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胃镜下环切联合粘膜切除术治疗Ⅰ型胃类癌临床分析
随着消化内镜诊疗技术普及，胃类癌（gastric carcinoid tumors）检出率逐年提高，其在胃肠道神经内分泌肿瘤比重现已升至8.7%[1]。根据病理，胃类癌分为4型，其中1型胃类癌为常见，约占70-80%，并与慢性萎缩性胃体胃炎、高胃泌素血症相关，多为良性进程[2]。1型胃类癌治疗尚存争议，对于长径≤1cm、数目少于5枚、且未侵出粘膜下层者，胃镜下切除目前视作首选[3]。我院于2011年1月至2013年12月期间采用胃镜下环周切开继以粘膜切除技术（Endoscopic mucosal resection with circumferential incision，CIEMR）成功切除23例单发1型胃类癌（长径≤1cm），现报道如下。
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血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的疗效观察
目的：探讨观察血液灌流串联血液透析在治疗百草枯中毒方面的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2014年4月门诊急诊收治的百草枯中毒患者44例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规内科治疗加血液透析，观察组在此基础上辅以血液灌流串联血液透析治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗死亡3人，治疗总有效率为86.40%；对照组死亡8人，治疗总有效率为63.6%，观察组临床疗效显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论给予百草枯中毒患者血液灌流串联血液透析治疗可显著提高治愈率提高，降低死亡率，临床疗效满意。
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多囊卵巢综合症的临床特征分析及诊疗探究
目的：观察并总结多囊卵巢综合症患者的临床特征，探讨其临床诊疗方法。方法回顾性分析我院2012年12月—2013年12月期间收治的80例多囊卵巢综合症患者的临床资料，根据不同年龄段及不同生育需求患者施以不同的治疗方案，观察临床效果。结果80例患者中有58例（72.5%）月经恢复正常或明显好转，有49例（61.2%）恢复正常排卵，治疗前后前后样本患者体重指数及相关激素水平都有明显好转；结论多囊卵巢综合症患者多有典型的内分泌紊乱表现，根据不同年龄段以及对生育需求的不同，制定个体差异性的治疗方案，易取得患者满意的效果。
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18例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床观察
为了探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的各方面情况，以分析其发病机制和引起病症的原因，为其进行诊断，研究预防以及治疗的方式方法，并降低剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症并发症的发生率。依据临床资料对往期18例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行病理研究分析，发现其发病时间一般集中在术后6个月至5年内，进行手术采用阴外麻醉法切除肿块后很少见复发。可得出结论，剖宫产手术操作过程中要精准细致，保护好腹壁切口，以预防腹壁切口子宫内膜异位症，降低其发生率，如若发生，手术切除将是佳的治疗方法。
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应用腹腔镜对阑尾切除术的临床观察
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法对200例患者采用静脉复合麻醉使用腹腔镜阑尾切除术，通过运用血管钳，无损伤钳圈套器等器械将腹腔镜孔置入腹腔镜后实施切除手术。结果中转开腹8例。192例患者成功完成LA。无粪瘘及出血腹腔感染等并发症的发生。结论使用腹腔镜对阑尾实施切除术安全有效，且损伤小值得外科医生掌握并广泛应用。
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结肠癌围手术期采用消瘤汤治疗的临床体会
目的：观察结肠癌围术期采用消瘤汤治疗的临床疗效。方法随机选取我院2008年12月—2010年12月期间收治的64例结肠癌患者，按门诊序号分为A、B两组。给予A组患者常规治疗，在A组患者治疗基础之上，给予B组患者消瘤汤治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗成功率为100%。两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后生存质量比治疗前均有明显改善，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。B组患者生存治疗比A组更具优越性，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者3年后生存率为25.0%，B组患者3年后生存率为65.6%。两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论结肠癌围术期采用消瘤汤治疗，效果显著，值得临床推广与应用。
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高血压脑出血手术治疗中运用去骨瓣减压术的治疗效果
目的：探讨去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法通过对2011年1月至2014年1月在我院治疗的68例高血压脑出血患者，随机分组，其中对照组患者实施血肿清除术，实验组患者在血肿清除术基础上实施去骨瓣减压术。观察比较两组患者的临床治疗效果和日常生活能力差异。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）；实验组患者日常生活能力较对照组患者明显改善（P<0.05）。结论针对高血压脑出血患者采用去骨瓣减压术可以明显提高治疗效果，提高患者日常生活能力，临床值得推广应用。
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分析探讨无痛分娩中应用腰-硬联合麻醉的效果及对产程的影响
目的：研究分析无痛分娩中应用腰-硬联合麻醉的临床效果以及对产妇分娩的影响。方法选择我院2013年6月到2014年6月收治的180例初产妇作为研究对象，将所有产妇按照随机分组法分为观察组和对照组，每组各90例。观察组患者采用腰-硬联合麻醉进行无痛分娩，对照组患者给予连续硬膜外麻醉。对比观察两组患者的分娩镇痛效果、产妇产程时间以及术后并发症和剖宫产发生率情况。结果观察组患者的起效时间、第一产程均显著短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组第二产程以及第三产程与对照组的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的镇痛有效率达到97.78%（88/90），显著优于对照组患者的87.78%（79/90），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的剖宫产率和并发症发生率均显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用腰-硬联合麻醉对于无痛分娩孕妇具有显著镇痛效果，能够有效缩短产程，并且改善产妇并发症，值得临床推广。
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对于交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折临床研究
目的：探讨交锁髓内钉（以下简称IIN)与钢板内固定(以下简称PIF）对于股骨干骨折治疗的临床效果，同时对住院时间和骨折愈合时间进行评价。方法从我院接收并治疗的股骨干骨折患者中随机抽取100例进行回顾性分析，并将所有患者随机性分为研究组和对照组，各50例。对照组采用PIF治疗方式，而研究组中采用IIN进行治疗，然后比较两组患者通过治疗后的康复效果。结果观察组患者骨折愈合时间及平均住院时间低于对照组，治疗效果优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论对于股骨干骨折患者，使用IIN内固定方法进行治疗，能够减少患者骨折愈合时间，提高患者肢体功能恢复效率，是一种科学、高效的临床医学治疗方法，值得临床运用和推广。
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中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床效果分析
目的：系统分析炙甘草汤联合免疫球蛋白在预防病毒性心肌炎患者的临床疗效，加强医务人员对病毒性心肌炎预防和治疗的认识，有效降低病毒性心肌炎的发病率和死亡率。方法随机选取我院的45例病毒性心肌炎的患者，按照随机分组的原则，将45例患者分为对照组22例和实验组23例两组，两组分别采取炙甘草汤联合免疫球蛋白及葛根素注射液治疗，对比两组患者1周后心电图、胸部DR、血液情况，分析治疗效果。结果实验组治疗期间及治疗后未发生不良反应，对照组患者不良反应发生率为18.2%，患者治疗后心电图多项指标，包括QT间期离散度较治疗后均有明显的改善，并且治疗后患者在心率变异方面显著好于治疗前患者的症状（P<0.05）。结论病毒性心肌炎治疗时采用炙甘草汤联合免疫球蛋白，具有较高的治疗效果，起到积极预防作用，并可缩短短病毒性心肌炎病情和住院周期。
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探讨人工流产术吸宫不全的临床分析
目的：对造成人工流产吸宫术不全的因素及处理办法进行分析。方法从2009年2月到2014年6月共于我院进行人流的2242例患者中选取41例吸宫不全患者作为研究对象，对所有病例临床资料及引发吸宫不全的相关原因进行回顾分析。结果本次研究中，吸宫不全发生率为1.83%，41例患者中35例存在高危因素，占85.37%，6例无高危因素，占14.63%。高危因素主要为子宫后倾吸宫不全共15例，占36.59%；子宫前倾7例，占17.07%；稽留流产7例，占17.07%；瘢痕子宫患者5例，占12.20%；合并子宫肌瘤患者5例，占12.20%；双角子宫3例，占7.32%；孕周偏长2例，占4.88%，有1例同时存在2种高危因素。结论吸宫不全为人工流产常见并发症，对于不同类型患者应该采用适宜的预防措施进行操作，操作人员应增强责任心，提升操作水平，对于存在高危因素患者，应明确操作要点，提高手术质量，减少吸宫不全发生率。
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经伤椎置钉内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用效果分析
目的：通过探讨伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效，旨在为提高胸腰椎骨折的治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的胸腰椎骨折患者62例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予跨伤椎内固定术，研究组给予患者伤椎置钉内固定术，记录两组患者手术时间、术中出血量并进行为期6个月的随访记录矫正后Cobbs角、后凸角及治疗有效率。结果研究组患者手术时间为55.93 min、术中出血量为104.66 ml、Cobbs角为6.35°、后凸角为6.12°、治疗有效率为90.32%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论经伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎骨折能降低手术创伤提高术后恢复疗效和治疗有效率，是一种安全高效的治疗方式。
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创伤性髋关节骨折脱位临床分析
目的：探讨创伤性髋关节骨折脱位的临床治疗方法及效果分析。方法选取我院2011年1月至2013年12月诊治的30例创伤性髋关节骨折脱位患者，根据Stward分型，对患者分别进行保守治疗、手术治疗及术后功能锻炼，并通过6个月至3年的定期回访和AAOS的评定结果对30例患者进行疗效评定。结果30例患者中呈优的患者12例，占40.0%；呈良的患者14例，占46.7%；呈可的患者3例，占10.0%；呈差的患者1例，占3.3%，优良率为86.7%。结论对于创伤性髋关节骨折脱位患者的有效治疗方法是，根据不同类型的患者采取相应的治疗复位方法，并通过早期的关节功能锻炼，可有效的提高患者的恢复效率。
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肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝内胆管细胞癌的临床研究
目的：探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝内胆管细胞癌的临床效果分析；方法选取我院收治的30例肝内胆管细胞癌患者作为研究对象，随机分为单纯组与联合组。结果联合组治疗效果明显高于单纯组。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝内胆管细胞癌在临床上具有良好效果，值得临床大力推广。
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药物溶栓及机械方法开通血管治疗急性脑梗死的临床探讨
目的：探讨药物溶栓和机械取栓方法治疗急性脑梗死临床效果。方法对我院2011年5月至2013年10月收治的90例急性脑梗死患者临床资料进行回顾性分析，将患者随机分为药物治疗组（45例）和机械治疗组（45例）。药物治疗组采用动静脉联合溶栓方法，机械治疗组采用机械取栓方法。根据Barthel评分标准判定两组临床治疗效果，并采取心肌梗死溶栓分级标准（TIMI）来判定血管再通率。结果药物溶栓治疗有效率为95.6%，血管再通率为73.3%；机械溶栓治疗有效率为97.8%，血管再通率为100.0%。结论两种方法治疗急性脑梗死临床效果相当，但各有其局限性，应根据个体差异实施具有针对性的治疗，大程度减轻患者致残率（致死率）。
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食管鳞状细胞癌手术切缘癌残留的临床病理分析
目的：探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）的临床病理特征与切缘癌残留发生率之间的关系。方法对2008年6月至2014年6月行手术治疗的376例ESCC患者中37例切缘癌残留患者的临床及病理资料进行了回顾性分析，比较不同分化程度、浸润深度（T分期）、肿瘤长径及淋巴结转移（N分期）分组之间切缘癌残留发生率的差异。结果随着肿瘤长径的增加以及淋巴结转移的发生，ESCC手术切缘癌残留的发生率显著升高（X2=4.520及11.855，P＜0.05），而不同肿瘤分化程度及肿瘤浸润程度其手术切缘癌残留发生率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ESCC的肿瘤长径、淋巴结转移都是手术切缘癌残留发生的相关因素，这些因素在手术方案的制定和预后判断方面起重要作用。
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微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的疗效分析
目的：探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取我院自2010年6月至2013年6月收治的52例高血压脑出血患者为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各26例。对照组患者采用小骨窗血肿清除术治疗，观察组采用微创锥颅软通道引流术治疗。比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（96.2%vs 76.9%，P＜0.05）。观察组未出现术后并发症；对照组患者术后并发症的总发生率为11.5%（3/26），差异有统计学意义。结论微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血患者临床效果显著，值得在临床中推广应用。
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94例手足口病的临床治疗分析
目的：本文主要是通过对手足口病的发病特点、临床表现和检查结果等患者资料进行深入的分析和探讨，总结和完善手足口病的治疗方案，有效提高治疗效果。方法研究我院从2012年10月至2013年12月收治94例手足口病患儿，对其临床发病特点、检查和治疗措施和效果等进行观察，进行深入的分析。结果临床表现中手足口病以手、足和口腔疱疹及发热的患儿比较多，与临床其他发病症状比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。经过治疗，手足口疱疹消退时间约为7天左右，抽搐等症状消退时间为5天左右，94例患儿经过治疗，均出院且没有后遗症。结论我院对手足口病的治疗方案效果显著，值得大力推广和应用，同时一定要加强手足口病的宣传和预防，只有有效的预防，才能防止手足口病的发生，降低发病率。
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可吸收螺钉治疗距骨骨折的疗效观察
目的：观察可吸收螺钉治疗距骨骨折患者的疗效。方法选取2011年1月至2013年6月在我院接受治疗的22例距骨骨折患者为研究对象，所有患者均采用手术切开复位及可吸收螺钉内固定治疗。术后进行规律的功能锻炼，定期随访及复查。结果22例患者均顺利接受手术治疗，术后均接受随访，随访时间6个月-24个月，平均（14.6±5.3）个月；1例患者出现距骨缺血性坏死，给予理疗及功能锻炼后自行恢复；1例患者出现创伤性关节炎，给予对症治疗后痊愈。AOFAS评分结果为优14例，良6例，可1例，差1例，总体优良率为90.9%（20/22）。结论可吸收螺钉治疗距骨骨折临床效果显著，组织相容性好，并发症少，无需二次手术，值得推广应用。
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普外营养不良患者采用低热量胃肠外营养治疗的临床效果评价
目的：评价普外营养不良患者采用低热量胃肠外营养治疗的临床效果。方法选取我院2013年4月到2014年3月的进行治疗的108例普外营养不良患者，按治疗方法平均分组，对照组患者给予常规营养治疗，实验组患者给予低热量胃肠外营养治疗，观察两组患者的临床效果。结果实验组治疗后的体质量指数、血清白蛋白水平都显著高于对照组，而疲劳评分显著低于，差异具统计学意义（P<0.05）；实验组与对照组不良反应发生率无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论低热量胃肠外营养在治疗普外营养不良患者的治疗效果显著、安全性高，在临床治疗上具有一定优势。
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观察儿童胆脂瘤型中耳炎临床手术治疗效果
目的：探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床手术治疗效果。方法选取我院2005年3月至2011年3月间进行手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者65例，其中后天性胆脂瘤62例，先天性胆脂瘤3例。广泛病变需采用开放式乳突凿开术有50例，鼓室胆脂瘤患者需采用完璧式乳突凿开术有13例，因中耳腔病变需采用鼓室探查术有2例。结果经过手术治疗后，听力提高者有43例，保持原有听力者14，听力下降者8例。其中有4例因病变复发，需进行二次手术。结论儿童胆脂瘤型中耳炎的侵袭性较强，为使治疗效果有所提高，必须强化术前分析和手术操作，并加强术后随诊。
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折63例临床疗效分析
