中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-0742
- 国内刊号: 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹式筋膜内子宫切除术临床分析
目的 探讨腹式筋膜内子宫切除术临床应用.方法 回顾分析242例患者的临床资料.结果 2组观察内容比较(P<0.05)有显著差异性.结论 腹式筋膜内子宫切除术适合由于良性病变要求保留子宫颈,而子宫颈又存在良性病变者;具有操作简便、术中出血少、手术时间短、安全性高、预防术后阴道壁松弛和脱垂,提高性生活质量等优点.
关键词: 腹式筋膜内子宫切除术 临床探讨 -
5800例输血前传染性标志物的检测分析
目的 为了了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识.方法 本文对5800例住院患者在输血前进行了人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测.结果 4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05%;本次检测5800例受血者HCV感染率为0.52%,HIV感染率为0.052%;本次检测梅毒的阳性率为1.03%.男性乙肝表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其它3项检测结果均无明显差异(P>0.05).结论 在输血前进行相关传染性指标的检测,有利于了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤而引起的自身感染和交叉感染.
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三维适形放疗联合HIFU刀治疗胰腺癌的临床观察
目的 探讨三维适形局部放疗联合HIFU刀(高强超声聚焦刀)对不能手术切除的胰腺癌患者的疗效及价值.方法 50例胰腺癌患者随机分为2组,综合组25例,采用三维适形放疗的同期给予HIFU刀治疗.放疗开始后每周加做1~2次HIFU刀.单放组25例,单独应用三维适形放疗.2组病人照射剂量相同(50~60Gy,2Gy/次,5次/周).结果 胰腺癌原发灶:总有效率(CR+PR)综合组与单放组分别为48%与24%.疼痛缓解率分别为4%与40%.2组原发灶总有效率及疼痛总缓解率均有统计学差异(P<0.05).治疗过程中无明显不良反应.结论 三维适形放疗联合HIFU刀能控制肿瘤进展,改善生活质量,无明显不良反应,是治疗胰腺癌的较好的姑息治疗方法.
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鼓室置管术治疗儿童分泌性中耳炎临床研究
目的 探讨鼓室置管术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取我院2007年至2009年间收治的100例分泌性中耳炎患儿,随机分为2组.将单纯采用鼓室置管术进行治疗的50例患儿作为对照组,将采用鼓室置管术配合鼻内镜下腺样体切除术的50例患儿作为实验组.2组患儿在性别、年龄、病史等方面对比无显著差异(P>0.05),具有统计学意义.对2组患儿的治疗情况进行跟踪调查,采用SPSS 17.0软件对结果进行计数卡方检验.结果 实验组中患儿的治愈率为92.0%,高于对照组72.0%的治愈率.来用鼓室置翻案术配合鼻内镜下腺样体切除术的患儿病情复发率较低.结论 鼓室置管术对治疗儿童分泌性中耳炎有一定的临床效果,若配合鼻内镜下腺样体切除术,可对儿童实现佳治疗,保证儿童听力的正常发育.
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重度妊高征47例临床诊治分析
目的 探讨重度妊高征的临床诊治效果.方法 回顾性分析我院收治的47例重度妊高征病例的临床资料.结果 本组47例中,孕周<33周15例中新生儿窒息2例,1例围产儿死亡;33~34周12例中新生儿窒息1例;≥35周20例中新生儿窒息1例.其余患者经治疗后全部治愈出院.结论 剖宫产是重度妊高征终止妊娠的佳方式.
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新生儿惊厥50例临床分析
目的 探讨新生儿惊厥的病因,临床表现特点和急救措施.方法 对我院50例新生儿惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行分析总结.结果 新生儿惊厥的病因顺位依次是新生儿缺氧血性脑病22例、颅内出血12例、新生儿化脓性脑膜炎6例,此3种病因占全部病例的80%.惊厥发作类型以轻微型为主.结论 减少新生儿惊厥的关健是做好围产期保健.积极防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生;新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现,需密切观察,及时诊治;止疫药首选苯巴比妥钠静脉推注.
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体外反搏治疗对冠心病PCI术后患者血脂的影响
目的 探讨体外反搏治疗(ECP)对冠心病经皮介入治疗术(PCI)后患者血脂的影响.方法 124例行PCI术后的患者被分为ECP组(60例)和对照组(64例),ECP组接受ECP治疗,对照组不参加运动训练.测量2组患者入选时及治疗8周后的血脂水平.结果 经过8周ECP治疗,ECP组患者血脂水平低于对照组(P<0.05).结论 ECP治疗能明显改善PCI术后患者的血脂水平.
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哈萨克族妊娠高血压疾病剖宫产麻醉临床观察
我区属边远贫困地区,且主要居住人口是以哈族为主,整体文化结构偏低,因此,相当一部分人群对围产保健知识缺乏,特别是公社、乡、林区的哈萨克族多数孕妇未接受过孕前、孕期保健检查.哈族饮食习惯同汉族差异很大,食物以肉食、面食为主,包括日常饮用的奶茶均加入大量的盐,蔬莱、水果摄入少,与妊娠高血压疾病发生率增高有一定关系.妊娠高血压疾病在本区是妊娠晚期常见的并发症,又因交通不便及本身的就医条件差,送往本院时常需急诊剖宫产结束分娩,挽救产妇及胎儿生命.给麻醉科增加风险.本科多年来,使用连续硬膜外麻醉,常用麻醉药甲磺酸罗哌卡因,国产甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根后,仅改变其理化性质而未改变其药理作用的新型酰胺类局麻药.其特点是对心脏和神经系统毒性低,影响循环小,对感觉与运动阻滞分离.由于与胎儿血浆蛋白结合程度低胎儿总血浆浓度也比母体低,尚无对胎儿新生儿有害的报道.对胎儿新生儿不易造成呼吸抑制及其它不良反应.现将其对哈萨克族妊娠高血压疾病产妇剖宫产麻醉情况报道如下.
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经尿道前列腺电切综合征的防治
目的 研究经尿道前列腺气化电切术中发生电切综合征的原因、预防及抢救措施,从而加深对电切综合征认识,提高治疗效果.方法 对88例前列腺增生症实行TUVP,对其中4例电切综合征的抢救与处理.结果 3例出现电切综合征先兆症状,1例出现肺水肿,均经抢救治愈,本组无死亡.结论 缩短手术时间,熟练技术操作,妥善止血,避免高压灌注;术中应用高渗钠和(或)速尿,可有效减少电切综合征的发生.
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脑中风患者中风后抑郁相关因素分析
目的 了解影响中风后发生抑郁的因素,及早的削除可干预因素.方法 评定中风后抑郁,并观察其发生与性别、年龄、病因、病情、文化程度、病前性格、心理社会因素,病灶部位的关系.结果 95例中风患者中50例有抑郁状态,发生率为52.6%,其发生与患者的年龄、病情、病程、性格、丈化程度、心理社会因素及病灶部位有关.结论 年龄大、病情重、病程长、性格内向、经济条件差、文化水平低、与家人不和及病灶在左侧半球的中风患者,抑郁发生率高.尽早有效的治疗,减轻病情,动员社会及家人关心中风患者可降低抑郁的发生率.
