肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：探讨肺表面活性物质联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法30例新生儿呼吸窘迫综合征患者按照治疗方式分为观察组及对照组，各15例，2组都进行CPAP治疗，在CPAP治疗基础上，观察组加用肺表面活性物质治疗。在用药前后对新生儿进行动脉血气分析监测，包括血PO2及PCO2值，比较2组新生儿在治疗前后动脉血气分析各值变化。结果两组新生儿在治疗前后血气分析各值变化均有显著改善(P均<0.05)，且观察组改善更加明显，与对照组比较有显著性差异性(P<0.05)。结论肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征，能改善新生儿血气分析各值，缩短CPAP应用时间及氧疗时间，治疗效果显著。

纵膈肿瘤的外科手术治疗效果观察

目的：分析纵隔肿瘤的外科手术治疗效果。方法随机选取我院2012年12月至2013年10月收治的40例纵隔肿瘤患者，患者均采取外科手术治疗，分析患者的治疗效果。结果患者手术均顺利完成。92.5%患者恢复良好，并发症发生率为7.5%，1例恶性肿瘤患者，由于再次复发，在60d内死亡。2例良性肿瘤患者由于再次复发，行二次手术。结论外科手术治疗纵隔肿瘤疗效显著，并发症少，临床价值高，可作为治疗纵隔肿瘤的理想方法。

不同修复方法用于伴掌侧皮肤动脉缺损断指再植术的效果分析

目的：探讨不同修复方法用于伴掌侧皮肤动脉缺损断指再植术的效果分析的临床疗效。方法将50例伴掌侧皮肤动脉缺损断指患者随机分两组，每组25例，对照组行传统再植术；治疗组行邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣或游离静脉皮瓣修复术，以皮瓣和再植指体成活率、手指外观为观察指标，综合评定两组疗效。结果对照组和试验组在行断指再植手术后优良率分别为64%、96%，经比较，试验组断指外观正常、指体及皮瓣成活率高，疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论使用以邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣和游离静脉皮瓣修复术治疗伴掌侧皮肤动脉缺损断指效果良好，指体外观恢复、皮瓣和指体成活率高，且无明显不良反应，安全可靠，值得推广。

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的：观察锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法资料选取本院2012年2月-2014年2月诊治的股骨粗隆间骨折患者共114例，随机分为研究组与对照组，研究组57例，予锁定钢板治疗，对照组57例，予动力髋关节螺钉治疗，观察两组的围手术相关指标，对患者进行6个月的随访，观察术后并发症情况。结果研究组手术时间（72.61±1.75）min，出血量（154.37±9.82） ml，围手术相关指标及术后并发症情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效显著，具有一定临床应用与研究价值。

婴儿肺炎合并心力衰竭20例临床分析

目的：对婴儿肺炎合并心力衰竭的临床诊断与治疗进行分析研究。方法抽取2010年6月～2011年6月本院收治的20例婴儿肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象，对所有患儿予以及时吸氧、镇静、强心、利尿、血管活性药物等综合治疗，加强护理，对患儿治疗后的情况予以观察、记录。结果17例患者心力衰竭在24小时内完全控制。1例患者心力衰竭在48小时内完全控制。2例患者心力衰竭因护理不当，发生饮乳呛咳，病情突然加重，在96小时内完全控制。结论婴儿肺炎和并心力衰竭，特别是6个月以内的小婴儿且心力衰竭发生较晚者，入院后应加强护理，避免呛咳并密切观察一般情况和生命体征变化，及时给予吸氧、镇静、强心、利尿、血管活性药物等综合治疗，做到早期发现、早期诊断、早期联合用药，才能有效地降低患者死亡率。

髌骨一过性脱位的MR诊断价值

目的：探讨MRI对髌骨一过性脱位的诊断价值。方法回顾性分析58例髌骨一过性脱位患者的MRI资料。结果髌骨一过性脱位的MR表现具有特征性表现，股骨外髁前侧面和髌骨内下关节面骨髓水肿的出现率为98%；41%可见髌骨内后缘骨软骨骨折。100%出现关节积液，包括关节积血7例，关节脂血症4例。结论髌骨一过性外侧脱位根据其特定的损伤机制，股骨外髁前侧面和髌骨内下关节面同时出现的骨髓水肿以及伴随髌骨内后缘的骨软骨骨折、髌骨内侧支持带信号异常为常见而又具有特征的MRI征象，可以明确诊断髌骨一过性脱位。

合并心律失常的心力衰竭60例治疗体会

目的：探讨心力衰竭合并心律失常治疗的临床效果。方法本次研究通过分析我院2011-2013年收治的60例心力衰竭合并心律失常的患者的病例，主要治疗方法为减缓诱发疾病发展、抗心力衰竭治疗、控制感染、纠正患者体内水电解质平和、改善心肌供血功能。结果60例患者中42例患者得到治愈，占70.0%，16例患者病情好转，占26.7%，治疗无效患者2例，占3.3%。结论心力衰竭合并心律失常的病人应注意寻找出去心律失常的诱发原因和原发疾病，对其进行治疗干预，根据患者个体化差异，治疗方法也应该坚持个体化方案，兼顾患者全身情况，做到合理治疗，使患者尽快治愈。

开腹手术与腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效观察

目的：对比腹腔镜手术与传统手术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗效果。方法将80例典型卵巢子宫内膜异位囊肿的患者随机分为实验、对照两组，每组各40例，实验组使用腹腔镜微创手术技术，对照组使用传统的开腹手术治疗。结果同对照组相比实验组在手术时间、术中总出血量、排气时间、卧床时间、住院时间、镇痛药物使用率方面上都优于对照组，差异显著(P＜0.05)有统计学意义。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿的患者应用腹腔镜手术治疗具有术中出血少，术后排气快，并发症少，妊娠率高，复发率少，值得临床推广。

急性食管胃底静脉曲张出血的控制及预后因素分析

目的：探讨急性食管胃底静脉曲张出血的控制方法及效果，对其预后因素进行观察分析。方法选取我院自2012年1月至2014年1月收治的56例急性食管胃底静脉曲患者作为观察对象，分别在治疗后≤2h、2-6h、7h-5d、≥5d时出血控制情况，对患者出血时段及病死率关系进行观察；采用Logistic回归分析对影响预后因素进行研究。结果56例患者中，不同时段控制出血失败患者死亡率存在显著差异（P<0.05），Logistic回归分析结果显示总胆红素表达加大、入院时收缩压≤90mmHg、腹水及肝功能分级提升等均为影响预后的重要因素。结论随着控制出血无效延长，患者病死率明显上升，通过有效治疗可提高临床治愈率；因此临床要对急性食管胃底静脉曲张出血危险因素进行针对性治疗。

保守治疗老年股骨骨折的临床效果分析

目的：探讨老年股骨骨折患者使用保守治疗的临床疗效及并发症发生情况。方法选择我院2010年8月至2013年9月收治的88例老年股骨骨折患者为研究对象，随机分为对照组44例，观察组44例，对照组行手术治疗，观察组行保守治疗，对两组患者的治疗效果与治疗后并发症情况进行分析。结果观察组优良率为93.2%，对照组为70.5%，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对老年股骨骨折患者采取保守治疗，可降低手术伤害，提高治疗效果，降低并发症发生率，值得临床进一步沿用。

多酶洗液清洗胃镜的效果分析

目的：分析多酶洗液清洗污染胃镜的效果。方法将3条污染胃镜分为3组。对照组不加酶清洗，实验组加酶清洗，清洗后对比清洗效果（实验组分为手工清洗和清洗消毒机清洗两组）。结果实验组手工加酶清洗合格率为100％，清洗消毒机加酶清洗合格率为97％，不加酶手工清洗合格率为68％，显示：加多酶洗液清洗合格率明显高于不加多酶洗液组。结论加多酶洗液清洗胃镜能取得较满意的清洗效果。

消化性溃疡抗幽门螺旋杆菌治疗的探讨

目的：通过纤维胃镜诊断消化性溃疡并取组织做快速尿素酶试验确诊且临床已治愈的消化性溃疡病人65例，其中有52例抗幽门螺旋杆菌（Hp）治疗与13例未抗幽门螺旋杆菌治疗，复发率的比较。方法将65例治愈的消化性溃疡1年后均进行纤维胃镜复查及取组织用尿素酶试验。结果65例消化性溃疡病人中52例抗幽门螺旋杆菌治疗有5例复发，复发率为（9%）；未抗幽门螺旋杆菌治疗13例中有6例复发，复发率为（46%）。结论抗幽门螺旋杆菌治疗能明显降低消化性溃疡的复发率，故凡有消化性溃疡的患者都推荐要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，否则易复发。

药物序贯疗法治疗Hp感染临床分析

目的：探讨针对HP（幽门螺杆菌）感染患者，选择药物序贯疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选择我院2012年02月-2014年02月消化性溃疡（Hp阳性）患者130例。通过随机数表法将所有HP感染患者均分为A1组（观察组65例）与A2组（对照组65例）。A2组：选择三联疗法给予临床治疗。主要选择奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林给予临床治疗；A1组：选择序贯疗法给予临床治疗。在1天-5天，选择奥美拉唑+克拉霉素进行治疗；在6天-10天，选择奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑给予临床治疗。对比A1组与A2组Hp感染患者的临床治疗效果。结果在Hp清除率方面，A1组高于A2组患者明显（P<0.05）；在溃疡愈合率方面，组间未表现出显著差异（P>0.05）。结论针对Hp感染患者，选择序贯疗法给予临床治疗，临床表现的不良反应较轻，属于临床较为有效的治疗方法。

良性妇科疾病患者207例腹腔镜手术临床分析

目的：研究腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病中的临床疗效，根据临床观察数据，探讨腹腔镜手术的临床应用价值。方法采用回顾分析法，选取某医院2011年1月-2013年8月207例良性妇科疾病患者，随机分为研究组和对照组，研究组采用腹腔镜手术治疗155例，对照组开腹手术52例，分析两种手术方式的治疗效果。结果研究组患者术中出血量、术后排气时间、治疗时间都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病方面有显著疗效，具有创伤小、恢复快、治疗时间短等临床治疗优势，值得临床推广与应用。

126例直肠癌患者TME术后吻合口漏的相关因素分析

目的：探讨直肠癌患者TME术后吻合口漏的相关因素进行分析。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月期间，我科收治并行直肠癌Dixon手术126例患者的临床资料。结果本组有7例(5.56％)患者于术后5-7天出现吻合口漏，其发生率与性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、合并糖尿病、肥胖、肠道准备等因素有关。结论应重视直肠癌TME手术吻合口漏的发生因素，并对吻合口漏的发生进行积极预防。

血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞（WBC）测定对感染性疾病诊治的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞(WBC）联合检测在重症感染性疾病中的特殊临床意义。方法（1）采用南京基蛋生物科技有限公司FIA8100免疫定量分析仪检测血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）。（2）采用美国Beckman5diff细胞计数仪检测血液中白细胞(WBC）。并将检测数据做统计学比较。结果观察各组感染性疾病的血清降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞(WBC）检测值均显著高于健康对照组（P＜0.01)血清降钙素原（PCT）在重症感染性疾病脓毒血症患者异常检出率远远高于C-反应蛋白（CRP）、血液中白细胞(WBC）。结论血清降钙素原（PCT）的检测对重症感染性疾病患者早期的诊断和治疗有更重要的临床意义。

老年重症肺炎临床分析

目的：探讨老年重症肺炎的临床特点和治疗效果。方法对德州市人民医院2009年11月-2012年11月收治的老年重症肺炎患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果老年重症肺炎发病多在冬春季，临床表现不典型，可以肺外表现为首发症状，易发生低蛋白血症及电解质酸碱平衡紊乱。结论对老年重症肺炎关键要早期诊断和及时治疗，才能提高治愈率，降低死亡率。

不同序贯放化疗治疗小细胞肺癌患者的临床效果观察

目的：分析不同序贯放化疗治疗小细胞肺癌患者的临床效果。方法随机将我院收治的60例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者先实施4个周期的EP方案治疗，然后在实施三维适形放疗。对观察组先实施2个周期的EP方案治疗，在实施三维适形放疗，后再给予2个周期的EP方案治疗。并观察两组治疗效果。结果两组的中位生存时间和一年生存率差异均无统计学意义（均P＞0.05），组的胸内复发情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种不同序贯放化疗治疗小细胞肺癌效果一致，临床应根据实际情况选择佳的治疗方案，以提高患者生存率。

急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎术后发生肠粘连的影响

目的：探讨急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后肠粘连发生率的影响。方法对2008年7月-2012年7月间收入我院的120例急性阑尾炎患者进行回顾性分析，分为对照组和实验组。对照组60例，采用开腹阑尾切除术，实验组60例，采用急诊腹腔镜阑尾切除术。记录两组手术时间、术后恢复情况和术后并发症情况。结果实验组术后肠道排气时间、术后开始离床活动时间和住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后重度肠粘连发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊腹腔镜阑尾切除术可以促进患者术后肠道功能恢复，降低术后肠粘连发生率。

肿瘤样钙盐沉积症

目的：探讨肿瘤样钙盐沉积症的诊断与治疗。方法通过对12例肾功能衰竭透析患者出现的不明性质的肢体肿物进行手术治疗，术中保护重要神经血管组织，完整切除肿物。结果所有患者术后切口一期愈合，无副损伤，术后病理回报为肿瘤样钙盐沉积症，肢体外形及功能满意，原部位未见复发。结论肿瘤样钙盐沉积症是一种无定型钙盐沉积，可由代谢异常或外伤造成，肾功能衰竭透析患者出现不明性质的肿物，结合病史及临床特点及辅助检查可建立TC的诊断。

小儿肺炎支原体感染致肺外并发症142例临床分析

目的：分析肺炎支原体（MP）感染致肺外并发症的临床特点。方法对我单位收治的142例小儿肺炎支原体感染合并肺外并发症患者资料进行了回顾性临床分析。所有患者诊断均符合《诸福棠实用儿科学》制定的诊断标准[1]，有肺炎支原体特异性IgM抗体阳性或血清冷凝集素大多滴度上升至1：32或更高。和同期确诊肺炎支原体感染无肺外并发症患者150例进行了对比分析。结果表明肺外并发症组患儿与无并发症组比较差异明显(P<0，05)，他们发热时间更长，除出现咳嗽、咳痰及发热等呼吸道症状外，尚出现包括心血管系统、神经系统、消化系统、皮肤、泌尿系统及血液系统等1或多个系统并发症。结论肺炎支原体感染肺外并发症在临床较为常见，需要医生引起重视，防止漏诊和误诊。

小剂量固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征观察

目的：探讨小剂量固尔苏(Curosurf)联合持续气道正压通气(CPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的成效。方法选择NRDS患者136例，分为观察组68例和对照组68例，观察组采用CPAP联合固尔苏气管内滴注，对照组仅采用CPAP治疗，观察患儿治疗后24h缺氧改善及血气变化等指标。结果观察组治疗后24h缺氧改善56例，血气分析PaO2明显升高，PaCO2明显下降，并发症少，住院天数、用氧时间减少、差异有统计学意义(P<0.01)。结论固尔苏联合CPAP治疗NRDS疗效显著。

早期起立床站立训练对脑梗死偏瘫患者的疗效

目的：研究在脑梗死偏瘫病患中早期起立床站立训练对病患肢体康复的影响。方法选取2012年5月到2013年5月在我院接受治疗的脑梗死偏瘫病患50人，随机将其分成观察组与对照组，每组25人，为对照组中的病患提供常规药物和康复训练，观察组中的病患在对照组的基础上加入起来床站立训练。使用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)对两组病患治疗前后的平衡能力、肢体运动能力、日常生活能力进行综合评定。结果两组病患经1个月的治疗后，BBS、FMA、MBI评分都高于治疗前，并且治疗组的上述评分上升幅度高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。结论临床治疗早期脑梗死偏瘫病患时，在常规治疗的基础上使用起立床站立训练，能有效提高病患的平衡能力、运动能力、生活能力，应推广使用。