目的：探讨和研究应用重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效和手术方法。方法回顾性分析2003年3月—2009年10月期间在我院采用重建钢板内固定治疗的63例锁骨骨折患者的临床资料。结果63例患者均顺利完成手术，术后随访时间为15.7月（9-21月），术后骨折愈合时间为3.3月（2-5月）。所有患者均为骨性愈合，未出现术后不愈合及延迟愈合等不良并发症。术后肩关节恢复情况评价参照Neer标准，优44例，69.8%，良19例，30.2%。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折，创伤小、操作简单且并发症少，临床疗效确切，能够尽早功能锻炼，恢复肩关节功能，提高患者生活质量，是治疗锁骨骨折确切有效的方法。
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肛肠疾病患者53例术后尿潴留的临床治疗体会
目的：探究肛肠疾病患者术后尿潴留的临床治疗方法。方法选取我院2013年1月—2014年1月53例肛肠疾病术后尿潴留患者，采用回顾分析法，搜集患者病历信息，根据临床病症，研究不同治疗方法的临床效果。结果53例患者接受不同治疗，均达到理想治疗效果。结论术后发生尿潴留并发症的患者，其发病原因、病症状态皆不同，需采用针对性治疗，才能有效缓解患者病状、痛苦。
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22例急性心梗心肺复苏后溶栓治疗
目的：探讨22例急性心肌梗心肺复苏后溶栓治疗可行性和必要性。方法治疗组心肺复苏后即静注尿激酶120-200万U、链激酶150万U或rt-PA 50mg溶栓治疗。对照组进行心肺复苏除溶栓外治疗。结果治疗组12例溶栓后83%再通，住院死亡17%。对照组10例48小时无一存活。两组急救存活具有明显差异性(P＜0.001)。结论在不具备急诊血管重建的医院，急性心肌梗塞后心肺复苏溶栓治疗能明显提升住院存活率。
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益气活血化痰通络汤联合西医治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察
目的：观察益气活血化痰通络汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法将2009年11月-2011年11月期间来我院诊疗的60例急性缺血性脑卒中患者，随机分为2组，治疗组（30例）采用常规西医治疗+益气活血化痰通络汤治疗，对照组（30例）采用常规西医治疗，观察两组治疗效果及患者的血脂及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率73.3%，两者相比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），治疗组优势明显。结论益气活血化痰通络汤联合西医西药治疗急性缺血性脑卒中疗效确切，用药安全方面，不良反应少，值得临床推广应用。
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丙种球蛋白静脉滴注佐治小儿疗效重症肺炎的临床观察
目的：观察并探讨丙种球蛋白静脉滴注佐治小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取2013年1月到2014年1月我院儿科收治的110例重症肺炎患儿为对象，将患儿随机分为观察组和对照组各55例，对照组患儿给予吸氧、抗生素治疗及改善体液酸性环境等常规治疗；观察组患儿在对照组的治疗基础上联合使用丙种球蛋白静滴治疗，治疗5d后比较两组患儿的病症改善情况。结果观察组55例患儿在接受上述治疗后，痊愈患儿21例（38.2%），显效患儿19例（34.5%），好转12例（21.8%），无效3例（5.5%），总有效率为94.5%；对照组患儿中痊愈患儿共17例（30.9%），显效15例（27.3%），好转11例（20.0%），无效12例（21.8%），总有效率为78.2%。观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿，组间治疗效果比较存在显著差异，P＜0.05。结论在常规治疗基础上联用丙种球蛋白静脉滴注疗法，能够有效改善重症肺炎患儿的临床病征，可作为临床儿科重症肺炎的首选治疗方法。
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低增生性急性白血病30例临床分析
目的：探讨低增生性白血病的临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的30例低增生性急性白血病患者的临床资料。结果 CR 10例（33.33%），其中ALL 2例，M36例，M22例，PR 4例（13.33%），NR 10例（33.33%），恶化死亡6例（20.00%），平均生存期为13.5个月。结论低增生性白血病在治疗上应结合患者具体病情制定个体化的治疗方案，以支持治疗为主，尽可能延长患者的生存期。
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芬太尼在新生儿机械通气中的镇静镇痛疗效观察
目的：探讨机械通气新生儿使用芬太尼镇静镇痛的疗效与安全性。方法将机械通气治疗的新生儿30例随机分为观察组15例和对照组15例，观察组给予静脉滴注芬太尼镇静镇痛治疗，对照组未用镇静镇痛药机械通气治疗。使用N-PASS评估量表，分别于用药后第2h，6h，12h，24h及48h进行疼痛和镇静状态评分，记录呼吸机参数及不良反应。结果观察组患儿用药2h后各时间点的N-PASS疼痛评分低于对照组，特别是在24h后明显下降；使用芬太尼的患儿需要的呼吸机条件较对照组没有显著差异，用药期间未发生低血压及尿潴留等不良反应。结论静脉滴注芬太尼适用于机械通气新生儿的镇静镇痛治疗，对循环、呼吸影响少，并发症少。
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不典型急性心肌梗死的临床特征及诊疗分析
目的：探讨不典型急性心肌梗死的临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析2011年02月—2013年02月期间入我院诊治的26例不典型急性心肌梗死患者的临床资料。结果不典型急性心肌梗死患者主要的不典型的表现包括突发的肩痛、上腹痛、牙痛或突然出现心衰、心律失常、休克、晕厥昏迷等；确诊后给予支持治疗的基础上采用抗血小板聚集、抗凝、溶栓等综合治疗，有效22例，无效死亡4例，死亡率15.4%。结论不典型心肌梗死患者多因未出现典型的胸痛症状就医晚，误诊率高，从而失去了溶栓治疗的时机。加强对这类隐匿性强、不典型急性心肌梗死的认识和学习，是提高确诊率，挽救患者生命的关键。
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糖尿病性牙周炎的临床治疗和预防方法分析
目的：研究分析糖尿病性牙周炎的临床治疗和预防方法，为临床治疗和预防糖尿病性牙周炎提供更多的理论参考依据。方法选取来我院就诊的糖尿病性牙周炎患者80例，将其分为对照组和治疗组（根据治疗方式的不同来分），每组40例，对照组采用单纯的降糖法进行治疗，治疗组采用综合疗法进行治疗，待治疗结束后，对两组患者的疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率为82.50%，其中，治愈患者有33例，症状缓解的患者有3例；对照组总有效率为30.00%，其中，治愈患者有12例，症状缓解的患者有7例；对照组患者的治愈率明显低于治疗组，两组差异显著具有统计学（P<0.05）。结论对糖尿病性牙周炎患者采取综合疗法（清洗上药、刮治术、控制血糖、切开引流等）进行治疗有着显著地疗效，不仅可以减轻患者的痛苦，还能够抑制炎症的扩散，值得临床大力推广。
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高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤的初步研究
目的：对高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤影响的初步研究。方法抽取2011年7月1日--2014年7月1日在我院接受高强度聚焦超声消融治疗围绝经期子宫肌瘤的56例患者，分为治疗组与对照组进行调查，治疗组采用高强度聚焦超声消融治疗，对照组采用常规治疗。在手术前后对患者血液中的性激素水平进行反复测量以了解患者卵巢功能，根据UFS-QOL表格评价患者术后疗效，利用改良Kupperman评分法进行围绝经期症状进行评估，重复采集数据进行分析。结果所有患者均顺利接受治疗，治疗组患者雌激素水平在治疗前后均无统计学差异，治疗后，患者UFS-QOL表格疗效评价，患者均有好转，好转率为95.4%，改良Kupperman评分均有下降。对照组患者进行疗效评估，好转率为57.1%。结论高强度聚焦超声消融治疗对围绝经期卵巢内分泌水平无影响，对围绝经期子宫肌瘤症状有改善治疗作用。
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腹腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺肿瘤临床疗效的对比研究
目的：探讨腹腔镜手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效及安全性。方法将我院2012年2月-2013年2月收治的120例甲状腺肿瘤患者随机分为对照组和观察组，分别行传统开放手术和腹腔镜微创手术，比较两组手术情况、术后并发症发生率及患者对切口的满意率。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量和平均住院时间比较均具有显著性差异（P<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，切口满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗甲状腺肿瘤安全、可靠，术后恢复快，且具有较好的美容效果，值得临床进一步推广和应用。
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网络训练对儿童弱视辅助治疗的临床观察
目的：探析网络训练对儿童弱视辅助治疗的方法及疗效。方法选取具有中高度远视性弱视的患儿60例（80眼）作为研究对象，随机分为研究组（31例，40眼）与对照组（29例，40眼）。对照组患儿均采取阿托品散瞳验光，佩戴合适屈光矫正眼镜，及辅助一些手动精细作业。如果双眼视力相差两行或以上，进行好眼遮盖治疗。研究组在对照组基础上加用网络训练治疗，对比分析两组患儿治疗效果，并总结儿童弱视病因。结果研究组治疗总有效率为97.50%，对照组则为82.50%，研究组明显优于对照组（P<0.05）。结论临床对弱视采取网络训练辅助治疗，可提高治疗效果，改善患儿的视力，值得借鉴。
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推拿治疗肩颈综合征的临床价值研究
目的：研究肩颈综合征孕用推拿手法治疗的临床价值。方法我院2013年3月至2014年3月收治的肩颈综合征的患者130例，随机将研究对象分为两组，对照组65例，观察组65例，两组患者在性别、年龄、病程等均无统计学差异，具有组间可比性。对照组采用口服芬必得进行药物治疗。观察组在试验组的基础上采用中医推拿疗法，治愈：患者临床症状消失、体征消失、肩颈部功能基本恢复正常。显效：患者临床症状和体征明显减轻，肩颈部功能略有恢复。无效：患者临床症状无改善，体征无改善甚至加重，肩颈部功能依然受限。结果对照组治愈35例，占53.8%，显效13例，占20.0%，无效17例，占26.1%，总有效48人，占73.8%；观察组治愈42例，占64.6%，显效16例，占24.6%，无效7例，占10.7%，总有效58例，占89.2%。观察组的治愈率、显效率、总有效率均高于对照组，且p<0.05具有统计学意义。结论推拿治疗可有效缓解肩颈综合征患者的症状，操作简便，值得在临床中推广。
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开喉剑喷剂（儿童型）治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察
目的：观察开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法将76例疱疹性咽峡炎患儿，随机分为对照组和治疗组各38例，两组皆选用α1b干扰素肌肉注射治疗及症治疗，治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂（儿童型），观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论开喉剑喷雾剂是治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效方法。
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曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效观察
目的：研究分析曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选取2011年8月至2013年7月期间我院收治的90例冠心病合并心功能不全患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(n=45例)和对照组(n=45例)，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率(91.11%)显著优于对照组患者的(73.33%)(P＜0.05)。结论曲美他嗪联合三磷酸腺苷在治疗冠心病合并心功能不全的临床上效果显著，可显著改善患者临床症状。
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中西医结合治疗早期先兆流产38例临床观察
目的：观察黄体酮联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将74例早期先兆流产患者随机分为2组，对照组36例给予黄体酮注射液、维生素E、叶酸治疗；治疗组38例在对照组治疗基础上加用中药固肾安胎丸治疗。结果治疗组总有效率占92.11%；对照组总有效率占69.44%，治疗组优于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论黄体酮等联合固肾安胎丸治疗早期先兆流产疗效确切。
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抗生素序贯疗法在肺炎中的应用价值
目的：研究抗生素序贯疗法在肺炎中的应用价值。方法选取我院2012年3月—2014年3月收治的肺炎患者160例，随机分为序贯疗法组和对照组，每组80例。两组患者均给予常规对症治疗退热，祛痰，平喘等，在此基础上，对照组根据经验性或采取药敏实验给予大环内酯类，喹诺酮类等抗菌药物持续静脉给药；序贯疗法组采用对照组相同方法采用同样的抗生素，治疗3-4天，待病人的病情得到明显改善后，改用同类药物口服剂。两组总疗程均为10-15天。结果对照组有效率91.25%（64/80）与序贯疗法组的有效率95.00%(65/80)，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组发生药物不良反应率11.25%（9/80）高于序贯疗法组的药物不良反应率2.25%(2/80）。结论应用抗生素序贯疗法治疗肺炎，是一种经济可行，有效的减少了抗生素可能对人体造成危害的危险性的疗法，具有很高的临床应用价值，值得广泛推广应用。
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术前后视力及屈光状态的改变
目的：探究翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植在手术前、后的视力及屈光的影响。方法选择58例（65眼）初发翼状胬肉的患者，行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植，检查术眼手术前、后的散光度、裸眼的视力及佳的矫正视力，比较术前翼状胬肉侵入角膜内不同程度对屈光状态的影响及手术前、手术后1周、术后1月、术后2-3月的屈光状态的对比。结果术前比较3组的平均散光度、平均裸眼视力、平均佳矫正视力，差异明显；翼状胬肉的侵入程度与散光度，呈正相关。比较3组的术前、术后的平均散光度、平均裸眼视力、平均佳矫正视力，差异显著。结论翼状胬肉侵入角膜的程度对屈光状态有影响，手术治疗后，角膜的散光得到改善，视力提高。
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45例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者外科治疗体会
目的：研究运用不同手术方案为无骨折脱位类颈脊髓受伤病人实施治疗的方式和效果。方法任意抽选2013年5月-2014年7月到本院接受手术治疗的非骨折脱位类颈脊髓受伤的病人45例，通过回顾伤患的手术治疗资料，研究手术取得的效果。结果完成手术后，在0.5-1年内对伤患进行调查走访，有6例伤患接受完全性四瘫患者术后3例脊髓功能部分恢复，3例无任何恢复。39例不完全性瘫痪患者术后9例完全恢复，其余30例患者脊髓功能较术前均有不同恢复。结论无骨折脱位颈髓损伤的主要病理基础是创伤以及颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎失稳、后纵韧带骨化，MRI是诊断无骨折脱位型颈脊髓损伤的佳检查方法，临床脊髓功能Frankel分级对预后判断有重要参考价值，尽早根据影像检查结果选择合适的手术方式来解除脊髓压迫并重建颈椎的稳定性，为术后脊髓功能恢复及康复功能训练创造条件。
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肺挫伤临床诊疗分析
目的：探讨肺挫伤患者临床诊断及治疗方法，提高肺挫伤的确诊率及治疗效果。方法对86例临床诊断为肺挫伤患者进行全面监测及综合治疗，观察治疗效果。结果治愈81例，死亡5例，其中死于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）2例，重型颅脑损伤2例，创伤性失血性休克1例。结论严重的合并伤和肺部并发症是肺挫伤死亡的主要原因，早期诊断及及时合理的治疗，是提高肺挫伤疗效的重要途径。
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77例帕金森病患者的情绪障碍分析
目的：探讨帕金森病患者的情绪障碍、影响因素及心理干预的效果。方法回顾性分析2012年02月-2013年02月期间在我院治疗的90例原发性帕金森病伴情绪障碍患者的临床资料，随机将90患者分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组采用单纯药物治疗；观察组采用药物治疗+心理治疗，观察患者的影响因素并对比治疗效果。结果通过心理治疗干预后，对照组Zung、HAMD较对照组优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05），病程、运动障碍、家庭经济情况是与情绪障碍的产生关系密切。结论帕金森病患者长期程、紧张的经济状况以及出现的肢体运动障碍是导致帕金森患者出现情绪障碍的相关因素，在单纯药物治疗的基础上辅以心理治疗能够降低情绪障碍的发病率及严重程度，利于患者生存质量的提高，值得临床推广应用。
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腹腔镜治疗深部浸润型子宫内膜异位症临床疗效61例分析
目的：讨论对于深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）患者实施腹腔镜治疗的临床疗效。方法选取我院近3年诊治的深部浸润型子宫内膜异位症患者共61例进行研究。结果入组的61例患者均顺利完成手术，无中转开腹病例，无危重手术并发症发生。随访成功54例，随访时间为12-76个月，平均随访时间为（42.8±6.4）个月。术后1-3年痛经缓解情况显著好于术前，相对比差异显著（P＜0.05）具有统计学意义。有生育要求者共有30例，治疗后其中14例妊娠。结论深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）患者实施腹腔镜手术治疗，治疗效果肯定且安全有效，值得推广应用。
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宫腔镜诊治宫角妊娠的临床应用