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CEA、VEGF、ICAM-1在胸腔积液中的临床意义
目的 通过检测胸腔积液中的癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量,探讨它们在良恶性胸腔积液中的意义.方法 采用双抗体夹心酶标免疫分析法检测76例恶性胸腔积液及35例良性胸腔积液的CEA、VEGF、ICAM-1含量.结果 恶性胸腔积液组CEA、VEGF和ICAM-1含量为(50.69土9.72)ng/mL、(404.93士46.97)ng/mL、(22.25士5.21)ng/mL分别高于良性胸腔积液组(8.73±2.54)ng/mL、(77.38士12.61)ng/mL、(2.56±1.03)ng/mL;肺腺癌组中的CEA含量(101.72土12.79)ng/mL比鳞癌组(34.53土8.44)ng/mL、小细胞未分化癌组(29.64±8.26)ng/mL、未分型癌组(30.29±9.73)ng/mL明显增高;低分化组VEGF含量为(434.51土48.56)ng/mL,中、高分化组为(390.43±46.19)ng/mL,两者差别有统计学意义;低分化组ICAM-1含量为(24.53土5.96)ng/mL,中、高分化组为(20.74士4.84)ng/mL,两者差别有统计学意义.Ⅲ期肺癌患者胸腔积液中ICAM-1含量为(18.47士4.48)ng/mL,Ⅳ期为(24.69士5.77)ng/mL,两者差别有统计学意义.结论 (1)CEA、VEGF及ICAM-1水平对于良恶性胸腔积液鉴别诊断具有一定的价值;(2)CEA对肺腺癌的诊断准确性高;(3)VEGF及ICAM-1在恶性胸液组中含量与细胞分化程度有关,提示其过度表达可作为恶性胸液的诊断标志;(4)ICAM-1与肿瘤分期有关,含量越高提示分期越晚,预后越差.
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跟骨关节内骨折治疗疗效及并发症分析
目的 评价跟骨骨折治疗的疗效及并发症.方法 2001年至2010年9月,57例跟骨骨折病人,按Sanders分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型21例,Ⅲ型10例,IV型7例.先行手法复位配合跟骨持续牵引,逐步恢复足跟高度、宽度、足弓及Bohler角,纠正内外翻崎形,保守治疗27例,手术治疗30例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部评分系系统评分,优40例,良8例,可3例,差6例,优良率89.5%.结论 早期手术复位结合跟骨牵引治疗跟骨关节内骨折,近50%可采用保守治疗,疗效满意,复位不佳者采用手术治疗,尤其是Sanders Ⅲ型、IV型骨折,临床效果满意.但需注意预防并发症.
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宫腔镜在异常子宫出血中的应用
目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用.方法 对我院2006年2月至2009年10月95例异常子宫出血患者临床资料进行回顾性分析与总结.结果 79例患者在宫腔镜处理72h内无明显阴道流血或者有少量排液,并经止血、抗炎治疗,其他患者采取手术治疗或保守治疗.随访时间3~12个月,全部治愈.结论 宫腔镜具有创伤小有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,可以明确诊断,部分病人经宫腔镜下处理恢复快,住院时间短等优点,宫腔镜在异常子宫出血中的诊断及治疗中是必不可少的方法.
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血液透析患者3种深静脉置管临床效果比较及护理体会
目的 探讨锁骨下静脉置管、颈内静脉置管和股静脉置管3种深静脉置管对血液透析患者的临床效果及其护理.方法 将我院透析治疗中心2009年收治的120例血液透析患者随机分为3组,分别行锁骨下静脉置管、颈内静脉置管和股静脉置管,分析比较3组临床效果.结果 锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉3种置管穿刺成功率分别为90.00%、95.00%、97.50%,组间比较P>0.05,无显著差异,并发症发生率分别为10.00%、22.50%、22.50%,经统计学处理,锁骨下静脉置管与其他2组比较,P<0.05,并发症发生率明显低于其他2组.结论 锁骨下静脉置管并发症发生率低,是进行血液透析慢性肾衰患者临时血管通路的佳选择.
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小脑梗死43例临床特征分析
目的 探讨与分析小脑梗死患者的危险因素、血管病变状况及其发病机制,井对其检查方法进行评价.方法 对2008年6月至2010年5月我院收治的52例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,了解其病因、危险因素.临床特征及影像学特征.结果 小脑梗死好发于男性,易发于50岁以上者,高血脂、高血压、糖尿病及心房纤颤为小脑梗死主要的危险因素.临床特征主要以恶心呕吐、眩晕、头痛、共济失调、眼震及构音障碍为主.临床检查常用颈部血管彩超、经颅多普勒检查进行初步筛选,对不确定者或怀疑者则需给予头颅CT或MRI检查.结论 正确认识小脑梗死的病因及发病机制,了解其临床特征对其的诊断与治疗能提供有效的临床帮助.
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传统术后镇痛与改良术后镇痛的比较
目的 探讨耐乐品及曲马多改良硬膜外术后镇痛临床效果和安全性.方法 将2008年1月至2009年12月本院ASAⅡ级、年龄35~65岁的行外科手术治疗的患者60例随机分为传统镇痛组合改良镇痛组,每组各30例.传统镇痛组给予吗啡2mg硬膜外推注,泵配1.25%耐乐品100mL,吗啡6mg,硬膜外泵注2mL/h;改良镇痛组给予吗啡2mg硬膜外推注,泵配1.25%耐乐品100mL,曲马多400mg,硬膜外泵注2mL/h.术后镇痛2d,比较2组患者术后镇痛效果和不良反应发生率.结果 2组镇痛效果间差异无统计学意义(P>0.05);改良镇痛组术后副作用(恶心呕吐、嗜睡头晕、皮肤瘙痒、尿潴留及低血压)发生率低于传统镇痛组,2组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择硬膜外术后镇痛,曲马多改良术后镇痛效果可靠,不良反应较少.
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尿微量白蛋白联合血清胱抑素C对糖尿病合并急性脑卒中早期肾损伤的诊断价值探讨
急性脑卒中可诱发或导致急性肾功能不全,后者有可能加重脑卒中或直接促使病人死亡,糖尿病本身易出现糖尿病肾病,如合并脑卒中就更易诱发肾功能不全.故发现早期肾损伤,及时进行治疗更至关重要,近年来,我们对156例糖尿病合并急性脑卒中病人常规查尿蛋白阴性,血尿素、肌肝正常情况下,我们检侧了尿微量白蛋白(MALB)和血清胱抑素C(CYSC),观察这些指标对诊断早期肾损伤的敏感性以及这些指标与病情、病程的关系,现报道如下.
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超声荡洗联合瘘道搔刮术治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床研究
目的 评价超声荡洗在有瘘型根尖周炎治疗中的临床疗效与术后反应的控制情况.方法 有瘘型根尖周炎病例175例,随机分为2组.常规开髓、拔髓、K3扩锉,分别采用注射器与P5超声仪以2%次氯酸钠溶液进行根管内冲洗.局麻下剪除瘘道口肉芽组织,彻底搔刮后从根尖注以一定量Vitapex糊剂,碘酚烧灼瘘口,根内封氢氧化钙映仿糊剂,氧化锌丁香油暂封,记录术后疼痛反应、封药次数及半年后疗效评价精况.结果 超声荡洗可以明显减少患者就诊次数.1周后复诊和术后半年复诊;2组疗效均有明显差异(P<0.05).结论 超声荡洗结合瘘道搔刮术是有效治疗有瘘型根尖周炎的方法,能减少就诊次数和术后反应,显著提高疗效.
