102例根性坐骨神经痛肌电图分析

①目的 探讨肌电图对根性坐骨神经痛的诊断价值.②方法 对102例临床诊断为根性坐骨神经痛患者进行针极肌电图、神经传导速度及F波检测.③结果 针极肌电图异常率迭92.2%(94/102),神经传导速度异常率低,主要表现为运动神经波幅下降,异常率为13.7%(14/102),F波异常率为61.8%(63/102),腰L5神经根易受损,其次是S1神经根,再次是L4神经根.④结论 肌电图可以提高根性坐骨神经痛患者神经根损害的检出率,为临床评估神经根受损害的程度及治疗方式的选择提供可靠的诊断依据.

下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎86例

①目的 探讨下鼻甲手术的治疗方法及其疗效.②方法 应用鼻内窥镜及鼻用电动吸引切割器对86例下鼻甲肥大的患者行下鼻甲部分黏膜/或部分下甲骨切除,然后行下鼻甲成形术治疗下鼻甲肥大.③结果 术后随访6个月,显效65例,占75.6%,改善21例,占24.4%,总有效率100%.④结论 鼻内窥镜下下鼻甲成形术治疗下鼻甲肥大,能在大限度地保护下鼻甲功能的同时,将其缩小到佳体积,是符合微创理念,是较好的手术治疗方法.

巨大听神经鞘瘤微侵袭手术治疗

①目的 探讨巨大听神经瘤微侵袭神经手术治疗的疗效.②方法 对8例巨大听神经瘤患者采用小骨窗个性化的手术入路、显微技术和神经内镜技术微侵袭手术治疗.观察术后全切率及神经侵袭症状改善情况,评价疗效.③结果 全切率迭50%,神经侵袭症状明显改善无死亡病例.④结论 微侵袭手术治疗巨大听神经鞘瘤疗效显著,比以往报道的治疗方案更有效、更安全.

综合性预防脑梗死的临床效果分析

脑梗死是常见的一种脑血管疾病,其发病率高达56.6%～80%,致残率和复发率达20%～40%,严重危害人类健康.关于脑梗死的诊断治疗,有关文献报道和论述的较多,但对脑梗死的预防却阐述的较少.2001～2006年,我们对59例脑梗死的高危因素患者进行综合性预防治疗,取得了一定的预防效果,报告如下.

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭120例临床疗效观察

2000年6月～2005年12月,我们应用β-受体阻滞剂有效地控制心室率,治疗心力衰竭病例120例,取得了满意的疗效,报告如下.

胫骨Pilon骨折36例疗效观察

①目的 探讨胫骨Pilon骨折的治疗方法与疗效及其对并发症的防治.②方法 Pilon骨折患者36例.根据病情及临床分型分别进行牵引或石膏外固定6例,切开有限内固定加外固定支架10例,行切开复位支撑钢板内固定20例.③结果 术后随访3～6年,平均4.2年.采用Mazur评分标准,优12例,良16例,可6例,差2例.④结论 Pilon骨折并发症多且后果严重.临床治疗应根据病情及临床分型选择合适的治疗方法.

内镜下热极治疗疣状胃炎118例疗效观察

疣状胃炎是上消化道常见病变,国内采用内镜下热极治疗报道较少.我院应用富士能EG-450电子胃镜和HP-A 100型内镜热极治疗仪治疗疣状胃炎118例,取得良好效果,报告如下.

脑卒中后神经源性肺水肿26例临床分析

神经源性肺水肿(NPE)临床多见于重症的颅脑外伤,对于卒中患者尤其是重症患者,临床也经常可以见到,一旦出现该并发症常危及患者生命.2001-2005年,我科共收治卒中后出现神经源性肺水肿的患者26例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.

晚期贲门癌的介入治疗

①目的 探讨晚期贲门癌对介入治疗的有效性.②方法 通过对12例晚期贲门癌的介入治疗及随访,分析其病变情况.③结果 8例患者的临床症状明显缓解,有4例出现一定程度地缓解.④结论 介入治疗对晚期贲门癌患者的自然生存期具有延长作用.

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术中的应用及其意义

①目的 探讨超声诊断在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.②方法 采用空腹超声观察胆囊大小、囊壁厚度变化、囊内光团数目及大小、有无声影、移动度及胆总管情况,做出超声诊断.③结果 本组218例胆囊病变患者,均系LC手术证实诊断,诊断符合率为100%;LC成功208例,成功率为95.4%;中转开腹胆囊切除10例,中转率为4.6%.在38例萎缩性胆囊炎伴结石者,其中5例行中转开腹,对33例黏连严重则采取胆囊大部分切除术式均获成功.④结论 超声诊断胆囊疾病为临床提供了LC术前术式选择的依据,对于准确评估术中难易程度.作好充分的术前准备,提高LC手术成功率,减少并发症的发生率等具有极大的实用价值.

216例腰椎间盘突出症的治疗体会

腰椎间盘突出症是老人常见病症之一,临床发病率较高.1999年1～2月,我们采用传统的牵引治疗与多方位牵引治疗方法,结合临床护理,治疗腰椎间盘突出症患者216例,取得满意疗效.报告如下.

颅脑损伤并发腹部损伤15例救治体会

颅脑损伤并发腹部损伤的患者病情变化快,早期发现腹部损伤难,故治疗效果差,病残率和病死率都较高.2005年8月～2007年6月,我院共收治颅脑损伤并发腹部损伤的患者15例,对其早期诊断及救治体会,报告如下.

228例食管癌患者外科治疗的体会

①目的 总结食管癌患者外科治疗的经验与体会.②方法 对228例食管癌患者外科治疗临床资料进行回顾性分析.③结果 228例食管癌患者施行手术治疗,死亡4例,病死率1.75%.④结论 手术切除是食管癌患者包括高龄食管癌患者(年龄大于70岁)的佳治疗方法.合理的术式选择是减少术后并发症及提高术后生活质量的前提.提高外科医生手术技巧和加强围手术期处理.能有效地避免术后并发症的发生.

骶髂关节变化在早期强直性脊柱炎中的诊断意义

近年来强直性脊柱炎(AS)发病率明显增多,而本病早期先侵犯骶髂关节部,X线及CT检查对早期诊断有重要意义.1995～2006年,通过对43列已确诊为强直性脊柱炎病例的CT及X线平片骶髂关节的影像学特点进行回顾性分析,旨在探讨其影像学特征,结果报告如下.

VITAPEX根管充填剂治疗乳牙根尖周病的临床疗效观察

由于乳牙硬组织钙化程度低,髓室底薄,副根管多,牙髓感染与细菌及其毒素,组织分解产物可通过根尖孔到达根尖周组织.或通过髓室底之副根管,到达根分歧部位的根尖周组织,而引起根尖周病[1].除根管清洁程度及操作方法不当外,根尖周病临床疗效很大程度与根充剂性能有关[2].氧化锌丁香油碘仿糊剂,充填时需临时调制.凝固快,使用不方便,根管内渗透力不强.用Vitapex根管充填剂与之比较,治疗1年与2年后的临床疗效,结果报告如下.

