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喝酒脸红并非酒量好
在病房里经常会遇见因饮酒无度而遭健康"背叛"的人,长期、大量、无节制的喝酒,是导致其遭到"背叛"的原因,他们说为了应酬不得不喝,其实他们有所不知,饮酒也是有学问的.喝酒前吃点东西有句话叫"空腹盛怒,切勿饮酒",因为酒进入胃中,浓度超过10％就直接损伤胃黏膜,此外,胃肠中空无食物,酒精易被迅速吸收,而酒精是靠肝脏分解的,肝脏的解酒负担加重则会引起肝脏受损,每次喝酒前吃些东西,不但可减少酒精对胃壁的刺激;而且能使酒精和食物混合在一起,降低它的浓度,延缓其吸收;还可以摄入酒精代谢所必需的营养物质,比如说喝酸奶,酸奶的质黏稠,可保护胃壁,在胃中停留时间较长,不但稀释酒精,而且还可以延缓酒精的吸收;也可以吃富含果胶的水果和蔬菜.像苹果、菜花之类,其中的果胶也有延缓食物酒精吸收的作用;还可以吃些主食及含B族维生素丰富的食物,这是因为主食中的淀粉类大分子能和酒精发生结合,也能延缓酒精的吸收,而酒精的代谢需要B族维生素的帮助,像粗粮、奶类、蛋黄,菇类等含较为丰富的B族.必要时可以口服复合维生素B片,对喝酒的身体是有益的.
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三进三出“鬼门关”
2012年8月2日,31岁的山东籍烧伤患者孔祥鹏在伤后的第10天,历经了9个小时,被急救车从当地医院转运到了解放军总医院第一附属医院烧伤整形科一病区.孔祥鹏全身烧伤面积达90％,其中Ⅲ°烧伤面积60％,合并重度吸人性损伤,已行气管切开术,气管套管口严重污染,有大量白色黏痰.孔祥鹏精神萎靡,反复寒战及高热,化验及检查结果均提示有全身感染迹象.画外音——Ⅲ°烧伤伤及皮肤全层,需植皮方能愈合.烧伤总面积超过50％或Ⅲ°烧伤面积超过20％即属于特重度烧伤.可见孔祥鹏的病情在特重度烧伤中都属于特严重的.吸入性损伤多发生在密闭的火灾现场,是指吸入热力、有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的损伤.严重者可直接损伤肺实质.其多发生于大面积烧伤,尤其是伴有头面部烧伤的患者.烟雾除含炽热的碳颗粒外,还含有大量有害的化学物质.
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剖宫产手术椎管内麻醉下静脉滴注地塞米松对神经损伤防治效果观察
产科剖宫产手术多使用硬膜外麻醉、腰麻或腰硬联合麻醉,在保证产妇顺利生产的同时,也会导致产妇神经损伤.神经损伤后再生修复和功能重建是一个非常复杂的过程.据文献报道,导致神经损伤的原因主要包括药物损伤、穿刺直接损伤、药物误注、一过性神经综合征(TNS)、椎管内血肿、感染等.有研究对103730例椎管内麻醉患者进行前瞻性研究 ,结果显示34例出现神经并发症,发生率为0.33% .
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妇科手术输尿管损伤13例临床分析
输尿管位于腹膜后间隙,位置隐蔽,较少发生直接损伤,临床常见为医源性损伤,又以女性盆腔手术损伤多见,我们1998年1月至2002年12月对1 451例妇科手术中发生输尿管损伤的13例患者病例资料进行回顾性分析,报告如下.
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中药防治硫酸镍致肝肾损伤的实验研究
文献报道,硫酸镍直接损伤肝肾组织,并使天冬氨酸转氨酶(AST),丙氨酸转氨酶(ALT)等酶活力增加[1～5].本实验观察了扶正解毒汤(FJD)对硫酸镍致肝肾损伤的防治作用,现报告如下.
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心血管病患者如何延缓心衰的出现
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,是生命的"绊脚石",危害巨大,因此专家提醒广大心血管病患者要积极预防,干预心衰的各种危险因素.预防感染防心衰预防感染可降低心衰的发生几率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者发生心衰的常见和重要诱发因素.肺部感染后,发热、咳嗽、心跳加快等症状都会加重心脏的负担,而且感染后产生的毒素也会直接损伤心肌,因此极易导致患者在原发心血管疾病的基础上出现心衰的症状.
