以影响药物在体内的代谢过程,并可影响疗效 和引起不良反应,另一方面可由于药物对肝脏的作用,造成肝 脏的损害和病变.近年来随着临床用药种类不断增加,药物性 肝病的发生率也相应增加.为了提高临床医生对该病的全面认 识,现将我院2007年1月至2010年12月收治的60例药物性肝病 的病例进行分析总结,报告如下:

欧维婷软膏治疗萎缩性阴道炎临床分析

俞氏止咳定喘汤治疗慢性支气管炎急性期48例疗效观察

目的 观察俞氏止咳定喘汤[1]治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将88例患者随机分为两组,治疗组抗感染对症的同时加用中药;对照组只用西药.结果 治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率77.5%,两组差异显著(P＜0.05).结论 在常规西药治疗基础上合用俞氏止咳定喘汤治疗慢性支气管炎急性发作,疗效确切.

两种HIV抗体检测方法与确证方法比较

目的 两种HIV抗体检测方法与确证方法比较,选择适合输血前筛查HIV感染患者的方法.方法 用酶联免疫吸附试验(抗-HIVELISA)对48621例输血前标本进行HIV抗体筛查,对阳性标本进行金标法测定,同时随机抽取的20例阴性标本也进行金标法测定,作为对照.对任一试剂检测阳性的标本和对照标本都按规定送检HIV确诊实验室进行确证[1].结果 抗-HIVELISA法特异性较高,达92.0%,HIV金标法特异性高,达98.7%,与确证方法接近.结论 抗-HIVELISA法特异性较高,特别适合批量标本的检测,可以作为临床HIV初筛试验.用金标特异性高操作简便,快速,对ELISA法检测出的阳性标本进行复检,能较快确认标本HIV阳性可能性,评估感染的风险程度.两种方法可相互结合,及时对患者做出诊断,及早采取措施保护职业暴露人员[2].

68例老年人全口义齿复诊原因及修复失败原因

目的 探讨老年人牙列缺患者全口义齿复诊及修复原因和良好的处理措施.方法 回顾性分析2009年3月至2010年12月在口腔修复科诊治的68例老年人牙列缺患者安装全口义齿的临床资料.结果 68例老年人在安装全口义齿后复诊一次的3例,无修复失败记录;复诊2次的7例,修复失败1次;复诊3次的58例,修复次数2次.将复诊及修复原因进行归类比较分析.结论 对老年人安装全口义齿时全面了解口腔情况及严格合理的设计是降低复诊及修复次数的主要措施.

B族溶血性链球菌感染的诊断与治疗

(一)发病特点 1.生物学特性链球菌为需氧性革兰阳性球菌,根据其 溶血特性分为A(不完全溶血)、B(完全溶血)、C(不溶血)3型.A、C型因其致病力弱,故抗原分类无重要意义.B型溶血性 链球菌的抗原结构复杂,分为3种:核蛋白原、族特异性抗 原、型特异性抗原.根据细胞壁糖类的族特异性抗原将其分为 l8个族,其中人类常见的为A、B、C和G.又根据细胞壁型 特异性抗原将G B S分为7个血清型,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 和Ⅴ型,其中Ⅲ型毒力强,可产生多种外毒素和溶组织酶, 引起严重感染.早发GBS感染可以由任何血清型引起,而晚发 感染90%由Ⅲ型GBS引起.

探讨X线诊断早期食管癌

食管癌是临床常见的肿瘤,在胃肠道癌肿居首位.新 疆地区发病较高,尤其以少数民族集聚地区发病多.虽然发 病原因尚不明确.但是,少数民族喜食烤、热、干馕等饮食习 惯为发生本病的因素之一.我们提取自2005年-2010年食管癌 109例,筛选出35例经手术证实的早期食管癌进行分析如下:

输血前及术前血液传染性标志检测的临床意义

输血及手术都是临床上治疗和抢救患者的常用医疗措施, 也是导致血源性疾病传染的重要途径.了解输血前及术前患者 血液传染病的阳性感染率,区分患者是否为院内感染或输血感 染,还是入院前就己感染.减少医疗纠纷,降低医源性感染机 会,提高医务人员对医疗生物安全的防护意识.现将我院2011 年2520例患者的输血前及术前四项血液传染性指标的检测结果 收集如下:

卵巢过度刺激综合征30例临床分析

目的 通过对临床30例卵巢过度刺激综合征(OHSS)的病例分析,探讨卵巢过度刺激的治疗与预防.方法 对30例卵巢过度刺激综合征病例进行临床分析.结果 30例OHSS均发生在促排卵用药后,临床表现主要为腹胀、纳差、气促、呼吸困难、尿少、腹水等症状.29例经严密监护及扩容、利尿、腹水穿刺引流等治疗,效果满意,1例患者采取治疗性人工流产.讨论在促排卵药物的应用过程中,应注意预防OHSS的发生,对于中、重度OHSS患者应严密监护治疗.

转氨酶在不同肝病中的变化

血清中r-GGT总活性一直是肝胆疾病诊断的一项敏感指标,r-GGT有多种同工酶有些能与脂蛋白结合,但对肝癌和其他肝病的鉴别尚缺乏特异性.利用apoB抗体分离沉淀LDL-VLDL-GGT复合物,建立测定LDL-VLDL-GGT复合物的活性对肝癌的诊断有很高的价值, 但对急慢性肝炎、肝 硬化、酒精肝等诊断和愈后无明显的界限.而mAST属于细胞 内功能酶, 细胞外液含量极低.存在于细胞浆中的称胞质型天 门冬氨酸氨基转移酶( cAST ), 存在线粒体内的称线粒体型天 门冬氨基酸转移酶( mAST ).这两种同工酶广泛分布在心、 肝、肾、骨骼肌等组织中.因此, 当这些脏器损伤时,可使血 清中同工酶升高, 但是表示的意义却不同.

大量饮酒诱发青年急性心肌梗死2例

例1:患者男性,33岁,因"胸痛3小时"而于2010年3月16 日21:10入院.患者因朋友聚会时大量饮酒后突然出现胸痛, 向左臂放射,疼痛呈持续性,伴大量出汗,有濒死感.过去两 年偶有劳累性心前区疼痛,休息1-2分钟可消失,抽烟史10余 年.入院查体:血压(BP)150/85mmHg,两肺无罗音,心率 96次/min心界不大,心音低钝,心电图见Ⅰ、avL导联ST呈下 斜压低,Ⅱ、Ⅲ、a v F导联S T呈弓背向上抬高.谷草转氨酶为 51U/L,CK167 U/L,CK-Mb35 U/L,MYO206 U/L,肌 钙蛋白I为阳性.

腹膜后淋巴管瘤的诊断及治疗

淋巴管瘤为淋巴管源性疾病,多发生于头颈部,腹膜后淋 巴管瘤罕见,临床报导较少,且相关文献多为个案报告.1999 年2月至2010年12月我们共收治腹膜后淋巴管瘤11例,现结合 文献复习进行诊断及治疗分析.