目的：研究分析采用宫腔镜诊治宫角妊娠的临床效果。方法选取2011年3月至2014年3月，在我院接受治疗的120例宫角妊娠患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者采用宫腔镜诊治，对照组采用B超诊治，比较两组患者的诊断准确率及治疗有效率。结果经病理诊断结果显示，观察组的诊断准确率98.3%显著高于对照组的诊断准确率81.7%（P<0.05）；观察组60患者治疗成功率为96.7%（58/60），对照组60患者治疗成功率为71.7（43/60），两组患者的治疗成功率差异显著（P<0.05）；观察组患者的术中出血量、尿、血β-HCG下降时间及住院时间均要优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论采用宫腔镜诊治宫角妊娠的准确率高，而且临床治疗效果显著，值得临床推广和应用。
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腓肠神经移植修复桡神经深支缺损的疗效分析
目的：探讨腓肠神经移植修复桡神经深支缺损的临床疗效。方法对2008年2月至2013年12月在我院进行治疗的54例陈旧性桡神经深支缺损患者，采用腓肠神经移植的方法行二期修复，观察患者的临床疗效及不良反应发生率。结果所有患者创口均一期愈合，患者平均随访8.6个月，末次随访40例患者完全恢复或大部分恢复，术后恢复优良率74.1%。结论应用腓肠神经移植对桡神经深支缺损行二期恢复可以取得较好疗效，值得临床广泛推广。
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高氧液治疗颅脑损伤的护理观察
目的：研究探讨高氧液在治疗颅脑损伤中的作用。方法对我院自2012年12月至2014年3月收治的60例颅脑损伤患者应用高氧液治疗效果、护理情况进行回顾性分析。高氧液静脉输住，1次/日每次500-1000ml，10d为1个疗程观察高氧液输注前后血氧饱和度的变化及生命体征，意识障碍的改善，并详细记录。结果治愈40例，显效12例，有效3例，总有效率91.7%，死亡5例。结论高氧液治疗颅脑损伤缺氧缺血效果显著，同时具有方法简单、经济、安全、无副作用等优点，适合各级医院应用。
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碘125放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌30例疗效分析
目的：探究放射性碘125粒子治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选择30例从2012年1月到2014年1月在本院患有非小细胞肺癌者，在CT的引导下，植入活度为0.8mCi的碘125粒子。结果在粒子植入的3个月后，经过CT复查：11例CR，17例PR，2例SD，0例PD；6个月后CT复查，10例CR，17例PR，3例SD，0例PD。在术中，气胸、痰中带血或咳血、术后疼痛，经过处理后，症状缓解；患者未发生感染、癌灶播散等。结论在非小细胞肺癌治疗方面，植入碘125放射性粒子是安全、有效的。
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某铝厂集中发现的43例工业性氟病临床分析
目的：探讨工业氟病的发病因素、临床特点及防治。方法收集2011年全年我院集中发现的43例工业性氟病患者资料，对其发病原因、年龄及诊断分级等进行回顾性分析。结果43例患者中，工业性氟病Ⅰ期39例，工业性氟病Ⅱ期4例。全部为男性，年龄49-80岁，平均64.5岁±5.2；均有不同程度的神经衰弱及骨骼异常改变(以骨盆及下肢骨明显)。结论43例工业性氟病患者经积极治疗均有不同程度好转；对接氟作业人员应做好防治宣传及预防保健工作，定期进行职业健康检查及日常保健，可降低工业性氟病的发生。
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妊娠合并血小板减少症的临床分析
目的：探究妊娠合并血小板减少症的临床诊治。方法回顾性的分析50例从2010年1月到2014年1月在我院住院收治的妊娠期合并血小板减少的孕妇的临床资料，通过测定自身的血小板、监测分娩情况、血栓弹力图(TEG)、出血量及新生儿情况。结果在妊娠的28周前发现8例血小板减少症，妊娠28周后，发现42例。35例自然分娩，15例剖宫产。1例在产后出现出血，量大于500ml。45例分娩足月，5例早产。3例新生儿出现窒息。结论妊娠期出现血小板减少的原因多，多于妊娠中晚期发生。积极的处理合并症及并发症的发生，预防出血的倾向和加强胎儿的监护，有利于避免不良情况发生，取得较好的妊娠后果。
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颅骨缺损早期行颅骨修补术临床分析
目的：对颅骨缺损患者早期行颅骨修补术的临床效果进行观察并探讨。方法取我科自2010年以来收治的因颅脑外伤导致的颅脑损伤且已经在我院行去大骨瓣减压术的患者86例，其中43例在去大骨瓣减压术后36.8（35-41）d行颅骨修补术，视为早期行颅骨修补术的实验组；另外43例患者在去大骨瓣减压术后103.5（95-134）d行颅骨修补术，视为对照组。通过对两组手术耗时、皮瓣游离时间、手术失血量和术后并发症的情况进行统计后对比分析。结果实验组的手术耗时和皮瓣游离时间均比对照组更短；手术出血量更少；术后并发症发生率更小；且上述比较项差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论颅骨损伤患者早期行颅骨修补术，其手术耗时更短、出血更少、术后并发症少，总体临床疗效更好，值得在临床上进一步推广应用。
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重度颅脑损伤开颅术后脑梗死与低血压因素分析
目的：研究重度颅脑损伤后进行开颅手术，并发脑梗死与低血压的因素分析与防治策略。方法回顾分析本院自2012年7月至2014年6月期间收治入院的重度颅脑损伤开颅术后并发脑梗死与低血压的患者35例，探讨术后脑梗死与低血压原因。其中选择保守治疗的有13例，再次手术者22例。结果35例重度颅脑损伤开颅术的患者，术后按GOS评分，预后良好者14例，中度残疾者5例，重度残疾者4例，植物生存者2例，死亡10例。脑梗死一般发生于术后6小时至9天之内，并发创伤性低血压，其中>100mmHg者15例，100mmHg-90mmHg者9例，<90mmHg者11例。再次手术者其脑梗死与低血压并发症患者明显减少，二次手术后患者情况变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤后，易并发脑血管损伤、创伤性低血压等，加上术中易损伤供血动脉、止血药物的使用以及脱水剂的使用不当等引起脑梗塞及低血压。二次手术明显减轻了术后脑梗死与低血压的发生发展。
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外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折42例疗效观察
目的：对外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效进行观察。方法选取胫腓骨开放性骨折患者84例，随机分为两组，加压钢板内固定组42例，外固定支架组42例。对两组患者的骨折感染率、骨折平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率进行统计。结果外固定组治疗后骨折平均愈合时间显著短于内固定组且骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率明显低于内固定组（P<0.05）。结论采用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折，对组织损伤小，骨折感染率低，疗效显著，值得临床推广。
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心衰与NT-proBNP在基层医院的应用
目的：探究基层医院检测心衰患者血浆中N端B型尿钠肽前体（NT-ProBNP）的临床应用价值。方法以2013年1月—2014年1月于本院就诊的心衰患者92例作为观察组，以同期体检健康者90例作为对照组，对比分析心衰患者及体检健康者血浆中NT-proBNP的含量水平。结果心衰患者血浆中NT-proBNP浓度水平明显比对照组患者血浆NT-proBNP水平高，差异具显著性（P<0.05）；患者血浆中NT-proBNP浓度水平与心功能等级之间呈正相关，差异具统计学意义（P<0.05）。结论在基层医院中可采用检测患者血浆中NT-proBNP浓度水平的方式诊断心衰，临床应用的可靠性较高。
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VSD联合外固定架治疗桡骨远端骨折伴急性腕管综合征的临床应用
目的：探讨一期使用一次性使用负压引流护创材料（vacuum sealing drainage，VSD）联合外固定架治疗桡骨远端骨折伴急性腕管综合征的治疗效果。方法将30例桡骨远端骨折伴急性腕管综合征采用VSD联合外固定架治疗，待创面清洁或肉芽新鲜后，结合游离皮片、转移皮瓣或游离肌皮瓣移植覆盖创面。结果30例患者创面无感染，皮肤愈合好，骨折愈合良好，肢体功能良好。结论一期使用外固定架配合VSD可以复位骨折，创面及减张切口引流充分，降低感染发生率，促进肉芽组织生长，减少血管、神经及肌肉的进一步损伤，是早期治疗桡骨远端骨折伴急性腕管综合征的一种有效、简易的方法。
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中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察
目的：观察在常规治疗基础上，加用黄葵胶囊和舒洛地特治疗原发性肾病综合征的疗效。方法收集符合标准的原发性肾病综合征患者84例，随机分为两组。两组患者均采用常规治疗，治疗组在此基础上加用黄葵胶囊和舒洛地特，连续用药2个疗程。结果治疗组不良反应例数减少，临床疗效明显好于对照组，24h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯含量明显减少，血白蛋白含量明显增加。结论在常规治疗基础上，加用黄葵胶囊和舒洛地特治疗原发性肾病综合征，可在临床上推广应用。
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糖尿病肾病患者胱抑素C与肌酐、尿素氮测定比较
目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）在糖尿病肾病中的诊断价值。方法采用颗粒增强散射免疫比浊法测定88例糖尿病肾病患者血清胱抑素C和血清肌酐水平，计算内生肌酐清除率。以同期体检者50例为对照组，使用SPSS17.0统计软件进行相关性分析。结果在糖尿病患者中所测的Cys C平均值高于对照组（P<0.05），且血清胱抑素C与BUN、内生肌酐清除率及血肌酐值有良好相关性(r值分别为0.772，-0.754，0.785，P<0.01)。结论血Cys C在糖尿病肾病早期诊断中较血清肌酐更敏感，有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗研究
目的：对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法及临床疗效进行研究，为临床提出有效的治疗方法。方法选取我院附属医院2011年7月—2013年8月诊断和治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者45例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。在积极治疗糖尿病等疾病的基础上，根据患者培养和药物敏感试验采取抗真菌药物进行治疗，治愈后予以巩固治疗，巩固治疗采用局部用药配以中药洗剂；对研究对象随访6个月。结果45例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者中，治愈25例，显效9例，无效11例，总有效率为76%，不良反应5例。随访6个月，复发12例，复发率为27%。结论积极抗真菌治疗与中西药巩固治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗中具有一定疗效，控制复发率仍是临床需要进一步研究的方向。
关键词： 外阴阴道假丝酵母菌病 抗真菌药物 -
96例老年心房颤动患者的临床诊疗体会
目的：总结老年心房颤动患者的临床诊疗体会。方法对我院2013年10月—2014年10月收治的96例老年心房颤动患者的临床资料进行了回顾性分析。结果临床类型：初发性11例(11.5％)、阵发性23例(24.0％)、持续性31例(32.3％)、永久性31例(32.3％)；病因：冠心病50例(52.1％)、高血压37例(38.5％)、肺心病7例(7.3％)、瓣膜病6例(6.3％)、甲状腺功能亢进5例(5.2％)、心肌病4例(4.2％)，其中合并2种相关疾病占75％、合并3种及3种以上相关疾病占61％；治疗包括恢复并维持窦性心律、控制心室节律和抗凝治疗3个方面，其中抗凝治疗采用阿司匹林90例(93.7％)、采用华法林治疗6例(6.3％)。结论冠心病是老年心房颤动患者的首要病因，2种及以上心脏疾患则使老年心房颤动发生率增加；目前老年性心房颤动的临床治疗仍不规范，特别是抗凝治疗，华法林使用率远远低于心房颤动治疗指南的要求，值得在今后的临床诊治工作中加以改进。
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护理干预对子宫次全切除术后下肢深静脉血栓形成的效果评价
目的：评价护理干预对子宫次全切除术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选择近3年我院进行护理干预的子宫次切除术后下肢深静脉血栓形成的患者12名。结果对子宫次切除术后下肢深静脉血栓的形成患者采取护理干预，以缓解患者的病情，并采用术后按摩，抬高下肢，6h后，床上对患者进行翻身活动，术后24h静脉滴注丹参，服用阿司匹林肠溶片。手术后48h指导患者下床活动。结论对子宫次全切除术后下肢深静脉血栓形成的患者采用护理干预，效果明显，且对子宫切除术病人进行预防性护理，可有效的预防及发现下肢静脉血栓形成的发生。
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132例急性脑出血患者的护理观察
目的：观察132例急性脑出血病患的临床护理效果。方法选取2011年2月到2013年2月在我院进行急性脑出血治疗的病患132人，按照病患意愿将其分成护理组与对照组，护理组中100人，对照组中32人，为两组病患提供相同治疗方式，护理组中的病患使用综合护理，对照组中的病患使用常规护理，回顾分析两组病患的护理效果和临床资料。结果护理组中病患的总成功率为88%，明显比对照组高，P<0.05，具有统计学差异意义。结论护理急性脑出血病患时，科学、有效的护理方式能提高病症治愈率，同时对病患今后的生活质量意义十分重大，在临床护理中值得推广。
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胸科手术的呼吸道护理干预
目的：探讨手术前后呼吸道护理对胸科手术的预期效果的影响。方法选择肺癌、食管癌支气管扩张的住院患者180例，进行手术前与手术后护理。结果提高了手术的成功率及减少了并发症。结论术前与术后精心护理对手术效果起到重要作用。
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24例晚期癌症病人社区临终关怀的护理体会
目的：探讨社区卫生服务中心在晚期癌症病人中实施临终关怀的作用。方法对24例晚期癌症临终病人，通过从病房设置，心理护理，基础护理，疼痛护理，家属安抚等方面实施护理。结果24例晚期癌症病人均能面对现实，配合治疗，后平静、安详地离开人世。家属情绪稳定，医患关系融洽，无一例医疗事故及医疗纠纷。结论社区卫生服务中心是开展临终关怀较理想的机构，能够优化利用医疗资源，节约费用，减轻家庭负担，充分体现了以人为本的服务理念，丰富了整体护理的内涵。
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1例小儿肝移植术的围手术期护理
总结1例小儿肝移植手术围手术期护理经验，小儿肝移植的护理关键在于做好周密的术前准备、术后呼吸系统监护、循环系统监护、心理护理。严密监测病情，预防并发症，能提高手术的成功率，减少术后并发症的发生，促进患儿的康复。
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无创通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理体会
目的：讨论分析无创通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床护理经验。方法随机选取我院收治的90例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为观察对象，随机将其分为观察组和对照组患者各45例。对照组患者应用常规护理，观察组患者在常规护理基础上增加护理干预手段。结果观察组患者的并发性疾病发生概率以及治疗时间显著小于对照组患者，治疗总体有效率则显著高于对照组患者（P<0.05）。结论对于慢阻肺合并呼吸衰竭患者加强护理干预手段能够有效减少并发性疾病的发生并提高治疗效果。
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妇科围手术期肺栓塞的预防性护理
妇科术后肺栓塞的发生率在逐年上升，病死率也在增加。因此护理措施的有效落实和干预对减少肺栓塞的发生有不可替代的作用。护士在护理工作中通过认真观察、判断可为医生提供有利的诊断依据，帮助医生及早做出判断，为患者治疗争取有效的时间。
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36例胰腺炎的护理及生活指导
目的：分析胰腺炎发病的相关因素，并给予患者生活指导。方法36例胰腺炎患者随机分为实验组和对照组各18例，两组均接受常规的治疗和护理及出院指导，对实验组患者及家属额外进行生活指导，并对生活指导后两组患者的从医情况、再入院情况进行比较。结果实验组在实施护理生活指导后明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予生活指导能增强患者对胰腺炎的认知能力，为促进患者的康复和预防再次复发具有重要意义。
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认知护理在脑外科应激反应中的作用
目的：探究认知护理在脑外科应激反应中的临床应用效果和作用。方法选取某医院2012年1月-2014年1月接收的56例脑外科手术患者，随机分为研究组和对照组28例，研究组采用常规配合认知护理，对照组仅采用常规护理，对比两组患者应激反应结果。结果研究组患者焦虑、抑郁情绪程度低，心率、血压等情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论认知护理可以在一定程度上削弱脑外科应激反应效果，使患者保持良好心态、树立信心。
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探讨舒适护理在2微米激光前列腺汽化切除术术后预防膀胱痉挛发生的效果
目的：探讨舒适护理在2微米激光前列腺汽化切除术后预防膀胱痉挛发生的应用意义和效果。方法将162例2微米激光前列腺汽化切除术后病人随机分为两组，两组均实施常规性的临床护理，在此基础上，实验组实施生理和心理以及社会舒适临床护理。结果实验组病人的膀胱痉挛性疼痛的程度以及膀胱痉挛的发生率均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论将舒适护理应用于行2微米激光前列腺汽化切除术的病人，能够有效地减少膀胱痉挛的发生情况，同时也可以显著地减轻病人膀胱痉挛性疼痛的程度，从而减轻病人痛苦，提高护理工作质量和病人满意度。
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PENA治疗老年股骨转子间骨折临床护理体会
目的：探讨老年股骨转子间骨折患者的护理对策。方法对42例老年股骨转子间骨折患者进行观察，根据病情提出护理要点制定护理计划。结果通过采取护理措施，有效的预防并发症的发生，促进疾病的恢复。结论有效的护理对老年股骨转子间骨折患者肢体功能恢复起着重要作用。
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腰大池引流治疗颅内感染的护理
颅内感染是神经外科严重并发症之一[1]。因为手术、外伤等情况可导致血脑屏障破坏，使颅内感染发生的概率增加。治疗颅内感染较困难，病死率较高。腰大池引流可以将感染的脑脊液持续引流到体外，使颅内压力缓慢降低，刺激脑脊液分泌，使脑脊液起到不断自身置换的作用。同时行腰大池引流术后可方便鞘内注射，鞘内注射抗生素优于静脉输液，可增加药物的有效浓度及缩短用药时间。
