中华健康管理学杂志
Chinese Journal of Health Management 중화건강관리학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-0815
- 国内刊号: 11-5624/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺自我检查对女性乳腺癌检出及预后作用的荟萃分析
目的 评价乳腺自我检查(BSE)对女性乳腺癌检出及预后的作用.方法 通过计算机检索1966年1月至2007年12月期间公开发表的相关文献,对拟纳入的文献进行质量评价,采用RevMan 4.2.8软件进行荟萃分析.结果 3项随机对照试验(共7篇文献)被纳入荟萃分析.实施BSE者(干预组)随访5年、>5年、>10年间乳房肿块活检率分别为1.27%、2.47%、2.50%,明显高于未进行BSE者(对照组)(均P<0.05),后者各随访时间段乳房肿块活检率分别为0.73%、1.59%、1.62%;就乳腺癌确诊率和病死率而言,各个随访时间段两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 BSE对提高乳腺癌的确诊率及降低该病病死率似乎没有帮助,但能够增加女性乳房肿块的活检率,因此乳腺癌早期发现工作中完全摒弃BSE还为时尚早.
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社区干预对老年高血压控制及生活质量的影响
目的 探讨社区干预对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响.方法 对抗高血压药物治疗一年以上的378例老年高血压患者,实施以健康教育为主要内容的综合社区干预一年,于干预前后记录血压,并在给予统一指导语的前提下,进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 干预后老年高血压患者的血压数值继续下降,血压控制率由干预前的40.1%上升到67.7%(x2=57.59,P<0.05).躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度均好于干预前(P<0.05).而物质生活维度干预前后差异无统计学意义(t=0.383,P>0.05).以41分为SDS粗分分界线判断抑郁发生率,干预前22.7%,干预后12.5%,前后比较差异有统计学意义(x2=12.565,P<0.05).结论 老年高血压患者在药物治疗的同时进行社区干预是控制血压,提高生活质量切实有效的措施.
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南虹社区慢性病健康管理服务模式的探讨
目的 探讨健康管理服务模式优化社区居民生活方式,有效控制慢性非传染性疾病(慢性病)的发生发展,提高生活质量的效果.方法 对珠海市南虹社区231名29~65岁居民进行为期半年的健康调查、评估、干预,并进行健康管理前后效果评价,选择38名慢性病患者采用知己饮食、运动量化管理模式.结果 231名居民生活方式得到明显优化,参加知己管理模式的38名慢性病患者6个月后平均体重下降1.3 kg,体重指数下降0.5,腰围减少1.8 cm,健康管理前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在社区进行居民健康管理是十分可行和有效的,尤其是对慢性病患者实施知己饮食、运动量化管理服务模式.
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上海市某社区居民骨质疏松健康教育效果评价
目的 了解通过健康教育提高社区居民关于骨质疏松(OP)的知识、态度和行为(KAP)水平.方法 采用问卷调查方法,整群抽样,分次进行,以长风社区的中老年居民为对象,医务人员使用统一问卷进行调查,健康教育贯穿始终,随后择时进行意见征询和二次调查.数据统计分析采用SPSS 11.0软件.结果 基线调查3524人,有效问卷3367份.男女比例为1:2.10,平均年龄(61.3±10.2)岁.居民的OP KAP水平总体不高:听说过OP名词的76.72%,对自身骨健康判断基本正确的占60.11%,知道OP发病因素的占42.26%,了解OP诊断方法的占37.75%;不同群体居民OP KAP水平存在差异;相关知识问题中,诊断方法知晓率低;2281人参加了二次调查,OP KAP水平提高,差异具有统计学意义;1439人参加了OP防治活动意见征询,99.86%认为必要,96.92%表示满意,98.54%准备采取措施改善自己的骨健康状态.结论 人们对自身骨健康状况和OP防治知识的认识不足是OP在现代社会流行的两个重要因素,但此因素可为针对性健康教育所改变.