发热儿童临床诊断

目的 发热是小儿许多疾病的症状之一,体温的异常升高与疾病的严重程度,不一定成正比.正常小儿体温稍高于成人,并可波动于一定范围之间,清晨低,下午高,进食、剧烈活动、哭闹、衣被过厚、室温过高、情绪激动等均可使体温暂时升高,波动范围不超过1℃,不属于病理现象.讨论发热儿童临床诊断.方法 根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论 血、尿、粪、脑脊液、胸水等细菌培养有助于败血症、尿路感染、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、胸脓、化脓性脑膜炎等诊断,明确病原菌.血清凝清素试验可用于诊断沙门菌、布氏杆菌病、斑疹伤寒、传染性单核细胞增多症等,间接血凝抑制抗体试验有助于肺炎支原体感染的诊断.

浅谈输卵管结扎术后腹腔内粘连的形成及预防

目的 探讨输卵管结扎术后腹腔内粘连的形成及预防.方法 选择适宜的手术时间,熟练操作,减轻创伤,杜绝误伤,清除及减少腹腔内积血,防止异物遗留,做好术前心理咨询服务,避免与阑尾手术同时进行.结论 采取综合措施进行预防,可望减少或避免粘连的形成与发生.

几种特殊情况下支气管哮喘的诊断与疗效分析

目的 分析特殊情况下支气管哮喘的诊断与疗效.方法 回顾分析130例特殊情况下支气管哮喘的临床资料和随访记录.结果 本组130例患者均诊断明确,124例经综合治疗后哮喘症状得到控制.结论 特殊情况下支气管哮喘的明确诊断和综合治疗对缓解患者临床症状、改善患者预后有良好意义.

组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的应用

目的 探讨应用组合式外固定器治疗复杂四肢骨折的治疗效果.方法 应用组合式外固定器对37例复杂四肢骨折患者行手术治疗.结果 37例病人术后随访3～20个月,骨折均获得良好的愈合,有效率达100%.结论 应用组合式外固定器治疗复杂四肢骨折,手术创伤小,固定可靠,治愈率高,并发症少,疗效满意.

帕罗西汀合并心得安治疗社交焦虑症疗效分析

目的 研究帕罗西汀合并心得安治疗社交焦虑症(SAD)的疗效、副反应.方法 将80例符合CCMD-3诊断标准的SAD患者分为2组.A组为帕罗西汀合并心得安组,B组为帕罗西汀对照组.治疗前、后进行Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、社交恐怖和焦虑问卷(SPN)及治疗时出现的症状量表(TESS)评定.结果 帕罗西汀合并心得安治疗SAD8周末LSAS减分率评定临床痊愈12例(30%)、显著进步18例(45%)、好转5例(12.5%)、无效2例(5%),显效率75%.高于帕罗西汀组.副反应没有明显差异.结论 帕罗西汀合并心得安治疗SAD有效,起效快,安全性高.

葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒疗效分析

目的 研究葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒的疗效.方法 将1994年1月-1995年5月确诊为单纯性感冒并接受随访者137例作为观察对象,随机分成三组即治疗组、对照一组和对照二组,治疗组含服葡萄糖酸锌片,2小时含服一次;对照一组服用复方新诺明片,按30毫克/公升,每天分两次口服;对照二组含服葡萄糖酸锌片同时口服复方新诺明片,用法同治疗组与对照一组,密切观察疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照一组总有效率为52.4%,对照二组总有效率为91.1%.据统计学分析,治疗组与对照一组有显著性差异(P<0.01),治疗组与对照二组无明显差异(P>0.05).结论 葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒,疗效显著,值得推广.

浅析西药药剂头孢米诺

目的 讨论西药药剂头孢米诺.方法 查阅文献资料并结合临床经验进行归纳总结.结论 本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药.本品可能引起休克,使用前应仔细问诊,如欲使用,应进行皮试.做好休克急救准备,给药后注意观察.

丹红注射液对老年不稳定型心绞痛治疗效果的临床观察

目的 观察丹红注射液对老年不稳定型心绞痛的临床疗效的影响.方法 选取60例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗15天,观察两组的临床疗效的变化.结果 治疗组总有效率95%,优于对照组的82.5%(P<0.05).结论 丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛有较好的疗效且安全可靠,值得临床推广.

慢性乙型病毒性肝炎的治疗与预防

[临床表现] 青壮年男性居多,起病缓慢或隐匿,多数无明显急性肝炎 史,常由婴幼儿时期感染引起.少数急性起病且持久不愈.轻 者可无明显症状,仅在体检时发现肝大或肝功能异常.常见症 状为乏力,全身不适,食欲缺乏,肝区不适或疼痛,腹胀,失 眠,低热.

黄芪联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的 探讨黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取病毒性心肌炎患儿126例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液联合左卡尼汀.观察治疗两组的治疗效果.结果 治疗组治愈42例,显效14例,进步6例,无效6例,总有效率为91.1%;对照组治愈24例,显效8例,进步10例,无效16例,总有效率为72.4%;治疗组的有效率高于对照组(P＜0.01).结论 黄芪注射液联合左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎时,能更好的保护心肌,增强心肌细胞抗氧化能力,能提高疗效,值得临床借鉴.

糖尿病干眼病相关性分析和治疗的研究进展

目的 糖尿病是危害人类健康的常见内分泌代谢性疾病,发病率逐年升高,其并发症之一的糖尿病干眼病是影响患者生活质量的一个重要疾病,由于对其发病机制尚不是很清楚,目前多数通过其相关性分析来研究,从而达到对糖尿病干眼病的早期治疗,早期预防.而治疗上以中西医结合治疗效果较好.

不同方法治疗胃癌的疗效分析

目的 探讨中西医结合治疗胃癌的方法及疗效.方法 对确诊而又不适宜手术知情同意病例隨机分为西医、中医、中西医结合三组进行治疗,观察疗效.结果 五年访,中西医结合组治疗五年生存率88.46%,优于其他两组.结论 中西医结合治疗胃癌隨防五年,疗效意,值得推广应用.

多种综合干预措施预防酒精肝

目的 探讨多种综合干预措施在预防酒精肝中的作用.

常规剂量DA方案治疗老年急性髓细胞白血病的近期疗效及心血管副作用分析

目的 分析常规剂量DA方案治疗老年急性髓细胞白血病AML的疗效,及心血管副作用,探讨优化治疗方案的策略.方法 对37例老年AML患者以常规剂量DA方案诱导缓解治疗,即柔红霉素45mg/m2d静脉注射,第1～3天,阿糖胞苷100～150mg./m2d静脉滴注,第1～7天.如第一疗程结束后患者未获得完全缓解(CR),则进行第二疗程诱导缓解治疗.结果 13例(35.1%)第一个疗程获得了CR,4例(10.8%)2个疗程获得了CR,8例(21.6%)2疗程获得了部分缓解(PR),3例(8.1%)死于治疗相关死亡,9例(24.3%)患者未缓解(NR),总有效率为67.6%.Ⅱ～Ⅳ度骨髓抑制的发生率为81.1%,而Ⅱ～Ⅳ度感染发生率为64.8%.单因素分析结果显示,年龄≥75岁为影响老年AML患者的CR率的主要的预后因素(P=0.036).结论 常规剂量的DA方案治疗老年AML患者的疗效仍欠佳,对于年龄≥75岁的AML患者不宜于使用该方案治疗.