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舒适护理在剖宫产护理中的应用
目的：对舒适护理应用于剖宫产护理中的临床护理效果分析。方法选取2013年3月到2014年3月中来我院就诊的134例剖宫产患者，随机分为观察组和对照组各67例，对对照组67例患者给予常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上再辅以舒适护理，比较分析两组患者的临床护理效果。结果在常规护理基础上再给予舒适护理的观察组各方面情况均优于仅采用常规护理的对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇在常规护理的基础上再给予舒适护理，能够提升患者满意度，缩短患者住院时间，预防伤口感染，患者抑郁情况明显减轻，并能以良好的、积极的心态配合治疗，对产妇和婴儿都十分有利，值得在临床进一步推广应用。
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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用观察
目的：研究精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用效果以及满意度。方法选取本院自2012年1月—2014年1月间收治的224例风湿免疫性疾病患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，112例/组，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组则采用精细化管理方式来对其进行护理。对比分析两组患者的满意度，探讨精细化管理的应用情况。结果经过本院的分组护理研究，对照组的满意例数占79例，不满意例数占33例，则满意率为70.54%；观察组的满意例数为108例，不满意例数为4例，其满意率为96.43%，观察组的满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论精细化管理可以有效的实现对风湿性免疫性疾病护理满意度提升，增强护患关系，利于医院护理质量的提升。
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糖尿病并结核性胸膜炎护理方法探析
目的：分析糖尿病并结核性胸膜炎护理方法。方法选取2011年1月—2013年1月我院就诊的糖尿病并结核性胸膜炎病患50例为研究对象，其中男病患30例，女病患20例，病患平均年龄47.3±4.8岁。来我院就诊的50例病患符合糖尿病，结核性胸膜炎的相关诊疗标准。严格控制病患的日常饮食，对病患餐用口服降压药或注射胰岛素的方式来稳定病患的病情，并严格监视病患的血糖情况，依照病患的血糖情况，适当增减剂量。对病患的相关病情，饮食，行为习惯等方面进行有效护理。结果经过我院医护人员对病患的悉心照料，所有病患均已康复，无并发症案例出现。结论利用行之有效的治疗及护理方式，可以在根本上延长病患的寿命，将其生活质量加以提高。
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的观察与护理
目的：探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿预后的影响。方法将68例诊断为HIE的足月儿随即分为观察组和对照组各34例，观察组从新生儿期开始给予高压氧治疗及常规治疗护理；对照组只给常规治疗护理：包括保暖、吸氧、纠正酸中毒，控制脑水肿及惊厥，静脉滴注盐酸纳洛酮和胞二磷胆碱等。对两组新生儿预后进行评估，并对评估结果进行分析。结果观察组智能发育指数（MDI)、运动发育指数（PID）均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论早期高压氧治疗能有效促进HIE患儿的智能发育，明显改善患儿预后。
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早期康复护理对预防脑卒中继发障碍的效果观察
目的：探讨早期康复护理对预防脑卒中患者继发障碍的临床效果。方法120例脑卒中患者随机平分成对照组和治疗组，对照组患者进行常规治疗和护理；治疗组患者在对照组的基础上进行早期康复护理，如良姿位的摆放、肢体被动运动、主动活动、心理指导，经过一个月的治疗和护理后，进行评估。结果治疗组的继发障碍明显少于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。结论急性脑卒中患者实施早期康复护理，可以有效预防肩关节半脱位、肩痛、肩手综合症、关节挛缩及体位性低血压的发生。
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人性化护理在老年肺心病患者中的应用体会
目的：回顾分析人性化护理在老年肺心病患者中的应用体会。方法将90例患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，包括疾病健康教育、疾病知识普及、专科护理、疾病常规护理、心理健康教育、心理辅导等，观察组在常规护理的基础上给予患者人性化护理，观察两组的临床效果。结果通过比较两组患者心肺功能情况，结果显示：观察组采取人性化护理后心功能改善优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组患者的生活质量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的生活质量明显好于对照组，组间比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理能够显著改善患者的心肺功能，提高生活质量，延长患者生存时间，具有重要的临床意义。
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静脉留置针的应用及护理
目的：探讨静脉留置针的临床应用与护理体会。方法选取本院2012年5月至2014年5月开展静脉留置针输液的360例患者作为研究对象，回顾性分析本组患者静脉留置针的应用方法，并总结并发症护理措施以及效果。结果本次研究中静脉留置针成功共345例，留置成功率为95.8%，留置失败中9例（2.5%）由于血管处理不当，6例（2.7%）由于病患配合不当，5例（1.4%）由于穿刺失误。结论临床针对患者采用静脉留置针能够有效降低穿刺次数，减少病患的不良事件概率，开展过程中需给予合理的操作技巧，充分重视并发症预防干预，可有效提高临床输液的工作质量。
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细节护理在外科护理管理中的应用探究
目的：探讨细节护理在骨科护理管理中的应用价值。方法将近期我院外科200例住院患者随机分为两组，对照组100例，观察组100例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行细节护理，比较两组患者的护理质量及患者及家属满意程度。结果观察组患者护理质量评价、患者及家属满意程度均优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在外科护理管理中应用细节护理可提升护理质量、提高病人的满意度，减少护患矛盾的产生。
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肺心病患者的临床护理对策分析
目的：分析临床护理肺心病患者的对策及效果。方法选取2011年7月至2013年6月我院收治的46例肺心病患者为研究对象，将其随机分为观察组（23例）和对照组（23例），观察两组患者不同护理对策下的临床满意度。结果观察组患者满意度为95.65%，明显优于对照组的65.22%，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床给予肺心病患者积极有效的护理干预措施，能明显改善患者临床症状，提高患者临床满意度，意义重大，值得推广。
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腹腔镜胆囊切除术后护理体会
目的：探究分析腹腔镜胆囊切除术后患者的有效护理方法，为进一步提高护理质量。方法选取2011年09月—2013年12月我院收治的腹腔镜胆囊切除术后患者128例，将其分为对照组（64例）和观察组（64例）。对照组仅给予常规性护理，而观察组则在常规护理的基础上采取加强性护理措施，对比分析两组的术后护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率和心理改善情况明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术后患者实施严密精细、积极有效的护理措施，能促进患者更快康复，减少并发症的发生。
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低温连续性血液净化治疗脓毒症的护理体会
目的：观察我院低温连续性血液净化（CBP)治疗脓毒症的临床效果及护理体会。方法22例脓毒症患者随机分为低温CBP组和常规CBP组各治疗30例次，观察治疗前后患者的腋下体温及血压变化情况。结果治疗后常规CBP组患者较常规CBP组患者体温明显降低，低血压发生率也明显降低（P<0.05）。结论低温CBP治疗脓毒症时，采取科学的护理方法，能够有效降低体温，保持患者血液动力学稳定，降低低血压发生率，为脓毒症患者进一步治疗赢得宝贵时间。
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心理护理对手术室患者心理状态及生理功能的影响
目的：探讨心理护理对手术室患者心理状态及生理功能的影响。方法将2011年12月—2012年12月期间来我院行手术治疗的90例患者，随机分为2组，观察组（45例）实施手术室综合心理护理，对照组（45例）采用常规手术室护理，对比两组患者观察指标的差异。结果两组患者实施不同的护理干预后，对两组患者行SCL90评分，在焦虑、恐惧、强迫症状等心理状态及血压、心率等生理状态方面均存在明显差异（P＜0.05），观察组优势明显。结论对手术室内患者行综合心力护理有助于患者摆脱紧张、恐惧的心理状态，也有利于生命体征的平稳，对手术的顺利进行有积极意义，值得临床推广应用。
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普外科手术术后患者行舒适护理的临床观察
目的：观察普外科手术术后患者行舒适护理的临床疗效。方法选取于我院2012年5月到2013年5月普通外科一病房240例患者为本研究的实验对象。将这240例患者随机将分成实验组与对照组两组，每组各120例，其中实验组的120例患者术后进行舒适护理，对照组的120例患者术后使用常规普通护理进行护理。结果实验组患者术后的舒适度达到85.0%，对照组患者术后的舒适度为72.7%，两组比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者对住院期间护士的护理满意程度，实验组达到94.2%，对照组只有81.7%，两组比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论在普外科手术的患者行舒适护理能够使患者得到较为满意的护理效果，有助于患者术后的恢复情况，可起到一定的辅助治疗效果，在临床护理工作中值得推广。
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探讨循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用
目的：研究重症胰腺炎患者临床护理中，如何通过循证护理获得显著效果。方法将我院76例急性胰腺炎患者平均分成观察组和对照组，观察组采用循证护理，对照组采用常规护理，将两组患者的临床护理情况和效果进行分析，以此探讨循证护理方法在重症急性胰腺炎患者的临床护理中的应用效果。结果观察组采用循证护理措施疗效良好，无死亡病例，2例患者进行手术，对照组采用常规护理措施，2例患者死亡，7例患者手术。经对比分析两组患者临床护理资料发现，采用循证护理的患者，其手术率和死亡率明显低于常规护理的患者，且P<0.05具有统计学意义。结论实践表明，循证护理在重症急性胰腺炎的临床护理中，具有良好的临床效果，可明显降低患者手术率和死亡率，值得推广和应用。
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快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期的应用
目的：讨论腹腔镜结直肠癌患者围手术期实施快速康复外科护理的效果。方法选取本院收治结直肠癌可行腹腔镜手术治疗的患者共80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组实施快速康复外科护理，对照组实施常规护理。对比两组住院时间、住院花销以及并发症发生率情况。结果观察组在以上观察指标上显著优于对照组，且差异显著（P＜0.05）具有统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌患者围手术期实施快速康复外科护理显著减少并发症情况，患者术后恢复快，住院花销少，值得临床广泛推广。
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无痛胃、肠镜检查患者的护理配合与技巧
目的：探讨无痛胃、肠镜检查时的护理配合与技巧。方法对本院2013年12月—2014年3月无痛胃、肠镜检查的1463例患者进行回顾性总结分析。结果全部患者均顺利地完成胃、肠镜检查，无1例未出现内镜检查并发症与麻醉意外情况。结论无痛胃、肠镜检查具有舒适、安全、有效的优点，通过高质量的护理配合，可有效减轻患者的痛苦，缓解其紧张、恐惧等不良心理，从而提高检查成功率和患者满意度。
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88例慢性心衰患者护理体会
目的：总结慢性心力衰竭患者的护理体会，提高临床护理水平。方法通过回顾性分析我院2013年1月至2014年1月88例慢性心力衰竭患者，从护理措施方面总结心得。结果88例慢性心力衰竭患者经过科学的治疗及精心护理后，均好转出院。结论慢性心衰患者通过积极治疗及细心护理，能减少并发症，有助于病情好转。
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舒适护理用于肺心病患者的护理效果观察
目的：研究临床对肺心病患者实施舒适护理效果分析。方法选取某院呼吸内科2013年1月-2013年5月期间进行治疗患者50例，随机分为两组，其中25列给予常规护理标记为对照组；在对照组基础上实施舒适护理25例标记为观察组。比较两组患者治疗后满意程度方面差异。结果50例患者在治疗结束后，观察组患者在实施舒适护理后对护理工作满意情况显著高于对照组常规护理措施，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于常规护理措施，舒适护理措施在临床工作运用中能更好提高手术后护理工作效率受到患者接受，值得临床大力推广。
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手术室巡回护士工作体会
目的：探讨手术室巡回护士的工作方法及要点。方法认真做好手术患者的术前访视、术前准备及术中基础护理及手术外围配合，术后交接的护理工作，避免一系列差错事故的发生。结果通过一系列的护理配合工作，保证了每例手术都顺利完成，无一例差错事故发生生，所有患者均顺利出院。结论手术室巡回护士在整个手术过程中起到了物资后备力量，同时对手术的各个细节工作也起到了管理、监督、参与的作用，为手术顺利完成，起到了保驾护航的重要作用。
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脑血栓形成静脉溶栓病人的护理
目的：探究脑血栓形成静脉溶栓病人的临床护理措施。方法从2013年7月到2014年5月到我院接受静脉溶栓进行治疗的脑血栓形成病人中，随机选取66例。将其均分为对照组（33）与观察组（33例）。其中，对照组采用常规护理；而观察组则是实施综合护理干预。对所选两组病人的临床资料进行回顾性分析。结果通过分析发现，观察组中病人，其护理疗效远优于对照组；两组间的差异比较，具有统计学意义（P<0.05）。结论予以脑血栓形成静脉溶栓病人实施综合护理，其不但能够确保护理效果，提高患者满意度，还能有效改善预后。
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慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗60例临床观察
目的：研究探讨治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果。方法应用抗炎症支气管扩张剂治氧疗法，呼吸体操增加营养，加强自我健康教育。结果慢性阻塞性肺疾病60例，稳定期的康复治疗中，危重病人反复发作心功能衰竭呼吸衰竭，电解质紊乱急性发作死亡2例，治愈率97%。结论运用以上综合治疗，治疗慢性阻塞性肺疾病，安全有效副作用小，值得基层医院广泛推广应用。
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肾移植术后饮食护理分析
目的：肾移植患者在术后由于药物的副作用会出现各种并发症，本研究的目的在探讨饮食护理对移植肾的长期存活的影响。方法回顾性分析92例肾移植患者在饮食护理干预下身体恢复及移植肾长期存活的影响。结果所有患者均有不同程度的受益。肾功能维持在理想水平；血糖、血脂、血压等指标有效控制。结论移植肾功能恢复后的肾移植患者比较忽视饮食营养，因此，要让肾移植患者认识到疾病与饮食的关系，积极配合饮食治疗，保证移植肾的长期存活。
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腹茧症3例临床分析并文献复习
目的：探讨腹茧症的临床特点，提高诊治方法。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年12月诊治的3例腹茧症患者的临床资料。结果3例患者中2例误诊为急性阑尾炎、1例为肠梗阻。3例患者均予包膜切除、肠粘连松解，2例加阑尾切除术。随访至今，1例手术1年后出现粘连性不全肠梗阻症状，保守治疗后缓解。结论腹茧症术前明确诊断困难，CT是主要的诊断方法，术中应切除纤维包膜、松解肠粘连。
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浅谈铺床法在教学中的体会
铺床法是临床护生和护士常用的操作之一，也是护理学专业的学生在校学习护理技能培训的第一课。铺床法可以培养学生的审美观，提高学生的素质，为将来塑造美好护士形象打下基础。铺床法包括：备用床，暂空床，麻醉床。笔者将本校2012级护理本科112名护理学生练习铺备用床时出现的问题以及采取的相应的对策进行总结，涓滴教学体会如下。
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前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效
目的：糖尿病肾病患者采用前列地尔联合那普利治疗，分析其对尿蛋白的治疗效果。方法选取我院2011年6月—2013年6月收治的78例糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，两组患者均给予贝那普利片治疗，观察组在此基础上联合前列地尔注射液进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比观察。结果观察组治疗有效率为92.3%，对照组治疗有效率为79.4%，观察组高于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。治疗2个月后，观察组24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排血率明显低于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者采用前列地尔联合那普利治疗与单纯采用贝那普利治疗相比，具有显著效果，可有效降低尿蛋白含量，控制尿微白蛋白排泄率，值得临床推广。
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静配中心集中调配漏液问题分析及改进
目的：探讨静配中心集中调配成品漏液问题的改进及效果。方法通过不断探索与经验总结，于2013年7月开始，在配液工作流程中分别从人员操作、成品液体放置、洁净工作台面处理、液体摆放以及液体包装等方面分析与改进。结果自2013年7月份起，成品漏液事件的发生率与经济损失均逐月降低，同时，从2013年7月以后的漏液率与经济损失均显著低于2013年6月份，比较有统计学意义（P<0.05）。结论漏液改进措施在较大程度上增强了我院临床用药的安全性与有效性，同时还显著地降低了经济损失，为我静配中心的发展与完善奠定了良好基础。