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小儿外伤开颅术后脑梗死的临床研究
目的 探讨小儿开颅术后并发脑梗死的临床特点,并探讨预防和治疗措施.方法 选取我院2006年3月至2009年8月收治的20例开颅术后并发脑梗死患者的临床资料,分析患者的临床特点和预后,并总结治疗经验和预防措施.结果 在本组患者中,死亡2例,自动出院1例,重度残疾2例,轻度残疾10例,治愈5例.结论 小儿外伤脑内血肿开颅清除术后并发脑梗死,会使患者的病情加重,患病早期应及进行积极治疗,并重视手术操作,是提高临床治愈率的有效方法.
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导乐式分娩的临床观察
目的 探讨新的服务模式-导乐陪伴分娩在产程中的作用.方法 我院分娩的120例产妇随机抽取导乐陪伴分娩的60例为导乐组,无导乐组陪产的60例为对照组,对新的服务模式及常规服务模式在产程中的作用进行对照分析.结果 导乐组产程缩短(平均产程<6.74h),且无需使用镇痛药物;导乐组产后出血量明显少于对照组(P<0.01).结论 导乐陪伴式分娩有利于提高产时服务质量,减少了对自然分娩的干扰,需要手术助产的比率降低,生产和产后的出血量也会减少,新生儿的发病率也呈降低趋势,更加有利于母婴健康.
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黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁治疗急性病毒性心肌炎疗效观察
目的 观察黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效和安全性.方法 将46例急性病毒性.心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各23例.对照组给予常规治疗.治疗组在对照组基础上,加用黄芪注射液2周、门冬氨酸钾镬3周.观察治疗前后临床疗效和安全性.结果 治疗组临床疗效的总有效率为91.3%,优于对照组的60.1%(P<0.05).结论 黄芪注射液联合门冬氨酸钾镁可作为治疗急性病毒性心肌炎的有效方法.
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赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效观察
目的 观察并探讨赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例患者的疗效.方法 观察临床治疗组的26例和对照组22例,全部病例均为Her2阳性的转移性乳腺癌患者.治疗组给予赫赛汀联合多西他赛化疗,对照组仅给予多西他赛化疗,对2组的疗效进行了比较,并观察赫赛汀联合多西他赛的毒副反应、Her2表达强度与赫赛汀联合泰素治疗疗效之间的关系.结果 赫赛汀联合泰素治疗26例中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)11例,无变化(NC)3例,进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为69.2%.明显高于对照组40.8%0对照组CR有5例,PR 4例,NC4例,PD9例.结论 赫赛汀治疗Her2阳性转移性乳腺癌26例疗效显著,近期缓解率与Her2表达状况相关,不良反应发生率较低.
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沐舒坦雾化吸入对老年骨科患者并发肺部感染的疗效观察
目的 观察沐舒坦雾化吸入对肺部感染患者的疗效.方法 将50例老年骨科并发肺部感染患者,随机分为实脸组和时照组各25例,2组均在使用抗生素及营养支持下,实脸组用沐舒坦雾化吸入治疗,时照组用沐舒坦静脉滴注治疗,观察比较2组痰量,痰色及稀薄度,肺部啰音减少程度.结果 实脸组总有效率92%,对照组总有效率60%,2组化痰效果有显著差异,并有统计学意义(P<0.005).结论 沐舒坦静脉滴注及雾化吸入对肺布感染均有效果,而雾化吸入的效果明显优于静脉滴注.
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多巴胺及多巴酚丁胺在肺心病伴心力衰竭应用比较
目的 评价联合多巴胺、多巴酚丁氨治疗肺心病并心力衷竭的临床疗效.方法 136例患者随机分为治疗组和对照组各68例.对照组常规治疗,给予氧疗、杭感染、改善通气功能,应用利尿剂、洋地黄等药物:治疗组在常规治疗的基础上,加用多巴酚丁胺及多巴胺治疗.结果 治疗组总有效率92.65%,对照组总有效率为76.47%,2组比较差异有显著意义(P<0.01).结论 多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗肺心病并心力衰竭疗效显若,值得在基层医院推广.
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长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响分析
目的 探讨长托宁与阿托品对全身麻醉老年患者术后认知功能的影响.方法 64例老年手术患者随机分为长托宁组和阿托品组,行全身静脉麻醉.结果 2组患者术后MMSE评分均较术前下降(P<0.05),但是长托宁组的下降趋势明显好于阿托品组(P<0.05).2组术后恶心、呕吐发生率长托宁组25.0%(8/32)少于阿托品组组43.8%(14/32)(P<0.05).结论 长托宁是一种新型的,选择性强的抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的杭胆碱作用,值得临床推广应用.
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盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死32例临床观察
目的 观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效.方法 我院2008年2月至201.年2月应用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死:32例,观察其疗效及治疗前后神经功能缺损评分变化情况.结果 盐酸纳洛酮联合治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).且治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前(P<0.05),且盐酸纳洛酮联合治疗组的神经功能缺损评分明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 纳洛酮治疗急性脑梗死疗效确切,无明显不良反应,可明显改菩患者的神经功能,值得临床应用.
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缬沙坦用于扩张型心肌病中的疗效观察
目的 探讨血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法 将我院2007年1月至2010年12月收治的52例扩张型心肌病患者进行随即分组,分为观察组28例、对照组24例.对照组给予一般常规治疗,观察组采用一般常规治疗加缬沙坦治疗,2组维持治疗3个月,观察2组患者的心功能变化和临床效果.结果 观察组和对照组,心功能均比治疗前有明显改善(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.71%(24/28),对照组治行总有效率为70.83%(17/24),2组总有效率相比,差异有显著性(P<0.05);观察组和对照组的心功能相互比较,与明显改菩,具有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦治疗扩张型心肌病疗效显著,无明显毒副作用,安全可靠.
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盐酸哌替啶在产程中的应用
目的 探讨盐酸哌替啶在临产中的应用.方法 选择产科潜伏期延长的产妇110例,55例用药,55例未用药.用药组给予盐酸哌替啶注射液100mg肌内注射,用药后对产妇加强护理,严密观察产程及做好胎儿监护,有指征者可行人工破膜,观察羊水颜色和量.结果 用药前后2组宫口扩张有显著的差异异P<0.01:用药组剖宫率明显低于未用药组,自然分娩率高于未用药组P<0.01:用药组宫缩乏力及新生儿窒息的发生率均低于未用药组P<0.05.结论 正确掌握盐酸哌替啶的适应证.不仅可以缩短产程,减轻产妇痛苦,不增加产后出血,又不加重胎儿窘迫及新生儿窒息,减少精神心理因素造成的难产,降低剖宫产率的目的.
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复方蔡普生栓用于人流镇痛200例临床分析
目的 临床分析复方茶普生栓用于门诊早孕妇女人工流产镇痛效果的评价.方法 统计近年本站200例门诊人流者,术前30min肛门塞入复方茶普生栓镇痛作用作为观察组.不用任何药物进行人流术者20.例作为对照组.将2组对照观察疗效.结果 2组镇痛效果、宫颈扩张效果、人流综合征发生情况有显著差异,2组出血量比较无明显差异.结论 复方落普生栓用于人流术,镇痛效果确切,可减少受术者痛苦,减少人流综合证的发生,且使用方法简便,安全,是基层计划生育门诊人流有效的辅助药品,具有基层推广价值.
