中国骨与关节损伤杂志
Chinese Journal of Bone and Joint Injury 중국골여관절손상잡지
- 主管单位: 骨与关节损伤杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5265/R
- 国内刊号: 张东涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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椎弓峡部镍钛记忆卡钉的研制与临床应用
目的探讨椎弓峡部镍钛记忆卡钉在椎弓峡部不连治疗中的应用.方法根据镍钛形状记忆合金的记忆和超弹性效应,及腰椎椎弓的解剖特点,设计一种椎弓峡部镍钛记忆卡钉,于1998年4月开始应用于临床,治疗腰椎椎弓峡部不连8例共16个峡部,并随访观察.结果 X线提示满意融合16个峡部.疗效评定:优5例,良3例,优良率100%.结论采用椎弓峡部镍钛记忆卡钉,不影响腰骶部正常运动的生理功能,手术创伤小,固定简单可靠,操作方便,术后症状缓解明显,植骨融合率高,并且术后不需长期卧床,可早期下床活动,并发症少,值得临床推广.
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前路减压椎体间植骨Kaneda内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫
目的总结前路减压椎体间植骨Kaneda内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫的疗效.方法对13例胸腰椎爆裂骨折并截瘫行前路减压植骨,并采用胸腰椎前路Kaneda器内固定.结果 13例获得13~72个月随访,脊髓神经功能4例获得2级改善,8例获得1级改善,1例完全截瘫无改善.结论胸腰椎爆裂骨折并截瘫采用前路减压椎体间植骨Kaneda内固定,重建脊柱,固定高度稳定,脊柱神经功能恢复好.
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多发伤中胸腰椎骨折误诊漏诊原因分析
目的分析多发伤病例胸腰椎骨折的误诊漏诊原因.方法通过对147例多发伤合并胸腰椎骨折临床资料的回顾性分析,研究误诊漏诊的原因.结果 28例胸腰椎骨折被误诊漏诊,占19%.原因包括病情危重、读片失误和病情较稳定但未行X线检查.结论对于多发伤患者应进行详细全面的脊柱物理检查,有阳性发现时应行X线检查,对于所有胸腰椎骨折或怀疑有胸腰椎骨折患者均应行CT扫描检查.
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关节镜下1310例(侧)半月板损伤治疗效果分析
目的分析关节镜下半月板损伤不同修复方法的效果,提出半月板损伤修复较适用的方法.方法随访1310例(侧)半月板损伤镜下修复的病人,从发病年龄、受伤机理、镜下修复方法效果进行分析.结果镜下半月板缝合优良率达91.5%,半月板部分切除成形术优良率为85.3%,半月板全切除优良率为65.1%,6例少年儿童半月板损伤镜检术后未予缝合而用石膏外固定优良率为100%.结论少年儿童半月板(盘状半月板损伤需部分切除成形)损伤采用非手术治疗;距结合部5 mm以内的半月板损伤采用缝合;应尽量避免切除半月板,完好部份应予保留修整成形.
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移位髋臼骨折的手术治疗
目的探讨移位髋臼骨折的手术方法.方法对38例髋臼骨折按不同类型不同手术入路分别用加压螺钉、可吸收螺钉,普通钢板及重建钢板等予以内固定治疗.结果随访平均19个月(6~42个月).术后未发生伤口感染、坐骨神经或血管损伤及深静脉栓塞.复位情况按Judet方法评估,达到解剖复位者30例,复位满意者5例,不满意3例.按美国矫形外科研究院标准评估疗效:优23例,良8例,可4例,差3例.结论开放复位内固定是治疗髋臼骨折较为可靠的方法,正确的骨折分型、手术切口的选择是复位成功的关键,内固定材料的选择是手术疗效的保证.
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切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折
目的评价切开复位内固定术对Pilon骨折的治疗效果.方法自1993年3月~1998年10月,应用切开复位内固定治疗Pilon骨折35例,其中18例行胫骨关节面的有限固定,17例行前或内侧支撑钢板固定,随访0.5~5年,按Helfet标准进行功能评价.结果 23例Ⅱ型损伤中,优良率为85%;Ⅲ型损伤的12例中,优良率为50%.结论治疗的效果决定于原始损伤的程度、复位的质量和固定的稳定性.切开复位内固定是一种疗效满意的治疗方法之一.