微波加贝复剂治疗宫颈糜烂的临床研究

目的 探讨微波加用贝复剂治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 将140例宫颈糜烂患者分为两组,用药组70例在微波治疗宫颈糜烂术后加用贝复剂喷洒创面,对照组70例单用微波进行治疗.结果 微波加用贝复剂治疗宫颈糜烂(用药组)创面愈合时间短于单用微波治疗(对照组),P<0.01;阴道排液量和阴道出血时间用药组均明显低于对照组(P<0.01).结论 微波治疗宫颈糜烂术后加用贝复剂喷洒创面可有效地促进创面愈合,减少阴道出血和排液等方面均有显著的效果.

术前访视对剖宫产产妇的心理影响探讨

目的 通过对择期手术的产妇进行术前心理护理,探讨术前访视对剖宫产产妇心理及术后伤口痛觉的影响.方法 选择2011年6-12月入入住产前区的200例择期行剖宫产产妇随机分为观察组与对照组,每组各100例,术前分别对两组产妇进行焦虑自评量表(SAS)进行焦虑测评,术后6小时进行回访,评估产妇术后疼痛情况及综合满意情况.结果 观察组产妇的焦虑及术后疼痛程度明显轻于对照组,综合满意度高,具有统计学差异;结论术前访视能使产妇主动积极配合麻醉及手术,术后疼痛程度轻于对照组,综合满意度明显高于对照组,具有积极的临床意义.

尿失禁病人的护理与研究进展

目的 尿失禁病人在临床护理工作中十分常见,为促进护理人员对尿失禁病人的护理工作的认识,提高尿失禁病人的护理质量,本文就尿失禁的相关概念,特征,护理等内容进行探讨.

对病人施行人文关怀护理的思考

目的 对病人施行人文关怀的护理,能帮助病人正确面对自己的病情,积极地配合医护治疗,也能增强病人战胜疾病的信心.因此强化医护人员的人文关怀护理意识要从教育护生开始,同时采取有效的措施,对病人施行人文关怀的护理有着非常重要的意义.

持续提高医疗质量倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的临床体会

目的 探讨倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的原因.方法 患者试验前停用一切心血管和影响神经功能的药物,禁食水8小时,安静状态下,记录心电图、测血压,建立静脉通道.结果 单纯倾斜试验阳性9例,达9.6%.加做异丙肾上腺素(ISO)试验33例,达35.4%.倾斜试验晕厥时,基础血压101±18/64.4±10.7mmhg.结论 倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的有效的重要手段.

理解颈部间隙解剖在颈部肿瘤诊断中的作用

目的 理解颈部间隙的解剖结构和毗邻关系在CT和MRI中的诊断作用.方法 分析50例经手术证实的颈部肿瘤及肿瘤样病变,CT检查40例,MRI检查10例.结果 CT和MRI对颈深筋膜及各间隙的形态及毗邻关系可清晰显示,结合颈部肿瘤的好发部位和影像特点,可作出相对准确的诊断.结论 颈部肿瘤的诊断,准确的定位是关键.

两台生化分析仪同一检测项目结果比对和偏差评估

目的 对罗氏MODULAR P800全自动生化分析仪和强生Vitros950干式生化分析仪部分相同项目检测结果进行比对和偏差评估,探讨同一检测项目不同生化分析仪测定结果的可比性.方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,分别在2台仪器上测定病人新鲜混合血清,以罗氏MODULAR P800全自动生化分析仪检测系统作为比对系统,强生Vitros 950干式生化分析仪作为试验系统,用相关回归分析和配对t检验对相同项目的检测结果进行比对和偏差评估,应用医学决定水平处的系统误差作为方法学比对,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许总误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统的临床可接受性.结果 2台生化分析仪经过比对和校正,多数项目检测结果具有较好的可比性.结论 通过对同一检测项目不同生化分析仪测定结果进行比对和偏差评估,有助于验证不同检测系统相同检测项目结果间的相关性,以保证检验结果的一致性,有助于仪器评价、校正,满足临床需要.

门诊输液室护士职业危险因素分析与防护对策

目的 提高门诊输液室护士对职业危害的认识,增强自我防护意识和防护能力,降低职业危害.方法 分析原因、加强培训、执行手卫生规范、采取有效的防护措施、提供有力的保障.结果 输液室护士加强了职业防护意识,防护措施落实到位,减少了职业危害.结论 做好职业安全管理和防范工作,提高护士整体素质,才能确保护士的自我安全和患者的安全.

松江区2008～2010学年中小学生伤害监测分析

目的 了解松江区中小学学生近年伤害发生和分布特征,探讨学生伤害的有效干预措施和预防模式.方法 采用学校、社区二级监测报告网络,对松江区2008～2010学年中小学学生伤害个案登记和报告资料进行统计分析.结果 学校是学生伤害发生的主要场所,学生伤害的年平均发生率为3.57%;排在前4位的伤害类型依次是跌落66.82%、碰撞17.92%、交通事故8.02%、打/踢/拧/咬/抓伤2.04%;伤害性质以骨折和开放性伤为主,占59.28%和11.64%.结论 有必要针对学生特点开展学校安全教育,同时加强和完善学校、家庭和社会对学生伤害的综合监督和管理,保护学生的生命安全.

浅谈心力衰竭与低T3综合征

目的 在多数充血性心力衰竭(CHF)患者存在甲状腺激素异常变化,表现为T3下降,T4正常或偏低,TSH正常或稍高,rT3升高,人们把此现象称为甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)或称低T3综合征.目的浅谈心力衰竭与低T3综合征.方法 根据患者临床表现与病史结合检查结果进行诊断并治疗.结论 只有在严重CHF伴T3水平低下,在常规心衰治疗基础上,效果不满意者方可考虑应用甲状腺激素进行短期治疗,即甲状腺激素为治疗严重CHF的辅助治疗手段.

以科研为先导促进教学水平的提高

目的 进入21世纪以来,我国高等医学教育事业有了突飞猛进的发展.高水平的科研成果是推动高等医学院校发展的源动力,作为高等医学院校教师必须正确认识和处理好教学与科研的辩证关系.本文介绍了汕头大学医学院几年来通过探索教学与科研相结合的有效途径,以科研为先导,促进教学水平提高的实践经验:一方面以优势专业为科研突破口,带动了全院科研水平的迅速提高,另一方面将部分科研成果转化为教学内容,不仅丰富了教学内容,也完善了教学手段,提高了教师素质,调动了学生的学习兴趣,而且促进了学科建设,终实现了科研教学水平的同步提高.

克拉霉素与碘伏治疗59例非淋菌性阴道炎的疗效观察

目的 观察克拉霉素与碘伏治疗非淋菌性阴道炎的疗效.方法 将我院妇产科2009年6月～2011年12月收治的110例非淋菌性阴道炎患者随机分为两组,治疗组给予克拉霉素与碘伏治疗,对照组给予罗红霉素缓释片治疗,比较两组患者的疗效,并将结果进行统计学分析.结果 治疗组痊愈28例,痊愈率47.46%;总有率效94.91%.对照组痊愈10例,痊愈率19.61%;总有率效78.43%.经统计学分析,χ2=5.11,p＜0.05,差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组.治疗组不良反应仅1例,发生率1.69%;对照组不良反应7例,发生率13.73%,经统计学分析,χ2=4.36,p＜0.05,差异有统计学意义,治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论 采用克拉霉素与碘伏治疗非淋菌性阴道炎疗效好,具有方法简便,价廉,安全等优点,值得临床推广使用.