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普伐他汀治疗高脂血症中的临床分析
目的 探讨普伐他汀智力治疗高脂血症中的临床效果.方法 对90例患者进行回城分析.结果 服药8周后患者血清TC,TG,LDL-C均明显下降,HDL一C明显上升,差异有极显著性(P<0.01).治疗后总有效率为96.67%,所有患者未出现并发症.结论 普伐他汀在治疗高脂血症疗效确切且安全,能明显降低总胆固醉.低密度脂蛋白,无明显肝肾功能损害及其他不良反应.
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华法林在我院心房颤动患者中的应用情况分析报告
目的 分析我院房颤患者华法林抗凝的使用情况,探讨为提高华法林抗凝的使用率和达标率基层医院医生能做什么.方法 选择2006年10月至2010年6月符合ACC/AHA/ESC抗凝指征的房颤患者60例,对所选病例是否使用华法林抗凝、抗凝达标率及未使用华法林抗凝原目进行分析.结果 60例房颤患者中使用华法林抗凝者17例.使用率为28.3%,抗凝达标者7例,达标率11.7%.结论 我院房颤患者华法林抗凝使用率、监测率、达标率均较低,医生应提高认识、加强沟通、强化管理,努力提高华法林抗凝使用率、达标率.
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不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效观察
目的 探讨不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 本丈采用布地奈德联合沙丁胺醇零化吸入治疗支气管哮喘急性发作患儿,井与单独使用布地奈德或沙丁胺醇治疗的对照组进行临床疗效比较.结果 联合组治疗后各项肺功能指标明显高于对照I组和对照11组.联合组的有效率和总有效率均明显高于对照I组和对照II组(P<0.05),结论联合应用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患儿,疗效确切,治疗安全可靠,副作用少,值得临床广泛应用.
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左氧与双黄连粉针剂治疗急性下呼吸道感染81例
目的 报告81例急性下呼吸道感染应用左氧与双黄连粉针治疗体会.方法 对81例急性下呼吸道感染病人的住院观察.结果 81例病人中痊愈42例:显效25例:好转17例;无效1例,总有效率达90%.结论 左氧与双黄连粉针治疗急性下呼吸道感染疗效确切,药源充足,值得选用.
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替硝唑与洁尔阴联合治疗滴虫性阴道炎临床疗效观察
目的 观察替硝唑与洁尔阴洗液联合治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 86例滴虫性阴道炎患者随机分成2纽,包括治疗组(替硝唑+洁尔阴)与对照组(替硝唑),同时观察疗效.结果 与对照组比较,治疗组痊愈与总有效率均显著提高(P<0.05).结论 口服替硝唑同时局部使用洁尔阴是治疗滴虫性阴道炎的可行方法.
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不同剂量比索洛尔治疗老年危重高血压的降压效果
目的 对比不同剂量比索洛尔治疗老年危重高血压的降压效果.方法 40例老年危重高血压患者平分为2组,治疗组采用小剂量比索洛尔治疗,对照组采用大剂量比索洛尔治疗.结果 2组的血压改善情况类似,都比较好,比较无显著性差异(P﹥0.05).治疗组的不良反应数明显少于对照组(P<0.05).结论 小剂量比索洛尔是临床治疗原发性高血压,特别是伴有心肌缺五、心率加快的高血压患者较适宜的组合降压方案之一,值得临床推广使用.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的影响
目的 观察术前预注小剂量高渗氧化钠羟乙基淀粉40(HSH)对腰一硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响.方法 20例择期行剖宫产产妇,随机均分为2组:HSH组(1组)4mL/kg和复方氧化钠组(II组)10mL/kg,均于腰麻注药前输入上述液体.监测并记录入室时(TO),腰麻注药后5min(T1),1Omin(T2),15min(T3)的SBP,DBP及HR:于预输液完毕即刻经输液对侧上胶静脉采静脉血测定凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FHB)含量.结果与TO时相比,T1-T3时,II组产妇SBP,DBP明显降低,HR明显增快(P
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35例坠积性肺炎的胸部X线平片与CT诊断价值分析
目的 探讨重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线.CT(计算机X线体层摄影)影像表现,并分析其诊断价值.方法 对我院2009年7月至2010年10月在我院住院治疗的35例重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线、CT检查及临床资料进行回顾性分析.结果 35例重症患者CT诊断并发两下肺坠积性肺炎24例.并发单侧下肺坠积性肺炎11例.33例胸腔出现胸水或胸膜反应.X线诊断11例并发两下肺炎,8例并发单侧肺炎,4例诊断胸腔积液,5例提示可疑肺部或胸膜病变,7例未见异常改变.结论 坠积性肺炎是重症患者的严重并发症之一,胸部X线检查有一定局限性,常出假阴性,易漏诊,但简便易行.是急查及治疗后复查的首选检查方法;CT检查无解例结构重叠,分辨率高,能明确病变的程度、范围,诊断准确,无假阴性出现,是病情允许下的首选检查方法.
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局麻下甲状腺手术对预防喉返神经损伤的优势研究
目的 探讨甲状腺手术所致喉返神经损伤的原因及预防措施.方法 回顾性分析我科2001年10月至2010年10月手术治疗的甲状腺病变患者300例,随机分为A,B,C3组,每组100例,A组采用局部浸润麻醉,术中不分离喉返神经,语音检测喉返神经是否损伤;B、C2组采用全麻,B组患者术中部分或全部分离喉返神经,C组手术过程中不分离喉返神经,对比分析3组术后喉返神经损伤状况.结果 A组局麻下施行甲状腺手术,不显露喉返神经,术后喉返神经的损伤及并发症的发生情况优于B、C2组.结论 用局部麻醉、手术中即时语音检测喉返神经是否损伤,或者术中部分或全部喉返神经分离,是预防喉返神经损伤的有效措施.
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甘精胰岛素联合速效胰岛素类似物治疗鼻饲重症糖尿病研究
目的 评估甘精胰岛素治疗鼻子饲重症糖尿病患者的疗效和安全性.方法 将2007年7月至2008年5月我院住院的80例鼻饲重症糖尿病患者分为2组,A组给予甘精胰岛素和速效胰岛素类似物控制血糖;B组采用胰岛素泵持续泵入速效胰岛素类似控制血糖,比较甘精胰岛素的疗效及安全性.结果 治疗后与治疗前比较,2组患者的空腹血糖、餐后血糖均明显下降,2组的血糖下降程度、低血糖发生次数无明显差异.结论 甘精胰岛素可以安全、有效的治疗鼻饲重症糖尿病患者.
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联合治疗静脉穿刺致手背桡神经损伤临床观察
目的 观察中药漫泡联合多源频谱治疗仪治疗静脉穿刺致手背桡神经损伤的疗效.方法 将20例静脉穿刺致手背桡神经损伤患者随机分为2组.对照组采取中药浸泡,治疗组采取中药浸泡联合多频谱治疗仪照射治疗.结果 治疗组的症状缓解比对照组快,且疗程较短.结论 中药浸泡联合多源频谱治疗仪照射治疗,可较快减轻静脉穿刺所致手背桡神经损伤的症状,缩短疗程.