高压氧综合治疗新生儿高胆红素血症的临床观察

新生儿血中胆红素超过85-119μmol/L,可出现肉眼可见的黄疸.部分未结合胆红素血症可引起胆红素脑病.胆红素脑病一旦发生,往往留有不可逆的神经系统损害.对于新生儿高胆红素血症的治疗,国内传统方法为鲁米那及光照疗法,虽然能退黄、预防胆红素脑病的发生,但对已经发生细胞毒性的神经细胞无保护作用和逆转神经细胞损伤的作用.2002年5月～2003年10月,我院探讨了高压氧对新生儿高胆红素血症的退黄疗效及对中枢神经系统的影响,为新生儿高胆红素血症的治疗提供合理、有效、依从性好的治疗方法,报告如下.

AF系统在胸腰椎骨折的应用

1 资料与方法1.1 一般资料 本组32例34个椎体.其中男24例,女8例;年龄20～65岁,平均36.5岁.

老年人急性心肌梗死后的临床特征与预后

①目的 探讨老年人急性心肌梗死(AMI)后的临床特征及其预后.②方法 对48例老年人AMI(A组)的梗死部位、有无2次梗死、临床表现、并发症及病死率与67例非老年人AMI(B组)进行对比分析.③结果 无痛性心肌梗死:A组发生22例(45.83%),B组发生13例(19.71%);肺部感染:A组发生18例(37.5%).B组发生11例(16.42%);心功能分级限Killip)Ⅲ-Ⅳ级:A组20例(41.67%),B组15例(22.39%);室性心律失常:短阵室速A组发生22例(45.83%).B组发生9例(13.43%);室速+室颤:A组发生11例(22.92%).B组发生6例(8.96%);多部位梗死:A组发生16例(33.33%).B组发生11例(16.42%);二次梗死:A组发生13例(27.08%),B组发生6例(8.96%);住院死亡率:A组死亡11例(22.92%),B组死亡6例(8.96%).两组比较.差异有显著性(P<0.05).④结论 老年人AMI后病情较重.预后较差.应重视其预防、诊断及治疗.

头孢曲松钠加肝素封管治疗血透患者中心静脉导管感染的疗效观察

①目的 探讨采用头孢曲松钠加肝素封管治疗中心静脉导管感染的疗效.②方法 对我院血液净化中心、中心静脉导管感染的15例患者,采用头孢曲松钠加肝素封管进行治疗.③结果 所有使用此法的患者感染症状缓解,免除了拔除导管的痛苦,临床疗效较好.④结论 头孢曲松钠加肝紊对管对治疗血透患者中心静脉导管感染具有明显的疗效.

766例儿童意外伤害原因分析及预防

儿童意外伤害是指突发性事件对人体造成的损伤或死亡,成为0～14岁儿童第一健康杀手,已被列为单独一类疾病.为保护儿童生命健康,提高儿童生命质量,加强儿童意外伤害的防范意识意义重大[1].1994年7月～2007年7月我院收治766例意外伤儿童,将其临床资料进行回顾性分析,报告如下.

多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病并发心力衰竭90例疗效分析

①目的 探讨多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病并发心力衰竭(肺心病心衰)的临床效果.②方法 选择住院肺心痛并发心衰Ⅲ度患者180例,随机分为两组,观察组90例,给予多巴酚丁胺40～60mg,酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖液250mL,静脉滴注,每日1次,治疗7～10天;对照组90例,给予常规综合治疗.③结果 观察组临床总有效率为90.11%,对照组总有效率为63.33%.两者比较.差异具有显著性(P<0.01).④结论 多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺心痛并发心力衰竭比常规综合治疗效果好.

肺结核并发糖尿病69例临床分析

糖尿病是结核病的重要相关疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,所以,两病常同时存在,互为不利影响,给临床治疗带来麻烦.1998年7月～2006年12月,我们收治69例肺结核并发糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.

经耻骨后保留尿道黏膜前列腺切除术60例报告

①目的 探讨前列腺增生症(BPH)的理想术式.②方法 采用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗BPH 60例.③结果 该术式术中视野显露良好,操作准确、简易,术后恢复快,出血少,并发症少.随访1～24个月,疗效满意.④结论 保留尿道前列腺切除术是治疗BPH较为理想的开放术式,易于在基层医院推广应用.

急性有机磷农药中毒中间综合征80例临床分析

急性有机磷农药中毒中间综台征(intermediate syndrome．IMs)，多见于中重度有机磷农药中毒患者，以前多被误诊为有机磷农药中毒反跳，因而造成误治，甚至导致患者死亡。

心房扩大与心房颤动关系分析

①目的 探讨心房颤动发病机制及其与心房扩大的关系.②方法 采用多普勒超声心动图和动态心电图检查方法.对150例心血管患者心房扩大和心房颤动(以下简称房颤)发生的关系进行分析.③结果 左心房扩大为主者心房颤动发生率(71.93%)显著高于右心房扩大者(20.00%),与心房内径正常者(14.29%)比较,差异非常显著(P<0.01);心房内径扩大越明显,房颤发生率越高,性质越严重;即便是程度相同的左心房扩大者,二尖瓣狭窄为主的瓣膜性心脏病其发生率也显著高于其他类型的瓣膜性心脏病,差异明显(P<0.05).(4)结论心房扩大,特别是左心房扩大是房颤的重要病因之一,心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素;左心房是大多数患者发生在电生理异常的主导核心部位.

急性重症胰腺炎56例治疗体会

急性重症胰腺炎是外科常见的急腹症,起病急,发病快,病情复杂,常引起全身多脏器功能衰竭,病死率高达20%～30%[1].治疗上经历了从原来的"一旦明确诊断立即手术"到"尽可能采用保守治疗"直至现阶段"个体化"治疗方针的转变过程.我院近10年来,收治的56例,对其临床资料进行回顾分析,治疗体会报告如下.

胆源性重症胰腺炎手术时机的选择

①目的 探讨胆源性重症胰腺炎的佳手术时机的选择.②方法 回顾分析21例胆源性重症胰腺炎的临床资料,比较千期手术与延期手术的治疗效果.③结果 早期手术6例,其中治愈4例,死亡2例,治愈率66.7%.延期手术15例,全部治愈,治愈率明显高于早期手术组.④结论 绝大多数胆源性重症胰腺炎早期非手术治疗可缓解及治愈,延期手术主要针对并发症,为预防胰腺炎复发.应于3个月后择期解决胆管疾患.

非手术治疗外伤性脾破裂46例临床分析

外伤性脾破裂是临床常见的腹内脏器损伤.1997年6月～2007年6月,我们采用非手术治疗方法治疗外伤性脾破裂46例.疗效满意,报告如下.