手术治疗子宫肌瘤中临床护理路径应用的价值

目的：探讨分析手术治疗子宫肌瘤中临床护理路径应用价值。方法选取我院2012年12月-2013年6月收治的70例子宫肌瘤患者，均实施了腹腔镜下子宫切除术，将患者分成CNP组（35例）和对照组（35例），给予CNP患者按照制定好的医护人员版和患者临床护理路径实施每日诊疗、护理等工作。给予对照组患者传统临床护理，比较分析两组患者住院时间、住院费用、止痛例数及术后三天焦虑评分等指标。结果 CNP主动要求止痛例数明显少于CNP组，术中出血量及手术时间等经对比，两组具有明显统计学意义（P＜0.05）。CNP患者住院天数、住院费用低于对照组，经对比，差别具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤患者实施临床护理路径有利于提高患者对疾病的认识，缩短患者住院天数，降低住院费用，提高护理质量，促进患者康复，值得临床推广和应用。

探讨早期中医综合康复疗法对脑梗塞患者的临床疗效

目的：探讨早期中医综合康复疗法对脑梗塞患者的临床疗效。方法选取我院2011年5到2013年5月收治的60例急性脑梗塞患者，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对对照组进行常规处理，对观察组给予中医综合临床护理路径的方法，在护理结束后发放问卷进行调查，比较两组患者的护理质量以及满意程度。结果观察组的生活质量各项指标都高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期中医综合康复疗法在脑梗塞患者的临床疗效和减少并发症的发生有更好的效果，并且能够提高患者的满意度，值得推广。

新生儿呼吸窘迫综合征的挽救性治疗策略

目的：分析新生儿呼吸窘迫综合征的挽救性治疗策略。方法随机选取2012年1月到2013年12月我院收治的96例新生儿呼吸窘迫综合征，按照数字随机表分为治疗组（48例）和参考组（48例）。治疗组采取肺表面活性物质（PS）联合鼻塞持续正压气道通气（NCPAP）治疗，对照组单独使用NCPAP治疗，分析其治疗效果。结果治疗组治疗成功率为95.8%，对照组成功率为79.2%；组间对比（P<0.05）。治疗组NCPAP参数优于对照组，血气指标改善情况明显优于对照组（P<0.05）。治疗组并发症发生率为4.2%，对照组并发症发生率为18.8%；组间对比（P<0.05）。结论 PS联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著，并发症少，可作为挽救新生儿呼吸窘迫综合征的理想方法。

血清白细胞介素-18与急诊PCI术后支架内再狭窄的相关性研究

目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法75例急性心梗急诊行介入治疗，所有患者术后均接受标准化抗凝、抗血小板治疗及他汀类等药物治疗，其中抗血小板药物包括阿司匹林及氯吡格雷；所有患者术后8-12个月内均接受冠状动脉造影复查；患者PCI术前、术后冠状动脉造影复查时血清标本，采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测血清IL-18水平。结果①病例组PCI术后IL-18水平较术前均明显升高[(2.37±0.22)∶(0.85±0.19)mg/L，均P<0.01；对照组PCI后IL-18水平较术前明显下降[(0.48±0.11)∶(1.23±0.09)mg/L，P<0.05。②再狭窄组和对照组PCI术前IL-18无差异，病例组PCI术后IL-18水平显著高于对照组(均P<0.01)。结论 IL-18在PCI术后再狭窄患者血浆中明显升高，可作为PCI术后再狭窄的预测指标。

放疗联合HG-2000体外高频热疗治疗恶性肿瘤的临床观察

目的：研究放疗联合H G-2000体外高频热疗，对400例恶性肿瘤患者的疗效观察。方法本院收治的恶性肿瘤患者400例。随机分为两组其中对照组200例根据病种采取相应方案单用放疗，实验组200例除放疗外同时在病灶部位予体外高频热疗。结果200例患者均有一定的疗效，实验组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义P<0.05。结论放疗联合HG-2000体外高频热疗治疗恶性肿瘤较单用放疗有一定优势，具有疗效好毒副作用轻等优点值得进一步推广应用。

椎间孔镜联合双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：观察椎间孔镜联合双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采取侧后入路椎间孔镜联合双极射频热凝术对36例腰椎为间盘突出症病人进行治疗。结果按照疗效评价，采用MacNab和VAS评分系统进行疗效评定：优为15例，良为14例，可为6例，差为1例，优良率80.55%，无感染、疼痛等并发症。结论椎间孔镜联合双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小，出血量少，安全性高，操作简单，近期疗效满意。

血液灌流联合血浆置换治疗小儿蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征的疗效分析

目的：探讨血液灌流联合血浆置换治疗小儿蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征的疗效。方法选取2010年8月至2013年2月于贵州省人民医院儿科住院治疗的蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征13例患儿，其中男性8例，女性5例，年龄5-16岁。均给予血浆置换1次加血液灌流2-4次，机器均为德国费森（原装进口）血液透析机和相配套通路，血浆分离器为Plasma Flux P1 dry，血液灌流器为YTS-100；全部应用低分子肝素抗凝法；血流速度3-5ml/（kg.min）及血浆量为40-50ml/Kg，治疗前后检测肝肾功能、血常规、心肌酶谱及CRP变化。结果治疗后患者临床症状改善，肝、肾、心脏损害及炎症反应状态得到恢复，ALT 62.46±32.58u/L， LDH 604.08±53.99u/L，TBIL 37.72±11.67u/L，CREA 61.27±16.69umol/L，CKMB 39.08±6.55u/L，WBC （6.68±2.19）×109/L， CRP 18.69±5.68mg/L，与治疗前比较均显著改善（P＜0.05）。结论血液灌流联合血浆置换治疗蜂蛰伤所致多器官功能障碍综合征患儿，能有效地清除存在于循环中的毒物，阻断蜂毒素触发的全身炎症反应，显效迅速。

阴道镜诊断宫颈疾病100例临床分析

目的：探讨阴道镜在诊断宫颈疾病中的临床应用价值。方法选择2012年08月-2014年03月于我院进行阴道镜检查的患者100例，均进行多点活检后病理确诊。结果其中慢性宫颈炎72例，CIN22例，宫颈癌6例。结论阴道镜检查能够对宫颈疾病进行有效筛查，可用于宫颈疾病的普查，更是宫颈癌前病变，宫颈癌的重要检查手段之一。

小儿腺样体肥大与分泌性中耳炎相关性研究

目的：探讨腺样体肥大儿童中分泌性中耳炎(SOM)发病相关的因素。方法选取收治的腺样体肥大儿童合并SOM患儿41例为病例组，单纯性腺样体肥大无耳部症状的51例为对照组，术前测量患儿的体重，后鼻孔堵塞程度，术后测量刮除的腺样体密度，研究腺样体肥大与SOM的关系。结果病例组患儿体重，腺样体密度，后鼻孔堵塞程度均高于对照组。结论肥胖指数越高，密度越大，后鼻孔堵塞程度越重的腺样体肥大儿童与SOM关系更密切。

外剥内扎皮桥横断横缝加侧切术与PPH术治疗环状混合痔疗效对比观察

目的：探讨观察外剥内扎加皮桥横断横缝加侧切术治疗环状混合痔的手术方法、疗效对比。方法将230例患者分为两组，将外剥内扎皮桥横断横缝加侧切术治疗的130例环状混合痔患者设定为治疗组，PPH术治疗的100例患者设定为对照组。对两组患者治愈率、术后并发症进行对比分析。结果对照组术后疼痛较治疗组术后轻，而严重并发症的发生率较高。结论外剥内扎加皮桥横断横缝加侧切术是一种疗效确切、术后并发症发生率低、病程短的治疗环状混合痔的一种可行的手术方式。

胸腺肽a1辅助治疗肝癌Meta分析

目的：探讨胸腺肽a1对辅助治疗肝癌的效果，为胸腺肽a1用于肝癌的辅助治疗提供临床依据。方法收集国内外相关文献并进行筛选，以对照组和治疗组的六月生存率和十二月生存率作指标，利用Revman 5.0软件进行meta分析。结果治疗组六月生存率和十二月生存率P值均在P<0.05水平，差别有统计学意义。结论胸腺肽a1作为肝癌治疗的辅助用药对肝癌发展有延缓作用，可延长患者生存时间，提升患者生存质量。

抗生素降阶梯治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的：探讨针对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者，选择抗生素降阶梯疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2011年05月-2014年05月于重症监护病房出现呼吸机相关性肺炎患者180例。通过随机数表法将所有呼吸机相关性肺炎患者分为D1组（观察组90例）与D2组（对照组90例）。D2组：常规疗法；D1组：降阶梯疗法；对比两组呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗效果。结果对患者完成10天的治疗后，D1组治疗总有效率高于D2组相关性肺炎患者极为明显（P<0.05）。在机械通气时间以及临床死亡率等方面，D1组均优于D2组相关性肺炎患者尤为显著（P<0.05）。结论针对重症监护室患有呼吸机相关性肺炎患者，选择降阶梯疗法给予临床治疗，在提高临床治疗总有效率以及缩短患者机械通气时间等方面，表现出显著价值。

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效探讨

目的：探讨临床上对急腹症患者采取腹腔镜治疗的效果。方法选取2012年1月-2014年1月在我院普外科接受治疗的103例急腹症患者为研究对象，随机分为实验组52例和对照组51例，实验组患者采用腹腔镜治疗，对照组患者采用常规开腹手术治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间以及并发症情况。结果实验组患者在手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间方面均优于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；术后，实验组中有1例患者出现并发症，对照组中有9例出现并发症，实验组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜手术治疗普外科急腹症患者临床疗效明显，有利于缩短手术时间、加快患者恢复速度，值得在临床上推广借鉴。

产前胎儿心脏病应用彩色多普勒超声筛查的临床效果观察

目的：本研究主要就胎儿产前心脏病筛查过程中才是多普勒超声检查的应用价值进行探讨，以此来为胎儿产前心脏病筛查提供参考。方法选择我院2012年1月-2014年1月所收治的1000例孕妇作为研究对象，本研究所有孕妇均为单胞胎，所有孕妇均行彩色多普勒超声检查，对其检查结果进行回顾性分析。结果本研究的所有胎儿经病理诊断以及引产后尸检有15名先天性心脏病胎儿，其中有6名为严重先天性心脏病；彩超检查结果显示，有13例被诊断为先天性心脏病，2例漏诊；导致胎儿出现误诊的主要原因为母体腹壁过厚、羊水过少以及胎儿体位异常。结论在对高危胎儿是否存在心脏病变进行诊断时，彩色多普勒超声基本可以对其做出准确的判断，为轻度心脏病患者在出生后的治疗提供了有利条件。因此，在对胎儿进行产前心脏病筛查时，可以对彩色多普勒超声检查的方式进行大力推广并普及使用。

复杂性胫骨平台骨折手术疗效观察

目的：探讨针对复杂性胫骨平台骨折患者开展手术治疗的临床效果。方法选取本院收治的复杂性胫骨平台骨折患者49例，均给予外科手术治疗，选用人工骨或自体骨开展植骨，并联合内固定与术后功能康复训练，观察患者治疗后的预后效果，并讨论手术治疗的佳方案。结果所有样本手术均获成功，并且骨折愈合情况较好，无切口感染、畸形或内固定松动等不良事件发生。手术后12个月开展膝关节HSS评分，结果表现优31例，良14，可4例，治疗优良率为91.84%。结论针对复杂性胫骨平台骨折患者采用外科手术治疗可有效保证预后效果，但在手术方案制定过程中需注意手术时机、切口、植骨及内固定等相关事宜，术后联合有效的康复训练可确保系关节功能恢复效果。

汇涵术泰液应用于肛周3级急性放射性皮炎的效果观察

目的：探讨治疗肛周放射性皮炎的有效方法。方法将我院放疗科48例直肠癌行放射性治疗致肛周急性放射性皮炎的患者随机分为对照组24例，实验组24例。两组常规于生理盐水清洗待干，对照组，外喷医用射线防护喷后予无菌纱布覆盖；实验组加用汇涵术泰液，观察两组的创面愈合率及时间。结果对照组总有效率为62.5%，平均愈合时间为21±4天，实验组总有效率为91.67%，平均愈合时间为15±3天，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论汇涵术泰液能有效提高肛周放射性皮炎的愈合率，缩短愈合的时间。

无痛胃肠镜的临床应用

目的：针对无痛胃肠镜的临床效果进行探析。方法选取我院2012年9月至2013年9月期间进行胃镜检查的89例患者为研究对象，将实施无痛胃肠镜检查的46例患者作为研究组，将采用常规胃肠镜检查的患者作为参照组，比较两组患者情绪变化及安全性。结果研究组患者安全性要高于参照组，研究组患者总安全率为97.83%，参照组患者总安全率为74.42%，比较两组患者情况具有统计学意义，即P<0.05。同时，研究组中未出现紧张的患者要高于参照组，比较差异具有统计学意义，即P<0.05。结论与传统胃肠镜相比较，无痛胃肠镜方式具有较高的安全性，同时也降低了患者的紧张情绪。

脂蛋白a、超敏 C反应蛋白、D-二聚体在冠心病诊断中的价值

目的：观察脂蛋白a、超敏C-反应蛋白及D-二聚体联合检测在冠心病诊断中的应用价值。方法对40例健康者和116例冠心病患者，分别检测血清中脂蛋白a、超敏C-反应蛋白及D-二聚体水平，并进行统计学分析。结果冠心病患者血清脂蛋白a、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平均有不同程度增高，而且在不同类型的冠心病患者中差异明显。结论超敏C-反应蛋白、脂蛋白a及D-二聚体水平与冠心病的关系密切，联合检测上述3个指标，对冠心病的早期诊断、临床分型、疗效观察具有重要的临床价值。

疏血通注射液的不良反应临床分析及探讨

目的：分析疏血通注射液在临床使用的不良反应及其相关因素，为临床合理用药提供参考。方法通过文献检索获得使用疏血通注射液发生不良反应的临床资料，对近年来疏血通注射液不良反应的病例共计115例进行分析，资料采用描述性分析，总结不良反应发生患者的临床特征，疏血通注射液不良反应的类型、临床特点及其相关因素。结果疏血通注射液引起的有关不良反应多达21种，以瘙痒为常见，占不良反应患者的60.9%(70/115)，占不良反应的29.3%。重型不良反应以过敏性休克为常见，占不良反应患者的15.7%(18/115)，占不良反应的7.53%。其研究结果提示年龄越大，不良反应发生率高，不良反应的程度越重。在115例发生不良反应的患者中，90例(78.3%)发生在首次用药过程中，其中61例(53.0%)发生在输液的1h以内。结论疏血通注射液所致的不良反应与药物的应用方式、患者的个体因素相关。

红光治疗仪治疗创伤性湿疹的临床疗效分析

目的：研究红光治疗仪临床上治疗创伤性湿疹的疗效。方法收集我院2012年6月至2013年5月创伤性湿疹病例84例，均是以创面为中心面积约2.5cm×2.5cm-25cm×25cm大小，随机分为两组，观察组采用红光治疗仪治疗，7d为1疗程，对照组则用常规激素治疗，观察两组创面愈合情况。结果两组比较发现观察组的病患经红光治疗后的总有效率明显高于对照组的总有效率，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论红光治疗仪治疗创伤性湿疹疗效明显高于激素治疗，且安全有效。

院前急救护理干预对高血压性脑出血患者神经功能的影响

目的：观察院前急救护理干预对高血压性脑出血患者神经功能的影响。方法资料选取2013年1月-2014年1月通过120指挥中心指派本院进行接诊的高血压性脑出血患者作研究组，共46例；选取同期由家属送入本院进行急救的高血压性脑出血患者作对照组，共46例。观察两组神经功能缺损（NIHSS）评分情况与巴塞尔（Barthel）指数评分情况。结果研究组NIHSS评分显著高于对照组（P＜0.05），Barthel评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论院前急救护理干预对恢复高血压性脑出血患者神经功能效果显著。

格林-巴利综合征护理

目的：探讨格林-巴利综合征的临床护理方法和护理体会。方法总结本科32例格林-巴利综合征的临床病情观察和护理措施。结果32例格林-巴利综合征经积极治疗和精心护理后25例临床治愈出院，7例病情稳定后转康复科康复治疗，32例病例中11例合并呼吸肌麻痹，给予呼吸机机械通气辅助呼吸治疗，病情好后均成功撤机，无死亡病例。结论在格林-巴利综合征治疗过程中，护理措施起到关键性作用，尤其对重症患者，制定详细的护理计划，严格细致的护理，能使患者平稳度过急性期，减少患者死亡率，提高治愈率。