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中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察
目的 观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 采用随机、双商和1:1平行对照的试验方法.将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.2组皆用西医常规治疗,其中治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药,水煎服,每日1剂,15d为1个疗程.砚察喘息症状的变化及肺部哮鸣音的消减情况.结果 治疗组喘息症状及肺部哮鸣音的消减总有效率为93.33%(28/30例),对照组总有效率为73.32%(22/30例),2组治愈率与总有效率比较均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效显著优于单纯西医治疗支气管哮喘的临床疗效.
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强的松联合普乐可复治疗V型狼疮性肾炎临床观察
目的 对V型狼疮性肾炎的强的松联合普乐可复综合治疗进行临床分析.方法 选取132例V型狼疮性肾炎患者,随机分配到对照组和实验组.每组各66例.实验组采用强的松与普乐可复的综合治疗,对照组只采用普乐可复的治疗方式.利用SPSS 13.0对2组的疗效进行统计学处理.结果 实验组治疗效果要明显好于对照组患者,而并发症却少于对照组患者.结论 对V型狼疮性肾炎患者采用强的松联合普乐可复的综合治疗要比只单独采用普乐可复治疗更加有效,更加安全.所以研究V型狼疮性肾炎的有效治疗方式是极具临床价值的.
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23例中药联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效分析
目的 探讨中药联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)减低HbAlc的水平.方法 对23例初诊T2DM患者作为联合组,采用中药联合胰岛素强化治疗,20例空腹血糖值相同者(对照组)单纯胰岛素治疗作为对照组,疗程3个月,采用SPSS 16.0进行统计分析,比较2组在患病结局、血糖控制、糖化血红蛋白(HbAlc)水平之间的差异.结果 治疗前2组空腹血糖和餐后2h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药胰岛素治疗T2DM相比于单纯胰岛素治疗可获得更好血糖控制.
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超声诊断不同类型异位妊娠120例的临床应用
目的 分析超声诊断不同类型异位妊娠的临床价值.方法 选择我院2007年6月至2010年6月收治的120例经超声确诊的异位妊娠患者作为研究对象,采用美国GE-LOGIQ-400、Acuson 128XP/10c彩色多普勒超声诊断仪.彩色多普勒超声诊断仪进行检查,总结分析不同类型异位妊娠的超声声像图表现.结果 超声诊断的120例异位妊娠患者,经手术及病理证实者112例,诊断符合率93.3%.120例超声诊断的异位妊娠患者中,未破型、破裂型、流产型、陈旧型异位妊娠患者的超声声像图表现均有其自身的特点.结论 超声对异位妊娠的诊断符合率较高,不同类型的异位妊娠超声声像图具有不同的特点,因此,临床诊断异位妊娠时同时结合HCG及患者自身的因素而确诊.
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小切口开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床分析
目的 回顾性分析小切口开胸手术及传统开胸手术行肺叶切除术的优缺点.方法 将98例肺癌患者随机分为A组(小切口开胸组)和B组(传统开胸手术组).比较2组开胸时间、关胸时间、开胸出血量、术后引流量、术后疼痛以及住院时间、费用和术后并发症均进行对比.结果 A组手术时间和住院时间同B组无差异(P>0.05),开胸出血量、术后引流量以及术后疼痛均显著低于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05).结论 腋下小切口治疗肺较癌传统切口损伤轻、出血少,功能恢复好.
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埃索美拉唑联合胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察
目的 探索埃索美拉唑联合胸腺蛋白口服液对消化腺清疡的疗效.方法 将102例患者随机分为治疗组与对照组,对照组服用埃索美拉唑,治疗组加用胸腺蛋白口服液,疗效均4周.结果 2组治疗后总愈合率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论 与单纯服用埃索美拉唑相比,两者联合治疗疗效确切,复发率低,愈合质量提高.
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断指再植病人围手术期护理
目的 探讨断指再植患者围手术期的护理体会.方法 回顾分析我院在2008年6月至2010年5月收治的183例(221指)断指再植患者的临床资料.结果 183例(221指)断指再植患者中215指(97.3%)再植成功,仅有6指再植失致.随访后发砚,除2例患者存在部分功能障碍,其余均恢复良好.结论 断指再值手术结合围手术期的良好护理必定住进一步提高断指再植的成功率.
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2例双腕管综合征患者术后护理
腕管综合征是由于腕部慢性劳损或外伤等原因引起的无菌性炎症,是由于正中神经在腕管内受到压迫与刹激而产生相应的临床症状.早期可行局部制动、封闭、理疗及口服消炎止痛类药物等非手术治疗.
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25例上腔静脉压迫综合征的整体护理
目的 探讨上腔静脉压迫综合征病人整体护理方法.方法 回顾总结分析25例上腔静脉压迫综合征的整体护理方法.结果 CR(完全缓解)6例、PR(部份缓解)13例、SD(稳定)3例、PD(进展)3例,总有效率为76%.结论 在化疗联合治疗上腔静脉压迫综合征的同时,实施精心的整体护理,疗效确切,能适速缝解症状,廷长生存期.
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临床护士心理健康状况分析
护士是一类特珠的职业群体,她们面对生理和心理都存在一定问题的人群,较一般人群有更高的紧张体脸,容易出现各种各样的健康问题,护士的心身健康状况直接关系到护理质量.具有对自身及服务对象的双重影响,因此只有护士自身健康状况达讨一个良好的水平,才能承担起其角色功能,为人们提供高质量的健康服务.护士是心理问题的高发人样,除了与香通女性共有的身为女性多重角色的困扰,还由于其职业的特珠性,工作紧张,同时又高体力的付出,易发生慢性疲劳综合征且重心理负担.
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西宁地区64排螺旋CT冠状动脉造影的心理护理
目的 探讨西宁地区64排螺旋CT冠状动脉造影中心理护理的作用.方法 分析我院2007年3月至2010年12月共4515例65层螺旋CT冠状动脉造形患者的资料.结果 成功4380例,失败135例,其中血渗漏11例,明显不适47例,高压注射器故障4例,均终止扫猫.发生不同程度过敏反应12例,轻度6例,中度3例,廷迟反应3例.结论 心理护理对64排冠状动脉造影是否成功至关重要.要认真做好造影前的准备工作、心理疏导,准备必要的过敏抢救药品及器械,在造影过程中密切观察患者情况,妥菩处足各种问题.
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人性化护理在脑外伤患者围手术期的应用
目的 探讨人性化护理在脑外伤患者围手术期的应用效果.方法 以2010年1一12月我院脑外科手术患者186例为研究对象,随机分为研究组92例和对照组94例,分别采用人性化护理和脑外科常规护理,比较分析2组患者,心理状况、满意度及患护纠纷的发生率.结果 研究组出院时SAS评分显著低于入院时(P<0.01),而对照组入院与出院无显著性差异(P>0.05);研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.01),患者纠纷的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在脑外科患者围手术前开展人性化护理可以有效缓解患者术前焦虑心理,提高患者满意度,降低患护纠纷的发生率,应积极推广应用.
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包虫病术后置管的护理体会
包虫病治疗方法有手术和服药.术后置残腔引流管,要妥善固定好引流管,保持管道通畅,观察引流物的性质及量,防止并发症是整个护理过程的重要环节.