伐昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床疗效观察

2005年1月～2007年1月,我们采用口服伐昔洛韦治疗生殖器疱疹48例,并与口服阿昔洛韦片进行疗效及安全性比较,结果报告如下.

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳并发症的分析与处理

①目的 探讨一种安全、有效治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法.②方法 对38例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症,采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织等方法处理.③结果 本组38例患者,术后自觉症状消失.乳腺柔软、均匀,B超或MRI检查无聚丙烯酰胺水凝胶残留,效果满意.④结论 根据患者的具体情况,采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织,是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症切实有效的可行方法.

延期植皮术在深度烧伤创面的应用及其意义

①目的 探讨延期植皮术在深度烧伤创面的应用及其机制.②方法 选择78例TBSA≤30%肢体深度烧伤患者,随机分成两组,A组43例,采用延期植皮术,即第一次切削痴手术后,创面覆盖异体(种)或人工水凝胶敷料,3～7天后再次行扩刨+自体皮取植术;B组35例,切削痴后创面立即覆盖自体皮,观察两种方法皮片的成活率,创面感染率,皮下血肿率.瘢痕增生率的差异.③结果 延期植皮组(A组)皮片成活率高于常规治疗组(B组)(P<0.01).创面感染率A组与B组比较,差异不明昱(P>0.05).皮下血肿率、瘢痕增生率.A组明显低于B组(P<0.01),差异有显著性.④结论 延期植皮术治疗深度烧伤创面疗效明显优于常规植皮术,是治疗深度烧伤创面的一种较好的方法.

保留下颌骨下缘的口腔癌根治术对患者生存质量的影响

目前对口腔癌主要和有效的治疗方法是手术,而传统的手术方式是将局部扩大切除及半侧下颌骨切除,必要时还将所属区域的淋巴组织彻底清除,即淋巴清扫术.这种扩大根治性手术虽然有效,但对患者造成严重的颜面畸形,既影响美观,又丧失功能.近年来,我们采用保留下颌骨下缘的口腔癌根治术,保持下颌骨的完整性和连续性,利于下颌骨的功能恢复,既可避免面部严重畸形,又能提高患者生存率和生存质量.

阿德福韦对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与ALT的关系

①目的 探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阿德福韦治疗前后不同时相点血清IFN-γ和IL-4的水平及其与ALT的关系.②方法 采集30例阿德福韦治疗前、治疗16周、52周和132周患者血清,其中完全应答组14例,部分应答组16例及健康对照组10例.ELISA检测IFN-γ、IL-4的水平.③结果 完全应答组各时相点IFN-γ水平显著高于部分应答组(P<0.05)及正常对照组(P<0.05),部分应答组与健康对照组相比无差异性(P>0.05);完全应答组IL-4水平在治疗后逐渐下降,部分应答组变化不大;完全应答组治疗前ALT水平与IFN-γ水平具有相关性,呈正相关(r=0.9),与IL-4水平无明显相关性(r=0.38);部分应答组治疗前ALT水平与IFN-γ及IL-4水平均无相关性;④结论 阿德福韦治疗后慢性乙型肝炎患者细胞免疫应答有一定程度的恢复,其恢复程度与治疗前ALT水平水平呈正相关.

转铁蛋白检测与临床应用

转铁蛋白(transferring TRF)作为一种特殊的蛋白,已被广泛应用于临床.各种原因引起的贫血、急性炎症其浓度明显低于正常对照组.另外,糖尿病肾病、病毒性肝炎等均显著高于正常对照组.其检测对于延缓糖尿病肾病的发生,早期灵敏地观测肝损伤程度并对估计预后、临床疗效都有一定的参考价值.

无创正压通气对不同程度慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的治疗效果

①目的 探讨无创正压通气(NIPPV)在不同程度慢性阻塞性肺病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.②方法 采用双水平无创正压呼吸机对78例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者经口鼻面罩辅助通气,动态观察NIPPV治疗前和治疗后不同时段内患者动脉血气变化.比较分析不同程度患者时NIPPV治疗的反应.③结果 经NIPPV治疗后PaO2均有不同程度升高,PaCO2明显降低.其中PaO2的改善以二氧化碳中度升高组(PaCO260-80mmHg)为明显,而PaCO2的改善尤以极重度二氧化碳潴留组患者(PaCO2100mmHg)下降比率大.④结论 NIPPV对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切.各组呼吸衰竭患者均能从NIPPV治疗中获益,并以极重度CO2潴留组患者获益大.

河豚毒素的研究进展

河豚毒素系日本学者田原良纯1909年首先从河豚鱼中发现,并定名Tetrodotoxin.1950～1957年,横尾晃、津田藤介等首先从红鳍东方鱼屯,紫色东方鱼屯卵巢中独立地分离到了结晶态的河豚毒素[1].其为无臭、易潮解的白色结晶体,分子式C11 H17N3O8,相对分子质量为319.27[2].该毒素结构的测定由Wood-word(哈佛大学)、平田和后滕(名古屋大学)及津田小组(东京大学-三共中央研究所)等于1964年分别完成.其结构如图[3](见图1)TTX的化学性质稳定,一般烹调手段难以破坏,中毒后也缺乏有效的解救措施.但由于河豚鱼味鲜美,营养丰富,日本、中国等亚洲国家的居民素有食用的习惯,因此TTX中毒屡有发生,严重威胁人们的生命安全.

视神经损伤后对视神经具有保护作用的相关因子

视神经损伤是眼科是眼科重要的致盲因素之一,眼科临床中尚未找到有效的治疗方法,有近半数的患者出现视力丧失.主要造成以视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)为主的神经元的变性死亡.因此,寻找对视神经损伤具有保护和促进视神经修复与再生作用的药物,成为现代神经生物领域的热点,本文对视神经损伤后影响视神经保护作用的7种相关因子综述如下.

肝细针抽吸细胞学检查联合AFP、CA19-9、CA125检测在肝癌诊断中的价值

①目的 探讨肝细钟抽吸细胞学检查(FNAC)联合AFP、CA19-9、CA125检测在肝癌诊断中的价值.②方法 对37例PHC患者行肝细针抽吸细胞学检查,同时测定血清中的AFP、CA19-9、CA125.③结果 37例原发性肝癌(PHC)患者细针抽吸细胞学阳性率为94.6%(35/37).AFP阳性率为70.3%(26/37),血清CA19-9的阳性率为48.6%(18/37),血清CAl25阳性率为40.5%(15/37),AFP、CA19-9、CA125三者联合检测阳性率为89.2%(33/37).④结论 肝细针抽吸细胞学检查联合AFP、CA19-9、CA125检测可以提高原发性肝癌的检出率,对早期诊断和治疗具有重要的临床价值.