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警惕诱因,远离心衰
日常生活中,有不少心衰发生的诱因,避免诱因就能避免心衰或心衰加重.NO.1呼吸系统感染呼吸系统感染是心力衰竭的常见诱因,特别是肺部感染后,出现的发热、咳嗽、心跳加快等都会加重心脏的负担,而且感染所产生的毒素还会直接损伤心肌,出现心衰.已经心衰的患者如果出现呼吸道感染会病情恶化.[对策]目前已进入十一月份,天气逐渐寒冷,又是感冒流感的高发季节,因此心血管病人,尤其是心衰患者,要防止感冒、流感,也可以接种流感疫苗提早预防.另外值得提醒的是,一旦出现感染症状应及时就诊.
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肝源性糖尿病的中医辨治探讨
肝源性糖尿病是慢性肝病的一种严重继发病,其机理还不十分明了,但与肝脏因病而对糖代谢之功能紊乱,以及嗜肝病毒及免疫对胰腺的直接损伤、肝病时产生胰岛素抵抗等有关.其发病率占肝病的30%～40%,一旦发生常与肝病互为因果,治疗困难,预后变差,故探讨中医治疗是十分必要的.
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舒口散对大鼠实验性牙周炎模型治疗作用的研究
慢性牙周炎是口腔常见病和疑难病,其发病因素较复杂,常造成患者牙龈的反复肿痛和牙周支持组织的破坏吸收.多数学者认为,该病属于由细菌感染引起的非特异性炎症,直接损伤、防御反应引起的牙周继发性损害以及免疫反应等均可引起发病,因而在治疗方面相当复杂和棘手.局部使用抗菌药物是一种重要的治疗手段,但长期应用难免产生较大的副作用或出现耐药性.祖国医学在牙周炎的治疗中既强调整体观,同时也重视对局部病变引起宿主机能紊乱的调整,并在这些方面取得了可喜的疗效[1-5].舒口散是广东省有关医院多年来在临床上用以治疗牙周炎及口腔炎症有良好疗效的纯中药外用散剂,其主要成分为忍冬藤、两面针、白茅根、夏枯草、黄柏、甘草等.为进一步评定其治疗效果,本研究对该制剂的治疗作用进行了动物实验研究,报道如下.
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中西药治疗对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能改善的观察
目前2型糖尿病(DM)发病率逐年增加,其发病的主要机制为胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗.持续高血糖可直接损伤β细胞功能,导致血糖的进一步升高,形成恶性循环[1].因此保护和改善糖尿病患者胰岛β细胞功能受到重视.笔者对初发2型糖尿病患者分别予口服降糖药、胰岛素、胰岛素加中药治疗,探讨治疗前后胰岛β细胞功能的变化.
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Ox-LDL增加人脐静脉内皮细胞分泌白三烯C4
氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)重要的危险因素之一.它可以直接损伤内皮细胞,也可刺激内皮细胞表达大量的黏附分子、趋化因子,促使单核细胞黏附于内皮细胞、趋化单核细胞进入内膜和促进泡沫细胞形成,从而导致AS的发生.
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黄芩提取物对柯萨奇B3m病毒性心肌炎病毒复制及Fas配体表达的影响
病毒性心肌炎(MV)严重危害人类健康,现代研究证实,病毒的直接损伤与细胞介导的细胞毒作用(CMC)是MV心肌细胞损伤的主要原因[1].CMC致靶细胞损伤主要有两条途径--穿孔素和Fas/FasL途径.黄芩提取物具有明显的抗病毒和调节免疫的作用,但其对MV鼠心肌中柯萨奇病毒嗜心肌株CVB3m的复制及浸润细胞中Fas配体表达的影响,迄今尚未见文献报道,本研究对此作初步探讨.