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88例急性阑尾炎临床诊断及手术治疗分析
目的：分析总结急性阑尾炎的临床诊断及手术治疗特点。方法对我院2012年1月—2014年1月88例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果88例均手术治愈出院，手术治愈率100％；术后并发切口感染8例(9.1%)，肠粘连2例(2.3%)。结论及时诊断，及时手术切除阑尾，把握老年、肥胖、异位等特殊阑尾的特点，注意手术切口和手术方式的选择是提高急性阑尾炎手术治愈率，减少术后并发症的关键。
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责任包干制在优质护理服务示范工程中的应用
为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务内涵，推动护理整体水平，为人民群众提供安全，优质满意的护理服务，我院根据《卫生部2010年优质护理服务示范工程》活动方案，《卫生部关于加强临床护理工作的通知》等文件的要求。我们外科作为“优质护理服务示范工程”试点病房，以责任制护理为切入点，进一步深化整体护理，夯实基础护理，创新护理管理，确保护理质量，扎实推进并取得良好效果。
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甲状腺功能减退与心脏疾病
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心包积液是临床常见的甲低患者伴随病症。甲状腺功能减退性心脏病可依据心脏增大、心包积液的体征及X线、心电图早期诊断，长期甲状腺激素合理替代治疗，大部分可治愈。本文回顾性分析了我院收治的甲状腺功能减退病例的临床资料，对部分伴有心脏疾病的患者进行相关指标的分析，探讨总结二者之间的关系。分析如下：
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减少急性腹痛误诊的探讨
目的：针对在急诊急性腹痛患者出现误诊的因素进行探析，探索减少误诊的措施。方法选取某医院急诊科2013年6月—2014年6月期间收治63例急性腹痛误诊的患者为研究对象，回顾分析63例患者的临床病历资料，对导致发生误诊的因素进行总结分析。结果导致误诊的因素主要包括对患者病史收集不完整、辅助检查不全、急诊医师经验及专业知识掌握不好等。结论减少医院急诊科对急性腹痛误诊的概率，可以采取全面系统的检查，提高急诊医师的专业水平，加强不同专业间的会诊，掌握好患者的心理变化。
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浅谈四手操作的一点心得体会
目的：探讨评价口腔疾病患者椅旁实行四手操作法的效果。方法对600例口腔疾病患者在接受就诊时实行椅旁四手操作法(包括安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械、及时吸除口内唾液、水和废屑等)的治疗。结果两组的感染情况和工作效率情况对比中，操作组中感染率明显比较低，总治疗时间也比较短，问卷调查中操作组中均明显比非操作组满意。结论患者椅旁实行四手操作法，减少交叉感染概率，极大地提高了工作效率和医疗质量，提高患者的满意度。能使患者得到高质量、安全、舒适的医疗服务。
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探究月经不调辅以心理干预的临床疗效观察
目的：探究月经不调对女性辅以心理干预的临床疗效观察。方法选取我院2012年5月至2013年5月前来我院接受治疗的60例月经不调患者作为本次实验研究对象，将者随机分成观察组30例和对照组30例，两组患者均服用八珍益母胶囊进行常规药物治疗，观察组患者在此药物治疗的基础上进行心理干预，患者治疗3-6个月经周期后，观察比较两组患者临床疗效。结果两组患者采用不同方式治疗效果不一样，在接受医护人员进行心理干预后，观察组患者总有效率高达97.67%，而对照组只有76.67%，观察组患者治疗前后总有效率明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论月经不调的患者在对其进行心理干预后，总有效率明显高于未接受心理干预只进行常规药物治疗的患者，心理干预可以帮助患者积极调整心态，辅助患者进行治疗，显著提高患者治疗的总有效率，因此，对于月经不调的患者辅之合适的心理辅导有利于患者治疗，值得广泛推荐于现代临床上使用。
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烧伤患者多重耐药菌监测及预防和控制措施
目的：监测烧伤患者多重耐药菌，采取措施预防医院感染。方法采用回顾性调查，对2013年1月—2013年12月烧伤患者监测资料进行汇总分析。结果金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌为主要耐药菌。结论严格执行手卫生、无菌技术操作、隔离、病房环境管理、合理应用抗菌药物等措施，有效预防和控制多重耐药菌产生和医院感染传播。
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探讨交接班新流程对CCU护理质量的影响
目的：探讨监护室交接班新流程对CCU护理质量的影响。方法优化CCU交接班流程，观察新流程对护理交接班疏漏发生率及护理质量的影响。结果交接班新流程使用前后，分别观察记录交接班210例次和220例次，共发现交接疏漏194项和71项，P<0.05；对照组因交接班制度执行不严而导致的护理差错为4例，护患纠纷为3例；观察组无一例护理差错及护患纠纷发生， P<0.05；两组对照差异具有统计学意义。结论交接班新流程减少了交接班疏漏，降低了护理差错发生率，提高了CCU护理质量。
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口服有机磷农药中毒中硫酸阿托品的应用技巧
我总结了本院10年来所抢救和治疗的口服有机磷农药中毒病例56例。在抢救和治疗口服有机磷农药中毒患者过程中，硫酸阿托品的地位极其重要，直接关乎患者的生命，抢救的成功，应用硫酸阿托品的目的是救命，应用硫酸阿托品的目标是建立并维持一个良好的阿托品化状态。
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产妇奶胀的护理心得
母乳是婴儿理想的食品，其具有营养丰富，易于婴儿消化吸收的优点[1]。母乳喂养既可以更好地保障婴儿的心、脑发育，尤其是初乳中含有丰富免疫球蛋白、维生素、牛磺酸和矿物质钙磷比例合理，吸收率高，能使婴儿获得免疫因子，提高婴儿的免疫力，促进新生儿胎粪的排泄，还有利于产后产妇子宫的收缩和恢复，降低产妇产后的出血量，同时也能对预防卵巢癌和乳腺癌起到一定作用。综上因素，母乳喂养是一种对母婴双方都有极大的益处的喂养婴儿的方法，也是近些年来国内外大力提倡。但在母乳喂养过程中碰到的诸如奶胀、乳汁分泌不足、乳头凹陷、乳头皲裂等常见问题严重地影响了母乳喂养成功率，所以成功的母乳喂养在很大程度上依赖护理人员的科学护理。本文通过我们的护理指导，总结了我院的临床病例取得了良好的效果。现报告如下。
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布鲁氏杆菌病性心脏炎误诊风湿热心脏炎一例
1病历摘要患者，男性，19岁，本地区牧区蒙古族高中学生。于2013年11月26日受凉后出现发热、大汗，全身大关节游走性疼痛伴肌痛；活动后心悸、气短、胸闷，夜间阵发性呼吸困难，尿少，纳差，极度乏力而入住我院心内科。入院查体：体温39.0摄氏度，脉搏116次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。全身皮肤、粘膜苍白，无黄染。双侧颈部颌下可触及数个肿大淋巴结。扁桃体无肿大。双侧颈主动脉搏动明显。双肺野可闻及细小水泡音。心尖搏动明显弥散，呈抬举样。叩诊心界向双侧扩大，效率116次/分，律齐，S1低钝，P2亢进。心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。主动脉瓣听诊部传导。毛细血管区可闻及Ⅲ级舒张期杂音，呈喷射状，向颈部传导，闻及叹气样杂音向心尖搏动征（+），枪击音（+）。肝大右肋缘下1.5cm。压痛（+）。双下肢压痕（+）。大关节（骶髂、髋、膝）均有压痛，轻度肿胀，活动受限。肌肉触痛（+）。血常规：HGB 89g/L，WBC 4.6X109/L，分类：N60%，L40%。血沉35mm/h，类风湿因子、抗“O”、抗核抗体、肥达氏反应、荧光法密螺旋体抗吸附试验均为阴性。C3：113mg%，C4：47mg%，IgG：15.0g/L，IgA：2.3g/L，IgM：2.7g/L。心电图示：窦性心动过速，大致正常心电图。彩色多普勒心脏超声图：提示全心显著扩大，少量心包积液，右冠状瓣上见0.6X0.7cm强回声团，收缩期进入主动脉，舒张期进左心室流出道，主动脉还可见高速血流。胸部后前位相示：心脏呈普大型，心胸比例为0.6。肺血多，双肺感染。
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康妇炎胶囊用于治疗女性盆腔炎性疾病（PID）的疗效分析
目的：研究分析康妇炎胶囊应用于女性盆腔炎疾病（英简PID）的治疗效果。方法选择我院在2013年07月—2014年07月期间接收治疗的90例盆腔炎疾病患者，按照抽签的法则将其平均分成两组，对照组45例患者应用单纯西药进行治疗；研究组45例患者应用康妇炎胶囊进行治疗。结果研究组45例患者的临床总有效率为93.33%（42/45）显著性大于对照组的82.22%（37/45）， P<0.05差异有统计学意义。研究组患者发生盆腔炎性渗出、包块的概率显著小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论康妇炎胶囊应用于女性盆腔炎疾病的治疗效果更加显著，抗炎效果理想，更加适用于临床治疗。
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单片复方利血平氨苯喋啶在治疗高血压的应用
目的：分析单片复方利血平氨苯喋啶治疗高血压的临床效果。方法资料随机选取2013年2月-2014年2月在本院诊治的高血压患者134例，随机平均分为对照组和研究组，每组67例，给予对照组美托洛尔治疗，给予研究组单片复方利血平氨苯喋啶治疗，记录并分析两组血压水平和不良反应情况。结果研究组收缩压、舒张压指标水平均显著低于对照组，有统计学意义(P＜0.05)；研究组抑郁和腹泻不良反应均明显少于对照组，有统计学意义(P＜0.05)。结论高血压患者应用单片复方利血平氨苯喋啶治疗具有良好的临床效果，且具有经济、安全等优点，患者满意度和依从性较高。
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辛伐他汀和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床研究
目的：探讨低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将54例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（28例），对照组（26例），对照组仅采取常规治疗（硝酸酯类，β-受体阻滞剂，钙拮抗剂，阿司匹林等），治疗组在常规治疗基础上联合低分子肝素和辛伐他汀治疗14天，对比两组的疗效。结果治疗组有效率89.3%，对照组为61.5%，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论在传统治疗方法的基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗疗效显著，安全性高。
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丙酸氟替卡松喷雾剂用于中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果观察
目的：探讨丙酸氟替卡松喷雾剂应用于中重度慢阻肺稳定期患者临床疗效。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的慢阻肺稳定期患者60例，随机分为实验组和常规组，常规组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加用丙酸氟替卡松喷雾剂治疗，并比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率明显大于常规组（90.0%vs73.3%），治疗后的SGRQ评分明显小于常规组，且P<0.05。结论丙酸氟替卡松喷雾剂应用于中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗，可明显提高治疗效果，改善患者生活质量。
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疝补片在中老年患者的临床应用
目的：研究和探讨在中老年疝气的临床治疗中，采用疝补片法进行治疗的临床效果。方法随机选取中老年疝气患者32例。根据抽签法随机将他们分成两组（每组各16例）。对对照组患者采用传统疝修手术，对观察组患者采用疝补片修复手术，并就两组患者的临床治疗效果进行对比、分析和统计。结果统计学分析显示，观察组患者的临床治疗总有效率（93.75%）和并发症总发生率（6.25%）均明显优于对照组患者（81.25%，18.75%），组间对比的差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用疝补片手术是一种理想、有效、安全的中老年疝气临床治疗方法。
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快室率房颤伴心力衰竭采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的临床疗效观察
目的：探讨分析采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快室率房颤伴心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2013年12月收治的86例快室率房颤伴心力衰竭患者为研究对象，将其随机平均分成两组，各43例。对照组患者给予胺碘酮治疗，观察组患者给予胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，观察两组治疗效果。结果观察组患者总有效率为90.7%，显著高于对照组72.1%，且观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后其相关指标改善效果明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快室率房颤伴心力衰竭的临床疗效较显著，值得应用推广。
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葡萄糖酸锌和开喉剑（儿童型）治疗儿童口腔溃疡152例
目的：观察葡萄糖酸锌和开喉剑（儿童型）治疗儿童口腔溃疡的疗效。方法将152例口腔随机分成2组，治疗组76例应用开喉剑（儿童型）喷患处（1次4-6喷，1天6次）和葡萄糖酸锌口服液治疗；对照组76例应用锡类散外敷治疗。观察两组不同时间内疗效。结果治疗组有效率80.26%，对照组为68.42%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论葡萄糖酸锌和开喉剑（儿童型）治疗儿童口腔溃疡有良好的临床效果，值得推广及应用。
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康复新液联合维生素E治疗新生儿红臀的疗效观察
目的：评估康复新液联合维生素E治疗新生儿红臀的效果。方法将70例红臀新生儿随机分为观察组和对照组,每组各35例。每次大小便后，在常规护理基础上，观察组局部外涂康复新液，待干后再涂上维生素E，对照组局部外涂紫草油，3天后观察效果[1]。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论康复新液联合维生素E用于治疗新生儿红臀能加快红肿、皮疹的消退，促进溃疡面愈合，疗效确切，简单易操作，值得临床推广。
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蒙成药石榴四味散中胡椒碱的含量测定研究
目的：建立石榴四味散中胡椒碱的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法，色谱主为C18柱，以甲醇—水（70：30）流动相，流速：1.0 ml/min，检测波长为343nm。结果胡椒碱在0.08947-0.8947μg区间内呈良好的线性关系，r=0.9999，平均回收101.6%，RSD为1.6%（n=9）结论实验所用方法专属性强、重现性好、精密度高，能准确地对胡椒碱进行含量测定。
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长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的对比疗效分析
目的：观察和比较长托宁和阿托品治疗在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床效果，以促进临床用药。方法应用快速彻底洗胃，合理足量使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症，将入选病例随机分为长托宁组与阿托品组，比较两组病例的临床疗效。结果98例急性有机磷农药中毒病人救治成功88例，10例死亡，成功率89.7%，长托宁组和阿托品组有效率分别为98%和81.2％。结论急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃，早期快速足量应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂，提高抢救成功率，长托宁治疗急性有机磷农药中毒优于阿托品。
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奥美拉唑治疗上消化道溃疡并出血疗效评价
目的：探析奥美拉唑治疗上消化道溃疡并出血的效果。方法选取我院2012年6—2013年6月期间确诊为上消化道溃疡并出血的患者80例，随机平均分为两组，即研究组和参照组。其中研究组（40例）患者采用奥美拉唑治疗，参照组（40例）患者则采用西咪替丁药物代替治疗，针对两组患者用药后的治疗效果及不良反应进行比对。结果两组患者止血情况均有改善，其中采用奥美拉唑的研究组患者治疗效果明显高于参照组，即研究组止血总有效率为97.5%，参照组止血总有效率为80%。两组的差异十分显著（P＜0.01），故有统计学意义。结论奥美拉唑用于治疗上消化道溃疡并出血比西咪替丁的治疗效果更为显著，且副作用较小，故值得临床广泛应用。
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阿法骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察
目的：探讨阿法骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法选取我院收治的120例继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象，使用随机数字表分为观察组和对照组，每组60例，对照组应用骨化三醇进行冲击治疗，观察组应用阿法骨化醇进行冲击治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果两组患者治疗前后及治疗4周、8周后的iPTH、血磷、血钙、钙磷乘积比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后8周的iPTH水平明显降低，血磷、血钙水平较治疗前均有明显提高，P<0.05。结论阿法骨化醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效与骨化三醇相当，由于阿法骨化醇的价格更便宜，所以可将其作为骨化三醇的替代药物。
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缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床对照研究