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98例前置胎盘患者期待疗法的观察和护理
目的 探讨前置胎盘患者采用期待疗法后的产前表现的观察与护理.方法 通过对收治的前置胎盘患者应用期待疗法,观察产时护理与产后护理,对不能渡过危险期的患者及时终止妊娠.结果 前置胎盘产妇98例,均在本院妇产科分挽.其中,2例胎龄达36周以上且胎儿肺成熟.其中剖宫产82例,活婴76例,6例早产贻儿经抢救无效死亡.自然分挽10例,婴儿均存活;体重平均2480g.6例来院时胎儿已死亡:未出现产妇死亡.结论 对前置胎盘产妇的护理应注重病情观察及应急预案,并进行心理干预及健康宣教,期待疗法可成为前置胎盘患者的一种临床可行性较高的治疗方法.
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穴位点按用于手指外伤并骨折术后患者疼痛护理的效果研究
目的 通过穴位点按的方法对手指外伤并骨折后患者疼痛症状的疗法.方法 将手指外伤并骨折术后患者疼痛的80例随机分为2组,实验组和对照组,各40例,实脸组患者点按合谷,支沟,内关,人中穴,每穴点按3-5min,2h后重复1次,点按时嘱患者活动患指;对照组以肌肉注射盐酸曲马多100mg,2组均在治疗完毕后每15分钟记录1次,连续记录4h.来用数字分级法(NRS)来评枯疼痛程度.结果 治疗痊愈32例(80%),显效4例(10%)好转2例(5%)无效2例(5%),总有效率95%,高于对照组的75%.结论 运用穴位点按法对手指外伤并骨折术后患者疼痛进行护理治疗,具有见效快.疗法安全.无副作用、不易复发等优点,临床上建议推广使用.
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婴儿使用静脉留置针的体会
总结500例患儿静脉留置针的护理,包括穿刺方法,血管选择,进针角度和置管期间的护理,拔针注意事项等,认为良好的护理可以提高患儿使用静脉留置针的时间,减轻患儿痛苦,成少重复穿刺,是减少护患纠纷,提高工作效率和护理质量的保证.
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浅析围手术期手术护理的安全隐患以及对策
目的 分析围手术期手术护理中存在的安全隐患及其相应的对策.方法 随机选取自2008年8月至2009年8月到我院接受手术治疗的100例患者,观察患者在手术前、手术中以及手术后的护理中存在的安全隐患.结果 围手术期的护理中存在不同程度的安全隐患.结论 采取相应的针对性措施,可以有效的控制护理工作中的安全隐患,提高护理质量,确保患者早日康复.
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心力衰竭行心脏再同步化治疗的护理
探讨心脏再同步化治疗的护理配合.术前做好心理护理,改菩患者的心功能,以便更好的接受手术.术后严密观察生命体征,重点观察起搏功能的监护及切口护理,并做好并发症的预防及康复指导.本组11例患者心衰症状明显改菩,活动度增加,均康复出院.
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清醒脑卒中重症监护室患者的睡眠护理
目的 分析清醒脑卒中重症监护室患者睡眠障碍的原因,采对应的护理措施,改善睡眠质量,促进患者早日康复.方法 以生物-心理-社会医学摸式为指导,实施整体护理.结果 采用综合方法,提高患者的睡眠质量.结论 应积极治疗脑卒中,并选择适当药物,进行良好的心理辅助治疗,是治疗清醒脑卒中重症监护室患者睡眠障碍的关健.
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240例妇科腹腔镜手术的护理配合及体会
目的 探讨妇料腹腔镜手术中合理有效的护理配合方法.方法 随即选择240例妇科腹腔镜手术,讨论术前、术中及术后的护理配合.结果 手术均取得满意效果,共中手术成功236例,中转开腹4例.结论 合理有效的围手术期护理配合,能够确保手术的顺利进行,提高腹腔镜手术的成功率,增加手术的安全性.
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不孕症患者腹腔镜下输卵管结扎术护理分析
目的 对不孕症患者腹腔镜下输卵管结扎术的护理分析.方法 回顾性分析2009年1月至2010年11月本院137例腹腔镜下输卵管结扎术的术前、术中及术后的护理工作对患者身心影响,需行手术患者随机分成对照组和干预组.对照组未用常规护理和术前健康教育,干预组在此基础上增加了有针对性的心理+预及对其配偶和家属的心理干预,采用自制心理反应调查问券量表进行评价,比较2组疗效.结果 干预组术后不良心理应激反应明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 正确的、有针对性的心理护理干预,能有效缓解不孕症患者对腹腔镜手术的焦虑,有利于患者的康复.
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产褥期妇女的护理体会与效果分析
目的 总结产褥期妇女的护理效果及体会.方法 选取2008年1月至2009年1月在我院分娩的100例产妇,随机分为A,B2组,A组为实脸组,根据产妇产褥期出现的问题采取相应的护理措施,B组为对照组,采取常规的护理措施,通过随访对比2组产妇的恢复情况.结果 实脸组产妇的切口愈合情况好于对照组,且并发症较少.结论 产褥期采取适宜的护理措施时于产妇身体及时恢复十分重要.
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用护理
新生儿呼吸窘迫综合征应用PS(固尔苏)气管给药,醉合积极的护理,疗效明显.
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老年糖尿病患者的护理体会
目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施.方法 回顾性分析97例老年糖尿病患者的临床资料和护理措施.结果 97例糖尿病患者采用饮食护理、内科综合治疗及心理护理,有效的控制血糖,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量,使病情得到缓解.结论 对老年糖尿病患者的精心护理和有效治疗措施是糖尿病患者康复的关健.
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胸腔镜配合壁层胸膜剥脱术治疗中老年自发性气胸
老年自发性气胸为老年性呼吸系统常见急诊之一,起病急,基础疾病及并发症多.病人往往病程长,病情重,体质差,心肺功能不同程度减低.采取胸腔镜下处理患侧肺的大疱加行璧层胸膜剥脱术,防止气胸复发,取得了满意结果.对该患者做好科学的围手术期护理,可有效减少和预防并发症发生,缩短住院天数.
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耳鼻喉科门诊病人的心理特征和护理措施
探讨总给了耳鼻喉科门诊病人的心理特征及采取的护理措施,以取得护理的积极性和主动性.
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手外伤带蒂皮瓣转移术的护理体会
目的 探讨手外伤带蒂皮辩转移术的护理方法.方法 将我院2008年至2010年间采用带蒂皮辩转移术进行手外伤治疗的77例患者随机分为2组,对照组38例以常规护理方式进行护理,实脸组39例以我院临床经验总结的一套系统的手外伤带蒂皮辩转移术的护理方案进行护理.对2组患者进行跟综访查,依据中国手部功能评定方法进行手部功能恢复评定,以手部功能损害﹥25%为恢复良好,对比2组患者的恢复情况.利用SPSS 18.0软件对结果进行计数卡方检验.2组患者在性别、年铃、缺损组织部位以及皮辩转移部位等方面均无显著差异(P>0.05),其有可比性.结果 实验组中恢复良好的比率为92.3%,明显高于对照组71.1%的恢复良好比率,经SPSS 18.0软件检验结果为x2=5.85,P<0.05,2组间对比差异显著,具有统计学意叉.结论 对进行手外伤带蒂皮辩转移术的患者采取有针对性的护理方案,可使患者有良好的恢复情况,保证患者手功能的损害达到小.
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腹腔镜治疗宫外孕的护理体会
宫外孕是受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位的妊娠,常引起出血、休充等产重并发症.近20年来,宫外孕的发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.宫外孕的腹腔镜手术治疗兼有诊断和治疗的作用.腹腔镜手术创伤小,术后恢复快、肠粘连发生几率低,可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦、促进早日康复的目的,且兼有美容效果,在临康已广泛应用.我院妇科已成功完成40例手术,取得了满意效果.
