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盐酸替罗非班含量测定方法学研究
盐酸替罗非班是一种非肽类血小板受体GPⅡb/Ⅲa高选择性拮抗药,它能够与该受体结合,竞争性阻断纤维蛋白原及血管性血友病因子(vWF)与血小板受体的结合,达到阻止血小板聚集的目的,能有效地抑制血小板介导的血栓形成并延长出血时间[1].该药不仅对各种因素诱发的血小板聚集均有抑制作用,且对急性冠状动脉综合征和行冠状动脉内介入治疗的患者也具有抑制血小板聚集作用[2].本实验对盐酸替罗非班含量测定进行了方法学研究,进行了方法专属性、系统适用性、耐用性、定量限、检测限、线性、回收等实验建立了盐酸替罗非班的测定方法.
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补骨脂治疗老年冠心病心绞痛临床分析
补骨脂可扩张冠状动脉,且有较高选择性.补骨脂素的衍生物能增加大冠状动脉及末梢血管的血流量.笔者于临床中在辨证基础上试加补骨脂,治疗16例冠心病患者均获效,其中以老年患者疗效更佳,现举2例报告如下.
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西酞普兰联合利培酮与西酞普兰联合齐拉西酮治疗伴精神病性症状的抑郁临床对照研究
西酞普兰是一种高选择性的5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRI)用于治疗抑郁情绪[1],利培酮、齐拉西酮均为新型抗精神病药物用于控制精神症状,对西酞普兰联合利培酮与西酞普兰联合齐拉西酮在治疗伴精神病性症状的抑郁疗效及不良反应的比较报告如下.
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腹腔镜胆囊手术后恶心呕吐防治
术后恶心呕吐(PONY)是全身麻醉后常见的并发症,腹腔镜胆囊切除术(LC)后PONV发生率高达45%~830%[1].发生PONY增加了患者的痛苦,影响康复质量,故预防PONV日益受到关注.阻滞5-羟色胺(5-HT)受体可以预防术后恶心呕吐[2].托烷司琼是高选择性5-HT受体阻滞剂,有强效抗恶心呕吐作用,本文比较托烷司琼不同给药时间预防LC术后恶心呕吐的效果.
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高选择性β1受体阻滞剂对高血压合并2型糖尿病患者糖代谢的影响
目的:观察高血压合并2型糖尿病患者经高选择性β1受体阻滞剂的治疗情况,对糖代谢及血压的影响。方法:选取2011年12月~2014年11月门诊高血压合并2型糖尿病患者共76例作为研究对象,71例完成研究。依照治疗方式分为治疗组Ⅰ27例、治疗组Ⅱ23例与对照组21例。治疗组Ⅰ予以比索洛尔,治疗组Ⅱ予以美托洛尔,对照组予以福辛普利。结果:血压水平治疗组与对照组比较,无明显差异(P>0.05),与治疗前比较,均有明显下降(P<0.05),差异有统计学意义;组间空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平,治疗组Ⅰ与对照组无明显差异,治疗组Ⅱ与对照组比升高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:本研究表明高选择性β1受体阻滞剂(比索洛尔),对于高血压合并2型糖尿病患者的糖代谢无明显不良影响,具有良好的降压效果。
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水中痕量铅多壁碳纳米管修饰电极测定
目前,测定水样中铅含量的方法主要有二硫腙分光光度法、原子吸收法、等离子体质谱以及电化学方法等,其中电化学方法由于操作简便、仪器小型化等而日益引起人们的关注.电分析方法测定铅常用各种汞或汞膜电极[1,2],但汞本身对人类有危害并可造成环境的再次污染.本文采用多壁碳纳米管修饰玻碳电极作为工作电极,完全做到无汞化操作,实现了对水样中痕量铅的高灵敏度高选择性的测定,并且制作方便、重现性好、方法简单可靠.现将结果报告如下.
