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痰液P53基因检测对肺癌的诊断价值
近年来大量的研究证明,野生型 P53基因是广泛存在于人组织细胞中的抑癌基因,P53基因突变与缺失是肺癌发生的重要原因之一[1].但以往研究大多为固定肺癌标本分析,本研究通过对可疑肺癌患者同步送检痰液细胞学及P53基因分析,初步显示,同步进行痰病理学与P53检测有助于提高肺癌诊断率.
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1例老年晚期肺癌重度疼痛的用药护理
肺癌多见于老年人,参照WHO老年人年龄标准以≥70岁为老年,约30%~40%新诊断的非小细胞肺癌发生于70岁以上老年人群.肺癌在诊断时70%~80%已是局部晚期或晚期[1],晚期患者诉有剧痛的高达60%~90%,约25%临终前严重疼痛没有得到缓解[2].
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染色体异常与肺癌的关系
肺癌发生的机制目前尚未阐明,研究表明肺癌是多基因异常的疾病,涉及癌基因的激活、抑癌基因的失活及染色体的异常等方面.资料表明染色体的异常与肺癌的发生、发展、转移密切相关,本文就近年来肺癌中染色体异常的研究进展做一综述.
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Fas/FasL与肺癌关系的研究进展
近年来,随着肺癌发病率的逐年升高,关于肺癌发生、发展及转移机制的研究也不断深入.有关肺癌中Fas/FasL的表达,以及Fas/FasL介导凋亡在肺癌发生、发展及转移中作用的报道不断出现,以下就Fas/FasL与肺癌的关系作一综述.
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留心肺结核“大变身”
肺结核病人极易发生肺癌1.环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素会增加肺癌发生的几率.2.结核性瘢痕组织阻碍淋巴回流,很可能引起致癌物的积聚,诱发癌症.3.结核病灶的慢性刺激促使病灶与邻近组织上皮细胞异常增生.4.结核病灶周围支气管扩张,引流不畅,有利于致癌物在呼吸道潴留.5.癌中可使机体免疫功能减退,增加了结核病与肺癌同时发生的机会.
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miR-31或将成为肺癌治疗新靶标
近日,来自美国的研究人员在国际学术期刊 JCI 上发表了一项新研究进展,他们发现 miR-31在人类肺腺癌中存在过表达,对于促进肺癌发生和进展具有重要作用。这一发现为肺癌靶向治疗药物开发提供了一个新的潜在靶点。
肺癌是导致癌症死亡的重要癌症类型之一,而腺癌是非小细胞肺癌的主要亚型,在肺癌形成和进展过程中存在许多基因调控方面的巨大变化。MicroRNA 是一类非编码 RNA,这种 RNA 主要通过结合3`端非翻译区,导致翻译水平下降或促进靶向 mRNA的降解进而调节 mRNA 表达。 -
肺癌与肿瘤生物标志物关系的研究进展
肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,在很多工业化国家已位居全部恶性肿瘤死因的首位.许多流行病学研究已经证实吸烟是肺癌发生主要的危险因素,大约有87%的肺癌可归咎于烟草暴露;同时也有大量证据表明,环境烟雾吸入(ETS)可以致终生不吸烟者发生肺癌.尽管烟草暴露致癌性已经无可争议,大量暴露者中却只有极少部分吸烟者(<20%)发生肺癌,说明不同个体对环境暴露的反应存在不同的易感性.近几年肿瘤生物标志物的研究较多,标志物大致被分为四大类:内暴露剂量、生物效应剂量、亚临床效应剂量和个体易感性标志物.
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肺癌干细胞与肺癌的发生
背景:肺癌具有高度异质性,能够抵抗化疗药物治疗,5年生存率小于15%,目前难以确定肺癌的异质性和耐药性的发病基础。肿瘤干细胞模型近年来吸引了相当多的关注,通过这种模型可以解释各种肿瘤的异质性、耐药性、休眠、复发和转移的机制。目的:通过综述各类肺癌的组织学类型和肿瘤生长部位的特征,概括肺癌干细胞与各种肺癌发生的关系,从而为消灭肺癌干细胞攻克肺癌提供理论依据。方法:以英文检索词为“lung cancer,cancer stem cel ,lung cancer stem cel ,lung cancer occur,tumor heterogeneity, drug resistance,gene mutation,signal pathways”由第一作者检索1990至2014年Sciencedirect/PubMed 数据库,查阅近年肺癌干细胞对肺癌发生的影响的相关文献,终保留48篇文献。结果与结论:肿瘤干细胞模型近年来吸引了相当多的关注,通过这种模型可以解释各种肿瘤的异质性、耐药性、休眠、复发和转移。肺癌干细胞被认为是一类异质的细胞群,多种信号通路可以有针对性的有效的消除他们,从而有助于增强治疗效果。目前多学科通力合作,正在进行肺癌干细胞表征和靶定,这将给肺癌治疗领域带来显著的治疗受益。
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32例肺癌脑转移立体定向放射治疗加全脑放疗临床观察
脑转移是恶性肿瘤的一种常见的远处转移方式,占脑瘤患者的10%~15%[1],肺癌脑转移的发生率较高,约为20%~50%[2].肺癌发生脑转移后的治疗目的主要是减轻症状、提高生活质量和延长生存时间.