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败晚期乳腺癌的临床研究

①目的 探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类药物化疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性.②方法 40例蒽环类药物治疗失致的复发转移性乳腺癌患者均接受多西紫杉醇联合顺铂方案治疗,随机分为A组:多西紫杉醇75mg/m2静滴,第1天;DDP 80mg/m2,第1-3,每3周为1个疗程;B组:多西紫杉醇37.5mg/m2静滴第1、8天;DDP 80mg/m2,第1～3,每3周为1个疗程.每周期后评价疗效同时记录不良事件.③结果 40例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,有效率(CR+PR)55%(22/40).两组144个疗程可评价毒性反应,无严重不良事件导致死亡的患者,中性粒细胞减少是主要不良反应,Ⅲ-Ⅳ度占48.6%.④结论 多西紫杉醇联合顺铂是治疗蒽环类药物化疗失败晚期乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受.

核转录因子NF-κB与类风湿性关节炎关系的研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是人类常见的自身免疫性疾病之一,是一种严重危及人类健康的致残性关节炎,其原因尚未完全明确.其病理改变主要为滑膜组织的增生,炎细胞浸润,血管翳形成,以及骨和软骨进行性不可逆性破坏,其中血管翳的形成为一重要的中间环节.

TIMP-1在喉癌中的表达及其临床意义

①目的 探讨TIMP-1在喉癌中的表达及其临床意义.②方法 应用流式细胞术检测50例原发喉癌患者新鲜手术切除癌组织及50例相应癌旁组织(距肿瘤边缘0.5cm)与16例非喉部疾病患者的正常喉黏膜组织的TIMP-1的表达.③结果 TIMP-1的表达量及阳性表达率在喉癌组织中明显低于癌旁组织和正常喉黏膜组织,差异均具有统计学意义;癌旁组织和正常喉黏膜组织间的表达差异无统计学意义;临床Ⅲ、Ⅳ期组明显低于临床Ⅰ、Ⅱ期组.TIMP-1在不同性别、年龄中的表达量和阳性表达率均差异无统计学意义.④结论 TIMP-1在喉癌组织、癌旁组织及正常喉黏膜组织中均有表达,在喉癌组织中的定量及定性表达均明显低于癌旁组织和正常喉黏膜组织.癌旁组织和正常喉黏膜组织的表达无差别.这种差异与临床分期有关,但其表达与患者年龄及性别无关.

脑力疲劳发生机制及其预防

人体的活动大体上分为体力和脑力劳动两种,它们都是在中枢神经系统(由脑和脊髓组成)的统一协调下完成的.现代社会中,虽然大多数人的体力劳动强度有所减轻,但脑力劳动强度却明显加重,再加上生活节奏加快和社会竞争等压力的增大.终导致脑力疲劳的人群不断扩大,脑力疲劳程度也不断加重.因此,脑力疲劳以及由此发展而来的慢性疲劳综合征,已经严重威胁着人们的身心健康.研究脑力疲劳发生机制及其预防策略具有重要的现实意义.

高压氧治疗对实验性大鼠脑损伤后学习记忆功能障碍的影响

①目的 探讨高压氧对实验性大鼠重型闭合性颅脑损伤后学习记忆功能的影响.②方法 选用成年Wistar大鼠48只.随机分为正常组、假手术组、创伤组和高压氧治疗组(治疗组),每组12只.治疗组于伤后给予高压氧治疗.于伤后7天,各组均进行水遂宫测试.③结果 定位航行能力测试表明,治疗组伤后第8天(P<0.05)、第9天(P<0.01)及第10天(P<0.01)搜索安全岛潜伏期较创伤组明显缩短;空间探索能力测试表明.创伤组于第四象限(P<0.01),航行时间较创伤组明显延长.④结论 高压氧能够有效地改善大鼠重型闭合性颅脑损伤后学习记忆功能障碍.

膝关节半月板损伤的核磁检查及其诊断意义

膝关节是人体复杂的关节,是全身关节中容易受损伤的关节.自核磁共振成像(MRI)应用于临床以来,以其优越的多平面成像、对软组织的高分辨率,可以使半月板内部结构得以清楚地显示,是无创伤诊断半月板损伤的好方法.本文对膝关节半月扳损伤的MRI检查方法及其诊断意义,综述如下.

肺动脉栓塞多排螺旋CT的诊断及其临床意义

①目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)的肺动脉血管成像特点及其在肺动脉栓塞(PE)诊断中的应用价值.②方法 采用GE公司lightspeed plus四排螺旋CT行肺动脉血管成像,回顾性分析32例临床怀疑肺动脉栓塞的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现.③结果 32例临床拟诊PE患者中,MsCTA诊断26例,且经临床追踪复查或DsA造影证实.26例MSCTA均显示了肺动脉栓塞的的部位、类型和范围.其中左肺动脉主干栓塞8例,右肺动脉主干栓塞5例,左肺动脉及亚段肺动脉分支27支,右肺动脉及亚段肺动脉分支25支.④结论 多排螺旋CT血管成像是诊断肺动脉栓塞的一种无创伤的可靠方法,具有重要的临床应用价值.

颅脑手术后颅内感染相关危险因素分析与防治对策

①目的 探讨开颅手术后颅内感染的相关危险因素及其防治措施.②方法 时10年来不同颅脑手术患者3932例的临床资料及对发生颅内感染患者的危险因素进行回顾分析.③结果 术后发生颅内感染者136例,感染率为3.46%;多种不同的危险因素与颅内感染的发生有关,如术后有脑脊液满、切口皮下反复积液、长时间脑室引流及急症术后再次手术者.其术后颅内感染的发生率分别为42.20%、31.87%、26.67%和21.43%,明显高于平均感染率(P<0.01);有颅脑手术史者术后颅内感染发生率为5.65%,幕下手术者术后颅内感染发生率为6.15%,手术时间>8小时者术后颅内感染发生率为7.87%,术前有糖尿病者术后发颅内感染生率为11.72%,术前有肺部感染者术后发颅内感染生率为9.52%.④结论 术后有脑脊液漏、切口皮下反复积液、长时间脑室引流及急症术后再次手术是术后发生颅内感染的高危因素.严格的无菌操作、围术期使用有效抗生素、针时不同的危险因素采取相应的预防措施,可减少术后颅内感染的发生.

大学生结核病相关知识、态度和行为的调查

①目的 了解大学生结核病相关知识、态度、行为的基本情况,为大学生结核病的防治提供科学依据.②方法 采用整群抽样方法.选取唐山学院、河北理工大学、华北煤炭医学院3所高校、4个年级3 100名在校大学生.采用问卷调查的方式,进行结核病相关知识、态度和行为的调查.③结果 高校学生对结核病是否可以通过服药预防、结核病的大危害是什么知晓率较低.分别为33.78%、33.60%;对结核病及时结核痛患者的正确态度分别为35.93%、55.84%;更令人担忧的是良好的生活习惯尚未形成,只有12.07%的同学经常翻晒被褥,35.05%的同学经常参加体育锻炼.大学生获得结核病知识主要的途径是宣传画,书籍、杂志,极少有通过结核病患者这一途径获得关于结核病的知识.④结论 大学生对结核病相关知识的了解不够全面.个剐同学还存在不良的态度和行为,有关部门应加强对大学生的健康教育.