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非药物综合干预降低膀胱癌术后复发的研究
目的 观察健康促进手段对膀胱癌术后患者肿瘤复发、生活质量及自我感受评价的影响.方法 选取2002年3月至2005年3月我院104例浅表性膀胱癌术后患者随机分为两组,一组单独使用卡介苗(单独BCG组)膀胱灌注治疗,另一组使用卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗同时行健康促进手段(BCG+健康促进组),观察其肿瘤复发、生活质量及自我感受评价.结果 所有病例随访7.3~36.0个月,平均28.5个月.单独BCG组复发17(17/51)例,0~12个月、13~24个月、25~36个月分别为2、6、9例,第1年复发率为3.9%,第2年复发率为11.8%,第3年复发率为17.6%;BCG+健康促进组复发11(11/53)例,0~12个月、13~24个月、25~36个月分别为2、7、2例,第1年复发率为3.8%,第2年复发率为13.2%,第3年复发率为3.8%,第1、第2年两组复发率差异无统计学意义(均P>0.05),第3年两组复发率差异有统计学意义(x2=5.29,P<0.05).两组首次膀胱癌术后出院时症状自评量表(SCL-90)自我感受评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),随诊满3年进行生活质量及自我感受评价,BCG+健康促进组生活质量明显改善(x2=6.47,P<0.05),自我感受评价负面情绪明显减少(P<0.01).结论 对膀胱癌术后患者使用健康促进手段可显著降低其远期肿瘤复发率,并能明显改善患者的生活质量及自我感受.
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从群体健康危险因素评价结果看健康工作的地位
对2007年度已行健康体检的我院离休干部、正高职称和处级干部群体健康危险因素的数据进行了汇总分析,发现即使是在医疗单位的优势人群中,仍存在很多健康问题.
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妇女常见病普查状况调查分析及健康教育对策
新疆生产建设兵团农业建设第三师(农三师)于2007年3月8日至2008年9月5日开展妇女疾病普查工作,为36 227名已婚维吾尔族(以下简称维族)和汉族育龄妇女进行了妇女常见病普查.危害维汉妇女身体健康的主要疾病是宫颈炎,其次是盆腔炎及阴道病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等.提示人们要加强对广大妇女的健康教育,提高防病意识,自觉定期做妇科病普查,可以做到早发现、早诊断、早治疗,降低妇科疾病的发病率,以提高妇女健康水平及生活质量.
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克拉玛依油田职工慢性代谢紊乱疾病调查与干预策略
本体检中心2005年1月至2006年12月对克拉玛依油田职工进行了健康体检,将筛查出的慢性代谢紊乱者进行分组分析,并针对地区性生活方式特点进行健康教育,以期降低慢性代谢紊乱疾病的患病率.现报告如下.
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某体检中心健康体检者心电图分析
随着中国经济的持续性高速发展和社会节奏的加快,民众不仅需要有相关的知识和技能,而且要有健康的身体,健康体检就成为当前社会的一种需求,卫生部等国家相关机构也给予关注[1]."评估个体或群体的健康和疾病危险因素、对个体或群体健康进行咨询与指导、应对健康危险因素进行干预"[2],是此项工作的中心内容.心电图是心血管系统常用的无创检查手段,心电图改变的许多信息可成为健康评估的重要依据.现对我中心的部分健康体检者心电图资料进行观察和分析.
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骨质疏松的预防与健康管理
健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程[1],是对健康危险因素的检查监测(发现健康问题)→评价(认识健康问题)→干预(解决健康问题)→再监测→再评价→再干预.其中健康评价是关键,健康干预是手段,健康促进是目的,健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路,不能形成有效的健康循环就不能成为健康管理[2].
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健康管理理论在健康体检工作中的应用
健康管理是一个提供综合性医疗卫生服务的模式,包括对个体或特定群体的健康状况和疾病风险进行系列的评估;依据专业机构发布的具有科学依据的指南,指导和帮助个体或群体避免和改变影响健康的行为及控制健康危险因素;以及在某些慢性非传染性疾病(慢性病)过程中,通过与相关专业人员、患者的看护者及患者进行协调和沟通,帮助和指导患者进行自我管理,并对诊断和治疗措施进行成本效益评价[1].
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2型糖尿病及其高危人群的风险评估与健康管理
糖尿病是一类慢性代谢性疾病,主要易感于中老年人群,其中90%以上是2型糖尿病[1].根据世界卫生组织公布的数据,糖尿病已成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病[2].