细节护理在外科护理管理中的应用探究

目的：探讨细节护理在外科护理管理中的应用价值。方法将近期我院外科200例住院患者随机分为两组，对照组100例，观察组100例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行细节护理，比较两组患者的护理质量及患者及家属满意程度。结果观察组患者护理质量评价、患者及家属满意程度均优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在外科护理管理中应用细节护理可提升护理质量、提高病人的满意度，减少护患矛盾的产生。

心理护理在产科临床护理中的应用

目的：对心理护理在产科临床护理中的应用进行分析。方法选取2012年7月-2013年7月间于我院分娩的孕产妇74例，随机分为两组。给予对照组孕产妇常规护理干预，而观察组孕产妇于常规护理干预基础上加强心理护理干预。后对两组孕产妇的妊娠结局进行分析比较。结果相较于对照组，观察组中孕产妇剖宫产率低，产后抑郁及产后出血情况较少，且临床护理满意率较高，P＜0.05。结论给予孕产妇有针对性的心理护理干预，能有效改善妊娠结局。

免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外疝修补术围手术期护理

目的：探讨免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术围手术期护理及并发症的防护对策。方法回顾性分析2011年11月～2014年3月23例腹股沟疝患者行免钉合双网片交叠法腹腔镜TEP手术的临床资料，对围手术期护理、并发症观察预防及护理对策进行总结。结果手术均获成功，无中转开腹手术，单侧疝平均手术时间（82±12.2）m i n，平均住院时间2-4天，术后平均下床活动时间13.5±1.5 h，6 h后可进易消化饮食。主要并发症为阴囊血（清）肿1例，随访时间个3-24个月，无复发，无腹股沟区慢性疼痛及异物不适感病例。结论免钉合双网片交叠法TEP是治疗腹股沟疝的一种理想新术式，做好围手术期的护理，对提高手术的安全性，预防和降低术后并发症及术后复发率具有重要意义。

HIV和TB双重感染的病人的观察和护理

目的：对HIV和TB双重感染的病人进行指导和护理，让他们掌握知识正确面对问题，消除消极和负面的想法，提高患者的生活质量、延长生命。方法给患者制定相对应的护理方案，对患者进行全面观察、教育。结果所有患者均知晓疾病知识、疾病护理方案，消除消极情绪，能按时吃药、离院后准时取药。结论针对患者做全方面的护理可以更好的配合治疗方案的开展，提高患者的信心和希望。

癌痛患者镇痛药物治疗中临床护理路径对护理质量的影响分析

目的：研究分析癌痛患者镇痛药物治疗中临床护理路径对护理质量的影响。方法选取2012年9月-2013年9月于我院住院治疗的120例癌痛患者，随机分为观察组与对照组。两组均给予盐酸吗啡控释片镇痛治疗，对照组采取传统护理方法护理，观察组采取临床护理路径模式进行护理，观察疗程为2周。一个疗程结束后，比较两组患者的疼痛强度、对癌痛的认知、医护满意度及生活质量方面的差异。结果观察组在疼痛强度、对癌痛的认知、医护满意度及生活质量等四方面明显优于对照组，数据经过处理，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径能提高癌痛患者镇痛药物的疗效，增加对癌痛的认知，提高医护满意度，改善患者生活质量，临床上值得推广。

300例行无抽搐电休克术患者的护理

总结300例行无抽搐电休克术患者的护理经验。以山东省枣庄市精神卫生中心市立第二医院无抽搐电休克治疗室登记记录的顺序，随机抽取精神分裂症120例，抑郁症100例，躁狂症80例。治疗平均6-12次，显效298例，无效2例，大部分患者行MECT治疗后症状都能得到有效控制。患者行MECT治疗术后护理重要，应严密监测生命体征的变化、记忆、吞咽功能的恢复情况，严格掌握病人饮食饮水的时间，才能杜绝不良反应噎食等并发症的发生。

老年痴呆患者的居家护理体会

老年人出现记忆力，分析判断思维能力，日常工作生活能力，语言情感、性格、精神活动等大脑皮质高级功能全面损害的疾病称为老年痴呆[1]。随着社会的发展，老年痴呆发病率逐年上升，且病情进展缓慢，目前并无有效的根治药物与途径，住院治疗只能以照护为主，费用较高，因此多数患者家庭选择居家护理的模式。对于老年痴呆患者来说，科学的居家护理比治疗更为重要，可以较好的保持患者的部分生活自理能力，改善患者的生活质量。

小儿腹泻的临床护理

目的：探讨小儿腹泻的临床护理方法，增加患儿的治愈率。方法回顾性分析80例腹泻患儿的临床护理资料。结果80例患儿经过对症治疗及精心护理，75例痊愈，3例有明显好转，2例有效，总有效率为100％。结论对于小儿腹泻应充分重视护理，全方位制定护理措施，严格掌握补充液体的量与速度，同时应重视饮食护理、心理护理以及健康教育，切实做好护理工作，以减轻患儿痛苦，促进其早日康复。

紫外线治疗掌跖脓疱病患者的疗效观察及护理

目的：探讨应用窄谱UVB治疗掌跖脓疱病的方法和护理。方法回顾性分析60例掌趾脓疱病患者应用窄谱UVB治疗数据及做好患者的皮肤护理、心理护理、光疗护理等护理措施，做出总结。结果60例掌跖脓疱病患者，痊愈33例(55%)，显效21例(35%)，好转5例(8.33%)，无效1例(1.66%)，总有效率90%。结论60例掌趾脓疱病患者应用窄谱中波紫外线治疗和正确的护理，效果显著，患者满意，对消除或减少患者的身心痛苦，促进康复具有重要的意义。

军队门诊部开展“优质护理服务活动”的实践

目的：探讨军队门诊部开展优质护理服务活动的实践。方法在大院门诊部通过设立护理小组开展全程无缝隙优质护理服务。发放问卷500份，回收455份，回收率为91%。结果门诊就诊患者的护理满意度为95%，2010年-2012年的平均满意度92%，2013年1月-2014年1月与2010年-2012年比较，护理满意度提升了3.0%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论实施优质护理服务活动，可提高病人的满意度。

152例癫痫患者长程视频脑电监测的护理

目的：总结癫痫患者长程视频脑电监测过程中的护理措施和患者注意事项。方法将152例行长程视频脑电监测的患者分为儿童组及成人组，全程予以护理干预，给予发作时及发作后的各项护理及抢救工作，并对患者和家属提供宣教活动。结果152例患者在监测中无一例意外发生，其中有32例已成功实施手术治疗。儿童组与成人组检查完成率及成功率无明显差异。结论通过全程的护理干预，可将儿童患者检查的成功率提高至成人组水平；在长程视频脑电监测过程中的精心护理和宣教，为癫痫患者的手术治疗提供了精确的依据。

综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响护理观察

目的：对综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响进行护理观察。方法选取2013年6月-12月间于我院进行疾病治疗的乳腺癌患者56例，随机分为对照组和综合组。对照组患者采取常规护理干预，而综合组患者采取综合护理干预，对两组患者的术后并发症及生活质量情况进行分析比较。结果综合组中乳腺癌患者生活质量评分（75.6±3.4）分明显高于对照组（56.5±2.3）分，术后并发症发生率14.28%明显小于对照组46.43%，P＜0.05。结论给予乳腺癌患者综合护理干预的同时有意识的加强患者的临床疾病康复训练，并且有针对性的采取临床措施进行生活质量的改善，有较好的临床治疗意义。

老年痴呆患者的护理

伴随着当代经济的飞速发展，我们国家平均寿命显著增长，但是人口老龄化的情况题日益突出，痴呆症是影响老人们健康普遍的综合性症状之一，而且老年性痴呆症（又称之为阿尔茨海默氏病Alzhemiers Disease，又可以称呼AD）大约占了总痴呆症的10%。伴随着当代人口老龄化的趋势，老年性的痴呆症已经变成十分重要的社会状况与家庭状况。据流行病学研究显示65岁以上的人群老年性痴呆的发病率达到4.5％，随年龄每增加5岁，老年性痴呆症的患病率将增加两倍，在80-85岁的老年人中有20%患有老年痴呆。预计2020年苏州市老年人将达180万，届时苏州的老年性痴呆患者数将超10万。护理针对于延迟老年痴呆病人的病情状况和提升其生活水平尤十分主要。所以，本文就根据老年性痴呆症的护理现况综述如下。

老年性痴呆患者的护理体会

目的：探讨老年性痴呆患者的护理措施，为日常的临床护理工作提供参考。方法记录40例老年性痴呆患者的护理结果记录，找到佳的护理方式。结果大部分老年痴呆症状得到缓解。结论良好的护理措施对于老年性痴呆患者很有帮助。

四川藏区9例全心衰低血压患者的护理体会

全心衰指左、右两侧心脏同时或先后发生心力衰竭，又称双侧心力衰竭。老年慢性心衰重症患者大多数心功能为3-4级，病程长，病情复杂，反复发作，蛋白质-热能营养不良发生率高，预后不良[1]。心力衰竭不可逆发展，心脏射血功能降低，血流瘀滞，低血压，体位性低血压，脑供血不足等临床事件发生率高。老年人死亡率与血压呈J形关系，低血压人群死亡率较正常人群增高[2]。

边远少数民族地区儿童手足口病的护理研究

目的：探讨对边远少数民族地区儿童手足口病的护理干预效果，以供临床参考。方法将本院2011年8月至2013年7月收治的边远少数民族地区手足口病患儿80例纳入本研究，均住院接受治疗。根据随机法分组，对照组患儿实施常规护理干预，实验组患儿加强健康教育。对比两组患儿症状消退时间、家长对护理工作满意度的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿发热、皮损等症状消退时间明显较短，患儿家长对护理工作满意度较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论边远少数民族地区儿童对手足口病相关知识缺乏，在临床护理工作中重视健康教育，对患儿的康复有益。

舒适护理干预在腹腔镜子宫全切术患者护理中应用效果分析

目的：探讨舒适护理干预在腹腔镜子宫全切术患者护理应用效果方法选择2012年1月-2012年12月，我科住院行腹腔镜子宫全切术患者100例为研究对象，将其随机分为舒适护理干预组50例和常规护理对照组50例。常规护理组采用常规护理，舒适护理干预组在常规护理的基础上实施舒适护理。比较两组患者护理前后患者的负性情绪、生理、社会环境以及舒适感增加后排气、进食、拔引流管等时间发生情况。结果舒适护理干预组护理的患者心理、生理、社会环境等舒适度显著优于护理对照组（P<0.05)见表1。两组满意度比较，舒适护理干预组明显高于对照组。结论舒适护理干预组在腹腔镜子宫全切术护理中应用，改善了患者心理、生理、社会环境等舒适度，减轻了患者的痛苦，从而改善医患关系，提高了患者满意度。

脑血管意外的临床护理措施分析

目的：脑血管意外的临床护理要点，总结护理体会。方法回顾性分析我院2011年3月-2013年3月收治的50列脑血管意外的临床资料，总结临床护理要点。结果脑血管意外病患通过良好的治疗和护理，病症改善程度和存活率均有所提高。结论脑血管意外病患的护理效果直接影响到病患的恢复，应该积极组织开展精心的护理工作。

不同镇痛方法用于开胸手术后镇痛效果及护理

目的：探讨不同镇痛方法对开胸术后患者的镇痛效果。方法对收住我科的120例开胸手术患者，随机分为3组，各40例。分别为静脉自控镇痛组(patient-controlled infusion analgesia，PCIA)、硬膜外自控镇痛组(patient-controlled epidural analgesia，PCEA)及皮下自控镇痛组（patient-controlled subcutaneous analgesia，PCSA），观察其镇痛疗效、辅助用药，排痰效果及不良反应。结果与PCIA组及PCSA组相比，PCEA组的静痛效果较优，有统计学差异（P<0.05）；PCEA组辅助使用止痛药相对较少，但与另两组无统计学差异（P>0.05）；三组患者术后拔管时间基本相近，但排痰效果以PCEA组较好，与PCIA组比较，统计学有差异（X2=4.53，P<0.05）；PCIA组不良反应发生率明显好高于另外两组（X2=4.50，P<0.05），主要为恶心呕吐、腹胀、尿潴留、嗜睡。结论硬膜外自控镇痛效果佳，有利于术后排痰，不良反应轻，值得临床推广。

微创经皮肾镜术治疗复杂性输尿管上段结石的护理分析

目的：研究分析微创经皮肾镜术治疗复杂性输尿管上段结石的临床护理效果及可靠性。方法选择本院2012年3月-2013年5月期间收治的60例复杂性输尿管上段结石患者作为本次临床试验研究对象，对所有患者行以微创经皮肾镜手术的治疗并加以护理干预。结果60例患者共进行了70次取石手术，5例患者因并发侧肾结石而进行二期手术再度取石；3例患者在术后辅助行以ESWL。结石的清除率为98.56%；手术后出现迟发性出血的患者为1例，经过及时的输血以及夹闭肾造瘘管压迫止血后完全治愈；无任何其他并发症发生。讨论微创经皮肾镜手术加以护理干预的方式治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床疗效显著，值得广泛应用。

优质护理对骨科术后疼痛的临床效果研究

目的：探讨优质护理干预措施对骨科术后疼痛的影响。方法以我院2013年3月实施优质护理前收治的60骨科术后疼痛患者作为对照组，以实施优质护理12个月后收治的60例骨科术后疼痛患者作为观察组，比较两组患者疼痛的护理效果与满意度情况。结果实施优质护理后，实验组患者术后的疼痛程度显著轻于对照组（P＜0.05），且患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05），均有统计学意义。结论优质护理干预措施有效减轻了骨科患者术后疼痛的程度，并提高了患者及其家属对护理服务的满意度，故值得在临床中推广使用。

小儿肺炎合并心力衰竭患儿循证护理观察

目的：分析小儿肺炎合并心力衰竭患儿循证护理。方法选取我院收治的肺炎合并心力衰竭患儿共68例，随机将其分成观察组和对照组各34例，其中对照组患儿行常规护理，观察组患儿行循证护理路径，对两组患儿的满意度进行对比分析。结果经过不同护理模式后，观察组患儿护理满意度为91.2%（31/34）；对照组患儿护理满意度为76.5%（26/34），两组间相比较有显著差异（P＜0.05）具备统计学意义。结论在对肺炎合并心力衰竭患儿进行护理过程中，采用循证护理能够提升患儿的护理满意度，改善呼吸频率以及肝功能，在临床中值得推广使用。

护理干预对骨折后焦虑及疼痛的影响

目的：探究护理干预对骨折后焦虑及疼痛的影响。方法资料随机选取2013年3月-2014年3月于本院诊治骨折的患者84例，随机分为研究组与对照组各42例。对照组予以常规护理干预，研究组予以特殊护理干预，分析两组护理后焦虑和疼痛情况。结果研究组焦虑及疼痛缓解情况均优于对照组（P＜0.05）。结论对骨折患者采取科学规范的护理干预，能够有效减轻患者焦虑及疼痛程度，值得临床推广。

老年人下肢骨折术后的心理护理

如今我国人口已进入了老龄化阶段，所以老年人的心理特征变化越来越明显。老年人现在比较注意膳食营养和身体锻炼，然而却忽略了心理健康，尤其是一些患有功能残疾。例如骨折、截瘫等疾病的老年人，心理失衡更为明显。如今现代医学从生物医学模式向心理-社会-生物医学模式转变，护理模式也从以往的功能型护理慢慢转为了整体护理模式，心理护理工作越来越重要，所以护理工作者特别要做好老年下肢骨折患者的心理护理。

探究异位妊娠经保守治疗的护理措施及效果

目的：探究与分析异位妊娠经保守治疗的临床护理措施及效果。方法选取我院自2012年3月至2014年3月收治的86例异位妊娠患者，将其作为临床研究对象，按照就诊时间顺序分为对照组与试验组，每组各43例。两组患者均给予保守治疗，在治疗期间，对照组不给予护理措施，试验组给予精心护理措施，观察两组患者的治疗效果。结果试验组的总有效率及满意度明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结果对于采用保守治疗的异位妊娠患者应给予积极有效的临床护理措施以提升治愈率，此种方法值得推广。

全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响

目的：探究全程护理在手术室患者中的应用疗效。方法选择100例从2013年1月至2014年1月在本院住院治疗的手术室患者，根据随机分配的原则，分为实验组和对照组，对照组的护理方案为常规护理，观察组的护理方案为全程护理。结果实验组的患者术中的收缩压、心率、舒张压比对照组低(P<0.05)。实验组患者在健康宣教、总体服务、环境舒适方面的护理满意度比对照组均明显高(P<0.05)。结论全程护理可以为手术室的患者给予全程优质的护理，显著的减少术中的应激，明显提高护理的满意度。