目的：探讨缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病（DN）临床疗效及安全性。方法将100例DN患者随机均分为对照组与观察组均为50例。对照组仅采用缬沙坦治疗，观察组在此基础上联合阿托伐他汀进行治疗。比较两组治疗前后尿蛋白排泄率、血脂、血肌酐、尿素氮及血糖水平发生情况。结果观察组治疗前后尿蛋白排泄率、血脂水平差异均具有统计学意义（P＜0.05），但对照组治疗前后上述指标差异均无统计学意义（P＞0.05），且观察组治疗前后上述指标水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；两组治疗前后血尿素氮、肌酐、血糖水平差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论与常规缬沙坦相比，缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期DN患者的临床疗效更佳，且安全性较高，应加以推广及应用。
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米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产临床观察
目的：观察米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产的临床效果。方法资料选取本院2013年2月-2014年2月接受的疤痕子宫中孕引产者共116例，随机分为研究组与对照组，研究组58例，予米非司酮联合雷佛奴尔引产，对照组58例，予羊膜腔内注射雷佛奴尔引产，观察两组妊娠者的引产效果与引产相关指标情况。结果研究组的完全性引产率显著高于对照组（P＜0.05），且研究组宫缩开始时间显著短于对照组，产程及阴道出血量显著少于对照组（P＜0.05）。结论米非司酮联合雷佛奴尔用于疤痕子宫中孕引产效果显著。
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甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的疗效观察
目的：探讨甲氨蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析2012年2月—2013年2月期间在我院行保守治疗的100例异位妊娠患者的临床资料，随机分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用甲氨蝶呤20mg每日1次肌注，连续5d的用药方案；观察组采用甲氨蝶呤50mg/m2单次肌肉注射的用药方案，记录两组患者的观察指标并行统计学比较。结果观察组治愈患者36例，治愈率72.0%，对照组治愈患者29例，治愈率58.0%，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在β-HCG恢复正常时间及腹部包块消失时间上与对照组相比优势明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论一次单剂量肌肉注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠，不但减少花费，而且疗效确切，不良反应少，用药安全方便，值得临床推广应用。
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临床观察益心舒胶囊对心绞痛病患的治疗效果
目的：为了深入观察临床治疗心绞痛病患时，益心舒胶囊的治疗效果。方法选取2012年7月到2013年2月在我院心内科进行住院治疗的心绞痛病患164人，随机将其分成治疗组与对照组，每组共有病患82人，为对照组中的病患提供硝酸异山梨酯，治疗组中的病患在此基础上加入益心舒胶囊，治疗时间均为2个月，对比两组病患的治疗效果。结果治疗组中病患的总有效率为91.5%，对照组中病患的总有效率为78%，治疗组高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。结论临床治疗心绞痛病患时，益心舒胶囊具有良好的治疗效果，并且安全性较高，应推广使用。
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阿托伐他汀对急性心肌梗死合并心房颤动患者的疗效观察探讨
目的：探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死合并心房颤动患者的疗效。方法回顾性分析我院2010年3月至2012年3月接诊的200例急性心肌梗死合并心房颤动患者，将其随机分为研究组和对照组，各100例，其中研究组采用阿托伐他汀治疗，观察组口服其他降脂药。结果对照组在阵发性房颤再发生率和缺血性发生率上面都大大高于研究组，研究组的血脂指数治疗后明显改善。结论使用阿托伐他汀对改善急性心肌梗死合并心房颤动患者有着重要的作用。
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氨曲南与头孢米诺治疗泌尿生殖系术后感染临床疗效对比研究
目的：比较氨曲南与头孢米诺治疗泌尿生殖系感染的疗效、细菌清除率和安全性。方法将106例泌尿生殖系感染患者随机分成试验组和对照组，分别给予静脉输液头孢米诺2.0g，日二次和氨曲南2.0g，日二次，连续用药7天。结果观察两组临床有效率分别为92.3%和91.2%。细菌清除率分别为90.6%和91.4%。两组用药期间发生肝、肾功能异常，恶心、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹等，观察组有4例，对照组6例，停药3d后恢复正常。结论氨曲南和头孢米诺治疗泌尿生殖系感染在有效率、细菌清除率及安全性方面没有明显差异。
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阿托伐他汀与阿司匹林对急性缺血性脑卒中的临床分析
目的：对阿司匹林与阿托伐他汀联合对急性缺血性脑卒中的临床作用效果进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法将我院收治的70例患有急性缺血性脑卒中疾病的患者作为研究对象，平均分成两组，分别定义为对照组和治疗组。采用阿司匹林对对照组患者实施治疗；采用阿司匹林与阿托伐他汀联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者缺血性脑卒中疾病治疗效果明显优于对照组；治疗组神经功能指标复常时间、药物治疗总时间较对照组发生明显缩短。结论阿司匹林与阿托伐他汀联合治疗急性缺血性脑卒中的临床效果显著，安全性高，值得关注。
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蓝芩口服液联合口腔基础治疗对口腔溃疡临床疗效分析
目的：研究口腔溃疡患者运用蓝苓口服液及口腔基础治疗综合治疗方法的临床效果。方法选择2012年3月—2014年3月间诊治的206例口腔溃疡患者，根据治疗方法不同将其分为两组，对照组的100例患者实施口腔基础治疗，观察组的106例患者在口腔基础治疗的同时运用蓝芩口服液实施比较，比较两组患者治疗前后的疼痛程度、临床效果以及治愈时间。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者的痊愈情况及临床治疗效果明显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论口腔溃疡患者在进行口腔基础治疗的同时运用蓝芩口服液实施治疗，临床治疗效果满意。
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依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗急性进展性脑梗死的疗效观察
目的：探究依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗急性进展性脑梗死的治疗效果。方法选取2012年8月—2013年8月于我院治疗的急性进展性脑梗死患者60例，将其随机分为两组，对照组给以低分子肝素钙治疗，研究组采用依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗的方法，比较两组患者的神经功能缺损评分及治疗效果。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分均比治疗前有所下降。治疗前两组患者的神经功能缺损评分对比无显著差异（P>0.05），治疗后研究组患者的神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者及研究组患者的基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化的例数分别为5、9、8、6、2例及8、14、6、1、1例。对照组患者的总有效率为73.33%，低于研究组的93.33%，差异具有统计学意义（<0.05）。结论依达拉奉与低分子肝素钙联合治疗急性进展性脑梗死比单独使用低分子肝素钙治疗治疗急性进展性脑梗死效果更好。其有效率更高，值得在临床中推广使用。
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速效救心丸对老年冠心病患者血清 E-选择素、P 选择素、SICAM-1、SVCAM-1的影响
目的：观察速效救心丸治疗冠心病心绞痛的疗效，对老年冠心病患者，血清E—选择素、P选择素、SICAM—1、SVCAM—1的影响。方法选择常规药物组和加用速效救心丸组，常规药物组服用冠心病常规治疗药物如扩张冠状动脉药物等，加用速效救心丸组加用速效救心丸，治疗前后观察血清E—选择素、P选择素、SICAM—1、SVCAM—1的变化。结果加用速效救心丸治疗组患者，血清E—选择素、P—选择素SLCAM—1、SVCAM—1明显下降。结论速效救心丸有效改善老年冠心病患者内皮细胞功能并对血管有一定保护作用。
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疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察
目的：观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的临床效果。方法回顾性分析2012年02月—2013年02月期间在我院治疗的110例脑卒中伴焦虑患者的临床资料，随机将110患者分为观察组（55例）和对照组（55例），对照组采用常规帕罗西汀治疗；观察组采用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定。结果两组患者治疗3个月后，组内治疗前后评分比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，组间数据比较，观察组优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效确切，用药安全、方便，不良反应少，值得临床推广应用。
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替硝唑局部用药治疗57例牙周炎疗效及其安全性探讨
目的：探讨57例牙周炎患者采取替硝唑局部用药治疗的疗效及其安全性。方法选取2012年1月至2014年3月收治的牙周炎患者共107例，分为观察组(n=57例)和对照组(n=50例)。对照组给予替硝唑全身用药治疗，观察组给予替硝唑局部用药治疗。对比两组的疗效。结果观察组治疗后的GBI、PD、PU、AL、总有效治疗率明显优于对照组（P＜0.05）；观察组发生不良反应的例数为1例(1.75%)，对照组发生不良反应的例数为8例(16.0%)，观察组明显少于对照组（P＜0.05）。结论使用替硝唑局部用药治疗牙周炎，可有效的避免了全身用药所出现的不良反应，临床上疗效显著，总有效率高，值得在临床上推广应用。
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单次和分次应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性分析
目的：探讨单次和分次应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法将我院2012年2月至2014年2月收治的80例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组，每组40例，两组患者在常规治疗的基础上给予银杏达莫注射液进行治疗，对照组患者剂量为20ml，每天1次，连续治疗14天；观察组剂量为15ml，每天2次，连续治疗14天，观察两组患者的治疗效果及安全性。结果经治疗，观察组患者治疗总有效率、MBI评分及FMA评分显著高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率的比较无统计学意义（P>0.05）。结论银杏达莫注射液是治疗急性脑梗死的有效药物，分次应用的效果显著优于单次应用，安全性较高，值得临床推广。
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采用高效液相色谱法测定金银花中绿原酸含量方法探讨
目的：探讨采用高效液相色谱法测定金银花中绿原酸含量的方法，总结实验方法。方法建立液相色谱条件：采用十八烷基硅烷键合硅胶（C18柱），流动相为乙腈：0.4%磷酸溶液(13∶87)，检测波长在327nm，流动相流速为1ml/min。结果绿原酸标准品在0.025mg/ml-0.2mg/ml范围内线性良好，线性系数r=0.9999，样品回收率达95.80%，精密度RSD=0.07%。结论采用该方法能简单、快速、准确检测金银花中绿原酸含量，且结果可靠，重现性好，可以作为医疗上控制金银花量的依据。
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健康教育在神经内科护理中的应用疗效分析
目的：探究健康教育在神经内科护理中的应用疗效。方法从2013年7月到2014年2月来我院神经内科就诊的54例患者健康教育过程展开回顾性分析。结果通过对患者行健康教育，患者了解到了更多关于神经内科方面疾病医学知识，并树立起正确的观念和行为，用正确的心态来配合临床医生治疗，有利于疾病的早日康复。结论随着医学模式的转变，医学临床不仅重视前期患者的疾病治疗，还对后期患者的预后引起高度重视，健康教育作为护理内容之一，能够缩短患者住院时间、避免和预防各种并发症，提升患者满意度。
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儿科病区优质护理服务活动的体会
目的：总结我院儿科病区开展优质护理服务活动的体会。方法回顾性分析我院儿科病区开展优质护理服务活动的实践情况，总结体会。结果通过转变护理理念，强化服务意识；加强人员培训和人才培养；夯实基础护理，落实专科护理；调整思路，更新管理模式；探索以家庭为中心的护理模式；健康教育等具体措施，实施优质护理服务活动。结论开展优质护理服务活动加强了临床护理工作，提高了护理服务水平和质量，保障了护理安全，构建了和谐护患关系。
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护士长在护理工作中管理方式的探讨
护士长是护理工作中的领导者、组织者，是护理工作顺利进行的保障，在护理管理中发挥着重要作用。本文通过对护士长在护理工作中管理方式的探讨，更好地规范护理工作，保证护理质量。
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SWOT分析法在特需病房护理管理中的应用观察
目的：探讨SWOT分析法在特需病房护理管理中的应用。方法选取我院特需病房中的52例患者为研究对象，将SWOT分析法运用其中，观察内部优势因素、管理中威胁因素以及弱点因素等对患者造成的影响。结果将SWOT分析法应用于特需病房护理管理中后，患者基础护理、病房管理以及满意度均得到了显著提高。结论在特需病房护理管理中加入SWOT分析法，能够有效提升患者满意度，提升护理质量，在临床中值得推广使用。
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浙麦冬规范化种植技术标准操作规程（SOP）
目的：规范浙麦冬药材生产整个过程，使其具有可操作性；保证浙麦冬药材质量的安全性、稳定性、有效性及可控性。方法通过建立浙麦冬规范化种植基地，运用科学试验结果进行培训示范，推广浙麦冬的标准化种植。结果浙麦冬长势良好，生产各个环节可控，浙麦冬药材质量安全、有效。结论浙麦冬规范化种植标准操作规程可操作性强，示范效应好，带动药农规范化种植浙麦冬，增加了经济收益。
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对临床分层次护理管理模式的思考
目的：讨论分层次护理管理模式在临床护理工作当中的运用效果。方法我科从2013年开始采用分层次护理管理模式，将采用分层次护理管理模式的2013年整年收治的146例病人作为治疗组，将采用分层次护理管理模式之前的2012年整年收治的138例病人作为对照组。比较两组病人一年的护理服务满意度及不良事件发生概率。结果对照组病人的护理服务满意度为91.31%，治疗组病人的护理服务满意度为99.32%，治疗组明显优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组病人不良事件发生率为17.39%，治疗组病人不良事件发生率为6.85%，治疗组明显低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论将分层次护理管理模式应用于临床护理工作当中，不仅能够显著提升护理服务的品质与效率，同时还可以显著降低不良事件的发生率，有效拉近护患之间的距离，值得临床推广应用。
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脑外科常见护理风险因素及应对措施
目的：为了深入研究在护理脑外科病患时常见的风险因素，以便制定相应的护理对策。方法选取2011年8月到2012年8月在我院脑外科接受治疗的病患120人，使用我院自制的问卷调查表对这些病患常见的护理风险因素进行调查，并对其相应的护理对策和结果展开回顾分析。结果脑外科住院病患常见的护理风险因素有很多，临床表现症状主要为肌肉萎缩、神经受损、颅脑感染、呼吸刺激等，按照不同的发病比例分布在整个住院过程中。结论脑外科病症通常牵涉人体颅脑、脊椎等部位，和人体的控制系统有直接关联，与其他疾病相比较具有自身的独特之处，所以在脑外科病房中往往会产生护理风险因素，制定相应的护理策略能在很大程度上减少护理风险因素的发生率，缩短预后时间，进而使病患的生活质量得到提升。
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在乳腺癌术后化疗中护理风险管理的应用效果
目的：为了深入研究护理风险管理在乳腺癌术后化疗护理中的应用效果。方法选取2012年8月到2013年8月在我院接受手术治疗并进行化疗的乳腺癌病患90人，将这些病患随机分成两组，实验组与对照组，每组共有病患45人，为对照组中的病患提供常规护理，实验组中的病患在常规护理基础上加入护理风险管理，对比两组病患的护理效果。结果实验组中病患的护理风险发生率低于对照组，护理质量评分高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。结论为乳腺癌术后化疗病患提供护理风险管理不仅能提高护理质量，减少护理风险发生率，还能提高医护工作有序性，保证病患生命安全，在临床中应推广使用。
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临床路径对低年资护士指导效果评价
目的：评价我院推行临床路径在提高低年资护士指导上效果。方法分别从我院同期新进护理人员中抽取1-3年的低年资护理人员两组，分别给予她们传统的跟班培训模式和临床路径模式培训，对两组护理人员自我评价、统一考核成绩进行对比，同时调查实施前后患者以及医生的满意度。结果实施临床路径模式的观察组，其自我评价以及统一考核成绩都明显比对照组高，同时观察组的患者满意率为96.00%，医生满意率为90.00%。结论在低年资护士的培训指导中，通过临床路径可有效提高护理人员专业技能，同时还可提升与医生、患者的满意率，值得借鉴。
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职业院校践行护理人文修养的思考
如何提高在校护生的人文修养教育，现从校园文化建设、课程开设、授课老师、班主任等方面进行思考，以便护生毕业后在工作中有很好的人文情怀、人文理念、人文精神。
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精细化管理在风湿性疾病中的应用