颅脑损伤疼痛的评估与处理

疼痛是与存在或潜在的组织损伤有关的一种不愉快的感觉或情感经历[1].大多数颅脑损伤患者均有不同程度的疼痛.尽管疼痛已被作为第5生命体征来处理[2],但在神经外科仍未得到相应的重视和及时有效的处理.虽然疼痛是一种自身保护机制,但过度的疼痛反应能使机体产生一系列生理病理反应,重者甚至导致休克、死亡.疼痛对患者及患者家属是一种巨大的心理创伤,可直接影响疾病的发生、发展和转归,如颅脑损伤患者可因疼痛、烦躁不安导致继发颅内出血等.因此,神经外科护士应改变以往的观念,正确对待颅脑损伤引发的疼痛.应注意经常评估颅脑损伤患者的疼痛,及时向医生报告,作出处理,并对处理结果作出评价,切实有效地解除患者的疼痛,促进患者早日康复.

不同剂量硫酸镁对脑缺血再灌注大鼠脑组织一氧化氮水平的影响

①目的 探讨不同剂量硫酸镁对局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.②方法 将远交群(SD)大鼠分为正常组、脑缺血再灌注组和硫酸镁干预组(干预组);干预组又分为硫酸镁Ⅰ组(100mg/kg)和硫酸镁Ⅱ组(300mg/kg).采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型;缺血2小时再灌注24小时,采用化学比色法检测各组脑组织一氧化氮(NO)浓度.③结果 缺血再灌注组脑组织NO浓度升高;与缺血再灌注组比较,干预组NO浓度明显降低;硫酸镁Ⅱ组比Ⅰ组NO浓度有所降低(P<0.05).④结论 脑缺血早期应用硫酸镁可有效减轻脑组织的损害程度,减轻脑组织的炎症反应,而且大剂量组的保护作用更加明显;硫酸镁能减少自由基的生成,提高抗自由基的能力,且与硫酸镁剂量有明显的依赖关系.

论"阴阳球"是阴阳学说的原型-从"天球"到"阴阳球"的演化

阴阳属于哲学范畴.是古人用以认识世界和解释世界的一种世界观和方法论.阴阳的整体唯物辩证思维模式和"天人相应观"对中国哲学文化和中医学产生了巨大的影响.阴阳理论在形成与发展过程中,古代哲学、古代自然科学,特别是天文学给予了很大的促进作用,它们之间互相渗透,互相促进,随着时间的推移,犹如一对并蒂莲花般发展起来.古人的宇宙观是哲学和天文学的混合产物,它的原始模型是"球".本文通过对"天球"和古人宇宙观的考证,沿着古代先贤们思维轨迹,分析他们的宇宙观,认为阴阳图式化模型应是"阴阳球"模型.

体外受精-胚胎移植足月妊娠胎盘中表皮生长因子受体的表达

①目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)足月妊娠胎盘中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及其变化.②方法 取IVF-ET足月分娩的胎盘组织标本30例,并以30例相同孕周自然妊娠分娩的胎盘组织标本为对照组,应用免疫组织化学SP法染色,通过Fro-mowitz综合计分法检测EGFR.③结果 EGFR主要表达于胎盘的合体滋养细胞(ST)的胞膜和胞浆中,染色强度以刷状缘强,IVF-ET组胎盘EGFR染色强度较正常对隳组增强,差异有统计学意义(P<0.05);IVF-ET组胎盘重量和新生儿体重与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05);新生儿出生体重与胎盘重量呈高度相关性(r=0.709,P<0.01).④结论 IVF-ET组胎盘EGFR表达增强,可能与COH药物作用或黄体支持中母体体内超生理剂量孕酮的作用有关.

洋葱伯克霍尔德菌临床分离及其耐药性检测

①目的 探讨不同肠道选择性培养基对检出洋葱伯克霍尔德菌的影响及其耐药性.②方法 将标拳同时接种于麦康凯平板、中国兰平板.培养24-36小时.对可疑菌落分别使用NFC和GNI+鉴定卡上VITEK 32AMS进行鉴定和药敏试验.③结果 从临床与门诊患者中共分离出洋葱伯克霍尔德菌39株,其中麦康凯能分离到16例.对16种抗生素敏感性测试结果显示,哌拉西林/他唑巴坦对洋葱伯克霍德菌的抗菌活性高,为84.61%;其次为复方新诺明,敏感率69.23%;第3是左旋氧氟沙星和头孢吡肟,敏感性均为58.97%;头孢他啶排在第4位.敏感性为53.85%,其余抗生素敏感性均<40%.④结论 洋葱伯克霍尔德菌是一种高度天然耐药的重要的院内感染致病菌,为有效治疗和预防其感染,应进行动态细菌监测,使用中国兰琼脂作为常规培养基可提高临床对该菌的检出率.

尼卡地平复合艾司洛尔治疗颈丛阻滞高血压反应的效果观察

①目的 观察尼卡地平复合艾司洛尔治疗颈丛阻滞期间高血压反应的效果.②方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行甲状腺、颈椎手术患者.术前均无高血压及心脏病病史.心电图及肝肾功能无异常.选择颈丛阻滞麻醉后血压≥160/90mmHg的患者40例作为研究对象,随机分为两组.每组各20例.分别为硝酸甘油组、尼卡地平组.观察并记录麻醉前、用药前、用药后5、15、30、45分钟时各时点的SBP、DBP、MAP、HR、EcG和SPO2变化,并记录可能出现的不良反应.③结果 尼卡地平组用药后5分钟血压明显降低(P<0.01),心率与用药前相比略有增加但无统计学意义(P>0.05),维持用药期间血压持续平稳降低;硝酸甘油组在用药后30分钟血压才明显降低(P<0.01).心率与用药前相比增加明显(P<0.05),维持用药期间血压容易波动,用药后45分钟血压仍偏高于麻醉前水平(P<0.05).④结论 尼卡地平复合艾司洛尔可安全、有效地用于治疗颈丛阻滞期间的高血压反应.

心绞痛患者QT离散度与心率变异性的分析

①目的 探讨心绞痛患者QT离散度(QTd)、心率变异性(HRV)的变化及其临床意义.②方法 选择50例不稳定型心绞痛患者(A组),53例稳定型心绞痛患者(B组),同时选择49例健康体检者这对照(C组).分别行24小时动态心电图,经电脑分析得出HRV时域指标,并行常规12导联心电图测QTd.③结果 A组的24小时HRV各指标均较B组明显降低,QTd、OTcd QT间期离散度明显延长(P<0.05);B组HRV指标较C组明显降低,QTd、QTcd明显延长(P<0.05).QTd与HRV时域指标呈负相关.④结论 心绞痛患者心脏自主神经系统功能失调,心肌电稳定性降低,且与病情稳定程度有关,与心肌缺血的严重程度有关.