无陪护护理模式对妇科患者基础护理合格率和护理服务满意度的影响

目的：探讨无陪护护理模式对妇科患者基础护理合格率和护理服务满意度的影响。方法收集2013年1月-2013年12月于我院妇科手术治疗的患者共70例，将其分为传统护理组和无陪护护理组，每组各35例患者，对两组患者住院期间焦虑情况，基础护理合格率及满意度进行比较研究。结果与传统护理组患者相比较，无陪护护理组患者入院第7天的SAS评分下降更明显且患者满意度评分较高，P＜0.05。无陪护护理组和传统护理组患者的基础护理质量合格率分别为91.4%（32/35）和80%(28/35)，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无陪护护理模式可改善妇科手术患者的焦虑情况，提高患者满意度及基础护理合格率。

癫痫持续状态患儿的抢救与护理措施分析

目的：分析探讨癫痫持续状态患儿抢救要点与护理措施。方法选取我院近年来收治的40例癫痫持续状态患儿作为研究对象，所有患儿均给予系统的抢救与护理干预，本次研究着重回顾性分析探讨该组患儿抢救与护理措施及效果。结果本组40例癫痫持续状态患儿经过有效的抢救与护理仅发生1例死亡事件，其余39例患儿病情均见明显好转，护理期间并未发生严重的并发症。结论基于癫痫持续状态患儿病症给予系统的抢救与护理干预可以切实缓解患儿癫痫症状，改善患儿生活质量，抢救与护理效果极佳。

肿瘤患者的护理控制医院感染观察

目的：探讨肿瘤患者的护理控制医院感染观察。方法回顾性分析我院肿瘤科2013年1月至2013年7月期间收治的240例肿瘤患者，随机分为观察组与对照组，每组各120例，观察两组的护理效果。结果两组肿瘤患者的临床疗效相比较：观察组肿瘤患者的总有效率(95.0%)明显高于对照组总有效率(85.0%)(x2=4.628，P=0.016<0.05)，两组间的差异具有统计学意义。结论综合护理干预对于降低肿瘤患者的医院感染概率，减轻患者的痛苦，延长患者的生命，值得在临床上推广使用。

护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中的应用

目的：探究护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中的应用效果。方法资料随机选取自2012年12月-2013年12月本院诊治的76例扩张型心肌病心衰患者，按照完全双盲法随机分为两组，对照组38例患者予常规护理，研究组38例患者在护理诊断基础上予针对性护理，比较两组患者护理后心脏指标、综合性指标及预后情况。结果护理后研究组患者心脏指标（LEVF、LVEDD、HR、心胸比）及综合性指标（SPB、DBP、住院时间）情况均优于对照组，且再住院率10.53%比对照组34.22%少，比较均具统计学意义（P＜0.05）。结论护理诊断在扩张型心肌病心衰护理中具有积极应用价值，可有效改善患者预后生活质量。

初诊肺结核患者的心理分析与护理

由于肺结核病发病率居高不下，肺结核又是一个传染病，对于初患该疾病的患者来说有不健康的心理，作为一个临床工作者应及时发现并对该患者做好心理护理，增加他对治疗的依从性，有利他的身心健康，也提高患者的满意度，同时赢得社会效益与经济效益，获得双丰收。

浅谈美学在门诊护理工作中的应用

美学是研究自然界，社会和艺术领域中的一般规律与原则的科学。本文探讨目的：是笔者将美学这门科学应用与门诊护理中，让患者在良好的康复环境中得到治疗。笔者以及协同护士在工作中做到“四美”即：环境美？仪表美？心灵美？语言美，让患者就诊时有如家的感觉，亲切自然而温暖。用我们的辛劳和智慧，将护理学与美学有机结合，提高护理质量，努力为患者营造有益康复的良好氛围。由于我们护理学与美学相结合应用与工作实践中，适应时代发展步伐及需求，我们坚持不懈的努力使病人得到早日康复，护理质量得到提高。

医学科研及医学科研伦理的辨证分析

近些年来，随着我国医学科研得到了突飞猛进的发展，也伴随着愈多的伦理问题不断出现。其科学与伦理之间也存在着各属性、变革速度、评价标准都不尽相同。医学伦理主要起到的作用是告诉人们，什么样的医学科研行为是应该做的，什么样的医学科研活动是恶的。同时，在医学科研中，也应该把握医学伦理观，充分体现出两者的辨证关系。

三腔导尿管在低位直肠癌保肛术手术中的临床应用

我院外科2012年1月-2013年5月在低位直肠癌保肛术中采用改良后F24的三腔导尿管取得良好临床效果，特报告如下。
　　三腔导尿管改良方式：保留气囊的完整性，气囊远端机侧壁剪数个侧口。
　　在低位直肠癌保肛手术中，肿瘤远端用切割缝合器切闭直肠后，将三腔导尿管经肛门口置入肛内，应用低压生理盐水冲洗远端直肠，冲洗液干净后，再行结直肠吻合术，徐徐插入，人工辅助下低压生理盐水冲洗保留的远端直肠或肛门，冲洗干净完毕后，行结直肠吻合术，术中再次利用三腔导尿管进行“补胎试验”，确认无露气后，将三腔导尿管在术者导引下徐徐通过吻合口进入距离吻合口约15cm左右的结肠处，气囊内注气10-15ml，抽拉远端导尿管阻力较大，确认气囊与结肠内壁松紧适度，且肠壁无血液循环障碍，将导尿管的外口接无菌引流袋，导尿管出肛门处缝扎固定，以防导尿管滑脱。

舒适护理在胃溃疡穿孔治疗中的应用效果观察

目的：探讨在胃溃疡穿孔治疗中应用舒适护理的应用推广价值。方法对我院于2013年2月-2014年2月间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行临床护理研究。82例患者按照奇偶数分为对照组和观察组，每组41例。82例患者采用同样的胃溃疡修复手术和治疗药物，术后予对照组常规护理方法进行护理，对观察组采用舒适护理方法进行护理，并辅以心理护理。对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组满意度为100%，对照组满意度为95.1%。但观察组显效35例，显效率为85.4%；对照组显效20例，显效率为48.8%。两组显效率差异明显，具有可比性（P＜0.05）。两组在不同护理方式满意度方面，观察组满意度为100%，对照组满意度为80.5%，差异明显，具有可比性（P＜0.05）。结论在胃溃疡穿孔治疗中辅以舒适护理方式进行护理，不仅能有效缩短患者住院时间、降低患者费用，还有效提升患者的治疗效果，具有很好的临床推广价值。

外伤致急性腹腔内出血临床诊治体会

外科领域中腹部钝性外伤引起的腹腔内出血合并空腔脏器破裂多见，临床鉴别诊断困难，总结我院近年176例因腹部外伤，经手术证实13例外伤致急性腹腔内出血的诊疗体会。

泛酸和B族维生素对口腔溃疡治疗的临床疗效观察

目的：探讨泛酸和B族维生素治疗口腔溃疡烦的临床疗效分析。方法对我科2010年6月-2012年6月共收治的92例口腔溃疡患者随机分为观察组与参考组，各为46例，给予观察组泛酸和B族维生素治疗，给予参考组B族维生素治疗，比较两组患者临床治疗效果、不良反应及过敏反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为91.3%，参考组患者治疗总有效率为67.4%，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生情况与参考组比较无统计学意义（P>0.05）。结论泛酸联合B族维生素治疗口腔溃疡效果显著，无明显不良反应，安全性高，可推广使用。

基本药物制度实施情况调查分析

基本药物制度是国家基本医疗服务的惠民政策，完善的基本药物制度及配套措施可有效促进我国实现人人享有基本医疗卫生服务。我们应在现有国情的基础上，尽快在法律层面上对基本药物制度做出明确规定并出台相关细则，建立财政投入的长效机制，加强基本药物的宣传，转变“以药补医”机制，促进药品生产流通企业资源优化整合，保障群众基本用药权益，减轻群众用药负担，终建立起完善的基本药物制度。

老年患者肺部感染的预防及护理进展

肺部感染是老年患者发病率和致死率均较高的一种疾病，而且老年患者常伴有各种其他疾病，目前仍没有有效地治疗方法，预后往往较差。而整体护理可以有效地预防和减少肺部感染的发生，从而降低老年患者因严重肺部感染难以控制而导致的死亡。

盆腔炎颗粒对慢性盆腔炎的临床疗效分析

目的：探讨针对慢性盆腔炎患者给予盆腔炎颗粒治疗的临床疗效。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的慢性盆腔炎患者98例作为研究样本，随机分为观察组与对照组各49例，观察组患者给予盆腔炎颗粒，对照组患者采用常规治疗方式。结果观察组样本的临床治疗总有效率为95.92%，明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。两组样本治疗后血清肿瘤坏死因子与白介素2水平均获好转，但组间比较观察组的改善效果更显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论针对慢性盆腔炎患者采用盆腔炎颗粒治疗，可明显改善患者的临床症状，并且药物应用便捷、安全，值得广范推广应用。

实施精细化管理提高门诊病人满意度

目的：实施精细化管理，改善医院门诊服务环境，提高医务人员工作技能，持续提高门诊病人满意度。方法推行精细化管理理念，提高精细化管理认识，在门诊范围内全面覆盖并常态运行，按照“精在事前，细在过程”的原则，在门诊服务模式、服务流程、业务管理、多学科协调合作等多方面，门诊办公室进行实际服务工作的监控，定期督导考核，让医务人员形成服务的常态化，持续改进服务效果，并有效巩固精细化管理成果，终形成精细化管理文化。结果门诊工作满意度调查显示，病人满意度由2013年12月比2012年同期上升了8.9%。结论通过全方位的精细化管理，增强了患者对医务人员的信任感，营造了安全和谐的就医环境，精细化管理理念深入人心，人性化管理举措持久耐用，切实实现了大幅度提高门诊病人满意度的目的。

医患沟通管理过程中的案例研究

1目标
　　医患沟通是医患之间通过沟通，医方从中获取患方疾病信息、家族和社会致病因素，便于诊断病因，实施治疗；患方从中获取有关疾病资料信息并感受到医生对患者的关爱之情，从而使医患间建立互信理解的良好关系。换言之，医患沟通不仅是医疗服务的必然内容，更是医学人文关怀的必备途径。因此，此项工作的目标是使医务人员充分了解和掌握医患心理、医患关系与角色定位、医患交往与沟通技巧，以及医院患者抱怨的识别与处理实战技巧等。通过加强医患沟通，从细微入手，为病员解疑释惑、提供力所能竭的帮助、满足其医疗、护理等层面的合理需求、进行有针对性的健康宣教及心理支持，消除其不良心理，为其恢复健康创造优的诊疗服务环境，从而建立和谐医患关系。

糖尿病饮食治疗的临床观察

我科从2011年11月-2013年11月入院治疗的85例糖尿病患者在常规治疗的基础上给予合理的饮食指导，收到了很好的治疗效果。糖尿病是常见的内分泌疾病，随着人们生活方式改变和老龄化的日益增长，我国糖尿病患病比率呈快速上升的趋势，成为继心脑血管、肿瘤疾病之后的又一严重危害人们健康的慢性非遗传性疾病。饮食调整是糖尿病患者重要的治疗方法。合理的控制饮食可减低β细胞的负荷，有助于血糖的控制，也成为糖尿病治疗成功的关键。

浅谈一宗卫生执法案件中“一行为违反数法条如何处罚”

在卫生监督行政执法中，卫生监督员经常会遇到一行为违反数法条的情况。由于我国行政法体系还没有“想象竞合”、“法条竞合”等相关概念，本文借助刑法理论对“一行为违反数法条如何处罚”作了粗浅分析，以期对解决卫生行政执法时法律适用的困惑有所裨益。

重症监护室患者导管滑脱风险评估表的设计与应用

根据5例患者非计划性拔管的原因分析及临床工作经验并查阅相关资料，设计导管滑脱风险评估表的影响因素，并依据导管滑脱的风险程度，设定相应的分值，使用该评估表对ICU 223例患者进行评估，提高了护士对导管的风险评估和预测能力，从而大限度地降低非计划拔管率，提高了护理质量。

简易造口袋清洗器的制作和应用

在临床工作中，针对肛肠外科病人术后搜集造口排泄物，常用引流袋，引流袋分为两件式引流袋和一件式引流袋，通过观察发现肛肠外科使用造口袋的病人由于每次排便后不能更换造口袋，但必须经常清洗。而造口袋开口较小，市场上出售的清洗器具不能进入，而且容量大小不适合肛肠外科病人使用，导致所做清洗工作耗时费力。为了提高临床护理工作效率，特设计制作一种简易且适用本科室病人使用的清洗器，经过临床应用，取得了满意的效果。

实习护生临床关怀能力的培养探讨

目的：实习护生临床关怀能力的培养探讨。方法对于2013年10月进入我院实习的护生72人作为研究对象。学生为同济医学院应届护理本科生。均为女生，年龄为20到23，随机分为对照组（n=36)和试验组（n=36)。对照组和实验组又各自分为6小组，每小组6人。对照组按常规护理模式进行教学。试验组在护理教学中试行人文关怀，时间为8周。试验结束后应用采用黄弋冰编制人文关怀能力调查问卷评价其效果。结果对照组护生人文关怀能力总分低于实验组，差异具有统计学意义(P

甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的临床研究

目的：观察甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效及肾功能损害。方法110例脑出血患者随机分成治疗组（50例）和对照组（50例），观察组采用甘油果糖联合甘露醇的治疗方案；对照组采用单纯甘露醇治疗方案，观察其疗效、控制脑水肿有效率及肾功能损害。结果观察组组总有效率96.0％，对照组的总有效率60.0％，观察组总有效率优于对照组(P

呼吸内科老年患者常见护理安全隐患与对策

目的：探讨呼吸内科老年患者常见护理安全隐患与临床对策效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月72例呼吸内科住院患者为观察研究对象，对以往常见护理安全隐患进行分析并提出临床护理对策，依据护理措施异同分为观察组（护理隐患干预组）和对照组（常规护理组）各36例，结合两组情况进行对比对析。结果护理隐患干预的呼吸内科住院患者在隐患发生率、患者满意等方面好于常规护理，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论呼吸内科老年患者护理安全隐患有着存在的各种因素，综合护理干预有利于消除各类隐患以及疾病的治疗和预防，值得临床应用。

育龄妇女人工流产原因分析

目的：调查研究本地区育龄妇女的人工流产原因，提高避孕效果。方法对2011年1月3日-2013年12月30日期间来我院行人工流产的沈阳市于洪区妇女1000例为调查对象，按本院设计的调查表进行逐项填写，分析人工流产情况及原因。结果本次调查的1000例妇女中年龄在18~47岁之间，平均年龄为（29.87±5.598）岁，以23～33岁年龄组人数多，占82.30%。人工流产原因中避孕失败占67.10%，孕早期使用药物，约占10.60%，未避孕造成的占22.30%；由宫内节育器失败致避孕失败的占65．09％；由婚前及婚后未采取避孕措施而造成人工流产在70％以上，产后出现的人工流产原因是采取避孕措施失败而造成。结论应加强避孕方法知识的宣传以及避孕方法使用的指导，提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率。特别是对有人工流产史的对象应加强避孕使用指导；对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查，保证官内节育器的有效性。

1000例高尿酸血症患者合并症及药物的相互作用分析

高尿酸血症不仅引起痛风性关节炎，还常伴有肥胖、高血脂症、血糖异常，引起或加重高血压病、肾功能损害、冠心病等；血尿酸还可以直接沉积在眼睛、心脏瓣膜等，导致相应的病变。有越来越多的证据表明，高尿酸血症和痛风是涉及多学科的系统性疾病，临床医师应关注痛风和高尿酸血症的系统损害[1]。同时，在痛风发作间歇期有效控制血尿酸，减少痛风发作次数对患者尤为重要，现在很多治疗慢性疾病的常用药品都会不同程度的使血尿酸升高，而临床医师却并未予以充分注意。本文抽取了我院2013年诊断为高尿酸血症的患者1000例，重点对患者的合并症及合并用药进行分析。