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肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位的外科治疗
目的探讨肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位的解剖学基础及外科治疗方法.方法 1992年7月~2001年11月收治肩胛骨颈部骨折合并肱骨头脱位或半脱位7例.骨折部位:解剖颈骨折2例,其中1例合并喙突骨折;外科颈骨折5例,合并肩胛冈骨折2例,合并体部骨折1例.7例中合并肱骨头脱位1例,合并肱骨头半脱位6例,7例均行切开复位,钢板螺丝钉内固定术.结果本组随访时间为1个月~8年,7例肩胛骨颈部骨折愈合时间在6~9周.6例术后功能恢复优良.结论肩胛骨颈部构造特殊,手术切开复位内固定适用于不稳定性骨折,钢板螺丝钉可有效地对骨折进行固定.
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后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的早期诊断与手术治疗
目的探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的早期诊断与手术治疗.方法回顾性分析1995年1月~2001年10月共收治18例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的诊断与治疗情况.训练伤1例,车祸伤16例,机器卷伤1例.新鲜骨折16例,陈旧性骨折2例.10例行三维CT重建检查.18例手术均用腓肠肌内侧斜切口显露.采用可吸收钉内固定10例,钢丝2例,螺钉6例.结果 18例均得到随访,时间6个月~2年,平均1.8年.优10例,良6例,中2例,差0例.结论三维CT重建有利于后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折早期诊断;腓肠肌内侧斜切口有利于该损伤的手术显露.
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期临床效果.方法对18例骨质疏松性椎体压缩骨折病人的20个椎体,经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA).结果 18例病人平均每个椎体注入骨水泥6.5 ml,X线检查骨水泥充盈良好,骨折复位满意.术后12 h至3 d,疼痛明显减轻或消失,应用视觉模拟评分法测试疼痛缓解81%,术中术后无明显并发症出现.对16例病人随访3~6个月,疼痛未复发,椎体形态未见改变.结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够迅速缓解疼痛,增加椎体的稳定性,是安全有效的微创技术.
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严重脊柱畸形矫正的生物力学机制与手术治疗(附12例报告)
目的论述严重脊柱畸形矫正的生物力学机制和介绍TSRH后路+侧前路手术矫正的方法.方法本组12例严重脊柱畸形在手术前后摄全脊柱正侧位片、Bending片,行MRI或CT扫描,术后随访1~2年.术后进行对比分析.结果术前KingⅢCobb's角及后凸成角平均108°,术后平均矫正60°.结论根据严重脊柱畸形矫正的生物力学机制而采用的侧前路V形减张松解+后路TSRH器械矫正,对严重脊柱畸形,对脊柱、脊髓的安全性好,有满意的矫正效果.
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MRI在膝关节损伤诊断中的临床价值
目的探讨MRI对于膝关节损伤的临床应用价值.方法回顾性分析56例膝关节损伤的MRI资料.结果韧带损伤48例,MRI表现为扁平条带状低信号影增粗,边缘模糊或呈波浪状,T1WI呈低或高低混杂信号,T1WI呈高信号.半月板损伤40例,表现为三角形低信号影内出现不同形状高信号灶.骨挫伤18例,表现为T1WI呈低信号或高低混杂信号,T2WI呈高信号.软骨骨折8例,表现为软骨断续或凹陷,软骨层内见短T1长T2信号.结论 MRI对于膝关节损伤的诊断具有重要的临床价植.
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胸腰椎多间隙椎间盘突出的诊断与治疗
目的探讨多发性椎间盘突出诊治特点.方法对58例多发性椎间盘包括腰椎多发性椎间盘突出38例、胸腰椎椎间盘突出12例、胸椎椎间盘突出8例,曾有一次手术史11例.从临床特点、影像学改变及手术效果进行分析.所有病例均作分段小切口椎间盘摘除.结果所有病例经术后6个月~10年的随访,其疗效令人满意.结论详尽病史采集,仔细物理检查,针对性MRI、CT检查或椎管造影,能使多发性椎间盘突出获得早期正确诊断.节段性小切口,开窗式椎间盘组织摘除,潜在式椎管扩大,可大限度减少腰背肌损伤,维持脊柱的稳定性.