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加强人性化护理提高疗养效果
飞行人员疗养是通过正规科学的疗养方法,使之在疗养过程中机体接受各种有益的生物理化因子和社会心理环境因子等的综合作用,配合体能训练及科学合理的平衡膳食,以达到改善和加强机体的适应能力,调节异常的生物节律,整体上提高飞行人员健康水平、延长飞行年限的目的.人性化护理注重疗养护理工作内容安排及规律细节变化调整,实现了以疗养员为中心,以现代护理观为指导的护理工作模式[1].我们在疗养院开展人性化护理取得了满意的疗养效果,具体做法如下.
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慢性病毒性乙型肝炎孕妇的健康管理
我国是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染高流行区,一般人群的乙肝病毒表面抗原(hepatitis B surface antigens,HBsAg)阳性率为9.09%,HBsAg阳性孕妇所产婴儿如不进行有效的健康管理,垂直传播感染率较高,因此,通过健康教育及有效的健康管理干预,尽可能阻断母婴传播,对控制我国HBV感染具有重要的意义.
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"治未病"的中医体质辨识理论与技术
如果现在要求人们回答医学的目的与任务是什么,人们常会不假思索、异口同声地说,医学的对象是发病的人群,医学的任务是对已患病的人进行治疗,因而医学是关于疾病的医学.西方医学经典的定义也认为,医学是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系,并认为医学是研究人体偏离健康状态及表现出异常状态规律的一门科学.
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老年人群的药物不良反应监测现状与对策研究
据2005年全国百分之一人口抽样显示,中国65岁以上人口逾1亿人,占总人口数的7.7%.60岁以上的老年人口达到10.5%,2050年将上升到28%以上.我国60岁以上的老年人占全世界的1/5,已成为老龄化速度快、老年人口多的国家[1].人口老龄化使老年人安全用药问题更为突出.老年人因为新陈代谢和身体各主要器官功能衰退,药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)在老年人的发生率远比其他年龄组高;加之不合理用药和多药并用等因素影响使老年人ADR增多,成为影响老年人健康生活的一大难题.
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白蛋白肽抗衰老过程的应用研究
抗衰老作为一门学科,既古老又新潮,可以说人类有医学的那一天开始就有了对抵抗衰老的需求和研究.在西方学界站在各自不同的文化、伦理、社会以及营养、医学的角度,向着同一个目标--抗衰老做着长时间的不停顿的努力.
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健康风险因素和工作效率低下关系的探讨
20世纪80、90年代的研究建立了员工健康状况与其医疗花费之间的关系[1-3].这些研究清楚地显示了健康状况越差的员工的医疗花费越大[3].从20世纪90年代末到21世纪初,新的研究发现员工的健康状况不仅和雇主在其医疗上的花费有关,还会影响到企业的生产率(productivity,该词目前国内尚无规范翻译,本文拟翻译为"生产率",表示投入和产出的比值)[4-5].
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2008年《NCCN结直肠癌筛查指南》要点解读(一)
NCCN(national comprehensive cancer network)是21个世界顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟,其制订的
已成为全球肿瘤临床实践中应用为广泛的指南.NCCN公布的2008年 [1]是通过系统的研究而制定的既能帮助医生对人群结直肠癌的患病风险进行评估,也能帮助医生在特定的临床环境下做出合适的筛查、治疗及治疗后监测方案,从而终达到降低结直肠癌的发病率和病死率的目的.现将2008年 中关于一般危险人群的筛查方案做一概要性解读. -
亚健康中医症状群的流行病学研究
目的 分析北京地区亚健康人群常见的症状特征.方法 利用北京地区亚健康状态流行病学调查数据,应用探索性因素分析,研究各症状的特征、性质及其之间的潜在关系,寻找代表亚健康状态的常见症状群,并用结构方程模型(SEM)验证各症状群之间及因子与其各组成因素之间的关系.结果 取特征值大于1.0的因子共计13个,其累计贡献率达55.67%,结合专业知识,合并为10个因子.以疲劳为中心潜变量建立结构方程模型,卡方检验值与自由度的比值(x2/df)为3.65,拟合优度指标、调整拟合优度指标、相对拟合指数、塔克尔勒威斯指数均在0.9以上.潜变量之间的直接效用说明疲劳与视疲劳、睡眠、疼痛关系为密切,权重系数在0.7~1.0,疲劳与二便情况、口咽部症状、出汗症状之间关系较大,权重系数约在0.5.疲劳与潜变量之间的间接效用说明疲劳间接对情绪失调起作用,其相关因子之间的多阶间接作用总和为0.702和0.112.结论 亚健康状态的症状表现复杂多样,常以某一症状为主,伴有多种症状同时出现;常见的代表症状群依次为情绪失调、疲劳、睡眠异常、二便失调、心态不平和、视疲劳和疼痛等.各症状群之间、症状群内症状与症状之间均存在强弱不等的因果关系,说明亚健康状态症状表现有其群集性和复杂性等特征.