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32例小儿惊厥的急救与护理
目的 总结小儿惊厥的护理体会.方法 对32例小儿惊厥患者进行急救及产密的病情观察和细致的基础护理.结果 32例小儿惊厥患者未发生任何并发症,均痊愈出院.结论 惊厥是常见急症之一,婴幼儿多见,系中枢神经系统器质性或功能性异常所致,常引起窒息、外伤,因此及时进行抢救,保持呼吸道通畅,供给足够营养,加强高热、脱水剂的护理和安全防护,密切观察病情对痊愈出院具有重要意义.
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应用碘伏治疗糖尿病足的护理体会
目的 探讨应用碘伏辅助治疗糖尿病足的效果.方法 先用3%的双氧水溶液消毒患足,再用含有5%碘伏溶液的纱布覆盖,配以足部护理,条日2次.结果 糖尿病足患者患肢清疡面恢复较快,效果明显.结论 在治疗糖尿病足的过程中,应用碘伏辅助治疗,疗效可靠确切,可在医院及社区家庭中推广使用.
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超声引导下体外冲击波碎石术在治疗泌尿系结石的应用
目的 探讨超声引导下体外冲去波碎石术在治疗泌尿系结石的应用.方法 超声引导下应用体外冲击波碎石术,对泌尿系结石进行碎石治疗.结果 55例结石患者,50例结石全部排出体外.结论 超声引导下体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石安全、可靠,是一种理想的治疗泌尿系结石的新技术,值得推广.
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CDFI与TCD联合应用对颈部动脉重度狭窄或闭塞患者
颈动脉粥样硬化导致动脉狭窄或闭塞在缺血脑血管病中占重要地位,及早发现并诊断颈动脉狭窄,适时对其实施治疗可显著降低缺血性脑卒中发病率,该检查目的 在于对颅外动脉狭窄和闭塞及颅内动脉血流动力学观察,若颈部动脉重度狡窄或闭塞时患者颅内动脉侧枝循环不同程度开放(前交通、后交通、颅内外交通开放),交通代偿良好,则不易造成脑梗死,而侧杖循环形成不良,可引起缺血性脑病发生.
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动态血糖监测仪在血糖控制良好的糖尿病患者中的应用
目的 了解血糖控制良好的糖尿病患者的血糖波动及动态血糖检侧系统应用的优势.方法 血糖控制良好的糖尿病病人23例,患者均符合1999年WHO诊断标准,均口服降糖药或胰岛素注射治疗.检测空腹血糖<7.0m=L/L,早餐后2h血糖<10.0mmd,/L,MAIC<7.5%.选用CGMS对病人行连续72h血糖监测.结果 有5例患者发生低血糖(血粉< 2.8mmoL/L),共13次,低血枪均发生于23:00至次日07:00,仅3例次有自觉症状,经进食后缓解.有7例患者有高血糖发生(血粉>11.1mmol/L),均发生于餐后1-3h.结论 血糖控制良好的糖尿病患者仍可能存在较大的血糖波动,动态血糖检测系统可发现高血糖事件及无症状低血糖,为产格控制血糖,正确调整用药提供客观准确的依据,更有效地减少急性并发症的发生.
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乳腺CR摄影在基层医院的应用
开展乳腺筛查工作,当乳腺超声不能明确诊断时,常常要进行乳旅摄影,本丈就乳腺CR摄形在基层医院的应用进行浅析和讨论.
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渭源地区健康成人静脉血红细胞分析参考范围调查
目的 建立甘肃省渭源县健康成人静脉血红细胞(BBC)分析参数的参考范围.方法 所有对象均来自本县体检的正常人群,男921名,女843名,以G.TEC CA800自动血液分析仪作BBC参数检侧后行统计学分析井与对照资料作对比.结果 各项BBC参数的参考范围如下:BBC计数男性为4.66~6.45×10(12)/L,女性为3.91~5.64×1012/L;红细胞压积(HCT)男性为0.394~0.553,女性为0.336~0.474;血红蛋白(HGB)浓度男性为140.7~194.4g/L,女性为113.2~167.7g/L,红细胞平均血红蛋白含童(MCH)男性为26.82~33.52Pg,女性为25.06~33.80Pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)男性为317.6~390.9g/L,女性为304.0~389.7g/L,红细胞平均体积(MCV)男性为76.5~93.9,女性为72.0~98.0.结论 RBC、HCT、HGB、MCH、MCHC和MCV的结果与对照资料相比有显著差异(PGo.01).
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几种特殊类型前置胎盘超声诊断
目的 探讨几种特殊类型前置胎盘超声诊断,对临床处理的意又.方法 回顾性分析妊娠晚期前置胎盘15例超声诊断资料.结果 本组经超声诊断患者15例,凶险型前置胎盘并出血6例,副胎盘前置2例,环状胎盘前置l例,膜状胎盘前置1例,帆状胎盘前置血管破裂5例.结论 超声检查是诊断前置胎盘的重要手方法,及时发现问题并及时处理,尽大限度保障母婴平安.
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经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢慢性炎症体会
目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像(CDFI)超声诊断卵巢慢性炎症的价值.方法 对56例临床诊断慢性附件炎的患者分别进行经腹超声及经阴道超声检查,观察卵巢大小形态及内部回声.结果 经腹部超声诊断阴性的患者,经阴道超声探查卵巢声像图均有异常改变.结论 经阴道彩色多普勒超声是诊断卵巢慢性炎症不可缺少的辅助诊断工具,能为临床提供重要的参考依据.
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多层螺旋CT碘水造影对肠梗阻的检查和诊断
目的 探讨多层螺旋CT碘水造影对肠梗阻的诊断价值.方法 恢复性分析我院2006年6月至2009年6月收治的经手术证实的25例粘连性肠梗阻的患者的临床资料,该组患者均经多层螺旋CT碘水造影诊断,开以手术及病理结果为标准,评价多层螺旋CT碘水造影诊断的准确性.结果 25例粘连性肠梗阻息者中16例为非癌性粘连,9例癌性粘连中5例CT发现清楚梗阻移行处或周围网膜,2例提示癌性复发或琳巴结转移.采用CT诊断的总准确率为92.0%(23/35),结论多层螺旋CT可较为全面地评价粘连性肠梗阻,具有重要的临床价值.
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甲状腺癌超声诊断、临床分期和个体化治疗的应用研究
目的 研究不同病理类型甲状腺癌的超声学分型与甲状腺癌的临床分型的差异.方法 从齐齐哈尔医学院附篇第三医院病案室存档病例中选取诊断明确并有完整的甲状腺肿瘤超声图像及病理诊断的甲状腺癌病例101例(包括乳头状癌90例,滤泡癌5例.髓样癌3例,未分化癌3例).并选取相同条件的甲状腺良性肿瘤病例78例作为对照.通过回顾性研究,计算超声诊断甲状腺癌的准确率,并分析比较甲状腺癌4种病理类型的声像图特征,根据声像图特点进行甲状腺癌的超声学分型,且与临床术后的病理分型相比较,计算其准确性.结果 在101例甲状腺癌病例中,超声诊断正确的为82例,总的准确率为81.2%,在78例甲状腺良性肺瘤病例中,超声诊断正确的为66例,总的准确率为84.6%.术前超声诊断良性病变585例,术后病理证实良性为66例,术前诊断良性病变的准确率为77.67%.术前超声诊断恶性病变为94例,术后经病理证实恶性为82例,准确率为87.2%.结论 超声对甲状腺癌的诊断有着独到的优势.