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经皮钛合金空心钉治疗高龄老年人粗隆间骨折
目的探讨用钛合金空心钉治疗高龄老年粗隆间骨折的临床效果,分析其适应证及优缺点.方法选择适合的病人28例,男性12例,女性16例,年龄70~84岁,平均年龄78.1岁.在C型臂X线机监视下按特定角度打入3枚空心钉.结果平均随访8.5个月.24例恢复正常行走,得到了满意的效果,无严重合并症出现.术后优良率85.71%.结论注意手术适应证的选择,钛合金空心钉按特定角度打入,可获得良好的效果.对于那些高龄老人、身体条件差的病人是一种比较理想的治疗手段.
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回收式自体输血对脊柱外科围手术期出凝血与血携氧功能的影响
目的观察回收式自体输血(ATS)在脊柱外科手术中的应用及其对围手术期几项血液指标的影响.方法将62例脊柱损伤患者,按手术种类分为5组,分别测定术前、术后1d、术后7d血液中Hb、HCT、PaO2、Fbg、PLT、PT,比较各组ATS量的变化及其对出凝血状况和血携氧功能的影响.结果回输自体血量52860 ml,占总输血量的80.26%.术后Hb、HCT、PLT均不同程度减少,PT显著延长(P<0.01),Fbg无明显变化,PaO2显著升高(P<0.01).结论围手术期虽有轻度贫血但不影响血携氧功能,术后PT显著延长却未出现出凝血功能障碍,ATS技术能明显减少异体血用量,可安全应用于脊柱外科手术.
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踝关节骨折伴距骨软骨损伤的实验及临床研究
目的探讨踝关节骨折伴距骨软骨损伤的规律及治疗.方法通过应用踝关节骨骼标本及距骨模型,观察在模拟踝关节骨折各种外力作用下距骨模型受力及关节面压缩情况,并对42例踝关节骨折在关节镜辅助下手术所见及关节镜图像进行分析.结果踝部骨折伴距骨软骨损伤的部位、程度与损伤时足位置及外力、关节类型密切相关,有一定的规律可循.结论此规律有利于踝关节镜入路的选择和手术步骤的制定,遵循其规律可做到踝关节镜手术操作准确,避免漏诊,减少意外损伤,并提高临床治疗效果.
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幼女骨盆骨折后阴道出血介入治疗二例
1病例介绍例1,7岁,因"车祸后排尿困难,阴道出血5 h"于1997年12月28日到我院就诊.患者5 h前被一拖拉机从下腹部碾过,伤后下腹剧烈疼痛,双下肢不能站立,会阴部流血,不能自主排尿.查体:体温36.2℃,脉搏102次/分,血压11.0/7.9 kpa,神志清,心肺(一),下腹膨隆,拒按,肌紧张(+),反跳痛(+),肝脾未触及,移浊(-),双侧大腿及会阴部广泛青紫瘀斑,骨盆分离挤压试验(+),脊柱检查无异常.专科检查:尿道外口水肿,阴道有鲜血流出,插入F8#导尿管,顺利进入膀胱,流出咖啡色血性尿液200 ml.
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腰骶神经根变异分型分类与嵌压73例报告
腰骶神经根变异(lumbosacral nerve root anomalies LNRA),指神经根起点、形态、走向异常.现将笔者近12年行腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症手术2126例中发现的LNRA73例,进行分型分类,报告如下.
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股骨远端巨大神经鞘瘤引起病理性骨折一例报告
1 临床资料患者,女,54岁,20年前左膝上方出现一肿块,约核桃大小,无疼痛等不适,也无明显增大现象,一直未予注意.16 h前不慎摔倒,感左大腿疼痛,不能活动及行走,来院就诊.入院查体:神清,心肺无异常,左大腿远端及膝部肿胀、畸形,无皮肤发红及静脉曲张、压痛,可触及骨擦感,膝关节活动受限.X线片示左股骨远端骨质破坏并骨折.提示:左股骨下端骨巨细胞瘤并骨折.入院诊断:左股骨远端骨巨细胞瘤并病理性骨折.经准备行手术治疗.术中见:左股骨髁上肿物约10 cm×6 cm大小,暗红色,表面血管曲张,有完整包膜,包膜被骨折断端刺穿,髁上部分骨皮质破坏,骨折为斜形.镜下见多个Verocay小体,病理报告为"神经鞘瘤,部分区域生长活跃(大小约10 cm×5 cm×4 cm)位于骨外,骨皮质部分压迫破坏".术后病人恢复良好.