目的：研究精细化管理在风湿性疾病中的应用效果。方法选取本院自2011年1月—2014年1月间收治的240例风湿性疾病，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，120例/组，对照组采用常规方法进行管理护理，观察组采用精细化管理护理。结果经过分组管理护理研究，观察组的质量评分为（99.35±0.34）分，对照组的质量评分为（90.12±0.36）分，观察组护理满意例数58例，满意度为96.67%，对照组护理满意例数49例，满意度为81.67%。观察组的护理满意度以及护理质量评分明显优于对照组（P<0.05）具有统计学意义。结论在风湿性疾病之中，采用精细化管理可以有效的提升风湿性疾病患者的护理质量以及满意度，值得临床的推广和应用。
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护理技能操作带教的影响因素分析
目的：对护理技能操作带教的影响因素进行分析和探讨。方法选择某校在本院实习的高护学生120名，按照随机数表的方法随机将其分为实验组和对照组两组，每组各60名，对照组学生采用“讲解→训练→考核”传统带教模式，而实验组学生则在带教过程中则加入良好护患关系的指导。结果对照组学生的优良率为60.0%，观察组学生的优良率为91.7%，实验组明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0.05）；患者对实验组中42名（70.0%）学生以及对照组中29名（48.3%）学生的操作规范和熟练程度给予了肯定，并认为实验组患者护理的质量以及护理舒适度要优于对照组，两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论带教方式是影响护理技能操作带教的一个重要因素，在带教中通过改进教学方法能够有效促进教学效果的提高。
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PBL教学法在神经外科护生带教中应用的体会
本文通过网络信息检索、文献分析、收集整理有关资料，结合从事护理工作多年及带教的经验，探讨了PBL教学法在神经外科临床教学中对学生临床思维能力培养的作用。结果发现，与传统教学模式相比，PBL教学模式能够培养学生的自主学习能力，可以充分调动学习的主观能动性，培养学生的临床思维能力，提高教学质量的目的。
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医疗器械检验机构管理风险分析及应对措施
医疗器械检验机构作为保证医疗器械质量的重要机构，如何有效规避检验中存在的风险是提高医疗器械质量的关键，在本文研究中，笔者对存在的风险进行了简单的分析，并结合存在的问题提出了相应的解决对策，旨在为医疗器械检验机构加强管理，提高检验质量提供理论依据。
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上海市黄浦区瑞金二路街道社区居民糖尿病患者死亡原因分析
目的：对2010年1月—2013年12月瑞金二路街道居民糖尿病患者死亡趋势和特征进行分析，为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考。方法采用国际死因分类法—10(ICD—10)进行死因分类。结果近4年来瑞金二路街道居民糖尿病患者死亡率呈明显上升趋势，从2010年的12.39/万上升至2013年的15.38/万，并随年龄的增长而升高，60岁—组增加明显，80岁—组达高。糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病、感染性疾病和肿瘤。结论瑞金二路街道糖尿病患者死亡率逐年上升，成为影响居民健康的主要慢病之一。
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我院2012年药品不良反应报告分析
目的：分析药品不良反应的特点和规律，促进临床合理用药。方法对我院79例药品不良反应报表分析。结果涉及ADR药品53种，抗感染药物占首位，其次为中成药；静脉注射引发的ADR70例；ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤以及附件损害为主，其次是消化系统。结果应注意合理用药，并加强合理用药的监测，以避免和减少药品不良反应发生。
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糖尿病足的预防及护理
目的：本文主要探究如何更好的预防和护理糖尿病足。方法为患者制定出规范的、可行的糖尿病足护理方案，进一步对患者进行健康教育，为患者制定出科学的饮食方案，加大患者足部护理力度，对于皮肤有擦伤的患者，更应做好预防感染等防控工作。结果通过可行的、有效的预防护理措施，探究的患者中有10例患者一次性根治，另有5例患者症状得到明显改善，患者在治愈后，未见一例有复发迹象。结论在日常生活中，通过科学的、有效的护理措施和方案，可有效预防DM足的发生，让患者远离痛苦。
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我国新生儿疾病筛查的发展现状和前景展望
目的：为了进一步探究我国新生儿疾病筛查方法和政策，对新生儿疾病筛查的发展前景做出展望。方法根据2000年-2013年我国主要省市地区的新生儿疾病筛查方法和结果，以及我所的新生儿疾病筛查方法和结果为基本资料，对全部资料数据采用回顾分析法，并根据数据结果进行总结和分析。结果我国现行的新生儿疾病筛查方法主要包括苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症这两种主要疾病，对筛查结果采用全国联网录入，筛查效率更高、范围更广、效果更好。调查期间我所共筛查新生儿356697人，其中苯丙酮尿症患儿58人，发病率为1/6110；天性甲状腺功能减低症患儿87人，发病率为1/4100，两种疾病的发病率均高于全国平均标准。另外，我所筛查出听力障碍新生儿的发病比例也高于全国平均标准。结论我国的新生儿疾病筛查工作已经有了一定的特色化、地域化、针对化，但仍然存在着诸多不足之处，随着医疗制度的不断完善和发展，我国的新生儿筛查制度和内容会越来越完善、优化。
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临床输血风险控制及输血纠纷的措施防范研究
临床输血是重要的医疗工作，对拯救患者的生命与缓解患者的病痛具有较大的积极意义。目前，临床输血风险的控制、临床输血纠纷处理措施，成为了当下的重要工作，一方面要避免输血风险发生，减少威胁患者生命的各项因素，另一方面要制定有效的输血纠纷处理措施，改善医患关系。日后必须加强这两方面的工作，否则会影响我国医疗事业的发展与进步。
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苯系物致继发性肾性糖尿的初步探讨
目的：探讨作业环境中苯系物接触引起继发性肾性糖尿的发病机制和因果联系特征。方法选取镇江市区9家企业作为研究对象，问卷调查171名工人基本情况和三苯暴露情况。按工种和三苯接触可能的危险度，将其分为高暴露组84例和低暴露组87例，分别检测尿常规和血糖，且对尿糖阳性率和三苯接触人群分布联系特征进行分析。结果高暴露组和低暴露组的PC-TWA值分别为21.3、150.0、83.0和12.6、59.0、52.0mg/m3，高暴露组PC-TWA值明显高于低暴露组（P<0.05)；高暴露组尿糖阳性率为25.00％，明显高于低暴露组的22.30％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05)；男性尿糖阳性率为18.82％，明显高于女性的8.14％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论长期暴露于较高水平的三苯作业环境中会导致肾小管功能障碍，尿常规异常，继发性肾性糖尿发生率趋高。
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反复呼吸道感染儿童的行为问题调查
目的：探究儿童行为特点与反复呼吸道感染的关系，为反复呼吸道感染的研究与治疗提供理论依据。方法选取2012年3月—2014年3月期间因上呼吸道感染至我院门急诊就诊的符合反复呼吸道感染诊断标准的儿童为研究对象。由研究对象的家长填写Conners父母用症状问卷。结果男孩、女孩Conners父母用症状问卷各因子得分差异均有统计学意义，男孩得分高于女孩；研究对象各因子得分与中国城市常模比较，差异均有统计学意义，研究对象得分高于中国城市常模。
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十三类抗菌药物的应用及不良反应情况调查
目的：探讨和研究常见抗菌药物的临床应用和不良反应情况，为临床用药提供参考依据。方法调取2013年1月—2013年12月之间我院药房抗菌药物的实际使用情况，对药品名称、用药金额、用药频度（DDDs）以及不良反应情况进行统计分析。结果本次调查抗菌药物共包括头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、其它β-内酰胺类、喹诺酮类、硝咪唑类、磺胺类、大环内酯类、抗真菌类、四环素类、碳青霉素烯类、糖肽类以及其他类十三种，其中头孢菌素类药物用药金额及DDDs值高；从不良反应发生率来看，前三位分别为左氧氟沙星、头孢呋辛及克林霉素，分别占14.87%、14.05%、11.57%。结论临床抗菌药物应用存在不合理用药现象，应当加强药物的合理应用和管理，避免药物不良反应的发生。
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六盘水市2012年梅毒流行病学调查
目的：了解六盘水市的梅毒流行病学特征，分析梅毒的发病规律以及主要临床特征，为梅毒的防治提供参考依据。方法梅毒血清检测：仅TPPA阳性为既往感染，TPPA与RPR均为阳性则为潜伏感染，统计分析2012年六盘水市的梅毒流行病学特征。结果六盘水市2012年报告梅毒发病1225例，较2011年的1104例增加了121例，增长率为10.96%。地区分布：梅毒高发病区为盘县442例，占36.08%；分期/类分布：隐性梅毒为主822例，占67.10%；年龄分布：梅毒高发年龄为21-40岁552例，占45.06%；性别分布：男性514例，女性711例，男：女为0.72：1.00；职业分布：梅毒高发职业为民工573例，占46.78%；。结论贵州省六盘水市梅毒发病率较高并呈现出逐年上升的趋势，必须加强梅毒知识的宣传及普及，采取积极及针对性的防治措施，有效控制梅毒的流行。
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足月选择性剖宫产时机与新生儿呼吸系统疾病的关系研究
目的：分析在不同孕周中采用足月选择性剖宫产对新生儿呼吸系统疾病的相关性。方法选取我院收治的312例行选择性剖宫产孕产妇作为研究对象，根据孕周随机分为A组、B组、C组，其中A组62例，分娩孕周为37-37+6周；B组104例，分娩孕周为38-38+6周；C组146例，分娩孕周为39-39+6周，比较3组孕产妇新生儿呼吸系统疾病的发生率。结果 A组孕产妇新生儿的发病率为8.06%，B组孕产妇新生儿的发病率为4.81%，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；C组孕产妇新生儿的发病率为2.05%，与A、B两组的差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论足月选择性剖宫产时机和新生儿呼吸系统疾病之间具有一定的相关性，只有在妊娠39周之后采取选择性剖宫产，才能有效降低新生儿呼吸系统疾病的发生率，有利于改善新生儿结局。
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配药过程的护理风险及防范措施
目的：分析配药过程的护理风险及防范措施。方法本研究以近两年来我院临床护理配药时产生错误的配药记录文件为研究对象，分析配药过程的护理风险及防范措施。结果配药过程的护理风险主要有主观因素和客观因素，其中导致配药产生错误的主观因素占91.89%，明显高于客观因素（P＜0.05)，差异具有统计学意义。结论配药过程存在护理风险主要与护士配药过程责任心不强、配药操作不规范有关，应该加强相关预防措施，保证患者正确用药，提高患者和医院之间的信任度，降低医患纠纷发生率，对维持正常的就医环境具有重要的意义。
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10年剖宫产率、指征变化临床分析
目的：分析总结我院近10年剖宫产率、指征变化及控制措施。方法对2004年5月—2013年12月住院分娩的65509例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果10年剖宫产率略有上升，剖宫产指征社会因素占首位，其次为妊娠并发症、头盆不称、疤痕子宫、胎儿安全因素、胎位异常及妊娠合并症。结论严格把握剖宫产指征，加强围产期宣教及保健，提高产科质量，可有效控制剖宫产率。
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PDCA循环在优化医院病区药房口服药调剂流程中的应用
目的：优化医院病区药房口服药调剂的质量，降低其内、外部差错件数，不断提高病区药房的服务质量。方法利用PDCA循环理论进行现状调查、总结分析数据、拟定实施方案、实施对策、结果解析、标准化。结果经过PDCA循环的实施，医院病区药房的内部差错数从以前每天的38.64件降低到现在每天的3.23件，外部差错件数从之前的6件降为0件。结论 PDCA循环在优化医院病区药房口服药的调剂过程中发挥了重要作用，提高了药剂质量，优化服务流程，对于差错数的改善效果较为明显。
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预防性干预在化疗性静脉炎护理中的应用
目的：预防静脉炎的发生，确保肿瘤患者的化疗顺利进行，使血管受损的程度降到低，在治疗的同时大程度保护病人的静脉，防止化疗性静脉炎的发生。方法通过对我科2014年3月—2014年5月80例化疗患者，采取以化疗时至化疗结束30-60分钟，用50％硫酸镁、安普贴或喜疗妥等方法，在化疗静脉的留置针透明贴膜上缘沿血管走向至肘横线、宽度3-5cm湿敷、贴敷和涂抹，进行预防性干预保护血管为主，结合其它预防护理方法，观察护理效果。结果干预的80例化疗患者，发生静脉炎1例。结论进行预防性干预后，化学性静脉炎的发生率明显比去年同期下降。
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风险管理策略在预防压疮中的应用
目的：探讨高危皮肤患者采用风险管理的应用价值。方法选择2013年3月至2014年3月我科100例压疮高危患者作为研究对象，制定风险管理策略和风险管理流程，评估患者的皮肤风险，并与我科采用风险管理前的100例患者的压疮发生情况进行比较。结果97例患者护理结束后未见压疮，3例患者入院时外带压疮，经采用风险管理策略护理后，3例患者已全部治愈；未采用风险管理时，压疮发生率为4.0%；应用风险管理后，压疮发生率为0%。P<0.05，差异具有统计学意义。结论风险管理能够明显增强护理人员的风险意识和安全意识，有效降低压疮的发生率，是预防压疮的重要手段。
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内蒙古通辽地区蒙古族人群VEGF受体2基因与冠心病的关联研究
目的：本研究拟在内蒙古通辽地区的蒙古族人群中验证血管内皮生长因子（VEGF）受体2（KDR）基因多态性与冠心病的关联。方法研究对象为2010年1月至2011年10月通辽市疾病预防控制中心收集的400例样本，其中包括200例健康的蒙古族对照人群和200例蒙古族冠心病患者。采用PCR联合限制性内切酶消化的方法对目的基因进行分型，并通过抽样测序以验证PCR-酶切方法的准确性。ELISA方法检测血浆中KDR的水平。结果 KDR的3个SNP位点均与蒙古族冠心病的易感度相关，其中SNP-604的OR=1.45（P<0.05），SNP1192的OR=1.42（P<0.05），SNP1719的OR=1.49（P<0.05）。ELISA结果显示SNP-604CC基因型携带者血浆中KDR蛋白水平显著低于SNP-604TT基因型携带者。与对照组相比，冠心病组KDR蛋白水平表达增加，与CRP表达水平成正比。结论 KDR的SNP-604、SNP1192和SNP1719与蒙古族冠心病遗传易感性相关，其作用机制主要是通过调节KDR的表达去影响KDR与VEGF结合率。
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应用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗连枷胸合并复合伤（多发伤）29例临床观察
目的：观察应用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗连枷胸的临床效果及其在重症胸外伤救治中的作用。方法研究对象为2010年12月—2014年2月之间的29例连枷胸合并复合伤患者，采用记忆合金环抱器行多发肋骨骨折内固定术治疗，对治疗方案及效果进行总结分析。结果本组病人中28例顺利治愈出院，一例因伤情过重死亡。结论应用记忆合金环抱器内固定治疗连枷胸，能够快速恢复胸廓形状及稳定性，缓解疼痛，有助于骨折愈合，效果显著。
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鞘内给药治疗58例神经外科术后颅内感染效果观察
目的：分析和研究鞘内给药治疗神经外科术后颅内感染临床效果。方法我们选取2011年3月—2013年7月神经外科术后颅内感染患者116例，将其按住院编号随机分为两组：对照组（住院编号尾数为奇数）与观察组（住院编号尾数为偶数），每组各58例患者。对照组患者采用静脉给药治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用鞘内注射药物治疗，将两组患者治疗7天后的效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者菌株清除率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者住院治疗时间明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将鞘内给药方法应用于神经外科术后颅内感染患者治疗中，能够有效提高患者术后颅内感染的早期治愈率，对缩短患者治疗时间及节省医疗资源均有重要作用。
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梅毒检测方法的临床应用研究
目的：探讨快速血浆反应素试验（RPR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体凝胶颗粒凝集试验（TPPA）三种方法的应用价值，制定出结合实际的梅毒螺旋体血清学检测方案。方法同时采用RPR、ELISA、TPPA三种方法进行检测。结果 RPR、ELISA、TPPA三种方法联合检测的灵敏度和诊断符合率高，漏诊率为0，特异度也高达98%。结论 RPR、ELISA、TPPA三种方法联合检测是临床工作中梅毒筛查和诊断的佳方案。
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腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术患者的围手术期护理心得
目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的围手术期的护理措施，以促进患者术后恢复。方法回顾性分析我院行腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术患者的临床资料，分析和总结围手术期的护理体会。结果32例患者均恢复良好，且顺利出院。术后1例患者并发小腿腓肠肌深静脉血栓，2例患者并发尿潴留，经精确治疗与护理后全部治愈出院。平均住院时间为19.2d。结论高质量的围手术期中护理能够促进患者尽早康复、减轻手术痛苦、缩短住院时间、减少术后并发症、降低住院费用。
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安非他酮、文拉法辛及马普替林治疗精神分裂症后抑郁的对照研究
目的：对安非他酮、文拉法辛及马普替林治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性进行研究。方法将120例精神分裂症后抑郁的患者分为安非他酮治疗组，文拉法新治疗组及马普替林组，后者作为对照，应用卡尔加里精神分裂症抑郁量表（CDSS）、汉密顿抑郁量表（HAMD-17）、简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后2、4、6周末分别评定疗效和副反应。结果安非他酮、文拉法辛及马普替林组间的CDSS和HAMD评分差异无统计学意义。安非他酮、文拉法辛治疗组的不良反应较马普替林对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论安非他酮、文拉法辛、马普替林治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效无显著性差异，但前两种药物的不良反应少，依从性好。