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中医健康管理的五项原则
中医学认为健康是人类在自然和社会环境中所保持的一种"阴平阳秘"的动态平衡状态,而亚临床状态或疾病,均是由于各种原因导致的机体阴阳的偏盛偏衰.对亚临床状态的调治,从"治未病"思想出发,中医学主张防微杜渐,阻止其进一步向疾病方向发展.对于亚临床状态的防治,中医在重视中药治疗的同时,更加重视养生保健方法在促进亚临床状态向健康转化中的作用,强调必须以中医理论为指导,其原则具有以下几个方面:
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健康管理是建设健康城市的重要基石
建设健康城市,是世界卫生组织在20世纪80年代面对城市化问题给人类健康带来挑战而倡导的一项全球性行动战略,旨在建设一个不断开发、发展自然和社会环境,并不断扩大社会资源,使人们能够在享受生命和充分发挥潜能方面互相支持的城市[1-4].
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社区人群结直肠癌的健康管理
结直肠癌在我国的发病率和死亡率处于上升阶段[1],但可预防[2],它多遵循从腺瘤到癌的演变过程,适合在无症状人群中筛查[3],大规模筛查是提高生存率的重要手段[4].结直肠癌的高危因素与遗传、饮食、活动和心理等相关,在社区开展结直肠癌防治有一定优势.两年来,我们不断学习和调查并在一居民区开展筛查[5],有一些体会.
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清华大学首届健康管理(保健)机构领导干部高级研修班成功召开
2008年6月23日,来自全国各地50多家健康管理机构的61名学员共聚清华大学,参加为期1周的清华大学首届"健康管理(保健)机构领导干部高级研修班"的学习.
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生物芯片技术在个人基因组检测中的应用
2007年5月31日,美国诺贝尔奖获得者"DNA之父"詹姆斯·沃森获赠了一张记录了他本人基因组所有信息的DVD光盘,成为世界上首位获得自己基因组图谱的人.同年9月4日,基因研究先驱克雷格·文特在<科学公共图书馆·生物学>杂志上首次对外公布自己完整的个人基因组图谱[1].
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四川省人民医院健康体检中心
四川省医学科学院、四川省人民医院健康体检、健康管理中心是四川省大型医疗机构第一个从事专业健康体检、健康管理的大型医疗服务中心,具有鲜明的特色和技术服务优势.
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血脂异常的预防与生活方式管理
血脂中的主要成分是胆固醇和甘油三酯(triglyceride,TG).胆固醇和甘油三酯是疏水分子,必须与血液中的蛋白质和其他类脂(如磷脂等)一起组合成亲水性的球状巨分子复合物--脂蛋白,才能在血液中被转运,所以,血异常通常是指血中总胆固醇(total cholestero,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low ednsity lipoprotein chnolesterol,LDL-ch)、TG水平升高,或高密度脂蛋折固醇(high ednsity lipoprotein cholesterol,HDL-ch)降低.
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《中华健康管理学杂志》读者调查分析与思考
开展读者调查是杂志与读者进行沟通的一条重要渠道,也是杂志了解读者需求的一种重要方式,有助于杂志根据读者需求适时、适当地调整办刊方向和报道重点,从而更贴近读者,更受读者欢迎.读者调查有许多方式,如问卷调查、小型座谈会等.
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颈动脉超声检测技术及其在健康管理中的应用
血管健康评价与心脑血管病风险预测是当前健康风险评估研究中心的热点课题之一[1,2],我们前期的研究工作显示[3,5],劲动脉超声检查不但可以用于自然人群严临床劲动脉硬化及心脑血管的风险预测,而且可以用于血管健康的评价与健康管理咨询指导.