异丙酚复合芬太尼胃镜检查的观察

目的 探讨异丙酚复合芬太尼用于无痛胃镜的效果.方法 60例要求无痛胃镜检查的患者,随机分为单纯异丙酚组(P组);异丙酚复合芬太尼组(F组),观察两组的的麻醉效果、麻醉药用量、苏醒时间.结果 F组麻醉效果优于P组,苏醒时间较P组显著缩短(P.<0.05),异丙酸用量较P组显著减少(P<0.05).结论 无痛胃镜检查时,异丙酚复合芬太尼静脉解醉优于单纯异丙酚麻醉.

急性下肢动脉栓塞患者行fogarty导管取栓术的围术期护理

目的 探讨急性下肢动脉栓塞患者行fogarty导管取栓术的围手术期护理体会.方法 对25例急性下肢动脉栓塞患者行fogarty导管取栓术的围术期护理措施进行回顾性分析与总结.结果 本组24例急性下肢动脉栓塞患者取得了较好的护理效果,术后下肢缺血症状有明显改善,1例术后下肢缺血症状改善不明显并行截肢手术.结论 积极的围术期护理提高了fogarty导管取栓术的手术疗效,减少了并发症的发生,缩短了术后住院天数,促进了患者的康复.

院前103例心肺复苏成败的回顾性分析

目的 探讨分析不同因素对心脏骤停者院前心肺复苏的影响,总结经验以提高心肺复苏的成功率.方法 根据2010年11月～2011年11月我院急诊科院前急救的103心脏骤停者详细资料,按疾病种类、CPR开始时间的早晚、电击除颤开始时间的早晚、复苏药物剂量大小、有无气管插管、心肺复苏的成功率的不同数据分为成功组与失败组进行回顾性研究分析与比较.结果 CPR成功率与心脏停搏到CPR开始时间、有无早期电除颤、有无气管插管接呼吸机等有关,差异有统计学意义(P＜0.05);与肾上腺素的大剂量应用无关(P>0.05),在疾病种类方面,脑血管疾病CPR病例数量居首位;随着年龄的增大,CPR成功率也下降.结论 影响心脏骤停者院前心肺复苏成功的因素较多,包括年龄和疾病种类等客观因素,同时心跳呼吸骤停发生时尽快识别心跳骤停、及早CPR、及早气管插管和及早电击除颤复律是心肺复苏成功的关键.

妊娠期肝内胆汁淤积症病人的孕期管理和护理

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症病人的孕期管理与护理.方法 通过围产期保健,早期筛查、早期发现和诊断ICP.结果 2010.1-2011.12,围保门诊共管理孕妇789人,ICP孕妇16例,发病率2%.初产妇10例,经产妇6例;发病率与年龄无明显相关.结论 孕期有效合理的治疗与护理,可有效地降低ICP病人围产儿死亡率及产后出血的发生.

剖宫产术后硬膜外镇痛对产后恢复的影响

目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后产后出血、术后泌乳时间、肛门排气时间的影响.方法 将90例剖宫产术毕运用PCEA的产妇为观察组,同期剖宫产术后未用PCEA的产妇60例为对照组.观察组术后采用自控镇痛泵镇痛,对照组术后疼痛时采用肌肉注射哌替啶镇痛.观察两组产妇镇痛效果,产后出血量,泌乳初始时间,肛门排气时间(作为肠蠕恢复指标).结果 观察组术后4h、12、24、48h镇痛效果优于对照组(p＜0.05或0.01),观察组产后出血229.26±41.65ml,对照组283.16±43.51ml,差异显著(p＜0.05).观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组p＜0.01.结论 剖宫产术后应用自控镇痛泵,能有效解决术后疼痛,减少产后出血,促进早期泌乳,促进胃肠功能恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复.

影响母乳喂养因素的分析

目的 了解母乳喂养的的现状及其影响因素,采取有效的干预措施.方法 对2011年1月至12月在我院新城接受产后42天复查的产妇为为调查对象,共调查1141例,采用统一问卷,对影响母乳喂养的因素进行分析.结果 在1141例产妇中,纯母乳喂养率为69.9%,混合喂养率为24.8%,人工喂养率5.3%.剖宫产\阴道难产,孕产期有合并症或并发症,孕期及产后是否有健康宣教都影响母乳喂养.结论 提高纯母乳喂养率需要加强孕期及产后健康教育,同时要提高产科质量,发挥社区母乳喂养支持组织的作用.

浅谈护患沟通的形式和技巧

目的 护患沟通是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的主要工具,是心理治疗与心理护理的重要手段,语言交流在护士与患者沟通中对加速疾病的转归起着至关重要的作用.

2010-2011年郑州市三院手足口病流行病学调查分析

目的 了解郑州市手足口病流行状况,为防控工作提供参考,为制定防控措施提供科学依据.方法 对2010-2011年郑州市三院儿科门诊、病房报告的手足口病病例及防保科人员进行的个案调查资料进行分析.结果 郑州市三院手足口病病例发病时间均以4-10月份为主,报告发病率以2-4岁年龄段为高,男女性别比为1.56:1.报告病例中,以散居儿童为主,占54.47%,幼托儿童占31.71%.结论 郑州市手足口病的流行水平可能会有加重趋势,提醒应加强手足口病的防控工作,特别是托幼机构及流动人口聚居区的管理.

经腹腔镜粘连松解术治疗肠粘连的临床探讨

目的 对肠粘连患者选择性施行腹腔镜下粘连松解术的可行性及方法进行探讨,并观察其临床效果.方法 通过对本院2002年至2011年间收治63例肠粘连病人的临床资料进行回顾性分析,选择性对其中34例诊断明确、临床症状基本缓解的粘连性肠梗阻患者,行择期腹腔镜下粘连松解术,配合留置"术尔泰"液于腹内防止术后再粘连.术中设定气腹压力为11～15mmHg,2～3个操作孔.其中单纯粘连带引起症状者切除粘连带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连.结果 34例患者中,28例腹腔镜下完成粘连松解术,2例因粘连致密分离困难中转开腹;2例不能造气腹中转开腹;1例分离时小肠破裂中转开腹;1例患者自己放弃手术.随访腹腔镜完成手术者3～12个月,无肠梗阻症状发生.结论 腹腔镜粘连松解术治疗肠粘连安全可行,临床效果可靠.具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短以及术后再发粘连机会更低等优点.

上消化道疾病气钡造影与胃镜检查结果分析

目的 探讨基层医院上消化道气钡造影与胃镜检查对上消化道疾病的诊断价值.方法 回顾性分析本院同期内行胃镜与X线造影检查的上消化道疾病患者680例.结果 X线气钡造影对上消化道疾病的的敏感性为86%,胃镜为88%.利用胃镜和X线结合检查则达到93.2%.结论 胃镜与X线相近,两种检查方法联合,互补可提对高消化道疾病诊断的准确性.