股骨粗隆间骨折的治疗进展

股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,大多为老年患者,有资料统计显示,其发病年龄较股骨颈骨折晚5～6岁,发病率占全部骨折的3%～4%,占髋部骨折的35.7%.治疗目的是防止髋内翻畸形,降低患者的病死率.治疗方法分为手术治疗和非手术治疗,在治疗过程中应根据骨折类型、移位情况、患者年龄、经济状况和全身情况分别采用不同的治疗方法.现综述如下.

湖北省恩施市10～14岁中小学生运动损伤情况调查

随着我国国民素质教育的不断发展和完善,中小学生参加体育锻炼的人数明显增加,其体育活动的方式已经不仅仅局限于体育课,例如,学生越来越多地参加课外及其它形式的体育活动等,这对于促进中小学生身心的健康发展和培养体育后备人才具有重要意义.但由于各种客观条件和主观因素的影响,中小学生的运动损伤发生率逐年增多,严重影响了他们的学习、生活和健康.因此,对中小学生运动损伤的情况进行深入调查,分析运动损伤发生的原因,并针对性地采取预防措施,切实降低运动损伤的发生率,对提高中小学生健康水平、科学开展学校体育工作具有重要的现实意义.

γ-氨基丁酸对动物生理性能的影响

γ-氨基丁酸(γ-amino butyric acid,简称GABA)是近期学者研究和关注的问题.它是一种天然存在的功能性氨基酸,20世纪90年代起作为营养补充剂流行于日本、美欧.在植物中.主要是作为抗应激物质;在细菌中与C和N的代谢;是哺乳动物中主要的抑制性神经递质,广泛存在于中枢神经和外周神经系统中.在一些内分泌细胞中也存在GABA[1].免疫学研究表明,脑组织中GABA的含量高,约为0.1～0.6mg/g,且各部位浓度差别很大,在黑质和苍白球含量高,壳核、尾状核及内侧丘脑次之,大脑和小脑皮质含量较低,脑白质含量低.

葡萄糖转运蛋白-4与2型糖尿病

研究显示,小鼠GLUT-4表达失常导致了胰岛素抵抗,在DB/DB大鼠模型中GLUT-4过多表达可以明显改善糖尿病症状[1].因此,GLUT-4的研究对于糖尿病发病机制及其治疗的研究具有非常重要意义.GLUT-4是一种膜蛋白,分子量约45～55 kD,基本结构由12个跨膜片段(M12M12)组成.人类与大鼠GLUT-4约有95%以上的核苷酸序列是相同的,提示GLUT-4在进化上的保守性和功能上的重要性.GLUT-4仅存在于胰岛素敏感的骨骼肌、心肌和脂肪细胞中.在没有胰岛素刺激时主要位于细胞内的贮存囊泡内.当胰岛素与受体结合后,激发一系列级联效应,导致富含GLUT-4的囊泡向细胞外膜移动,囊泡膜与细胞外膜融合,GLUT-4转位至细胞外膜且活性增加,与葡萄糖结合,并发生结构改变,将葡萄糖转运至细胞内后恢复原来结构.这一过程很容易被逆转,当循环胰岛素水平下降时,GLUT-4通过吞饮作用从细胞外膜清除并回到贮存囊泡中.由此胰岛素敏感组织可迅速对循环胰岛素水平作出反应,保持血糖平衡[2].

急性重症胰腺炎的急诊观察及护理

急性重症胰腺炎是指伴有器官或系统功能衰竭渐进性加重的胰腺炎症,病情凶险,发展迅速,并发症多,可发生休克和多器官功能衰竭,甚至死亡[1].严密观察、早期诊断、早期治疗是降低病死率的关键.2000年1月～2006年12月,我院收治急性重症胰腺炎患者86例,观察及护理体会报告如下.

接种百白破疫苗形成肿块的护理

百白破疫苗中加入氢氧化铝或磷酸铝作吸附剂,故接种部位容易形成肿块、硬结甚至无菌性脓疡.因此,形成肿块部位的护理尤为重要.

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理配合

腰椎间盘突出症是长期困扰人们健康的常见病、多发病.长期以来外科医生坚持摘除与减压的原则,以达到松解神经根与减压的目的.但存在创伤大、术后恢复时间长、脊椎不稳等并发症,术后可能并发黏连、瘢痕等所致的神经性疼痛.2006年5月以来,我院对60例腰椎间盘突出症患者进行了臭氧消融治疗.取得良好治疗效果.护理配合报告如下.

65例颈椎前路手术患者的护理体会

颈椎前路手术是颈椎病常用的手术方式之一,但术后也难免发生各种并发症.因此,坚持术前术后正确的护理指导可以减少或避免并发症的发生.使患者顺利康复.2004年8月～2006年12月,我科共收住颈椎前路手术患者65例,护理体会报告如下.

皮肤软组织扩张术注水期的护理

皮肤软组织扩张术修复片状瘢痕近年来得到广泛应用,但该手术疗程长,相对并发症多.从一期扩张器置入至二期将扩张器取出进行皮瓣转移术,约需用2～3个月的注水时间[1].如稍有不慎,就会导致并发症的发生,严重者可影响治疗效果.2002年1月～2007年6月,我院治疗87例患者,现将注水期间的护理体会报告如下.

术前健康教育对妇科腔镜手术患者的影响

妇科腔镜手术在临床上应用广泛,以其创伤小、恢复快的优点,受到了患者的普遍接受.妇科腔镜手术较传统开放手术更容易导致患者产生焦虑恐惧等心理应激反应,当反应过于强烈时,会增加手术和麻醉的风险,影响疾病的康复.据调查,98%以上的患者需要手术室护士看望并指导,其中30%～32%的患者迫切需要[1].为了减轻患者对手术的恐惧,帮助其解决手术中遇到的各种疑虑,使患者以雕的身心状态对待手术,我院于2004年8月～2006年5月,对101例择期妇科腔镜手术患者进行术前健康教育,报告如下.

亲情化护理在脑梗死偏瘫患者早期康复训练中的应用

亲情护理是把患者当作亲人,为患者提供生理、心理、社交、精神、文化、角色适应及生活照顾全程服务的护理工作模式[1],是"以人为本,以病人为中心"的护理理念的体现.大量临床资料证实,脑梗死偏瘫患者早期开展康复训练,直接影响患者以后的生活质量.2004年8月～2005年8月,我院神经内科开展亲情化护理,帮助患者创造佳心理状态,接受康复训练,促进患者的早期康复,报告如下.