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尿铅流动注射氢化物发生原子吸收光谱法测定
目前测定尿铅的方法较多,双硫腙光度法是经典方法,灵敏度较低,操作繁琐费时,且使用有毒试剂;极谱法、阳极溶出伏安法和电位溶出法的稳定性较差[1~3];火焰原子吸收法的灵敏度不够高[4];石墨炉原子吸收法又存在铅的挥发损失及较严重的基体干扰[5];氢化物发生原子吸收法具有高灵敏度和高选择性的优点,但手工操作是其缺点[6].流动注射氢化物发生原子吸收光谱法已用于水样和生物样品中砷硒的测定[7,8],但未见用于测定铅;本文将该法用于尿铅测定,对测试条件、干扰情况、精密度、准确度等进行研究,获得较好效果.现报告如下.
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不同剂量舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的临床观察
舒芬太尼作为一种高选择性、高强度阿片受体激动剂用于术后镇痛已经渐渐开展起来.通过我们前期的不断摸索,应用各种不同剂量做术后镇痛.在剂量为2.5μg/kg时大部分患者满意,考虑到再提高浓度(3.0 μg/kg)可能会引起过度镇静和对呼吸有显著影响,故设计了此次试验.以期找到既有效又安全的术后镇痛配方.
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托烷司琼用于产科术后镇痛抗呕吐作用的临床观察
托烷司琼是一种外周神经原及中枢神经系统5-羟色胺3受体(5-HT3)的强效、高选择性的竞争拮抗剂,其对放化疗及外科手术等因素引起的恶心呕吐具有良好的预防和作用.本文观察托烷司琼在预防剖宫产术后硬膜外镇痛所引起的恶心呕吐的疗效,以探讨托烷司琼用于预防剖宫产术后硬膜外镇痛所引起的恶心呕吐的临床价值.
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病灶切除加迷走神经切断治疗十二指肠球部溃疡急性穿孔
我院1999年1月~2007年12月,对十二指肠球部溃疡并发急性穿孔的病人,采用病灶切除加高选择性迷走神经切断治疗15例病例,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者男10例,女5例.年龄21~45岁.发病时间至手术时间为6~23 h.均有上腹突然剧痛、板状腹.均行立位腹平片检查,有膈下游离气体者10例,另5例首次拍片阴性,予留置胃管,抽尽胃内容物后,经胃管内注入空气150~300 ml,变动体位后摄片有4例出现膈下游离气体.腹穿3例中有2例抽出脓汁,并含胆汁.既往有胃病史者9例.
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微泵注射替罗非班治疗冠脉综合征临床观察与护理
盐酸替罗非班氯化钠注射液(欣维宁)是一种高效、高选择性血小板、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,可竞争性抑制纤维蛋白原与血小板Ⅱb/Ⅲa受体的结合,从而抑制血小板的聚集,防止血栓的形成[1].其抗凝作用全面、有效,安全性良好,目前已逐步应用于急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的抗凝、抗血小板联合治疗.PCI术后支架内急性或亚急性血栓形成是PCI严重并发症之一,其病死率高.本文对2009-2010年我科45例联合应用欣维宁等抗凝治疗的急性冠脉综合征行PCI术患者进行回顾性总结,报告如下.
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比索洛尔治疗扩张型心肌病全心衰的疗效观察
比索洛尔是普奈洛尔和美托洛尔之后的新一代高选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂.2006年1月至2009年10月我院在常规抗心衰治疗基础上加用比索洛尔,取得满意疗效,报告如下.1资料与方法1.1临床资料2006年1月至2009年10月收治扩张型心肌病全心衰患者64例,均经病史,体检,胸片及超声心动图确诊.治疗组32例,男20例,女12例,年龄52~78岁,平均62.5岁,心功能2级10例,3级20例,4级2例.观察组32例,男17例,女15例,年龄48~77岁,平均60.8岁.心功能2级9例,3级19例,4级4例.本组患者均排除对比索洛尔过敏或有禁忌者.两组在性别、年龄、病程及心功能方面比较,均无显著差异,具有可比性.
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一种使用水溶性新显色剂高选择性测定全血铁的新方法
目前测定体液中微量铁的分光光度法很多,但具有高选择性的方法却不多见.我们用新合成的水溶性新显色剂2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP),建立了一种选择性测定全血铁的新方法,介绍如下.
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再宁平治疗轻、中度高血压临床疗效观察
应用新型脂溶性高选择性钙拮抗剂乐卡地平(再宁平)治疗轻、中度高血压收到满意效果.现将临床观察20例结果报告如下.