通络止痛胶囊的薄层鉴别

目的 建立通络止痛胶囊的定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对通络止痛胶囊组成中的成分的标准品、供试品、供试品阴性样品进行提取与薄层析,取与供试阴性样品无干扰者作为本品的薄层鉴别.结果 本品成分中的龙血竭、蜈蚣薄层析斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 龙血竭的薄层鉴别作为通络止痛胶囊的定性鉴别.

急诊外科就诊患者心理紧张因素调查分析

目的 调查分析急诊外科就诊患者心理紧张的成因及影响因素.方法 对2009年06月～2011年06月我院急诊外科神志清楚、记录完整的856例成年患者采用自行设计的问卷调查方式进行.结果 78.2%的患者存在不同程度的紧张与焦虑,患者紧张、焦虑程度在各种年龄、性别、文化程度、职业之间差别无统计学意义,引起患者紧张、焦虑的主要原因有医务人员态度、疾病痛苦程度、诊治水平、诊治费用、后遗症等.结论 紧张、焦虑是多因素综合的结果,其中医务人员因素的影响较大,与患者本身因素也有关系,缓解紧张、焦虑需医患共同来完成.

高效液相色谱法测定牛奶制品中三聚氰胺的方法改进

目的 对高效液相色谱法测定牛奶制品中三聚氰胺的国标方法改进和探讨.方法 通过对能力验证的考核样多次试验,从样品前处理、净化、流动相、仪器条件4个方面,对国标中不够完善、欠缺的地方作了改进和探讨.结果 用改进方法测试了3份奶粉考核样,测定结果及回馈Z值均为满意.结论 改进后的方法有效,可行.

彩色多普勒超声对胆囊息肉的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在胆囊息肉诊断中的临床应用价值.方法 对同一组88例胆囊息肉样病变的患者,分别采用彩色多普勒超声检查和B超检查的两组数据与手术切除后的病理检查结果进行对照分析.结果 88例患者,其中胆固醇息肉组36例,经过彩色多普勒超声检查出33例,B超检查出30例,检出率分别为91.67%、83.33%;胆囊腺瘤组52例,彩色多普勒超声检查出47例,B超检查出36例,检出率分别为90.38%、69.23%.结论 彩色多普勒超声对胆囊息肉检查结果的准确率可达90%以上,对诊断具有重要价值.可作为临床诊断胆囊息肉的首选方法.

一起小学腮腺炎暴发的流行病学调查分析

目的 掌握腮腺炎流行特征,为今后制订小学腮腺炎暴发流行的预防控制措施提供依据.方法 用统一调查表对患病学生进行询问、体检,治愈者回顾性追踪调查.对首发病例、传播方式、波及班级、流行特征、防治措施等进行分析.结果 全校有学生1150名,流行81天,发病101人,罹患率8.78%,采取综合防治措施后疫情得到有效控制.结论 加强流行性腮腺炎疫情监测管理,开展腮腺炎疫苗接种,早期发现患者,早报告,早隔离,早处理,及时消灭传染源,有效控制传播途径,是遏制腮腺炎暴发流行的关键.

112例急性心肌梗死院外救治分析

目的 探讨急性心肌梗死院外救治疗效.方法 在院外接诊急性心肌梗死(AMI)患者中给予治疗.结果 112例患者中108例成功.成功率96.4%.结论 急性心肌梗死院外治疗争取了时间,提高冠脉再通率,安全、可行.

预防老年患者下肢骨牵引术后压疮的护理学研究

目的 探讨老年患者下肢骨牵引术后压疮的预防护理措施.方法 执行规范的预防护理措施,使用气垫,加强责任心、调动患者的主观能动性.结果 在住院期间无一病例患者因护理不当发生压疮.结论 加强责任心、执行规范的预防护理措施调动患者的主观能动性有效避免老年人骨折术后各种并发症的发生,促进功能恢复,提高生活质量.

原发性高血压患者护理干预的降压效果探讨

目的 探讨原发性高血压患者护理干预的降压效果.方法 选择我院2011年3月至2011年9月接诊的原发性高血压患者52例,采取系统严密的护理干预措施,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 在护理干预措施下,52例原发性高血压患者取得了较好的降压效果,血压比较平稳,均控制在正常水平内,无并发症发生.结论 对原发性高血压患者做好饮食护理、一般护理、用药护理、健康宣传指导及心理护理等护理干预措施,可以取得明显的降压效果.

高龄骨折患者的护理

老年患者骨折后,长期卧床,容易发生并发症,甚至危 及生命,如何通过加强预防和临床护理有效的降低并发症的 发生,直接关系到患者的预后.

重症颅脑损伤及其并发症的康复护理

目的 重症颅脑损伤主要是指广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿,是颅脑损伤中死亡率、致残率极高的疾病,做好重症颅脑损伤及其并发症的护理,对改善大脑缺血缺氧,挽救患者生命、预防病发症,提高患者生存质量具有重要意义.结合多年来护理体会,现总结如下

硬膜外留置镇痛泵滑脱的护理探讨

目的 预防硬膜外留置镇痛泵滑脱,提高镇痛效果.方法 100例腹部手术病人随机分为两组,每组50例.试验组采用规范护理行为;对照组常规护理.结果 实验组硬膜外留置镇痛泵滑脱9例(18%),对照组滑脱1例(2%),差异有显著意义(P<0.05).结论 规范护理行为可有效预防硬膜外留置镇痛泵的滑脱.

反复住院老年患者的心理护理

一个没有住院史的人,一旦住院,其心理反应大多较为强 烈,以恐惧,适应性差为主,而且某种疾病反复住院的患者, 其心理反应大多缓和而深沉,有着比其他病人不同的心理特 征.笔者根据临床护理实践,现将反复住院病人的心理特征及 护理体会报告如下:

人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理

目的 探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施.方法 对本科2009年11月～2012年1月收治的38例重型肝炎患者在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术.结果 治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善,重型肝炎治愈好转率达到84.2%.结论 患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要基础.

经脐三通道单孔腹腔镜胆囊切除术的护理

目的 总结和探讨经脐三通道单孔腹腔镜胆囊切除术的护理方法.方法 使用常规腹腔镜器械对15例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者进行经脐部人路三通道腹腔镜胆囊切除术术后护理方法及效果.结果 15例患者手术均获成功,无并发症发生,伤口愈合良好,除脐部外,腹壁无手术瘢痕.结论 经脐三通道腹腔镜胆囊切除术是新开展的微创手术,虽手术操作难度较普通腹腔镜胆囊切除术大,但具有无瘢痕、护理方法简单的优点临床应用良好.

妊娠期糖尿病的护理体会

目的 探讨妊娠期糖尿病的护理体会.方法 选择2010年1月至2011年12月在本院进行产前检查、住院分娩,确诊为妊娠期糖尿病54例作为干预组.另选2008年1月至2009年12月本院收治的48例妊娠糖尿病患者,作为对照组.对照组患者给予常规护理.干预组在常规护理基础上进行健康教育、心理护理、饮食、运动护理、产时护理、出院指导等护理.结果 干预组的妊娠期高血压、切口感染、羊水过多、胎窘、巨大儿、早产、产后Ⅱ型糖尿病发病率均低于对照组,胎儿畸形两组无明显差异.结论 对妊娠糖尿病患者采取有效的护理干预措施,可有效减少孕产妇并发症,降低围生儿发病率.