循证护理在胃癌患者化疗期间不良反应中的应用

胃癌的发病率在临床上居各种恶性肿瘤发病的首位,病死率约为25.21%.临床上治疗多以手术为主,但术后常有转移需要进一步的辅助治疗.目前,辅助化疗是一种普遍采用的方法,但化疗期间的不良反应比较明显,给患者带来了很大的痛苦.为了控制和减轻不良反应的发生,我们进行了循证护理,并在2004年1月～2006年10月,应用于50例胃癌化疗患者中,取得了良好的效果,报告如下.

36例经口气管插管患者呼吸道的护理

气管插管是抢救危重患者的重要措施.2003年4月～2007年6月,我科对经口气管插管的36例患者,加强了人工气道的管理,掌握正确的吸痰方法,控制感染,取得了很好的效果,护理体会报告如下.

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿(VLBW1)是指出生体重≤1500g的新生儿,多见于早产儿,胎龄一般在32周以下.此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等[1].2005年1月-2006年12月,我院收治VLBWI患儿12例,护理体会报告如下.

应用临床护理路径预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

①目的 探讨应用临床护理路径预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.②方法 将405例髋关节置换患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统的护理模式和康复指导方法,观察组采用临床护理路径的方法.③结果 采用临床护理路径的模式护理关节置换术的患者,有效降低了术后DvT发生.④结论 应用临床护理路径可有效预防髋关节置换术后DVT的发生.

覆膜支架系统治疗Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉内膜破裂,血液从内膜破裂处进人主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成血肿和主动脉壁的二层分离状态[1].其病因至今尚未明确,80%患者伴有高血压,是高血压的严重并发症之一.临床上常表现为突发的剧烈疼痛、休克外貌和压迫症状,病死率高.新近开展的介入治疗技术-主动脉腔内覆膜支架植入术自临床应用以来,明显降低了该病的病死率[2].2006年1月～2007年5月,我科成功地应用带膜支架腔内置入,对4例急性主动脉夹层患者进行了治疗.护理体会报告如下.

"对口"本科妇产科护理学试卷质量分析

随着中等专业护理教育的逐渐萎缩及适应社会对高层次护理人才的迫切需求,逐步优化护理专业队伍学历结构,我校自2003年始开办五年制"对口"本科护理学专业教育(以下简称"对口"本[1]).由于开展时间短,没有相应的教学经验可借鉴,且成绩评价系统尚不完善.目前我校成绩评价以闭卷理论考试为准,为了解学生对知识的掌握水平,同时通过反馈了解教师的授课情况,以更好地指导教学,我们对2003级"对口"本103名学生的妇产科护理学期末考试试卷进行了分析,报告如下.

大学英语教学中英汉翻译常见问题及对策

<大学英语教学大纲>明确提出要培养学生一定的翻译能力,并且要求"能借助词典将难度略低于课文的英语短文译成汉语,理解正确,译文达意,译速为每小时300个单词.既要强调掌握和应用语言知识的准确性,又要注意应用语言时的流利程度和得体性".因此,培养学生的翻译能力是非英语专业英语教学的重要目的之一.1996年,大学英语四级考试题型增加了英汉翻译题项,但不少考生存在翻译问题,出现丢分严重等现象.

从高校毕业生文明离校谈思想政治工作的创新

一年一度的高校毕业生的文明离校工作不仅关系到学校和社会的稳定,更是高校思想政治工作的一个检验点,毕业生不同的离校方式折射出不同的人生观和价值观,其差异的背后反映出一个学校、一个群体的文化氛围、人文素养和思想政治工作的效果.高校思想政治工作如何在文明离校工作中发挥作用,这是当前迫切需要研究的重要课题.在我系2002级毕业生文明离校工作中,我们从毕业教育到文明离校,始终将思想政治工作贯穿始终,并且从加强主动性人手,在观念、内容、方法、手段和载体上进行创新实践,努力增强思想政治工作的活力,不仅圆满地完成了2002级学生文明离校工作,而且探索出了一条"在坚持中创新,在创新中发展"的思想政治工作新路子.

构建高校贫困生资助体系的思考

近年来,随着我国高校招生规模的不断扩大,贫困生问题越发突出,为此,积极发动国家、社会、高校、家庭和学生本人等多方面力量,切实、妥善、有效地解决好贫困生问题,构建完善的高校贫困生资助体系,是摆在我们面前的一项重要而紧迫的任务.

高等院校仪器设备实行政府采购存在的问题与思考

<中华人民共和国政府采购法>自2003年1月1日开始实施,全国财政拨款的单位都相继出台了一系列的实施办法,成立了政府采购的相关机构,并将各种物品逐步纳入政府采购的范畴.对提高财政资金的使用效率,促进廉政建设起到了积极的作用.而高等院校作为公共事业单位,其经费来源主要是财政拨款,因此,通过政府采购搞好学校的物资采购工作,具有特别重要的意义.

数学教学中重视学生质疑能力的培养

质疑好问是一个人取得成功的基本要素.在数学教学中重视对学生质疑能力的培养,是调动学生积极思维、激发创新意识的一条有效途径,重视学生质疑能力的培养具有重要意义,现从以下三个方面阐述培养学生质疑能力的方法.

护理本科生素质教育模式的探讨

加强本科护生的综合素质培养,以满足社会对护理人才的需要,是目前护理教育界极为关注的焦点.我系在护理本科生培养中,引进新的教学理念,以促进护生主动学习,增强自立行为,开发智能,提高自身素质为前提,探索了"三质"和"四会"的综合素质教育模式,收到了一定的成效,现将体会报告如下.

案例教学法在《管理学原理》课程中的应用

高等职业教育注重的是学生能力的培养.在教学过程中.学校的课程安排与学习环境若无法将理论与实际应用充分地结合,则易造成学生缺乏学习兴趣,即使授课的教师透过语言或文字将问题情境重述,学生亦难有身临其境的感受.而案例教学法将生活情境所遭遇的问题透过真实的案例的呈现,设计适当的案例问题,以提供学生不同的角度来探讨单一的问题情境,使学生在学习过程体验灵活运用知识来解决问题的历程.因此,以案例教学法来进行教学,对于提升学生问题解决的能力会有很大的帮助.本文仅就在<管理学原理>教学实践中应用案例教学法的体会如下.

高校后勤工作中实践党的先进性初探

目前在全党范围内广泛开展的保持共产党员先进性教育活动,是推进党的建设伟大工程中的一项基础工程,它关系到党的事业的兴旺发达,关系到每个党员的思想政治素质的进一步提高,对每个共产党员来说,是学习、提高、考验、锻炼的一次好机会.在后勤系统中,要求每一名党员应做到"九个坚持",努力在本职工作中充分体现共产党员的先进性,充分发挥共产党员的先锋模范作用.

和谐医院建设必须坚持以人为本

1和谐医院的含义和谐医院是和谐社会的重要组成,社会主义和谐医院的基本内涵是,党的卫生工作方针得到切实落实,社会主义民主得到充分发扬,各方面积极的因素得到广泛调动,制度完善,科学管理;

构建先进的医院文化为医院可持续发展提供精神动力

1加强医院文化建设的重要性和紧迫性医院文化是在医院建设和发展过程中,由员工共同创造的物质财富和精神财富的具体体现,其核心是为实现医院发展目标而逐步塑造和培育起来的,具有医院特色并为全体职工认同和自觉遵守的价值观念、行为准则和医院精神.