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肺炎支原体直接损伤及其免疫学致病机制研究进展
肺炎支原体（ Mycoplasma pneumoniae，Mp）是儿童社区获得性肺炎的主要病原体，20％～40％的儿童呼吸道感染是由Mp感染所致［1］。 Mp除可引起肺炎支原体肺炎（ Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）、咽炎等呼吸系统疾病之外，还可导致皮肤损害、免疫性溶血性贫血、支原体脑炎、心肌炎等多系统的肺外并发症。近年来MPP发病率逐年上升，尤其是抗大环内酯类Mp的出现，给临床治疗带来困难［2］。 Mp的致病机制尚未明确，目前认为Mp对宿主直接造成损伤及机体免疫应答紊乱是Mp致病的主要因素［3］，现从这两方面对Mp的致病机制综述如下。
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宫腔镜检查致机体损伤的原因分析及护理应对
1869年Pantaleon[1]第一次在人体上进行了宫腔镜检查,由于当时技术水平的限制,在之后的半个多世纪里,宫腔镜一直处于研究阶段而未用于临床,随着冷光源、光导纤维的问世、摄像机的微型化以及机械工艺的不断改进,宫腔镜得到了全面的完善,在20世纪80年代获得了美国FDA的批准应用[2],并迅速在临床上得到了推广与改进[3].由于宫腔镜具有不开腹、损伤小、出血少、疗效好、患者痛苦小的优点而为医务人员所推崇、并易为患者所接受,然而随着宫腔镜在我国的广泛应用,宫腔镜手术所带来的并发症也越来越引起人们的重视,尤其是宫腔镜对子宫造成的直接损伤,以及内膜损伤后的损伤后并发症严重影响患者预后,本文拟对其进行研究,进而探讨相应的护理应对,以便更好的服务于临床工作.
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医源性输尿管损伤病人的再治疗及护理
输尿管损伤的后果极为严重,如处理不当,轻则增加病人承受手术的痛苦或损害肾脏;重则危及生命.由于输尿管的解剖特点,由外伤所致的直接损伤颇为少见,多为盆腔妇产科手术或外科直肠手术造成的损伤[1].我院自1997～2001年收治7例输尿管下段损伤的患者,均经精心治疗及护理,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.
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替莫泊芬光敏损伤HT29单层细胞和多细胞球体过程中细胞坏死和凋亡的研究
背景与目的光动力学疗法(PDT)对原位、非侵入性表浅肿瘤的治疗具有广阔的应用前景.光动力学疗法具有双重选择性,除光敏剂外,还需要光和氧的同时参与.对肿瘤的损伤机制主要有两类:直接损伤肿瘤细胞,导致细胞的凋亡和坏死;间接损伤肿瘤,引起微血管的封闭和其他非特异性免疫反应.
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肝源性糖尿病40例临床及护理分析
目的 探讨肝源件糖尿病的发病机制、治疗及护理措施.方法 对肝源件糖尿患者40例进行回顾性分析.结果 通过控制饮食、保肝、小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗及良好的护理指导,患者血糖水平均得到有效控制.结论 慢性肝炎及肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,发生机制可能与肝炎病毒对胰腺细胞的直接损伤和胰岛素抵抗有关,肝源性糖尿患者应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗.良好的护理及健康指导对患者病情的稳定有非常重要的作用.
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脑出血的血肿远隔效应
近年来的研究发现，脑出血后血肿不仅能够直接损伤血肿周围组织，还可导致远离血肿的远隔部位脑组织出现继发性损害，称之为血肿远隔效应。很早以前，临床实践就已经发现有许多脑出血患者出现的临床症状和体征难以用原发病灶解释，说明患者出现了远隔部位脑组织损害。近年来，越来越多的实验研究发现脑出血后血肿周围组织内存在缺血性损害［1-5］。脑出血早期血肿周围组织的脑血流可较长时间处于较低状态，血肿周围组织存在严重的微循环障碍［5］。脑出血后不仅血肿周围组织存在缺血性损害，在远离血肿的同侧大脑皮层，甚至对侧大脑半球、小脑、海马等远隔部位也存在广泛的低灌注、脑水肿和脑组织损害［6-10］。血肿远隔效应与脑出血的发生、发展及其预后密切相关，因此进一步明确血肿远隔效应的特点和发生机制对临床脑出血的诊疗具有重要意义。
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肾综合征出血热治疗现状
肾综合征出血热(HFRS)被公认为与病毒直接损伤及由病毒引起的免疫损伤有关.病毒为始动因子.目前,该病的治疗仍采取以平衡盐为主的综合治疗.近年来,尽管其治疗尚无突破,但仍有不少进展.参考有关文献和我院临床实践,对HFRS治疗现状综述如下:
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牛磺酸对吸烟所致大鼠肺损伤血清中ACE TNFα IL-4影响的研究
牛磺酸是机体细胞内主要的自由氨基酸,对于维持细胞渗透压、细胞膜稳定性有重要意义[1].近年牛磺酸作为细胞保护剂的临床应用受到高度重视.长期大量吸烟损害健康,特别是对肺脏的直接损伤更为严重.当肺脏受到损伤后,血中的ACE、TNFα、IL-4含量变化如何,而牛磺酸对其影响作用如何,目前国内尚未见报道.现将本项研究情况报告如下.