消化内科急性腹痛误诊分析

目的：针对在我院消化内科中急性腹痛患者出现误诊的因素进行探析。方法选取我院2012年6月至2013年9月期间收治49例急性腹痛误诊的患者为研究对象，回顾分析49例患者的临床病例资料，对导致发生误诊的因素进行总结分析。结果回顾分析发现，导致误诊的因素较多，如对患者病史收集不完整、临床体态与症状相似、相关医师经验及专业知识掌握不好等。结论降低我院消化内科对急性腹痛误诊的概率，首先对患者进行全面系统的检查，并且需要提高我院医师的专业水平，医师之间需要加强沟通交流，掌握好患者的心理变化。

剖宫产术后出血原因分析及护理

目的：探讨剖宫产术后出血原因分析及护理的对母婴健康的影响。方法采取回顾性研究的方法，对我院产科2011年1月至2013年12月收治的59例通过阴道分娩的产妇和61例经过剖宫产的产妇作为研究对象，系统评价该组人群的母婴结局情况。结果在120例病例资料中，有59例产妇是通过阴道分娩，而通过剖宫产术者有61例。通过两组资料的对比分析，通过阴道分娩的产妇术后出血量以及产褥感染的发生率明显小于剖宫产分娩者，P<0.05；在新生儿结局方面，两组研究对象差异无统计学意义，P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩时，仍可以采取阴道分娩的方式，阴道分娩不是其绝对，同时对于阴道分娩的产妇，术后要做好预防感染和防止产后出血的护理。

不同产地秦艽中五种重金属含量测定

目的：测定云南七个产地秦艽的五种重金属（As、Hg、Pb、Cd、Cu）含量，熟悉检测中药材重金属含量的方法。方法样品经微波消解仪消解，分别采用双道原子荧光光度法、用石墨炉原子吸收光谱法，用空气-乙炔火焰原子吸收光谱法测定As、Hg、Cd、Pb、Cu的含量。结果不同产地秦艽的重金属含量有一定的差异，除兰坪河西乡Pb、镉Cd，兰坪通甸乡Pb含量偏高外，其余产地秦艽药材中的五种重金属的含量均符合限量标准。结论本法可用于秦艽中重金属含量测定，为制定秦艽药材质量标准提供依据。

基层医疗单位高血压的用药规范

目的：讨论基层医疗单位高血压的治疗方法及用药规范。方法针对高血压患者个体化情况，采取规范化的用药方案及对症支持治疗的方法，对于严重的高血压患者必要时转诊治疗。结果对于基层医疗单位而言，规范化的高血压用药可明显降低患者的致残率及致死率。结论深入了解各种类型高血压的特性，高血压患者的治疗过程中规范化的用药是关键。对于基层医疗单位，难治性的高血压应该及时转诊，以便进行下一步的救治。

门诊输液室的护患沟通技巧

门诊是医院与社会的联络处，门诊输液室是医院的一个大窗口。护患沟通是护士与患者交换意见、观点和情感的过程，以此取得彼此间的了解和信任，有助于护士了解患者的心身状况，问病人提供正确的信息这是实现护士为患者服务，减轻患者心身痛苦，创造佳心身状态的需要，是促进医患间理解与支持、提高治疗效果的需要。本文笔者对护患沟通的概念及重要性进行了分析，并探讨了护患沟通失败的原因，对护患沟通的技巧提出了几点意见。

1620例金属角膜异物裂隙灯显微镜下剔除的体会

目的：探讨裂隙灯显微镜下剔除金属异物的方法。方法0.4%奥布卡因滴眼液表麻下，在裂隙灯显微镜下用5号针头准确剔除角膜金属异物。结果所有剔除异物的患者，于2至3天内症状消失愈合。仅个别异物滞留时间长感染较重的患者需1周左右治疗，无角膜穿孔及眼内炎发生。仅78例留有角膜云翳或斑翳。

68例高血压脑出血的术后护理分析

目的：探讨对于高血压脑出血患者术后进行综合护理干预的临床护理效果。方法对我院收治的68例高血压脑出血患者的护理措施以及临床效果进行回顾性分析。结果患者术后可生活自理共30例，能够部分自理共20例，重残不能自理共5例，植物生存共3例；死亡共6例，自动出院患者共4例。并发症情况，并发再出血有2例，并发肺炎致呼吸衰竭有5例，并发消化道出血有3例，并发泌尿系感染有4例，并发肾功能不全有4例。结论应用综合护理措施能够有效改善高血压脑出血术后患者的预后情况。

慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理体会

目的：探讨治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理模式的护理流程对改善护理质量的效果分析。方法选取我科护士29名对治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理模式护理流程再造前后进行两次问卷调查。随机抽取住院超过3天的患者或家属63人，对治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理流程再造PDCA循环管理模式前后进行两次问卷调查。结果治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理流程再造PDCA循环管理模式后，患者的满意度由80.2%上升到98.3%，护士的满意度由70.2%上升到100.0%，护理质量反馈由91.5分上升到98.5分，健康教育知晓率由68.3%上升到98.3%。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病康复护理流程再造PDCA循环管理模式，充分体现了“以患者为中心”的服务宗旨，实现了护理质量和患者、家属、护士满意度的整体提高。

不同临床护理模式对糖尿病神经炎患者的护理效果分析

目的：探讨不同护理模式在糖尿病神经炎患者临床护理中的疗效。方法选取我院2009年1月-2012年1月收治的96例糖尿病神经炎患者临床资料进行回顾性分析研究，随机分为观察组和对照组，各组48例，对照组给予常规护理方法，观察组在常规护理基础上采用优质护理服务干预，包括心理护理、自我防护及健康宣传等，观察两组患者临床护理效果及治疗前、治疗3个月、治疗6个月空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白的变化及并发症发生情况，进行分析比对。结果观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，2组比较差异性显著（P＜0.05），有统计学意义；两组患者治疗前空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白变化无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后3个月、6个月空腹血糖、2小时血糖及糖化血红蛋白下降显著低于对照组；两组比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者出现糖尿病痛性神经病、间歇性跛行、糖尿病性癫痫及肌萎缩并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。结论在常规护理基础上给予优质护理服务对于提高糖尿病神经炎患者临床效果具有重要意义，可有效降低并发症发生率，减少致残率及死亡率，提高患者生存及生活质量，值得临床护理工作中推广及使用。

联合治疗小儿肺炎50例体会

目的：探讨联合治疗小儿肺炎的疗效。方法采用头孢他啶和阿奇霉素联合治疗方法对50例小儿肺炎患者进行治疗。结果治愈38例，有效8例，无效4例。结论联合治疗小儿肺炎效果显著。

奥曲肽辅治86例急性重症胰腺炎疗效评价

目的：评价奥曲肽在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用价值。方法选择于2011年5月-2013年11月在我院接受治疗的急性重症胰腺炎患者86例，随机分成对照组和观察组各43例，患者均接受急性重症胰腺炎的基础治疗，对照组采用乌司他丁静注治疗，观察组同时应用奥曲肽辅助治疗，对比用药前后患者APACHE-II评分、IL-6与血清TNF-α炎症因子产生的改变，并观察治疗的有效率。结果较治疗前，治疗后患者的APACHE-II评分、IL-6与血清TNF-α炎症因子水平均有所下降，但观察组患者APACHE-II评分与炎症因子水平更低，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义；疗程结束后观察组急性重症胰腺炎治疗的有效率为88.37%，高于对照组的69.77%，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论奥曲肽在急性重症胰腺炎治疗中具有较高的临床应用价值，可缓解患者的症状、改善炎症反应、减轻患者的病情从而促进患者的预后，值得在临床急性重症胰腺炎的治疗中推广普及。

阿尔茨海默治疗药物

阿尔茨海默病（AD）已成为一个严重的社会问题，目前应用于临床的治疗药物主要是AChE抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏）及谷氨酸NMDA受体拮抗剂（美金刚），但也无法达到根治AD的效果。

浅谈语言技巧在护患沟通中的应用

旨在让护理人员在临床护理工作中，熟悉并掌握一些语言技巧，提高其沟通水平，实现有效的护患沟通，优化护患关系，消除护理纠纷隐患，避免护理纠纷的发生，提高护理质量和医院的整体形象。

浅谈语言在临床护理中的运用体会

语言是我们与患者交流感情，沟通思想的重要工具。人首先是一个生物有机体和一般动物有机体一样，都受自然界的生物学规律所制约。但是，人又不同于动物，他不是一个单纯的生物有机体，而是一个有意识有思维活动，从事创作性劳动、过着社会生活的人，有着丰富而又复杂的内心世界。因此，语言在我们的生活、工作中起着用，护士的语言常常是被看成是护士思想境界、道德修养的具体体现，做到言通心照。护士与病人交谈时贵在诚心、知心、倾心、细心和耐心，使对方心领神会，彼此心心照应。才能使护士的语言达到预期效果。

硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的疗效观察

目的：分析硝苯地平控释片联合贝那普利在临床上治疗老年高血压的效果。方法统计分析2011年1月-2013年1月住院治疗的老年高血压患者120例，随机均分为实验组和对照组。实验组用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗患者，对照组只用贝那普利治疗病患。以一个月为一个疗程，观察比较两组患者血压变化情况和不良反应。结果实验组用药后收缩压以及舒张压下降明显，实验组治疗总有效率为88.3％，明显高于对照组治疗总有效率为71.7％，差异显著(P<0．05)，有统计学意义。结论硝苯地平控释片联合贝那普利可为临床上治疗老年高血压的优先考虑方案。

甘麦大枣合酸枣仁治疗女性更年期失眠18例

目的：观察以甘麦大枣汤加味酸枣仁为基础方治疗女性更年期失眠的临床疗效。方法2011年3月-2014年3月选择18例诊断为更年期失眠女性进行临床疗效观察。结果失眠治疗有效率为88.9%。结论甘麦大枣汤加味酸枣仁治疗女性更年期失眠是一种简单有效的治疗方法，可在社区医疗推广。

曲美他嗪联合三磷腺苷治疗冠心病合并心功能不全的可行性

目的：分析曲美他嗪联合三磷腺苷治疗冠心病合并心功能不全的可行性。方法针对我医院从2011年8月到2012年8月收治60例冠心病合并心功能不全患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者治疗采取常规疗法；试验组中患者治疗中，采用曲美他嗪联合三磷腺苷疗法，并观察两组患者的临床效果，判断曲美他嗪联合三磷腺苷疗法在治疗中的可行性。结果在两组患者中，曲美他嗪联合三磷腺苷治疗冠心病合并心功能不全具有一定的可行性，且试验组患者临床疗效要高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中，对于冠心病合并心功能不全患者进行治疗中，采用曲美他嗪联合三磷腺苷治疗的方法，较常规疗法具有更好的疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以使得患者的病情明显好转，在实际疾病治疗中具有一定的可行性，值得推广。

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗慢性支气管炎的效果观察

目的：观察分析盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗慢性支气管炎的效果。方法随机将我院收治的60例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用西医药物治疗，观察组患者给予盐酸氨溴索、莫西沙星联合疗法，并观察两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者中痊愈8例，显效12例，有效8例，无效2例；对照组慢性支气管炎患者治疗后，显效10例，有效7例，无效13例；两组患者之间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的咳嗽、喘息、痰量减少、肺部啰音消失时间均明显比对照组短（P<0.05）。结论临床慢性支气管炎疾病中，对于患者治疗中应该针对患者病情，采用盐酸氨溴索、莫西沙星联合疗法，不仅能取得满意的临床疗效，还可以改善患者的临床症状，取得满意的临床疗效，能够提高临床患者治疗效果，值得在实际中推广应用。

丙泊酚与芬太尼、地佐辛及曲马多配伍在无痛人流术中及术后镇痛疗效观察

目的：观察丙泊酚与芬太尼、地佐辛及曲马多在无痛人工流术中及术后镇痛疗效。方法早孕妇女90例，随机分为3组(n=30)：A组芬太尼组、B组地佐辛组、C组曲马多组，分别复合丙泊酚静脉麻醉。观察患者用药前后生命体征变化及不良反应；术后0.5h、2h、6h、12h、24h、48h疼痛、镇静及舒适度评分。结果3组患者术中麻醉镇痛相比差异无统计学意义(P>0.05)；术后疼痛、舒适度评分在2、6、12、24、48h时间点比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论丙泊酚与芬太尼、地佐辛及曲马多配伍在无痛人流术中均能达到安全有效无痛的麻醉目标，术中应用曲马多及术后4h按时口服曲马多缓释片能有效缓解术后疼痛、提高患者舒适度及满意度，安全、方便、经济、有效，值得临床推广。

疏血通注射液与奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床研究

目的：探讨疏血通注射液与奥扎格雷钠治疗脑血栓患者的临床疗效。方法将从2012年1月1日至2014年1月1日至我院住院并确诊的脑血栓患者100例，其中男性74例，女性26例，随机将这些患者分为A组与B组，A组患者给予疏血通注射液治疗，B组患者除了给予疏血通注射液治疗外，还给予了奥扎格雷钠治疗，两组其他的常规疗法没有差别。结果 A组、B组的治疗有效率分别为76%、94%，两组相比有统计学差异（P＜0.05）。结论对于脑血栓患者，疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗能够有效地改善患者的临床症状，而且能提高治疗的有效率，具有临床借鉴意义。

胃溃疡采用安胃汤治疗的临床效果分析

目的：分析研究胃溃疡采用安胃汤治疗的临床效果与应用价值。方法根据相关案例进行回顾性分析，某院将60例胃溃疡患者随机平均分成了对照组与观察组，其中对照组采用的是根治幽门螺杆菌的三联疗法；观察组采用的是安胃汤治疗。该院对两组患者的临床疗效进行了对比分析。结果对照组与观察组的治疗总有效率分别为80.00%与93.33%，且两组数据的差异具备统计学意义，因而观察组的临床效果优于对照组。结论安胃汤在治疗胃溃疡中具有一定的临床价值，值得大力推广。

西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎的临床疗效观察

目的：观察分析西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎的临床疗效。方法回顾性分析我院于2012年5月-2013年9月收治的90例牙龈炎患者的病理资料，将患者随机的分为对照组和治疗组，对照组和治疗组各45例，对照组中45例牙龈患者采取复方氯已定含漱液治疗，治疗组45例牙龈患者采取西吡氯铵含漱液治疗，观察患者牙龈红肿、出血、疼痛以及口臭情况，并判断其治疗疗效。结果治疗组疼痛治疗效果以及口臭改善情况明显优于对照组，治疗组患者用药之后菌斑下降率明显大于对照组，两组间进行比较， P<0.05，有统计学意义。结论西吡氯铵含漱治疗牙龈炎对牙龈患者疼痛减少、口臭情况改善以及菌斑降低等有着一定的积极作用，其临床疗效尤为显著。

米索前列醇与缩宫素在产后出血防治中临床意义探讨

目的：探讨分析米索前列醇与缩宫素在产后出血防治中临床意义。方法将156例产妇随机分为米索前列醇组和缩宫素组，观察两组产妇给药后的2h出血量、第三产程时间、肛门排气时间等。结果米索前列醇组产妇的第三产程时间、产后出血量均明显低于缩宫素组，肛门恢复排气时间高于缩宫素组，组间差异显著（P<0.05），有统计学意义。米索前列醇组和缩宫素组的在治疗过程中，均未见明显的副反应。米索前列醇组出现3例腹痛、2例恶心、1例呕吐、1例发热、22例寒颤；缩宫素组出现发热产妇1例、恶心2例、腹部不适1例。上述有不良反应的产妇出现不良反应情况较轻，现已全部恢复。结论米索前列醇组产妇产后2h出血量及第三产程时间均明显低于缩宫素组，且临床不良反应较轻，对产后出血具有较好的预防作用，值得在临床上进一步推广使用。

氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童日光性皮炎临床观察

目的：探讨氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童日光性皮炎的疗效。方法随机采集2013年3月-2013年9月门诊儿童日光性皮炎患者90例，分别采用氟芬那酸丁酯软膏治疗（观察组）45例，丁酸氢化可的松软膏治疗（对照组）45例，对比两组患儿的临床疗效。结果对照组总有效率64.4%，观察组总有效率68.8%，对比结果，没有明显差异（P>0.05）。结论氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童日光性皮炎有较好的疗效，可做为治疗儿童日光性皮炎外用药的一种选择。