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肺癌症状和临床特征
本文就有关在肺癌诊断中,症状与物理学诊断的研究加以介绍.由于肺癌发生的部位不同,患者诉说的症状虽然以呼吸道症状为主,但是由于癌症的发生部位、病变进展的程度不同,其症状也有明显的差别.例如周围型腺癌,几乎没有任何呼吸道症状,往往是以发生远隔脏器转移出现症状为契机而被诊断.另方面多数发生于肺门的鳞癌,由于原发灶的原因而引起咳嗽、咯血与阻塞性肺炎后被发现.在探讨肺癌的症状与物理学检查所见时,临床医师应对肺癌组织类型的分类有明确的概念.
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Th17/Treg细胞对肺癌的免疫调节作用
肺癌是目前全球常见的恶性肿瘤,其死亡率居癌症相关死因的首位,患者总体5年生存率只有16%[1]。虽然采用了手术、放疗、化疗等综合性治疗方案,仍然难以提高肺癌患者的总生存率。经手术治疗的非小细胞肺癌( Non-small cell lung cancer, NSCLC)患者5年生存率为61.8%[2],早期的Ⅰa、Ⅰb期肺癌患者经过根治性手术治疗后5年生存率分别只有73%和58%[3]。免疫逃逸是肺癌发生、发展和复发的重要原因,肿瘤细胞通过自身表面抗原修饰及改变组织微环境等途径来逃避机体免疫系统的识别、攻击,具体表现为肿瘤局部及外周血中免疫细胞、细胞因子之间的平衡被打乱。近年发现的辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)和调节性T细胞( regulatory T cells,Treg),是由初始CD4+T细胞在相应的转录因子和不同的细胞因子作用下分化而成的两个T细胞亚群,在免疫调节中发挥着重要作用,二者在肺癌发生发展中的作用和相互关系近年来受到关注。
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糖化血红蛋白检测对肺癌分期及预后的临床意义
肺癌的发生发展是一个多基因参与、多步骤、多阶段的过程,了解肺癌发生和演进过程中的生物化学基础,研究肺癌的发病机制,探索有关诊断、预后的生物学标记及新型治疗靶点,寻找更好的诊断和治疗办法有很重要的现实意义[1].研究发现,许多非胰腺肿瘤均普遍胰岛素抵抗、糖耐量异常、肝糖原产生以及葡萄糖的再循环增加等代谢异常[2].为此,本文检测了89例肺癌患者及52例肺部良性病变患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),并对不同分期肺癌患者HbA1c进行比较,现将结果报道如下.
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肺癌患者凝血功能改变的临床意义
目前肺癌诊断治疗方法的不断发展可以延长患者生存期,血液高凝状态在肺癌发生、发展和转移中起重要作用.血栓导致的栓塞性疾病成为癌症患者第二大常见死亡原因.因此,定期检测肺癌患者的凝血功能,及时改善血液高凝状态,对临床治疗有指导性意义.
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肺癌中S100A4蛋白的表达与意义
近年来,肺癌在我国的发病率和死亡率逐年上升,己成为当前常见的恶性肿瘤之一.大多数肺癌患者临床确诊时已属晚期,其中50%以上患者不能手术,而绝大部分非小细胞肺癌(NSCLC)患者(占肺癌的75%~80%,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等)对现行放疗和化疗又不够敏感,因此肺癌的治疗成为临床治疗的一大难题.分子生物学研究表明:肿瘤细胞的某些基因活性的改变及其表达产物在肿瘤的发生、侵袭、转移和预后等一系列病理过程中发挥着重要作用.新近研究发现:S100A4蛋白可以参与细胞周期调节,促进细胞异常增生,在多种恶性肿瘤中表达率都有升高[1].因此,S100A4蛋白有可能成为预测肿瘤病情发展及指导临床治疗的标志物[1,2].本文主要对S100A4蛋白的结构、在肿瘤组织中的表达和机制,及其在肺癌发生、发展和判断预后中的作用作一综述.