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轻度神经衰弱合并认知障碍患者的临床治疗与分析
目的：探讨和研究盐酸多奈哌齐治疗轻度神经衰弱合并认知障碍患者的临床疗效。方法病例选取为2011年1月至2012年12月之间我院收治的100例轻度神经衰弱合并认知障碍患者，根据患者入院编号进行随机分组，对照组50例采用阿米替林治疗，观察组50例则在对照组治疗基础上加用盐酸多奈哌齐治疗，两组患者治疗时间均为12周，治疗前后采用CGI、MMSE以及HAMD量表进行评定并对比。结果两组患者较治疗前CGI和MMSE评分均有显著改善，但观察组改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；HAMD量表评分显示治疗结束后观察组在认知障碍、阻滞因子以及睡眠障碍方面改善显著优于对照组（P＜0.05）。结论盐酸多奈哌齐结合阿米替林治疗神经衰弱合并认知障碍患者的效果显著，相较于单纯采用阿米替林治疗更能够改善患者的记忆力、注意力和睡眠状况，值得在临床上推广和应用。
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多发性创伤的急救及护理水平提升对策分析
目的：探讨提升多发性创伤的急救及护理水平的对策。方法分析2013年5月—2014年5月我院的80例由于不同原因导致的多发性创伤的急救及护理经验。结果通过紧急的处理成功治愈出院的患者70例，由于伤情严重出院后有轻微后遗症的4例，送至医院抢救无效的6例，伤者满意度达到98%。结论高水平的急救和护理，默契配合齐心协力的抢救，建立创伤急救小组对多发性创伤的救治有帮助。
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床头心电图监测无症状急性下壁、正后壁心肌梗死1例
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血缺氧坏死[1]。机制是由于冠状动脉硬化斑块破裂，导致血小板粘附聚集和血栓形成，从而导致冠状动脉闭塞。在有冠状动脉痉挛也可导致心肌梗死。如果治疗不及时，容易导致患者死亡。患者一般表现为胸疼，疼痛可持续数分钟以上，疼痛以胸部中央或左侧胸部，然后向上臂、颌部、背部或者肩部放射。本文叙述的是一例无任何临床症状及不适，心电图及造影诊断急性下壁、正后壁心肌梗死。
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食管心电图结合12导联同步心电图在折返性室上性心动过速诊断中的应用
目的：探讨食管心电图结合12导联同步心电图诊断折返性室上性心动过速的临床应用价值。方法回顾性分析2012年06月-2012年12月期间入我院诊疗的80例行射频术患者的食管心电图、12导联同步心电图等临床资料。结果在食管心电图合并12导联心电图中RP’≤70ms的患者，诊断为房室结折返性心动过速，准确率93.5%；RP’间期于70ms-140ms的患者，诊断为房室折返性心动过速伴左侧旁路，准确率100％；RP’>140ms的患者，诊断为房室折返性心动过速伴右侧旁路，准确率100%。结论12导联同步心电图结合食管心电图能够较为准确的鉴别诊断房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速，并且有助于对旁路的定位，值得临床推广应用。
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彩色多普勒超声在妇产科急腹症的应用价值
目的：探讨彩色多普勒（CDFI）在妇产科急腹症中的应用价值。方法采用彩色多普勒超声对217例妇产科急腹症患者进行对比观察。结果彩色多普勒超声检查总符合率201例（92.6%），漏诊5例（2.3%），误诊11例（5.1%）。结论笔者详述了妇产科常见的急腹症超声影像表现，认为超声影像对妇产科急腹症，具有简便、快捷，患者痛苦较小，诊断结论可靠等特点并强调超声检查的重要性，同时也指出了其图像的非特异性，强调了密切结合临床症状、体格检查及其它有关的辅助检查综合分析判断，才进一步提高诊断的准确率。
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超声对创伤骨科下肢近端急性亚急性深静脉血栓的诊断价值
目的：探讨超声对创伤骨科下肢近端急性亚急性深静脉血栓的诊断价值。方法通过对2009年2月至2014年3月在我院进行治疗的创伤患者进行下肢彩色多普勒超声检查，分析比较下肢不同部位的血栓发生率及30d后的痊愈率。结果创伤患者下肢胫后及腓静脉发生血栓的概率高，肌间静脉血栓经治疗后的痊愈率低，与其他部位血栓相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声是创伤骨科诊断下肢近端急性及亚急性血栓形成的一种无创、准确的方法，值得临床推广应用。
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影响临床血常规检测结果的相关因素探究
目的：研究影响临床血常规检测结果的相关因素，结合相关临床资料，分析控制策略。方法选取某医院2013年6月-2014年2月76例患者的血液样本，均采用全自动化血液检测仪进行血液检测，送检时间、保存温度、采血部位各有差异，分析检测结果。结果立即送检白细胞计数大于24h送检，红细胞数，白细胞、血小板计数，血红蛋白测定小于24h送检，差异具有统计学意义（P＜0.05），室温保存与冰箱保存的血液样本，红细胞数，白细胞、血小板计数，血红蛋白测定结果各有差异，差异具有统计学意义（P＞0.05），静脉血的血液样本，红细胞数低于末梢血，白细胞、血小板计数高于末梢血，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血常规检测结果的相关影响因素众多，要想提高检测精度，必须利用多元质量控制手段，对血液样本进行全方位的保护，根据检测要求，选择放置时间、检测温度、采血方式。
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气管插管后狭窄24例的CT影像特征探讨
目的：探究气管插管后狭窄的CT影像特征。方法随机选取在我院治疗的PITS患者24例，回顾性分析患者CT影像及临床资料，观察气管插管后狭窄的程度、部位及形态，分析影像特征，并按影像特征判断出现狭窄的原因，评估PITS病情程度。结果24例PITS患者，气管插管后狭窄30处，其中，局限性狭窄13例、复合型狭窄17例。根据CT影像特征，制定了个体化治疗方案，患者均得到优质治疗，效果良好。结论 PITS影像特征典型，PITS影像检查首选CT检查，根据不同影像特征，为患者治疗提供指导。
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彩色多普勒超声在胡桃夹综合症中的诊断价值
目的：探究彩超在诊断“胡桃夹”综合征的价值。方法分析我院诊治的“胡桃夹”综合征患者的临床资料以及彩超多普勒超声检查结果共50例。结果其中有32例的首发症状为血尿，所占比例为64％，7例患者首发性蛋白尿，占14％，6例患者左侧的精索静脉曲张，占12％，5例患者盆腔的淤血综合征，占10％。彩超提示：仰卧位时，左侧肾静脉的扩张段的静脉内径与狭窄段的静脉内径的比值≥2，在脊柱的过伸位15-20min后或者在站立位时，左侧肾静脉的扩张段的静脉内径与狭窄段的静脉内径的比值≥4；多普勒超声检查显示左肾静脉狭窄段的峰值流速达到((141.8±30.7 cm/s)，左肾静脉扩张段的峰值流速是（8.68±4.47 cm/s)；而多普勒超声同时提示左侧肾静脉狭窄段具有高亮度的血流信号。结论“胡桃夹”综合征主要的临床症状包括长期的血尿、直立蛋白尿、左侧精索静脉曲张、盆腔淤血综合征；“胡桃夹”综合征主要的无创诊断方法为彩超。
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急性心肌梗死患者心电图ST段回落时间对远期预后的影响
目的：研究急性心肌梗死患者心电图ST段回落时间对远期预后的影响。方法对100例诊断为急性心肌梗死患者住院治疗期间进行心电图相应导联定期测定，分析研究住院治疗期间患者的心电图ST回落时间对预后及远期生活质量的影响并进行跟踪随访。结果心电图ST段回落时间在（3.4±0.3）小时的，住院治疗1周内发生死亡的病例为2例（2.0%）；ST段回落时间在（6.7±0.6）小时的，住院治疗1周内发生死亡的病例为12例（12.0%）。根据ST段回落时间与死亡病例比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。且跟踪随访发现，ST回落时间越早的患者，预后及远期生活质量越高。结论 ST段回落时间的早晚，意味着心脏储备功能的强弱，决定了急性心肌梗死患者的预后及远期生活质量，临床治疗过程中可通过缩短患者ST段回落时间，进一步改善急性心肌梗死患者远期预后效果。
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对比分析妇科阴道分泌物涂片采用革兰染色法和盐水涂片法进行检查的临床效果
目的：对妇科阴道分泌物涂片采用革兰染色法和盐水涂片法进行检查的临床效果进行对比分析。方法选取2012年1月-2014年1月来我院妇产科就诊的阴道炎、宫颈炎及阴部瘙痒等症状的患者140例阴道分泌物标本，按照检查方法的不同分为革兰染色法组70例和盐水涂片法组70例，比较两组检查方法的临床效果。结果革兰染色法组的真菌阳性检出率（82.86%）明显好于对照组的真菌阳性检出率（32.86%），革兰染色法组的霉菌检出率（52.86%）。滴虫检出率（51.43%）、肾型相对球菌的检出率（34.29%）明显高于盐水涂片法组的霉菌检出率（22.86%）、滴虫的检出率（25.71%）、肾型相对球菌的检出率（7.14%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇科阴道分泌物涂片的检查采用革兰染色法的检出率较高，准确且不易漏检，值得在临床的检验中广泛应用。
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彩色多普勒超声诊断间断性睾丸扭转体会
目的：探讨彩色多普勒超声诊断间断性睾丸扭转的临床应用价值。方法回顾性总结分析2010年9月-2013年9月期间在我院泌尿外科诊疗的11例间断性睾丸扭转的彩色多普勒超声影像特点。结果患侧睾丸较健侧体积略有增大，回声均匀增高，鞘膜腔内存少量积液，患侧睾丸血流信号较对侧明显增多，呈典型的“火海征”，患侧睾丸上方精索区可探及异常团块回声。结论彩色多普勒超声是鉴别诊断间断性睾丸扭断的首选方法，其图像清晰，血流信号敏感性高，并且具有无痛无创，重复性好，值得临床推广应用。
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Sysmex xe2100网织红细胞4项指标正常参考值范围调查
目的：确定网织红细胞4项参数的参考范围。方法利用xe2100全自动血细胞分析仪检测200名健康体检者的网织红细胞及相关参数网织红细胞百分比(RET％)、网织红细胞绝对值(RET#)、低荧光强度网织红细胞百分比(LFR%)、高光强度网织红细胞百分比(HFR%)。结果男性 RET#为(42-88)x109/L，女性 RET#为(24-83)x109/L，男性 RET％为0.052-1.65；女性 RET％为0.051-1.59，LFR％男性为80.1-90.5，女性为82.1-92.2；HFR%男性为0.8-4.2女性为0.6-4.0。结论网织红细胞4项参数参考范围因试剂、仪器等因素的影响而有差异，各实验室应根据具体情况建立自己的参考范围。男、女无显著性差异。网织红细胞分群与性别无关。建立实验室仪器法成人网织红细胞相关参数参考区间。
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一例胰肾联合移植围手术期各种管道的护理体会
目的：探讨胰肾联合移植围手术期各种管道的护理体会。方法对本例1型糖尿病合并糖尿病肾病、慢性肾衰竭患者施行胰肾联合移植围手术期各种管道护理进行回顾性分析。结果经过精心护理之后，该患者未发生管道相关并发症，拔除后引流管口愈合良好。患者术后恢复理想，无严重手术并发症及排斥反应发生，胰、肾均正常功能，术后近一个月康复出院。结论胰肾联合移植是治疗糖尿病合并糖尿病肾病、肾衰的有效方法，做好围手术期各管道的护理是胰肾联合移植术后护理的关键。
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急性左心衰患者抗生素相关性凝血功能障碍3例
急性左心衰竭是指急性发作或突然加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，从而引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿，包括合并因组织器官灌注不足产生心源性休克的综合征。急性心衰单元（Acute Heart Failure unit，AHFU）的成立为抢救该类患者打造了良好的基础。急性左心衰常有诸如情绪波动、贫血、感染、心肌缺血等诱因存在，若抢救不及时可造成肝、肾、凝血系统等多系统功能不全，预后凶险。下面报告我院AHFU中急性左心衰患者因使用抗生素导致的凝血功能障碍3例。
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Wilson病合并Budd-Chiari综合征一
1临床资料患者女，31岁，已婚，工人。主因双下肢水肿1年，腹胀、乏力10天，于2010年4月22日入院。时有牙龈出血、鼻衄，无呕血、黑便。否认肝炎病史，否认饮酒史，未服用特殊药物，否认化学毒物等接触史。体检：神志清，语速慢，肝病面容，巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查未见异常，腹膨隆，未见腹壁静脉曲张，腹软，肝未触及，脾大肋下5cm，移动性浊音阴性，双下肢膝关节以下凹陷性水肿。实验室检查：肝炎病毒学阴性；生化肝功示谷丙转氨酶19IU/L，谷草转氨酶37IU/L，白蛋白29.3g/L，碱性磷酸酶114IU/L ，总胆红质62.5μmol/L，直接胆红质21.6μmol/L，总胆汁酸44.3μmol/L；部分凝血酶原时间(PT)19.6秒；血清铜蓝蛋白3.9mg/dl；血常规示白细胞1.82×109/L，红细胞3.5×109/L，血红蛋白121g/L，血小板281.82×1012/L；肝病相关抗体（抗线粒体抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体、抗可溶性肝抗原抗体）均阴性。胃镜示食道重度静脉曲张、胃底静脉曲张。上腹CT示肝硬化，脾大，食管胃底及腹膜后静脉曲张（图1）。裂隙灯下见角膜K-F环（图2）。头MRI示未见异常。腹部血管彩超示肝硬化、脾大，下腔静脉增宽、血流速度正常，门静脉狭窄及肝内静脉狭窄、血流速度减慢，胃左静脉及脾静脉明显扩张。上腹CT血管造影示肝硬化，脾大，食管胃底静脉曲张；肝内静脉主干细小，显示不清；门静脉主干及肝内分支细小；下腔静脉及双侧髂总静脉增宽，其内充盈不均浅淡（图3，4）。下腔静脉及肝静脉DSA示下腔静脉通畅，未见狭窄、血栓以及膜性闭塞；肝右静脉细小，反复注射造影剂后肝中静脉、肝左静脉不显影。诊断为肝硬化失代偿期，Wilson病，Budd-Chiari综合征。
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激素治疗结脑反跳致死2例
1病例简介例1男，36岁，患者10年前患有结核性脑膜炎，经治疗痊愈。这次因外出劳累引起高热，头痛，咳嗽，全身痛。查体：T39.5℃，P20次/min，P100次/min，BP14/9kPa[1]，颈项有抵抗感，右侧胸廓下陷，叩诊浊音，呼吸音低，肺上都可闻及少许湿啰音，左肺呼吸音粗糙，心率规则，未发现病理性反射，化验WBC13.5×109/L，N0.60，L0.40， ESR60mm/h.胸透：右肺上野云雾状阴影，边缘模糊，肋膈角粘连[2]。诊断：右肺上野肺结核合并结核性脑膜炎。
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浅析如何完善医院科研经费管理
在社会发展的新时期，我国医疗市场的竞争更为激烈，诸多医院重视开展科研项目，科研经费来源于诸多层次及渠道，科研经费管理难度增大。本文就当前我国医院科研经费管理的现状做出分析，也提出了相应的完善举措，以期促使医院科研经费管理工作趋向规范合理。
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胃肠道的防御、免疫生理功能
胃肠道是人类重要的消化器官，不仅仅具有单方面的消化作用，而且还具备了多方面的生理功能。所以爱护我们的胃肠对于我们的身体健康是非常重要的。因此对于胃肠道的免疫功能的研究就具有重要的现实意义。
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压疮预防的新进展
压疮是老年患者、昏迷患者等长期卧床患者常见的一种临床并发症，不仅给患者造成极大痛苦，同时加重其经济负担，而且也严重影响了患者的康复效果及预后恢复。所以压疮的防治和基础护理是十分重要的。临床工作当中的压疮预防显得重中之重，本文主要对压疮预防进行综述。
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从“肝-肺”关系浅谈心理因素对支气管哮喘的影响
支气管哮喘(简称哮喘)是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等多种不同细胞及相关细胞组分一同参与的以气道高反应性和气道反应性炎症为主要特征的疾病。是一种严重危害人类身心健康的疾病，其死亡率正逐年上升，然而其发生、发展更受患者个人情绪、心理状况、外界环境、社会活动等多种复杂因素的影响。通过大量研究证实，哮喘与心理因素有着十分密切的关系。此外，从中医理论角度看，心理因素对哮喘的影响与肝-肺之间密切相关。在哮喘患者治疗过程中起到重要指导作用。
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甲状腺功能减退症中医辨证治疗
本文主要是对甲状腺功能减退症进行研究和分析，针对它的病因、发病特点、辨证分型等几个方面进行深入的探讨。西医是通过长期给予甲状腺激素来维持，并没有本质上治疗；而西医是通过调节人体内分泌和免疫力，对人体体质进行调理，从本质上治疗，治疗效果显著，但是中医对甲状腺功能减退症的治疗也有很多的分歧，还是需要继续深入的研究，尽快统一疗效判断标准，这临床上治疗甲状腺功能减退症具有很重要的意义。
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非特异性间质性肺炎诊断和治疗新进展
非特异性间质性肺炎（NSIP）是近期十数年以来逐渐纳入医学研究人员视野的一种间质性肺炎。学界一般认为，非特异性间质性肺炎（NSIP）属于特发性间质性肺炎(IIP)的一种。临床研究表明，非特异性间质性肺炎与其它特发性间质性肺炎的临床表现进行比较，非特异性间质性肺炎有其自身的特殊性。传统的学科共识并未将NSIP视为独立存在的疾病，而近年来的临床研究表明，非特异性间质性肺炎（NSIP）应当视为独立的疾病实体。
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门诊患者候诊过程中负性情绪分析及护理对策
随着当代护理模式的改变，为护理服务的对象也逐渐增加，故而针对门诊护理的内容也愈加丰富，这使得日常的护理工作逐渐转向全面化、系统化发展。本文通过对门诊患者常见负性情绪的特征、产生原因进行归纳分析，根据门诊患者的特点提出相应的护理对策，通过候诊期间与患者的沟通，建立起良好的护患信任关系，因人而异实施心理干预，帮助患者克服负面情绪，促进早日康复。
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新医院会计制度改革对大型公立医院财务分析的影响研究
伴随着新医院会计制度的不断实施，在一定程度上提高了医院会计信息质量与财务信息透明度，为医院管理层、监督机构、政府等医院财务分析报告使用者提供了可靠、准确的会计信息。通过新医院会计制度的实施，对会计信息产生了重大影响，并且对医院财务分析工作提出了新的挑战，加强对新医院会计制度改革对公立医院财务分析的影响研究，可以促进公立医院的快速、健康发展。
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阿奇霉素临床应用特性与安全性
目的：探究阿奇霉素临床应用特性以及药物的安全性。方法查阅近年来相关文献，了解到阿奇霉素的相关药学特征与安全性给予分析和阐述。结果阿奇霉素属于新大环内酯类抗生素，与药物大环内酯类抗生素红霉素相比，对革兰阴性菌的抗菌作用增强，且药物浓度较高，药物应用于临床中的不良反应较少。结论依照阿奇霉素特有的药物特性，其在临床中的安全性能较好，可与多种药物结合治疗多种疾病，应用前景可观。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