丙戊酸钠联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床价值研究

目的：对丙戊酸钠联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床价值进行研究。方法选取2013年4月-10月间于我院进行疾病治疗的小儿癫痫患者58例，随机分为两组。A组患者采取丙戊酸钠药物治疗，而B组患者采取丙戊酸钠联合卡马西平药物治疗，后对两组小儿癫痫患者的临床疗效比较分析。结果 B组中小儿癫痫患者的临床疾病治疗总有效率89.66%明显高于A组75.86%，P＜0.05。结论给予小儿癫痫患者丙戊酸钠联合卡马西平药物治疗能有效提高患者的临床疾病治疗效果，改善患者疾病情况，有积极临床意义。

厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院收治的128例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组64例，对照组患者应用吲达帕胺，联合组患者在对照组基础上加用厄贝沙坦，对比两组患者的治疗效果。结果联合组总有效率为93.8%，显著高于对照组的84.4%，P<0.05；治疗后，联合组患者的BUN、mAlb、SCr水平均下降，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用吲达帕胺和厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病，可有效控制高血压合并糖尿病患者的血压水平，提高治疗效果，同时还能对肾脏起到一定的保护作用，是一种安全、有效的治疗方案。

重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的效果观察

目的：探讨重组甘精胰岛素联合阿卡波糖的临床疗效，观察此种方法治疗老年2型糖尿病（T2DM）的临床效果，为日后的临床治疗提供参考。方法选择前来我院治疗的40例患者作为研究对象，所有患者均确诊为T2DM，通过随机的方式分为观察组及对照组。观察组采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，对照组采用预混胰岛素进行治疗，观察两组患者治疗前后的临床效果。结果通过一段时间的治疗，观察组的治疗效果明显比对照组更加稳定，并且在各项指标当中，都要强于对照组，证明重组甘精胰岛素联合阿卡波糖能够在临床治疗中，取得理想的疗效。结论通过对T2DM患者应用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，不仅可以降低患者的血糖，而且具有较高的安全性，值得在临床中推广应用。

更换胰岛素制剂控制高血糖24例疗效观察

目的：比较更换胰岛素制剂对控制高血糖的差异。方法应用另一制剂的胰岛素治疗与继续原胰岛素制剂治疗3个月，比较其疗效。结果更换胰岛素制剂控制高血糖较继续原制剂效果好，且胰岛素用量减少。结论一种规格的胰岛素制剂注射后血糖控制不佳，更换另一厂家制剂控制高血糖为治疗高血糖的一种方法之一。

42例小儿慢性咳嗽用药研究与分析

目的：探讨小儿慢性咳嗽进行药物治疗的临床效果。方法以我院2012年3月到2013年3月收治的42例小儿慢性咳嗽患者的临床资料进行回顾分析。对这些患者服用氯雷他定、丙卡特罗以及孟鲁司特钠咀嚼片，密切观察患儿的临床效果。结果患儿在服用药物后，有35例患儿咳嗽症状消失，占83.3%。在这些患儿中有12例是在服用药物后3-8天症状消失，占总数的28.6%。有15例是在服用药物后8-28天症状消失的，占总数的35.7%。还有8例患儿在28-90天后症状消失，占总数的19.0%。与此同时还有7例患儿症状一直未见好转。结论对慢性咳嗽患儿及早的进行确诊并进行正确科学的药物治疗，可以有效地改善或治疗该病症预防支气管哮喘的发生。

消炎利胆治疗对肝胆结石病术后复发的临床效果探讨

目的：探讨消炎利胆治疗肝胆结石病术后复发的临床效果。方法随机抽取2010年6月-2012年5月156例常规治疗的肝胆结石病术后患者作为对照组，2011年6月-2013年6月156例消炎利胆治疗肝胆结石病术后患者作为观察组，对照组患者采用常规手术治疗肝胆结石术后复发，而观察组患者采用消炎利胆方法治疗，对两组患者进行术后定期回访，统计两组患者胆管炎的复发率。结果经过术后调查回访，156例观察组患者中胆管炎复发率为14.74%，再手术率为5.13%，对照组患者胆管炎复发率为32.05%，再手术率为6.67%。观察组患者胆管炎复发率和再手术率明显低于对照组患者，两组患者复发率和再手术率差异统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗肝胆结石病患者后再采用消炎利胆治疗，并且定期驱蛔对治疗胆结石和胆管炎复发具有积极作用。

观察银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高脂血症的临床疗效

目的：分析探讨银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高血脂症的治疗效果。方法选取98例患有脑供血不足合并高血脂症的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组49例。对照组采取常规方法进行治疗，观察组则在常规治疗的基础上施加银丹心脑通软胶囊。治疗结束后，观察两组患者的临床症状改善情况、血脂改善情况并进行对比。结果治疗结束后，观察组的临床改善总有效率为95.92%，对照组的临床改善总有效率为71.43%，两组数据对比差异显著性（P<0.05），两组患者的血脂改善情况也存在较大差异（P<0.05），观察组的改善情况明显优于对照组。结论采用银丹心脑通软胶囊治疗脑供血不足合并高血脂具有显著效果，能显著提高患者生活质量，值得临床推广使用。

丙泊酚-依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇在人工流产术中的效果观察

目的：评价丙泊酚复合依托咪酯及酮咯酸氨丁三醇在人工流产术中麻醉的效果及其安全性。方法选择我院2012年1月-2012年12月间拟行人工流产术患者180例，年龄18-40岁，体重50-75kg，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为3组：丙泊酚-酮咯酸氨丁三醇组（P组）、依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇组（E组）、丙泊酚-依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇（PE组），每组60例。采用双盲给药法，提前10min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg，后给予全麻药物，推药速度4ml/10s，观察并测试患者睫毛反射，待反射消失后停止注射，行人工流产术；术中保留自主呼吸，给予鼻导管吸纯氧，并根据患者体动情况追加少量全麻药物。记录术中麻醉诱导时间、全麻药物用量、术后苏醒时间、手术医生及麻醉医生对麻醉效果的满意度；记录术中体动、呼吸暂停、低氧血症、低血压及术后有关并发症（恶心、呕吐及头晕）的发生情况。结果与P、E两组比较，P组血压、血氧下降明显；E组苏醒时间延长；术中低血压值升高，术中低氧血症、呼吸暂停及低血压的发生率降低，术中肌阵挛的发生率、注射痛、术后并发症的发生率降低；手术医生及麻醉医生对麻醉效果满意程度升高（P<0．05）。结论丙泊酚复合依托咪酯及酮咯酸氨丁三醇对人工流产术患者的循环及呼吸功能抑制程度轻，术中及术后有关并发症发生率低；安全性较高。

在医疗物联网支撑下医院管理模式的探究

目的：探究医疗物联网对医院管理模式的影响。方法在医院一些部门进行小规模试用，分析管理模式。结果经过小规模试用，医疗物联网为物品的日常管理提供便利，提升医院为病人提供医疗服务的质量。结论通过探索医疗物联网在医院中小规模的试用效用，对旧有的管理模式进行调整和改进，建立一套符合本院实际情况，具有本院特色的全新管理模式，提升医院人员、物品的管理能力，提高医院对病人的医疗服务能力。

阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用

目的：研究阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用。方法选取2013年5月到2014年5月期间我院收治的剖宫产产妇180例，按照随机数字表法将产妇分为研究组和对照组，每组90例，对照组给予常规健康教育，研究组给予阶段性，比较两组对医嘱的依从性和护理满意度。结果研究组的依从性96.7％（87/90）显著高于对照组88.9％（80/90），两组比较差异具体统计学意义（P＜0.05），研究组护理满意度97.8％（88/90）显著高于对照组90.0％（81/90），两组比较差异具体统计学意义（P＜0.05）。结论阶段性持续健康教育有利于提高剖宫产的护理效果，提高患者依从性和满意度。

PBL教学结合“以器官系统为中心”的护理学专业生产实习课程模式的研究与实践

目的：提高学生对学生对知识的记忆和理解，培养学生独立分析问题、解决问题和综合思维能力。方法改变传统的以教师为中心的灌输式查房模式，激发护生主动学习的兴趣和参与意识，培养和提高护生的综合能力、护理教学查房质量。以护生为主体，问题引导式PBL教学方法作为核心，激发了护生的学习兴趣，有利于挖掘护生评判性思维和解决问题能力的培养。实现将理论灵活运用于实践的过程。优化了临床教学质量结果干预后试验组本科护理学生对知识的记忆和理解，分析问题、解决问题和综合思维能力得分高于对照组（P<0.05）。结论 PBL教学结合“以器官系统为中心”的护理学专业生产实习课程模式对本科护理学生进行教学能提高学生对知识的记忆和理解，有利于培养学生解决问题、综合思维能力和独立分析问题的能力。

议手术室护理工作中存在的风险及对策

外科护理工作专业性强，患者大多都需要进行手术，导致参与能力大大降低，而首要仍是治疗外科疾病重要，乃至是唯一的治疗手段，手术室作为治疗的医疗场所，工作环境和性质都具有一定的复杂性和特殊性，手术室护理指的是在围术期针对手术、麻醉对患者造成的生理和心理紊乱而采取的各种护理措施[1]，在此过程中，护士的工作态度可直接影响手术效果，甚至危及患者生命。同时对于手术室复杂的工作环境，护士作为职业危险的高危人群极易被利器刺伤、直接或间接地接触患者的血液、分泌物等，导致手术室护士存在较大的思想压力。

保洁人员培训在医疗废物管理中的重要性

目的：对保洁人员培训在医疗废物管理中的重要性进行分析和探讨。方法选择2012年10月到2013年10月在本院工作的32名保洁人员作为研究对象，在上岗前先调查他们对医疗废物知识的知晓情况，并对医疗机构医疗废物管理和处置情况进行调查和了解，然后对其进行为期2周的培训，培训内容主要是与医疗废物管理相关的知识，在培训结束后对其进行考核，同时统计医院的医疗废物回收情况和感染情况。结果培训前，保洁人员对医疗废物管理和处置知识的掌握情况合格率为34.4%，经培训后合格率上升为93.8%，培训前后相比差异具有显著性（P＜0.05）；培训后上岗，医疗废物分类回收率达100.0%，并且在管理的过程中未发生泄漏、扩散等情况造成感染。结论通过岗前培训能够促进保洁人员对医疗废物收集、运送、储存处理等方面的熟练掌握，这对于降低医院手术室感染率具有非常在重要的意义。

从绩效评价谈对年轻护士的培养

目的：通过对本院普外科护士工作绩效评价，了解不同护士的业务水平。作为培养护士的依据，调动护士的积极性，减少差错的发生，提高护理质量。方法运用自制护士评价表，采用护士长评价与本科大夫评价的方法对本科各位护士进行评价。结果护士长评价与大夫评价对每位护士的看法相同。3年以上者得分高于3年以下者。结论采取培训和教育，加强管理，重点培养年轻护士的素质及业务水平，以提升本科的护理质量。

超声科护士工作艺术体会

将护理美学的理论应用于超声门诊工作实践中，研究其在超声门诊中的应用效果。极大的改善了护患关系，增进了护患之间的相互信任和配合，提高了护理质量，提高了患者对医院的满意度。

临床护士如何避免护患纠纷

目的：探讨临床护理人员如何研究有效方法避免护患纠纷。方法选取我院2012年05月-2014年05月患者130例。通过随机数表法将所有患者分为A1组（观察组65例）与A2组（对照组65例）。A2组：常规护理；A1组：对护患纠纷产生原因进行分析，研究有效方法实施护理。对比A1组与A2组患者完成护理后，在临床护患纠纷出现率等方面表现的差异性。结果根据导致出现护患纠纷的原因，对应研究具体的解决措施对患者实施护理后发现在临床护理满意度方面，A1组高于A2组患者极为明显（P<0.05）；在护患纠纷出现率方面，A1组低于A2组患者非常明显（P<0.05）。结论针对护理人员，将其法律意识有效增强，并且保证护理人员树立自我保护意识，终能够有效降低临床出现护患纠纷概率。

《神经内科安全隐患常识提示》在神经内科应用效果评价

目的：探讨和研究《神经内科安全隐患常识提示》在神经内科应用效果。方法对我院神经内科2011年1月至2012年12月两年患者发生的各类安全事件及原因进行分析，制定《神经内科安全隐患常识提示》，要求针对患者住院期间的安全隐患做好防范措施，减少不良事件发生率。结果在实施前的2011年和2012年患者住院不良事件发生率分别为1.5%和1.6%，实施后的2013年则为0.4%，实施后显著低于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对患者住院期间的安全隐患，制定《神经内科安全隐患常识提示》，能够有效的减少护理不良事件发生率，值得在临床上推广和应用。

风险管理在产科优质护理中的临床应用体会

目的：探讨风险管理在产科优质护理中的应用价值。方法抽取我院自2012年至2013年的临床护理资料进行观察，观察产科护理中风险事件及医护纠纷发生情况，在产科优质护理中采用风险管理，并对风险管理实施后风险事件、医护纠纷及护理投诉率的发生情况进行观察分析，比较实施前后产妇对护理满意度。结果风险管理实施后护理差错发生率、护理纠纷及护理投诉率均明显低于实施前（P<0.05）；产妇对护理满意度明显提高大于护理前（P<0.05）。结论在产科优质护理中采用风险管理能够有效减少护理纠纷，减少护理差错，改善护患关系。

综合性医院实习教学管理方法探究

临床实习是每一位临床医学者的必经之路，也是医学理论和临床实践有机结合的链接点。在医学的教育下，临床实习就成了培养医学人才的重要过程，通过临床实习让更多的学医者投身于医院的工作当中，锻炼自身能力和积累相关的医疗经验。所以，在医院实习环境下，做好医院实习的教学管理至为关键，本文主要针对湖南中医药高等专科学校附属第一医院实习当中的教学管理做一个简单的讨论，希望能让更多的医院工作者做一个参考。

影响老年科临床护生带教的原因分析及应对策略

目的：对影响老年科临床护士带教的问题进行探讨和分析。方法将影响老年科临床护生带教的原因进行总结，然后提出几点应对策略。结果通过对影响老年科临床护士带教的原因分析及改善对策的提出，能够有效地提高护生的临床实践能力，激发护生的工作积极性。结论有效的临床教学能够促进实习效果，提高护生学习主动性，提高临床护理人员质量。

儿童单纯性肥胖的家庭干预

带来严重危害，为有效的提高对本社区单纯性肥胖儿童的干预效果，对肥胖儿童进行以家庭干预为基础的综合干预，以便家长和儿童的被动接受干预为主动配合执行，收效显著。

浅谈基层医院慢性支气管炎的预防保健

目的：对基层医院慢性支气管炎的预防保健进行分析。方法选取2012年6月-2013年6月间于我院进行疾病诊治的慢性支气管炎患者68例，随机分为两组。试验组患者于治疗后给予疾病预防保健，而对照组则不给予预防保健，后比较两组慢性支气管炎患者的疾病复发率。结果相较于对照组，试验组中慢性支气管炎患者的疾病复发率较低，P＜0.05。结论给予慢性支气管炎患者疾病预防保健，能有效降低临床疾病复发率，有较好临床意义。

儿童牙颌畸形的预防与早期治疗

目的：探讨儿童牙颌畸形的预防方法与早期治疗方法。方法对我院2013年1月-2014年3月口腔科门诊接诊的牙颌畸形患儿的临床资料进行回顾性分析，结合患儿情况给予相应矫正措施和预防建议。结果对患儿治疗后3个月情况进行跟踪随访，所有患儿家属均满意矫治后效果，且在3个月内所有患儿均未出现明显并发症和异常畸形情况。结论儿童牙颌畸形严重影响儿童的身心发展，加强早期的预防和治疗非常关键。

骨外科护理中的不安全因素分析与干预对策

目的：探讨骨外科护理中存在的不安全因素与干预对策。方法选取本院22名外科临床护理人员作为研究对象，将其分成对照组与观察组，其中对照组的护理人员均具有三年以上的护理经验并经过专业的护理培训，高学历为本科。观察组护理人员的护理经验均不足两年，而且尚未经过专业的临床护理培训，高学历为大专。比较患者对两组护理人员的不同护理的满意度，对其中的不安全因素进行研究分析，并制定有效的干预措施。结果实验组患者的护理满意率高达90.9%，而对照组仅为72.8%，两组间差异显著（P<0.05）。结论通过合理的干预对策可有效解决不安全因素，值得临床深入研究。