外科综合性手术器械的管理

随着现代外科手术技术的快速发展,分科越来越细,手术难度越来越大,许多先进、精密的手术器械在外科手术中广泛应用.完成这些高难度的手术,手术器械的保障至关重要.面对手术器械复杂、数量大、使用方法不同及不规范等问题,我院手术器械室近年来对综合性手术器械制定和完善了各项管理措施,收到了良好的效果,现介绍如下.

计免门诊医患纠纷的常见原因及防范

计划免疫(计免)工作是关系到千家万户的大事,计划免疫工作的好坏直接影响着儿童的身体健康.在计免工作中.我们经常会遇到这样或那样的问题,如果处理不当,很容易造成医患纠纷.影响计免工作的正常开展.现就我院在计免工作中遇到的问题及应对策略报告如下.

试述国外医疗保障制度

国外医疗保障制度已历经百余年的发展与演变,在实践过程中不断地探索、改进和完善.目前各国和地区的医疗保险模式按筹资方式的差异,主要可分为国家医疗保险模式(以加拿大、英国为代表)、社会医疗保险模式(以德国为代表)、商业医疗保险模式(以美国为代表)和储蓄医疗保险模式(以新加坡为代表).每一种医疗保险模式均有各自不同的特点.

坚持用创新精神探索基层党建工作

在改革开放、发展社会主义市场经济、"快发展、大发展、全面发展"的重要时期,如何继续推进党的基层组织建设的健康发展,提高基层党组织的战斗力,笔者认为,我们必须按照中央关于加强党的建设的若干规定和"三个代表"的重要思想和要求,围绕落实科学发展观,从适应新的形势和任务要求出发,确保改革发展和稳定的大局,坚持把开拓进取与求真务实结合起来,把工作热情与科学态度结合起来,坚持用创新的精神,积圾探索"开放、融入、转变"的基层党建工作新思路.

住院医师规范化培训的实践与探讨

住院医师规范化培训是培养医学人才、提高医师队伍素质及医疗质量的重要措施,是继续医学教育的重要起始阶段.我院自1997年以来实行"住院医师规范化培训",取得了较好的效果,现对该工作进行回顾与探讨.

新形势下加强医疗行业作风建设的思考

医疗卫生事业关系人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众切身利益密切相关.卫生行业是"窗口"服务行业,人们往往通过行风的好坏来看待党和政府的形象,看待社会的公平和谐.当前,随着经济社会的快速发展,做好新形势下的医疗行业作风建设,对于始终树立全心全意为患者服务宗旨,促进医患和谐.推进卫生事业健康发展乃至构建社会主义和谐社会有着十分重要的现实意义.因此,各级卫生部门要站在立党为公、执政为民的高度,认真分析医疗行业作风建设面临的新形势新任务,积极探索工作中出现的新课题新情况,以加强医德医风建设、提高医疗卫生队伍整体素质为基础,多措并举,全力推进,把行风建设提升到新的水平.

速率法与终点法检测血清总二氧化碳的方法学评价

①目的 评价用速率法检测血清中总二氧化碳(T-CO2)的可靠性.并与终点法作相关比较.②方法 根据美国国家实验室标准委员会(NCCLS)EP5-A、EP9-A、EP6-A文件要求,进行精密度、准确度和线性范围的评价试验.③结果 速率法的批内及总不精密度<4.9%,终点法的批内及总不精密度<7.3%.两种方法结果具有一定的相关性(r=0.9445),检测结果差异具有显著性(P<0.05).④结论 速率法准确度及精密度高,不需经常定标,值得推广应用.

分光光度法测定饮用水中铝的不确定度估算

①目的 应用不确定度评定理论,对饮用水中铝含量测定方法的不确定度进行分析评定.为实验室管理及评价提供科学依据.②方法 将铝标准溶液含量范围在0.02-0.30mg/L划分为5个部分,采用水杨基荧光酮-氯代十六烷基吡啶分光光度法对样品中铝含量进行测定,并对每个部分进行详细分析评定.③结果 饮用水中铝含量为0.102 mg/L时.不确定度Uc=0.007mg/L.④结论 不确定度评定方法在实际工作中有很好的应用价值.

罗氏芬鞘内注射方法的改进

颅内感染是神经外科手术后较为常见的并发症,以化脓性脑膜炎为常见[1,2],治疗上以全身及鞘内应用抗生素为首选.近年来报道,鞘内注射罗氏芬疗效可靠,推广较好.但鞘内注射罗氏芬会出现腰腿麻木、乏力、头痛甚至抽搐、惊厥等表现.我们采用缓慢鞘内注射并间断冲洗稀释的方法,明显减少了上述副作用,取得满意效果,报告如下.

丙酰乙酸甲酯的合成工艺方法的改进

①目的 探讨采用更经济简单的合成路线合成丙酰乙酸甲酯工艺的可行性.②方法 将乙酰乙酸甲酯与丙酰氯在氢氧化钙存在下于惰性溶剂中酰化为钙的络合物,通过与碱和氯化铵反应,脱乙酰基得丙酰乙酸甲酯.③结果 所用方法可以缩短反应时间,提高产品收率.反应收率可达79.6%.④结论 本方法更适于工业化生产.

头痛舒口服液的制备、质量控制与临床应用

头痛舒口服液是我院自制的中药制剂,用于急慢性鼻炎、鼻窦炎及内伤、高血压、动脉硬化所致的头痛等,经过多年的临床应用,疗效确切,临床效果安全有效,报告如下.

肝硬化患者凝血功能四项指标及血小板测定的临床意义

①目的 探讨肝硬化患者凝血功能变化以及血小板计数变化及其意义.②方法 测定56例肝硬化患者和40例健康体检者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)以及血小板(PLT).③结果 肝硬化患者存在凝血功能障碍,APTT、PT、TF、Fg以及PLT与对照组比较有显著差异.④结论 肝硬化患者APTT、PT、TT延长,Fg、PLT值降低.

双侧胸骨肌并双侧胸小肌位置变异1例

关于人体胸骨和胸小肌的变异已有报道,而我们在解部实验中发现一具男性尸体170cm,约50岁,同时出现双侧胸骨肌与双侧胸小肌位置变异,尚未见有文献记载.

皮质-纹状体-脊髓变性误诊2例

1病例报告例1:患者,男,68岁,因头晕、左侧肢体活动不灵1天入院.

卵巢囊肿误诊2例分析

1病例报告病例1:患者,女,36岁,已婚.因反复恶心、呕吐、上腹不适半年,曾诊治于多家医院,并行肝、胆、胰、脾、双肾B超检查,均提示未见异常.

勘误