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补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的 探讨补肾通痹汤治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 将我院诊治的96例膝骨关节炎患者遵照知情同意原则随机分为2组,观察组和对照组各48例,对照组采用西乐葆胶囊治疗,观察组来用补肾通痹汤治疗,比较分析2组的临床效果.结果 2组患者愈显率间差异具有统计学意义(P< 0.05),2组患者中均未发现与药物有关的肝肾功能毒性作用、局部感染等严重不良反应.结论 补肾通痹汤治疗膝骨关节炎可获得满意疗效,且安全性好,值得临床关注.
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自拟"葛根二藤汤"结合手法按摩,颈椎牵引治疗颈椎病47例临床观察
采用舒筋活络,养血祛风,化痰通络法结合手法按摩,颈推牵引治疗颈推病.用自拟"葛根二藤汤"以"葛根、鸡血藤、钩藤"为基础方舒筋活络,养血祛风,佐以益气活血,化痰通络,除痹止痛之法,结合手法按摩,颈椎牵引对47例颈椎病进行了观察治疗,取得了满意的治疗效果.
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不要忽视中医药在传染病防治中的作用
中医药以其药源丰富.方法 简单、副作用少.经济实用、效能可观等特点,已越来越受到医毕界的关注,也越来越多的运用到现代医学中,本丈总结了运用西医药的诊治防控手段,结合中医药的独特优势,是现代疾病防控发展的趁势.
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针灸治疗脑卒中后认知障碍的研究进展
脑血管意外后认知功能障碍(CFT)是急性脑卒中患者常见的表现之一,以神呆思钝为主要表现,属于中医"健忘"、"呆痴"、"郁证"等范畴.临床砚察发现,CFI严重影响脑卒中患者的康复,且认知功能康复对提高不同时期脑卒中患者的生活质量有显著作用.因此,发现和认识各种CFI对脑卒中患者的预后,制订康复治疗日标、计划和方法,均有十分重要的意义.其治疗方法日前主要包括药物干预,认知功能训练,针刺治疗.针刺治疗的具体方法包括传统体针法、头部围针法、靳三针法和醒脑开窍针刺法等.
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新生儿脐部感染原因分析及护理进展
新生儿发生脐炎的发生主要与脐带本身粗细(含华通胶物质多少)及结扎的部位的高低及结扎的方式、残端的修剪等脐带护理技术,以及不产格执行无菌操作原则等有关.为了避免新生儿脐部感染,降低新生儿发病率和死亡率,分析脐部感染的原因,预防防措施,护理技术非常重要.
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浅析儿童气管和支气管异物、中暑和溺水的诊断和治疗
目的 研究儿童气管和支气管异物.中暑开和溺水的诊断和治疗方法.方法 根据患儿临床表现,针对气管和支气管异物、中暑和溺水的患儿采取不同的有针对性的治疗措施.
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完善临床用药咨询服务-提高医院服务质量的关键
临床用药咨询服务能够有效的提高药物治疗的安全性,宣传临床用药的合理性,同时也能够解答患者对药物的相关问题,其对现代人性化服务建设有着重要的促进作用,是医院核心竟争力构建与提高的关健.本文就临床用药咨询服务的完善及其对医院服务质量提高的重要意义等进行了简要论述.
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偏头痛发病机理及临床治疗进展
偏头痛足常见的头痛之一,在成年人群中的发病率为20%.偏头痛是由于神经、血管性功能失调所引起的疾病,以一侧或双侧头部疼痛反复发作,常伴有恶心,呕吐、对光及声音过敏等特点.丈章对近年来人们对其病因和发病机理认识的逐步深入以及新的临床治疗的研究进展作出了简要综述.
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对县级医院开展药学服务的探讨
本文提出当前县级医院开展医院药学服务亟待培养优秀药学人才、设置临床药学机构、设立药师咨询服务阅、开辟<医院药学服务>信息专栏.开设单剂量药房、健全管理标准和制度.实行徽机化苦理.
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浅谈手术室护士长的素质要求
如何打造一批高素质的手术室护理管理人才,本人从组织能力、领导能力、奉献精神.专业技能等四个方面加以阐述,以飨读者.
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建立科学绩效考核体系提高医院护理管理效率
目的 建立科学的绩效考核体系,提高医院护理管理效率.方法 以优质护理服务为基础,将量化绩效考核触入到医院护理人力资源管理和护理质量管理中.结果 护理质童呈明显上升趋势,护理人员学习主动性.工作积极性明显提高,患者满意度提高.结论 建立科学系统的绩效考核体系,对提高医院护理管理效率起到积极促进作用.
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高职高专儿科护理学实践教学改革体会
为适应医疗卫生事业改革和发展的常要.要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我医学分院对护理专业的儿科护理学实践教毕进行了一系列改革,取得了一定成绪和经脸:在教师方面,对儿护教师进行教学综合能力培训,改良教学质量评估体系以提高师资教学水平:在学生的培养方面.改变教学砚念,以社会需求为导向,有针对性进行实验室建设,要构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的 性与多样性,完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.
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新形势下基层医院药房管理的思考
药房是医院的一个重要职能部门,具有药品管理、药学技术和药品经营等基本职能,医院药房要为患者提供药品和药品使用等方面的有关知识,从而真正确保患者用药的安全性、有效性、规范性和合理性.在新形势、新医改的大环境下,基层医院药房的管理必须要与时俱进,不断通过规范,科学、有效的管理方法和规章制度,真正保证患者的用药质量和用药安全,全方位、多层面地提升基层药房的整体工作效率.
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护理质量控制存在问题及对策
本丈通过对基层现行的护理质量管理中存在的问题进行分析,提出整改措施,提高质量控制成效,使患者真正从护理质量控制中受益.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性检测
目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性情况.方法 本文探讨MRSA的临床分布特点及耐药情况,以便及时、准确地为临床提供可靠的治疗依据.结果 在105株金黄色葡萄球菌标本中共检出MRSA 76株,占72.38%;其中ICU病区40株,神经外科19株,骨科10株,胸科4株,呼吸科1株,普外科1株,妇产科1株.MRSA对万古霉素的耐药率低,至今我院未发现对万古霉素耐药的MRSA;其次为复方磺胺甲嗯唑和利福平,耐药率分别为14.47%(11/76)和39.47%(30/76).结论 及时准确地为临床提供MRSA的药敏结果,同时监测MRSA的耐药情况,不仅可以指导临床合理用药,而且可控制和减缓细菌对抗生素的耐药性,延长抗生素的使用寿命.
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论《水晶膏》的改良及用之治疗4种疣病
目的 找出<水晶膏>的有效成分,降低腐性性,减少涂搽后的痛苦,达到能扩大到四种疣病的治疗.方法 新配方减少了<水晶膏>的有效成分氢氧化钠含量,添加了止痛剂.结果 消除了<水晶膏>的腐蚀性和刺激性,在718例四种疣病的治疗中,取得了可喜的疗效.结论 彻底改良后的<水晶膏>能用于四种疣病的治疗.