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静脉留置针在化脓性关节感染治疗中的应用
1999~2001年间对14例化脓性关节感染采用静脉留置针穿刺作闭式灌洗引流,取得良好效果,报告如下.
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膝内侧岛状皮瓣修复膝周皮肤缺损
我院自1995年5月~2001年5月应用膝内侧岛状皮瓣修复膝关节周围皮肤软组织缺损9例,取得良好效果,现报道如下.
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经皮穿钉双支架外固定治疗胫骨多段骨折
随着交通事故伤的日趋频发,胫骨的多段(本文指近、中、远三段)骨折亦为临床所常见.我科自1999年5月~2001年10月,应用经皮穿钉双支架固定法治疗该类型骨折26例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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保留股骨颈的全髋关节置换术
2000年9月以来,我科应用保留股骨颈型全髋人工关节置换治疗青壮年髋关节骨关节病5例,经过随访,近期效果满意,报告如下.
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扩大半椎板减压对侧棘突半椎板成形治疗腰椎管狭窄
腰椎管狭窄手术治疗关键在于充分减压同时保证不破坏脊柱的稳定性.目前治疗本病的方法很多,手术较为复杂,创伤大、费时长、出血多,技术要求高,不易在基层医院推广.为了寻求一种简便、有效的治疗方法,我们于1999年4月~2001年6月,采用一侧扩大半椎板减压、对侧棘突半椎板成形治疗腰椎管狭窄症并不稳定13例,经1~3年的随访,疗效满意.
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80岁以上高龄髋部骨折的手术治疗(附85例临床分析)
从1992年3月~2001年12月,我们对85例80岁以上高手术风险性髋部骨折进行手术治疗,取得良好效果,现作回顾性分析.
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T形钢板内固定治疗胸锁关节脱位(附七例报告)
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涉及跟距关节的移位性跟骨骨折的治疗(附53例报告)
收集1997年2月~2002年2月具有完整资料的涉及跟距关节的移位性跟骨骨折53例79足.根据Sanders分型为Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型.(SandersⅠ型我们采用闭合复位石膏外固定治疗,未列入本资料中).对于每型又分别运用闭合复位石膏外固定、切开复位克氏针内固定取髂骨植骨术、切开复位钢板内固定取髂骨植骨术三种方法治疗,现报告如下.
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以突发四肢瘫为主要表现的脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎退变引起的脊髓受压的临床表现,主要症状为手足无力,下肢发紧,行走不稳,脚落地似踩棉感,严重者可出现行走困难,发生急性瘫痪者多有外伤等诱发因素,本组11例患者均无外伤,而是均合并有慢性糖尿病,在短期内急性发作后,未得到及时正确的治疗而发病.Ⅱ型糖尿病是一种慢性病,晚期可并发末梢神经炎等并发症,但由于短期内血糖迅速升高致脊髓前动脉梗塞而引起急性瘫痪者,临床少有报道,自1998年11月~2000年6月共收治这类患者11例,报告如下.
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交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折骨不连原因分析
交锁髓内钉已广泛应用于复杂的股骨、胫腓骨骨折的治疗,是骨折髓内钉内固定技术的重要进展.本研究随访了本院1994年4月~2000年11月用交锁髓内钉治疗的胫骨骨折患者215例,随访208例,其中发生骨不连12例,对其发生原因、处理及预后作了分析,提出了防治的意见,有较为重要的临床意义.
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带血管蒂第一掌骨骨条移植及BMP复合物植入、内固定治疗腕舟骨骨不连
临床治疗腕舟骨陈旧性骨折,骨不连的手术方法已有较多报道[1~4].1997年以来,对18例陈旧性腕舟骨骨折骨不连患者,采用以第一掌骨桡背侧动脉为蒂的第一掌骨骨条移植及骨形态发生蛋白复合物(BMP/FS)植入治疗,以促进骨折愈合.术后随访6~24个月,疗效满意.