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的 分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法 回顾性分析我院2008年11月至2011年12月52例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论 腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、术后恢复快等优点.

呕血患者的护理

目的 呕血在消化系统疾病和某些全身性疾病发病过程中都可引起或伴有.大量呕血可造成机体急性循环衰竭,导致失血性休克,危及生命,是常见的临床急症.目的讨论呕血患者的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 患者应安置在安静温暖的病室内,卧床休息.呕血时可抬高下肢,以保证脑部供血.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧,防止呕吐物进入呼吸道引起窒息和吸入性肺炎,必要时给予氧气吸入.大出血者应迅速建立静脉通路,及时备血.输液开始宜快,但老年患者宜根据中心静脉压调节输液速度,避免输液、输血过快引起肺水肿.

护理风险管理初探

目的 探讨护理风险防范的措施和方法.方法 对护理风险的评估和分析.结果 护理风险的来源包括护士因素、患者因素.结论 针对护理风险的来源逐项管理,可有效降低护理风险,减少护理纠纷.

北瓜对糖尿病患者血糖影响的护理

随着社会的不断发展,糖尿病患者明显增多,具体原因 很复杂,是各种因素引起体内胰岛素缺乏或抵抗胰岛素的激素 增加或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常作用引起的葡萄糖、蛋 白质及脂肪代谢紊乱的一种综合征.随着糖尿病病程的延长, 会出现许多心脑血管、肾脏等系统的急慢性并发病,严重影响 患者的生活质量.

1例脑出血脑疝并心跳骤停患者的抢救与护理

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,为多种原 因引起,占脑卒中的2 0%- 3 0%,为病死率高的脑卒中类 型[1].当合并脑疝出现时,病情危重,随时可能发生生命危 险.2011年5月我科收治1例脑出血脑疝形成,病情危重,呼 吸、心跳停止长达25分钟,经积极心肺复苏抢救,对症治疗 和护理后,症状有所好转,无护理并发症,住院11天,家属 商议后要求放弃治疗,回家继续观察.现将抢救与护理体会 报告如下:

喉癌患者围手术期的护理

目的 探讨喉癌患者围手术期的护理方法.方法 回顾性分析10例该病患者术前、术后及并发症的观察及护理.结果 本文对10例喉癌患者的指导,通过食管发音指导恢复语言功能;通过饮食锻炼,恢复正常的口腔进食;通过出院指导使患者学会气管套管的自我护理;通过心理护理解除了患者的心理压力,使患者重新回归社会,提高了生存质量.结论 加强喉癌手术患者围手术期护理是提高手术成功率及患者的生活质量,减少并发症的关键.

肥胖患者的护理

由于肥胖本身对健康的损害,以及肥胖的相关疾病如高血 压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病和某些癌症等对健康的危 害性,世界卫生组织已将肥胖定义为一种疾病,并成为重要的 世界健康问题.

自体动静脉内瘘的护理

我院2008年～2011年对109例血透患者实施了自体动静脉 内瘘术前、术后护理的方法,收到了良好的效果,现报道如 下:1 对象和护理方法 1.1对象 109例血透患者,其中男64例,女45例,年龄12 ～76岁.工人20例,农民16例,老师6例,学生19例,行政干 部18例,退休人员30例.

手术室火灾的潜在危险因素与防范

2011年8月24日上海某医院手术室发生火灾,导致正 在进行急诊手术的患者窒息死亡,由于其处理上的独特而在 社会上引起了很大的反响.事实上,手术室是火灾高发区, 在美国,每年发生550-650起手术室火灾,平均每天发生两 起,每年都有致死致伤案例[1].因此,作为手术室的管理者 与工作人员,如何提高认识、正确识别手术室火灾的潜在危 险因素,并采取相应的防范措施以杜绝手术室火灾的发生, 是值得我们重视和探讨的问题.

琥珀与其混淆品的鉴别分析

琥珀始载于<名医别录>, 列为上品.为古代松科松属 植物的树脂,埋藏地下经年久转化而成.商品分琥珀和煤珀 二种.临床具有镇惊安神,利小便,散瘀血的作用.我们在 检验工作中发现有用橄榄科植物橄榄 Canarium album(1our) Raeusch的树脂混作琥珀药用.我们对琥珀和橄榄树脂进行了鉴别分析,结果阐述如下.

不良事件危险因子评分记录在首次护理评估单中的应用

护理不良事件包括病人在住院期间发生坠床、跌倒、 管道滑脱、压疮形成等安全事件.临床上为了加强护理不良 事件的管理,责任护士在病人入院时即根据"护理不良事件 危险因子评分表"和"压疮危险因子评分表"对病人进行评 估、筛查、实施监控和采取防范措施.为了规范护理文书书 写,简化护理病历,笔者将不良事件危险因子评分及压疮危 险因子评分(诺顿评分)分值的书写添加在首次护理评估单 中,取得良好效果.

浅谈患者健康教育满意度调查的必要性

目的 健康教育满意度调查,是为了解患者对健康教育的满意度,对自身疾病的了解程度,责任护士对各种疾病知识的掌握.急诊工作性质充满风险和不稳定性,急诊护士的职业形象则必须有良好的心理素质支撑,只有提高自身素质,理解健康教育在护理工作中的地位和作用,才能不断完善健康教育方法[1],更好地为病人服务,提高病人对护士的健康教育满意度,这需要我们不断努力探索和实践.通过科学的调查方法,客观公正地收集患者及家属对科室护理服务各方面的意见和建议,从而进一步提高护理质量,改善服务态度,为科室考核、医院的管理和发展提供可行的依据.

精神分裂症出院病人的延续性健康教育

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病, 常有特殊的思维,知觉,情感和行为等多方面的障碍和精神 活动与环境不协调[1].病程迁移,缓慢进展,有发展衰退的 可能.患病率0.66%,多在青壮年起病.2010年6月-2011年6 月,对我院出院的104例精神分裂症病人,采取电话随访形式 进行院外指导和健康教育,对降低精神分裂症病人的复发率 具有重要意义.现报告如下:

做好新时期医院档案管理工作探讨

做好新时期医院档案管理工作的建设与发展,是医院的 档案管理面临新的问题.医院档案管理工作涵盖实物档案在内 的党群工作类、行政管理类、医疗业务管理类、教学管理类、 后勤管理类、审计档案类、科学技术研究类、制剂生产类、设 备仪器类、基本建设类、会计档案类、声像档案类、电子档案 类、干部职工档案类等门类档案,这些档案资料在医院发展建 设中起着查考凭证、参考依据、科学研究、宣传教育的重要作 用.档案工作的根本目的就是开发档案信息资源,服务经济建 设,而要充分发挥库存档案信息资源的潜在作用,就必须从以 下几个方面做好新时期医院档案管理工作.