针对医院消毒供应中心工作人员职业危害采取防护措施的意义

目的：探讨对医院消毒供应中心工作人员的职业危害采取防护措施的意义，以探寻减少工作人员职业危害发生的有效方法。方法针对消毒供应中心存在的各种职业危害采取相应的防护措施，对防护前后中心工作人员对危害的知晓率进行问卷调查，综合评估防护前后的环境质量指标合格率，并对防护前后的危害发生率进行对比。结果防护前后工作人员对各项危害因素的知晓率比较差异有统计学意义（P<0.05）；采取防护措施后环境中各项指标的合格率与防护前比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；采取防护措施后各项危害发生率与防护前比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论取针消毒供应中心存在的危害采取相应的防护措施能很好地提高工作人员对职业危害的知晓率，提高工作环境的质量，降低中心工作人员的职业危害发生率。因此，对医院消毒供应中心工作人员的职业危害采取防护措施意义重大。

120调度员工作的安全隐患与对策

通过对120调度员在工作中存在的安全隐患的分析，提出加强素质建设，重视业务学习，培养综合指挥和协调能力，减轻心理压力的对策，以促进120调度工作的健康发展。

农村中学生艾滋病知晓率调查

目的：探讨和研究农村中学生对于艾滋病的知晓程度和宣教工作重点。方法采用问卷调查的方式对六盘水市某中学进行艾滋病知识的调查，共发放问卷150份，按照年级分配，每个年级各50份。结果多数学生对艾滋病相关知识有所了解，但是仍存在一定不足。结论中学生尚处于初步获取社会知识的阶段，获取知识的途径相对较多但认知不足，但是对于此类疾病的认识较为淡薄，需要加强宣教。

小儿肺部感染的临床检验分析

目的：对小儿肺部感染性疾病肺炎支原体感染的临床检验结果进行总结分析，探讨临床实验室对小儿肺炎支原体检测的临床意义及价值。方法选取从2013年3月至2014年3月期间来我院就诊的小儿肺炎支原体感染患者96例，均分别采用两种实验室诊断方法进行检测，即快速血清学检测和微生物快速痰培养方法进行检验。结果96例小儿肺炎支原体感染患者中血清特异性MP-IgM阳性79例，占82.3%，微生物痰培养检出支原体阳性者17例，占17.7%，另外还有其他种类细菌检出。两种检验结果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论免疫学方法快速血清学检测以及微生物痰培养方法均能对及时有效的检出患儿是否感染肺炎支原体，而快速血清学检测明显优于微生物痰培养方法，但具有一定的假阳性，临床可结合微生物痰培养法对小儿肺炎支原体感染进行检测，以达到有效可靠的诊断及治疗。

我院2013年I类切口手术预防用抗菌药物调查分析

目的：分析我院I类切口手术预防应用抗菌药物情况，评价使用合理性。方法随机抽取我院2013年I类切口手术病历143份，调查患者围手术期抗菌药物使用情况，包括使用抗菌药物种类、疗程及联合用药情况等。结果被调查的病历中，术后100%使用抗菌药物，使用居前3位的为头孢米诺、头孢西丁、头孢呋辛。84.3%手术在24h内停药，基本合理，15.7%手术在3天后停药。结论本院预防性使用抗菌药物在I类切口手术中有选用药物不当、用药时间太长、用药超量之类的问题。

某地区中学生固定矫治患者患龋主要原因的调查与分析

针对人们严峻的错和畸形固定矫治后导致的患龋这一现象，我们在一县城某口腔专科实习期间，对部分固定矫治患者患龋主要原因，展开调查分析。

老年冠心病患者的家庭健康指导

目的：探讨针对老年冠心病患者，对其完成家庭健康指导后获得的临床效果。方法选取我院2012年02月-2014年02月老年冠心病患者110例。通过随机数表法将所有冠心病患者分为C1组（观察组55例）与C2组（对照组55例）。C2组：常规护理；C1组：常规护理+家庭健康指导；对比C1组与C2组冠心病患者在对疾病的认知方面以及自身行为的规范性等方面表现的差异性。结果 C1组与C2组冠心病患者分别完成护理后，在对疾病的认知方面以及自身行为的规范性等方面，C1组表现了显著优势（P<0.05）。在缓解患者消极情绪方面，C1组优于C2组患者极为明显（P<0.05）。结论针对老年冠心病患者，在对其进行护理的过程中给予家庭健康指导干预，可以有效满足患者自身诸多需求，在提高冠心病患者生活质量等方面也表现了重要意义。

568例口服降压药的合理应用调查分析

目的：了解我院门诊降压药的合理应用情况。方法抽取我院含有降压药的568张门诊处方，对患者的年龄，性别，降压药的用药频度（DDDs)及联合用药情况进行统计，分析。结果中老年人是高血压的高发人群，在35-49岁男性多于女性，在50-85岁男女比例相当。DDDs居前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂，钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂。联合用药率为29%。结论我院门诊口服降压药在品种选择，联合用药方案选择上基本合理。

乐陵市民办幼儿园食品安全状况的调查

目的：了解食品安全在民办幼儿园的况状，为更好进行管理提供指导依据。方法对乐陵市28所民办幼儿园随机调查。结果68.75%餐饮服务许可证持证率，68.83%食品员工健康证持证率。城中村和小型幼儿园餐饮具合格率较低，相较于市区中大型幼儿园，统计学差异显著（X2=51.45，p<0.01；X2=50.47，p<0.01）。食品安全状况在民办幼儿园中总体不佳，卫生设施配备不足，卫生知识抽查合格率在食品从业员工中较低，市区卫生管理好于城中村，大中型好于小型。食源性疾病和食物中毒发生的隐患风险较大应。结论以坚决取缔违法经营者，民办幼儿园的监管力度要全面加强。

二级综合医院急诊预检分诊中的隐患及防范措施

急诊预检分诊是急诊患者就诊的第一道关口，其工作质量直接关系到急诊的服务质量、患者的救治效果及其对医院的满意度[1]。因此，重视急诊预检分诊存在的隐患并采取相应的措施显得尤为重要。

健康教育对预防糠尿病足依从性的影响分析

目的：通过探讨健康教育对糖尿病足依从性的影响，旨在为提高糖尿病足患者生活质量并有效控制糖尿病并发症提供理论依据。方法选择2013年1月-2014年1月在我院接受糖尿病足治疗的患者180例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组90例患者，对照组给予患者常规治疗和护理，研究组患者在进行常规治疗的基础上给予科学系统的健康教育，对比两组患者糖尿病足依从性变化情况。结果研究组患者血糖监测为88.89%、控制饮食为92.22%、坚持运动为91.11%、每天检查双足为90.00%、正常修剪趾甲为92.22%、穿合适鞋子为94.44%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论健康教育可以提高预防糖尿病足依从性，有效控制血糖并且对糖尿病足及其他并发症起到积极的预防作用。

养生-培养生发慈悲之心

所谓养生即是人的生命怎样保养的问题。生命包括两个方面：身体与心智。养身讲究科学、养心讲究元气。关于身和心的关系，养身主要内容是养备而动时，养心的内容主要是寡欲、行善。对于现代社会快节奏生活中的人们而言，培养生发慈悲之心具有有极大的现实意义。

预防接种的不良反应分析及应对建议

免疫预防接种是预防流行性传染病的重要手段，在全球扩大免疫规划活动的推动下，免疫预防工作取得了显著的进步，但随着医疗水平的提高和人们卫生意识的进步，在传染病发病率逐渐得到控制的今天，预防接种相关的不良反应也越来越得到关注，一般而言诱发预防接种不良反应的主要因素包括疫苗因素、个体因素以及其他因素等，针对这些因素作出分析，制定针对性的措施来避免意外事件的发生是工作中的重点，确保预防接种更安全的进行。

毛细管柱气相色谱法测定酒中甲醇

目的：建立一种快速、准确测定酒中甲醇的气相色谱法，并应用于昆明市酒中甲醇专项监测工作中。方法配制酒蒸馏后取馏液、蒸馏酒直接取样品进样，用气相色谱-FID检测器测定，色谱柱为FFAP石英毛细管柱(30m×0.25mm×1.4μm)分离。结果甲醇在10-1000μg/ml的范围，峰面积与浓度呈良好的线性关系。加标回收率为95.4%。精密度良好。结论本方法快速、准确、分析成本低，能满足酒中甲醇的快速分析的要求。

探讨基层医院急诊护理工作存在的隐患和预防措施

护理人员法律意识淡薄，她们经常忙于抢救而忽视对护理内容的记录，如：抢救过程的用药、病情的观察、知情同意书的签字等等，或者记录不及时、不完整、不真实、不准确，而病人家属的法律意识和维权意识增强，一旦发生意外而抢救无效死亡时，容易发生护患纠纷。

糖尿病低血糖昏迷的院前急救对策探析

目的：对糖尿病低血糖昏迷的院前急救对策进行研究分析。方法对我院收治的40例糖尿病低血糖昏迷患者进行研究分析，通过早期确诊、急救及护理等对患者进行治疗，观察其院前抢救效果。结果40例糖尿病低血糖昏迷患者均经过院前抢救均脱离生命危险，均在5-20分钟内清醒，并转入院继续观察。结论尽早给予患者急救及有效的护理能够显著提高糖尿病低血糖昏迷患者的成功抢救率。

腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床对比应用研究

目的：探讨腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用价值及各自的优缺点。方法将60例具有手术指征的急腹症患者，随机分为腹腔镜手术组及开腹手术组，各自30例患者，比较2组平均手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间。结果30例成功施行了腹腔镜手术的急腹症患者平均手术时间较开腹手术时间短，术中出血量明显少于开腹手术，肠道功能恢复时间较开腹手术明显提前，住院时间均短于开腹手术，且腹腔镜组患者术后均未使用镇痛药物。结论腹腔镜探查术在治疗不明原因的急腹症较传统开腹手术具有明显的优势，其创伤小，术中及术后并发症少，术后恢复可，而且具有诊断和治疗价值，值得在临床上推广。

直肠癌低位前切除术影响患者肛门直肠结构及功能的观察

目的：探讨直肠癌低位前切除术影响患者肛门直肠结构及功能的观察。方法通过对2009年1月至2013年12月在我院普外科进行手术治疗的47例直肠癌低位前切除术的患者，比较同期在我院普外科经超低位前切除术30例患者。对两组患者的肛门的控便能力、排便功能进行比较。结果实验组患者的排便功能较对照组患者明显提高（P<0.05）。结论直肠癌低位前切除术使患者的肛门结构发生变化，较超低位前切除术排便效果明显提高，提高患者的术后生活质量，值得推广应用。

平片无张力疝修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝疗效比较

目的：研究分析平片无张力疝修补术与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取本院2009年5月-2013年5月收治的腹股沟疝患者90例，随机分为对照组与治疗组，其中对照组进行疝环填充式修补术治疗，治疗组进行平片无张力疝修补术进行治疗，比较两组治疗效果，术中出血量、手术时间、住院时间、患者术后恢复情况、复发情况。结果治疗后两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后复发率之间差异不明显不具有统计学意义（P>0.05）；两组术后异物感、疼痛感观察组明显低于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症差异不明显不具有统计学意义（P>0.05）。结论两组治疗方法均具有较好的临床疗效，但从术后患者异物感、异物感、复发情况来看，采用平片无张力疝修补术优于采用疝环充填式修补术，值得临床广泛应用。

重症支气管哮喘治疗中无创正压通气的临床应用

目的：观察重症支气管哮喘治疗中无创正压通气的临床应用。方法随机选取我院2010年1月1日-2013年12月31日期间收治的60例重症支气管哮喘患者，按门诊序号分为A、B两组。给予A组患者常规治疗，给予B组患者常规护理联合无创正压通气治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为83.4%，B组患者治疗总有效率为96.7%。两组对比后者治疗效果更佳，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。比之A组患者，B组患者在PaO2、SaO2两方面均明显提高，在PaCO2、呼吸频率方面均明显降低，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症支气管哮喘治疗中无创正压通气治疗效果显著，值得推广。

优质护理服务对护患之间信任度的影响

目的：研究优质护理服务对护患之间信任度的影响。方法选取我院2010年2月至2010年4月入院的40例患者，随机分为对照组和观察组。观察组采用优质护理，对照组采用常规护理，观察两组患者的不良心理状况，通过问卷调查了解护患之间的信任度。结果观察组的不良心理状况低于对照组，信任度高于对照组，具有统计学意义。结论优质护理可以有效地提高护患之间的信任度，降低患者不良心理状况的发生。

超声对精神分裂症首次用药后胃排空影响的研究

目的：探讨超声对分别首次服用奥氮平和阿立哌唑的精神分裂症患者胃排空功能的影响。方法40例精神分裂症首次发病患者随机服用奥氮平和阿立哌唑各20例，用实时二维B超胃窦单切面法测量治疗前及治疗4周后空腹胃窦面积（S空腹）、胃排空时间（T）、胃窦收缩频率（F）、胃窦收缩幅度（△S），观察药物对各项胃动力指标的影响。结果奥氮平组治疗前胃排空时间为57.04±9.86min，治疗后为52.35±9.86min，经药物治疗后，奥氮平组较治疗前胃排空时间变短。奥氮平组治疗前胃窦收缩幅度、收缩频率分别为2.09±0.59cm2和2.72±0.35次/分，治疗后分别为2.60±0.73cm2和2.98±0.70次/分，较治疗前胃窦收缩幅度增大、收缩频率加快。阿立哌唑组治疗前胃排空时间为62.69±12.09min，治疗后为64.81±12.16min，胃窦收缩幅度、收缩频率分别为2.68±0.83cm2和3±0.90次/分，治疗后分别为2.62±0.73cm2和2.75±0.86次/分，阿立哌唑组治疗前后各项指标变化无明显差异。结论奥氮平组精神分裂症患者胃排空加快，胃窦收缩幅度增大、收缩频率加快，胃动力改变时患者体重增加的发病机制之一，阿立哌唑组患者胃排空功能无明显变化。

口服布洛芬混悬液退热效果的临床研究

目的：探讨布洛芬混悬液退热效果和不良反应。方法随机将急性上感伴体温升高患儿360例分为A（治疗组）、B（对照组）两组，A组180例使用布洛芬混悬液治疗，B组180例使用散利痛治疗，比较分析两组退热效果和不良反应。结果 A组疗效优于B组，B组不良反应发生率高于A组，经统计学处理，有显著性差异。结论布洛芬混悬液临床退热疗效好，起效快，血药浓度维持较长时间，用药期间安全性高。

C反应蛋白与脂肪酶对早期重症急性胰腺炎评估的意义

目的：探究C反应蛋白与脂肪酶在重症急性胰腺炎早期评估中的临床价值与意义。方法研究对象选取为2010年1月-2014年1月之间我院收治的243例重症急性胰腺炎患者，以此作为观察组，选取同期的422例健康体检者作为对照组，采用免疫比浊法进行两组患者C反应蛋白和脂肪酶的检测，并对检测结果进行对比分析。结果观察组患者的C反应蛋白和脂肪酶水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在敏感性和特异性的检测试验中，C反应蛋白和脂肪酶联合检测的敏感性和特异性分别为81.89%（199/243）和100.00%（243/243），显著高于两者单独检测，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 C反应蛋白和脂肪酶有助于重症急性胰腺炎患者的早期诊断，联合检测更能够提高敏感性和特异性，值得在临床上推广和应用。

温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常46例临床分析

目的：探讨温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常患者的疗效。方法将我院收治并确诊的46例心阳虚衰型缓慢心律失常患者随机分为两组。对照组20例给予口服阿托品治疗。而试验组26例给予温阳通脉协定方治疗。比较两组患者临床疗效的差异。同时评价患者对治疗满意度情况。结果试验组患者缓慢心律失常总有效率为92.3%显著高于对照组60.0%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组患者治疗满意率96.2%显著高于对照组60.0%，比较有统计学差异（P<0.05）。结论温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常疗效显著。其具有较高的临床有效率。同时患者对治疗满意度也较高。进而提高患者生活质量及治疗依从性，值得临床选择。

经尿道前列腺电切术对患者性功能影响及原因分析

目的：通过调查经尿道前列腺电切术后患者性功能的情况，分析术后患者性功能变化的原因。方法随访175例行TURP的良性前列腺增生患者，分别于术前及术后6个月行国际勃起功能指数-5( IIEF-5)、性欲以及射精功能问卷调查。比较手术前后阴茎勃起功能、性欲、射精功能的变化。结果术前IIEF-5评分为(22.3±4.1)分，术后6个月为(23.2±4.7)分，手术前、后的差异无统计学意义(P>0.05)。本组175例病人中，手术前、后性欲的变化、阴茎硬度的变化差异无统计学意义(P>0.05)，而手术前、后射精功能的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP治疗良性前列腺增生对阴茎勃起功能及性欲均无明显影响，对性功能的影响以射精功能异常为主，主要表现为逆行射精。