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经肌腱PLLA-PDSII张力带治疗髌骨骨折
髌骨骨折临床常见,治疗方法颇多.张力带由于其动力性固定等诸多优点已为许多学者所推崇.但其固定的材料、途径、方法仍有可改进的地方.我科从2001年1月~2001年6月采用生物可吸收材料(PLLA-PDSII)形成的张力带经肌腱固定的方法治疗髌骨骨折21例,取得较好的疗效.现报告如下.
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三叶形钢板内固定治疗新鲜Pilon骨折(附21例报告)
Pilin骨折又称Hammer骨折,指涉及关节面的胫骨下段压缩性或爆裂性骨折[1].由于复位、固定困难,病残率高,属难治型骨折.自1997年起采用AO系列三叶形钢板治疗新鲜有移位的(Ruedi-Allgower分型Ⅱ、Ⅲ型)Pilon骨折,取得较满意疗效.现将有完整资料的21例治疗及随访情况报告如下.
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儿童肱骨双极骨折的治疗
儿童肱骨远端或近端骨折临床上多见,随着交通事故这一类高能量损伤的增多,儿童肱骨近端和远端同时骨折--肱骨双极骨折临床也经常能碰到.本科自1996年1月~2001年12月共收治这类患者13例,所有病例均手术治疗,经过随访疗效满意.报道如下.
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距下关节对合复位法治疗波及距下关节严重跟骨骨折
波及距下关节的严重跟骨骨折,是下肢的一种常见损伤,由于距下关节的骨折错位,常遗留负重时疼痛等严重后遗症,自1984年开始使用骨圆针内固定治疗波及距下关节严重跟骨骨折[1],通过对有后遗症足的分析,改进手术方法,重点使距下关节完整复位固定,跟结节角(bhler)尽量纠正,报告如下.
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关节镜下246例半月板损伤类型与临床表现的关系
随着关节造影、超声、MRI、CT等技术的发展,对半月板损伤诊断的准确率有了很大提高,但这些方法仍存在局限性[1,2,7].临床检查仍然是诊断半月板损伤的重要依据.本院对1997年4月~2002年1月246例半月板损伤的病人关节镜下解剖分型与临床症状及体征进行分析,以阐明临床表现对半月板损伤的诊断价值.
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谷康泰灵注射液治疗骨不连的临床疗效评价
骨不连是骨折的常见并发症,临床疗效欠佳,且多次手术痛苦较大[1].我院自1998年9月~2000年6月门诊应用谷康泰灵注射液对骨不连患者进行辅助治疗,并设对照组对比观察,治疗结果证实谷康泰灵对骨不连有显著疗效.
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AO三叶形钢板治疗胫骨Pilon骨折16例
Pilon骨折是一种复杂的关节内骨折,目前多按Ruedi-Allgower分型,共分为3型[1]:Ⅰ型:胫骨远端关节面劈裂骨折无明显关节面移位,Ⅱ型:关节面骨折有移位无粉碎,Ⅲ型:胫骨远端压缩和粉碎性骨折.本院自1997年1月~2001年6月共收治22例Ⅱ型和Ⅲ型Pilon骨折患者,其中16例应用AO三叶形钢板内固定治疗,效果良好,现报告如下.
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判定糖尿病足坏疽截肢平面的有关因素
糖尿病足坏疽的截肢率很高,但临床上各项检查指标尚无统一标准,各因素与终截肢水平面确定的相关性也无统一认识.本文对14例糖尿病足坏疽行截肢治疗的患者进行复习,通过对足坏疽分级,超声诊断及临床表现的量化测量,分析其与截肢平面的关系,探讨应用各指标能否确定较理想截肢节段的可行性.
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应用手部带表浅静脉的岛状皮瓣修复指端缺损
自1997年5月以来,我们根据受伤指别分别采用不同类型的手部带表浅静脉的岛状皮瓣,修复各种指端缺损伤63例,取得了较好的效果,报道如下.
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改良法寰枢椎融合术治疗枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位
枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位是临床上的一种严重损伤.笔者自1997年起采用改良Fielding寰枢椎融合术治疗本症13例,取得满意疗效,现报告如下.