关于医院人事信息管理系统的探讨

目的 随着信息技术的高速发展,各企事业单位都进行了相应的信息化建设,建立自己的信息管理系统,医院也不例外.在各种系统中,基础也是普遍的就是人事管理信息系统,本文对医院人事管理信息系统的组成、功能和发展方向等进

2011年护理部工作总结

护理部属医院的职能部门,在医院党政领导班子的指导下积极工作,严格执行国家法律法规及医院各项规章制度,认真贯彻实施<护士条例>,圆满完成年初计划及目标.认真学习医改政策,为了落实卫生部开展的"优质护理服务"活动,护理部行动起来,完善各种护理规章制度,寻找适合我院的服务思路,改变护士上班理念,组织全院护士学习"夯实基础护理提高服务质量"的相关内容.使护理人员从根本上有了更高的认识,使病人满意度大大提高.协助院领导完成医院各项日常工作及上级部门的指令性任务,独立完成了护理部志的撰写.积极参加瑞丽市委市政府及医院开展的各种文体、科普知识宣传、下乡义诊等活动.现将主要工作总结如下:

浅谈病案信息的作用

目的 讨论浅谈病案信息的作用.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 病案资料本身具有信息作用的主要是那些能直接供医疗服务的资料.病案资料有一些需要通过加工才能具有信息作用,这主要是一些管理信息.总之,病案具有备忘、备考、守信、凭证的功能,这些功能在医院中发挥不同的作用.

浅谈医疗仪器设备管理体会

医院是保证人民身体健康,实现社会医疗保障的地方.除 了要求医护人员具有精湛的医术和良好的护理外,同时也需要 一种必不可少的工具-医疗仪器设备来帮助医生们进行诊断、 治疗,提高疾病的诊断率和治愈率.只有抓好医疗仪器设备管 理这个关键环节,才能让医疗仪器设备在医疗工作中充分发挥 作用,才能提高社会效益和经济效益.如何抓好医疗仪器设备 管理,我认为主要体现在选购、订购、验收、资产管理等四个 环节.

目标管理模式下应用赏识教育带教中专护生的探讨

现阶段,虽然我国在大力推行高等护理教育,但是,至 2010年,中专护理学生的培养仍占我国护理人才培养总数的 50%[1],中专护生是一个特殊的学生群体,是基层医院的护理 技术人才,如何提高中专护生的临床带教质量,是一个值得进 行探讨的课题.根据中专护生的特点,本科室自2011年3月至 2011年12月应用目标管理模式下采取赏识教育法进行带教,获 得了良好的效果,现总结如下.

五常法在救护车上的应用体会

目的 探讨急诊科救护车的规范化管理,提高急诊病人院前抢救水平.方法 将"五常法"灵活应用于急诊科救护车的管理,改进救护车的物品管理.结果 救护车上的物品过期现象减少,环境整洁有序.结论 五常法的应用能起到提高救护车的物品药品管理,提高院前抢救水平.

烧伤整形科开展健康教育的体会

随着医学模式的转变,新的健康观的形成,健康教育 日益受到的重视,便在实际工作中,如何开展健康教育, 其内容、方法,效果考评则处在有待完善与探索阶段,我 科作为优质护理示范病区之一,将健康教育纳入日常工作 惯行运转,变无形为有形,变软指标为硬指标,避免了护 士对健康教育讲形式走过场,使之成为一种必做的护理行 为去自觉实施,提高了护士的综合素质,受到了医生、病 人及家属的肯定,现就其体会,介绍如下:

腹针疗法与命门学说相关性分析

目的 从学术产生背景、基本理论组成、功能定位、生理病理的认识、辩证原则、治疗手段、治疗范围等方面对腹针疗法和命门学说进行比较分析:两种学术体系产生于相似的学术背景;基本理论组成上,腹针疗法理论对命门学说的核心基础理论进行了现代生理学阐释与实体化发展;解剖与功能定位上,命门与腹针取穴系统应是对同一功能区域的不同阐述,腹针功能区域阐述受到命门学说的影响;生理病理的认识上,命门学说与腹针疗法理论在机体生理、病理方面的阐述是相合、共通的.在治疗原则上,两者在辨证施治的基础上各有侧重.治疗手段上各有所长.治疗范围上,腹针疗法系统可借鉴命门学说的临床发展思路.通过对腹针疗法和命门学说的相关性分析,阐述了两者之间的内在联系,为腹针疗法的发展、运用提供了思路.

自拟丹参汤治疗慢性肾炎50例

目的 观察丹参汤治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 采用自拟丹参汤随症加减治疗,每日一剂,日2次口服,疗程为20天.结果 50例中临床痊愈17例,显效16例,有效12例,无效5例,总有效率为90%.结论 丹参汤能有效治疗慢性肾炎属脾肾阳虚、瘀浊阻络证.

肾实证辨析举例

中医学认为:肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,大凡肾病多 为阳损阴耗之候.加上钱乙在<小儿药证直决.五脏所主>提出 的"肾主虚,无实也",故肾虚证在临床极其常见,其研究亦较 深入和广泛,相反世医学典籍对肾实证论述不多,甚至很多人都 认为肾实证并不存在,其实百病之生,都有虚实之分,我们若在 临床上仔细辨认,则肾实证是不难发现的,现引一例加以说明.

黄疸病的辨证施治

黄疸是因时气疫毒、湿热、寒湿等外邪侵袭,或饮食失 节,嗜酒无度,误食毒物,或劳倦内伤,以致疫毒滞留,寒 湿阻遏,湿热交蒸,气滞血瘀及肝胆脾胃功能失调,胆失疏 泄而胆汁泛溢,出现以面、目、身肤发黄,小便黄赤为主要 特征的病证.

肾盂肾炎中医针灸治疗

肾盂肾炎是由非特异性细菌直接侵袭肾盂、肾实质引起的 炎症性疾病.个别患者由支原体、真菌等致病.急性肾盂肾炎 未及时治愈者,则可变成慢性肾盂肾炎.本病属"淋病"范畴.认为感受外邪、湿热蕴于下焦、膀 胱气化失常,为发病的主要病因病理.病程早期以实证为主, 疾病日久不愈,则可出现虚实夹杂或肾精衰败之纯虚之证.

菝葜的研究进展

菝葜为百合科菝葜属植物Smilax chi na L.的根茎.其别名:菝葜、金刚刺、筋骨柱子、马鞍宫、假萆薢、王瓜 草、马加勒.古代<名医别录>中列菝葜为中品,<日华子 本草>称为金刚根,<救荒本草>称为山梨儿,<本草纲 目>别称铁菱角.其为落叶攀援状灌木,分布于我国华东、 中南、西南及西藏等地.现代有人对百合科菝葜属植物菝葜 14 种进行考证,认为目前国内市场商品金刚藤的主要来源 以菝葜、西南菝葜、黑果菝葜为常见.一般认为菝葜具有 祛风、活血、解毒及收敛止血等功效,临床上多用于治疗风 湿腰腿痛,跌打损伤、瘰疬等.现就菝葜的研究作一综述报 道.

浅谈蛇窜疮的辩证施护

目的 本文通过蛇窜疮的临床护理和实践体会,介绍蛇窜疮特征、临床分型和辩证护理等发面进行了阐述,为临床施护提供了诊治方法和经验.