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荟萃分析表明牙周病可增加肺癌的发生风险
既往研究已经表明牙周病与许多系统性疾病(如心血管疾病和糖尿病)有关。而近期的研究又表明,牙周疾病或与肺癌的发生有关。但是,目前尚未确定二者之间确切的关联。因此,本研究检索了2015年6月10日之前发表在PubMed、Scopus及ScienceDirect上的相关文章。包括探究牙周病患者肺癌发生风险的队列研究和病例对照研究。使用固定效应逆方差模型来计算危险比( HRs)和95%可信区间( CIs)。使用Q检验和I2统计探究统计学异质性。使用漏斗图和Egger′s检验评估发表偏倚。
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饮茶可明显降低非吸烟人群肺癌风险
福建医科大学公共卫生学院的一项国家自然科学基金项目研究结果显示,饮茶是肺癌的保护因素,尤其可明显降低非吸烟肺癌的危险性。
研究采用病例对照研究设计,收集确诊的肺癌新发病例1225例和按频数匹配的健康对照1234例。研究结果显示,饮茶可显著降低非吸烟者肺癌的发病风险,调整OR值为0.465;随着饮茶年数的增加,肺癌发生的危险性降低;红茶、绿茶、乌龙茶、其他类型茶的调整OR值分别为0.333、0.522、0.735和0.267。每周饮茶<3次和饮淡茶者与吸烟者肺癌显著关联,调整OR值分别为0.453和0.518。研究结果发表在2013年《卫生研究》上。 -
化疗泵输注异长春花碱治疗老年晚期非小细胞肺癌
30%以上的肺癌发生在70岁以上的老人,因老年患者对以顺铂为基础的联合化疗耐受性差,对老年晚期非小细胞肺癌多主张支持治疗.本文收集我院1997年4月以来用中药康莱特抗癌支持治疗老年晚期非小细胞肺癌20例及我院1999年7月以来运用化疗泵输注异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌20例的临床资料,论证化疗泵输注异长春花碱,老年患者耐受性良好,疗效、中位生存期及生活质量均优于支持治疗.
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肺癌组织Survivin mRNA的表达及其临床意义
Survivin基因是凋亡抑制蛋白(inhibitpr of apoptpsis protein IAP)家族的成员,可与caspase 3和caspase 7结合抑制caspase的活性,通过与细胞分裂微管结合,抑制细胞凋亡[1].病理情况下,Survivin表达于多数恶性肿瘤,在肿瘤的发病机制中有重要作用.本实验通过检测人肺癌组织中Survivin基因及蛋白表达水平,以探讨它在肺癌发生中的作用.
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跨叶型非小细胞肺癌的手术治疗分析
跨叶型非小细胞肺癌(NSCLC)目前尚无明确的定义,所谓跨叶主要是针对肺癌的发生或侵犯部位而言.应包括两种情况:一是指发生在一叶的原发性支气管肺癌超过叶间胸膜,侵及相邻肺叶的肺组织,此类型肺癌的原发部位有明确的所属肺叶,暂称之为A型;二是指由于肺分裂不全,肺叶之间有不同程度的肺实质融合,肺癌发生于此融合的肺实质内,在相邻的肺叶间生长,解剖上不能明确原发肿瘤所在的具体肺叶,暂称之为B型,其实是一种位于特殊部位的周围型肺癌.由于跨叶型NSCLC的特殊解剖情况,其手术治疗方案的选择具有较大的不确定性,手术操作也较为复杂.现回顾性分析我们对60例跨叶型NSCLC的手术治疗情况,报道如下.
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吸烟对肺癌患者呼吸道菌群的影响
吸烟是肺癌发生的主要诱因之一,90%男性肺癌患者及75%~80%女性肺癌患者与吸烟有关,被动吸烟是非吸烟肺癌患者的重要危险因素[1]。烟草含有的病原体经呼吸道吸入,使呼吸道定植菌群发生改变。人类约20%恶性肿瘤由微生物引起,关于呼吸道菌群与肺癌发生的关系日益受到关注。现将吸烟对肺癌患者呼吸道菌群影响的研究进展综述如下。