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颈前路钢板在颈椎骨折脱位脊髓损伤中的应用
颈椎骨折脱位致脊髓损伤,造成病人高位截瘫,采用颈前路手术同时植骨治疗,由于存在植骨块松动,不融合而影响疗效.近年来颈前路带锁钢板的应用,为解决上述问题提供了一种方法.我们自2000年6月~2002年2月采用颈前路减压、植骨,同时运用美国枢法模1丹历公司生产的ORION或ZEPHIR钛钢板作颈前路固定术,治疗下颈椎损伤12例,近期疗效满意,报告于下:
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载荷分享与脊柱骨折
载荷分享(Load sharing)与脊柱骨折及其治疗密切相关.外科医生要充分认识脊柱各柱的载荷分享发布,并理解脊柱损伤缺陷带来的变化,并选择适当的重建术[1,2].为了更好地运用载荷分享的原则,本文结合有关文献,对正常脊柱、骨折后脊柱、融合期间载荷分享及载荷分享与内固定器械固定关系的有关问题进行阐述.
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Cage在腰椎外科的应用
对于退变性腰椎间盘疾病、退行性腰椎滑脱及腰椎节段性不稳定等疾病,在非手术治疗无效的情况下,选择合适的病例行腰椎融合术是目前可靠的技术,而大量的生物学文献也证明,椎体间融合较后路及后外方融合在理论上有更多的优点.近十年来,用各种材料制成的椎体间融合器(简称Cage)已广泛的用于腰椎的椎体间融合,并取得了优良的临床效果.本文对此作一综述.
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60Coγ射线对松质骨材料灭菌效果的实验观察
目的观察60Coγ射线辐射剂量25 Kgy对松质骨材料的灭菌效果,旨在寻找一种安全的骨材料灭菌方法.方法清洁条件下取骨,制成1 cm×1 cm×1 cm骨块,分为四组,每组50份标本,用60Coγ射线辐射剂量25 Kgy消毒,以电离辐射剂量指示标签是否变为红色作为灭菌指示,消毒前后均行细菌培养.结果消毒后标本无细菌生长.结论 60Coγ射线辐射剂量25 Kgy对骨材料灭菌效果良好.辐射剂量达到25 Kgy,电离辐射剂量指示标签变红色与灭菌效果相符,可作为骨材料灭菌效果的相对判断依据.
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Ⅰ型胶原对骨髓基质干细胞粘附及分化的影响
目的了解高分子多孔立体材料PLGA经Ⅰ型胶原表面修饰后,对骨髓基质干细胞(MSC)粘附及分化的影响.方法抽取成年兔骨髓,以密度梯度离心法获得基质干细胞,以含10%小牛血清的RPMI 1640为培养基.取第三代MSC,分别接种于24孔培养板,其中12孔预先放入包被Ⅰ型胶原的PLGA材料作为实验组,另12孔为未经Ⅰ型胶原修饰PLGA材料作为对照组.分别于不同时间点检测细胞数,了解细胞的粘附情况;检测碱性磷酸酶含量,了解细胞的分化情况.结果结果显示Ⅰ型胶原能明显促进MSC在高分子材料上的粘附.6 h和8 h时间点与对照组相比,有非常显著差异(P<0.01).碱性磷酸酶含量检测显示,Ⅰ型胶原尚能诱导MSC的成骨细胞分化.结论基因胜肽胶能促进MSC在高分子材料上的粘附并诱导向成骨细胞分化.
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利用膜技术和组织工程化生物活性骨修复骨缺损的实验研究
目的将膜引导组织再生(MGTR)技术和接种有同种异体成骨细胞的烧结骨联合应用修复骨缺损,为骨组织工程学修复骨缺损提供一种新的模式.方法 48只成年新西兰大白兔,随机分为A、B、C三组,建立兔桡骨不愈合模型,A、B组均植入活性烧结骨,且A组以聚乳酸膜管包裹,C组为空白对照组.术后2、4、8、12周行X线检查,并处死动物,行大体标本和组织学观察.结果 C组无一例骨缺损修复,A组骨缺损修复较理想,B组骨再生和髓腔重建较A组缓慢,12周内有2例尚未骨性愈合.结论复合成骨细胞的异种煅烧松质骨体内成骨可靠;将MGTR技术和该活性骨联用,加速了骨愈合.膜的作用机理可能为:①物理屏蔽作用,阻止结缔组织长入缺损处,防止接种于载体上的成骨细胞的丢失.还间接起到收集骨髓基质干细胞和各种骨生长因子的作用.②膜下间隙提供骨再生的微环境,提高骨再生数量.
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2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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