中医中药结合干扰素治疗尖锐湿疣临床研究

目的 为探讨人乳头状瘤病毒引起的外阴尖锐湿疣,对妇女生活的影响,对妊娠期母儿的影响.方法 采用了中医中药结合干扰素能彻底治愈尖锐湿疣病的联合方法,将过去的单一方法结合起来,不受任何手术痛苦,只需口服和外用.结果

中西医结合治疗子宫肌瘤体会

目的 子宫肌瘤为妇科常见病,其治疗发展较快,治疗方法越来越多,主要有药物治疗和手术治疗,针对子宫肌瘤的不同临床表现和患者自身特征,采用中西医结合疗法,效果良好.

中药敷脐治疗小儿腹泻引起腹胀的疗效观察

目的 小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多或大便性状改变为特点的一组临床综合症.以6个月-2岁多见,其中1岁以内者约占50%.由于腹泻引起酸碱及电解质平衡紊乱,尤其是低血钾引起肠蠕动减弱,易引起腹胀,甚至肠麻痹.我科2008年4月至2011年8月应用炒食盐加葱白和生姜敷脐治疗小儿腹泻引起的腹胀42例,疗效显著.

呕吐患者的辨证施治

呕吐为临床所常见,可单独发生,也可伴见于多种西医急 慢性疾病过程中,如急慢性胃炎、急性胆囊炎、胃粘膜脱垂、 胃肠神经官能症、阑尾炎、胰腺炎,不完全性幽门梗阻、肠梗 阻、药物反应及妊娠反应等,以呕吐为主要临床表现者.

补中益气汤加减治疗眩晕60例临床观察

眩晕是临床上常见病,笔者于2008年6月-2010年6月用 补中益气汤加减治疗眩晕取得较好的疗效,现报道如下.1.临床资料 1.1诊断标准参照<中医病症诊断疗效标准>[1]等相关 标准,诊断依据:①头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即可, 重者如坐车船,甚则扑到 .②可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳 鸣耳聋、汗出,面色苍白等.③慢性起病逐渐加重,或急性 起病或反复发作.④测血压,查血红蛋白、红细胞计数及心

浅谈天麻对中枢神经系统的作用

天麻是我国名贵的中药材之一,天麻为兰科多年生草 本植物天麻的块茎.以干燥块茎入药,又名赤箭、定风草, 是多年生寄生植物,其寄生为蜜环菌,以蜜环菌的菌丝或菌 丝的分泌物为营养来源.多生于湿润肥沃的环境里,主产四 川、云南、贵州、西藏,现用多为人工种植.天麻性甘、 平、归肝经.其主要功效有平肝熄风,对中枢神经系统既有 镇静、抗惊厥、镇痛作用.主治头痛、眩晕、肢体麻木、诸 风湿痹、四肢拘挛、小儿惊风、癫痫、高血压和耳源性眩晕 等症.天麻的主要成风为天麻素、天麻甙元、香草醛、香荚 兰唇、维生素A类物质、结晶性中性物质及微量生物碱等.

蝮蛇抗栓酶的临床新用途

蝮蛇抗栓酶能明显降低血液黏度、血浆纤维蛋白原、血 脂,并能减少血小板数量,抑制其黏附和聚集功能.临床上本 品主要用于治疗脑血栓形成、血栓性闭塞性脉管炎、大动脉 炎、高凝血症、静脉系统血栓形成等.

中药代茶饮治疗慢性咽炎

慢性咽炎临床分为慢性单纯性咽炎.慢性肥厚性咽炎.萎缩 性咽炎.多以咽部不适.微痛.异物感为主要症状.中医称本病 为"慢喉痹",又有"阴虚喉痹"."阴虚喉痛"."阴症喉 痹"之称.根据中医辩证.慢性单纯性喉炎多由禀赋不足,劳 倦过度,热病伤阴或素体肺肾阴虚以致阴精亏损.虚火上炎.灼 伤津液,咽喉失于濡养而致.慢性肥厚性咽炎是由于慢喉痹经 久不愈,阴虚火旺,灼炼津液成痰或急喉痹反复发作,余邪滞 留咽部,经脉不利,气滞血瘀痰.热郁结而致.萎缩性咽炎多为 肺肾阴虚,虚火上炎,津液被灼,不能濡润咽部而致.

浅谈五行学说

五行学说来源于古代劳动人民长期的生活和生产实践.<尚书.洪范>记载:"水火者,百姓之所饮食也;金 木者,百姓之所兴作也;土者,万物之所资生也,是为人 用."说明人们早就认识到木火土金水五种物质是人们生 活中不可缺少的东西.以后人们把这五种物质的属性加以 抽象推演,用来说明整个物质世界,这是一种朴素的唯物 论.

胆胀的辨证施治

1 定义 胆胀是以右胁痛胀,口苦,善太息,多伴有胃脘胀满,并 反复发作为特征的一种疾病.多由七情所伤、饮食不节等因素 致肝胆疏泄失职,脾胃升降乖逆,胆腑壅胀而成.

中医治疗胃脘痛

目的 胃脘痛,是以上腹部近歧骨处疼痛为主症的病证,常同时兼有泛恶、脘胀、嗳气、大便不调等症.是多种原因导致胃气壅塞不通,不通则痛的病证.目的讨论中医治疗胃脘痛.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 一般根据病史、体格检查,结合上消化道X线检查、纤维胃镜及病理组织学检查见有胃、十二指肠黏膜炎症、溃疡等病变,即可明确诊断.胃痛论治,衡以"通"为关键,常以理气和胃止痛为基本原则,但必须结合审证求因,审因论治,辨证地运用理气和胃之通法.

纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效分析

目的 观察纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效.方法 457例急性重度酒精中毒患者随机分为三组:纳洛酮组、醒脑静组、纳洛酮和醒脑静组,三组常规治疗相同,观察三组患者的治愈时间.结果 纳洛酮联合醒脑静组患者的治愈时间明显短于纳洛酮组和醒脑静组,有显著性差异(P＜0.01),而纳洛酮组和醒脑静组比较,两组治愈时间无显著性差异(P＞0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒有协同作用,能缩短疗程,疗效满意,治愈时间明显短于单用纳洛酮和醒脑静者,值得临床急救中推广应用.

肝纤维化治疗药物的研究进展

目的 肝纤维化(HF)是基于多种慢性肝病共有的病理变化过程.目前的研究表明其发生的与肝星状细胞(HSC)的激活密切相关.HSC激活后产生大量间质胶原,致使细胞-细胞外基质(ECM)的形成与降解失衡,终形成HF.因此逆转HSC的活性为治疗HF提供了新思路.当前药物治疗肝纤维化的临床实践虽取得一定进展,但许多疗法仍处于临床前阶段,有待进一步的研究和论证.本文通过总结和分析相关抗肝纤维化治疗的文献,提出药物干预HF的进展及相应的对策.

肠球菌对氯霉素耐药机理及临床分离菌株同源性研究

本文就氯霉素的作用机理、肠球菌对氯霉素的耐药机制及检测方法等做相关综述.

脊髓型颈椎病的治疗进展

本文就氯霉素的作用机理、肠球菌对氯霉素的耐药机制及检测方法等做相关综述.