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舒芬太尼用于妇科手术后自控镇痛效果的临床观察
舒芬太尼(sufentanil)是一种强效的阿片类镇痛药,同时也是一种高选择性μ-激动剂,镇痛效果强于芬太尼和吗啡,目前临床应用十分广泛,常用于复合麻醉、分娩镇痛及术后镇痛等,本文对舒芬太尼用于妇科术后自控镇痛效果进行了临床观察,报告如下.
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电化学发光在分析科学中的应用
近年来,电化学发光(ECL)作为一种高灵敏度和高选择性的分析方法,已引起人们极大的研究兴趣.电化学发光分析(ECL),是对电极施加一定的电压进行电化学反应,反应产物之间或与体系中某种组份进行化学发光,通过测量发光光谱和强度对物质进行定量的一种痕量分析方法.这种方法具有非放射、高灵敏、快速、动力学范围宽、稳定、选择性强、重现性好、廉价、易于操作、方法多样的优点.已广泛应用于免疫分析、核酸、杂交分析、药物分析、氨基酸分析和其他物质的测定,可以预计IECL技术在分析科学的研究中将大有作为[1].
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持续输注小剂量右美托咪定对瑞芬太尼全凭静脉麻醉后痛觉过敏的影响
瑞芬太尼以其优良药代动力学特性,已成为临床上常用的麻醉性镇痛药.但大剂量使用后,会出现痛觉过敏的现象[1,2].表现为难以控制的疼痛、寒颤、躁动等不良反应,还可能诱发心脑血管意外,危及围麻醉期安全.盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是高选择性α2肾上腺素受体激动药,具有抗交感神经活性并能产生一定的镇静、镇痛作用.本研究观察在创伤较大的开胸肺叶切除术中持续输注小剂量的右美托咪定,对大剂量使用瑞芬太尼麻醉苏醒期痛觉过敏的影响,为右美托咪定在临床应用提供一定的理论依据.
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小剂量右旋美托咪定联合芬太尼和依托咪酯应用于无痛肠镜诊疗中的临床观察
依托咪酯复合小剂量芬太尼用于无痛肠镜诊疗有循环稳定和呼吸抑制轻微的突出优点,但依托咪酯可引起不同程度的肌阵挛而影响其使用.右旋美托咪定[1](dexmedetomidine,Dex)是特异性、高选择性的α2 受体激动剂,具有催眠、抗焦虑、镇静、抗交感、镇痛效应,可维持血流动力学稳定、降低围术期心血管不良事件的发生率,同时对呼吸无抑制作用,故在临床上的应用日益受到重视.本研究探讨Dex复合芬太尼和依托咪酯应用于无痛肠镜诊疗中的临床观察.
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右美托咪定在妇科肿瘤患者开腹手术全麻中的应用
宫颈癌和子宫内膜癌是两种严重影响妇女生命的常见的妇科恶性肿瘤.这两种肿瘤一般需要进行开腹切除,其根治性手术一般范围较广,创伤较大,疼痛更剧烈,且术中患者心率和血压的血流动力学稳定性差,应激反应更为强烈.右美托咪定作为一种新型的高选择性α2肾上腺素受体激动剂,因其具有剂量依赖性镇静催眠作用,还具有抑制交感活性、镇痛、无呼吸抑制等药理性质[1],目前已经被广泛应用于妇科肿瘤患者开腹手术的全身麻醉中.
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右美托咪定对老年结肠癌根治术患者术后谵妄的影响
术后谵妄(postoperative delirium,POD)是一种急性暂时性神经功能紊乱状态,伴有明显的认知功能障碍、意识水平下降、睡眠-觉醒周期紊乱.老年患者接受大型腹部手术的术后谵妄发生率在10%-40%,谵妄的发病率是预测更长住院时间和更多住院费用的重要指标.右美托咪定是高选择性的α2 肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗交感,减少应激反应,稳定血流动力学的作用,还有神经保护作用[1].但右美托咪定对术后谵妄的影响尚存在争议[2].本研究拟探讨在老年患者结肠癌根治术中和术后辅助应用右美托咪定对术后谵妄的影响,评价其防治老年患者术后谵妄的有效性和安全性.