三种采血方案对血常规检验结果的影响

目的：探讨和研究末梢血、静脉血和动脉血对血常规检验结果的影响。方法研究对象选取为2013年1月-2013年12月之间的156例受检人员，分别采集手指末梢血、肘前静脉血和桡动脉血，通过全自动血液分析仪进行血常规检测，对三种采血方案检验结果进行对比。结果血常规八项参数的对比显示，动脉血和静脉血相比结果无显著差异（P＞0.05），而末梢血的WBC、RBC、HCT、PLT以及HB的检测结果均要显著低于静脉血的检测结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三种采血方案对比来看，静脉血和动脉血的血常规检验结果并无显著差异，而末梢血的部分数据要低于静脉血，说明两者之间仍存在较大差异，由于静脉血的检验结果更符合临床需求，因此建议尽量选择静脉采血方案进行血常规检验。

运动实验与冠脉造影检查在冠心病诊断中的应用价值研究

目的：分析运动试验和冠脉造影检查在冠心病诊断中的临床价值。方法收集我院2013年入院的冠心病、心绞痛、心肌梗塞患者116例，诊断依据根据患者症状、临床体征、心电图检查结果得出。研究的116例患者，先进行运动实验，然后再行冠脉造影检查，心肌梗塞患者在发病后2周进行上述试验。运动实验机器采用活动平板机，冠脉造影检查采用荷兰Philips公司Brilliance 64层螺旋CT。结果运动实验阳性检出68例，检出率58.6%，阴性检出48例，检出率41.4%；冠脉造影检查阳性检出67例，检出率57.8%，阴性检出49例，检出率42.2%，P>0.5两组数据无统计学差异。结论在临床诊断中运动实验阳性的患者冠心病的可能性较大，但是不能盲目诊断，要通过冠脉造影等其他检查手段进行进一步确诊。

彩超联合超声弹性成像对Graves病和桥本氏甲状腺炎的诊断价值分析

目的：探讨彩超联合超声弹性成像对弥漫性甲状腺肿（Graves病，GD）和桥本氏甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法选取20例GD患者和20例HT患者，采用彩超联合超声弹性成像进行检查，观察甲状腺的大小、形态、血运、回声及弹性情况。结果两组患者甲状腺均明显增大，Graves组低回声分布分级以2级为主，HT组以3级为主（P＜0.05）；HT组85%呈网格样强回声分布， Graves组较少见（P＜0.05）。Graves组收缩期峰值流速、舒张末期流速均较HT组快（P＜0.05）。Graves组弹性图像分级以2级为主，占85%（17/20）；HT组弹性图像分级以3级为主，占80%（16/20）。Graves组MEAN明显大于HT组，%AREA则较HT组小（P＜0.05）。结论彩超联合超声弹性成像能为Graves病和桥本氏甲状腺炎的诊断提供更多信息，有效提高诊断准确率。

多排螺旋CT对百草枯中毒肺损伤的诊断价值

目的：提高对百草枯中毒肺损伤CT表现的认识。方法回顾分析13例具有完整临床资料的百草枯中毒患者的胸部CT表现。结果百草枯肺损伤随着摄入量的多少和病情发展的分期呈现典型的渗出、实变、纤维化过程。结论 HRCT能很好显示百草枯中毒后肺纤维化的病理演变过程，有助于判断其临床预后，指导临床用药具有重要指导意义。

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

本文通过对一例复发的隆突性皮肤纤维肉瘤的病例报告，提出了皮肤肿物术后病理的重要性。

一例高龄股骨头置换患者术后并发巨大压疮的护理

目的：总结一例高龄股骨头置换患者术后并发巨大压疮的护理体会。方法对巨大压疮症采用综合治疗，并采取体位指导、用药护理、皮肤护理、营养指导、创面护理等措施。结果通过65天的精心治疗和护理，患者未出现新压疮，且原压疮创面肉芽组织生长较快，创面完全愈合，康复出院。结论压疮是骨科卧床病人常见的并发症，也是临床护理的难题，需要我们认真做好护理工作，严格执行无菌操作，并充分借鉴国内外治疗压疮的方法或措施，才能提高压疮的治疗效果。

国内外新药研发模式的比较研究

在当前国内国际环境下，各个国家对新药研发的模式都有其独特的优点和针对性。相比国际领先国家而言，我国对新药研发的模式从体制上、投入上、技术上都还存在着较大的差距。本文对当前国外新药研发模式进行了了解，同时分析了国内新药研发模式，通过国内外多种模式的对比了解到了我国当前新药研发模式中存在的问题，并对这种问题提出了科学而具有针对性的建议。

精神专科医院在公共精神卫生工作中的职能探讨

精神障碍已经成为一个重要的公共卫生问题和较突出的社会问题。目前，我国很多地区都在积极推动公共精神卫生服务实践工作，取得了一定的成就，但仍处于发展与探索阶段。精神专科医院承担着精神障碍患者的治疗、预防、康复等职能，在公共精神卫生工作中有着十分重要的地位，履行公共精神卫生职能是精神专科医院义不容辞的责任。本文拟从完善组织体系、开展健康教育、参与重性精神疾病监测管理、提高应对突发事件能力、建立网络监测、加强效果评估、开展流行病学调查、加强科学研究八个方面来探讨精神专科医院如何履行公共精神卫生职能。

中药穿山龙治疗风湿病的研究进展

风湿病是我们常见的一种疾病，属于中医痹症的范围之内，在很多的时间，对于风湿病的治疗主要是进行祛风散寒、解痉通络及活血化瘀。如今西方医学虽然发展极其的迅速，但是对于风湿病的治疗仍旧不能完全地解决，不能够完全的了解风湿病的病因，而且对于药物不良反应也非常大。中药中的穿山龙是属于薯蓣科植物，具有祛风除湿、舒筋活络以及活血止痛等的功效，主要效用就是治疗风湿病、关节肿胀、疼痛麻木等相关症状的疾病。以下主要的根据中药穿山龙的相关成分以及其药理作用等进行分析。

浙麦冬研究现状及规范化生产基地建设发展

根据国家中医药管理局发展中药材生产的指导思想，对药材基地建设的发展规划，在对麦冬生产和研究现状、道地产区情况深入调研的基础上，提出了开展浙麦冬规范化种植基地建设及研究的必要性和紧迫性，介绍了浙麦冬规范化生产基地建设的原则、研究的内容和规划，旨在建立一个规范化、规模化的浙麦冬生产基地，以期带动地方经济和推进中药产业的发展。

声带良性病变治疗进展

声带良性病变主要包括声带息肉、声带小结、声带任克氏水肿、声带囊肿、声带淀粉样变、声带血管瘤等。临床上该病变的治疗以手术切除为主，手术治疗的方法较多，近年来微创治疗声带良性病变临床效果越来越好。本文对声带良性病变的治疗进展做一简要综述。
　　1手术治疗
　　1.1间接喉镜下声带手术简便易行，费用低廉，可钳取较大息肉。对情绪紧张、咽反射特殊敏感、颈粗而短、肥胖、颈腰椎病变、伸舌障碍、舌背高、舌体肥厚、舌系带过短、咽腔狭窄者、会厌后倾、声门暴露不良、年老体弱，张口困难者的患者，表麻可能失败，影响手术的因素较多。操作困难、费时。目前少用该手术。马永忠[1]等对声带息肉等良性增生性病变62例行该法手术，治愈率58.1％，有效率37.1％。

宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查新进展及面临的新问题

宫颈癌为妇科较为常见的恶性肿瘤，研究显示，绝大部分宫颈癌患者存在人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌筛查中发挥重要作用，人乳头瘤病毒同阴道镜检查、细胞学检查和病理检查的结合是临床面临的重要问题。人乳头瘤病毒检测对宫颈癌筛查，治疗预后判断具有重要临床意义，可有效显示宫颈癌病变的复发。人乳头瘤病毒高感染率和宫颈病变相对较低的发病率，需要临床寻找早期预测宫颈癌病变的实验室指标，为早诊断、早治疗提供重要的理论依据。

儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的临床效果分析

目的：分析儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特纳治疗的临床效果。方法随机选取我院收治的80例咳嗽变异性患儿，根据平行分组法分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组口服孟鲁司特纳，对照组吸入布地奈德气雾剂，分析治疗效果。结果治疗组临床疗效总有效率为97.5%，对照组总有效率为100%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间无严重不良反应。结论孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘具有显著效果，操作简单方便，依从性好，副作用少，值得作为治疗儿童咳嗽变异性哮喘的理想方法。

硝苯地平联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析

目的：探讨硝苯地平联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的方法及其临床疗效，总结临床经验以提高临床用药水平。方法将2009年2月-2012年9月我科收入的146例患者随机分为对照组与治疗组，对照组给予心内科常规治疗，治疗组在对照组基础上加服硝苯地平及美托洛尔，记录并作回顾性分析。结果治疗组总有效率大于对照组，治疗后治疗组患者心绞痛发作频率、持续时间与硝酸甘油使用量低于对照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗组治疗效果优于对照组，硝苯地平联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效确切，值得临床上进一步推广应用。

丹七软胶囊对心脑血管疾病的预防作用

目的：探讨丹七软胶囊对心脑血管疾病的预防作用。方法278例健康志愿者按随机数字表法分为对照组（n=139）和试验组（n=139）。对照组给予阿司匹林预防；试验组给予丹七软胶囊预防，两周为一疗程，预防2个疗程。随访3年，记录并比较两组受试者心脑血管疾病发生率的差异。结果试验组心脑血管疾病发生率（17.27%，24/139）明显低于对照组心脑血管疾病发生率（51.08%，71/139），差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹七软胶囊对心脑血管疾病的预防作用显著，值得在临床推广应用。

硝普钠联合多巴胺治疗心衰的临床效果及可行性观察

目的：探究硝普钠联合多巴胺在临床上治疗心力衰竭的效果及可行性。方法选取我院2011年2月-2012年6月诊断入院的90例心力衰竭的患者，随机将其划分为A组和B组，每组45例患者，A组给予常规治疗，B组给硝普钠联合多巴胺治疗，将两组患者的临床疗效进行统计学分析。结果治疗后观察两组数据，A组有效率为84.44%，B组有效率为93.33%；将数据进行统计学分析，二者差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论硝普钠联合多巴胺是一种理想的治疗心力衰竭的方案，改善临床症状效果显著，有效地提高了患者的生活质量，具有可行性，可在临床上推广应用。

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究

目的：分析和研究氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法我们选取2013年7月-2014年5月首发精神分裂症患者82例，将其随机分为观察组（41例）与对照组（41例）。对照组患者给予利培酮治疗；观察组患者给予氨磺必利治疗，采用PANSS量表对两组患者治疗8周后的效果及不良反应发生情况进行对比。结果两组患者治疗8周后PANSS量表中阳性症状、一般精神病理评分均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义；观察组患者阴性症状评分及总分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者治疗期间不良反应发生率无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论氨磺必利与利培酮均是治疗首发精神分裂症的有效药物，两种药物均能够有效改善患者临床症状，但氨磺必利在改善患者阴性症状及抑郁方面优于利培酮。

丹红注射液联合辛伐他汀治疗老年冠心病心绞痛的疗效分析

目的：分析丹红注射液联合辛伐他汀治疗老年冠心病心绞痛的效果。方法资料随机选自2013年9月-2014年3月本院诊治的冠心病老年患者70例，按照完全双盲法随机分为两组，对照组35例患者予常规对症治疗，研究组35例患者在对照组基础上予丹红注射液联合辛伐他汀治疗，比较两组患者治疗前后各项疗效性指标改善情况及不良事件发生情况。结果两组患者治疗后各项疗效性指标情况均较治疗前有明显改善，组内比较具统计学意义（P＜0.05），其中研究组各项疗效性指标改善情况均优于对照组，组间比较具统计学意义（P＜0.05）。结论丹红注射液联合辛伐他汀治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效显著。

头孢噻肟钠联合核黄素治疗感染性肺炎临床疗效观察

目的：将头孢噻肟钠联合核黄素治疗临床上感染性肺炎的临床疗效与感染性肺炎常规治疗进行对比，讨论头孢噻肟钠药物的临床疗效与机理，为临床提供参考。方法将呼吸科80例患有感染性肺炎的患者随机分为两组，治疗组和对照组各40例。治疗组采用头孢噻肟钠联合核黄素进行治疗，对照组采用头孢替安联合阿奇霉素静脉滴注、雾化吸入、体位引流、少量抗生素等常规治疗，比较两组患者的临床疗效。结果经过相同疗程治疗，治疗组总有效率为97.5%，而对照组总有效率为82.5%。两组统计学差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论头孢噻肟钠联合核黄素治疗感染性肺炎有较为显著的临床疗效，临床上可供参考与选择。

心肌梗塞后倍他乐克与他汀类药物对心脏保护作用分析

目的：研究心肌梗塞病人在使用倍他乐克药物以及他汀类药物之后，其保护心脏的作用，进而分析对急性心肌梗塞进行早期治疗和预后的影响。方法回顾分析因心肌梗塞住院患者，对其使用倍他乐克药物以及他汀类药物和只使用抗血小板和硝酸酯类等药物之后，比较其疗效。结果4至12个月后，对使用倍他乐克药物以及他汀类药物进行复查，发现病人的心功能有了明显地改善，其血脂水平恢复正常，心电图也恢复正常，且心脏没有任何不良改变。结论早期心肌梗塞病人服用倍他乐克药物以及他汀类药物，其疗效显著，对于预防心肌肥大还有心室的重塑具有重要作用。

硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病的疗效观察

目的：探讨硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病的临床效果。方法将我院2012-2013年收治的高血压冠心病患者50例，平均分成两组。分别为实验组和对照组，给对照组的患者服用卡托普利，观察其服用药物后的治疗效果以及不良反应发生的情况；给实验组的患者服用硝苯地平缓释片Ⅲ进行治疗，对治疗效果以及不良反应发生的情况进行观察。结果实验组服用药物之后在显效率、有效率以及总的有效率上和对照组差不多，但在不良反应上实验组相对较小。实验组的显效率为75.6%，有效率为20.1%，而总有效率高达95.7%，对照组服用卡托普利之后的显效率为73.6%，有效率为20.0%，总有效率为93.6%。结论硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病和卡托普利治疗效果差不多，但是通过这种方法产生的不良反应比较少。

激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的疗效观察

目的：探索研究激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的临床疗效。方法观察组使用前列地尔注射液同时联合使用地塞米松注射液，辅以三磷酸腺苷和维生素这两种神经营养类药物进行治疗；对照组使用前列地尔注射液，辅以三磷酸腺苷和维生素这两种神经营养类药物进行治疗。结果在使用地塞米松联合前列地尔的观察组的患者中，总有效率94.73%；在使用前列地尔的对照组的患者中，总有效率81.57%，两组在显效率及总有效率两方面比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，可以得出使用地塞米松注射液联合前列地尔注射液的临床治疗效果比单用前列地尔注射液好。结论激素联合扩血管药物治疗突发性耳聋的疗法值得临床推广。

氟喹诺酮类药物在结核病患者临床治疗中的应用效果分析

目的：探究氟喹诺酮类药物在结核病治疗方面的应用效果。方法选取某医院2013年126例结核病患者，随机分为研究组和对照组各63例，对照组采用常用类药物，如：利福平、乙胺丁醇、链霉素等药物，研究组在此基础上加用氟喹诺酮类药物。结果研究组患者治疗效果良好，有效率为96.82%，明显优于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氟喹诺酮类药物在治疗结核病方面有显著疗效，值得在临床实践中大力推广。

利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将84例难治性精神分裂症患者随机分为利培酮组和奥氮平组，分别予以利培酮和奥氮平治疗12周。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定两种药物的临床疗效和不良反应。结果利培酮组与有效率76.19%，奥氮平组有效率80.95%，两种比较差异无显著性，利培酮的主要不良反应为肌强直、震颤及体重增加，奥氮平的主要不良反应为血糖升高及体重增加。结论利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症有良好疗效，二者不良反应均较轻微。

《医药与保健》稿约